妇产科工作制度
妇产科工作制度汇总
妇产科工作制度汇总一、妇产科简介妇产科是医院的重要科室之一,主要负责女性孕前、孕期、分娩及产后的医疗服务。
妇产科工作制度是为了确保母婴安全,提高医疗服务质量,规范医护人员的行为而制定的。
本制度涵盖了妇产科的各项工作内容,包括诊疗规范、护理工作、医师值班与交接班、急救管理、药品管理等。
二、妇产科诊疗规范1. 接诊流程:患者到达妇产科,由接待护士进行初步评估,安排患者就诊。
医生根据患者病情制定治疗方案,并进行相应的检查。
2. 诊断与治疗:医生根据患者的病史、体征及辅助检查结果,作出准确诊断,并制定治疗方案。
治疗过程中,医生应密切关注患者病情变化,调整治疗方案。
3. 术前准备:医生根据手术指征,为患者制定手术方案。
术前,护士负责患者的术前教育、术前准备及术前评估。
4. 术后管理:术后患者返回病房,护士负责观察患者生命体征,疼痛管理,引流管护理等。
医生根据术后病情,调整治疗方案。
5. 出院指导:患者出院前,医生对患者的康复情况进行评估,给予出院指导,包括用药、饮食、运动等方面的建议。
三、妇产科护理工作1. 护理人员职责:护理人员按照分工,负责患者的日常护理、病情观察、用药指导等工作。
2. 护理质量控制:护理部定期对妇产科护理工作进行质量检查,确保护理安全。
3. 护理培训与教育:妇产科定期组织护理培训,提高护理人员业务水平。
四、医师值班与交接班制度1. 医师值班:妇产科实行24小时值班制度,值班医师负责处理急诊、门诊及病房患者的医疗工作。
2. 交接班:医师下班前,将患者病情、治疗方案及注意事项告知接班医师。
接班医师进行床前交接,了解患者病情。
3. 特殊病情处理:遇到特殊病情,值班医师应及时向上级医师报告,共同处理。
五、急救管理1. 急救设备:妇产科配备完善的急救设备,包括心电监护、吸氧设备、急救药品等。
2. 急救流程:遇到紧急情况,护士立即启动急救流程,医生进行紧急救治。
3. 急救培训:妇产科定期组织急救培训,提高医护人员的急救能力。
妇产科工作制度最新版
妇产科工作制度最新版第一章总则第一条为了提高妇产科服务质量,确保医疗安全,根据国家有关法律法规和医院管理制度,制定本制度。
第二条妇产科全体工作人员应严格执行本制度,坚持医疗质量与安全第一的原则,为患者提供优质、高效的医疗服务。
第二章组织管理第三条妇产科应设立科主任、护士长等管理岗位,负责科室的日常管理工作。
第四条科主任负责科室的全面工作,组织制定本科室的工作计划和业务学习计划,并对工作进行督促和检查。
第五条护士长负责护理工作,组织制定护理工作计划,并对护理工作进行督促和检查。
第六条妇产科应设立质控小组,负责本科室的质量和安全管理工作的具体实施。
第三章医疗工作第七条妇产科医生应严格执行诊断和治疗规范,合理运用医疗技术和药物,确保医疗安全。
第八条妇产科医生在进行诊断和治疗时,应充分了解患者的病情、病史和体质,尊重患者的意愿,取得患者的同意。
第九条妇产科医生应认真书写病历,做到病情描述真实、治疗措施合理、用药准确、病程记录完整。
第十条妇产科护士应严格执行护理操作规程,保证护理质量。
第十一条妇产科护士应定期对患者进行巡视,观察患者的病情变化,及时报告医生并处理。
第十二条妇产科应严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
第四章教学工作第十三条妇产科应承担教学任务,对实习医生、护士进行规范化培训。
第十四条妇产科应制定教学计划,组织教学活动,并对教学效果进行评估。
第十五条妇产科医生、护士应积极参与教学活动,提高自身教学能力。
第五章科研工作第十六条妇产科应鼓励科研工作,支持科研项目的申请和实施。
第十七条妇产科应定期组织科研交流活动,提高科研水平。
第十八条妇产科应保障科研工作的质量,严格执行科研伦理规范。
第六章患者服务第十九条妇产科应设立患者服务中心,提供患者咨询、预约、就诊指导等服务。
第二十条妇产科应开展健康教育,提供孕产期保健、产后康复等健康知识宣传和指导。
第二十一条妇产科应尊重患者的知情权和选择权,为患者提供优质的医疗服务。
妇产科各项规章制度
妇产科各项规章制度一、工作制度1. 关心体贴患者,态度和蔼,有礼貌,耐心地解答问题。
2. 对患者要认真进行检查,记录要完整、整洁、规范。
对疑难问题不能确诊的,应及时请上级医师诊视。
3. 检查器械要严格消毒,防止交叉感染。
4. 尊重患者隐私权,不得以任何方式泄露患者隐私。
5. 妇产科应经常保持清洁整齐,改善候诊环境,加强候诊教育,宣传卫生防病及优生优育知识。
二、医疗质量安全制度1. 严格执行各项规章制度及操作规程,保证医疗质量安全,防止医疗事故和差错的发生。
2. 严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
3. 积极开展新疗法,不断提高诊疗水平。
4. 做好妇科常见病、多发病的健康教育和咨询,提高社区妇女健康水平。
三、医生职责1. 在区级公共卫生业务管理机构指导下,有计划地开展辖区内保健工作。
2. 开展保健工作时,必须语言文明,礼貌待人,举止大方,维护医务人员的良好形象。
3. 负责辖区内孕产妇系统管理工作,深入民政部门,下村入户,及时掌握新婚女青年名单及育龄女孕情,做好四、护士职责1. 严格遵守护理工作规程和各项规章制度,保证护理质量。
2. 负责患者的日常护理工作,及时观察患者病情变化,并向医生报告。
3. 参与患者的健康教育,提供正确的康复指导和护理知识。
4. 负责医疗文书的书写和保管,确保资料的完整性和准确性。
五、患者管理制度1. 尊重患者的人格和权利,提供良好的医疗服务和护理。
2. 及时了解患者的需求,解决患者的问题,提供适当的帮助和支持。
3. 保护患者的隐私,遵守保密原则,不得泄露患者的个人信息和病情。
4. 建立良好的医患关系,促进患者对医疗工作的理解和合作。
六、医疗安全制度1. 严格执行医疗安全规程,保证患者的安全。
