护理时间管理
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1、护理工作中造成浪费时间的原因 、 在日常的护理工作中, 在日常的护理工作中,由于护理工作者分揽事物 繁琐、具体,还常常应付大量的临时性事物, 多,繁琐、具体,还常常应付大量的临时性事物, 被工作推着干, 被工作推着干,时间管理现状失控或基本上不存 在时间管理的观念,主要表现为: 在时间管理的观念,主要表现为:犹豫不决 接 受任务时没有搞清领导的意图,事情理不清头绪, 受任务时没有搞清领导的意图,事情理不清头绪, 做工作时心中无数 反复从头做起从而浪费时间; 心中无数, 做工作时心中无数,反复从头做起从而浪费时间; 精力分散、职责过多,授权太小, 精力分散、职责过多,授权太小,对某项工作做 的太小,而没有注意最终的目标, 的太小,而没有注意最终的目标,当天干不完的 事情总想着还有明天,工作上遇到的困难不问也 事情总想着还有明天, 不想办法。因此造成时间的大量浪费。 不想办法。因此造成时间的大量浪费。
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)、工作区分好 (3)、工作区分好轻重缓急 护理工作者除了每天大量 )、工作区分好轻重缓急 的日常事物外,还有许多无法预料的事情要面对和处理, 的日常事物外,还有许多无法预料的事情要面对和处理, 时间的有效性与面临的大量工作始终是一个矛盾, 时间的有效性与面临的大量工作始终是一个矛盾,这就要 求护理工作者能够把自己所控制的时间表进行科学分工, 求护理工作者能够把自己所控制的时间表进行科学分工, 有效地利用,不断对时间进行创新。 有效地利用,不断对时间进行创新。把主要精力用到关键 的地方,因为关键的地方会影响全局的, 的地方,因为关键的地方会影响全局的,所以必须把有限 的时间科学的分配在自己管理系统的关键上。 的时间科学的分配在自己管理系统的关键上。最重要最迫 切有后果的工作先做,抓住主要矛盾, 切有后果的工作先做,抓住主要矛盾,集中优势解决主要 问题,切忌眉毛胡子一把抓,不分主次,一概而论, 问题,切忌眉毛胡子一把抓,不分主次,一概而论,占据 了大量时间,而收效不满意。 了大量时间,而收效不满意。
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)、保持时间利用的相对连续性 (4)、保持时间利用的相对连续性 集中利用时 )、 不可把时间分割成零星的碎片, 间,不可把时间分割成零星的碎片,是合理利用 时间的关键。心理学家认为, 时间的关键。心理学家认为,当人们正在专心做 一件工作或思考一个问题时,最好能够一气呵成, 一件工作或思考一个问题时,最好能够一气呵成, 不要中断。因为中断的干扰会破坏思维的集中, 不要中断。因为中断的干扰会破坏思维的集中, 要经过相当长的一段时间, 要经过相当长的一段时间,才能使精神和思维重 新集中起来。因此, 新集中起来。因此,护理工作者在处理重要问题 要善于排除干扰,集中精力。 时,要善于排除干扰,集中精力。这样看来是处 理这件事情时把其他事情耽误了,其实不然,要 理这件事情时把其他事情耽误了,其实不然, 注意纠正在时间利用上的这种误区。 注意纠正在时间利用上的这种误区。
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一日工作安排
{一} 白班工作 一 07:15 熟悉你所管床的病人,阅读病历 熟悉你所管床的病人, : 07:30 接班 内容包括;环境交接,病人交接和物品 内容包括;环境交接, : 及药品的交接 08; 08;00 跟随医生床边查房,了解所管病人的病情变化 跟随医生床边查房, 及今日治疗护理的重点, 及今日治疗护理的重点,将护理及治疗罗列成表 09:00 上治疗,做深静脉护理 上治疗, : 10:00 测体温,翻阅病例看有无灌肠,翻身 测体温,翻阅病例看有无灌肠, : 11:00 小结出入量,根据病情动态观察治疗情况,及 小结出入量,根据病情动态观察治疗情况, : 时汇报, 时汇报,作出合理调整
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)、树立强烈的时间观念 (2)、树立强烈的时间观念 所谓的时间观念就 )、 是工作者要运用时间的自觉性, 是工作者要运用时间的自觉性,要把每一天当作 最后一天来干工作,树立强烈的时间观念,否则, 最后一天来干工作,树立强烈的时间观念,否则, 对时间的管理就是盲目的,因而也是低效的。 对时间的管理就是盲目的,因而也是低效的。
