案例分析试题

说明：①案例分析共六题，每人须答两题。计划生育专业人员答计划生育专业和法制稽查专业两题；其他专业人员本专业题为必答题，另外在计划生育专业题外任选一题。

②请将答案写在答题纸上，并注明题号和专业。

③案例分析答案涉及相关法律法规的，不需要具体到条款。

④计分办法：个人案例分析题得分=本专业题得分×60%+其他专业题得分×40%

一、医政监督专业（100分）

【案情】2014年1月5日上午9点30分左右，东海县卫生局、东海县卫生执法监督大队先后接到群众电话投诉，称“柳园镇某诊所输液致人死亡”，要求调查处理。经调查发现：东海县柳园镇某诊所负责人为王某某，其聘用李某在其诊所从事医疗卫生技术工作，李某未取得医师执业资格只能提供某某医学院的毕业证书，李某在该诊所工作3个多月共从王某某处领取“工资”5260元。同时该诊所还使用2名未取得护士执业证书的人员杨某某、张某某从事护理活动。据死者的丈夫龙某证实当日为死者接诊的人员为李某。

问题一：该案件中的违法主体有哪些？（8分）

问题二：如果你是东海县卫生执法监督大队的执法人员，现场应该收集的证据有哪些？（24分）

问题三：东海县柳园镇某诊所存在哪些违法事实，处罚的法律依据分别有哪些，应给予何种处罚或处理？（30分）

问题四：对东海县柳园镇某诊所的行政处罚应该适用什么程序，为什么？（10分）

问题五：东海县卫生局对李某应如何处罚或处理？（22分）

问题六：请写出本案的相关案由。（6分）

二、放射卫生专业（100分）

【案情】2011年5月，东源县人民医院东郊分院（原为某企业附属医院，破产后整体划归东源县人民医院，为东源县人民医院延伸执业点），依法按照登记科目向社会提供内科、外科、妇产

科、儿科、中医、超声、心电、检验临床诊疗服务项目。2013年9月14日，东源县卫生局接到电话举报，患者杨某2013年8月23日因咳嗽、胸闷到该院就诊，并接受DR胸片摄影，诊断为肺炎，经治疗后病情未见转好，后经上级医院确诊为肺结核。东源县卫生监督所对该事件进行了调查，发现2013年1月，该分院将本院车库改造为放射科，并购置安装东软产DR摄片机一台，数字胃肠机一台，聘用放射工作人员一人孙某（为东源县人民医院放射科工作人员），已取得放射技师专业任职资格证书、放射工作人员证，并在原单位参加了职业健康体检和个人剂量监测。经核实，孙某为患者杨某拍摄了DR胸片，并出具了影像诊断报告。

问题一：该案件违法主体是谁？(15分)

问题二：你认为该案件违法主体有几种违法行为？(20分)

问题三：东源县卫生局应依据哪些法律法规进行处罚？(20分)

问题四：该单位应向哪级卫生行政部门申请放射诊疗许可？(10分)

问题五：该单位是否具备申请放射诊疗许可的条件？如不具备，还应具备哪些条件？(20分) 问题六：如果你负责该案件调查，该案件处罚适用什么程序？并列出所要取得证据材料？(15分)

三、公共卫生专业（100分）

【案情】2013年2月28日，某县卫生监督所联合县疾控中心对辖区内某自来水厂的出厂水和其供应的城区某学校食堂的末梢水进行了抽样检测，疾控中心填写了产品样品采样单，3月8日某县疾控中心将检验报告单送达某县卫生监督所及某自来水厂。检验报告显示，某自来水厂出厂水和其供应的城区某学校食堂的末梢水检测结果中细菌总数超过国家生活饮用水卫生标准。

针对某自来水厂的出厂水和其供应的城区某学校食堂的末梢水超过国家生活饮用水卫生标准的情况，3月8日下午某县卫生监督所3名卫生监督员进入水厂展开调查，在水厂负责人王某的陪同下对水厂进行了检查。现场检查发现，该水厂无卫生管理组织、制度，加氯消毒设备未运行（水厂负责人王某解释正在更换配件），加氯消毒记录不全，再次对水厂出厂水和其供应的城区某学校食堂的末梢水进行了抽样送疾控中心检测，并制作了现场笔录1份，调取了水厂2月1日至3月5

日出厂水自检报告及饮用水消毒药品投放记录，现场拍摄照片3张，对相关人员制作了询问笔录3份。3月13日疾控中心再次检测结果显示细菌总数超过国家生活饮用水卫生标准。3月18日，某县卫生监督所报经局领导批准后立案调查，卫生监督员对水厂负责人王某补充了加氯消毒情况询问笔录1份，调取了消毒药品进货索证索票台帐，3月20日案件调查终结。适用一般程序，某县卫生局认定某水厂供应的生活饮用水出厂水和城区学校末梢水不符合国家生活饮用水卫生标准要求，违反了《生活饮用水卫生监督管理办法》第六条的规定，依据《生活饮用水卫生监督管理办法》第二十六条第（四）之规定，决定给予水厂（1）责令限期改正；（2）罚款人民币3000元的行政处罚。该水厂在收到行政处罚决定书二日内缴纳了罚款。

问题一：应由谁组织实施产品样品抽样检测和检验结果送达？应当使用哪种卫生行政执法文书采样和送达？（11分）

问题二：该案件还应调取哪些证据？（12分）

问题三：该案件在办理程序上存在哪些问题？（12分）

问题四：该案应如何适用法律？请说明理由。（20分）

问题五：案件处理中还存在哪些问题？（25分）

问题六：针对检查中存在的问题，你认为应该采取哪些措施？（20分）

四、传染病监督专业（100分）

【案情】2013年1月28日，辽宁省丹东东港市卫生局接到患者家属举报，部分在东港医保门诊部接受治疗的患者出现肝功能异常。东港市卫生局立即组织进行调查。经查，东港医保门诊部（隶属于东港市社保局，为全民所有制正科级事业单位），经东港市卫生局执业登记。2012年10月22日，该门诊部外科执业医师薛峰（为门诊部在编职工）开展“微创介入溶栓通脉疗法”治疗静脉曲张，即使用一次性无菌注射器抽除曲张静脉内容物，注入生理盐水、药液进行冲洗、治疗，诊疗过程中，重复使用一次性无菌注射器，多人混用一瓶无菌生理盐水。东港医保门诊部未设置医院感染管理部门，也未配备医院感染管理专（兼）职人员，制定了消毒管理制度，但未开展消毒技术知识