2. 定期进行医疗安全教育和培训,提高医务人员的安全意识。
3. 建立医疗事故和差错的报告制度,及时处理和反馈。
4. 加强医疗设备的维护和管理,确保设备的正常运行和安全性。
以上各项规章制度是妇产科工作的基本准则,所有医务人员必须严格遵守,以确保患者的权益和医疗质量。
妇产科科室工作管理制度
一、总则为了加强妇产科科室的管理,提高医疗质量,保障患者安全,确保科室各项工作有序进行,特制定本制度。
二、科室工作原则1. 遵守国家法律法规和医疗卫生政策,严格执行医院各项规章制度。
2. 以患者为中心,全心全意为患者服务,不断提高医疗服务质量。
3. 强化医疗质量意识,严格把握医疗技术操作规范,确保医疗安全。
4. 重视人才培养,提高医务人员业务水平。
5. 坚持预防为主,积极开展健康教育,提高患者自我保健意识。
三、科室工作制度1. 门诊工作制度(1)门诊医生应按时到岗,认真接待患者,耐心解答患者疑问。
(2)严格遵守医疗技术操作规范,确保医疗安全。
(3)对疑难病例,应及时向上级医师请示,确保患者得到及时有效的治疗。
(4)加强医患沟通,提高患者满意度。
2. 住院工作制度(1)住院医师应按时查房,了解患者病情变化,及时调整治疗方案。
(2)严格执行医嘱,确保患者用药安全。
(3)加强患者护理,提高患者生活质量。
(4)做好出院患者随访工作,了解患者康复情况。
3. 手术工作制度(1)手术医师应严格遵守手术操作规范,确保手术安全。
(2)术前充分了解患者病情,做好术前准备。
(3)术中密切观察患者生命体征,及时处理术中并发症。
(4)术后加强患者护理,确保患者康复。
4. 教学工作制度(1)加强医学教育,提高医务人员业务水平。
(2)定期开展学术交流活动,促进科室发展。
(3)鼓励医务人员参加各类学术会议,提升科室影响力。
5. 科研工作制度(1)积极开展科研工作,提高科室科研水平。
(2)鼓励医务人员申报科研项目,争取科研经费。
(3)加强科研成果的转化和应用,提高科室整体实力。
6. 健康教育工作制度(1)定期开展健康教育讲座,提高患者健康意识。
(2)通过多种形式,普及生殖健康知识。
(3)加强与社区合作,开展社区健康服务。
四、科室管理制度1. 严格执行医院各项规章制度,加强科室纪律建设。
2. 加强药品、医疗器械的管理,确保医疗安全。
妇产科科内工作制度
妇产科科内工作制度一、工作宗旨妇产科以病人为中心,全心全意为患者提供优质、高效、安全的医疗服务,确保医疗质量安全,提高患者满意度。
二、工作原则1. 严格执行国家法律法规和医院规章制度。
2. 严格遵守医疗护理操作规程,确保医疗安全。
3. 坚持人性化服务,尊重患者权利,保护患者隐私。
4. 倡导团队合作,加强科室间沟通与协作。
三、工作内容1. 门诊工作(1)按时开诊,严格遵循预约制度,确保患者按时就诊。
(2)详细询问病史,认真进行体格检查,做出正确诊断。
(3)规范书写病历,及时完善各项检查和治疗。
(4)加强门诊管理,维护良好的诊疗秩序。
2. 住院工作(1)严格床位管理制度,合理分配床位,确保患者顺利住院。
(2)严密观察患者病情,及时制定并调整治疗方案。
(3)做好患者宣教工作,提高患者自我管理能力。
(4)加强病床周转,提高床位使用率。
3. 护理工作(1)严格执行护理操作规程,确保患者安全。
(2)做好患者生活护理,关注患者需求。
(3)加强护理文书管理,准确记录患者病情变化。
(4)开展护理培训和学术交流,提高护理质量。
4. 手术室工作(1)严格手术预约制度,确保手术按时进行。
(2)做好术前准备,确保手术安全。
(3)严格执行无菌操作规程,预防手术感染。
(4)加强手术室管理,提高手术效率。
5. 产房工作(1)严格执行产房工作规程,确保母婴安全。
(2)做好产妇护理,关注产妇需求。
(3)加强产房培训和学术交流,提高产房服务质量。
(4)开展孕期宣教,提高孕妇自我管理能力。
四、工作考核1. 建立完善的考核制度,定期对科室工作进行考核。
2. 考核内容包括医疗质量、服务质量、科室管理等方面。
3. 考核结果作为科室及个人评先评优的重要依据。
五、工作改进1. 定期召开科室会议,分析工作中存在的问题,提出改进措施。
2. 鼓励科室人员积极参与科室管理和技术创新,提高医疗服务水平。
3. 加强与国内外同道的交流与合作,不断吸取新知识、新技术。
妇产科重点部门工作制度
妇产科重点部门工作制度一、总则为确保妇产科医疗工作的安全、高效、有序进行,提高医疗服务质量,保障患者权益,依据国家相关法律法规和医院管理制度,制定本工作制度。
二、组织架构1. 妇产科设立病房、门诊、手术室等部门,各部门设负责人一名,负责本部门的工作。
2. 妇产科设立质量管理小组,负责监督、检查和评价妇产科各项工作的实施情况,提出改进措施。
三、病房管理1. 病房设置床位若干,根据病情和患者需求合理分配。
2. 病房实行住院医师负责制,住院医师负责患者的日常诊疗工作。
3. 病房护士负责患者的护理工作,严格执行医嘱,确保患者安全。
4. 病房实行24小时值班制度,值班医师和护士负责处理突发状况和紧急事件。
5. 病房加强病历管理,做到病历齐全、真实、准确、规范。
四、门诊管理1. 门诊设有多功能检查室、治疗室、药房等,各部门分工明确,协调配合。
2. 门诊医师根据患者病情,合理开具检查、治疗方案,确保患者利益。
3. 门诊实行预约制度,患者可通过电话、网络等方式预约就诊时间,提高就诊效率。
4. 门诊加强信息管理,确保患者就诊信息准确、安全、保密。
五、手术室管理1. 手术室设有一线手术室、二线手术室,满足不同手术需求。
2. 手术室实行手术医师负责制,手术医师负责手术的实施和术后患者管理。
3. 手术室护士负责手术器械、药品、麻醉药品的管理,确保手术安全。
4. 手术室实行24小时值班制度,值班医师和护士负责处理突发状况和紧急事件。
5. 手术室加强手术病历管理,做到手术病历齐全、真实、准确、规范。
六、质量管理1. 妇产科定期开展业务培训,提高医护人员业务水平。
