低温等离子射频切除术治疗早期声门型喉癌长期疗效
低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的效果观察
低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的效果观察摘要：目的：观察早期声门型喉癌患者接受低温等离子射频消融术的效果。
方法：早期声门型喉癌患者随机取样76例，收治时间2022年01月至2022年12月，分组方式采用顺序编码法，给予试验组低温等离子射频消融术治疗，给予常规组常规喉裂开术治疗，对比并发症率、语音指标。
结果：手术后，试验组并发症率2.63%，比常规组18.42%低，谐噪比（23.30±2.61）dＢ，比常规组（20.30±2.57）dＢ高，基频微扰（1.15±0.14）%，振幅微扰（2.63±0.29）%，比常规组（1.27±0.16）%、（3.87±1.02）%低，P＜0.05。
结论：早期声门型喉癌患者治疗中应用低温等离子射频消融术可有效减少并发症，改善患者语音功能，促进术后黏膜恢复。
关键词：早期声门型喉癌；治疗效果；低温等离子射频消融术喉癌属于一种常见的耳鼻喉科恶性肿瘤[1]，诱发因素与环境污染、嗜酒、嗜烟、辛辣饮食有关，患者临床症状包括咽喉疼痛、吞咽不适、伴有血丝痰等，目前对早期声门型喉癌患者的治疗以手术为主，然而常规喉裂开术创伤大，术后易引起并发症影响患者进食、发音功能，为此，研究取2022年01月至2022年12月收治的76例早期声门型喉癌患者资料，观察评价了低温等离子射频消融术的应用价值。
1.资料与方法1.1一般资料早期声门型喉癌患者随机取样76例，收治时间2022年01月至2022年12月，分组方式采用顺序编码法，给予试验组低温等离子射频消融术治疗，给予常规组常规喉裂开术治疗。
排除标准：无法耐受本次手术治疗；既往喉部或颈部手术史；远端转移；病历资料缺失者。
纳入标准：签署知情同意书；伴有不同程度咳嗽、嘶哑、吞咽困难症状，具备手术指征的早期声门型喉癌患者。
试验组42至81岁，计算均值（66.54±2.70）岁，病程0.5至2年，计算均值（1.17±0.25）年，男女比例19:19，常规组42至81岁，计算均值（66.59±2.64）岁，病程0.6至2年，计算均值（1.19±0.23）年，男女比例18:20，P＞0.05。
低温等离子刀射频消融术治疗早期声门型喉癌的效果评价
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2020年第36卷第5期声门型喉癌属于常见的喉癌类型，主要是指发生在声带的恶性肿瘤疾病，早期便可观察到典型症状，具有发展缓慢的特征，不易发生颈、淋巴结转移情况，但仍需注重尽早治疗，改善预后[1]。
当前临床治疗早期声门型喉癌以手术为主，利用器械将病灶清除，并保留或重建喉部功能，传统可采用电刀部分切除术治疗，虽然可有效将病灶清除，但存在恢复慢、创伤大等弊端，因此需加强其他可靠手术治疗方法的研究[2]。
低温等离子刀射频消融术能够在维持较低表面温度下完成治疗，减少对邻近组织的伤害，具有创伤小、操作简单及术后恢复快优势[3]。
为此，本次研究对低温等离子刀射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的临床效果进行了探讨，现报告如下。
资料与方法2015年3月-2019年2月收治早期声门型喉癌患者120例，随机数字抽取表法分为两组，各60例；排除合并心肺肝肾等疾病、严重营养不良影响术后恢复的疾病及接受其他治疗方案等；均经病理学检查确诊，并经颈部CT 检查明确[4]。
对照组男42例，女18例；年龄45～78岁，平均(63.48±3.95)岁；左侧34例，右侧26例；TNM 分期：T1a 期35例，T1b 期18例，T2期7例。
观察组男45例，女15例；年龄45～79岁，平均(63.05±3.99)岁；左侧37例，右侧23例，TNM 分期：T1a 期34例，T1b 期22例，T2期4例；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
治疗方法：①对照组采用电刀烧灼喉部分切除术治疗：给予全身麻醉，选择颈部正中取T 型切口，详细探查，分离皮下组织后，沿会厌侧缘切开，将喉腔暴露，再利用电刀将病灶切除，并进行烧灼，将病变部位彻底切除后，再切除声带癌处，下声带肌，将喉创面缝合。
术后3～5d 给予抗生素治疗。
②观察组采用低温等离子刀射频消融术治doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2020.05.064摘要目的：探讨低温等离子刀射频消融术治疗早期声门型喉癌的临床效果。
低温等离子射频消融术(RFA)治疗早期声门型喉癌患者的临床效果分析
低温等离子射频消融术(RFA)治疗早期声门型喉癌患者的临床效果分析发布时间：2022-09-29T01:13:28.661Z 来源：《中国医学人文》2022年12期作者：唐平[导读] 目的：探析早期声门型喉癌患者治疗中低温等离子射频消融术(RFA)临床应用效果。
方法：本文唐平成都市第二人民医院四川成都 610017[摘要]目的：探析早期声门型喉癌患者治疗中低温等离子射频消融术(RFA)临床应用效果。
方法：本文随机择2018年2月至2022年1月我院收治的50例早期声门型喉癌患者进行分组研究，用盲选法将其划分成对照组（25例，实施传统手术疗法）和研究组（25例，实施RFA疗法），对比分析两组手术指标及并发症发生率。
结果：经统计，研究组手术时间、黏膜恢复时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组；研究组并发症发生率低于对照组。
两者间的差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：将RFA疗法合理应用于早期声门型喉癌患者临床治疗中，可以促进患者黏膜恢复，减少患者术中出血量及并发症发生情况，大大缩短手术治疗及住院时间，保障其健康安全，值得临床推广。
关键词：早期声门型喉癌；RFA；传统手术；临床应用效果声门型喉癌是一种临床常见恶性肿瘤疾病，该病主要发生在声带部位，临床表现为发音无力、声音嘶哑等症状，随着病情加重会出现失声、呼吸困难现象，严重影响患者身体健康和生命安全。
而在声门型喉癌早期给予患者有效治疗干预，对改善其预后情况具有重要效用。
因此，为提高早期声门型喉癌患者临床治疗成功率，明确RFA手术治疗方法临床应用效果，本文择取我院收治的50例早期声门型喉癌患者进行比较分析，探究结果如下：1资料与方法1.1一般资料本次研究案例择取2018年2月至2022年1月我院收治的50例早期声门型喉癌患者，用盲选法将其划分成对照组（25例）和研究组（25例），对照组男女比例为11:14，年龄区间32～77岁，均值（57.43±4.19）岁；研究组男女比例为13:12，年龄区间33～78岁，均值（57.69±5.34）岁；两组患者的一般资料不值得统计研究（P>0.05），可比。
内镜下低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的效果分析
内镜下低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的效果分析作者：苏钰茗牟基伟来源：《中国医学创新》2022年第28期【摘要】目的：探討内镜下低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者效果。
方法：回顾性分析2020年1-12月佳木斯市东风区人民医院收治的100例早期声门型喉癌患者的临床资料，依据手术治疗方案的差异将患者分成对照组和研究组，每组50例。
对照组采用喉裂开手术治疗，研究组采用内镜下低温等离子射频消融术治疗。
比较两组视觉模拟评分法（VAS）评分、术后住院时间、术中出血量、手术时间、术后并发症发生情况、嗓音声学检测[谐噪比（HNR）、振幅微扰（Shimmer）、基频微扰（Jitter）]及生活质量评分。
