儿科
儿科的PPT课件
。
儿童心理与行为指导
情感支持
给予儿童足够的情感支持 ，建立信任和安全感。
行为指导
对儿童的不良行为进行引 导和纠正，培养良好的行 为习惯。
游戏与沟通
通过游戏和有效的沟通， 促进儿童认知和语言发展 。
心理疏导
对儿童的心理问题进行疏 导和干预，促进心理健康 成长。
05
儿科发展与展望
支气管炎
分析支气管炎的病因、临床表现 、诊断及治疗方案。
儿童消化系统疾病
腹泻
说明腹泻的病因、症状、诊断及治疗 方法。
胃炎
阐述胃炎的诱因、临床表现、诊断及 治疗措施。
03
儿科诊疗技术
儿科诊断方法
病史采集
通过与患儿家长交流 ，了解患儿的病情、 症状、既往病史等情 况，为诊断提供依据 。
体格检查
对患儿进行全面的体 格检查，包括身高、 体重、头围等生长发 育指标，以及心肺、 腹部等器官检查。
儿科医生的职责与要求
职责
提供全面的儿童健康服务，包括预防保健、疾病诊断与治疗、生长发育监测等；与家长和其他 医疗团队合作，共同促进儿童健康；开展儿童健康教育和科学研究。
要求
具备丰富的医学知识和技能，包括基础医学、临床医学、预防医学等；熟悉儿童生长发育特点 和心理需求；具备良好的沟通能力和团队合作精神；遵守医德，关爱儿童，注重人文关怀。
实验室检查
通过血液、尿液等实 验室检查，了解患儿 的生理和病理状态。
影像学检查
借助X线、超声、CT 等影像学检查手段， 进一步明确病变部位 和性质。
儿科常用药物
抗生素
用于治疗感染性疾病，需根据患儿的具体 病情和医生的指导使用。
止咳药
儿科主要发展方向
儿科主要发展方向一、引言儿科作为医学的一个重要分支，专注于儿童的健康和疾病治疗。
随着医学技术的不断进步和社会的发展，儿科也面临着新的挑战和发展机遇。
本文将探讨儿科的主要发展方向，包括预防保健、疾病诊断和治疗、儿童心理健康等方面。
二、儿科预防保健的发展方向1. 儿童营养健康：通过科学合理的饮食指导，提高儿童的营养水平，预防和控制儿童肥胖、贫血等营养相关疾病。
2. 疫苗接种：加强疫苗接种宣传和推广，提高疫苗接种率，预防传染病的发生和传播。
3. 儿童生活习惯：指导儿童养成良好的生活习惯，包括合理作息、适度运动、良好卫生习惯等，预防儿童常见疾病的发生。
三、儿科疾病诊断和治疗的发展方向1. 儿童常见疾病的早期诊断和干预：通过加强对常见疾病的早期筛查和诊断，及时采取干预措施，降低疾病的发展风险。
2. 儿科精准医学：应用基因检测和个体化治疗等技术手段，提高儿童疾病的诊断准确性和治疗效果。
3. 儿童罕见病的研究和治疗：加强对儿童罕见病的研究，提高对这些疾病的诊断和治疗水平，改善患儿的生活质量。
四、儿童心理健康的发展方向1. 儿童心理疾病的早期筛查和干预：通过心理评估和心理治疗等手段，早期发现和干预儿童心理疾病，预防心理问题的进一步恶化。
2. 家庭和社会环境的关注和支持：加强对家庭和社会环境对儿童心理健康的影响的研究，提供相应的支持和帮助，创造良好的成长环境。
3. 儿童心理健康教育：开展儿童心理健康教育，提高家长和教师对儿童心理健康问题的认识和处理能力，促进儿童心理健康的发展。
五、结论儿科的主要发展方向包括儿科预防保健、疾病诊断和治疗、儿童心理健康等多个方面。
通过加强儿科预防保健工作，提高儿童的健康水平；通过发展儿科疾病诊断和治疗技术，提高儿童疾病的诊断准确性和治疗效果；通过关注和支持儿童心理健康，促进儿童全面发展。
这些发展方向将有助于提高儿童的生活质量，保障他们的健康成长。
儿科医生和相关专业人士应积极探索和应用新技术、新理念，不断推动儿科的发展和进步。
儿科基础知识
10、临床表现
主要集中在小年龄儿童，年幼体弱儿对疾病的 反应差，往往表现为体温不升，不哭，纳差，表情 淡漠，且无明显定位症状和体征。婴幼儿常患急性 感染性疾病，由于免疫功能差，感染容易扩散甚至 发展成败血症，病情发展快，来势强，凶险。
三、小儿年龄分期和保健原则
（一）儿期
从受精卵形成到小儿出生。共40周 或280天，前8周为胚胎期，是胎儿发育 十分重要的时期，如受到外界不利因素 影响，包括感染、创伤、滥用药物、接 触放射性物质、毒品，以及营养缺乏， 严重疾病和心理创伤等都可能影响胎儿 的正常生长发育，导致流产，畸形或宫 内发育不良等。
（二）、围生理期
1、通过遗传质询、产前诊断、新生儿先天性代谢 病的筛查等手段和方法，降低早产、异常产、宫内 生长迟滞及感染的发生。 2、坚持胎儿定期监测，提高接生技术，加强出生 时新生处理，预防和及时处理产伤、窒息及感染等。 3、重视初生新生儿的护理，喂养以保证平安度过 出生后的第一周。
（二）新生儿期
2、生理
年龄越小，生长越快，因而所需营养物质和液体 总量，相对地都比成人高。小儿由于新陈代谢旺盛， 脉搏和呼吸次数也比成人快，婴儿时期尤其如此。
3、免疫
小儿皮肤、粘膜娇嫩，体液免疫和细胞免疫也都不 如成人健全，防御能力差，所以小儿易受各种感染。 由于母体IgM不能通过胎盘，故新生儿时IgM量低，易 患革兰氏阴性细菌感染。婴幼儿期IgA缺乏，易患呼吸 道及胃肠道感染。
研究宗旨是，保障儿童健康，提高生命质量