2. 妇产科设立质控指标,对各项工作进行量化考核。
3. 妇产科加强医疗风险管理,预防医疗纠纷。
4. 妇产科实行患者满意度调查,及时了解患者需求,改进服务工作。
七、伦理与保密1. 妇产科医护人员遵守医疗伦理,尊重患者权益。
2. 妇产科对患者信息严格保密,不得泄露患者隐私。
妇产科工作制度与各岗位职责
妇产科工作制度与各岗位职责妇产科工作制度与各岗位职责一、妇产科工作制度1.门诊制度(1)诊查时间:从早上8:00到下午4:30,周六、周日及法定节假日休息。
(2)门诊急诊:根据急诊程度分为分级急诊,有急诊绿色通道,医生应及时给予抢救、处理和安排住院治疗。
(3)医生值班:医生需按照值班表进行轮班值班,不得因私事请假或者无故缺班。
(4)门诊预约:门诊预约可选择在线或电话预约,医生及时安排患者就诊,避免患者长时间等待。
2.住院制度(1)入院手续:患者需持病历本和医保卡等材料到门诊接诊窗口办理入院手续,住院期间需佩戴医院提供的住院证。
(2)住院医生轮班制:医生按照轮班表进行值班,各岗位工作人员需配合医生的工作。
(3)护理制度:患者住院期间需接受科室护士的全程护理,医生定期查房并做好病情记录及随时处理突发情况。
(4)手术制度:手术前医生及护士需为患者进行全面检查,术前安全会议应召开,并由主治医生对手术的相关风险进行告知。
(5)出院制度:医生根据患者的病情和康复情况做出出院意见,患者可到门诊接诊窗口办理出院手续。
3.特殊工作制度(1)急救制度:科室设有急诊绿色通道,医生应能够及时进行快速的急救处理,同时做好相关记录和报告。
(2)隔离制度:凡存在传染病或有传染病隐患的患者应及时进行隔离,科室应制定相应的措施。
(3)处置医疗事故制度:对于医疗事故的处理应根据有关规定及时进行调查和处理,并做好相关的记录和报告。
(4)药品管理制度:科室的药品应符合国家的药品管理规定,医生应根据患者的病情进行正确的用药。
二、各岗位职责1.医生(1)门诊工作:接诊患者、做出诊断、制定治疗方案、开具药品处方等。
(2)住院工作:负责患者的病情观察、指导护理和化验、选择合适的治疗方案等。
(3)手术工作:负责手术前的术前检查、手术中的安全操作、手术后的护理指导等。
(4)学术研究:参与重大疾病的研究并提出解决方案。
2.护士(1)门诊工作:对患者进行初步检查、进行基本手术治疗、做好相关记录和报告等。
妇产科科室规章制度
妇产科科室规章制度篇一:妇科门诊工作制度妇科门诊工作制度1、在分管院长的领导下,科室实行科主任负责制,对全科工作实行统一管理。
2、热情接待患者,耐心解答问题,详细询问病史,认真仔细检查,合理应用辅助检查,力求正确诊断,科学合理治疗。
3、科主任除检查指导工作外,重点检查疑难患者的诊断、治疗工作,并组织全科医生对疑难病例进行讨论。
特别是重危病例,科主任随时组织抢救,必要时向医务科汇报,组织全院性会议或抢救。
4、坚持医疗原则,做到因病施治,合理、安全、科学地用药,规范书写病历、处方,各项记录完整,注意向患者交代病情和有关事项。
5、建立健全各种登记,资料妥善保存,认真填写卡片,字迹清楚,内容完整,数据准确,上报及时。
6、严格执行无菌技术操作规程,认真细致,严谨,精心施行各项手术,保证手术质量,讲究实效,防治差错,杜绝事故,减少术后并发症。
7、宣传妇幼卫生知识,开展咨询服务,做好计划生育技术指导和妇女五期(经、孕、产、哺、更年期)劳动保护工作,有计划地查治妇女病,开展妇女保健和围产期保健。
8、实行手诊负责制,坚守工作岗位,不得擅离职守,随时观察患者,认真查诊,及时治疗。
9、妥善保管各种器械药品、登记造册,专人负责,定期检查,及时补充和更换,防止缺少和损坏,保证各项工作的正常开展。
10、做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作,防止和控制医院内交叉感染,一旦发现传染病患者,立即采取隔离等相关措施。
篇二:妇产科科室管理口腔科科室管理手册一、学科进展概述1、口腔科是从事诊治颌面口腔生理与病理改变的医疗专科。
2、随着医学的发展和需要,口腔科的分科也越来越细。
3、近几十年来,由于诊断技术、影像学、材料学、仪器和手术方法的改革,基础医学与其他学科研究的进展,使得国内、国外口腔科不仅有显著的发展,对许多口腔科疾病也有了更深入的了解和更好的治疗方法。
4、随着医学学科的不断发展,口腔微生物学、口腔材料学、口腔病理学、牙体解剖学、颌面影像学、牙体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学、正畸学、颌面外科学、口腔修复学等相继建立。
妇产科规章制度和岗位职责
妇产科规章制度和岗位职责一、妇产科规章制度(一)门诊工作制度1、妇产科门诊应保持整洁、安静、舒适的就医环境,定期进行消毒和清洁。
2、医护人员应准时到岗,热情接待患者,不得推诿、拒诊患者。
3、严格执行首诊负责制,对患者进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查,明确诊断,制定合理的治疗方案。
4、尊重患者的隐私权,保护患者的个人信息不被泄露。
5、规范书写门诊病历和处方,做到字迹清晰、内容准确、用药合理。
6、加强与患者的沟通,耐心解答患者的疑问,做好健康教育和指导工作。
(二)病房工作制度1、病房实行 24 小时值班制度,医护人员应坚守岗位,不得擅自离岗。
2、严格执行三级医师查房制度,按时进行查房,及时了解患者的病情变化,调整治疗方案。
3、认真执行医嘱,严格执行三查七对制度,确保患者的治疗安全。
4、加强病房管理,保持病房整洁、安静、安全,定期进行消毒和通风。
5、做好患者的基础护理和心理护理,提高患者的满意度。
6、严格执行交接班制度,做到交接清楚、记录完整。
(三)医疗质量管理制度1、建立健全医疗质量管理组织,定期进行医疗质量检查和评估。
2、加强医务人员的业务培训,提高医疗技术水平和服务质量。
3、严格执行医疗技术操作规程和诊疗规范,确保医疗安全。