结果：研究组术后3 d的VAS评分低于对照组，术中出血量少于对照组，术后住院时间和手术时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
研究组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。
术后7、30 d，研究组HNR均高于对照组，研究组Shimmer、Jitter均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
术后30 d、术后半年、术后1年，研究组生活质量评分均高于对照组（P<0.05）。
结论：内镜下低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌有较高的安全性，患者嗓音功能能够更快、更好恢复，患者术后疼痛程度能够得到有效减少，生活质量得到显著改善，临床治疗效果确切，值得应用。
【关键词】内镜下低温等离子射频消融术早期声门型喉癌语音功能Efficacy Analysis of Endoscopic Low-temperature Plasma Radiofrequency Ablation in the Treatment of Early Glottic Laryngeal Cancer/SU Yuming， MOU Jiwei. //Medical Innovation of China， 2022， 19（28）： 068-073[Abstract] Objective： To investigate the effect of endoscopic low-temperature plasma radiofrequency ablation in the treatment of early glottic laryngeal cancer. Method： The clinical data of 100 patients with early glottic la ryngeal cancer admitted to Jiamusi Dongfeng District People’s Hospital from January to December 2020 were retrospectively analyzed， the patients were divided into control group and study group according to the difference of surgical treatment plan， with 50 cases in each group. The control group was treated with laryngeal dehiscence operation， and the study group was treated with endoscopic low-temperature plasma radiofrequency ablation. The visual analogue scale （VAS） scores， postoperative hospital stay， intraoperative blood loss， operation time， postoperative complications， voice acoustic detection [harmonic noise ratio （HNR），amplitude perturbation （Shimmer）， fundamental frequency perturbation （Jitter）] and quality of life scores were compared between the two groups. Result： The VAS score of the study group was lower than that of the control group 3 d after operation， the intraoperative blood loss of the study group was less than that of the control group， the postoperative hospital stay and operation time of the study group were shorter than those of the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. The complication rate of the study group was lower than that of the control group （P<0.05）. At 7 and 30 d after operation， HNR of the study group were higher than those of the control group， Shimmer and Jitter of the study group were lower than those of the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. The scores of quality of life of the study group were higher than those of the control group at 30 d， 6 months and 1 year after operation（P<0.05）. Conclusion： Endoscopic low-temperature plasma radiofrequency ablation for patients with early glottic laryngeal cancer has high safety， the voice function of patients can recover faster and better， the degree of postoperative pain can be effectively reduced， the quality of life can be significantly improved， and the clinical treatment effect is accurate， which is worthy of application.[Key words] Endoscopic low-temperature plasma radiofrequency ablation Early glottic laryngeal cancer Voice functionFirst-author’s address：Jiamusi Dongfeng District People’s Hospital， Heilongjiang Province， Jiamusi 154005， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2022.28.017喉癌按病变部位的不同分为声门下型喉癌、声门上型喉癌、声门型喉癌，属于上皮来源的恶性肿瘤。
等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效分析
等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效分析目的探讨等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效。
方法选取52例早期声门型喉癌患者（观察组），且采用经鼻内镜支撑喉镜下等离子射频消融术切除治疗，同时选取以往经传统喉裂开手术治疗的52例早期声门喉癌患者（对照组），术后对两组患者进行1～2年的随访，观察分析采用等离子射频消融术与单纯手术治疗早期声门型喉癌的疗效与并发症情况。