液体安排 病情平稳患者,夜间尽量不安排液体, 病情平稳患者,夜间尽量不安排液体,有持续泵 入药物的患者液体要24小时维持 小时维持。 入药物的患者液体要 小时维持。 按点治疗要按时间用, 按点治疗要按时间用,如遇扩容情况下要单独开 放一路静脉通路,不能延误治疗 放一路静脉通路, 出血病人止血药物要先用。 出血病人止血药物要先用。 Qd抗生素要安排在白天使用。 抗生素要安排在白天使用。 抗生素要安排在白天使用 氨基酸+脂肪乳要在下午两点左右用 脂肪乳要在下午两点左右用。 氨基酸 脂肪乳要在下午两点左右用。
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00:00 : 02:00 : 05:00 : 05:30 : 06:00 : 06:30 : 07:00 : 量 07:30 :
准备用物 测体温, 测体温,翻身 做晨间护理 测体温, 测体温,绘图 整理床单元 抽血, 抽血,处理医嘱 总结出入量,签临时医嘱, 总结出入量,签临时医嘱,填写出入 交班
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16:00 小结出入量,阅读病人返回的报告, : 小结出入量,阅读病人返回的报告, 及时调整九知道内容 17:00 整理环境 : 17:30 测体温,绘图 测体温, : 18:00 做晚间护理 : 18:30 处理医嘱 : 19:00 总结出入量,签临时医嘱 总结出入量, : 19:30 交班 :
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液体复苏
. 液体的种类与特点 晶体液主要包括生理盐水、林格液和乳酸钠溶液等。 晶体液主要包括生理盐水、林格液和乳酸钠溶液等。胶体 分天然胶体和人工合成胶体,天然胶体主要包括白蛋白 天然胶体主要包括白蛋白、 分天然胶体和人工合成胶体 天然胶体主要包括白蛋白、 血浆和各种血液制品;人工胶体主要包括明胶类 人工胶体主要包括明胶类、 血浆和各种血液制品 人工胶体主要包括明胶类、羟乙基 淀粉类和右旋糖苷等。 淀粉类和右旋糖苷等。 晶体液与胶体液的药理学特性和临床应用各不相同。 晶体液与胶体液的药理学特性和临床应用各不相同。晶体 液的优点是费用低廉,使用方便 较少出现免疫变态反应,缺 使用方便,较少出现免疫变态反应 液的优点是费用低廉 使用方便 较少出现免疫变态反应 缺 点是容易引起肺水肿和全身组织水肿,同时还引起疼痛和 点是容易引起肺水肿和全身组织水肿 同时还引起疼痛和 复视等不良反应。胶体液的优点是可以快速恢复CO和氧 复视等不良反应。胶体液的优点是可以快速恢复 和氧 改善微循环灌注,致肺水肿和全身水肿的发生率很低 供,改善微循环灌注 致肺水肿和全身水肿的发生率很低 致 改善微循环灌注 致肺水肿和全身水肿的发生率很低;致 恶心、呕吐的发生率也较低;缺点是费用昂贵 缺点是费用昂贵,易导致凝血 恶心、呕吐的发生率也较低 缺点是费用昂贵 易导致凝血 功能障碍和变态反应发生及肾功能损害等。 功能障碍和变态反应发生及肾功能损害等。
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脱水剂要交替安排时间,避免重叠使用, 脱水剂要交替安排时间,避免重叠使用,并且要 示病人年龄,病情而定。 示病人年龄,病情而定。 特殊药物如甲强龙要根据药物特性安排时间, 特殊药物如甲强龙要根据药物特性安排时间,要 统筹安排一天的治疗,做到心中有数。 统筹安排一天的治疗,做到心中有数。 血培养标本要在抗生素使用半小时后抽取, 血培养标本要在抗生素使用半小时后抽取,应用 降温药物要在血标本采集后。 降温药物要在血标本采集后。 Qd泵入的药物每天使用时要间隔 泵入的药物每天使用时要间隔6-8小时。 小时。 泵入的药物每天使用时要间隔 小时
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{二} 夜班工作 二 19:30 接班 内容包括;环境交接,病人交接 内容包括;环境交接, : 和物品及药品的交接 20:00 翻阅病例及九知道,安排夜间治疗 翻阅病例及九知道, : 21:0Байду номын сангаас 填单子,处理医嘱,核对化验单,贴 填单子,处理医嘱,核对化验单, : 标签 22:00 测体温,翻身 测体温, : 23:00 小结出入量,观察病情变化 小结出入量, :