4、加强医疗文书的质量管理,规范书写病历、病程记录、手术记录等医疗文书。
5、定期开展病例讨论和业务学习,总结经验教训,不断提高医疗质量。
(四)医疗安全管理制度1、加强医疗安全教育,提高医务人员的安全意识。
2、严格执行医疗安全规章制度,如查对制度、消毒隔离制度、医疗废物处理制度等。
3、加强对医疗设备和药品的管理,确保设备正常运行和药品质量安全。
4、建立医疗纠纷防范和处理机制,及时化解医患矛盾,维护医疗秩序。
5、定期进行安全隐患排查,及时整改存在的问题,确保医疗安全。
(五)感染管理制度1、严格执行无菌操作规程,加强手术室、产房、换药室等重点部位的感染管理。
2、规范使用消毒灭菌设备和消毒剂,定期进行监测和效果评价。
妇产科科室工作制度
妇产科科室工作制度一、总则为确保母婴安全,提高妇产科医疗服务质量,依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法,结合我院实际,制定本制度。
二、组织架构1. 妇产科设有一个主任职务,若干副主任职务,以及若干主治医师、医师、护士等职位。
2. 妇产科设有产房、分娩室、手术室、新生儿室等相关部门。
三、工作职责1. 主任职责:负责妇产科的整体工作,组织和管理各项业务活动,确保医疗服务质量,处理突发事件。
2. 副主任职责:协助主任开展工作,负责特定业务领域的工作。
3. 主治医师职责:负责妇产科临床诊疗工作,组织抢救危重患者,指导下级医师工作。
4. 医师职责:负责接诊、诊断、治疗、随访等工作,参与抢救危重患者。
5. 护士职责:负责妇产科患者的护理工作,执行医嘱,参与抢救危重患者。
四、临床诊疗工作制度1. 首诊负责制:患者首次就诊时,由负责医师进行全面检查和评估,制定治疗方案。
2. 病例讨论制度:对危重患者、复杂病例进行定期病例讨论,提高诊疗水平。
3. 抢救制度:遇有危重患者,立即启动抢救程序,确保及时救治。
4. 转会诊制度:对诊断不明或治疗困难患者,及时申请转会诊,寻求专业支持。
5. 病历管理制度:规范书写病历,确保病历的真实性、完整性和及时性。
五、护理工作制度1. 护理质量管理制度:建立健全护理质量管理制度,确保护理工作安全、规范、优质。
2. 查房制度:每天进行护理查房,了解患者病情,指导护理工作。
3. 交接班制度:严格执行交接班制度,确保患者安全。
4. 健康教育制度:对患者进行针对性的健康教育,提高患者自我保健能力。
5. 抢救配合制度:遇有危重患者抢救,护士应立即执行医嘱,积极配合医师进行抢救。
六、培训与教育1. 持续教育培训:定期组织妇产科相关知识培训,提高医务人员业务水平。
2. 新员工培训:对新入职员工进行岗前培训,确保其熟悉科室工作流程。
3. 技能操作培训:定期进行妇产科相关技能操作培训,提高医务人员操作技能。
妇产科室工作制度
妇产科室工作制度一、总则为确保母婴安全,提高妇产科医疗质量,规范妇产科工作流程,依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法,结合我院实际情况,制定本工作制度。
二、科室设置与人员配备1. 妇产科分为产科、妇科、计划生育科等亚专科。
2. 科室人员配备应满足临床工作需要,包括医师、护士、助产士、技师等。
3. 科室负责人负责本科室全面工作,组织实施各项规章制度,确保医疗安全。
三、诊疗工作制度1. 日常诊疗工作(1)医师应按时查房,了解病人病情,制定治疗方案。
(2)医师、护士、助产士等应严格执行无菌操作规程,防止交叉感染。
(3)对新入院、转入、手术、分娩病人进行详细检查,做好记录。
(4)定期进行病例讨论,提高诊疗水平。
2. 急诊急救工作(1)设立急诊绿色通道,确保急危重症病人得到及时救治。
(2)医师、护士、助产士等应熟练掌握急救技能,随时应对突发状况。
(3)对急危重症病人,立即报告科室负责人,组织抢救。
3. 手术工作(1)术前严格核对病人信息,确保手术安全。
(2)严格执行手术规程,确保手术质量。
(3)术后密切观察病人病情,预防并发症。
四、护理工作制度1. 护理人员应严格执行护理规程,关心病人,提供优质护理服务。
2. 定时观察病人病情,做好护理记录。
3. 严格执行药物管理制度,确保病人用药安全。
4. 协助医师进行各项诊疗操作,参与急救工作。
五、教学工作制度1. 开展临床教学,培养医学人才。
2. 医师、护士等应参与教学活动,提高自身业务水平。
3. 加强实习、进修人员培训,严格执行培训计划。
六、科研工作制度1. 积极开展科研工作,提高科室学术水平。
2. 医师、护士等应关注国内外学术动态,积极参加学术交流。
3. 鼓励发表学术论文,提高科室知名度。
七、感染控制与质量管理1. 严格执行感染控制制度,预防交叉感染。
2. 定期进行质量检查,发现问题及时整改。
3. 加强科室管理,提高医疗服务质量。
八、其他工作制度1. 加强科室内部沟通,提高团队协作能力。
2024妇产科规章制度
2024妇产科规章制度第一章总则第一条为了提高医疗质量,保障孕产妇的健康安全,保护新生儿的生命和健康,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于所有从事妇产科医疗工作的医务人员,包括医生、护士、助产士等。
第三条医务人员在妇产科工作中应遵守国家相关法律法规,遵循医疗伦理准则,尊重患者的人格尊严和隐私权。
第四条医务人员应当不断提升自身专业素养,积极参加继续教育,不断学习新知识,提高医疗技术水平。
第五条医务人员在工作中应保持良好的职业操守,严格遵守医疗纪律,禁止以权谋私,滥用职权。
第六条医务人员应当尊重患者的知情权,充分告知患者病情、诊疗方案等信息,尊重患者对治疗的选择。
第七条医务人员应当积极配合医疗管理部门的工作,遵守医疗行为规范,确保医疗工作的顺利进行。
第八条医务人员在工作中应当保持良好的工作态度,与患者亲和相处,尽职尽责,保障患者的利益。
