带状疱疹后遗神经痛护理【最新版】
带状疱疹后遗神经痛的治疗方法和康复计划
早期识别:及早发现带状 疱疹的征兆,及时就医
抗病毒治疗:在病毒感染 初期使用抗病毒药物,抑
制病毒复制
疼痛管理:及早使用止痛 药和抗炎药,缓解疼痛
免疫调节:使用免疫调节 剂,增强身体免疫力,预
防病毒扩散
预防性措施
增强免疫力:保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠, 有助于提高免疫力,预防带状疱疹后遗神经痛。
疼痛部位:皮疹 区疼痛,可向其 他部位放射
其他症状:神经 痛、感觉异常、 肌肉无力等
伴随症状:疲劳 、抑郁、失眠等
诊断标准
疼痛持续时间 超过一个月
疼痛呈带状分 布,通常沿单
侧肢体延伸
疼痛性质多为 烧灼样、刀割
样或闪电样
伴有神经功能 异常或神经损
伤体征
鉴别诊断
疼痛性质:带状 疱疹后遗神经痛 呈刀割样、灼热 样疼痛,与神经 分布一致
减轻疼痛
神经阻滞治疗
适用人群:带状疱疹后遗神 经痛患者
优点:快速有效,对其他治 疗方法无效的患者尤其适用
定义:通过注射药物来阻断 神经传导,缓解疼痛的方法
注意事项:需在专业医生指 导下进行,可能会有副作用
其他疗法
神经阻滞疗法:通过药物或物理手段阻断神经传导,缓解疼痛 神经毁损疗法:通过破坏神经组织来消除疼痛感觉
放松训练:通过 深呼吸、渐进性 肌肉放松等技术 缓解紧张情绪
心理教育:向患 者及家属普及带 状疱疹后遗神经 痛相关知识,提 高治疗依从性
营养与生活方式调整
运动锻炼:进行适当的运动, 如散步、瑜伽等,增强身体 免疫力
睡眠充足:保持充足的睡眠 时间,有助于身体恢复和免
疫力提升
饮食调整:增加蛋白质、维 生素和矿物质的摄入,避免 刺激性食物和饮料
带状疱疹后遗神经痛
带状疱疹后遗神经痛【概述】带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起,此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。
临床上认为带状疱疹的皮疹消退以后,其局部皮肤仍有疼痛不适,且持续1个月以上者称为带状疱疹后遗神经痛,即PHN。
表现为:1.急性带状疱疹临床治愈1个月后患区仍存在持续或发作性剧烈疼痛;患区范围内可见明显的色素沉着改变。
2.患区有明显的感觉和触觉异常,大部分患者表现为以对痛觉超敏为特征,轻轻触摸即可产生剧烈难以忍受的疼痛;部分患者以感觉功能减退为特征,触痛明显。
3.疼痛的性质以自发性刀割样或闪电样发作痛或持续性烧灼痛为主,大多数患者疼痛程度剧烈难,以忍受。
极个别患者缺乏典型的神经痛。
4.由于对剧烈疼痛的恐惧,患者的心理负担沉重,情绪抑郁,甚至对生活失去信心和有自杀倾向。
5、带状疱疹后遗神经痛,青年人略轻,老年人较重,且多见。
【病因病理】西医病因病理:带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起,这个病因很清楚。
通过典型皮疹,单侧性和按神经节分布的疼痛,和疼痛的“认时性”(在夜间12点至零晨3点加剧)很容易确诊。
但带状疱疹后遗神经痛的病因病机并不完全明确。
现代研究认为主要与病毒感染,炎症,年龄等因素有关。
部分带状疱疹后遗神经痛伴有自主不稳定性,可因理化因素,精神紧张而加重疼痛程度,反之可因松弛而觉缓解。
1、病毒感染引发后遗神经痛的主要原因是,神经线的外皮粗纤维被疱疹病毒大量吞食破坏的结果,其次是残余的病毒不定期在作怪。
2、炎症刺激带状疱疹病毒的亲神经性侵袭神经末梢造成的,病毒能使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。
3、年龄该病是医学界的疼痛难题,是中老年人健康潜在的杀手。
年龄愈大,机体抵抗力越差,神经痛越重。
4、其他如治疗不及时或不彻底、患者的特异体质、神经细胞受损后变性及遭受慢性刺激等因素有关。
中医病因病理:带状疱疹后遗神经痛,主要表现为受病部位灼痛、窜痛、刺痛,而且疼处固定不移,频繁发作,经久不愈。
血瘀,湿热,气虚,阴虚是本病的常见原因和诱因。
