急腹症的护理常规
急腹症护理查房范文
急腹症护理查房范文急腹症是指由于腹腔内其中一种疾病引起的急性腹部痛，通常伴有不适感和消化系统症状。
急腹症的护理查房是指在急腹症病人入院后，医生进行病情查房时，护士应做好病情观察和护理措施。
以下是急腹症护理查房的内容，大概1200字：1.生命体征观察：包括体温、脉搏、呼吸、血压等，以评估病情的稳定程度。
特别是对于体温的观察，以排除感染的可能。
2.疼痛观察与缓解措施：询问病人的疼痛情况、疼痛程度和疼痛性质，并观察病人的腹部痛的表现。
根据病情，及时给予止痛药物。
3.腹部观察：观察腹部的皮肤颜色、腹壁肌肉张力、脐部位置及肿块、肠音等情况，以判断腹腔内疾病情况。
4.腹部压痛观察：用手探摸脐部周围是否有压痛点，如果有，则可能存在腹腔内器官炎症。
5.腹部叩打音观察：用手指轻击腹部，观察叩击声音，以判断是否有腹水。
6.腹部触诊观察：使用手探测腹部，观察病人的腹部肿块、腹壁肌肉张力等情况，以评估病情。
7.膀胱观察：检查是否有排尿困难、尿失禁、尿量减少等情况，以排除膀胱炎引起的腹痛。
8.直肠指检观察：对需要的病人进行直肠指检，以了解肠道是否有梗阻、肿瘤等问题。
9.查房记录：对以上观察所得到的结果进行详细记录，包括病人的病情变化等。
同时，对病人的护理措施进行记录，以便后续医生的参考。
10.协助医生处理急诊病情：如果病情紧急，护士应及时通知医生，并为医生处理病人的急诊病情提供协助。
11.与病人及家属的沟通：了解病人和家属的需求和疑虑，提供相应的安慰和支持，以提升病人的治疗效果。
12.促进病人舒适：帮助病人改变体位，保持舒适；及时更换病人的湿垫，保持皮肤的清洁和干燥；帮助病人进行必要的个人卫生，如口腔护理等。
13.动态观察：密切观察病人的生命体征，及时发现异常情况，并做好相应的处理。
需要强调的是，急腹症的护理查房是一个综合性的工作，护士要细心观察病人的病情变化，并对病情不稳定的病人给予及时的护理干预。
只有做好急腹症的护理查房工作，才能更好地保证病人的康复，提高护理质量。
急腹症患儿的急救护理常规
急腹症患儿的急救护理常规
（一）病情观察
1.病情判断详细询问病史，了解腹痛和部位、性质、程度、放射部位及饮食的关系，协助医生鉴别腹部以外脏器的病变或全身性病变可有急腹症样的表现。
2.观察要点
（1）观察疼痛部位与性质，患儿的姿态、体位等常可反映腹痛的性质和程度。
（2）严密观察病情变化，定时测量体温、脉搏、呼吸、尿量及观察其量、颜色、性质和气味。
（二）急救护理措施
1.在未诊断前，对急腹症患儿应禁食、禁水、禁热敷、禁灌肠或禁用泻药，禁用止痛剂，但应实施抗感染，抗休克、抗水、电解质或酸碱平衡、抗腹胀。
2.建立有效的静脉通道。
保持输液通畅，以维持水电解质平衡，纠正休克、脱水、酸中毒。
3.放置胃管和导尿管。
对腹胀明显、胃肠穿孔等患儿，应尽早放置胃管行胃肠减压，对休克、酸碱平衡等危重患儿，应及时留置导尿。
4.正确采取标本送检。
如血型鉴定及血型交叉试验，血液生化检查、血常规等。
5.需紧急手术者，应做好术前准备，包括备皮、各种药物试验，术前用药、心理护理等。
急腹症病人护理知识
急腹症病人护理知识1. 简介急腹症是指突然发生的急性腹痛，常常伴随其他症状，如呕吐、腹胀、恶心等等。
对于急腹症病人的护理非常重要，合理的护理措施能够有效减轻病人的痛苦，防止并发症的发生。
本文将介绍急腹症病人护理的相关知识。
2. 患者评估在进行急腹症病人的护理之前，需要对患者进行全面的评估。
评估内容包括：•病人的病史：了解疾病的发生过程、发病时间及病情变化等。
•病人的主诉：听取病人的病痛描述及相关症状。
•生命体征：监测血压、心率、呼吸频率等，以及体温的变化。
•腹部检查：通过触诊、听诊等方式检查腹部的压痛、肠鸣音活跃度以及腹部肿块等。
•血液和尿液检查：了解相关的实验室检查结果。
3. 疼痛管理急腹症病人通常伴随剧烈的腹痛，合理的疼痛管理对病人的恢复至关重要。
•给予镇痛药：可以根据病情给予口服或静脉注射镇痛药以缓解病人的疼痛。
•冷敷或热敷：可以应用冷敷或热敷来减轻病人的疼痛感。
•注意休息：病人需要充足的休息，避免剧烈运动或者其他可能加重疼痛的活动。
4. 营养支持急腹症病人常常伴随胃肠功能失调，需要合理的营养支持来帮助其恢复。
•适当进食：根据病人的病情，可以适当给予清淡易消化的食物。