第二章妇科规章制度第九条妇科医务人员应当具有专业有效的医学执业资格,经过专业培训,熟练掌握妇科诊断治疗技术。
第十条妇科医务人员应当保持良好的医疗仪容仪表,穿着整洁、文明礼貌,严格遵守医院的员工着装规定。
第十一条妇科医务人员在进行妇科检查时,应严格遵循无菌操作规范,确保操作过程安全卫生。
第十二条妇科医务人员应当遵守患者隐私保护原则,严禁将患者的病情、诊疗信息泄漏给非关联人员。
第十三条妇科医务人员应当充分尊重患者的意愿,根据患者的需求进行科学合理的诊疗方案制定。
第十四条妇科医务人员应当保持良好的沟通技巧,耐心倾听患者的诉求,耐心解答患者的疑问。
第十五条妇科医务人员在为患者提供服务时,应当遵守医院规定的工作时间,不得擅自改变工作安排。
第十六条妇科医务人员对患者的病情和治疗效果应当如实告知,不得隐瞒或夸大事实,确保患者知情权。
第十七条妇科医务人员应当保持团队协作精神,积极配合其他科室的工作,实现多学科综合治疗。
第三章产科规章制度第十八条产科医务人员应当熟练掌握产科手术技术,具有丰富的产科临床经验,确保妇婴的安全。
妇产科各项规章制度
妇产科各项规章制度【篇一:产科工作制度大全】产科工作制度大全产科病区工作制度1、科室实行科主任负责制,医疗工作实行三级医师负责制和住院医师24小时负责制。
2、主任医师每周查房1-2次;主治医师至少每天上午查房1次;住院医师坚持每天早晚查房,危重和术后病人随时巡回。
3、认真贯彻执行各项工作制度,新入院病人24小时内完成病历书写.按时查房、书写病程记录,对危重疑难病人及时组织会诊、讨论。
坚持重大手术审批、术前讨论制度。
做好交接班,严防医疗事故发生.4、认真执行岗位责任制,严格工作程序,严禁擅离职守。
5、认真执行各项医疗、护理技术操作常规,积极开展产时服务新模式。
6、认真作好带教实习工作.产科门诊工作制度1、接诊人员应具有医师资格,并持有《执业医师资格证》。
2、医务人员遵守医德规范,仪表端庄,衣帽整齐,坚守岗位,佩带标识。
3、接诊室内清洁卫生,设备仪器摆放整齐完好备用。
4、规范填写母婴保健手册,认真全面详细检查,做好门诊登记.5、做好高危妊娠的筛查与管理,按期进行高危评分。
对高危孕妇实行专册登记并在母婴保健手册(病历)上作特殊标记。
6、筛查出的高危妊娠应转入“高危妊娠门诊”诊治。
7、凡属妊娠禁忌者,应尽早动员终止妊娠。
8、做好孕期保健及健康教育指导与咨询.9、做好产后复查及母乳喂养宣教工作。
10、做好各种资料的收集、整理、分析和上报工作。
高危妊娠门诊工作制度1、接诊人员应具有医师资格,并持有《执业医师资格证》.2、医务人员遵守医德规范,仪表端庄,衣帽整齐,坚守岗位,佩带标识。
3、接诊室内清洁卫生,设备仪器摆放整齐完好备用。
4、应由主治以上职称人员应诊,严格履地行岗位职责,认真执行各项技术操作规程。
5、认真做好高危妊娠保健指导与咨询,积极推广高危妊娠的自我监护。
做好高危妊娠监护并定期随访。
6、准确诊断高危因素,积极预防难产和治疗妊娠并发症及合并症.7、认真执行高危孕妇三级转诊、分级分娩制度,尽早为高危孕妇确定分娩地点.8、做好高危孕妇的登记及有关资料的收集、整理、分析和上报工作。
妇产工作制度
妇产工作制度一、总则为了保障母婴安全,提高妇产科服务质量,根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法,结合我院实际,制定本制度。
二、岗位职责1. 妇产科医务人员应具备相应的专业技术资格,严格执行各项诊疗规范,确保医疗安全。
2. 妇产科主任负责本科室的整体工作,组织和管理本科室的医疗、教学、科研等工作。
3. 妇产科医师负责接诊、诊断、治疗、术前讨论、术后管理等各项工作。
4. 助产师(士)负责产妇的护理、分娩协助、新生儿护理等工作。
5. 护士负责病人的护理、诊疗活动的配合、健康教育等工作。
三、工作流程1. 产科门诊工作制度(1)接诊人员应具有医师资格,并持有执业医师证书。
(2)接诊室内清洁卫生,设备仪器摆放整齐完好备用。
(3)严格执行《母婴保健法》早孕建卡(或产科门诊病历),规范填写保健卡门诊登记及处方,认真全面详细检查。
(4)做好高危妊娠的筛查与管理,按期进行高危评分。
对高危孕妇实行专册登记并在保健卡(病历)上作高危妊娠标记。
(5)筛查出的高危妊娠孕妇应转入高危妊娠门诊”诊治。
(6)凡属妊娠禁忌者,应尽早动员终止妊娠。
(7)做好孕期保健及健康教育指导与咨询。
(8)做好产后42天复查及母乳喂养宣教工作。
(9)做好各种资料的收集、整理、分析和上报工作。
2. 产房工作制度(1)产房实行24小时值班制。
值班医师、助产师(士)、护士不得擅离职守。
(2)工作人员进入产房,必须穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋和工作服。
(3)检查产妇前、后要洗手。
接产和手术助产按常规刷手、泡手,严格遵守无菌操作规程。
(4)严密观察产妇病情,及时处理产程中的异常情况,确保母婴安全。
(5)严格执行新生儿窒息复苏制度,确保新生儿生命安全。
(6)做好产房设备的维护和消毒工作,保证设备正常运行。
四、质量管理1. 妇产科应建立健全各项质量管理制度,确保医疗质量安全。
2. 定期对妇产科医务人员进行专业培训,提高业务水平。
3. 开展质量万里行活动,加强环节质量控制,提高医疗服务水平。
妇产科工作制度及各岗位职责
妇产科工作制度及各岗位职责妇产科是医院的重要科室,承担着妇女和胎儿的生殖健康保护工作。
为了规范妇产科工作,保障患者权益,提高医疗质量,制定了妇产科工作制度。
本文将介绍妇产科的工作制度及各岗位职责。
一、工作时间及休息1. 一般工作时间:(1)上午:8:00-12:00(2)下午:14:00-18:00(3)夜班:18:00-8:002. 倒休制度:(1)每月可调休3天,必须提前请假并经主管医生批准。
(2)倒休期间,必须随时待命,以保证工作正常开展。
3. 请假制度:(1)病假:需提供病假证明,由主管医生审批。