随着医学研究的进展，儿科学也不断向更深专业的三级学科细化发 展，同时也不断派出新的专业。以系统划分如呼吸、消化、循环、神 经、血管、肾脏、内分泌等，此外还有小儿传染病、急救医学的特殊 专业。还有小儿外科则为外科学下的三级学科。上述学科虽然在分类 上与内科学相似，但是其研究内容及内在规律与成人差别很大应予以 注意，不能混淆或替代。 新生儿医学和儿童保健医学是儿科学中最具特色的学科，是其他 学科极少涉及的，新生儿期的死亡率仍然非常高，占婴儿死亡率的 60%--70%。新生儿疾病的种类和处理方法与其他时期有诸多不同，是 一个非常时期；而儿童保健医学则是研究儿童各时期正常体格生长， 智能和心理发育规律及其影响因素的学科，通过各种措施促进有利因 素，防止不利因素，及时处理各种偏离，异常，保证小儿健康成长。 近年来发展出了围生期医学。实际上围生期医学是介于儿科学和妇科 学之间的边缘学科，一般按胎龄28周至出生后不满一周的小儿，由于 此期受环境因素影响颇大，发病率和死亡率最高，而且与妇产科的工 作有密切联系，需要两个学科的积极合作来共同研究处理这一时期的 问题。
对于儿科的认识
对于儿科的认识
众所周知，儿科是专门从事儿童疾病治疗和预防的学科。
针对儿科，我们应该明确以下几个方面的认识。
第一，儿科需要特别的医学知识。
与成人不同，儿童的发育生理、病因、病理表现、处理方法等方面都不同于成人。
因此，儿科医生需要接受专门的医学培训，学习儿童生长发育规律和儿童各种疾病的诊断和处理知识。
第二，针对儿童疾病的防范措施配备。
家长应做好儿童的日常饮食、休息和活动规律，保证儿童充足的营养和休息，并适当安排各种活动和游戏，促进儿童身体的健康发展。
同时，家长也要注意儿童在日常生活中的安全问题，避免因家居、环境等诸多原因导致的儿童疾病发生。
第三，儿科的治疗需要综合考虑。
在儿科治疗中，医生需要综合考虑儿童的发育特征、生理生化特点、体重、身高、营养状况、家族病史、环境等多方面因素，全面分析疾病发生的原因和给予患儿治疗的可行性和效果。
同时，医生也需要与家长和患儿的互动配合，建立信任关系和治疗概念，对儿童进行有效和切实可行的治疗方法和药品选择。
总之，儿科对于我们而言是非常重要的，它关乎一个家庭的健康、一个家庭的幸福。
我们应该认识到儿科的重要性，正确看待儿童的健康问题，积极参与到儿童健康维护中。
在医教结合的大环境中，让我们共同为促进儿童健康成长、建设和谐家庭而努力。
儿科门诊知识点总结
儿科门诊知识点总结一、儿科门诊的特点儿科门诊是指专门为儿童提供医疗服务的医疗机构。
与成人门诊相比，儿科门诊有着独特的特点和需求。
儿童是一个特殊的群体，他们的身体发育和生理特点与成人有着明显的差异，因此在儿科门诊工作中需要更多的细心和耐心。
儿科门诊的主要特点包括：1. 年龄层次广泛：儿科门诊涵盖了从出生到18岁的儿童，因此医生需要对不同年龄段的儿童有着一定的了解和认识。
2. 疾病类型多样：儿童因为身体的发育和免疫系统的尚未完全成熟，所以患病的类型也较为多样，包括感冒、发热、呼吸道感染、消化系统疾病、过敏性疾病、皮肤病等各种疾病。
3. 家长角色重要：大部分儿童患病时需要家长陪同就诊，因此医生需要与家长进行有效的沟通，倾听他们的意见和建议。
4. 特殊检查和治疗方法：儿科门诊需要使用一些特殊的检查和治疗方法，如肺功能测试、儿科超声检查等。
二、儿科常见病症1、儿童感冒感冒是儿科门诊最为常见的病症之一。
它通常是由病毒感染引起的，包括腺病毒、冠状病毒、流感病毒等。
感冒的症状包括发热、咳嗽、流涕、喉咙痛等。
通常情况下，感冒并不需要特殊的治疗，多休息、饮食清淡即可。
2、儿童发热发热是儿童常见的症状之一，通常是因为感染引起的。
儿童的体温较成人来说更为不稳定，因此家长需要定期测量儿童的体温，及时发现并处理发热。
如果儿童的体温超过38.5℃，家长需要及时就医。
3、咳嗽儿童咳嗽的原因较为复杂，包括感冒、哮喘、支气管炎等。
咳嗽的治疗需要综合考虑儿童的年龄、病因、症状等因素。
4、腹泻腹泻是儿童常见的消化系统疾病之一，通常是由感染引起。
儿科医生需要根据患儿的年龄和病情，选择合适的治疗方法，包括口服补液盐、抗生素治疗等。
5、过敏性疾病过敏性疾病包括食物过敏、过敏性鼻炎、过敏性皮炎等。
儿科医生需要根据患儿的过敏原和临床症状，选择合适的治疗方法，如避免接触过敏原、抗过敏治疗等。
6、儿童营养不良营养不良是儿科门诊比较常见的问题之一，包括生长迟缓、贫血、维生素缺乏等。
儿科内科知识点总结
儿科内科知识点总结一、儿科内科概述儿科内科是研究儿科内部疾病的一门学科，主要研究儿童的生长发育、营养代谢和各种内部器官的疾病。
儿科内科的主要疾病包括呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、内分泌系统疾病等。
儿科内科的就诊对象为儿童，一般从新生儿到青春期结束都属于儿科内科的范畴。
二、常见儿科内科疾病1. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病是儿科内科中的常见疾病，主要包括哮喘、支气管炎、肺炎、肺结核等。
其中，哮喘是一种慢性炎症性疾病，主要表现为反复发作的喘息、气促和胸闷等症状。