带状疱疹后遗神经痛最新治疗方法
带状疱疹后遗神经痛最新治疗方法带状疱疹后遗神经痛是一种常见的神经病症,它是由水痘-带状疱疹病毒引起的,大多数患者在初次感染后都会出现水痘,但在一些患者身上,病毒会潜伏在体内的神经节中,随着年龄的增长或免疫力下降,病毒可能会再次活跃,导致带状疱疹的发作。
虽然带状疱疹本身会在一段时间内自行痊愈,但一些患者在疾病治愈后仍然会出现带状疱疹后遗神经痛的症状,这给患者的生活和工作带来了很大的困扰。
目前,带状疱疹后遗神经痛的治疗方法主要包括药物治疗、物理疗法和手术治疗。
药物治疗是目前治疗带状疱疹后遗神经痛最常用的方法之一,主要包括镇痛药、抗病毒药和抗抑郁药。
镇痛药可以帮助患者缓解疼痛感,抗病毒药可以抑制病毒的复制和传播,抗抑郁药可以帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。
物理疗法包括中药贴敷、针灸、理疗等,这些方法可以帮助患者改善疼痛感和促进神经的修复。
手术治疗主要适用于那些疼痛感持续时间较长、药物治疗效果不佳的患者,通过手术可以切断疼痛神经,从而缓解患者的疼痛感。
除了传统的治疗方法外,近年来一些新的治疗方法也逐渐被引入到带状疱疹后遗神经痛的治疗中。
比如,一些研究表明,神经阻滞疗法可以有效地缓解带状疱疹后遗神经痛的症状,这种方法通过注射麻醉剂或类固醇药物到患者的神经节附近,从而阻断疼痛信号的传导。
此外,一些研究还发现,神经电刺激疗法可以帮助患者减轻疼痛感,这种方法通过在患者的神经附近植入电极,通过电刺激来干预疼痛信号的传导。
除了治疗方法的不断更新外,预防带状疱疹后遗神经痛的发作也是非常重要的。
首先,保持良好的生活习惯和饮食习惯,保持充足的睡眠和适当的锻炼,可以帮助提高免疫力,减少疾病的发作。
其次,接种水痘疫苗也是一个有效的预防措施,水痘疫苗可以帮助减少水痘和带状疱疹的发病率,降低后遗神经痛的发生风险。
综上所述,带状疱疹后遗神经痛是一种常见但令人困扰的疾病,目前有多种治疗方法可供选择。
随着医学的不断进步,相信在不久的将来,会有更多更有效的治疗方法出现,帮助患者摆脱疾病的困扰。
【5a版】带状疱疹护理(全院护理查房)
皮肤观察
密切观察皮肤变化,如 出现异常及时处理。
皮肤治疗
根据病情需要,采取相 应的皮肤治疗方法,如
外用药物、光疗等。
饮食护理
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营养均衡
保持饮食均衡,摄入足够的蛋 白质、维生素和矿物质。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、油腻等刺激性 食物,以免加重病情。
多喝水
增加饮水量,保持皮肤和黏膜 的湿润。
饮食调整
根据病情需要,适当调整饮食 结构,以满足患者的营养需求
。
心理护理
心理疏导
对患者进行心理疏导,缓解焦虑、抑郁等情 绪问题。
社会支持
鼓励患者积极参与社交活动,增强社会支持 系统。
健康教育
向患者普及带状疱疹的相关知识,提高患者 的认知水平。
睡眠护理
保持良好的睡眠习惯,提高睡眠质量,有助 于缓解患者的心理压力。
症状
带状疱疹的症状包括疼痛、皮肤 灼热感、水泡、皮肤红肿等,有 时还可能出现头痛、发热、肌肉 疼痛等症状。
病因与发病机制
病因
带状疱疹的病因是水痘-带状疱疹病 毒感染,该病毒在初次感染后潜伏在 神经节中,当机体免疫力ຫໍສະໝຸດ 降时再次 激活,导致带状疱疹的发生。
发病机制
水痘-带状疱疹病毒会感染神经节,导 致神经节炎症和坏死,进而引发疼痛 和皮疹。病毒还会在皮肤上复制,导 致水泡和皮肤损伤。
【5a版】带状疱疹护理(全院 护理查房)
汇报人: 2024-01-09
目录
• 带状疱疹概述 • 带状疱疹护理的重要性 • 带状疱疹的护理措施 • 带状疱疹的预防与控制 • 带状疱疹的未来研究方向
01
带状疱疹概述
定义与症状
带状疱疹后遗神经痛的护理 ppt课件
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4. 眼睛护理