(2)事假:需提前请假,由主管医生审批。
(3)年假:根据医院规定,每年可享受带薪年假。
4. 调休制度:(1)调休需提前请假,由主管医生批准。
(2)调休期间,不得离开岗位,必须随时待命。
二、各岗位职责1. 主治医师:(1)负责诊疗妇科及产科患者。
(2)制定治疗方案,指导护士工作。
(3)协调科室内各岗位工作,保证医疗质量。
(4)参与科室会诊及科研工作。
2. 护士长:(1)负责护士团队管理和培训。
(2)监督护士工作,保证医疗质量。
(3)协调科室内各岗位工作,做好患者管理。
(4)制定护理方案,保障患者安全。
3. 护士:(1)负责病房护理工作,包括查房、输液等。
(2)协助医生进行诊疗工作,保证患者治疗效果。
(3)做好患者的宣教工作,提高患者自我保健意识。
(4)参与护理记录及医嘱执行。
4. 辅助人员:(1)负责科室内物资管理工作。
(2)协助医生进行检查、手术及其他工作。
(3)做好科室卫生整治及安全防范工作。
(4)协助护士进行病人生活起居护理。
以上是妇产科的工作制度及各岗位职责,希望每一位医护人员都能严格遵守制度,尽心尽力为患者提供优质医疗服务。
感谢大家的辛勤付出,让医院的妇产科工作更加规范有序,为患者健康保驾护航。
妇产科各项工作制度
妇产科各项工作制度一、妇产科基本情况妇产科是医院的重要科室之一,主要负责妇女儿童的医疗、保健、预防和科研工作。
妇产科工作内容繁多,涉及妇科、产科、计划生育、新生儿等多个方面。
为了确保工作的顺利进行,提高医疗服务质量,制定一套完善的工作制度至关重要。
二、各项工作制度1. 诊疗制度(1)严格执行诊疗常规,认真查体,仔细询问病史,做出准确诊断。
(2)开具医嘱时,字迹清楚,项目齐全,注意药物配伍禁忌。
(3)密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。
(4)定期随访,了解患者康复情况,及时解决患者问题。
2. 值班制度(1)实行24小时值班制度,值班人员必须坚守岗位,不得擅离职守。
(2)值班期间,认真接待患者,及时处理各种医疗紧急情况。
(3)接班者与值班者认真交接,确保患者安全。
(4)值班期间,保持通讯畅通,随时应对突发情况。
3. 查房制度(1)科主任、医师定期查房,了解患者病情,指导治疗。
(2)查房时,注意观察患者生理、心理状况,关心患者需求。
(3)及时记录查房情况,为治疗提供依据。
4. 手术管理制度(1)严格手术指征,确保手术安全。
(2)术前认真准备,明确手术方案,备好急救药品和设备。
(3)术中严格无菌操作,确保手术成功。
(4)术后密切观察患者病情,及时处理并发症。
5. 用药管理制度(1)根据患者病情,合理选用药物,注意药物过敏试验。
(2)严格执行用药剂量,避免药物滥用。
(3)关注药物不良反应,及时调整药物方案。
(4)加强药品管理,确保药品质量。
6. 消毒隔离制度(1)严格执行消毒隔离规定,防止交叉感染。
(2)定期对病房、手术室等进行消毒处理。
(3)对传染病患者采取隔离措施,确保患者和医护人员安全。
(4)加强一次性医疗用品的管理,确保使用安全。
7. 病案管理制度(1)认真记录病案,字迹清楚,项目齐全。
(2)病案记录真实、准确、完整,反映患者病情和治疗过程。
(3)定期对病案进行审核、归档,确保病案质量。
(4)加强病案管理,防止病案丢失、损坏。
妇产科工作制度及管理制度范本
妇产科工作制度及管理制度范本一、妇产科工作制度1. 严格遵守医院规章制度和护理工作制度,认真执行医嘱,确保患者安全。
2. 按时参加交接班,认真交接工作,确保信息的准确性和连续性。
3. 严格执行查对制度,做到三查七对,避免差错事故的发生。
4. 注重患者隐私保护,遵守保密制度,尊重患者意愿。
5. 保持工作环境整洁、安静,提供舒适的住院环境。
6. 积极参与业务学习和技术培训,提高专业素养和技能水平。
7. 遵守职业道德,诚实守信,自觉维护医院形象。
8. 加强团队合作,相互支持,共同提高妇产科的整体实力。
二、妇产科管理制度1. 科室管理(1)科室负责人全面负责科室各项工作,确保科室正常运行。
(2)实行科室内部管理制度,明确岗位职责,确保工作高效有序。
(3)加强科室人员培训,提高医疗服务质量。
2. 医疗质量管理(1)严格执行医疗质量管理制度,确保医疗安全。
(2)加强病案管理,提高病案质量。
(3)开展临床路径管理,提高诊疗规范。
3. 护理管理(1)严格执行护理工作制度,确保护理安全。
(2)加强护理人员培训,提高护理水平。
(3)开展护理质量改进项目,提高护理服务质量。
4. 感染管理(1)严格执行感染控制制度,防止交叉感染。
(2)加强感染监测,提高感染管理水平。
(3)开展感染防控培训,提高医务人员感染防控意识。
5. 患者安全管理(1)评估患者风险,制定安全防护措施。
(2)加强患者教育,提高患者自我防范意识。
(3)建立紧急预案,确保患者安全。
6. 设备管理(1)严格执行设备管理制度,确保设备正常运行。
(2)定期检查、维护设备,提高设备使用寿命。
(3)加强设备操作培训,提高医务人员操作技能。
7. 科研与教学(1)鼓励医务人员参与科研工作,提高科室学术水平。
(2)加强教学工作,提高医务人员业务能力。
(3)开展学术交流,促进科室发展。
8. 绩效考核与激励(1)建立科学的绩效考核体系,公平、公正评价医务人员工作。
(2)实施激励措施,激发医务人员工作积极性。
妇产科护士工作制度
妇产科护士工作制度一、妇产科护士的职责1. 严格执行各项医疗护理规章制度,认真贯彻执行各项操作规程,确保医疗护理安全。
2. 负责患者的生活护理、病情观察、心理护理、健康教育及康复指导等工作。
3. 参与产妇的分娩护理,新生儿窒息的抢救及新生儿护理。
4. 负责孕产妇的产前、产时、产后护理,密切观察产妇的生命体征及产程进展,及时报告异常情况。
5. 负责妇产科各项护理记录的填写,确保记录准确、完整。
6. 参与病房的管理工作,保持病房环境整洁、安静、舒适。