治疗方面，首先要控制哮喘的急性发作，之后需要进行长期的控制治疗，包括使用雾化吸入吸管、激素治疗等。
2. 循环系统疾病在循环系统疾病中，先天性心脏病是儿科内科中的常见疾病。
先天性心脏病是指婴儿在出生时就存在的心脏结构异常，主要表现为心率不规则、呼吸困难、气促等症状。
治疗方面，需要根据病情的轻重选择手术治疗或药物治疗，严重的病例需要进行心脏移植手术。
3. 消化系统疾病消化系统疾病包括腹泻、呕吐、肠绞痛等常见疾病。
在这些疾病中，腹泻是儿童中最常见的症状之一。
腹泻的病因复杂，包括感染性腹泻、食物中毒、易激性肠综合征等。
对于腹泻患儿，要及时给予补液、控制感染、腹泻原因的治疗等。
4. 泌尿系统疾病在泌尿系统疾病中，尿路感染常见于幼儿和青少年。
尿路感染是细菌感染引起的尿路炎症，主要包括膀胱炎、肾盂肾炎等。
尿路感染的症状主要有尿频、尿急、尿痛等。
治疗方面，主要是应用抗生素治疗，并加强预防措施，避免再次发作。
5. 内分泌系统疾病内分泌系统疾病主要包括甲状腺功能亢进症、糖尿病等常见疾病。
其中，糖尿病是一种以高血糖为主要表现的慢性代谢性疾病。
治疗方面，主要是通过控制饮食、规律运动和药物治疗等方式维持血糖水平的稳定。
三、儿科内科检查方法1. 血常规检查血常规检查是儿科内科中最常见的检查方法之一，通过检查患儿的血液指标，可以了解患儿的贫血情况、感染情况、白细胞计数等信息，为确诊疾病提供重要参考。
儿科业务学习
医生应根据患者的具体情况，对病情 进行科学合理的评估，为制定治疗方 案提供依据。
诊断方法
儿科疾病的诊断需要综合考虑病史、 体格检查、实验室检查等多种方法， 以确保诊断的准确性和可靠性。
02
儿科常见疾病
儿童感冒
总结词
儿童感冒是一种常见的儿科疾病，通常由病毒感染引起，症状包括发热、咳嗽、流涕等 。
详细描述
儿科业务学习
汇报人：可编辑 2024-01-11
目 录
• 儿科基础知识 • 儿科常见疾病 • 儿科诊疗技术 • 儿科护理与康复 • 儿科业务发展与趋势
01
儿科基础知识
儿科疾病概述
01
02
03
儿科疾病定义
儿科疾病是指发生在儿童 阶段的疾病，其病因、症 状、治疗方法与成人疾病 存在一定差异。
儿科疾病特点
心理支持
关注患儿的情绪变化， 给予心理支持和安抚，
促进患儿的康复。
儿科康复训练
运动康复
语言康复
根据患儿的病情和康复需求，制定个性化 的运动康复计划，如肢体功能训练、肌力 训练等。
针对语言障碍的患儿，进行语言康复训练 ，包括发音、口语表达、听力理解等方面 的训练。
认知康复
心理康复
针对智力发育落后的患儿，进行认知康复 训练，包括注意力、记忆力、思维等方面 的训练。
儿童期易感染各种病毒、细菌 等病原体，常见的感染性疾病 包括感冒、肺炎、肠道感染等 。
营养性疾病
由于儿童营养需求与成人不同 ，营养性疾病在儿科中较为常 见，如营养不良、肥胖症等。
遗传性疾病
遗传性疾病在儿科中占有一定 比例，如先天性心脏病、唐氏
综合征等。
儿科疾病症状与诊断
症状识别
儿科理论知识要点
儿科理论知识要点
在儿科学中，有一些理论知识是非常重要且基础的，掌握这些知识有助于医生
正确诊断和治疗儿童疾病。
下面将介绍一些儿科理论知识的要点。
婴幼儿生长
•儿童的生长发育速度是不同阶段不同的，主要有新生儿期、婴幼儿期、学龄前期和青春期。
•0-6个月是婴儿期，这个时期是生长发育最快的时候，家长要定期带婴儿到医院做生长发育的监测。
•婴幼儿期体重增长迅速，头围在出生后的一个月内有快速增长，出生后12-16个月是体重增长最快的时期。
儿童营养
•儿童的营养需求与成人不同，需要更多的蛋白质、维生素和矿物质。
•对于0-6个月的婴儿来说，母乳是最好的营养来源，因为其中包含丰富的免疫球蛋白、脂肪和碳水化合物。
•儿童的营养摄入与生长发育息息相关，缺乏某种营养素会导致生长发育迟缓。
儿童心理发展
•0-3岁是儿童心理发展的关键时期，这个阶段的经历会对儿童的一生产生深远影响。
•儿童心理发展主要分为感知、运动、认知和情感等方面，父母要给予儿童充分的关爱和关注。
•合理引导儿童的行为和情绪，帮助他们建立自信和独立性，有助于更好地适应社会环境。
儿童免疫
•儿童的免疫系统尚未发育完全，因此容易受到各种疾病的侵袭。
•疫苗接种是预防儿童疾病的有效途径，提高免疫力可以降低患病的风险。
•定期体检和儿童保健是保证儿童免疫系统健康的重要措施。
总结起来，儿科理论知识的要点包括婴幼儿生长、儿童营养、儿童心理发展和
儿童免疫等方面，医生和家长应该充分了解这些知识，以保障儿童健康成长。
儿科业务流程
儿科业务流程
儿科业务流程主要包括以下几个步骤：
1. 挂号：家长需要先带孩子到儿科门诊挂号，可以通过医院官网、电话、现场等方式进行挂号。
2. 就诊：在挂号后，家长需要带孩子到医生处就诊。
在就诊过程中，医生会询问孩子的病情、病史等情况，并进行必要的检查和诊断。
3. 诊断：医生根据孩子的病情、病史和检查结果，进行诊断，并给出相应的治疗方案。
4. 治疗：家长需要按照医生的建议，带孩子进行治疗。
治疗的方式可能包括药物治疗、物理治疗、手术等。