病灶累及眼部的患者,一般病情都较重,保护眼 睛的视力是护理的重点。严格医嘱眼部用药,每日用 生理盐水清洗眼1~2次,按时滴眼药水,如5%阿昔洛 韦眼药水,以免引起并发症。睡前红霉素眼膏涂眼。
3.伤口愈合时会有瘙痒的感觉,嘱患者勿抓破皮肤,
并注意保护皮肤,避免摩擦及外界的刺激;每周为
患者修剪指甲2次。 ppt课件
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3. 疼痛护理
1.带状疱疹后遗神经痛患者疼痛比较明显.因 此应合理用药.尽快控制病毒感染,遵医嘱给 予药物止痛.减轻疼痛。
2.分散注意力 :这是缓解疼痛的重要手段,如 谈话、看节目、陪同散步、看小说或连环画等 均可分散注意力。
4.老年重症患者,尤其发生在头面部的带状疱疹, 最好住院治疗,以防并发症的发生。
5.患“带状疱疹"提示患者身体免疫力处于低状态,
应及时采取相应的措施。
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健康教育
1. 注意劳逸结合,避免过劳。适量做些户外 运动,锻炼身体,提高抵抗力。
2. 注意保暖,保持病室空气新鲜。 3. 合理饮食、多饮水,提高自身免疫力。 4. 保持皮肤、床单位清洁、干燥。定期更换
2.湿热盛者宜服清热解毒、健脾利湿之品,如冬瓜、 扁豆、绿豆汤、薏米粥等;心肝火盛型可多吃菠萝、 苦瓜、西瓜等清肝胆之火食品;气滞血瘀型宜服清 解余毒、行气通络之品,如丝瓜汤、陈皮、洋白菜、 茴香等。
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5. 饮食护理
3.忌食油炸及辛辣和发物,如酒、烟、生姜、 辣椒、羊肉、牛肉、鱼类及水产品、石榴、 芋头、菠菜等。
带状疱疹后遗神经痛 的护理
带状疱疹后遗神经痛的疼痛管理及护理进展
带状疱疹后遗神经痛的疼痛管理及护理进展【摘要】带状疱疹为一类群集疱疹性皮肤病,通常损害减退后容易引发诸多并发症,如:顽固性神经痛,后续疗效与生活质量会受到影响。
因此,为其采取科学的护理干预,经疼痛管理、合理护理干预,可减轻患者负面情绪、疼痛感,后续治疗患者依从性可提升。
本研究现总结带状疱疹后遗神经痛的疼痛管理及护理进展。
【关键词】带状疱疹;后遗神经痛;疼痛管理;护理进展带状疱疹感染病毒即水痘-带状疱疹病毒,患者产生感染性皮肤病后会伴有全身不适、乏力等症状。
通常上述病毒具备亲神经性,能够长时间于脊髓神经后根神经节神经元潜伏,若人体免疫力低下,或受药物的刺激,会繁殖大量的病毒,沿神经纤维向皮肤表层扩展,导致炎症、神经受损[1]。
通常早期最明显的症状是神经病理性疼痛,持续时长达1个月,患者皮肤受损区域会不断发作,出现针刺样疼痛,后期伴痛觉超敏,使患者后续生活受到重大影响。
临床带状疱疹后遗神经痛患者在科学的疼痛管理下,其后续疼痛可明显减轻,后续治疗依从性较高。
本研究现就带状疱疹后遗神经痛疼痛管理、护理进展做好综述,并对其进行报道。
1 疼痛管理1.1 评估时机通常而言,不同时间段中疼痛程度各不相同,评估疼痛时应在疼痛治疗全程参与。
首次就诊时,先评估1次,患者出现疼痛时,干预前后0.5h-1h均对其评估1次。
疼痛持续期间加强疼痛评估,每0.5h评估1次。
1.2 评估内容患者评估内容可分为两部门,结合患者实际疼痛,包含疼痛位置、频率等。
评估患者一般资料。
1.3 评估方法疼痛评估方法有:观察法、患者自我报告法、生理指标评估法。
评估患者疼痛时用疼痛程度数字等级评分法,数字0-10,无痛0后期缓缓变重,10疼痛严重,患者无法忍受。
1.4 评估时机疼痛在动态全程贯穿,评估护理在疼痛治疗全程涉及,评估包含首次就诊、疼痛发生时、镇痛前后30-60min均评估1次,疼痛缓解至少每次30min。
2 疼痛护理2.1 心理疏导心理疏导的实施能够减轻患者疼痛,优化患者后续生活质量。
最新 带状疱疹后遗神经痛
带状疱疹神经阻滞术
病例:
韩女士,85岁,大连市旅顺口区人。
带状疱疹后遗神经痛9年。
9年前患者左侧6-10肋间大片集簇性疱疹,表皮灼热、刀割样疼痛。
治疗过程:
