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（一）心血管传导系统 cardiovascular intrinsic conduction system
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心脏的传导系统由以下几部分组成
• 窦房结 SA node • 结间束 internodal atrial pathways
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由窦房结发出的冲动，通过心肌传导系统产 生心肌自律细胞和收缩细胞除极化和复极化的连 续过程，引起一系列的电位改变，用体表电极记 录下来，就成为心电图。
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（二）正常心电图波形 normal electrocardiographic complexes
（七）洋地黄与心电图 digitalis and the ECG
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V2 胸骨左缘第4肋间fourth intercostal spac at the left sternal border
V3 V2与V4连线的中点equidistant between V2 and V4
V4 左锁骨中线与第5肋间相交处 fifth intercostal space in the left midclavicular line
Ⅰ
RA
LA
－＋
LL Ⅰ＝LA－RA，Ⅱ心＝电图L学L教学－PPTR(彩A图，完整Ⅲ版、＝免 LL－LA
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加压肢体导联 augmented extremity leads
aVR－－
＋－aVL
＋＋ aVF
包括aV心R电图、学教a学VPLPT、(彩图a完V整版F、导免 联 积分、完美奉献!)
V5 左腋前线V4水平处 left anterior axillary line, in the same horizontal plane as V4
V6 左腋中线V4水平处 left midaxillary line, in the same horizontal plane as V4
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• 房室结 AV node • 希氏束 AV bundle • 右束支 right bundle branches
• 左束支 left bundle branches
• Purkinje 纤维网 Purkinje system
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正常心电活动始于 窦房结，并从此发出冲 动，循此特殊传导系统 的通道下传，先后兴奋 心房和心室，使心脏收 缩，执行泵血功能。这 种先后有序的电兴奋的 传播，将引起一系列的 电位改变，形成心电图 上相应的波形。
临床心电图的信号主要是从体表采 集的。如将探测电极安置于体表相隔一 定距离的任意两点，原则上约可测出心 电的电位变化，此两点即构成一个导联。 两点的连线代表导联轴，具有方向性。
临床常用的心电图导联共12个。
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双极肢体导联 bipolar extremity
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正常心电图波形
normal electrocardiographic complexes
S-AN A-VN
l P波表示心房除极化 P waves signal depolarization of the aRS complexes signal depolarization of the ventricle
二、心电图的临床应用 Clinical application of the ECG
（一）心电图的测量方法 determination method of the ECG
（二）正常心电图 normal ECG
（三）心房与心室肥大 atrial and ventricular hypertrophy
胸前导联（precordial leads）
前
锁 腋腋
正 中
骨 中
前中
线
线 线线
V1
V2
V3 V4 V5 V6
包括V1、V心2电、图学V积教3分学、、PP完TV美(彩4奉图、献完!)整V版5、、免 V6导联
胸前导联（precordial leads）
V1 胸骨右缘第4肋间fourth intercostal spac at the right sternal border
心电图学教程
Electrocardiogram teaching course
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一、心电图学基础 Fundament of the ECG
二、心电图的临床应用 Clinical application of the ECG
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l T和U波由心室复极化形成 T and U waves arise form ventricular repolarization
单击左图窦房结(S-AN)
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（三）心电图导联 leads of the ECG
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（四）心律失常 cardiac arrhythmias
（五）心肌缺血、损伤和心肌梗死 myocardial ischemia injury an myocardial infarction
（六）电解质与心电图 electrolytes and the ECG
一、心电图学基础 Fundament of the ECG
（一）心血管传导系统 cardiovascular intrinsic conduction system
（二）正常心电图波形 normal electrocardiographic complexes
（三）心电图导联 leads of the ECG