5. 随访：在治疗过程中，医生会对孩子进行定期随访，以了解治疗效果和孩子的恢复情况。
如果需要调整治疗方案，医生会及时告知家长。
6. 结算：治疗结束后，家长需要到门诊收费处进行结算，并保留好相关发票和收据。
7. 出院：当孩子病情好转或治愈后，医生会允许孩子出院。
在出院时，医生会给出出院诊断和治疗建议，并告知注意事项。
以上是儿科业务流程的一般步骤，具体的流程可能会因为医院和病情的不同而有所差异。
儿科主要发展方向
儿科主要发展方向一、引言儿科作为医学的一个重要分支，致力于儿童的健康管理和疾病治疗。
随着社会的发展和科技的进步，儿科也在不断发展和创新。
本文将探讨儿科的主要发展方向，包括预防保健、疾病诊断与治疗、科研和教育等方面。
二、预防保健1. 儿童疫苗接种疫苗接种是预防儿童传染病的重要手段。
未来儿科的发展方向之一是研发更安全、有效的疫苗，并提高疫苗接种的普及率，以减少传染病的发生和流行。
2. 儿童营养健康儿童的营养健康对其生长发育至关重要。
未来儿科的发展方向之一是加强儿童营养健康的宣传和教育，推动社会各界关注儿童饮食健康，提供科学合理的饮食指导，预防和控制儿童肥胖和营养不良问题。
3. 儿童心理健康儿童心理健康问题日益突出，对其身心健康的影响不容忽视。
未来儿科的发展方向之一是加强儿童心理健康的早期干预和治疗，建立儿童心理健康评估体系，提供全方位的心理健康服务。
三、疾病诊断与治疗1. 儿童常见疾病的早期筛查和诊断儿童常见疾病的早期筛查和诊断是儿科发展的重要方向之一。
通过使用先进的检测技术和筛查工具，可以早期发现和诊断儿童常见疾病，提高治疗效果和生存率。
2. 儿童罕见病的诊断和治疗儿童罕见病是指发病率低、病因复杂的疾病。
未来儿科的发展方向之一是加强对儿童罕见病的研究和诊治能力，提供个性化的治疗方案，改善患儿的生活质量。
3. 基因治疗和精准医学基因治疗和精准医学是儿科发展的前沿领域。
未来儿科的发展方向之一是加强对儿童遗传性疾病的基因诊断和基因治疗研究，实现个体化治疗，提高治疗效果。
四、科研和教育1. 儿科科研的创新与突破儿科科研的创新与突破是儿科发展的关键。
未来儿科的发展方向之一是加强儿科科研机构的建设，培养儿科研究人才，推动儿科科研成果的转化和应用，提高儿科医疗水平。
2. 儿科医学教育的改革与提升儿科医学教育的改革与提升是儿科发展的重要保障。
未来儿科的发展方向之一是加强儿科医学教育的培养体系建设，提高教学质量，培养高素质的儿科医学人才，推动儿科医学教育的国际化发展。
儿科岗位职责
儿科岗位职责
岗位概述
儿科岗位是医疗机构中专门负责儿童健康管理和治疗的岗位。
儿科医生负责诊断、治疗和监督儿童的疾病和健康问题，并提供相关的健康咨询和指导。
主要职责
1. 进行儿童的初步诊断和体格检查，包括体温、心率、呼吸等指标的测量。
2. 掌握并应用针对儿童的必要的医学知识和技能，进行合理的治疗和处方。
3. 跟踪儿童的病情，根据需要进行进一步的检查和治疗，如血液检查、X光、超声等。
4. 确保准确记录儿童的病历、诊断和治疗方案等信息，并及时更新健康档案。
5. 定期组织并参与儿童健康检查和预防接种活动，提供合适的建议和指导。
6. 向患者家长解释病情、诊断和治疗方案，提供相关健康教育
和指导。
7. 参与医疗团队的协作工作，与其他医生、护士、药师等进行
沟通和协调。
8. 持续研究并掌握最新的儿科医学知识和技术，提高自身的专
业水平。
任职要求
1. 具备相关医学专业背景，拥有相关儿科医学资质和执业证书。
2. 具备良好的沟通和人际交往能力，能够与患者和家长建立良
好的信任关系。
3. 具备敏锐的观察力和判断力，能够准确诊断和判断儿童的疾
病情况。
4. 具备团队合作精神，能够积极与其他医疗人员进行协作和交流。
5. 具备责任心和耐心，能够处理好患者和家长的情绪和需求。
以上是儿科岗位的主要职责和任职要求，希望能对您有所帮助。
如有其他疑问，请随时与我们联系。
儿科病例特点
儿科病例特点
儿科病例的特点主要包括以下几个方面：
1.抗病能力弱、对环境适应差。
儿科患者通常年龄较小，身体机能尚未完全发育，因此抵
抗力较弱，容易感染疾病。
2.发病急、病情变化快。
儿科疾病往往发病突然，病情发展迅速，需要及时诊断和治疗，
否则可能会造成严重的后果。
3.没有或不完全具有表达病情感受的能力。
由于年龄较小，儿科患者可能无法完全表达自
己的病情感受，这给医生的诊断和治疗带来了一定的困难。
4.接受医护的耐受性差。
儿科患者可能因为年龄、身体状况等原因，对治疗和护理的耐受
性较差，需要更加细致的关注和护理。
5.缺乏自理能力。
儿科患者通常缺乏自我照顾的能力，需要家长和医护人员的照顾和护理。
儿科岗位职责
儿科岗位职责儿科岗位职责11、儿科医师在医疗工作中对儿童疾病，婴幼儿常见病、多发病进行诊疗，严格执行儿科诊疗规章制度、诊疗常规和技术规程操作。
2、按规定书写病历及各种医疗记录，坚持认真、细心、耐性、治疗适时恰当有效原则，服务好每一位患儿。
3、结合化验检查结果，有效确定治疗方案，施行合理治疗措施。
4、把握患儿的病情变化，严防差错事故发生。
发觉问题适时向上级医师汇报，做好转院工作。