1、在私人诊所外用药、针灸、拔罐,表皮疱疹皮损消失,仅存色素沉着,但是疼痛不减。
2、到某三级甲等医院美容科,行局部皮肤切除术,疼痛仅缓解一周。
(见照片术后疤痕)
曾在某医院皮肤带状切除不效
3、到某企业医院疼痛门诊就医,开据长效镇痛药物可口服,每次达到十片,每日三次。
方可入睡两小时。
长时间的疼痛折磨,不能入睡,患者有轻生的念头。
4、多方打听来我院就诊,在我科行肋间神经阻滞术3次,每次只能镇痛半天,但能美美地睡上半天时间,患者感到满足万分。
5、患者年龄偏高,身体状况不佳,不能连续多次进行神经阻滞。
推荐患者行相应脊神经后支和交感神经射频消融术2次,术后患者疼痛消失,生活恢复正常。
建议和忠告:
1、带状疱疹又称“蛇盘疮”、“腰缠火丹”。
2、皮损好治,后遗神经痛难治。
3、老年人易患后遗神经痛。
4、糖尿病患者易患带状疱疹后遗神经痛。
5、建议带状疱疹患者及时就医,系统治疗,不可掉以轻心,以免罹患后遗神经痛。
马鑫主任询问患者病情神经阻滞术1
神经阻滞术2
神经阻滞术3
脊神经后支、交感神经节射频损毁术前定位。
带状疱疹后遗神经痛最新治疗方法
带状疱疹后遗神经痛最新治疗方法带状疱疹后遗神经痛是一种由带状疱疹病毒感染引起的神经痛症状,通常在带状疱疹发作后数周或数月内出现。
这种疼痛可以持续很长时间,给患者带来极大的痛苦和不适。
针对这种病症,医学界一直在不断探索和研究新的治疗方法,以期能够更好地帮助患者缓解疼痛,提高生活质量。
下面我们就来了解一下带状疱疹后遗神经痛的最新治疗方法。
首先,药物治疗是目前治疗带状疱疹后遗神经痛的主要方法之一。
抗病毒药物如阿昔洛韦和帕尼帕拉等可以帮助抑制病毒复制,减轻疼痛和加速愈合。
此外,一些镇痛药物如阿司匹林、布洛芬和阿片类药物也可以用于缓解疼痛。
近年来,一些新型镇痛药物如卡巴卡因贴片和盐酸普瑞巴因胶囊也被证实对带状疱疹后遗神经痛有一定的疗效。
其次,神经阻滞疗法也是一种有效的治疗手段。
通过局部麻醉药物的注射,可以阻断受损神经的传导,从而减轻疼痛。
常用的神经阻滞方法包括硬膜外神经阻滞、神经节封闭和脊髓神经阻滞等,这些方法可以有效地减轻带状疱疹后遗神经痛的疼痛程度。
此外,物理疗法也被广泛运用于带状疱疹后遗神经痛的治疗中。
热疗、冷疗、电疗和按摩疗法等可以帮助舒缓疼痛,促进局部血液循环,加速组织修复,从而缓解疼痛和恢复功能。
最后,心理治疗在治疗带状疱疹后遗神经痛中也起着重要的作用。
患者常常因长期的疼痛而产生焦虑、抑郁等心理问题,影响生活质量。
因此,心理治疗包括认知行为疗法、放松训练和心理疏导等,可以帮助患者调整心态,减轻焦虑和抑郁情绪,更好地应对疼痛。
综上所述,带状疱疹后遗神经痛的治疗方法多种多样,患者可以根据自身情况选择合适的治疗方案。
同时,我们也要意识到,预防带状疱疹的发生是最为重要的。
定期接种疫苗、保持充足睡眠、避免过度劳累、保持身体健康等都是预防带状疱疹后遗神经痛的有效方法。
希望本文所述的治疗方法能够对患者有所帮助,让他们能够早日摆脱疼痛,重获健康。
带状疱疹后遗留神经痛ppt课件
3 结果
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• 在精心的治疗及护理下,患者及家 属能够较好的掌握一些治疗方法及 应对疼痛的方法。出院时 30例患者 疼痛评分 为:6例达到 0分;7例达 到 1分 ;7例达到 2分;6例达到 3 分 ;4例达到 5分 ;平均分数为 1.96分,而且没有爆发痛出 现。住 院日最短的为5d,最长的为 21d, 平均住院日为 12.5d; 达到预期 的效果。能够正常的生活和休息。
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• 参考文献
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• • [1]GershonAA,GershonMD,BreuerJ,eta1.Advances in the
• undustandingofthe pathogenesisand epidemiologyofherpeszoster.