结果观察组患者中局部控制率为82.69%，对照组局部控制率55.76%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且观察组复发率3.84%明显高于对照组患者19.23%，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌疗效显著，有效率高、安全性好，可重复操作，具有低温、消融、止血、切除等功能，是微创治疗早期声门型喉癌的有效手段，值得临床广泛推广应用。
标签：早期声门型喉癌；喉镜；等离子射频消融术；疗效喉癌是临床恶性肿瘤疾病，在耳鼻喉科领域中发病率居第三位，仅次于鼻咽癌、鼻窦癌，50～70岁为好发年龄。
目前，随着医疗技术的不断发展，各种微创手术方式广泛应用于治疗早期声门型喉癌，并取得显著疗效，如等离子射频消融术。
离子射频消融术是一种微创手术治疗方式，具有低温、消融、止血、切除等功能，适用于治疗耳鼻喉科病症，并发挥出积极的治疗作用[1]。
为探讨等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效。
该研究选取2011年1月—2012年1月间该院收治的52例早期声门型喉癌患者进行等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效进行研究探讨，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择到该院治疗的52例早期声门型喉癌患者为研究对象作为观察组，38例男性，14例女性，年龄49～74岁；同时选取2010年1月前收治的52例早期声门喉癌患者作为对照组，35例男性，17例女性，年龄49～74岁。
两组患者经诊断均符合早期声门型喉癌临床诊断标准，无淋巴结转移，根据1997年国际抗癌联盟喉癌临床分期标准[2]，早期声门型喉癌分期主要为Tis期、T1a期、T1b期，选取的患者均为早期声门型喉癌，其中4例涉及声门下，有16例Tis期、78例T1a期、10例T1b期。
等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效效果观察
等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效效果观察[摘要]目的：观察等离子射频消融术（RFA）治疗早期声门型喉癌的效果。
方法：选取本院2020年1月至2022年1月间收治的60例早期声门型喉癌患者，随机分成对照、试验两组：对照组行传统声带切除术，试验组行RFA术。
比较手术恢复时间和并发症情况。
结果：相较于对照组，试验组手术用时、黏膜恢复时间和住院天数均明显缩短，术后并发症率更低（6.67%vs26.67%），有统计学差异（P＜0.05）。
结论：RFA术治疗早期声门型喉癌疗效确切，不仅能加快恢复速度、而且术后并发症少，推荐优先选用。
关键词：声门型喉癌；射频消融术；并发症；恢复时间Therapeutic effect of plasma radiofrequency ablation on earlyglottic laryngeal cancerLiao DongAir Force hospital of the Western Theater of the Chinese people's Liberation Army 610011[Abstract] Objective: To observe the effect of plasma radiofrequency ablation (RFA) in the treatment of early glottic laryngeal cancer. Methods: 60 patients with early glottic laryngeal cancer treated in our hospital from January 2020 to January 2022 were randomly pided into control and experimental groups: the control group underwent traditional vocal cord resection and the experimental group underwent RFA. The recovery time and complications werecompared.Results: compared with the control group, the operation time, mucosal recovery time and hospital stay in the experimental group weresignificantly shorter, and the postoperative complication rate was lower (6.67% vs 26.67%) (P < 0.05). Conclusion: RFA is effective inthe treatment of early glottic laryngeal cancer. It can not only accelerate the recovery speed, but also have less postoperative complications. It is recommended to choose it first.Key words: glottic laryngeal carcinoma; Radiofrequency ablation; complication; recovery time喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤，中老年男性多发。
低温等离子消融术治疗早期声门型喉癌的疗效观察
低温等离子消融术治疗早期声门型喉癌的疗效观察【摘要】目的：早期声门型喉癌患者采用低温等离子消融术治疗，对促进黏膜恢复时间、降低术后疼痛程度及改善患者嗓音声学功能的价值探究。
方法：收录56例早期声门型喉癌患者为样本，均收录于2021.12——2022.12期间，入组后规范性分组，给予不同治疗方案，分别为对照组（传统喉切开治疗）、观察组（低温等离子消融术治疗）。
统计组间治疗效果差异性。
结果：评价组间临床指标及术后疼痛程度差异性，两组住院时长差异较小，但观察组手术时间和黏膜恢复时间更短，术后疼痛程度更低，P＜0.05。
于手术前后评价组间嗓音声学功能差异，术前组间差异较小，术后两组振幅微扰、基频微扰、基频及标准化噪声能量参数均有所降低，且观察组振幅微扰、基频微扰及标准化噪声能量参数更低，P＜0.05，基频参数术后组间差异较小，P＞0.05。
结论：早期声门型喉癌患者采用低温等离子消融术治疗，对促进黏膜恢复时间、降低术后疼痛程度及改善患者嗓音声学功能的价值显著。
【关键词】早期声门型喉癌；低温等离子消融术；黏膜恢复时间；疼痛程度；嗓音声学功能本文特收录56例患者为样本，分组对照探究，早期声门型喉癌患者采用低温等离子消融术治疗，对促进黏膜恢复时间、降低术后疼痛程度及改善患者嗓音声学功能的价值。
1、资料与方法1.1一般资料收录56例早期声门型喉癌患者为样本，均收录于2021.12——2022.12期间，入组后规范性分组，给予不同治疗方案，分别为对照组（n=28）、观察组（n=28）。
对照组中男18例，女10例；年龄42-65岁，均值（53.84±6.33）岁。
观察组男17例，女11例；年龄43-65岁，均值（54.16±5.79）岁。
两组基线资料均衡，P＞0.05。
1.2方法观察组开展低温等离子消融术治疗，辅助患者行仰卧位，全麻后气管插管，置入支撑喉镜并将患者声门充分暴露，针对病灶范围进行探查，纤维钳提起肿瘤并应用低温等离子刀头清除，范围应至患者病灶边缘外3-5 mm处，与此同时紧贴声带，消融功率设置为8W，止血功率设置为4W，注重对患者声韧带的保护[1-2]。
低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌效果观察