7. 参加护理部的各项培训、学术活动,提高自身的业务素质。
8. 完成领导交办的其他工作任务。
二、妇产科护士的工作程序1. 接班前准备:了解患者病情,查阅接班记录,准备所需物品。
2. 接班:与前一班次护士进行交接,了解患者病情、治疗及护理情况,检查患者床单位及设备设施完好性。
3. 查房:参与医生查房,了解患者病情变化,参与讨论治疗及护理方案。
4. 执行医嘱:根据医嘱执行治疗及护理措施,注意观察患者病情变化,及时报告异常情况。
5. 护理文书:填写各项护理记录,包括病情观察、治疗护理措施、患者满意度等。
6. 健康教育:对患者进行健康教育,提高患者的自我护理能力。
7. 康复指导:根据患者病情,给予康复指导,促进患者康复。
8. 下班前工作:整理床单位,交接班次护士,进行工作总结。
三、妇产科护士的工作要求1. 热爱本职工作,具有良好的职业素养,尊重患者,关心患者。
2. 具有较强的责任心,对患者安全负责,对工作认真负责。
3. 具有较强的团队协作精神,与同事、医生、患者及家属保持良好的沟通。
4. 具有较强的学习能力和适应能力,不断提高自身的业务水平。
5. 严格遵守各项规章制度,严格执行医嘱,确保医疗护理安全。
6. 注意工作安全,防范护理差错事故的发生。
7. 保持工作环境整洁、安静、舒适,维护病房秩序。
8. 参加各项培训、学术活动,提高自身的综合素质。
四、妇产科护士的评价与激励1. 定期对护士进行工作评价,包括工作质量、工作态度、团队协作等方面。
妇产科工作制度
妇产科工作制度1. 前言本文档旨在规范妇产科医务人员的工作行为,确保医疗服务的质量和安全。
所有妇产科医生、护士和其他相关工作人员必须遵守本工作制度。
2. 工作时间和休假- 工作时间:妇产科医务人员需要按照医院规定的工作时间进行工作,包括正常工作日、周末和节假日。
- 休假:妇产科医务人员可以享受医院规定的年假、病假和其他合法休假。
休假需要提前向主管部门请假,并按照规定提交相关假条和证明。
3. 医疗服务流程- 接诊和问诊:医务人员需要仔细听取患者的症状和需求,进行全面的问诊,详细记录患者的病史和病情。
- 检查和诊断:医务人员需要根据患者的症状和问诊结果,进行必要的妇产科检查和诊断,确保准确判断患者的病情。
- 治疗和护理:医务人员需要根据患者的病情,制定科学合理的治疗方案和护理计划,并及时进行治疗和护理工作。
- 随访和复查:医务人员需要对患者进行随访,了解治疗效果,并定期进行复查,确保患者的康复和健康。
4. 医疗记录和隐私保护- 医务人员需要认真记录患者的病历和相关医疗信息,确保信息的真实准确。
- 医务人员必须严格遵守医疗机构的隐私保护政策和相关法律法规,保护患者的隐私权。
5. 患者安全和风险管理- 医务人员需要保证医疗设备的安全有效使用,及时报修和维护设备,确保患者的安全。
- 医务人员必须熟悉和执行医院的风险管理制度,及时发现和处理潜在的风险。
6. 职业道德和专业发展- 医务人员需要始终坚守职业道德,尊重患者的权益,保护患者的合法权益。
- 医务人员应该积极参加学术交流和培训,不断提高自身的专业水平和技能。
以上是妇产科工作制度的主要内容,请全体妇产科医务人员严格遵守,共同努力,为患者提供优质的医疗服务。
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妇产科工作制度
一、妇产科的分娩室应设有产程中所必须的用品、急救药品和急救设备,做到专人保管,定期检查、及时补充和及时更换。
二、工作人员进入妇产科时,必须穿戴专用的工作服、鞋、帽、口罩;接产或手术时,应严格执行无菌操作规程的规定;妇科、产科和分娩室应经常保持清洁,定期搞好卫生、对专用设备进行消毒。
对有传染病的产妇,分娩时应采取隔离措施,分娩后要及时作特殊消毒处理。
三、分娩室实行二十四小时值班制,值班人员不得擅自离开工作岗位;值班人员应热情接待产妇,严密观察产程,产妇在待产和分娩过程中,若有异常情况不能处理时,应及时报告上级医师或作转院处理。
四、严格交接班制度,接班者要对产妇测血压、听胎心音并做好记录。
五、产妇在产后需要留分娩室观察一小时,无特殊情况后送回病房;新生儿处理完毕后,抱给产妇辨认性别,全身检查,测验脚印、手圈等。
六、对婴儿要认真进行体格检查,做好有关记录,出生后
_________小时内完成乙肝疫苗_________;对早产儿、难产儿给予特殊护理。
七、接产后,接产人员应当及时、准确地填写产程、临产、新生儿和出生证等记录。
产科门诊工作制度
1、接诊人员应具有医师资格,并持有执业医师证书。
2、医务人员遵守医德规范,仪表端庄,衣帽整齐,监守岗位,佩带胸卡。
3、接诊室内清洁卫生,设备仪器摆放整齐完好备用。
4、严格执行《母婴保健法》早孕建卡(或产科门诊病历),规范填写保健卡门诊登记及处方,认真全面详细检查。
5、做好高危妊娠的筛查与管理,按期进行高危评分。
对高危孕妇实行专册登记并在保健卡(病历)上作高危妊娠标记。
6、筛查出的高危妊娠孕妇应转入“高危妊娠门诊”诊治。
7、凡属妊娠禁忌者,应尽早动员终止妊娠。
8、做好孕期保健及健康教育指导与咨询。
9、做好产后42天复查及母乳喂养宣教工作。
10、做好各种资料的收集、整理、分析和上报工作。
高危孕产妇管理制度
1、各级医疗保健单位于早孕检查和产前检查时必须按《高危因素评分表》进行高危评分,属高危妊娠者,应在《孕产妇保健手册》封面右上角上盖“高危”章,并于孕28周、34周作高危复评分,如发现新增高危因素随时评分。
2、各乡(镇)卫生院对本乡镇的高危妊娠必须建立《高危妊娠管理登记册》,建立健全《高危孕产妇管理一览表》,填写和上报高危孕产妇花名册。
3、县级及县级以上医疗保健单位,必须开设高危妊娠门诊,专门负责高危孕产妇的筛查与管理。
对初发现的高危孕妇必须及时反馈到孕妇居住地的乡(镇)卫生院。
4、各接诊单位必须将高危孕产妇的产前检查、高危评分及分娩情况填写在《孕产妇保健手册》上,以利定期追访。