5、不断提高医疗质量，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好儿童卫生宣教工作。
儿科岗位职责21.中专以上学历，护理相关专业。
2.具有3年以上三甲医院的专科护理阅历。
3.需求专业包括：（1）儿内科专业：呼吸、消化、肾病、心脏、内分泌、遗传病、免疫学、神经、血液。
（2）儿外科专业：普外、骨科、新生儿外科、胸心外科、泌尿外科、神经外科。
（3）急诊专业：PICU、CCU。
（4）新生儿科专业：NICU、高危新生儿。
儿科岗位职责31、依据预约情况合理布置宝宝就诊，搭配医生门诊工作有序进行；2、负责宝宝日常护理工作，认真填写病历，正确执行各项医嘱，精准适时地完成各项治疗及察看、后续服务等护理工作，做好查对及交接班，防止医疗护理差错事故的发生；3、依据上海市防备接种流程完成各项防备接种，宣教，疫苗上线系统，保证安全接种。
做好药物及疫苗的不良反应的`记录；4、认真做好急诊患儿的处理，抢救搭配，转诊等相关事宜。
儿科岗位职责4普儿科医生岗位职责：1、负责儿童客户的常见病、多发病的诊断与治疗，对客户进行认真检查、诊断、治疗和处理；2、参加儿童客户的防备保健咨询、基础儿童保健工作；3、参加儿科诊疗规范的订立和实施、转诊流程的设计；4、参加并服从科室正常排班，参加医生会议及病例讨论；5、为科室经营方向和诊疗科目的拓展提出建设性看法；6、搭配并执行科室布置的'工作职责。
任职资格：1、具有良好的服务意识、责任心和亲和力；较强的沟通应变本领；2、儿科学相关专业本科及以上学历；医师/主治医师等职称，有执业医师证资格证；3、英语流利，谙习中文，3年以上二甲及以上医院专科或涉外儿科诊所工作阅历优先考虑；岗位职责：儿科岗位职责51.了解当日所负责病人信息；2.认真参加晨起大交班及床头交接班；3.与责任护士共同进行晨间护理工作；4.负责各项基础治疗。
儿科ppt课件
非药物治疗
饮食调理
根据患儿病情，制定合理 的饮食计划，提供充足的 营养支持。
运动康复
鼓励患儿进行适当的运动 锻炼，促进身体康复和生 长发育。
心理支持
关注患儿心理健康，提供 心理支持和疏导，促进患 儿身心康复。
护理与康复
日常护理
康复训练
保持患儿生活环境清洁卫生，定期消 毒，预防感染。
针对患儿具体情况，制定个性化的康 复训练计划，促进患儿功能恢复。
接种注意事项
在接种疫苗前，家长应了解儿童的健康状况，如是否有过敏史、发热 等症状，接种后应注意观察儿童反应，如有异常及时就医。
儿童营养与饮食
营养需求
儿童处于生长发育期，对各种营 养素的需求较高，需要摄入充足 的蛋白质、脂肪、碳水化合物、
维生素和矿物质。
饮食搭配
儿童的饮食应多样化，选择富含 营养的食物，如新鲜蔬菜、水果 、全谷类食物、高蛋白食物等。
神经系统疾病
症状
注意力不集中、多动、冲动等。
治疗
心理治疗、药物治疗等。
感染性疾病
病因
麻疹病毒感染。
症状
发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎等，出 现红色斑丘疹。
感染性疾病
• 治疗：一般治疗，预防并发症，必要时抗病毒治 疗。
感染性疾病
病因
水痘病毒感染。
症状
发热、头痛、全身不适等，出现红色斑丘疹、水疱等。
见传染病的发生。
儿科未来发展方向与挑战
个体化治疗
免疫治疗
随着精准医学的发展，个体化治疗将成为 儿科未来的发展方向，针对不同患儿的基 因、环境等因素制定个体化的治疗方案。
免疫治疗在成人肿瘤中取得了一定的成果 ，未来也将在儿科肿瘤治疗中发挥重要作 用。
儿科门诊相关知识点总结
儿科门诊相关知识点总结儿科门诊的特点儿科门诊的特点主要包括以下几个方面：1. 专业化服务：儿科门诊的医生是专门从事儿科医疗工作的医生，他们具有丰富的专业知识和临床经验，能够为儿童提供全面的医疗服务。
2. 特殊化环境：儿科门诊的医疗环境和设备是专门为儿童设计的，能够给儿童提供一个舒适、安全的就诊环境。
3. 多种医疗服务：儿科门诊能够为儿童提供各种医疗服务，包括常见病、多发病和疑难病的诊断和治疗。
儿科门诊相关知识点儿科门诊相关知识点主要包括以下几个方面：1. 儿科常见病：儿科门诊常见的疾病包括呼吸道感染、消化系统疾病、皮肤病、传染病等。
这些疾病常见于儿童，但不同年龄段的儿童常见病不尽相同，医生需要根据患儿的年龄、症状和体征进行综合分析和诊断。
2. 儿科多发病：儿科门诊多发病包括哮喘、过敏性疾病、肥胖症、贫血、儿童生长发育异常等。
这些疾病常常需要长期治疗和管理，医生需要综合考虑患儿的年龄、症状、体征和家庭环境等因素进行个体化的诊断和治疗。
3. 儿科疑难病：儿科门诊疑难病是指疾病诊断和治疗过程中出现难以解决的问题。
这些疾病往往需要医生进行综合分析和诊断，有时甚至需要多学科医生联合诊治。
儿科医生需要通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等手段，尽可能找出疾病的病因和诊断。
4. 儿科预防保健：儿科门诊不仅是疾病治疗的场所，还是儿童健康教育和预防保健的场所。
儿科医生需要给家长传授正确的喂养、生活和保健知识，帮助儿童养成良好的生活习惯，并进行预防接种和健康检查等工作。
