巨细胞病毒感染治疗

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巨细胞病毒感染的诊断

巨细胞病毒感染的诊断

预防措施
01
02
03
增强免疫力
通过合理饮食、适量运动、 保证充足睡眠等方式增强 自身免疫力,降低感染风 险。
避免接触感染源
避免接触感染巨细胞病毒 的病人或动物,特别是孕 妇和婴幼儿更应注意。
注意个人卫生
保持室内空气流通,勤洗 手,注意口腔卫生等个人 卫生习惯,有助于预防病 毒传播。
控制措施
早期诊断和治疗
疫苗接种
疫苗种类
接种效果
目前市面上有针对不同年龄段的巨细 胞病毒感染的疫苗,包括婴儿期、儿 童期和成人期疫苗。
疫苗接种可以有效预防巨细胞病毒感 染,降低感染风险,但并不能完全杜 绝感染。
接种时间
根据疫苗种类和年龄段,确定接种时 间和次数,通常在婴幼儿期和儿童期 进行基础免疫,并在必要时进行加强 免疫。
水痘-带状疱疹病毒感染
总结词
水痘-带状疱疹病毒感染与巨细胞病毒感染在症状和诊断上有明显的区别。
详细描述
水痘-带状疱疹病毒感染通常会导致皮肤上出现水疱、丘疹等症状,同时可能出现头痛、发热、肌肉疼痛等全身 症状。而巨细胞病毒感染则主要表现为肝炎、肺炎等内脏感染症状。诊断水痘-带状疱疹主要依靠临床表现和病 毒分离,而巨细胞病毒感染则需要通过血液检查和尿液检查来确诊。
常见的症状包括发热、头痛、 肌痛、乏力、咳嗽、恶心、呕 吐等。
在新生儿中,巨细胞病毒感染 可能导致黄疸、肝脾肿大、肺 炎等症状。
02 巨细胞病毒感染的诊断方 法
血清学诊断
抗体检测
通过检测血清中的巨细胞病毒抗 体来判断是否感染巨细胞病毒, 包括IgM和IgG抗体。
抗原检测
检测血清中的巨细胞病毒抗原, 有助于早期诊断巨细胞病毒感染 。
03 巨细胞病毒感染的鉴别诊 断

2024年巨细胞病毒感染诊断与治疗PPT

2024年巨细胞病毒感染诊断与治疗PPT

保持良好的生活习 惯,如规律作息、 适量运动等
饮食均衡,多吃富 含蛋白质、维生素 和矿物质的食物
避免过度劳累,保 持良好的心态
定期进行体检,及 时发现并治疗疾病
及时就医并遵循医嘱治疗
发现症状及时就医,避免延误病情 遵循医嘱进行治疗,避免自行用药 注意个人卫生,避免交叉感染 保持良好的生活习惯,增强免疫力
预防性治疗与疫苗接种
预防性治疗:使用抗病毒药物,如阿昔洛韦、更昔洛韦等,以预防巨细胞病毒感染
疫苗接种:推荐使用巨细胞病毒疫苗,如MV-1、MV-2等,以预防巨细胞病毒感染
疫苗接种时间:建议在怀孕前或怀孕早期接种,以降低胎儿感染巨细胞病毒的风险 疫苗接种效果:研究表明,疫苗接种可以有效降低巨细胞病毒感染的风险,并减少相 关并发症的发生
免疫调节疗法:如 免疫细胞疗法、免 疫调节剂疗法等
免疫调节饮食:如 富含维生素C、维 生素E等抗氧化剂 的食物
免疫调节运动:如 瑜伽、太极等有助 于提高免疫力的运 动
对症支持治疗
抗病毒药物:如阿昔洛韦、更昔洛韦等 免疫调节剂:如干扰素、白细胞介素等 营养支持:如补充维生素、矿物质等 抗感染治疗:如抗生素、抗真菌药物等 缓解症状:如止痛、止咳、退烧等 心理支持:如心理疏导、心理治疗等
Part Four
巨细胞病毒感染治 疗策略
抗病毒治疗
抗病毒药物: 如阿昔洛韦、
伐昔洛韦等
治疗时机:早 期治疗效果较 好,晚期治疗
效果有限
治疗方案:根 据病情和患者 情况制定个体
化治疗方案
治疗效果:抗 病毒治疗可以 减轻症状,缩 短病程,降低 并发症发生率
免疫调节治疗
免疫调节药物:如 干扰素、白细胞介 素等
疫调节剂等

巨细胞病毒感染的诊治常规

巨细胞病毒感染的诊治常规

巨细胞病毒感染的诊治常规巨细胞病毒感染是人类巨细胞病毒(HCMV)所致的一种全身性感染综合征,也称巨细胞包涵体病。

多为宫内感染,亦可经性接触传染,本病可引起胎儿严重的先天性畸形,尚能使儿童及成年人致病。

(一)流行病学L流行情况上海的产妇感染率为92%,沈阳达99%o由于长期密切的宿主-寄生关系,导致数以千计不同的遗传种属CMV株的出现。

免疫缺陷者和艾滋病患者的CMV感染发病率高。

2.传播途径病毒存在于乳汁、唾液及粪尿中,无症状患者可间歇排毒数月至数年。

围生期传播:孕妇CMV能经胎盘传给胎儿,分娩时经产道和通过哺乳传播。

性接触传播:精液及子宫颈分泌物中含有CMV o输血和器官移植、医源性传播:经医务人员手或污染物传播。

偶尔接触不易传播,长期密切接触则易于传播,一旦感染将终身携带CMV。

(二)临床表现1.先天生感染约有5%的CMV感染胎儿及几乎所有初次感染CMV的孕妇所生的胎儿可发生本病,重症病例可于数日或数周内死亡,另有5%为非典型表现,其余90%为亚临床型。

最常见表现为瘀点、黄疸、肝脾大、宫内生长缓慢和早熟、小头畸形、脑室周围钙化、钙络膜视网膜炎、视神经萎缩及腹沟疝。

2.后天性获得性感染儿童和成年人受染,可发生肝脾大,肝功能受损。

也可表现为类似传染性单核细胞增多症,但较传染性单核细胞增多症轻。

(三)诊断诊断需从临床标本中分离出病毒,同时血清抗体呈现4倍以上增加或持续抗体滴度升高、DNA探讨、PCR检测,有助于诊断。

(四)治疗L更昔洛韦,每次5mg∕kg,静脉注射,每12hl次,1个疗程14d o3.瞬甲酸钠、阿昔洛韦(AeV)、齐多夫定(叠氮胸昔,AZT)都有抗CMV作用。

4.联合治疗:大剂量CMV免疫球蛋白加更昔洛韦治疗,显著优于单用更昔洛韦。

(五)预防孕妇受染者应中止妊娠;避免性乱交;围生期及医源性传播预防;筛查血制品,去除抗体阳性的血液。

器官移植预防;CMV免疫球蛋白可预防CMV感染。

你了解巨细胞病毒感染的常见症状吗

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和维生素的食物
药物治疗:根据病情 需要,使用抗病毒药
物进行治疗
手术治疗
手术目的:切除感 染组织,防止病毒 扩散
手术方式:根据感 染部位和病情选择 合适的手术方式
手术风险:手术可 能带来的风险和并 发症
术后护理:术后需 要注意的事项和护 理方法
巨细胞病毒感染的预防措施
第五章
疫苗接种
疫苗种类:巨细胞病毒疫苗、麻疹疫苗、风疹疫苗等 接种时间:根据个人健康状况和医生建议进行接种 接种效果:有效预防巨细胞病毒感染,降低发病率 注意事项:接种前需进行健康评估,接种后需观察身体反应,如有不适及时就医。
原因:巨细胞病毒感染可能导 致肺部炎症,引起呼吸困难
治疗方法:抗病毒治疗、吸氧、 保持呼吸道通畅等
预防措施:保持良好的卫生习 惯,避免接触感染源,加强身 体锻炼等
肝脾肿大
添加 标题
症状表现:肝脏和脾脏肿大,可能出现疼痛和压痛
添加 标题
原因:巨细胞病毒感染导致肝脏和脾脏功能受损
添加 标题
诊断方法:通过血液检查、影像学检查等方法确诊
添加 标题
治疗方案:抗病毒治疗、保肝治疗、对症支持治疗等
巨细胞病毒感染的并发症
第二章
肺炎
添加 标题
症状:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等
添加 标题
原因:巨细胞病毒感染导致肺部炎症
添加 标题
治疗:抗生素、抗病毒药物、支持治疗等
添加 标题
预防:保持良好的卫生习惯,避免接触感染源
心脏疾病
心肌炎:巨细胞病毒感染可能 导致心肌炎,引起心悸、胸痛、 呼吸困难等症状。
第三章
血液检查
巨细胞病毒抗体检测:检测血液中是否存在巨细胞病毒抗体 血常规检查:观察血液中的白细胞、红细胞、血小板等指标是否正常 血生化检查:检测血液中的电解质、血糖、血脂等指标是否正常 血气分析:检测血液中的氧气、二氧化碳等气体含量是否正常

巨细胞病毒感染诊疗指南

巨细胞病毒感染诊疗指南

巨细胞病毒感染诊疗指南【概述】巨细胞病毒感染(cytomegalovirus infection,CMV)是由人巨细胞病毒引起的先天性或后天获得性感染,人群普遍易感。

主要通过母婴及水平传播。

本病基本病理特征为受染的细胞体积增大,胞核和胞浆内出现包涵体。

大多数感染者没有症状或亚临床表现。

但在先天感染、免疫缺陷、器官和骨髓移植患儿中可引起严重感染,甚至危及生命。

【病史要点】1.流行病学资料询问母亲在妊娠期间有无CMV原发感染或再发感染。

有无输血和输血液制品病史。

有无器官和骨髓移植病史。

有无免疫缺陷病史。

2.临床表现1)先天性感染①肝炎表现:有无黄疸,出现时间、程度、进展与否,有无白陶土粪便。

有无鼻衄、皮肤、注射部位出血倾向(警惕肝功能衰竭)。

是否伴食欲减退、腹泻、呕吐等症状。

②肺炎表现:有无咳嗽、呛奶、呼吸困难、气急、青紫、伴或不伴发热(先天感染多伴有严重肺炎)。

抗生素治疗后有无好转。

③神经系统症状:有无小头畸形、智力低下、视力障碍、脑瘫、抽搐及神经性耳聋(主要见于先天感染)。

2)获得性感染①婴儿感染:重点询问黄疸及其程度,有无肝功能异常。

有无咳嗽、气急、青紫(该年龄段可以并发肺炎)。

②儿童期感染:重点询问有无发热、皮疹、伴有黄疸或无黄疸,肝功能有无异常(多数感染CMV后没有症状)。

③免疫缺陷者感染(包括原发性免疫缺陷、艾滋病、器官及骨髓移植):重点询问有无肺炎、肝炎、脑炎、视网膜炎、胃溃疡、糖尿病等多器官受累相应临床表现。

【体检要点】1.体检皮肤巩膜有无黄疸,程度(轻、中、重),有无肝脾肿大,肿大程度、质地、边缘,有无腹部膨隆,腹壁静脉怒张,有无移动性浊音,是否伴有皮肤的出血点、浅表淋巴结肿大、浮肿。

2.体检智力发育及体格发育有无落后,有无小头畸形、视力减退、听力损害等。

3.注意有无气急、紫绀、呼吸困难、肺部啰音。

【辅助检查】1.病毒分离或巨细胞包涵体的检测病毒分离或巨细胞包涵体的检测的传统方法是从血、尿、唾液、脐血等受检标本中培养出病毒,若呈阳性即可确诊。

巨细胞病毒性疾病的诊断与治疗

巨细胞病毒性疾病的诊断与治疗

典型病例介绍
病例一
一名3个月大的婴儿,出现发热、咳 嗽、呼吸困难等症状,经检查确诊为 巨细胞病毒性肺炎。
病例二
一名免疫力低下的成年患者,出现视 力下降、视网膜病变等症状,经检查 确诊为巨细胞病毒性视网膜炎。
诊断与治疗过程分析
诊断方法 • 临床症状识别:发热、咳嗽、呼吸困难、视力下降等。
• 实验室检查:通过病毒分离、PCR等方法检测巨细胞病毒。
会。
控制策略
1 2 3
早期诊断与治疗
对疑似巨细胞病毒感染的患者,应尽早进行实验 室诊断并给予相应治疗,有效控制病毒传播和病 情恶化。
疫苗接种
针对巨细胞病毒的疫苗研发尚在进行中,未来疫 苗接种有望成为预防和控制巨细胞病毒性疾病的 重要手段。
切断传播途径
加强公共场所卫生管理,做好通风换气、消毒等 工作,降低病毒在环境中的传播风险。
感染特点
巨细胞病毒感染通常呈隐 性感染,但在免疫力低下 的人群中,可能导致严重 的疾病。
传播方式
病毒通过飞沫、接触传播 ,也可通过输血、器官移 植等途径传播。
流行病学及影响
易感人群
婴幼儿、孕妇、免疫缺陷 者等是巨细胞病毒感染的 高危人群。
地区分布
巨细胞病毒感染呈全球性 分布,但在发展中国家和 地区,感染率通常更高。
血液检查
通过检测血液中的病毒抗体或病 毒的DNA来确定感染。
尿液检查
检查尿液中的病毒颗粒或病毒 DNA。
组织活检
取患者的组织样本进行检查,观 察是否有病毒存在。
影像学诊断
X光检查
观察肺部感染或其他器官病变情况。
CT扫描
更详细地观察内脏病变。
MRI扫描
用于观察神经系统是否受到病毒感染的影响。

巨细胞病毒感染症的科普知识

巨细胞病毒感染症的科普知识
对于这些人群,CMV感染可能导致严重的并发症 。
巨细胞病毒感染的症状是什么 ?
巨细胞病毒感染的症状是什么?
常见症状
大多数健康成年人感染CMV后可能没有明显 症状,但一些人可能会出现类似流感的症状 ,如发热、乏力、肌肉疼痛等。
在免疫系统较弱的患者中,CMV可能导致严 重的肺炎、肝炎或视网膜炎等。
巨细胞病毒感染的症状是什么? 新生儿感染
器官移植患者需遵循医生的预防方案。
如何诊断巨细胞病毒感染?
如何诊断巨细胞病毒感染?
诊断测试
CMV感染可以通过血液检测、尿液检测或组 织活检等方式进行诊断。
PCR(聚合酶链反应)测试是检测CMV DNA的 常用方法。
如何诊断巨细胞病毒感染? 临床评估
医生会根据患者的症状、病史和实验室检查 结果综合评估。
治疗需根据患者的具体情况制定个体化方案。
巨细胞病毒感染的治疗方法有哪些? 免疫支持
提高免疫力的措施,如合理饮食、适度锻炼、充 足睡眠等,可以帮助患者更好地抵御病毒。
免疫抑制患者需特别注意免疫支持。
巨细胞病毒感染的治疗方法有哪些? 随访与评估
治疗后需定期随访,观察症状改善及病毒载量变 化。
医务人员会根据随访结果调整治疗方案。
新生儿感染CMV可能导致听力丧失、智力障 碍和其他发育问题。
定期听力筛查对早期发现至关重要。
巨细胞病毒感染的症状是什么? 并发症
在免疫抑制患者中,CMV感染可能引发多脏 器损伤,包括肺部、肝脏及消化道等。
及早诊断和治疗可以降低并发症的风险。
如何预防巨细胞病毒感染?
如何预防巨细胞病毒感染? 基本预防措施
CMV感染广泛存在,但多数健康人群不会出现明 显症状。
什么是巨细胞病毒感染症?

巨细胞病毒感染的产前诊断、治疗及管理

巨细胞病毒感染的产前诊断、治疗及管理

巨细胞病毒感染的产前诊断、治疗及管理刘丽欣 周希亚(中国医学科学院北京协和医学院/北京协和医院 产科中心/国家妇产疾病临床研究中心,北京 100730)·专题笔谈· 巨细胞病毒(cytomegalovirus, CMV)是一种普遍存在的DNA疱疹病毒,CMV感染最常见的是胎儿病毒感染,是新生儿感觉神经性听力减退和智力低下的主要感染性病因[1]。

发达国家婴儿先天性巨细胞病毒(congenital cytomegalovirus,cCMV)感染的发生率为0.2%~2.4%,其中10%~15%的婴儿在出生时表现出症状。

cCMV感染的临床表现包括胎儿生长受限、低出生体重以及脑部和多脏器受累,出生时有以上临床症状的新生儿死亡率为20%~30%,存活婴儿中约90%存在严重的神经系统后遗症。

此外,无症状cCMV感染的新生儿中有10%~15%会形成长期后遗症,例如感觉神经性听力损失和精神运动发育延迟[2]。

由于cCMV感染的危害严重,其产前诊断、治疗和管理受到了普遍关注,本文将从CMV感染的流行病学、孕妇感染及诊断、胎儿感染及诊断、胎儿感染的管理、筛查及预防等方面进行综述。

1 CMV感染的流行病学 cCMV感染在全世界的出生患病率为0.7%。

非洲和亚洲国家的出生患病率>1%,欧洲国家的出生患病率约为0.4%[2]。

据报道,我国北京地区cCMV感染率为0.23%[3];2010年至2012年江苏常州地区新生儿cCMV感染率为1.59%;2001年至2014年南京及周边地区因胎儿严重畸形而终止妊娠的436例孕妇中,存在cCMV感染率为1.6%[4]。

2 孕妇感染CMV及诊断 对于育龄妇女而言,接触年幼儿童的尿液和唾液可能是CMV感染的最大危险因素[5]。

母体CMV原发性感染造成其先天性感染的风险为30%~40%,而非原发性感染仅为1.1%~1.7%[6-7]。

原发性感染发生在CMV血清检测结果为阴性的患者中,孕期初次感染。

巨细胞病毒感染治疗ppt课件

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病毒治疗 副作用
粒细胞减少、血小板减少、肝功能受损 致癌性等
40
抗病毒治疗—指征
免疫抑制者有明显CMV性疾病,如间质性肺炎、黄疸型肝炎或淤胆型肝 炎、脑炎和视网膜脉络膜炎(累及黄斑而致盲)
临床表现:CMV感染脏器受累 实验室检查:CMV活动性感染的依据:HCMVpp65(晚期抗原)抗原
35
染。
实验室检查
特异性抗体: 1. 抗HCMV IgM是原发感染或活动感染的标志。
一般在原发感染2周左右出现,持续12-28周。 再发感染时常再现,其水平低于原发感染时 2. 抗HCMV IgG在感染后终生存在。观察到该 抗体阳转是诊断原发感染的可靠指标。双份 血清抗体滴度原发感染≥4倍增高是活动性感 染的指标,但难以区分原发和再发感染。
脑室周围钙化灶是先天性CMV感染的 特征性表现。
32
临床表现
脉络膜视网膜炎:
33
实验室检查
病毒分离:
1. 是最可靠、特异性最强的方法,但阳性率低。 2. 病毒分离阳性表明有活性HCMV感染。 3. 病毒血症一般在抗原血症出现后的3~9天才
开始,实验操作时间约1~6周,出现细胞病 变的平均时间为2~3周,达不到早期、快速 诊断的目的。
巨细胞病毒感染 yangmin
1
概述
由人巨细胞病毒(HCMV)所引起的。
对所有人群普遍易感,大多数人感染后 不引起临床症状。在儿科,胎儿、新生 儿及免疫力低下的婴儿易受其侵害。
2
概述
病毒可以长期潜伏体内,一旦机体免疫 功能减损,病毒即可被激活致病
肝脏是CMV感染的主要靶器官,除此还 可以侵犯呼吸系统、神经系统、血液系 统及致胎儿畸形,严重者危及患儿生命。
10

艾滋病伴巨细胞病毒感染治疗及护理

艾滋病伴巨细胞病毒感染治疗及护理
艾滋病伴巨细胞病毒感染治疗及护理
刀客特万
目录
01
艾滋病伴巨细胞 病毒感染的治疗
02
艾滋病伴巨细胞 病毒感染的护理
03
预防艾滋病伴巨 细胞病毒感染
艾滋病伴巨细胞病 毒感染的治疗
抗病毒药物治疗
药物选择:根据 患者病情和药物 敏感性选择合适 的抗病毒药物
药物副作用:注 意药物副作用, 及时调整药物剂 量或更换药物
健康生活方式
保持良好的生活习 惯,如规律作息、
健康饮食等
避免不良行为,如 吸烟、酗酒等
加强个人卫生,如 勤洗手、保持个人
卫生用品清洁等
避免与感染者发生 无保护的性行为
避免共用注射器等 可能传播病毒的物

定期进行身体检查, 及时发现并治疗感
染性疾病谢谢供来自理疏导艾滋病和巨细胞 病毒感染的基本
知识
治疗方案:药物 治疗,定期检查
家庭护理:家属的 参与和支持对患者
的康复至关重要
预防艾滋病伴巨细 胞病毒感染
预防措施
1
避免不安全的 性行为:使用 安全套,减少 性伴侣数量
2
3
4
避免共用注射 器:避免与他 人共用注射器, 减少血液传播 风险
加强个人卫生: 保持良好的个 人卫生习惯, 减少病毒传播 途径
提供心理支持:帮助患者了解疾病知识,减轻心理 压力,增强战胜疾病的信心
鼓励患者参与治疗:鼓励患者积极参与治疗,提高 治疗依从性,增强自我管理能力
提供心理辅导:针对患者的心理问题,提供心理辅 导,帮助患者调整心态,适应疾病带来的生活变化
健康教育
预防措施:避免 高危行为,注意
个人卫生
心理支持:关注患 者的心理需求,提

巨细胞病毒治疗方案

巨细胞病毒治疗方案

巨细胞病毒治疗方案简介巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)是一种常见的病毒感染,属于疱疹病毒科。

它会引起巨细胞病毒感染,可对免疫力较低的患者造成严重影响,包括器官移植耐受性降低、艾滋病毒感染患者的并发症等。

本文将介绍巨细胞病毒治疗方案的一般原则和常用方法。

一般治疗原则治疗巨细胞病毒感染的一般原则包括以下几个方面:1.确定患者免疫状态:巨细胞病毒感染主要发生在免疫功能较低的患者身上,因此首先要评估患者的免疫状态,包括原发性CMV感染还是复发感染、免疫抑制状态等。

2.确定感染严重程度:巨细胞病毒感染的严重程度较大程度上决定了治疗的策略和药物选择,因此要评估感染的范围和严重程度。

3.考虑药物治疗:药物治疗可用于控制症状,减轻病情和预防并发症。

4.综合治疗方法:巨细胞病毒感染的治疗应采用综合治疗方法,针对不同的患者和不同的临床症状采用相应的治疗策略。

常用治疗方法1. 抗病毒药物治疗目前,常用的抗巨细胞病毒药物主要包括:•磷酸永定胞苷(Ganciclovir):磷酸永定胞苷是巨细胞病毒抑制剂,可抑制巨细胞病毒DNA合成,从而阻断病毒复制。

其副作用包括骨髓抑制和肾脏毒性等。

•磷酸立昔洛韦(Valganciclovir):磷酸立昔洛韦是磷酸永定胞苷的口服前体,经代谢后转化为活性药物。

与磷酸永定胞苷相比,磷酸立昔洛韦具有生物利用度高、方便用药等优点。

•磷酸西地那韦(Cidofovir):磷酸西地那韦是一种巨细胞病毒DNA 聚合酶抑制剂,可直接抑制巨细胞病毒DNA的合成,从而阻断病毒复制。

其主要副作用包括肾毒性和骨髓抑制等。

2. 免疫增强治疗对于免疫力较低的患者,如器官移植和艾滋病毒感染患者,可以采用免疫增强治疗。

免疫增强治疗的方法包括:•干扰素:干扰素能够增强宿主细胞对巨细胞病毒的免疫应答,从而抑制病毒复制和传播。

•免疫球蛋白:免疫球蛋白能够提供CMV特异性抗体,增强宿主细胞对巨细胞病毒的抵抗力。

巨细胞病毒感染症护理

巨细胞病毒感染症护理
对于护理患者的人员,需要勤 洗手,避免直接接触感染者的 体液。
护理要点
病人需要保持室内空气流通,保持空气 清新。
对于病人的器械、用具等需要定期消毒 。
并发症预防
并发症预防
巩固感染控制措施,避免交叉 感染。 定期观察病人病情变化。
并发症预防
保持良好的护理和心理支持。
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诊断和治疗
对于病情较严重的患者,可能需要进行 抗病毒治疗。
护理管理
护理管理
对症治疗,缓解病人症状。 给予高蛋白质、高热量的营养 食品,保证病人充足的营养供 给。
护理管理
加强个人卫生和环境卫生管理,避免感 染的传播。
提供精神上的关爱和心理支持,帮助病 人度过难关。
护理要点
护理要点
接受感染者的医护人员需要分 清哪些场景需要穿戴防护装备 ,以避免交叉感染。
患者常见症状包括发热、头痛、肌肉疼 痛、乏力、嗓子痛等。
预防措施
预防措施
工作人员需要戴手套和口罩, 尽可能避免直接接触感染者体 液。 医疗器械、床单等物品要定期 消毒。
预防措施
家属和病人朋友应避免与感染者直接接 触。
诊断和治疗
诊断和治疗
首先进行病毒核酸检测。 确认感染后,可以进行干扰素 治疗。
巨细胞病毒感 染症护理
目录 巨细胞病毒感染症简介 预防措施 诊断和治疗 护理管理 护理要点 并发症预防
巨细胞病毒感 染症简介来自巨细胞病毒感染症简介巨细胞病毒感染症是一种由巨 细胞病毒引起的疾病,可发生 在各个年龄段的人群中。
这种病毒通常通过接触感染者 的血液、唾液或其他体液传播 。
巨细胞病毒感染症简介

《中国实体器官移植受者巨细胞病毒感染诊疗指南》要点

《中国实体器官移植受者巨细胞病毒感染诊疗指南》要点

《中国实体器官移植受者巨细胞病毒感染诊疗指南》要点—、前言巨细胞病毒(CMV )感染是实体器官移植(SOT )术后最为常见的病毒感染,临床表现多样。

未采取预防措施的SOT受者CMV感染率较高,在不同移植类型和不同患者人群中也存在明显差异。

CM V侵入人体成为CMV 感染,可为静止性感染或活动性感染。

CMV侵袭肺、肝脏、胃肠道、肾上腺、中枢神经系统以及骨髓等多种器官组织并引起相应临床症状,称为CMV病。

CMV感染可对移植受者造成多方面损害,包括移植物功能丧失、受者死亡或医疗成本増加。

CMV感染与移植物急性排斥反应互有促进作用;并可增加或加重移植受者各种机会性感染,如CMV肺炎。

二SOT受者CMV感染的主要危险因素(一)供、受者血清CM V状况接受血清CMV阳性供者的器官移植的CMV阴性受者(供者阳性/受者阴性,D+/R-)应视为CMV感染极高风险人群。

相对而言,D-/R-移植受者CMV感染的发生率最低(<5%\(二)移植器官的种类CMV感染风险与移植器官的种类相关:肺、小肠、胰腺移植受者比肾、肝移植受者危险性更高。

(三)其他危险因素其他危险因素包括受者的免疫力低下、合并其他病毒感染、急性排斥反应、高龄和器官移植物功能不全等;供者在重症监护病房(ICU )监护时间较长,面临多重感染的风险,移植后也可造成受者获得性感染风险增加。

推荐意见:1. 推荐所有器官移植供、受者术前均进行CMV血清学检测,参考风险分层,指导制定预防策略(I-BL2. 建议术后对受者进行CMV-IgG血清学检测(I-B)O抗CMV-IgG 阳性或抗CMV-IgG呈4倍以上增高者为高危纟吉果为临界值或不确定时, 可按阳性考虑(2-C L3. ABO血型不合器官移植、接受淋巴细胞清除性抗体治疗以及术前存在人类免疫缺陷病毒感染的受者均可视为高危患者(I-B)O三、实验室诊断推荐意见:1. CMV的早期快速诊断,推荐外周血及尿液的CMV DNA核酸定量(QNAT )检测,或间接免疫荧光法(IFA )外周血白细胞的CMV-PP65抗原检测(I-A)t> CMV DNA病毒载量> 103拷贝/ml为病毒复制阳性,CMV-PP65抗原一个以上细胞阳性即可报告阳性。

巨细胞病毒感染诊断治疗指南

巨细胞病毒感染诊断治疗指南

巨细胞病毒感染诊断治疗指南巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)是人类疱疹病毒属中的一种双链DNA病毒,其种属特异性高,即人类CMV只能感染人。

不同种属病毒很少发生交叉反应,但人类CMV各株之间可有广泛交叉反应。

在正常人群中CMV感染的发生率很高,但很少引起临床症状,而将带有CMV的血液及血液制品输给早产儿、骨髓移植、组织器官移植、恶性肿瘤、AIDS等免疫功能缺陷或抑制的受者,即可引起输血后CMV感染的临床症状,甚至可成为致死的原因。

(—) 流行病学世界各国或各地区献血者CMV抗体阳性率差异较大,流行病学资料表明:CMV抗体阳性率在发达国家(如美国、西欧和澳洲)的献血者中为40%~70%,在欠发达国家高达81%—100%。

女性献血者的CMV抗体的阳性率较同年龄的男性献血者高。

CMV抗体阳性,不仅表示曾有过CMV感染,还存在病毒再活化的可能性,因为CMV以一种或多种形式在白细胞内成潜伏状态。

实验证明抗CMV阳性献血者中约6%~12%献血者白细胞中有CMV,也有人发现50%献血者带有CMV,所以认为所有CMV抗体阳性的献血者,都可能具有传染CMV的危险。

由于人们对输血后CMV感染危害性的认识不断提高,减少输注新鲜血,减步输血总量和去除血液中白细胞方法的改进等,使输血后CMV感染率逐年下降。

(二)输血相关性CMV感染类型l. 初次感染 CMV抗体阴性受血者,接受潜伏性或活动性CMV惑染的献血者血液,而引起输血后CMV感染。

血液中出现CMV或CMV抗体阳性。

2. 再活化的感染 CMV抗体阳性的受血者,在输血前CMV呈潜伏状态,当输入CMV阳性或CMV阴性血液后,由于血液中的白细胞引起同种异体免疫反应,使受血者原来潜伏的CMV被活化,而引起输血后CMV感染。

3. 再感染这与再活化的感染不易区别,因为二者都是受血者在输血前CMV抗体阳性。

再感染时献血者血液中的CMV与受血者原先感染的病毒株不同,可引起强烈的CMV抗体反应。

巨细胞病毒血症的治疗及护理

巨细胞病毒血症的治疗及护理
胞介素等
免疫调节疗法: 如免疫细胞疗法、
免疫调节剂等
免疫调节饮食: 如补充维生素、
矿物质等
免疫调节运动: 如适度运动、瑜
伽等
免疫调节
01 营养支持:提供充足的营养, 增强患者抵抗力
02 心理护理:关注患者的心理状 况,给予心理安慰和疏导
03 物理治疗:如按摩、热敷等, 缓解患者不适
谢谢
04 药物治疗:根据病情,合理使 用药物进行辅助治疗
巨细胞病毒血症的 护理
病情观察
1
体温监测:密 切关注患者体 温变化,及时 发现发热情况
2
呼吸状况:观察 患者呼吸频率、 深度和节律,判 断呼吸困难程度
3
皮肤状况:观察 患者皮肤颜色、 温度、湿度和完 整性,预防压疮
4
尿量监测:记 录患者尿量, 评估肾功能状
临床表现
发热:体温升高,持续时间较长 淋巴结肿大:颈部、腋下、腹股沟等部位淋巴结肿大 肝脾肿大:肝脏、脾脏肿大,可能伴有疼痛 皮疹:皮肤出现红斑、丘疹等皮疹 神经系统症状:头痛、头晕、意识模糊等 呼吸系统症状:咳嗽、呼吸急促等
巨细胞病毒血症的 治疗
抗病毒药物
药物种类:如阿 昔洛韦、更昔洛 韦、伐昔洛韦等
主要通过唾液、 尿液、血液等途
径传播
潜伏期较长, 可长达数年
感染后可导致多 种疾病,如巨细 胞病毒血症、巨 细胞病毒肺炎等
感染途径
垂直传播:母婴传播,胎儿在 子宫内感染巨细胞病毒
水平传播:通过接触感染者的 体液、血液、唾液等途径传播
输血传播:接受巨细胞病毒感 染者的血液制品
器官移植传播:接受巨细胞病 毒感染者的器官移植
巨细胞病毒血症的 治疗及护理
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小儿巨细胞病毒肺炎怎样治疗?

小儿巨细胞病毒肺炎怎样治疗?

小儿巨细胞病毒肺炎怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍小儿巨细胞病毒肺炎的治疗方法,治疗小儿巨细胞病毒肺炎常用的西医疗法和中医疗法。

小儿巨细胞病毒肺炎应该吃什么药。

*小儿巨细胞病毒肺炎怎么治疗?*一、西医*1、治疗阿昔洛韦(无环鸟苷)为核苷类似物,在体内经病毒胸苷激酶和细胞激酶转变为三磷酸型而活化,竞争性抑制病毒DNA多聚酶。

阿昔洛韦(无环鸟苷)、阿糖胞苷和干扰素防治CMV感染,有一定的降低病毒效价和抑制病毒繁殖的作用,但并不理想。

更昔洛韦(Ganciclovir,GCV,丙氧鸟苷)是阿昔洛韦(无环鸟苷)的衍生物,是脱氧核糖核苷的开环类似物,体外实验中证实其抗CMV作用是阿昔洛韦(无环鸟苷)的10倍,对CMV间质性肺炎有效。

GCV 为儿童严重CMV感染的一线用药。

儿科静脉用药尚少大样本报告,多参照成人的治疗方案:1.诱导治疗通常采用5mg/kg,每12小时1次(以恒定速度静滴1h以上),持续2~3周。

2.维持治疗剂量5mg/kg,1次/d,连续5~7天。

若维持治疗期间疾病进展,可考虑再次诱导治疗。

有肾损害的患者应减量,主要的副作用有粒细胞和血小板减少。

用药期间,应监测血常规,若血小板和粒细胞分别下降至25 109/L和0.5 109/L 或减少至用药前水平的50%则应停药。

3.免疫治疗 CMV-免疫球蛋白是目前较常用的治疗CMV间质性肺炎的免疫球蛋白,目前多主张联合用药治疗CMV间质性肺炎,将更昔洛韦与大剂量静脉内免疫球蛋白联合治疗有良好的效果。

*2、预后CMV感染的预后取决于CMV的全身症状,如新生儿或婴儿患本病时,一旦出现典型症状者,预后较差,2/3以上病例多在发病后1个月内死亡,少数病例可表现为急症。

幸存者也可能遗有严重后遗症,特别是神经系统损害严重者预后差,间质性肺炎者预后多不良。

*温馨提示:上面就是对于小儿巨细胞病毒肺炎怎么治疗,小儿巨细胞病毒肺炎中西医治疗方法的相关内容介绍,更多更详尽的有关小儿巨细胞病毒肺炎方面的知识,请关注疾病库,也可以在站内搜索“小儿巨细胞病毒肺炎”找到更多扩展资料,希望以上内容对大家有帮助!。

巨细胞病毒感染的常见类型及症状

巨细胞病毒感染的常见类型及症状
特性
巨细胞病毒具有广泛的宿主范围 ,可以感染多种细胞类型。
感染途径和传染性
感染途径
巨细胞病毒主要通过接触感染者的体 液传播,如唾液、尿液、血液、乳汁 等。
传染性
巨细胞病毒具有高度传染性,尤其在 免疫力低下的个体中更易传播。
易感人群
免疫力低下人群:如新生儿、孕妇、老年人、艾 滋病患者等,他们的免疫系统较弱,更容易感染 巨细胞病毒。
巨细胞病毒感染的预防与控制
01
巨细胞病毒感染是一种常见 的病毒感染,其症状和类型 因个体差异而异。一些常见 的巨细胞病毒感染类型及其 症状包括
02
类型1巨细胞病毒感染:可 能出现发热、疲劳、头痛、 肌肉疼痛等症状。这种类型 的感染通常较轻微,多数人 在数周内自行康复。
03
类型2巨细胞病毒感染:这 种类型的感染可能引发肝炎 、肺炎等症状,严重的情况 下可能导致死亡。对于免疫 力较弱的人群,类型2巨细 胞病毒感染可能更加严重。
肿大。
2. 肺炎:巨细胞病毒也可能引起肺炎 ,症状包括咳嗽、呼吸困难、胸痛以及
发热。
巨细胞病毒感染的诊断与治疗
3. 肝炎:这种感染类型会影 响肝脏功能,症状可能包括 黄疸、肝区疼痛、恶心、呕 吐以及食欲减退。
4. 视网膜炎:巨细胞病毒感 染还可能影响视网膜,导致 视力下降、视物模糊、眼痛 以及红眼等症状。
定义:巨细胞病毒获得性感染是 在出生后通过接触病毒而感染的 。
在儿童和成人中,获得性感染通 常无症状或症状较轻。
在免疫系统较弱的人群中,如艾 滋病患者,巨细胞病毒感染可能 导致严重的疾病,如肺炎、肝炎 、视网膜炎等。
复发感染
症状
症状取决于病毒复 发的部位,可能包 括发热、局部疼痛 、炎症等。

新生儿巨细胞病毒感染怎样治疗?

新生儿巨细胞病毒感染怎样治疗?

新生儿巨细胞病毒感染怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍新生儿巨细胞病毒感染的治疗方法,治疗新生儿巨细胞病毒感染常用的西医疗法和中医疗法。

新生儿巨细胞病毒感染应该吃什么药。

*新生儿巨细胞病毒感染怎么治疗?*一、西医*1、治疗巨细胞病毒感染的治疗,可应用各种抗病毒制剂如GCV、抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂、干扰素及转移因子等。

但这些药物并不能解决根本问题,往往停药后病毒又潜伏地回升,鉴于此种病毒可能作为艾滋病的病因之一,各国学者均在致力于控制其感染的研究。

最近,美国学者研制出两种活疫苗,初试后颇见效。

一种是由AD169菌株研制成的;另一种是从TOWn菌株制成的,经非肠道给药后,已明显表现出有抗巨细胞病毒的效能,CMV抗体升高,导致免疫功能增强。

1.抗病毒药物使症状缓解但不能清除感染。

如阿糖胞苷阿糖腺苷以及阿昔洛韦(无环鸟苷)等对HCMV均能起到短暂的抑制作用。

2. 阿昔洛韦衍生物更昔洛韦(丙氧鸟苷)效果较好。

对先天性感染:可用12mg/(kg·d)连续治疗6周疗法。

不良反应有白细胞及血小板下降、肝功能异常,但停药后可迅速恢复正常,偶可致不可逆性无精症。

重症感染者:用7.5~10mg/(kg· d),分2~3次静滴,14天后继以5mg/(kg·d)维持治疗1~2个月。

3.干扰素对HCMV的抑制作用效果欠佳,并可能导致抗药性。

*温馨提示:上面就是对于新生儿巨细胞病毒感染怎么治疗,新生儿巨细胞病毒感染中西医治疗方法的相关内容介绍,更多更详尽的有关新生儿巨细胞病毒感染方面的知识,请关注疾病库,也可以在站内搜索“新生儿巨细胞病毒感染”找到更多扩展资料,希望以上内容对大家有帮助!。

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维持治疗: 5mg/kg,1次/d×5~7d,总疗程3-4周
诱导治疗3周无效, 考虑耐药毒株感染或继发耐药 维持阶段疾病进展,可再次诱导治疗 维持期免疫抑制因素未能解除,应延长维持疗程或采 用免疫抑制期(每周3-5次用药)
抗病毒治疗—更昔洛韦


监测血常规和肝肾功能 停药指征 黄疸加重 肝功能恶化 血小板≤25×109/ L 粒细胞≤0.5×109/L,或降至用药前水平50%
移植后预防性用药
先天性CMV感染患儿有中枢神经损伤,为防止听力损害、恶化 婴儿期活动性感染 大年龄、症状不明显的患儿可先不予治疗,但需临床密切观察
抗病毒治疗—药物

首选药物—更昔洛韦( GCV) 具有较高的靶胞选择性 GCV口服生物利用度仅6%, 需静脉给药
抗病毒治疗—更昔洛韦

诱导治疗: 5mg/kg,每12h1次, ×2-3周
临床表现

肺炎:根据临床特点和发病年龄可以表现为三 种类型。 全身巨细胞包涵体病型 原发肺感染型 免疫抑制患者的CMV 肺炎
临床表现
全身巨细胞包涵体病型: 全身巨细胞包涵体病的一部分,以 黄疸、肝脾肿大、呼吸困难为主,常伴 有神经系统和血小板减少等临床表现, 多见于新生儿。
临床表现
原发肺感染型: 临床表现无热或低热、呼吸增快、 呼吸暂停、咳嗽或发作性咳嗽鼻塞、 肋间隙凹陷等。病程较长,3.4 %患儿 死亡。
临床表现
根据临床征象分为 无症状性感染:可有2种情况: (1) 患儿症状、体征全无; (2) 患儿无症状,却有受损器官的体征和/ 或实验室检查异常。后者又称亚临床型感染。
临床表现
1. 2.
3.
无症状性感染: 最常见的临床类型 病毒终生存在体内 当罹患其他疾病时,病毒可趋于活动, 多无临床表现
抗病毒治疗—膦甲酸

口服生物利用度低, 采用静脉用药
经尿液排泄; 30%药物沉积于骨、牙和软骨,并能迅速分布于脑脊 液
不良反应是肾毒性 一般作为替代用药,单用GCV;出现疾病进展,可单用或与GCV联 用 诱导治疗: 60mg/kg,每8h1次,×2-3周;免疫抑制者需维持治 疗: 90-120mg/kg , 1次/d
抗病毒治疗—指征

免疫抑制者有明显CMV性疾病,如间质性肺炎、黄疸型肝炎或淤胆型肝 炎、脑炎和视网膜脉络膜炎(累及黄斑而致盲) 临床表现:CMV感染脏器受累 实验室检查:CMV活动性感染的依据:HCMVpp65(晚期抗原)抗原 血症、HCMV-IgM、白细胞内HCMV-DNA拷贝数





抗病毒疗效评估

临床评估 患儿的临床症状、体征改善 病毒学评估

CMVpp65 抗原血症消失,白细胞内CMVDNA拷贝数降低。



1.一般预防

手部卫生
护理或接触HCMV感染婴幼儿和免疫抑制者尿和唾液后 减少血制品输注引起的感染 使用HCMV抗体阴性血制品 冷冻去甘油红细胞(去除活粒细胞)
实验室检查
HCMV标志物检测: 1. 用光镜直接在标本中寻找典型病变细胞和包涵 体 2. 电镜检查病毒颗粒 3. 免疫标记技术检测病毒抗原,包括即刻早期抗 原、早期抗原、晚期抗原(pp65)等。 4. 基因检测技术:分子杂交法或PCR法/巢式PCR 法检测HCMV DNA或HCMV mRNA。前3项阳 性或HCMV mRNA检测阳性均表明有活动性感 染。
发病机制

CMV(巨细胞病毒)感染可引起机体的 免疫功能降低,特别是细胞免疫功能下 降。
CMV感染对胸腺发育及脾细胞、单核吞 噬细胞、NK细胞及CTL细胞的功能有着 显著的影响。

临床表现
根据感染的时间分 1.先天性感染 2.围生期感染 3.生后感染或获得性感染
临床表现
根据临床征象分为 症状性感染: 如CMV损害宿主2个或2个以上器官、系统 时,称全身性感染,多见于先天性感染。过去所 称的巨细胞包涵体病多属此类。 如CMV损害主要集中于宿主的某一器官或 系统,如肝脏或肺脏时,则称CMV性肝炎 或 CMV性肺炎。
病原学

属疱疹病毒科,是一种大DNA病毒 直径为230nm,内核为CMV-DNA(病 毒核心),其外是立体对称20面体,称 衣壳,最外是由糖蛋白和类脂组成的囊 膜。

病原学
巨细胞病毒模型
病原学

受感染细胞可出现特征性改变:细胞变 圆,膨胀,细胞核亦变大,有包涵体形 成。核内包涵体周围与核膜之间有一轮 “晕”,因而称为“猫头鹰眼细胞”, 这种细胞具有形态学诊断意义。
巨细胞病毒感染 yangmin
概述
由人巨细胞病毒(HCMV)所引起的。


对所有人群普遍易感,大多数人感染后 不引起临床症状。在儿科,胎儿、新生 儿及免疫力低下的婴儿易受其侵害。
概述

病毒可以长期潜伏体内,一旦机体免疫 功能减损,病毒即可被激活致病

肝脏是CMV感染的主要靶器官,除此还 可以侵犯呼吸系统、神经系统、血液系 统及致胎儿畸形,严重者危及患儿生命。
发病机制

人一旦发生CMV感染,常终身带毒,可侵入 肺、肾、肝、肠道、视网膜等脏器及唾液腺、 乳腺其他腺体和多核白细胞和淋巴细胞,可长 期或间隙地自唾液、乳、汗、血液、尿液、精 液、子宫分泌物多处排出病毒。免疫正常时可 无症状,但病毒仍潜伏持续存在,主要潜伏部 位是血管内皮细胞及血管平滑肌细胞,此外也 潜伏于淋巴细胞、单核细胞、多形核白细胞、 上皮细胞及成纤维细胞。
临床表现
免疫抑制患者的CMV 肺炎: 表现为亚急性和非特异性的,症状持续1~ 4 周,,发生肺泡出血时症状可持续1~3 个月, 部分患者在1 周内急速进展到呼吸衰竭。 临床表现为干咳、呼吸增快和发热,少数 患者肺部可听到干或湿啰音。 肺部X线检查常常显示两肺部呈间质性、网 状及结节状浸润,局限性节段型、结节型或肺 泡型病变则少见 。
抗病毒治疗—缬更昔洛韦

用于治疗艾滋病患者CMV视网膜炎和移植患者预防用药
口服后在肠壁和肝脏代谢为活化型GCV,生物利用度为62.4%
900mg相当于静脉注射GCV5mg/kg 诱导治疗900mg,2次/d×21d;维持900mg,
1次/d,肾功不全者减量

目前尚未对儿童用药安全性进行评估
流行病学

水平传播: – 接触传播:与排毒者长期接触,可经 唾液、尿、眼泪等传播。 – 医源性传播:可经输血、器官移植等 传播。 – 性交传播
流行病学

易感人群:
– – –
机体对巨细胞病毒的易感性取决于年龄、免 疫功能状态、社会经济情况等因素 一般年龄越小,其易感性越高、症状也愈重。 病毒往往以潜伏感染的形式持续终生,只有 当宿主免疫状态失去平衡,潜伏的病毒才复 活。
临床表现
临床表现
中枢神经系统: 颅内钙盐沉着、脑软化、脑积水是最 常见的临床表现,其后遗症也是最为严重。 最常见的是智力低下。 脑室周围钙化灶是先天性CMV感染的 特征性表现。
临床表现
脉络膜视网膜炎:
实验室检查
病毒分离:
1.
2. 3.
是最可靠、特异性最强的方法,但阳性率低。 病毒分离阳性表明有活性HCMV感染。 病毒血症一般在抗原血症出现后的3~9天才 开始,实验操作时间约1~6周,出现细胞病 变的平均时间为2~3周,达不到早期、快速 诊断的目的。
临床表现

有症状性感染: 中枢神经系统损害 耳聋 肝炎 肺炎 单核细胞增多综合征
临床表现
有症状性感染: 脉络膜视网膜炎 胃肠道疾病 其他:心肌炎和其他心脏疾患、内 分泌系统、皮肤、牙齿和牙龈发育 缺损、腹股沟斜疝
临床表现
肝炎
临床表现

肝炎: 亚临床性 无黄疸型 急性黄疸型 急性淤胆型
临床表现
病原学
猫头鹰眼细胞
流行病学

传染源 感染者是唯一传染源,可长期或间 歇地自鼻咽分泌物、尿、宫颈及阴道分 泌物、乳汁、精液、眼泪及血液等排除 病毒。 CMV感染可常年发生,无季节性。
流行病学

传播途径:
母婴传播 先天感染 围生期感染 接触传播 水平传播 医源性传播 性交传播
流行病学

母婴传播: – 先天感染:病毒经胎盘传播。生后2周 内从新生儿体液中分离到CMV为宫内 感染的证据。 – 围生期感染:是指新生儿经产道娩出 时吸入病毒污染的产道分泌物或摄入 带病毒的母乳所致。
抗病毒药物+CMV免疫球蛋白
CMV免疫球蛋白100-200mg/kg 移植前1周和移植后每1-3周给予
疗程 60-120d

支气管肺发育不良早产儿 需用激素治疗者考虑更昔洛韦预防CMV感染?
亚临床性: 1. 无症状 2. 无肝功能损害 3. 体检时发现病理性体征:肝脏质地变硬 (轻中度)
临床表现
无黄疸型: 1. 病理性肝脏体征 2. 转氨酶升高 3. 临床症状:食欲减退、呕吐腹泻等消化 道症状
临床表现
急性黄疸型: 1. 无黄疸型的相似征象 2. 不同程度的黄疸
临床表现
急性淤胆型: 1. 黄疸较深 2. 白陶土样便 3. 以直胆升高为主

洗涤红细胞(去除白细胞组分)



2.阻断母婴传播

孕妇手部卫生、教育 已感染HCMV婴儿可继续母乳喂养,无需处理 早产和低出生体重儿需处理带病毒母乳后喂养

带病毒母乳的处理
母乳-20℃冻存1 d以上,降低CMV滴度+62.5℃巴斯德 灭菌法可消除病毒感染性



高危移植患者CMV病预防
实验室检查
特异性抗体: 1. 抗HCMV IgM是原发感染或活动感染的标志。 一般在原发感染2周左右出现,持续12-28周。 再发感染时常再现,其水平低于原发感染时 2. 抗HCMV IgG在感染后终生存在。观察到该 抗体阳转是诊断原发感染的可靠指标。双份 血清抗体滴度原发感染≥4倍增高是活动性感 染的指标,但难以区分原发和再发感染。
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