低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌效果观察发表时间：2019-07-17T16:43:15.527Z 来源：《医药前沿》2019年14期作者：徐金霞[导读] 早期声门型喉癌较容易确诊，帮助患者及时的开展有效治疗，对其预后有重要意义。
（聊城市人民医院耳鼻喉科山东聊城 252000）【摘要】目的：分析早期声门型喉癌临床低温等离子射频消融术治疗的效果。
方法：筛选2016年3月－2018年3月我院收治的68例早期声门型喉癌患者。
按照采用术式的不同，分为射频消融组及切开组，分别开展低温等离子射频消融术和传统切口手术治疗，对比两组获得的临床效果。
结果：射频消融组患者的施术时间、住院天数均短于切开组，且术中失血量低于切开组；射频消融组患者的VAS评分低于切开组；射频消融组患者的并发症发生率0.00%低于切开组17.65%发生率；两组各项指标对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌，利于患者接受，能够在保障治疗效果的同时减轻疼痛、减少损伤、降低并发症发生率、缩短恢复时间，值得应用。
【关键词】声门型喉癌；早期；低温等离子射频消融术；疼痛程度；并发症【中图分类号】R739.65 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）14-0105-02 早期声门型喉癌较容易确诊，帮助患者及时的开展有效治疗，对其预后有重要意义。
早期声门型喉癌治疗方法较多，低温等离子射频消融术应用相对广泛，符合临床与患者的需求，在减少损伤、降低并发症等方面凸显了一定优势[1]。
本文分析了早期声门型喉癌临床低温等离子射频消融术治疗的效果，总结如下。
1.资料和方法1.1 一般资料本文筛选2016年3月－2018年3月我院收治的68例声门型喉癌早期患者。
按照采用的术式不同，分为射频消融组以及切开组，每组均有34例患者。
射频消融组中有男性28例，女性6例；年龄38～72岁，平均年龄是（55.7±7.2）岁。
低温等离子射频消融术治疗早期声带癌的疗效
100 China Continuing Medical Education, Vol. 11, No.30·临床分析·低温等离子射频消融术治疗早期声带癌的疗效【摘要】 目的 探究低温等离子消融术治疗早期声带癌的疗效,从而为患者制定有效方案。
方法 选择2017年11月—2018年11月我院收治的声带癌早期患者60人，根据入组时间分成射频组（低温等离子消融术）与对照组（常规手术），各30人，比较其术后病情控制情况与副反应。
结果 射频组术后病情控制有效率为100%，对照组为86.7%，射频组优于对照组（P ＜0.05）；同时，射频组的副反应率为6.7%低于对照组的副反应率26.7%（ P ＜0.05）。
结论 在临床治疗声带癌早期患者时，低温等离子消融术不仅治疗效果好，而且安全性高，并能促进患者后期康复治疗，应推广使用。
【关键词】低温等离子消融术；常规手术；早期声带癌；治疗效果；副反应；评估方法【中图分类号】R739 【文献标识码】A 【文章编号】1674-9308（2019）30-0100-02doi ：10.3969/j.issn.1674-9308.2019.30.043Effect of Low Temperature Plasma Radiofrequency Ablation on Early Vocal Cord CarcinomaLIN Zhe Department of Otolaryngology, Jilin Oospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Jilin Jilin 132012, China [Abstract] Objective To investigate the effect of low temperature plasma ablation on early vocal cord cancer, so as to develop an effective program for patients. Methods 60 patients with early stage vocal cord cancer admitted to our hospital from November 2017 to November 2018 were selected and divided into rf group (low-temperature plasma ablation) and control group (conventional surgery), 30 each, according to the enrollment time. Results The effective rate of disease control was 100% in rf group and 86.7% in control group, The rf group was superior to the control group (P < 0.05), statistically significant difference. At the same time, the adverse reaction rate of rf group was 6.7%, and that of control group was 26.7%. The comparison results showed statistical difference (P < 0.05). Conclusion In the clinical treatment of patients with early vocal cord cancer, low temperature plasma ablation is not only effective, but also safe, and can promote the later rehabilitation of patients, should be popularized.[Keywords] low temperature plasma ablation; routine surgery; early vocal cord cancer; therapeutic effect; the adverse event; evaluation methods林哲作者单位：吉林省吉林中西医结合医院耳鼻喉科，吉林 吉林 132012声带癌属于较为常见的喉癌，大部分为分化良性癌症[1]，但是会呈浸润性生长，即便肿瘤表明的形态十分规则，也是如此。
早期声门型喉癌应用低温等离子刀射频消融治疗的临床效果
早期声门型喉癌应用低温等离子刀射频消融治疗的临床效果董玉科;李玉杰;于敏【摘要】Objective To study the early glottic cancer application of low temperature plasma radiofrequency ablation treatment clinical effect. Methods The early glottic cancer patients admitted during 2009 May to 2014 clanuary in our hospital 60 cases were selected as the research object, randomly divided into observation group and control group, the control group were treated by simple surgical treatment, the observation group were treated by low temperature plasma radiofrequency ablation treatment, compared two groups of patients with treatment effect. Results The observation group patients with local control