5. 儿科急救服务：在儿科门诊中，有时会出现重症、急症或危急患儿需要抢救的情况。
儿科医生需要紧急处理危重病患儿，进行心肺复苏、气管插管、中心静脉导管、静脉输液等抢救措施，尽力挽救患儿的生命。
儿科门诊医生的要求儿科门诊医生需要具备以下几个方面的专业素养和能力：1. 丰富的专业知识：儿科医生需要掌握丰富的儿科医学知识，理解儿童的生长发育规律、疾病特点和诊疗原则。
儿科简介
儿科是一个集医疗、保健、预防、科研、教学的临床科室，又是一个涉及多专业的综合科室。
配有医生8人，护士22人，其中副主任医师4人，主治医师1人，住院医师3人，主管护师5人，护师4人，护士13人。
多名医生曾在北京、上海、南京、四川等国内知名儿童医院进修深造，是一支具有良好思想素质、业务技术精湛、服务态度好、责任心强的战斗集体。
专业技术强，诊治各种疑难危重病例，经验丰富、技术先进、效果显著，治愈率高，尤其是新生儿专业疾病的诊治水平在白银达领先水平。
护理队伍技术过硬，多名护士曾在北京协和医院、北京儿童医院、华西医科大学附属医院、湖南省人民医院进修学习，带来了新的护理理念，护理方面开展特色服务，创新服务理念，提倡人性化服务。
采用国内先进的“鸟巢式”的护理模式促进了早产儿的生长发育。
小儿静脉留置针的临床应用达到了钢针“零容忍”，减轻患儿穿刺痛苦。
精密输液的使用极大地提高了小儿用药安全，解决了输液微粒过滤不彻底的问题，保障输液安全。
各种仪器的使用促进肺部啰音吸收，缩短了输液时间及住院天数。
20xx年我科成立了全市唯一的新生儿病房、新生儿重症监护室，拥有齐全的先进的医疗设备，呼吸机、心电监护仪、静脉输液泵、光疗箱、暖箱、经皮测胆仪、血糖仪等先进医疗设备，及精湛的医疗技术，大大提高了重症新生儿的抢救成功率，为患儿的生命提供了可靠的保障。
儿童保健门诊开设营养状况监测并指导喂养，新生儿出院后的定期随访，慢性疾病的随访，营养性疾病的指导治疗。
住院环境温馨、舒适、整洁。
我们的服务宗旨是：用一流的医疗技术，一流的医疗质量，一流的服务态度，最真挚的爱心，最悉心的呵护，为白银地区儿童健康生长保驾护航。
儿科ppt课件
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预防接种异常反应处理
01
预防接种可能会出现一 些异常反应，如发热、 局部红肿等，多数为轻 微和一过性。
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02
出现异常反应时，应及 时咨询医生并寻求医疗 帮助。
03
04
严重异常反应如过敏性 休克等，应立即就医并 采取紧急救治措施。
23
对于疑似预防接种异常 反应，应按照相关规定 进行报告和处理。
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常见心理行为问题识别与干预策略
01
常见心理行为问题
儿童常见的心理行为问题包括多动症、自闭症、焦虑症、抑郁症等。这
些问题可能导致儿童学习困难、社交障碍、情绪不稳定等行为表现。
02
识别方法
通过观察儿童的行为表现、与儿童及其家长交流、使用心理测评工具等
方法，可以识别儿童的心理行为问题。
合理膳食建议
为满足儿童的营养需求，应提供多样化、均衡的膳食。包括增加富含优质蛋白质的食物如瘦肉、鱼、蛋等；适量 摄入脂肪，尤其是必需脂肪酸；多吃富含碳水化合物的主食如谷类、薯类等；多吃新鲜蔬菜和水果以补充维生素 和矿物质；同时注意控制盐和糖的摄入量。
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常见儿科疾病诊治
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儿科ppt课件
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目录
• 儿科概述 • 儿童生长发育 • 常见儿科疾病诊治 • 儿童心理行为问题与处理 • 预防接种与免疫规划 • 儿童保健与健康教育
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201Biblioteka 儿科概述2024/1/30
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儿科定义与特点
儿科定义
儿科是研究儿童生长发育、疾病防治 及促进儿童身心健康的医学科学。
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儿科绪论1.胎儿期：由 2 部分组成，8 周前称胚胎，8 周之后称为胎儿期2.围产期-围生期::从怀孕 28 周到产后 1 周（7 天）围生期小儿发病率与死亡率最高。
衡量国家和地区医疗卫生水平的重要指标。
3.新生儿期:从胎儿娩出脐带结扎开始至生后 28 天。
（爸爸的新鲜期）死亡率第二高。
4.婴儿期:从出生到 1 周岁，包括新生儿期。
特点：1.是小儿生长发育最迅速的时期2.最易发生传染病5幼儿期：（妈妈担忧期）1 周岁到 3 周岁。