5、高危孕产妇追访与管理:高危孕产妇必须由乡级以上医疗保健单位追访与管理,其中评分在10分以上或者累计10分以上者必须向县级妇幼保健院报告。
高危孕产妇必须实行分级住院分娩:评分在10分以下高危到乡镇中心卫生院住院分娩;评分在10分以上的高危到县级以上公立医疗保健机构和县孕产妇急救中心住院分娩。
6、乡(镇)卫生院一旦识别出高危孕产妇后应及时上转,负责转运的医务人员和接诊人员应有在转运途中初步急救的能力,转诊时要使用《高危孕产妇转诊及反馈通知单》,接诊单位要及时向乡镇卫
生院反馈转诊病人的诊断、治疗、处理、结果等信息,评价转诊是否及时和延误,并指导和纠正不正确的处理方法,不断提高转诊的效率。
会诊制度
(一)院内科间会诊
1、会诊的提出:会诊由病房主治医师决定,住院医师填写会诊单,须详细填写申请单的申请会诊项目,简要重点描述病人的病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的,申请时间具体到日,经主治医师审核并签宇。
申请科室负责将申请单送达邀请会诊科室。
特殊病人经科主任 (或主任医师)同意并签宇,可以特邀会诊医师。
2、会诊时间要求:一般会诊48小时内完成,如需特殊检查的轻病人,可预约时间到专科检查。
院区内急会诊必须在10分钟内到位,(院址分散的酌情适当放宽时限)抢救须随请随到,危重病人可以电话邀请,被邀请科室不得以任何理由拒绝会诊,严禁会诊医师不亲自查看病人进行电话会诊。
3、会诊医师的资格认定:由有执业资质的总住院医师(二线)或主治医师职称以上的医师承担院内会诊工作。
如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场,须请该科其他同级医师或上级医师代为会诊。
对特殊或疑难重症病人需要专家或科主任会诊者,须由申请会诊科室的科室主任 (或主任医师)同意并签字。
院内急会诊如二线医师正在手术或抢救病人,由三线医师或上级医师及时完成会诊。
4、会诊医师职责:详细阅读病历,了解病人的病情,亲自诊察病人,会诊后须书写会诊记录。
会诊记录包括会诊意见和建议,会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名,会诊过程中要严格执行诊疗规范,充分尊重病人的知情权,对疑难病例、诊断不清或处理有困难时,须及时请本科上级医师协助会诊。
会诊时须有甲请科室医师陪同、介绍病情。
5、会诊后确认需转科的病例,由会诊医师签署转科意见,自签署时起,病人的诊疗责任由转入科室负贡。
因各种原因暂时不能转入时,转入科室须确保病人不发生诊疗延误。
抢救及危重病人须及时转入,确有困难时须上报医疗行政主管部门协调解决。
(二)院际间会诊制度
1、疑难病例或特殊病例需请院际间会诊时,经病房副主任医师以上医师同意,写好病人的病历摘要和会诊目的,确定请求会诊医院的相关专业(或会诊医师),报医务处,由医务处与有关单位联系,确定会诊时间,会诊时需有科主任或受委托的副主任医师以上职称的医师陪同,主管医师要详细介绍病情,做好会诊前的准备工作,并做好会诊记录。
2、院内外联合会诊由科室向医务处提出申请,并提供病历摘要。
会诊由科室主任 (或副主任)主持。
主管医师要详细介绍病情,做好会诊前准备和会诊记录工作。
待产室工作制度
待产室实行24小时值班制,值班医生、助产人员不得擅离职守。
严密观察每位待产、临产孕妇的胎心、宫缩与产程进展,并如实做好记录,发现异常及时处理。
允许丈夫及其家属陪伴,允许孕妇以自己最自在、最惬意的活动方式来自我调节。
室内保持整洁卫生,严禁吸烟。
严格执行消毒灭菌制度和一次性物品的无害化处理。
及时将符合分娩条件的孕妇转入产房。
三级医师查房制度
1、三级医师查房即为主任或副主任医师、主治医师、住院医师查房。
2、主任或副主任医师每周至少查房一次。
主任或副主任医师查房时,主治医师、住院医师、护士长和有关人员应参加。
3、对危重、疑难病例,经主治医师请求,主任或副主任医师应临时查房。
4、经治医师对主任或副主任医师查房的内容应及时在病程中记录。
5、主治医师每天至少查房一次。
主治医师查房时,该组的住院医师
应参加。
6、对危重、疑难病例、经住院医师请求,主治医师应临时查房。
7、经治医师对主治医师查房的内容应及时在病程中记录。
8、在主任或副主任医师,主治医师查房前,经治医师应做好准备工作,收集病史、X光片、各项有关检查报告及所需的检查器材等。
查房时经治医师报告简要病历,当前情况及需要解决的问题。
主任或副主任医师,主治医师根据情况做必要的检查和病情分析,并做出肯定性的指示。
9、住院医师查房每日至少二次。
住院医师查房时所带的进修医师、实习医师应参加。
10、查房内容:
(1)科主任、主任医师查房,要解决疑难病例;审查对新入院、重危病员的诊断、治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作。
(2)主治医师查房,要求对所管病人分组进行系统查房。
尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论;听取医师和护士的反映;倾听病员的陈述;检查病历并纠正其中错误的记录;了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定出院、转院问题。
(3)住院医师查房,要求重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员,同时巡视一般病员;检查化验报告单,分析检查结果,
提出进一步检查或治疗意见;检查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱;检查病员饮食情况;主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。
11、院领导以及机关各科负责人,应有计划有目的地定期参加各科查房,检查了解对病员治疗情况和各方面存在的问题,及时研究解决。