rate was 83.3%, the control group of patients with local control rate was 86.7%, the local control rate of two groups of patients have no obvious difference, P>0.05, the difference was not statistically significant. Conclusion For early glottic cancer patients, using low-temperature plasma radiofrequency ablation has high local control rate and simple surgery, but relatively speaking, the low temperature plasma laryngeal tumor excision method with less trauma and faster recovery, less complications and good postoperative voice restoration, under normal circumstances can also avoid the trachea cut, has a certain application value, it is worth to popularize the use of.%目的：探讨早期声门型喉癌应用低温等离子刀射频消融治疗的临床效果。
低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌的疗效观察
低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌的疗效观察摘要目的观察低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌的临床疗效。
方法对28例采用低温等离子射频消融治疗的早期声门型喉癌患者的临床资料进行回顾性分析，探讨其临床疗效。
结果28例患者术后随访6个月～1年，所有患者均未见肿瘤再生，术后无呼吸困难，声带活动好，可正常交流。
结论低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌是一种安全、有效的治疗方法，值得临床推广。
关键词低温等离子；消融；喉癌早期（T1期）声门型喉癌传统的治疗方法为喉裂开一侧或双侧声带切除，此术式创伤较大，需做气管切开，有气管狭窄不能拔管之可能，且术后恢复时间较长。
目前早期声门型喉癌多倾向于微创治疗，本科28例患者采用低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌疗效显著，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料2013年3月～2014年6月本科共收治28例早期声门型喉癌患者，所有患者均采用支撑喉镜下低温等离子射频消融术治疗。
28例均为男性；年龄41～69岁，平均年龄52岁。
其中23例为一侧声带，3例为两侧声带，2例为前连合病变。
所有患者均术前活检病理确诊，24例为高分化鳞癌，3例中分化，1例低分化。
术前均行颈部彩超或CT检查，无颈淋巴结转移。
28例患者均无手术史或放化疗史。
1. 2 治疗方法1. 2. 1 手术器械的选择选用成都美创电子科技有限公司生产的MC-GZ310型号等离子射频仪，刀头为美创MC403型号。
支撑喉镜系统，0°鼻内窥镜及显像系统。
1. 2. 2 手术过程患者平卧位全身麻醉，经口气管插管。
麻醉成功后支撑喉镜暴露声门，找到肿瘤所在位置，0°鼻内窥镜连接显像系统，将肿瘤及其周边结构清晰地暴露于视野内。
等离子切割功率为7档，凝血功率为3档。
用美创MC403号刀头沿肿瘤边缘外侧约5 mm处开始消融肿瘤组织，显示器上可以清晰地看到肿瘤组织在低温等离子的消融下瞬间液化，随即被吸出术野，若遇出血立即用等离子电凝止血，术中消融至甲状软骨板内侧面。
低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效及对vas评分和并发
放射线、促甲状腺激素(
TSH)慢性刺激或者性 激 素 等 慢 性 刺 激 均 与 甲 状 腺 癌
密切相关 [１０],但是甲状腺 癌 变 过 程 的 自 身 免 疫 性 损 伤 究 竟 在 其 中 扮 演 怎 样 的 角
色,
目前不得而知.但是,甲状腺自身免疫性疾病是最常见的导致甲状腺功能紊乱
e
r
st
oI
d
e
n
t
i
f
t
o
Ｇ
pAL,Me
j
yB
yAu
s
oma
lDomi
n
an
tPo
l
c
s
t
i
c Ki
dn
e
i
s
e
a
s
ePa
t
i
en
t
s Wi
t
ha Hi
i
k
e
l
i
ho
odo
fD
i
s
e
a
s
e
y
y
yD
gh L
Pr
o
r
e
s
s
i
on[
J]．K
i
dn
e
n
tRe
２０１８,
３(
２):
２９１－３０１
g
yI
p,
[
２５
２４
７ ± ３
４
９
５
７３
１ ± １７
３
０
１８
０
７８
０
６１
１
５７
表 ２ 两组患者的诊断准确率比较(
低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌的临床疗效
低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌的临床疗效摘要】目的：探讨早期声门型喉癌患者应用低温等离子射频消融治疗的临床效果。
方法：2011年1月至2014年12月期间，本院共收治了56例早期声门型喉癌患者，将所有的患者随机分为对照组和观察组，每组各28例，给予对照组常规手术治疗，观察组患者采用低温等离子射频消融治疗，对两组患者的治疗效果进行评估。
结果：观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后复发率基本等同对照组，两组数据无统计学意义。
结论：对早期声门型喉癌患者实施低温等离子射频消融治疗，能够有效治愈患者的疾病，降低并发症发生率，促进患者痊愈，值得临床应用。
【关键词】低温等离子射频消融；早期声门型喉癌；临床疗效【中图分类号】R767 .91 【文献标识码】 A喉癌在耳鼻喉科中属于一种常见的恶性肿瘤疾病，该病常见于50岁以上的老年群体中[1]。
近些年，医疗技术飞速发展，临床治疗喉癌开始引进微创手术技术，其中比较常见的是低温等离子射频消融术，在临床实践中取得了较好的效果。
本次选取2011年1月至2014年12月我院收治的56例早期声门型喉癌患者，作为探讨早期声门型喉癌患者应用低温等离子射频消融治疗的临床效果的研究对象，其结果如下。
1资料与方法1.1 临床资料本组56例研究资料均为我院2012年1月至2015年1月收治的早期声门型喉癌患者，将所有患者随机分为对照组和观察组，各28例。
对照组中，男性患者有26例，女性患者有2例，患者年龄为42-69岁，平均年龄（55.8±12.5）岁；观察组中，男性患者和女性患者分别为27例、1例，患者年龄43-70岁，平均年龄（56.2±12.8）岁。
两组患者在性别、年龄等一般资料方面，比较无明显差异，可进行对比（P＞0.05）。
1.2治疗方法对照组：给予患者传统喉裂开手术。
观察组：患者采用仰卧位，对其实施气管插管静脉麻醉后，患者口中插入支撑喉镜，将声门充分暴露出来，利用内镜显示系统探查喉部癌症病灶，明确病灶部位。
低温等离子刀射频消融治疗早期声门型喉癌的效果观察
低温等离子刀射频消融治疗早期声门型喉癌的效果观察目的探讨低温等离子刀射频消融治疗早期声门型喉癌的临床效果。
方法选取2010年6月～2012年8月在本院接受治疗的38例早期声门型喉癌患者，分为对照组20例与治疗组18例，对照组采用单纯手术治疗，治疗组采用低温等离子刀射频消融术治疗，治疗6个月后比较两组的疗效。
结果随访半年，治疗组的局部控制率为83.3%，明显高于对照组的55.0%（P＜0.05）。
结论采用低温等离子刀射频消融术治疗早期声门型喉癌疗效显著，具有简便、快捷、副作用小的特点，值得临床推广。
标签：低温等离子刀；射频消融；早期声门型喉癌早期声门型喉癌传统的治疗方法是对病变声带采取切除或者半喉切除手术[1-2]，但是经过传统手术治疗的患者生活质量差，因此本研究采用低温等离子刀射频消融术治疗早期声门型喉癌，取得显著的疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年6月～2012年8月在本院进行治疗的患者38例，均为首诊的确诊病例，分为对照组20例与治疗组18例，对照组：男性17例，女性3例，年龄55～78岁，平均62.5岁，根据2002年UICC的TNM分期标准：T1aN0M0 17例，T1bN0M0 2例，T2N0M0 1例[3]；治疗组：男性16例，女性2例，年龄54～76岁，平均61.7岁，T1aN0M0 16例，T1bN0M0 1例，T2N0M0 1例。
手术前均对患者的喉部进行CT扫描，了解病变情况以及颈部淋巴结转移的情况。
两组患者的性别、年龄、病期等比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法对照组采用传统的单纯手术治疗，治疗组采用低温等离子刀射频消融术进行治疗，采用美国杰西医疗有限公司的EIC7070低温等离子射频刀头，手术采用经口气管插管全身麻醉，插入喉镜暴露声门，在显微镜下观察患者肿瘤的范围，采用低温等离子刀在距离肿瘤2～3 mm处对肿瘤组织进行消融，可以观察到肿瘤组织瞬间液化，消融至声带黏膜下肌肉层的表面，根据患者病变的范围，进行连续消融后再进行电凝止血。
低温等离子刀射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效及安全性
・1226・Modern Practical Medicine,October2020,Vol.32,No.10扩大入路完全符合神经外科微创化理念的发展，是一种安全有效、值得提倡的手术方式，且我们有理由相信经鼻蝶扩大入路将会随着神经内镜技术的发展，帮助神经外科医师进一步突破以往的手术禁区，将为未来脑干区域病灶的治疗打开一所全新的大门，而神经内镜或许最终也将取代显微镜，显微神经外科也将迎来全新的神经内镜时代。
参考文献：[1]Kouri JG,Chen My,Watson JC,et al.Report of f our cases[J].J Neurosurg.2000,92(6):1028-1035.[2]Briner Hr,Simmen D,Jones N.Endoscopic sinus surgery:advantages of the bimanual technique[J].AM Jrhinol,2005,19(3):269-273.[3]Hadad G,Bassagasteguy L,Carrau RL.et al.A novel reconstructive technique afterendoscopic expanded endonasal approaches:vascular pedicle nasoseptal flap[,T].Laryngoscope,2006,116(10):1882-1886.[4]Cook SW,Smith Z,Kelly DF.Endonasaltranssphenoidal removal of tuberculumsellae meningiomas:technical note[J].Neurosurgery,2004,55(1):239-244.[5]Park HR,Kshettry VR,Farrell CJ,et al.Clinical outcome after extended endoscopic endonasal resection of craniophar)mgio-mas:two-institution experience[J].WorldNeurosurgery,2017,103(7):465-474.收稿日期：2020-06-30(本文编辑:吴迪汉)低温等离子刀射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效及安全性马兵良，任刚，石玉叶【摘要】目的探讨低温等离子刀射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效及安全性。
支撑喉镜下低温射频等离子手术治疗早期声门癌患者的临床疗效
２．３ 髋关节功能 ２组髋关节功能优良率差异无统计学意义（Ｐ＞０ ０５），见表３。
表３ ２组髋关节功能优良率比较［ｎ（％）］组别例数优良中差优良率观察组３７３０（８１．０８）６（１６．２２）１（２．７０）０（０．００）３６（９７．３０）对照组３７２８（７５．６８）７（１８．９２）２（５．４１）０（０．００）３５（９４．５９）χ２值０．０００Ｐ值１．０００３ 讨论老年人群由于骨质疏松、合并多种内科疾病、肌力减退等，易发生股骨颈骨折，骨折后活动受限及疼痛严重影响老年患者的生活质量［４］。
半髋关节置换术为治疗老年股骨颈骨折常用的一种术式，可有效解决骨折所致的功能障碍及疼痛，利于早期下地活动，并可避免长期卧床引起的尿路感染、肺部感染、压疮等并发症［５］。
虽然随着骨生物材料的改进和发展，将有望在增强和改善骨质疏松患者内固定治疗中发挥更重要的作用［６］，但目前在半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折中，对应用生物型假体还是骨水泥型假体尚存在争议。
骨水泥型假体可降低术后假体松动发生率，但术中操作程序较多，手术时间长，且要求髓腔达无血状态，增加术中出血量。
同时，其瞬时放热可对组织及器官代谢产生影响，术后更易发生低蛋白血症、水电解质代谢紊乱、肺部感染等并发症，延长住院时间［７］。
生物型假体术后松动的发生率较高，更适用于骨质条件较好的患者［８］。
本研究纳入患者的骨皮质厚度及骨质密度好，故采用生物型人工半髋关节假体置换术。
经与同期采用骨水泥型假体的患者进行比较，结果显示，其手术时间等等指标均显著优于采用骨水泥型假体的患者，且２组患者末次随访时的髋关节功能优良率无显著差异。
充分表明了生物型人工半髋关节假体置换术的良好效果和安全性。
可以作为治疗骨质条件较好的老年股骨颈骨折的一种常用术式。
４ 参考文献［１］ 李建国．生物型与骨水泥型人工半髋关节假体治疗老年股骨颈骨折的效果及并发症比较［Ｊ］．中国综合临床，２０１７，３３（１２）：１１２７－１１３０．［２］ 边朝辉，王振中，郭艾，等．骨水泥和非骨水泥固定半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效评价［Ｊ］．临床和实验医学杂志，２０１６，１５（１１）：１０９８－１１０１．［３］ 杨秋生，刘奋，黄元龙．人工髋关节置换治疗重度骨质疏松合并股骨转子间粉碎性骨折的效果［Ｊ］．中国当代医药，２０１９，２６（１９）：１２９－１３１，１３５．［４］ 周小华，赵婷婷，袁经阳．“三防三位”护理对股骨颈骨折人工髋关节置换术后患者假体脱位的预防作用［Ｊ］．护理实践与研究，２０１９，１６（１１）：８９－９０．［５］ 祝浩刚．全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果对比［Ｊ］．中国实用医药，２０１８，１３（１１）：６５－６６．［６］ 卫镇，张立智，张世民．骨水泥材料在增强股骨转子间骨折内固定中的应用进展［Ｊ］．中华创伤骨科杂志，２０２０，２２（１）：８４．［７］ 王永伟，徐鸿，牛连生，等．骨水泥或生物型人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折中期随访结果分析［Ｊ］．中国综合临床，２０１８，３４（３）：２５８－２６１．［８］ 马川，江锋，黄陈翼，等．骨水泥型与生物型假体髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效研究［Ｊ］．检验医学与临床，２０１６，１３（１３）：１８２６－１８２８．（收稿 ２０２０－０２－２２）支撑喉镜下低温射频等离子手术治疗早期声门癌患者的临床疗效张俊星 张永杰 刘波河南濮阳市人民医院耳鼻喉科 濮阳 ４５７０００ 【摘要】 目的 探讨支撑喉镜下低温射频等离子手术治疗早期声门癌患者的临床疗效。
低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效观察
1资料与方法
1.1资料2010-02---2015-02期间我科收治的8例早期声门型喉癌男性患者，Tis 2例，T16例；年龄40-72岁，中位年龄55岁。病理均为高分化鳞状上皮细胞癌。术前颈部超声或颈部CT常规用于评估是否有颈部淋巴结转移，本组均未见转移。术前及术后均未进行放、化疗。使用CoblatorSystem2型等离子射频仪射频刀头。支撑喉镜、相应配套的内镜及其显示系统。不同型号的喉息肉钳等。备喉部双极电凝。
低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效观察
喉癌是临床恶性肿瘤疾病，在耳鼻喉领域中发病率高，50-70岁为好发年龄。目前，随着医疗技术的不断发展，各种微创手术方式广泛应用于治疗早期声门型喉癌，并取得显著疗效。其中低温离子射频消融术是一种微创手术治疗方式，具有低温、消融、止血、切除等功能，适用于治疗耳鼻喉科病症。我科于2010年2月至今已尝试使用低温等离子射频消融术，对10例早期声门型喉癌患者进行治疗，并进行5个月-4年随诊观察，疗效较满意，现将随诊观察时间满1年的8例病例报告如下
低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的临床效果
低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的临床效果【摘要】目的：探究低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的临床效果。
方法：选取2021年2月～2021年12月我院收治的早期声门型喉癌患者86例作为研究对象，随机分为对照组（常规手术治疗，43例）与观察组（低温等离子射频消融术治疗，43例），比较两组治疗效果。
结果：观察组并发症发生率低于对照组，临床疗效高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。
结论：针对早期声门型喉癌患者，使用低温等离子射频消融术治疗，有助于提高临床疗效，值得推广。
【关键词】声门型喉癌；低温等离子射频消融术；早期Clinical effect of low temperature plasma radiofrequency ablationin the treatment of early glottic carcinomaYaoxuehuaHeilongjiang Changgeng eye, ear, nose and throat hospital, Harbin 150080, China[Abstract] Objective: To explore the clinical effect of low-temperature plasma radiofrequency ablation in the treatment of early glottic carcinoma. Methods: 86 patients with early glottic laryngeal cancer treated in our hospital from February 2021 to December 2021were randomly pided into control group (routine operation, 43 cases) and observation group (low temperature plasma radiofrequency ablation, 43 cases). The therapeutic effects of the two groups were compared. Results: the incidence of complications in the observation group was lower than that in the control group, and the clinical efficacy washigher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: for patients with early glottic carcinoma, low-temperature plasma radiofrequency ablation is helpful to improve the clinical efficacy, which is worth popularizing.[key words]glottic laryngeal carcinoma; Low temperature plasma radiofrequency ablation; early stage喉癌是常见恶性肿瘤之一，多数为声门型喉癌。
低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的临床效果
低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的临床效果陈德清【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2021(14)4【摘要】目的分析低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的临床效果。
方法选取2017年8月-2019年1月德宏州人民医院收治的早期声门型喉癌患者70例,采用随机抽签法分为研究组和对照组各35例。
研究组采用低温等离子射频消融术治疗,对照组采用传统手术治疗。
比较2组患者的手术效果(手术时间、出血量、术后VAS评分、黏膜恢复评分及住院时间)、术后并发症及患者对治疗的满意度。
结果研究组患者手术时间、住院时间均短于对照组,手术出血量少于对照组,术后VAS 评分及术后黏膜恢复评分均低于对照组(P <0.01)。
研究组患者术后并发症总发生率为5.71%,低于对照组的31.43%(χ^(2)=7.652,P=0.006)。
研究组患者的治疗满意度为94.29%,高于对照组患者的治74.29%(χ^(2)=5.285,P=0.022)。
结论低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌疗效较好,患者满意度高,可促进黏膜恢复,在手术操作上也存在许多的优势,并发症风险较低,安全性高,值得临床推广使用。
【总页数】2页(P168-169)【作者】陈德清【作者单位】德宏州人民医院耳鼻咽喉头颈外科【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的临床效果2.内镜下低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的效果观察3.低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的临床效果研究4.低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的效果及安全性分析5.内镜下低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的效果分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
低温等离子射频切除术治疗早期声门型喉癌长期疗效肖小玉1关建2朱华明2刘素茹2时海波2易红良2
关键词低温等离子；射频切除术；早期喉癌；长期疗效
低温等离子射频技术能在较低的温度下实现对软组织的切割、消融与止血，早期主要应用于慢性扁桃体炎、腺样体肥大以及睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病的治疗。