• JClinViro1.2010f48):s2-7.
•
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1.2.2 影响评估的因素
• 影响疼痛评估的因素主要包括对疼痛护理不重视、疼痛评 估缺乏常规性、未掌握正确的评估方法、患者的年龄、性 别、性格及文化背景等 。在评估 以整体的观点看待慢性 疼痛患者,同时注意患者的个体性, 根据不同的患者选 择不同的评估工具,综合化的考虑、个体化的评估,及时 制定和调整疼痛护理计划。
• Nurse.2003.23(2):99-1O2.
• [7]宋春玲,颜珂.78例疼痛病人护理.农 垦医学,2004,26(5):
• 381-382.
•
[收稿日期 :2015—11—15
•
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带状疱疹后遗神经痛护理
带状疱疹后遗神经痛护理1、相关知识2、临床表现3、护理措施4、健康宣教1相关知识概述带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹可出现伴随神经较剧烈疼痛,年龄愈大,神经痛愈重,民间称之为〃缠腰龙〃。
本病好发于成年人,春秋季节多见。
好发部位:依次为肋间神经、颈间神经、三叉神经和腰骨氐神经支配区域。
疼痛以肋间神经和三叉神经分布区多见。
2、临床表现1.疼痛部位不固定,疼痛部位有发热感2.急性带状疱疹患者90%以上会有疼痛3.疼痛是跳动性的刺痛并非常剧烈的临床表现4.疼痛会达到或超过10次/h,严重者可达5-10次∕min5.疼痛在夜间12点至凌晨3点加剧,夜间睡眠障碍临床表现烧灼样痛电击样痛针刺样痛刀割样痛90%以上的PHN患者会发生痛觉超敏3、护理诊断1.疼痛-与疾病引起的神经损伤有关2.睡眠形态紊乱-与疾病引起的神经痛有关3.皮肤完整性受损-与疾病引起的皮肤破损有关4.焦虑-与担心疾病预后有关5.知识缺乏-缺乏疾病康复相关知识6.有感染的危险-与皮肤破损和免疫力差有关的护理措施4、护理措施1.环境要求保持病房空气清新、安静,避免噪音。
2.疼痛护理A.尽量减少刺激因素如物理摩擦、挤压等,穿宽松的棉质衣服。
B.指导患者运用分散注意力或学会放松技术来缓解疼痛,如看电视、听音乐、深呼吸等等。
C.艾灸患处,注意防烫伤。
3.睡眠指导A.睡前避免食用刺激性食物,必要时遵医嘱予镇静安眠药。
B.尽量采取健侧卧位,减少局部刺激。
4.用药护理遵医嘱用药,观察药物疗效和不良反应。
5.皮肤护理保持干净保持床单被褥整洁干净,勤洗澡、勤换内衣,尽量穿宽松柔软的棉质贴身内衣。
清洁皮肤保持皮肤表面清洁干燥,促进创面愈合,避免手搔手抓破损皮肤。
预防感染破损皮肤创面,每日碘伏消毒,预防感染6.饮食指导A.每日控制总热量三餐合理分配保证营养均衡饮食宜清淡易消化、高优质蛋白、高维生素如鸡蛋、鱼肉。
B.避免辛辣刺激性食物,如姜、蒜、葱、辣椒等,不可食用海鲜类食物。
带状疱疹的护理措施有哪些
带状疱疹的护理措施有哪些大家都知道,疾病康复除了要接受专业的治疗,还需要有好的护理措施。
但是,在很多人看来,专业治疗治疗,护理措施就课可以忽略。
其实,这对于某些疾病来说并不是适合的,就像带状疱疹这个疾病,如果忽略了带状疱疹的护理的话,康复的过程将更为艰难。
所以说,带状疱疹的护理非常重要。
那么,带状疱疹的护理措施有哪些?★带状疱疹的护理措施:1.病人应卧床休息,避免疱疹部位摩擦。
初起时可行阿氏穴针刺,或普鲁卡因封闭,剧痛时可按医嘱给药。
2.发生于三叉神经区的疱疹,应注意病人眼睛的护理,每日用生理盐水洗眼1次—2次,并点抗生素眼药水或涂眼膏。
3.单纯水疱者,可用1%~2%的龙胆紫外涂患处,或用复方阿糖胞苷液局部湿敷,注意勿使药液入眼,以免腐蚀角膜。
还可大量服用或注射维生素类药物,如维生素B12。