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{三} 特殊情况 三 新病人入院, 新病人入院,提前安排好其他病人的治疗及护理 外出做检查,根据自己时间做好安排, 外出做检查,根据自己时间做好安排,不要一拖 再拖 病人有病情变化, 病人有病情变化,首先处理
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护理时间管理
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时间管理的意义 一日工作安排 液体安排
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古往今来,人们从不同角度概括了对时间的认识 有人说时 古往今来 人们从不同角度概括了对时间的认识:有人说时 人们从不同角度概括了对时间的认识 间就是金钱、是知识、是财富等。 间就是金钱、是知识、是财富等。我认为在护理工作中时 间就是生命,当今社会人们的工作和生活节奏日益加快, 间就是生命,当今社会人们的工作和生活节奏日益加快 时间显的更加珍贵。有时,在护理工作中“ 时间显的更加珍贵。有时,在护理工作中“耽误时间就等 耽误生命” 因此, 耽误生命”。因此,时间管理的概念也被人们重新加以认 识和理解。在这样新的形势和观念推动下,在护理工作中 识和理解。在这样新的形势和观念推动下 在护理工作中 如何有计划的使用各种方法管理有限的时间,提高时间利 如何有计划的使用各种方法管理有限的时间 提高时间利 用率和有效性,确保护理工作保质保量的完成 确保护理工作保质保量的完成,是一个值得 用率和有效性 确保护理工作保质保量的完成 是一个值得 我们高度重视问题。 我们高度重视问题。现在我就时间管理在护理工作中的应 用谈谈自已粗浅的认识。 用谈谈自已粗浅的认识。在护理工作中怎样进行时间管理
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2、护理工作中的时间管理 、 )、建立清楚可以达到的目标 (1)、建立清楚可以达到的目标 在制定目标时 )、 不能够太大也不能太小, 不能够太大也不能太小,因为目标太大预期完不 太小,脑海里总在想制定下一个目标的内容, 成,太小,脑海里总在想制定下一个目标的内容, 而影响工作,也浪费时间。 而影响工作,也浪费时间。所以在制定目标时要 做好全面的衡量。 做好全面的衡量。以在有效的时间内完成预期的 目标。 目标。
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综上所述。纵观护理工作的整体现状 我认为我们 综上所述。纵观护理工作的整体现状,我认为我们 大多数的护理工作者日常的护理工作中在科学管 理时间方面还存在一定缺陷,特别是怎样把有效的 理时间方面还存在一定缺陷 特别是怎样把有效的 时间用在提高护理质量上,更是新时期护理工作者 时间用在提高护理质量上 更是新时期护理工作者 面临的主要课题。 面临的主要课题。时间的利用程度代表着一个单 位管理水平,也标志着一个社会的文明发展程度 也标志着一个社会的文明发展程度。 位管理水平 也标志着一个社会的文明发展程度。 因此, 因此,护理工作中的时间管理是护理工作者必须 具备的基本功,随着现代科学技术的进步,护理学 具备的基本功,随着现代科学技术的进步 护理学 科的发展以及人类健康的需要对护理工作提出越 来越高的要求,改变时间管理现状的迫切性都要求 来越高的要求 改变时间管理现状的迫切性都要求 在护理工作中提高时间管理的效率。 在护理工作中提高时间管理的效率。
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)、坚持从现在做起的信条 (5)、坚持从现在做起的信条 时间管理的目标 )、 是为了提高工作效率,取得更大的工作成果。 是为了提高工作效率,取得更大的工作成果。要 重视地是今天的工作不能等到明天做, 重视地是今天的工作不能等到明天做,因为明天 还有明天的事,要成为时间的主人。 还有明天的事,要成为时间的主人。
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11:30 交替吃饭 : 12:00 口服药的喂服,接手术病人 口服药的喂服, : 13:00 阅读病例,签上午的临时医嘱 阅读病例, : 14:00 行午间护理,测体温 行午间护理, : 15:00 做气切护理 协助行温水擦浴,观察病 做气切护理,协助行温水擦浴 协助行温水擦浴, : 人皮肤情况