意外发生最高的时期，语言发育最关键。
6.学龄前期：3 -7 岁。
智力发育、性格形成的关键时期。
7.学龄期例题：在以下小儿中，出现近视增多的是：学龄期。
8.青春期：是体格生长发育的第二个高峰。
总结：1.死亡率第一高：围生期，死亡率第二高：新生儿期（共 2 分）2.生长发育第一快：婴儿期，生长发育第二快：青春期3.容易腹泻，出现意外的是：幼儿期。
容易腹泻，没有意第 2／22页外的：婴儿期。
4.智力发育、性格形成最关键：学龄前期。
第二节生长发育（6-8 分）一、小儿生长发育的规律1.连续的、有阶段性的。
2.生殖系统特点：先慢后快。
神经系统：先快后慢，发育最早的。
3..生长发育的一般规律：由上到下，由近到远，由简单到复杂，由粗到细，由低级到高级。
二、体格生长（考：体重、身高、头围、胸围）1.体重：反应小儿近期营养状况的指标。
前3=后9出生体重 1000 1500 2000--------4000超低极低低正常1.生理性体重下降（吃饭好、睡眠好、精神好）病理性体重下降超过10天，>10%出生1岁2岁3kg 10kg 12kg●小于 6 个月：3+月×0.7●7-12 月：6+月×0.25●1-12 岁：年龄×2+8年龄1-3月4-6月7-12月体重增长600-1000g 600-800g 300-6002.身高：反应远期营养状况指标。
“无灵气，无霸气”出生1岁2岁50cm 75cm 87cm1-6 月=50+月*2.5cm7-12月= 65+（月-6）*1.5cm2-12 岁：年龄×7+753.头围：“不三不四”出生 1 岁 2 岁 5 岁34cm 46cm 48cm 50cm前三个月和后九个月都是增长 6cm4.胸围：出生时比头围小 1-2cm,约 32cm，1 周岁时头围=胸围，46cm。
骨骼发育（考头颅骨和脊柱）1. 1 年半载合，2 月后囟闭前囟：是由额骨和顶骨边缘形成的菱形间隙。
1-1.5岁闭合,最迟不超过两岁。
后囟：6-8 周闭合（2 个月左右）。
2.脊柱：3抬4翻6会坐 7滚8爬周会走。
颈曲：3 月。
胸曲：6 月。
腰曲：12 月脊髓：胎儿期第二肋腰椎下缘，四岁第一腰椎3.骨化中心=小儿年龄+1。
出生0骨化中心，3个月以内拍膝部X线，3个月头状骨、钩骨出现，10 岁出齐。
共 10 个4.牙齿的发育总数出牙时间出齐乳牙乳牙20 4-10月，最迟12月2-2.5岁恒牙28-32 6岁20-30岁2岁以内乳牙=月-（4~6）三、运动语言发育三抬四翻六会坐七滚八爬周会走1 哭 2 喔 3 咿呀 4 哈 5 喃 7 爸妈 8 模 9 懂周说话2周：用勺吃饭 3周：背儿歌 4周：唱歌儿童保健（2 分）出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑（2 岁）016乙肝234脊髓灰质炎营养和营养障碍性疾病（6分）营养最好比例：糖（50%）、脂肪（35%）、蛋白质（15%）1 岁以内小孩，平均每公斤需要能量100kcal，每长3岁，减少 10kcal。
基础代谢率占总量的一半1岁以内小孩，平均每公斤需要水 150ml，每长3岁，减少奶粉：8%糖牛奶， 100ml 牛奶正好能提供 100 千卡的能量。
婴儿喂养1.正常足月儿生后15分钟就可以喂养。
2.牛奶喂养3小时一次，每天7-8次。
3.断奶时间8-10个月，最迟不超过1.5岁。
4..人乳乳清白蛋白多利于消化，牛乳酪蛋白多5.人乳-双歧杆菌，乳酸杆菌。
牛乳-大肠杆菌。
6母乳、人工区别最大特点：母乳喂养能促进孩子的免疫力。
7.母乳最大缺点：缺乏维生素，特别是维生素 D，还有维生素 K。
全脂牛奶---兑换成---纯牛奶。
按重量 1:8 按体积1:4辅食添加：“汁泥末碎”1-3汁4-6泥（菜、果、蛋黄、米粉）7-9末（肉、鱼、蛋）10-12碎维生素 D 缺乏性佝偻病：（一）1.早期：夜间哭闹、易激惹、枕秃。
题眼“冬天出生，骨骼改变”2.活动期（激期）1）最早出现：颅骨软化（3-6 个月）-----软骨散方颅（7-8 个月）----------八方来财手足镯（6 个月以上）只要出现畸形（1 岁或 1 岁以上）激期临时钙化端模糊血清钙稍低、磷明显降低、碱性磷酸酶增高口服VD0.5-1.0万U3.恢复期：临时钙化带重新出现4.后遗症期实验室检查：最敏感指标血清：25-（OH）D3 、 X线毛刷样改变（三）治疗：多晒太阳，补充辅食。
治疗：每日2000-5000U维生素D持续一月，一月后<1岁400U或>1岁600U一月。
预防：早产儿、低体重儿是 800U三个月后400U到2岁，足月儿生后两周400U到2岁。
治疗时不能单独使用维生素 D，一定要配合钙剂，不然容易抽搐。
维生素 D 缺乏性手足搐愵征病因：甲状旁腺(升钙降磷)异常。
（低于 1.75 典型，血清离子钙＜1.0）（1.75-1.88 为隐匿型）典型表现：无热惊厥。
婴儿最致命喉痉挛。
不典型（隐匿）：面神经征（叩面神经，嘴角抽）、腓反射、陶瑟征（血压袖带收缩压与舒张压之间，５分钟后手抽）治疗：止惊（苯巴比妥、安定）、补钙、最后补ＶＤ蛋白质能量营养不良（2 分）发病年龄３岁以下，消化道畸形－最常见的病因一个孩子营养不良最先出现表现：体重不增；然后出现：体重下降，脂肪减少。
皮下脂肪逐渐减少或消失，首先腹部其次躯干、臀部、四肢，最后为面颊部。
营养不良分度皮下脂肪体重轻0.4-0.8 15-25%中0.4 以下25-40%重皮下脂肪消失＞40%最常见的并发症：缺铁性贫血、维生素Ａ缺乏（夜盲、毕脱斑）营养不良的孩子出现神志不清、呼吸暂停、面色苍白就是出现低血糖（最危险）治疗：１.对症治疗２.苯丙酸罗龙３.重度营养不良（４０-５５ｋｃａｌ/ｋｇ）ＢＭＩ＝体重/身高２体重低＜１８.５正常１８.５-２３.９超重２４-２７.９肥胖＞２８ＢＭＩ百分位数，＞Ｐ８５超重，＞Ｐ９５肥胖。
新生儿与新生儿疾病早产儿２８-３７周皮肤水肿、毳毛断消化道畸形心律更快足月儿３７-４２周皮肤红润、毳毛少２４内排便心律：醒１４０-１６０睡眠１２０肺泡活性物质２８周出现、３５周到达高峰新生儿１小时内呼吸频率６０-８０次/分，１小时后４０次/分生理性体重下降：体重＜９％。
１０天１０％病理性体重下降神经系统：发育最快，腰穿位置４-５找吃的－觅食反射，没牙－吸允反射，安全－握持反射，要妈妈－拥抱反射。
体温调节：产热来自棕色脂肪，散热靠体表面积。
保暖：体重１Ｋｇ的早产儿，暖箱３５℃，每长０.５Ｋｇ温度下调１度。
足月儿补纳１-２ｍｏｌ/Ｌ早产儿３-４ｍｏｌ/ＬApgar 评分： 皮肤 2分：红好一百 1分：不好＜100 0分：白无 全身青紫0 四肢青紫1心率 呼吸 肌张力 对外界刺激0-3重度窒息 4-7中度窒息。
抢救：ABC 先通畅呼吸道新生儿缺氧缺血性脑病分度： （脑电图判断预后） 轻度 淡漠、激惹相交替 中度 2-3天出现惊厥、肌痉挛 重度＞3天昏迷临表：①吸氧②低血糖（输葡萄糖6-8mg/kg ） ③低血压（多巴胺5-15mg/kg ） ④止惊（苯巴比妥、安定） ⑤脑水肿（首选呋塞米次选甘露醇）新生儿黄疸脾脏灭活红细胞-分解出血红蛋白-珠蛋白-称游离胆红素-进入肝脏里面--葡萄糖醛酸+葡萄糖=结合胆红素--进入肠道--被还原成尿胆原（所以梗阻性黄疸尿胆原阴性）-一部分成粪胆原--另一部分通过肠系膜静脉回流至肝脏（肝肠循环--→肝V-上腔V-右房-主动A-肾脏（称尿胆红素） 梗阻性黄疸（尿胆原-尿胆红素+） 肝细胞性黄疸（尿胆原+尿胆红素+）溶血性黄疸（非结合胆红素）不被肾小球滤过 尿胆原+尿胆红素-病因：①每日产生胆红素8.8mg/kg 成人3.3mg/kg ②新生儿肝脏发育不完善所以游离胆红素较多 生理性黄疸病理性黄疸出现晚（足月儿2-3天、早产儿3-5天） 出现早（生后24h 内）消退早（足月儿＜2周、早产儿3-4周） 消退晚（足月儿＞2周、早产儿＞4周） 血清胆红素（足月儿＜221、早产儿＜256） 血清胆红素（足月儿＞221、早产儿＞256）umol/LABO 血型 母亲O 孩子A 、B 、AB 发生晚 症状轻 生后两天左右 第一胎多见Rh 血型母亲Rh 阴性、孩子Rh 阳性 出现早 症状重 肝脾大第二胎多见确诊：Combs 试验或抗体释放试验治疗：光照、换血（血清胆红素＞342必须换血）ABO 换孩子血型、Rh 换母亲血型（换血量2倍、150-180ml/kg ）新生儿败血症病菌：最常见的是葡萄球菌，国外是B 组溶血性链球菌。
病因：临表：五不一低下 不吃不哭不动体温下降体重不增反应低下 黄疸+出血倾向。
题眼“脐部脓性分泌物” 确诊：血培养治疗：葡萄球菌-苯唑西林耐药用万古霉素（绿脓杆菌-头孢他定，大肠杆菌-头孢三代）新生儿寒冷损伤综合症（硬肿症）病因：棕色脂肪少、体表面积打临表：低体温+皮肤硬肿 （体温低于35℃） 最先从小腿开始治疗:复温（肛温＜30℃复温时间12-24h ）（肛温＞30℃复温时间6-12h ）复温关键是补充足够热量 重度能量从50KJ 开始给21三体综合症（唐氏综合症）临表： 智力低下、眼距宽、鼻梁低、皮肤细腻、通贯手、先心病 标准型：47xx （xy ）+21易位型：D/G 46xx （xy ）-14（14q21q ） 14给了21 诊断：染色体核型分析 产前 垂直传播 产时胎膜早破产后细菌经脐带逆行入血苯丙酮尿症（PKU）【病因】缺乏苯丙氨酸羟化酶，不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸。
影响黑色素形成。
【临表】毛发变黄（渐变白）+智能低下+鼠尿臭味【分类】典型：缺苯丙氨酸羟化酶不典型：缺苯丙氨酸羟化酶的辅酶----四氢生物蝶呤（BH4）新股三年如飞碟新：新生儿，股：Guthric，三：尿三氯化铁试验，年：年长儿，飞：非典型，碟：尿蝶呤试验。
【治疗】1.低苯丙氨酸饮食 2.BH4、5-羟色胺和 L-DOPA。
风湿热（2 分）【病因】A 组溶血性链球菌导致Ⅲ型变态反应。
儿科由 A 组溶血性链球菌所致疾病共三个：风湿热、急性肾小球肾炎、猩红热，治疗都是首选青霉素。
【临表】主要表现（五环星光下）：舞蹈病、环形红斑、心脏炎、关节炎、皮下小结次要表现（增白长热痛）：血沉增快、Ｃ反应蛋白阳性、Ｐ－Ｒ间期延长、发热、关节痛【治疗】青霉素+卧床休息。