注意观察病情变化,因有时能引起颅内刺激症状,如恶心、呕吐、颈强直等。
4.中药场剂一般宜凉服,如病人出现食欲不佳、腹痛便塘时应停止服用。
5.饮食宜清淡,多吃新鲜水果和蔬菜,忌辛辣鱼腥等动风发物,少食煎烤油炸之品,湿热盛者宜服清热解毒、健脾利湿之品,如冬瓜、扁豆、绿豆汤、薏米粥等;心肝火盛型可多吃菠萝、苦瓜、西瓜等清肝胆之火食品;气滞血瘀型宜服清解余毒、行气通络之品,如丝瓜汤、陈皮、洋白菜、茴香等。
★带状疱疹治疗与急救1.减轻疼痛痛时口服阿斯匹林,每次0.5克。
也用镇静剂配合治疗。
局部可用液氮喷雾疗法,将液氮雾化直接喷射在患处,使皮损表而冰冻发白,间隔1分钟再重复1次,以后2天—3天继续喷雾。
一般2天—3天后疼痛减轻。
局部也可涂炉甘石洗剂或龙胆紫。
2.抗病毒治疗无环鸟苷能阻止病毒向内脏扩散并减轻疼痛和缩短病程。
发病3天—4天使用效果好,8小时—1J2小时静脉缓慢滴入,5天为一个疗程。
干扰素和阿糖胞苷也能阻止水疱新生。
另外转移因子可缩短病程及减轻疼痛,每次2毫升—4毫升,每周2次—3次皮下注射。
带状疱疹是常见的疾病,目前的治疗技术相对成熟,所以一般接受治疗之后,就是能康复的,不过因为带状疱疹是皮肤疾病,出现后遗症的情况很多,所以在治疗的过程中,一定不能回来带状疱疹的护理工作,这样才能尽可能的避免出现后遗症的情况。
带状疱疹后遗神经痛护理查房
带状疱疹后遗神经痛护理查房带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹(Herpes zoster)病毒感染引起的神经炎症,一旦患者出现带状疱疹后遗神经痛,会对患者的生活质量产生严重影响。
因此,在对带状疱疹后遗神经痛患者进行护理查房时,需要综合护理措施,帮助患者减轻疼痛,促进恢复。
以下是对带状疱疹后遗神经痛护理查房的参考内容:一、患者情况:1.了解患者的病情发展情况,包括带状疱疹病程、痛觉异常部位和范围、疼痛程度、持续时间等。
2.了解患者的生活方式和福利,包括饮食、睡眠、家庭状况等。
3.了解患者疼痛处理的效果,是否出现并发症或其他不良反应。
二、疼痛评估:1.详细询问患者关于疼痛的描述,包括疼痛部位、性质、强度、持续时间等。
2.观察患者呼吸、心率、血压等生命体征,以评估患者疼痛对生命体征的影响。
3.使用疼痛评估工具(VAS,NRS等)对患者疼痛程度进行量化评估,以了解患者疼痛的程度和变化。
三、疼痛管理:1.根据患者疼痛评估结果,制定个体化的疼痛管理计划。
2.根据患者的疼痛程度和身体状况,合理选择药物治疗,如阿片类药物(如吗啡)、抗癫痫药物(如卡马西平)、三环类抗抑郁药物(如阿米曲林)等。
3.监测患者用药的疗效和不良反应,调整药物剂量和方案。
4.教育患者合理使用止痛药物,注意药物的服用时间和禁忌症。
5.提供其他非药物治疗方法,如热敷、冰敷、按摩、物理治疗、心理支持等。
四、患者康复:1.关注患者的康复进程,了解患者的康复需求和目标。
2.指导患者进行适当的体力活动,如散步、瑜伽、理疗等,以增加患者的体力和促进血液循环。
3.提供康复护理,如伤口护理、个人卫生、避免感染等。
五、教育指导:1.向患者和家属提供关于带状疱疹后遗神经痛的详细知识,包括病因、病情进展、预防和控制、药物治疗等。
2.指导患者和家属掌握疼痛评估方法,帮助患者及时描述疼痛程度和变化。
3.教育患者和家属如何正确使用止痛药物并监测不良反应,提醒患者按照医生的指示用药。
带状疱疹后遗神经痛最新治疗方法
带状疱疹后遗神经痛最新治疗方法
带状疱疹后遗神经痛是一种由水痘带状疱疹病毒感染引起的并发症,常常在皮疹消退后出现剧烈的神经疼痛,严重影响患者的生活质量。
当前,对于带状疱疹后遗神经痛的治疗方法不断创新,以下是一些最新的治疗方法:
1. 口服抗病毒药物:抗病毒药物如阿昔洛韦可以减少带状疱疹后遗神经痛的疼痛持续时间和严重程度。
早期使用口服抗病毒药物有助于减轻神经疼痛。