近年来低温等离子射频技术在早期声门型喉癌也得到较广泛的应用，但长期疗效报道尚少。
上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科应用低温等离子射频治疗早期声门型喉癌患者20例，并进行3年~6.5年随访观察，疗效满意，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料2011年1月—2014年6月上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的早期声门型喉癌患者20例，其中男18例，女2例，年龄35~77岁，所有患者术前行颈部淋巴结B超、胸部CT、颈部增强CT及全身检查，了解病变范围，并排除颈部淋巴结转移及远处转移。
病理检查确诊为鳞状细胞癌。
TNM分期：T1aN0M012例，T1bN0M0 4例及T2N0M04例。
所有患者术前常规检查均无全麻手术禁忌。
1.2手术设备及方法手术均采用常规经口插管全身麻醉，垫肩头后仰，支撑喉镜充分暴露声门，调整好显微镜，明确病变范围，应用美国Arthrocare Corporation公司生产、型号为EIC7070的低温等离子一次性刀头，低温等离子射频仪能量调至为9档，电凝止血为5档，自肿瘤后端开始，距肿瘤基底部外约0.5cm开始消融，完整切除患侧声带肿物。
如肿瘤侵及喉室后被室带遮挡，则需切除室带以充分暴露肿瘤，并向外切除至甲状软骨板。
如侵犯前联合，则需切除前联合至甲状软骨板和对侧声带前1/4~1/3。
肿瘤切除后在安全缘的上、下、前、后四处各取组织送冰冻切片，如回报切缘均为阴性则手术结束，如某切缘为阳性或不典型增生则继续切除0.5cm后送切缘至切缘阴性为至。
术区检查无出血后退出支撑喉镜，术毕。
手术时间45~63min，术中出血约10~
20mL，术后常规给予抗生素、雾化吸入及化痰等治疗，注意观察呼吸及喉腔出血情况。
术后当天即可进食，所有患者均未行气管切开，术后无出血、感染、呼吸困难等并发症，术后2~5天出院。
1.3术后随访术后定期复查电子喉镜观察声带修复情况，复查颈部淋巴结B超及胸片，必要时复查颈部增强CT或MRI。
术后3个月内每1个月复查1次，以后每3个月复查1次，2年以后每半年复查1次，20例患者随访时间为3~6.5年。
2结果
术后1个月左右多数患者声带轻度肿胀，少量肉芽，部分形成肉芽肿。
术后2~3个月肉芽肿逐渐消退，局部上皮化。
4例T1b及4例T2患者术后发生不同程度的前联合粘连，无呼吸困难。
1例T1a患者术后随访10个月发现声门下新生物，遂行支撑喉镜下活检，术中确认复发后行气切十左侧垂直半喉切除术，术后无复发及转移。
1例TNM分期为T2N0M0的患者，术后6年随访发现颈部淋巴结转移，因全身情况差而放弃治疗，目前带瘤生存。
1例随访3个月发现左侧声带赘生物生长,行支撑显微喉镜下激光辅助左侧声带病变切除术,术后病理为鳞状上皮轻度不典型增生。
其余患者均未见复发或转移。
局部复发率10%（2/20），3年及5年累计生存率100%。
3讨论
声门型喉癌是喉癌中最常见的类型，由于早期出现声嘶容易被早期发现，因此很少出现淋巴结或远处转移。
Silver等[1]指出早期声门型喉癌解剖学上定义为局限侵犯声门区组织，尚未波及周围软骨和肌肉，同时亦无淋巴结转移。
所以目前对于早期声门型喉癌治疗都提倡微创方式，如低温等离子及CO2激光手术切除，在彻底切除肿瘤的同时最大限度保留喉的功能，减少并发症，提高生存质量。
低温等离子射频手术治疗是在低温下完成病变
作者单位：1浙江省诸暨市中医医院耳鼻喉科（诸暨311800）；2上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科（上海200030）通信作者：易红良，E-mail：yihongl@
组织的切割和消融，其可通过电解质介质，在等离子电极和组织间形成等离子体薄层，层中的离子被电场加速，将能量传递给组织。
在低温下打开分子键，使组织分解为碳水化合物和氧化物而消融[2]。
由于低温消融切割，并且可以同时止血、冲洗和吸引，及时清理术野内消融组织的残余物、分泌物和血液等，因此具有保持手术视野清楚，手术精准，操作简单，安全性高，手术时间短，出血少等优点。
由于使用低温切除喉部肿瘤，对正常黏膜热损伤小，术后容易恢复，疼痛轻，避免气管切开、喉裂开及鼻饲，减轻患者痛苦，保留喉功能，减少并发症[2-4]。
低温等离子虽然采用低温切割技术，但仍有一定的热损伤，术区可形成肉芽组织，部分患者可形成肉芽肿，需3个月左右消退，个别患者需约6个月。
肉芽肿需与肿瘤复发鉴别，一般肉芽肿表明光滑，水肿样，有光泽，并逐渐局限，缩小，最后消退。
而复发的肿瘤一般表面粗糙、污秽或呈菜花状，必要时可活检明确。
为尽可能减少肿瘤复发，我们的经验是距肿瘤后外缘5mm开始向前切除，便于抓钳牵引，确定肿瘤的切除范围及安全缘。
肿瘤如侵犯前联合或喉室时应切除肿瘤至甲状软骨板；如术中发现甲状软骨板有侵犯，应中转颈部开放性手术。
如肿瘤侵犯声门下，由于肿瘤极易侵犯气管环或通过环甲膜向外侵
犯而不建议行低温等离子手术。
本研究中即有1例因术后随访10个月发现声门下约5mm肿物，行活检确认复发而行开放性手术。
早期声门型喉癌一般颈部淋巴结转移率极低，本研究中1例患者术后6年喉部虽未见复发，而颈部发现淋巴结转移，因此即使是早期声门型喉癌也要长期随访，既要重视喉局部复发情况，更要注意颈部淋巴结转移情况。
（注：本文资料由第一作者在上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科进修期间收集整理所得）
参考文献
［1］Silver CE，Beitler JJ，Shaha AR，et al.Current trends in ini-tial management of laryngeal cancer：the declining use of
open surgery［J］.Eur Arch Otorhinolaryngol，2009，266（9）：1333-1352.
［2］刘敏，牛广宪.低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌疗效分析［J］.听力学及言语疾病杂志，2015，23（4）：422-423.
［3］汪晓锋，高兴强.低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效观察［J］.中国耳鼻咽喉头颈外科，2016，23（9）：495-497.
［4］胡焱，傅江涛，陈剑波，等.支撑喉镜下低温等离子射频在早期声门型喉癌术中的应用［J］.浙江中西医结合杂志，2016，26（9）：847-849.
（收稿：2018-07-30修稿：2018-09-11）
针清后外敷中药面膜治疗痤疮63例疗效观察
章广庆
关键词针清；中药面膜；痤疮
痤疮，常发于青春期，是一种毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病，以粉刺（白头、黑头）、丘疹、结节、脓疱、囊肿性皮肤损害为主，若伤及真皮，可形成瘢痕和窦道[1]。
痤疮对患者容貌有一定损害，容易导致患者产生焦虑、孤僻、自卑感等不良情绪[2]。
研究发现，中药面膜能促进皮脂腺排泄、预防继发感染，有消炎、杀菌、止痒等功效，对痤疮有较理想的治疗效果[3]。
笔者采用针清术后外敷自制中药面膜，配合维胺酯胶囊口服治疗痤疮，取得较满意效果，报道如下。
1临床资料
1.1一般资料选取2015年8月—2016年1月浙江省兰溪市皮肤病防治站皮肤科痤疮患者126例，均符合痤疮诊断标准[4]。
近1个月内未进行与本病相关治疗，无妊娠，无其他疾病。
按照随机数字表法进行随机分为治疗组和对照组，各63例。
本研究经过单位伦理委员会审核通过，并签署患者知情同意书。
1.2治疗方法对照组口服维胺酯胶囊（重庆华邦制药，批号2015001，规格：25mg/片），1次25mg，1天3次，连续6周，观察疗效和不良反应。
治疗组针刺清
作者单位：浙江省兰溪市皮肤病防治站皮肤科（兰溪321100）。