•药物辅助：在医生的指导下，可以给予一些增进胃肠功能的药物。
•饮食宣教：向病人及家属介绍合理的饮食搭配及禁忌事项。
5. 导尿与引流根据病情的需要，医生可能会安排导尿和引流操作。
•导尿：对于急腹症病人，采用导尿可以减轻膀胱压力，并及时监测尿液的情况。
•引流：对于需要手术治疗的病人，常常需要进行引流操作以保持腹部创面的干净。
6. 体位护理合理的体位可以改善血液循环和呼吸状况，对于急腹症病人的恢复非常重要。
•卧床休息：病人多数需要卧床休息，保持舒适的体位。
•换位：长时间卧床容易引发压疮，需要定时更换体位，保持皮肤的完整性。
7. 液体管理急腹症病人可能伴随呕吐、腹泻等情况，导致体液丢失过多。
合理的液体管理可以维持病人的水电解质平衡。
•给予补液：根据病人的情况，医生可以决定给予静脉或口服的补液治疗。
急腹症病人的护理
指导病人正确使用医生开具的药物，包括药物的用法、用及时了解病情变化和治疗效果 。
THANKS
谢谢您的观看
进行血液生化检查，了解肝肾 功能、电解质等指标是否正常
。
根据病情需要进行其他特殊检 查，如腹部X光、B超、CT等 影像学检查，以进一步明确诊
断。
03
急腹症病人的基础护理
疼痛护理
01
02
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评估疼痛程度
对病人的疼痛程度进行评 估，了解疼痛的性质、部 位和持续时间，为后续护 理提供依据。
缓解疼痛
根据病人疼痛情况，采取 适当的措施缓解疼痛，如 药物治疗、物理治疗等。
总结词
急性胆囊炎的护理需要重视病情观察、疼 痛护理、饮食调整和心理支持。
心理支持
关注病人的心理状态，提供必要的心理支 持和疏导，帮助病人缓解焦虑和疼痛。
病情观察
密切监测病人的生命体征，尤其是体温和 白细胞计数，以及腹部症状和体征的变化 。
饮食调整
急性胆囊炎病人需要禁食，待病情好转后 逐渐恢复饮食，从流质、半流质到软食， 避免高脂、高胆固醇食物。
休克
及时补充血容量，维持血压稳定，防 止休克发生。
06
急腹症病人的健康教育
疾病知识宣教
急腹症的发病原因
向病人解释急腹症的常见病因， 如急性阑尾炎、急性胆囊炎等。
急腹症的症状识别
教导病人如何识别急腹症的典型 症状，如腹痛、恶心、呕吐等。
紧急处理措施
指导病人在出现急腹症症状时如 何进行初步的紧急处理，如平卧
心理护理
情绪支持
关注病人的情绪变化，给予关心 和支持，增强其战胜疾病的信心
。
心理疏导
针对病人的焦虑、恐惧等不良情绪 ，进行心理疏导和认知行为治疗。
外科急腹症病人的护理
外科急腹症病人的护理外科急腹症是一种常见的急性腹痛疾病，包括急性胆囊炎、胆囊结石、阑尾炎、胃肠梗阻等。
病人常常表现出剧烈的腹痛、呕吐、发热、腹胀等症状。
在面对外科急腹症病人时，护士需要采取一系列措施进行护理，以促进病人的康复。
以下是外科急腹症病人护理的一般步骤及注意事项。
1.了解病人的病史和症状：在接待病人时，首先要与患者交流，了解他们的病史和症状。
询问病人腹痛的起始时间、疼痛部位、疼痛程度以及伴随的其他症状等，以帮助医生作出正确的诊断。
2.疼痛缓解：3.腹部检查：在病人疼痛缓解后，护士需要进行腹部检查以了解病情。
腹部检查包括观察腹部肿块、触诊腹部以判断有无腹壁紧张、听诊肠鸣音是否正常等。
如果病人的腹部出现异常情况，护士需要及时上报医生。
4.疼痛时间和病情观察：护士需要定期观察病人的病情变化，并记录疼痛的起始时间、持续时间和病情的变化。
如果病情恶化或出现其他危险信号，护士需要及时通知医生，并进行必要的急救措施。
5.维持患者的卧位和休息：确保病人在诊断和治疗过程中保持卧床休息，避免活动过度。
适当的休息可以帮助减轻病人的不适感，促进康复。
6.治疗饮食：病人在急性期通常无法进食，需要进行禁食以减轻腹胃负担。
在医生允许的情况下，病人可以给予适量的液体摄入以保持水平衡。
7.密切观察监测：护士需要定时监测病人的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和体温等，并进行必要的记录。
如果出现异常，护士需要及时上报医生并进行相应的处理。
8.心理支持和交流：9.定期随访：病人在治疗后需要进行定期随访，以确保疾病的完全康复。
护士需要与医生协作，安排好病人的随访和复查工作，并向病人提供必要的指导和建议。
总之，外科急腹症病人的护理需要护士做好全面的观察和记录工作，给予适当的疼痛缓解，并确保病人在治疗过程中保持卧床休息。
此外，护士还需要与病人进行积极的沟通和心理支持，为其提供必要的指导和建议，促进其康复过程。
最重要的是，护士应时刻关注病人的病情变化，并及时上报医生进行进一步处理。
急腹症护理常规
急腹症护理常规
观察要点
1、观察并记录腹痛的变化。
2、观察胃肠减压的量、性质并记录。
3、观察患者的心理变化，并根据病情给予适宜的护理措施。
护理措施
1、解除患者的焦虑和恐惧，尽快安排患者就诊。
2、密切观察腹痛部位、性质、体温变化。
3、完善必要的常规化验。
4、掌握未明确诊断前的四禁原则，即禁食、禁用止痛药、禁热敷、禁灌肠。
5、腹部损伤有脏器经伤口脱出者，禁忌挤压或回纳，应尽力减少使腹腔内压力增加的因素，以免脏器继续脱出，可用无菌辅料及无菌治疗碗覆盖伤口。
6、如患者有脱水、酸中毒症状出现，因遵医嘱给药。
7、做好术前准备，如查血型、血红蛋白、配血、胸痛、留置导尿等。
8、胃肠减压，观察胃管是否通畅，做到持续减压。
健康教育
1、介绍胃肠减压及留置导尿的意义，取得患者的合作。
2、介绍手术只是及手术后注意事项。
3、指导患者休息，对因剧痛而辗转不安的患者要防止坠床。
急腹症病人的护理
急腹症病人的护理急腹症是指腹腔内器官发生急性病变导致急性腹痛的疾病。
由于病变器官的不同，急腹症可以表现为消化道疾病（如急性胃炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎等）或非消化道疾病（如急性胰腺炎、急性肝炎等）。
护理人员对急腹症病人的护理应特别关注以下几个方面。
1.监测病情：护理人员应密切监测病人的生命体征，包括心率、呼吸频率、体温和血压等指标。
特别是要注意腹痛的程度、性质和部位的变化，以及腹部肿块、腹部张力和压痛等症状的出现或变化。
监测尿量和尿液颜色，判断是否存在肾功能损害。
2.给予适当的镇痛措施：急腹症病人的腹痛常常剧烈，给病人带来很大的痛苦。
护理人员应根据病人的疼痛程度和耐受能力，给予适当的镇痛药物。
常用的镇痛药物包括吗啡、氯胺酮和非甾体抗炎药等，但在给予镇痛药物时需注意病人的肾功能和呼吸功能，避免过量使用。
3.密切观察并控制病人的排尿情况：急腹症病人可能出现排尿困难或无尿的状况，这可能是肾功能受损的表现。
护理人员应密切观察病人的排尿情况，建立尿量记录，及时报告医生并采取相应的治疗措施。
4.给予适当的饮食和营养支持：消化道急腹症病人为了减轻腹部刺激，常常需要禁食或给予静脉营养支持。
但对于非消化道急腹症病人，应根据病人的具体情况给予适当的饮食和营养支持。
5.提供情绪支持：急腹症常常导致病人焦虑、恐惧和情绪不稳定。
护理人员应通过耐心的沟通和情绪支持，安抚病人的情绪，减轻他们的焦虑和恐惧。
6.给予相应的抗生素和抗炎药物：根据病人的病情和实验室检查结果，医生可能会开具相应的抗生素和抗炎药物，护理人员应按医嘱给予，并密切观察病人的病情和不良反应。
7.手术前后的护理：一部分急腹症病人需要手术治疗，护理人员应协助医生完成手术准备工作，如必要时给予减胃液药物、洗胃等操作。
手术后，护理人员应密切观察病人的恢复情况，包括切口愈合情况、排气和排便情况等，并及时给予相应的护理措施，如疼痛控制、伤口护理和排便观察等。
急腹症的护理需要护理人员具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。
医院妇科急腹症护理常规
医院妇科急腹症护理常规
妇科急腹症包括宫外孕、卵巢囊肿扭转、黄体破裂、卵巢巧克力囊肿破裂等。
1、按妇科一般护理常规护理。
2、积极配合抢救并作好术前准备工作(按腹部手术术前准备)。
3、卧床休息,避免不必要的搬动,安慰病人,给与身心整体护理。
4、暂禁食或按医嘱给予饮食。
5、严密观察病人面色、神智、血压、脉搏、呼吸以及腹痛部位与性质,如腹痛突然加剧,应立即报告医生。
6、腹痛时禁用冷热敷及止痛药,禁止灌肠。
7、有阴道流血者,应注意观察出血量及阴道排出组织物,应报告医生并保留标备检。
8、如出现失血性休克,病人应去枕平卧,立即吸氧、建立静脉通道,进行输液,准备输血等抢救措施,避免不必要的搬动,注意保暖等按休克护理常规护理。
9、确诊需做手术者,迅速按剖腹探查术前常规准备及护理。
10、手术后护理同腹部手术后护理。
外科急腹症病人护理.
（3）注意观察有无伴随症状：如呕吐、腹胀、发热、
他系统相关表现。
（4）动态观察实验室检查结果：如三大常规、血电
急腹症的护理要点
卧位 外科急腹症患者一般取平卧位，如有急性腹膜炎而 血压、脉搏正常，一般情况良好时，应取半卧位。休 克患者可采用平卧位或下肢抬高20－30°头部稍垫 高的休克体位。 饮食
根据病情及医嘱，做好相应的饮食护理。一般患
急腹症的护理要点
术后护理 3） 病情观察（生命体征观察） 对血压、脉搏、呼吸、体温、尿量等要连续检测，直 至平稳。体温是反映术后有无感染的一个较敏感的指 标。若术后体温持续升高或下降数日后又出现反跳，
则说明感染未得道有效控制或术后有继发感染。
观察有无腹痛、腹胀及腹膜刺激征 观察伤口敷料有无渗血、渗液及脱落 严格记录24h液体出入量
术前准备 及时做药物过敏试验、交叉配血、备皮、常规实验室 检查及X线、B超等检查，以备紧急手术需要。 术后护理 急腹症病人手术后应继续严密观察，以减少术后并发 症、促进病人康复。 1） 体位 根据不同的麻醉方法安置体位，待生命体征平稳后， 改为半卧位 2） 禁食 静脉补液维持体液平衡，术后2～3d肛门排气后，拔 除胃管，进少量流食、半流食，逐渐恢复普食。1周 内禁甜食、牛奶、豆粉等，防止发生腹胀。
急腹症的护理要点
出院健康指导 指导病人保持良好的心理状态。
进食高热量，高蛋白，丰富维生素饮食，促进伤口
愈合。 适当户外活动，注意劳逸结合。 术后近期内勿用肥皂擦洗伤口。如出现体温异常， 腹部疼痛和伤口局部红肿热痛应及时复诊。
急腹症的护理要点
术后护理 6） 早期活动 受致病因素刺激及手术和麻醉影响，急腹症病人都有 不同程度的腹胀，肠蠕动恢复慢。应鼓励病人早期下 床活动，促进肠蠕动恢复，防止发生肠粘连。
急腹症的护理措施
急腹症的护理措施如下： 1.严密观察病情（1）定时观察生命体征：定时观察T、BP、P、R，注意有无脱水等体液紊乱或休克表现。
（2）定时观察腹部症状和体征：如有腹痛应注意腹痛的部位、范围、性质和程度，有无牵涉性痛。
如腹部检查见腹膜刺激征出现或加重，多提示病情恶化。
（3）注意观察有无伴随症状：如呕吐、腹胀、发热、大小便改变、黄疸等，以及呼吸、心血管、妇科等其他系统相关表现。
（4）动态观察实验室检查结果：如三大常规、血电解质、二氧化碳结合力、肝肾功能等检查；同时注意X线、B超、腹腔穿刺、直肠指检等特殊检查结果。
（5）注意详细记录液体出入量。
（6）观察有无腹腔脓肿形成。
2.体位一般情况良好者或病情允许时，宜取半卧位；有大出血休克体征者给予平卧位。
3.饮食根据病情及医嘱，做好相应的饮食护理。
一般患者人院后都暂禁饮食；对诊断不明或病情较重者必须严格禁饮食。
4.胃肠减压根据病情或医嘱决定是否施行胃肠减压。
但急性肠梗阻、胃肠道穿孔或破裂者，必须作胃肠减压，并保持有效引流和通畅，避免消化液进一步漏人腹腔。
5.四禁外科急腹症患者在没有明确诊断前，应严格执行四禁，即：（1）禁用吗啡类止痛剂：以免掩盖病情。
（2）禁饮食：以免增加消化道负担，或加重病情。
（3）禁服泻药：以免引起感染扩散，或加重病情。
（4）禁止灌肠：以免导致炎症扩散或加重病情等。
6.输液或输血立即建立静脉输液通道，必要时输血或血浆等。
以防治休克，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，纠正营养失调。
7.抗感染遵医嘱给予抗生素及甲硝唑。
注意给药浓度、时间、途径及配伍禁忌等。
8.疼痛护理一般可给予针刺止痛。
但在病情观察期间应慎用止痛剂；对诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等可给予解痉剂和镇痛剂；凡诊断不明或治疗方案未确定的急腹症患者应禁用吗啡、哌替啶类麻醉性镇痛药，以免掩盖病情；对已决定手术的患者，可以适当使用镇痛药，以减轻其痛苦。
9.心理护理应安慰、关心患者。
适当地向家属、患者说明病情变化有关治疗方法以及护理措施的意义，以便于配合医护工作。
外科急腹症的护理
外科急腹症的护理1.评估：护理人员应对患者进行全面的评估，包括病史、过敏史和家族史等。
此外，还需要评估患者当前的症状和体征，如疼痛的类型、位置和程度、恶心与呕吐、腹胀、腹部压痛等。
2.监测生命体征：护理人员应监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和体温。
如果患者的生命体征异常，需要及时报告医生。
3.疼痛控制：外科急腹症常常伴有严重的腹痛，护理人员应及时评估患者的疼痛程度，并给予合适的止痛药物。
可以使用镇痛药物如吗啡和右美托咪定，但应注意给药剂量和频率，避免药物滥用。
4.液体管理：根据患者的液体平衡状况，护理人员应合理管理患者的液体量。
可以通过静脉注射生理盐水或其他适当的液体，以维持患者的水电解质平衡。
5.卫生护理：护理人员应帮助患者保持良好的个人卫生，包括清洁皮肤、洗澡、更换床单等。
此外，还应定期清洁并更换导尿管、中心静脉导管等。
6.床位与活动：患者通常需要卧床休息以减轻腹痛和促进康复。
在患者能够耐受时，护理人员可以帮助患者进行适度的活动，如翻身、转移等，以预防并发症的发生。
7.饮食管理：在医生指导下，护理人员应根据患者的病情和手术方式，制定合适的饮食计划。
通常在手术后的早期，需要给予患者无残渣或低渣饮食，逐渐过渡到普通饮食。
8.监测并发症：外科急腹症患者常常伴有一系列并发症的风险，如感染、出血、肠梗阻、肺炎等。
护理人员应及时观察并监测患者的病情变化，如发热、呼吸困难、腹部膨胀、呕吐等，并及时报告医生。
9.心理支持：由于外科急腹症手术的紧急性和风险性，患者常常会感到焦虑和恐惧。
护理人员应提供心理支持，与患者进行交流，提供必要的信息和解释，以减轻患者的焦虑和恐惧。
10.教育与出院指导：在患者病情稳定并即将出院时，护理人员应给予患者及其家属相关的教育和出院指导，包括疾病的预防、饮食、药物的正确使用和复诊等。
综上所述，外科急腹症的护理措施应综合考虑患者的需求和病情，并及时、正确地实施，以促进患者的康复和恢复。
急腹症病人的护理
急腹症病人的护理急腹症是一类需要早期诊断和紧急处理的腹部疾病，其主要表现为急性腹痛。
这种疾病的特点是发病急、病情重、进展快、变化多，且有一定的死亡率，因此需要给予足够的重视。
急腹症的病因包括感染性疾病、出血性疾病、空腔脏器梗阻和缺血性疾病。
其中，感染性疾病如急性胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、阑尾炎、消化道或胆囊穿孔、肝或腹腔脓肿溃破等是常见的病因之一。
出血性疾病如腹部外伤导致的肝脾破裂、腹腔内动脉瘤破裂、肝癌破裂、异位妊娠或巧克力囊肿破裂出血等也是常见的病因之一。
空腔脏器梗阻常见于肠梗阻、肠套叠、结石或蛔虫症引起的胆道梗阻、泌尿系结石等。
缺血性疾病常见有肠扭转、肠系膜动脉栓塞、肠系膜静脉血栓形成、卵巢或卵巢囊肿扭转等。
急腹症的临床表现主要是腹痛，常伴随恶心、呕吐、腹胀等消化道症状或发热。
根据临床惯，急腹症可分为外科急腹症、妇产科急腹症和内科急腹症。
外科急腹症的特点是先有腹痛后有发热，其中胃十二指肠穿孔、胆道系统结石或感染、急性胰腺炎、肠梗阻、肠扭转和肠系膜血管栓塞、急性阑尾炎、内脏破裂出血、肾或输尿管结石等都有不同的临床表现。
例如，胆道系统结石或感染的病人会出现右上腹疼痛，伴随右侧肩背部牵涉痛，而急性胰腺炎的病人则会出现上腹部持续性疼痛，伴随左肩或左侧腰背部束带状疼痛等。
3.减轻焦虑和恐惧在术前，病人往往会感到恐惧、躁动和焦虑，因为他们缺乏思想准备，担心不能得到及时有效的诊断、治疗或预后不良。
为了稳定病人的情绪，护理人员应该主动、积极地迎诊和关心病人。
他们应该向病人解释可能引起腹痛的原因，并在病人进行各项检查和治疗前耐心地进行解释，使病人了解其意义并积极配合。
此外，他们还应该创造良好的氛围，减少环境改变所致恐惧感。
在术后，对于那些担心术后并发症或因大手术影响生活质量的病人，应加强心理护理并指导他们如何正确应对。
4.提供有效应对措施为了消除病人的孤寂感，加强护患沟通，护士应该提供因人而异的病情解释和健康教育，缓解病人因知识储备不足或不能适时正确应对疾病所致环境、健康、生活和工作改变的境况。
医院急腹症患者护理常规
医院急腹症患者护理常规急腹症是以急性腹痛为主要表现的临床综合症状，是一种急诊情况，而不是指某种单一的疾病。
除了外科疾病外,内科、妇产科、神经科以至于全身性疾病都可引起或表现为急性腹痛。
急腹症很常见，几乎每个人在一生中都有过急性腹痛的经历。
外科急腹症是泛指常需手术治疗的腹腔内非创伤性急性病变，是许多种急性病变的集中表现，对一个病人来说毕竟是由某一具体疾病引起，接诊医生应该作出疾病的诊断。
然而由于引起急性腹痛的病种繁多，腹腔内各器官多层次紧密比邻，临床表现十分复杂，情况又多变，再加上病人对疾病反应和耐受的差异，有一部分病人常难以迅速作出诊断，但应尽可能作出正确的判断，所谓判断是指确定有无外科情况，如果确属外科急腹症，是否需要急诊手术探查,抑或先采用非手术治疗，暂时观察一段时间，并进行各种必要的检查，以明确诊断。
由于导致急腹症发生的诸多疾病中，多数是常见病，如急性阑尾炎、急性胆囊炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻之类，所以急腹症在外科急诊工作中每天都会遇到，在一般综合医院中，约占普通外科病人的25%以上。
多数急腹症发病急剧，腹腔内病变为进行性，发展较快，如果病人就诊过晚，或接诊医生诊治不及时甚至失误，可造成一定的死亡率。
一、急性腹痛的机制急腹症的突出症状是急性腹痛，而腹痛的症状又多种多样而且多变，同一疾病可以表现不同的腹痛，不同的疾病也可以表现类似的腹痛，腹痛的轻重程度，以及病人本人对腹痛发作和性质的叙述更因人而异，相应的体征在不同病人的身上又不完全一致，所以急腹症的诊断常有一定困难。
腹部疼痛的感觉不同于体表，有其特殊的感觉途径并相互掺杂，因而了解急性腹痛发生的机制，掌握其发生和变化的规律，对诊断是很有帮助的。
来自腹腔各器官的生理性和病理性刺激，通过自主神经传入中枢神经系统。
内脏神经的传入纤维属自主神经系统，其神经末梢的感受体广泛存在于空腔器官的腔壁和实质器官的被膜之中。
腹腔内绝大部分器官，包括食管下段的传入纤维循交感神经通路上行，经腹腔神经丛及内脏大、小神经，交感神经干神经节和白交通支，进入脊髓后神经节而达脊髓后角，交换第2神经元交叉至对侧，沿脊髓丘脑束上行至丘脑。
急腹症患者护理
观察患者病情变化：如腹 痛程度Fra bibliotek呕吐、腹泻、排 便等情况
定期测量生命体征：如体 温、脉搏、呼吸、血压等
护理措施
01
保持病房环境 清洁、安静， 避免噪音和强
光刺激
04
观察患者病情 变化，及时报 告医生并采取
相应措施
02
监测患者生命 体征，如体温、 脉搏、呼吸、
血压等
05
提供心理支持， 减轻患者焦虑
和恐惧感
03
药物治疗：使用抗生素、止痛 药等药物进行治疗
05
护理措施：保持患者舒适，监测 生命体征，预防并发症等
02
治疗原则：根据病情选择合适 的治疗方法
04
手术治疗：根据病情需要进行 手术治疗
住院护理
病情监测
01
02
04
及时与医生沟通：发现异 常情况，及时与医生沟通， 以便采取相应措施
03
记录患者病情变化：详细 记录患者病情变化，以便 医生及时了解病情
急腹症患者护理
演讲人
目录
01. 入院护理 02. 住院护理 03. 出院护理
入院护理
入院评估
患者基本信息：姓名、年龄、 性别、职业等
病史：既往病史、过敏史、手 术史等
症状：腹痛程度、持续时间、 伴随症状等
体格检查：生命体征、腹部检 查等
辅助检查：血常规、生化检查、 影像学检查等
诊断：根据以上信息，初步判 断患者病情，制定护理计划
运动建议：适当运动，避 免剧烈运动
药物指导：按时服药，注 意药物副作用
定期复查：定期到医院复 查，监测病情变化
随访计划
出院后一周内进 行电话随访，了 解患者恢复情况
出院后一个月内 进行门诊随访， 检查患者恢复情 况
急腹症护理常规
急腹症护理常规一、处理原则外科急腹症发病急、进展快、病情危重，处理应以及时、准确、有效为原则。
（一）非手术治疗适应症1.诊断明确、病情较轻者。
2.诊断明确，但病情危重、不能耐受麻醉和手术者。
3.诊断不明确，但病情尚稳定、无明显腹膜炎体征者。
4.非手术治疗包括：（1）观察生命体征和腹部体征。
（2）禁食、胃肠减压、补液等。
（3）药物治疗：包括解痉和抗感染治疗。
（4）观察辅助结果的动态变化。
（二）手术治疗适应症：1诊断明确、需立即处理的急腹症病人。
2诊断不明，但腹痛和腹膜刺激征加剧，全身中毒症状加剧。
二、术前评估健康史及相关因素：包括腹痛的病因和诱发原因、发生时间、与饮食和活动的关系;腹痛的特点，与腹痛加剧或缓解相关因素：有无消化道穿孔或伴全身症状;疼痛与活动和睡眠的关系。
1.身体状况2.腹痛部位;腹痛位于上腹部还是下腹部，是左侧还是右侧，是局限于某一部位还是波及全腹。
3.腹部形态：腹式呼吸是否存在，腹部有无手术瘢痕、腹部呈隆起或舟状，是否对称，有无肠形或异常蠕动波。
4.有无腹膜刺激征，如肌紧张和反跳痛三、护理措施（一）观察病人腹痛的部位、性质、程度和伴随症状。
1.体位：非休克病人取半卧位，有助于减轻腹壁张力，减轻疼痛。
2.禁食和胃肠减压;禁食并通过胃肠减压抽吸胃内残存物，减少胃肠道内的积气、积液，减少消化液和胃内容物自穿孔部位漏入腹腔，从而减轻腹胀和腹痛。
3.解痉和镇痛：对疼痛剧烈的急腹症病人或术后切口疼痛病人，可遵医嘱实施镇痛。
（二）维持体液平衡1.消除病因：有效控制体液的进一步丢失。
2.补充容量：迅速建立静脉通道，补充液体。
3.准确记录出入量：根据尿量调节输液速度和量。
4.采取合适体位（三）并发症的观察和护理（四）心理护理四、健康教育1、形成良好的饮食和卫生习惯。
2、保持清洁和易消化的均衡膳食。
3、积极控制诱发急腹症的各种诱因，如有溃疡者，应按医嘱按时服药;反复发生肠梗阻者当避免暴饮暴食及饱食后剧烈运动。
急性腹痛急救护理常规及健康教育
急性腹痛急救护理常规及健康教育外科急性腹痛是外科常见临床症状之一，以急性腹痛为主要表现，可发生于腹部损伤及多种腹部疾病，如阑尾炎、肠梗阻、胆道疾病、胰腺炎等。
临床一般将腹痛按起病急缓、病程长短分急性和慢性。
急性腹痛多由腹腔脏器急性炎症、扭转或破裂，空腔脏器梗阻或扩张、腹腔内血管阻塞等引起。
治疗的基本原则是保护生命、减轻痛苦、预防并发症和积极的对因治疗。
【护理常规】1.体位急腹症患者可选择半卧位或斜坡卧位;休克患者，注意经常更换体位，防止长期卧床引发压疮、坠积性肺炎等并发症。
2.控制饮食与胃肠减压对病情较轻的患者，可给予流食或半流食，但应严格控制进食量。
对病情严重者，禁食、禁饮，以免有胃肠道穿孔而加重腹腔污染;疑有空腔脏器穿孔、破裂，腹胀明显者放置胃肠减压。
3.密切观察病情（1）一般情况的观察：除体温、脉搏、呼吸、血压外，还应包括神志、脸色、脱水程度，有无反应迟钝、皮肤苍白、出冷汗、烦躁不安等休克前兆症状。
（2）特殊症状的观察：严密观察腹痛的性质、部位、腹痛时间的长短、恶性呕吐情况及排便情况。
（3）遵循"五禁四抗"原则："五禁"，即禁食、禁饮，禁用镇痛药、禁用热敷、禁灌肠及使用止泻药，禁止活动;"四抗"，即抗休克，抗感染，抗水、电解质和酸碱失衡，抗腹胀。
（4）补液护理：建立静脉通路以控制感染及补充营养。
（5）若要行手术需做好术前准备。
【健康教育】1.稳定患者情绪，安慰患者，保持病室安静。
2.患者腹痛时，给予心理安抚，稳定情绪，有利于增强患者对疼痛的耐受性。
3.观察并记录患者腹痛的部位、性质及程度，发作时间、频率、持续时间，以及相关疾病的其他临床表现。
如果疼痛突然加重，性质改变，且经一般对症处理疼痛不能减轻，需警惕某些并发症的出现，如消化性溃疡穿孔引起弥漫性腹膜炎等。
4.应根据病情、疼痛性质和程度选择性给药。
5.观察非药物性和药物镇痛治疗的效果。
医院妇科急腹症手术患者护理常规
医院妇科急腹症手术患者护理常规1.术前准备术前护理包括与患者交谈交流，了解患者的症状、体征以及既往病史等情况，做好全面评估。
同时，对患者进行身体检查，如测量体温、血压、心率等生命体征；嘱患者空腹；检查患者的化验单、X光片等。
确保患者手术前的身体状态良好，减少手术风险。
2.术中护理在手术室内，护理人员要做好手术场布置，准备好所需的抢救器械和药品。
注意维持手术室的洁净和无菌环境。
协助医生进行手术，配合医生做好手术操作。
在手术过程中，护理人员要严格控制手术室内的噪声和光线，确保手术的安全性和顺利进行。
3.术后护理术后护理是非常重要的一环。
手术后，护理人员要监测患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压、体温等，并密切观察术后出血、感染等情况。
如果患者出现异常情况，应及时采取相应的护理措施或与医生沟通。
另外，护理人员要严密观察患者的意识状态，以及恶心、呕吐等不适症状。
术后亦要给予必要的疼痛处理，保持患者的舒适。
4.功能锻炼和康复指导术后，护理人员要根据患者的康复需求，制定个性化的锻炼计划，促进患者迅速康复。
辅助患者进行相应肌肉锻炼，保持关节活动度，并指导患者在日常生活中的一些注意事项，如不提重物、不剧烈运动、适量休息等。
同时，护理人员要加强对患者的宣教工作，提醒患者遵循医嘱，按时进行复诊和复查，避免因自行康复带来的并发症。
5.心理护理手术对患者来说是一个外科干预的过程，患者常常会感到焦虑和紧张。
护理人员要积极开展心理护理工作，与患者交流，了解其情绪状况，帮助其释放压力和恐惧。
提供积极向上的心理支持，鼓励患者保持良好的心态，积极配合康复治疗。
总结来说，医院妇科急腹症手术患者护理的常规包括术前准备、术中护理、术后护理、功能锻炼和康复指导以及心理护理等。
护理人员要全面评估患者的身体状况和心理状况，制定个性化的护理计划，确保手术的安全和顺利进行，促进患者迅速康复。
同时，加强与患者的沟通和交流，提供心理支持，帮助患者摆脱焦虑和紧张的情绪，保持良好的心态。
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急腹症的护理常规
急腹症是腹部常见疾病的总称。
根据腹内脏器病变可分为：炎症性、穿孔性、出血性、梗阻性、绞窄性。
共同特点发病急、进展快、病情重、需要紧急处理。
临床表现为腹痛、恶心、呕吐、腹胀、黄疸、发热、大小便异常及腹膜刺激征。
一、一般护理
1、了解腹痛的部位、性质、程度、放射部位及饮食关系，协助鉴别诊断。
2、病情允许者取半坐卧位，如发生休克取休克卧位。
3、心理护理：针对患者出现不同程度的紧张、恐惧心理，给予解释和安慰。
4、禁食、胃肠减压期间应注意肠蠕动恢复的情况。
5、诊断不明确时，应做到四禁：禁食、禁水、禁灌肠、禁用泻剂，禁用吗啡类镇静剂。
6、建立静脉通道，必要时输血或血浆等，防治休克，纠正水电解质、酸碱平衡紊乱。
7、准确记录出入量。
二、严密观察病情，发现异常及时协助处理
1、监测生命体征，注意有无脱水、休克等表现。
2、观察腹部症状和体征，如腹痛的部位、范围、性质、程度，有无牵涉痛、转移痛等。
腹
部检查若发现压痛、反跳痛、腹肌紧张时，提示病情进一步加重。
3、观察腹部相关症状，如呕吐、腹胀、发热、黄疸、大小便改变等。
4、动态监测实验检查结果，如血、尿、便常规、电解质、肝功能等。
三、药物护理
按医嘱应用抗生素，并观察其疗效及有无副作用。
四、诊断明确，如需手术治疗，积极做好术前准备，术后按腹部手术后护理。
五、护理质量评价标准
1、缓解或消除患者疼痛。
2、减轻患者焦虑和压力。
3、积极配合医生检查和抢救。
4、观察病情细致、认真。