2. 局部药物治疗:外用药物如利多卡因含贴剂或盖带可以直接作用于疼痛部位,减轻神经疼痛。
此外,局部吡拉西坦凝胶也能缓解疼痛症状。
3. 神经阻滞治疗:麻醉师可通过神经阻滞注射技术,在疼痛区域注射麻醉药物,以阻断疼痛信号传导,减轻神经疼痛。
4. 电刺激疗法:经皮电刺激疗法(TENS)利用电流刺激神经,抑制疼痛信号的传导,减轻带状疱疹后遗神经痛。
5. 药物治疗:对于顽固性的神经疼痛,医生可能会考虑使用抗抑郁药物、抗惊厥药物或抗癫痫药物进行治疗。
6. 物理疗法:按摩、温热敷或冷敷等物理疗法可以缓解疼痛症状和改善血液循环。
7. 心理支持:带状疱疹后遗神经痛会对患者的情绪和心理造成
负面影响,心理支持和心理治疗可以帮助患者应对疼痛,提升生活质量。
请注意,在文中不会出现与标题相同的文字。
以上提及的治疗方法仅供参考,具体治疗方案应根据患者病情和医生建议来确定。
带状疱疹后遗神经痛的康复护理
带状疱疹后遗神经痛的康复护理对于带状疱疹,相信很多朋友并不是很了解,其实该疾病主要是由水痘-带状疱疹病毒所引发的一种急性皮肤病,而这类病毒为嗜神经性病毒,一旦入侵患者的皮肤,就可能导致患者的皮肤感觉神经末梢发生变化,也就导致带状疱疹出现后遗神经痛。
带状疱疹后遗神经痛临床发病率较高,发病时患者会感到全身疲乏,伴有低热的症状,皮肤出现灼热、刺痛感,部分患者会有明显的神经痛,触碰时疼痛感强烈。
在对该类疾病进行治疗的过程中,西医多以药物止痛的方式进行治疗,但用药后不良反应的发生率较高;而中医学则认为带状疱疹属“缠腰火丹”范畴,多因外感湿热毒邪火所致,治疗应以疏风解毒、通络之痛为主要目的。
但是,不管采用哪种治疗方式,都需要辅以科学、合理的康复护理,以此提升患者的治疗效果及生活质量。
那么关于带状疱疹后遗神经痛的康复护理你知道多少呢?今天我们就一起来看看吧!1.一般护理对于患有带状疱疹后遗神经痛的患者而言,护理人员一定要告知患者注意休息,避免过度紧张,为患者提供一个良好的、安静地休养环境。
同时,还需要注意患者病房的温度和湿度,温度应该保持在18℃-20℃之间,而湿度要维持在50%-60%之间。
2.疼痛护理在对患有带状疱疹后遗神经痛的患者进行护理时,除了要做好一般护理工作以外,最重要的一项护理内容就是疼痛护理,具体可通过以下几种方式实现疼痛护理:(1)分散疼痛首先,如果患者没有水疱,则可通过冷敷或冰敷的方式处理疼痛部位;如果患者的疱疹已经破裂,则需要通过冷湿敷的方式处理患处。
其次,护理人员可以告知患者在感受到疼痛时,通过看电视、听音乐等方式分散注意力。
最后,护理人员也可以告知患者家属,多与患者进行交流,这样也能够起到分散注意力的作用,使患者暂时忘却疼痛。
(2)预防感染在对患者进行疼痛护理的过程中,还需要做好预防感染的工作,以及减轻患者的疼痛感。
通常情况下,如果患者的水疱较大,可以在无菌操作下将疱液吸出,这样能够减轻张力,以此达到缓解疼痛的作用。
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护理措施
8.疾病和康复知识指导 告知带状疱疹和后遗神经痛的相关知识,介 绍治疗目的注意事项及预防措施,增强患者 战胜疾病的信心,积极配合治疗及护理。
PART.06
健康宣教
健康宣教
1. 注意休息 2. 适当体育锻炼,增强免疫力 3. 遵医嘱按时用药 4. 发现病情变化,及时就诊及复査
健康宣教
注意休息,劳逸结合,不可过度劳累, 增强体质,养成良好生活习惯。根据自 己的兴趣爱好、条件选择适合自己的运 动,如慢跑、散步、太极拳等。
局部治疗
介入疼痛治疗
带状疱疹后神经痛的治疗 目的:镇痛 减轻抑郁 减少失眠
相关治疗
全身治疗:应用抗病毒、止痛、营养 神经等药物,重者(疼痛剧烈、皮疹 在头面部、老年患者)可应用糖皮质 激素类药物和增强免疫力的药物。
相关治疗
局部治疗:干燥、消炎 A. 水疱未破T卜用炉甘石洗剂、阿 昔洛韦乳會 B. 破溃后一3%硼酸溶液湿敷,或 0.1%黄连素溶液湿敷 C. 合并眼部损害一外用阿昔洛韦眼 膏、阿昔洛韦滴眼液
带状疱疹后遗神 经痛护理
目录
CO NTENTS
01 相关知识 02 临床表现 03 辅助检查 04 相关治疗 05 护理措施 06 健康宣教
PART.01
相关知识
概述
带状疱疹 是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种沿神 经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹 可出现伴随神经较剧烈疼痛,年龄愈大, 神经痛愈重,民间称之为“缠腰龙”。本 病好发于成人,春秋季节多见。
流行医学
1. 带状疱疹后神经痛 2. 皮肤疱疹愈合后4~6周,若皮肤的疼痛还持续存在,则称为带状疱疹后
神经痛,是带状疱疹的最常见并发症 3. 疼痛持续时间常为3~4个月,个别持续7~8个月,很少超过一年,极个
别病人可持续几年
PART.02
临床表现
临床表现
ห้องสมุดไป่ตู้
1. 疼痛部位不固定,疼痛部位有发热感 2. 急性带状疱疹患者90%以上会有疼痛 3. 疼痛是跳动性的刺痛并非常剧烈
护理措施
1.环境要求 保持病房空气清新、安静,避免噪音。
护理措施
2.疼痛护理 A. 尽量减少刺激因素如物理摩擦、 挤压等,穿宽松的棉质衣服。 B. 指导患者运用分散注意力或学会放松技术来缓解疼痛,如看 电视、听音乐、深呼吸等。 C. 艾灸患处,注意防烫伤。
护理措施
3.睡眠指导 A.睡前避免食用刺激性食物,必要时遵 医嘱予镇静安眠药。 B.尽量采取健侧卧位,减少局部刺激。
护理措施
4.用药护理 遵医嘱用药,观
察药物疗效和不良反应。
护理措施
5.皮肤护理
护理措施
6.饮食指导 A. 每日控制总热量,三餐合理分配,保 证营养均衡,饮食宜清淡易消化、高优 质蛋白、高维生素如鸡蛋、鱼肉; B. 避免辛辣刺激性食物,如姜、蒜、葱、 辣椒等,不可食海鲜类食物。
护理措施
7.情志护理 A. 耐心聆听患者的疼痛感受,关心安慰患者。 B. 指导保持情志舒畅,利于疾病康复。
感谢大家的聆听
临床表现
4. 疼痛会达到或超过10次/h,严重者可达5-10次/min 5. 疼痛在夜间12点至零晨3点加剧,夜间睡眠障碍
临床表现
烧灼样痛
1 2
针刺样痛
电击样痛
3
4
刀割样痛
90%以上的PHN患者会发生痛觉超敏
PART.03
辅助检查
辅助检查
生化检查
PART.04
相关治疗
相关治疗
药物治疗
全身治疗
概述
好发部位依次为肋间神经、 颈神经、三叉神经和腰骶神 经支配区域。 疼痛以肋间 神经和三叉神经分布区多见。
病毒特点
游走性,导致反复时可能 在别处出现皮疹
认时性,在夜12~3点活动厉害, 故睡觉中间如痛醒,则必须加抹药
1 2
3 4
嗜食性(即喜食神经外周皮的粗纤维,使神 经线外露,引起后遗神经痛的根本原因)
相关治疗
物理治疗: 可选用红外线治疗仪(频谱)照射,以 缓解其疼痛,促进皮损干涸和结痂。
PART.05
护理措施
护理诊断
1. 疼痛-与疾病引起的神经损伤有关 2. 睡眠形态紊乱-与疾病引起的神经痛有关 3. 皮肤完整性受损-与疾病引起的皮肤破损有关 4. 焦虑-与担心疾病预后有关 5. 知识缺乏-缺乏疾病康复相关知识 6. 有感染的危险-与皮肤破损和免疫力差有关
喜热性,皮疹热敷越坏,宜冷敷
病因
侵犯神经节
潜伏于神经节
神经节
皮肤
皮肤
侵犯皮肤
带状疱疹病毒在侵入皮肤感觉神经末梢后沿着神经移动到脊髓后根的神经节中, 并潜伏在该处,当宿主的细胞免疫功能低下时,如患感冒、发热、系统性红斑狼 疮以及恶性肿瘤时,病毒又被激发,致使神经节发炎、坏死,同时再次激活的病
毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹。