乙肝五项详细对照表及肝功能检查指标
乙肝五项对照表
乙肝五项对照表乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的肝炎，严重的乙肝感染可以导致肝硬化和肝癌等严重并发症。
因此，对乙肝进行及时的筛查和监测非常重要。
而乙肝五项对照表是一种常用的检测方法，通过该对照表可以全面评估乙肝患者的病情，帮助医生制定合理的治疗方案。
一、乙肝五项包括：1. 乙型肝炎表面抗原（HBsAg）2. 乙型肝炎表面抗体（HBsAb）3. 乙型肝炎 e 抗原（HBeAg）4. 乙型肝炎 e 抗体（HBeAb）5. 乙型肝炎核心抗体（HBcAb）二、乙肝五项对照表的解读方法：1. HBsAg：阳性表示患者体内存在乙肝病毒，是乙肝的标志性指标。
2. HBsAb：阳性表示患者体内存在抗乙肝表面抗原的抗体，有可能是免疫力对抗病毒的表现，也有可能是接种过乙肝疫苗。
3. HBeAg：阳性表示患者具有高传染性，容易传播给他人，是监测慢性乙肝活动性的指标之一。
4. HBeAb：阳性表示患者体内存在抗乙肝 e 抗原的抗体，通常是治疗后的指标之一。
5. HBcAb：阳性表示患者曾经感染过乙肝病毒，目前是否患病需要结合其他指标来判断。
三、乙肝五项对照表的意义：1. 对乙肝患者进行全面的评估和监测。
2. 指导医生确定治疗方案和随访策略。
3. 评估乙肝患者的传染性和慢性程度。
4. 判断患者的治疗效果和预后情况。
四、需要注意的问题：1. 乙肝五项对照表是乙肝患者日常检测的重要指标，但并非唯一的诊断依据，患者还需要结合临床症状、肝功能检查等综合分析。
2. 对于乙肝患者来说，定期进行乙肝五项检测是非常必要的，可以及时了解自身的病情发展情况，避免疾病恶化。
3. 在进行乙肝五项检测时，患者应该按照医生的要求进行准备，保持身体放松，配合医生完成检查，以确保结果的准确性。
总而言之，乙肝五项对照表对于乙肝患者的诊断、治疗和随访具有重要意义，患者应该重视并认真配合医生进行相关检查。
只有科学合理地进行监测和治疗，才能有效控制疾病的发展，保障患者的健康。
乙肝五项检查对照表
乙肝五项结果对照表
分类 HBsAg 抗-HBs 表面抗原 表面抗体 HBeAg E抗原 抗-HBe E抗体 抗-HBc 核 心抗体 临 床 意 义
Байду номын сангаас
是否存在 是否有保 病毒是否复制及 病毒复制是否受 是否感染过 乙肝病毒 护性 是否有传染性 到抑制 乙肝病毒 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + 说明过去和现在未感染过HBV，但目前没有保护性抗体 说明：①曾经注射过乙肝苗并产生了抗体，有免疫力;②曾经有过乙 肝病毒的感染，并且有一定的免疫力;③假阳性。 说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复 急性乙肝病毒感染，潜伏期后期 急性乙肝早期，传染性强 （大三阳）急、慢性乙肝，病毒复制活跃，传染性强 急、慢性乙肝即：①急性HBV感染;②慢性HBsAg携带者;③传染性弱 说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者，有一定传 染性 （小三阳）急、慢性乙肝，病毒复制 减弱，传染性弱 乙肝进入恢复期，开始产生免疫力 急性乙肝感染恢复期，或有既往感染史 乙肝恢复期，已有免疫力 接种乙肝疫苗后，或乙肝病毒感染康复，已有免疫力 急性乙肝病毒感染窗口期，或既往乙肝病毒感染的痕迹
乙肝五项定量检查正常值及临床意义
乙肝五项定量检查正常值及临床意义乙肝五项定量检查是指对乙型肝炎病毒（HBV）感染者进行的一系列血清学检测，包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb。
这些指标可以帮助医生了解病人的乙肝病毒感染状况和疾病的严重程度，有助于制定相应的治疗方案。
以下将分别介绍乙肝五项定量检查的正常值及其临床意义。
1.HBsAg（乙肝表面抗原）：正常值：阴性（<0.05IU/mL）临床意义：HBsAg阳性表示患者已被乙肝病毒感染，并可能成为慢性乙肝病患者。
HBsAg的持续阳性可以表示慢性乙肝病的存在，并且与乙肝病毒的复制有关。
这也是乙肝感染的关键指标之一2.HBsAb（乙肝表面抗体）：正常值：阳性（>10IU/mL）临床意义：HBsAb阳性表示患者已经产生了对乙肝病毒的免疫力，可以被称为乙肝病毒的康复者或已进行过乙肝疫苗接种。
持续高水平的HBsAb可有效阻止乙肝病毒的复制和传播。
3.HBeAg（乙肝e抗原）：正常值：阴性（<0.1S/CO）临床意义：HBeAg阳性表示乙肝病毒正在进行复制，并具有较高的传染性。
HBeAg的持续阳性可能预示着慢性乙肝病的存在，并且与乙肝病毒的传播效率相关。
如果HBeAg转为阳性，可能表示患者已从慢性感染状态过渡到慢性乙肝病的活动期。
4.HBeAb（乙肝e抗体）：正常值：阳性（>1.0S/CO）临床意义：HBeAb阳性表示患者对乙肝病毒已经产生了免疫反应，并且很可能已从活动期过渡到非活动期。
持续高水平的HBeAb可表示乙肝病毒的复制和传播已得到有效控制。
5.HBcAb（乙肝内核抗体）：正常值：阳性（>0.9S/CO）临床意义：HBcAb阳性意味着患者曾经感染过乙肝病毒，但无法准确判断感染时机和感染状态。
HBcAb的检测结果需要结合其他乙肝五项指标来进行综合判断，对于了解病人的感染史和乙肝病毒的传播情况有一定的帮助。
总的来说，乙肝五项定量检查可以提供乙肝病毒感染的全面信息，帮助医生判断病人的感染状态、病毒复制情况和疾病严重程度。
乙肝五项正常值
乙肝五项正常值乙肝五项是指肝功能检查中的五个指标，用于评估乙型肝炎的病情和肝功能的健康程度。
在乙型肝炎的筛查、诊断和治疗过程中，乙肝五项是非常重要的指标之一。
了解乙肝五项的正常值对于正确判断肝功能的健康状况具有关键的意义。
乙肝五项指的是丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和总蛋白（TP）。
下面将对这五个指标的正常范围进行详细介绍。
1. 丙氨酸氨基转移酶（ALT）丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase，ALT），又称谷丙转氨酶，是一种存在于肝细胞中的酶。
它主要参与氨基酸代谢过程，当肝细胞受损时，ALT会释放入血液中，因此可以通过检测血液中的ALT水平来判断肝功能的健康程度。
正常情况下，成人男性的ALT水平应在10-40 U/L之间，成人女性的ALT水平应在7-35 U/L之间。
值得注意的是，不同实验室可能会有略微不同的正常值范围，请根据具体实验室的参考范围进行判断。
2. 天门冬氨酸氨基转移酶（AST）天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase，AST），又称谷草转氨酶，与ALT类似，也是一种存在于肝细胞中的酶。
AST主要参与蛋白质代谢过程，在肝细胞受损时，AST会释放入血液中。
正常情况下，成人男性的AST水平应在8-38 U/L之间，而成人女性的AST水平应在7-34 U/L之间。
3. 总胆红素（TBIL）总胆红素（total bilirubin，TBIL）是由红细胞的衰老和破坏产生的一种黄色色素物质。
TBIL是评估肝功能和胆道疾病的重要指标之一，对于诊断乙型肝炎也具有重要意义。
正常情况下，成人的总胆红素水平应在0.3-1.0 mg/dL之间。
4. 直接胆红素（DBIL）直接胆红素（direct bilirubin，DBIL）是胆红素在肝脏内被胆红素转运蛋白转运的部分。
DBIL水平的升高常常与胆道疾病和肝功能异常有关。
最完整的乙肝两对半对五项对照表之欧阳术创编
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乙肝五项145阳
(1)急性HBV感染趋向恢复；
(2)慢性HBsAg携带者；
(3)传染性弱。即俗称的小三阳。
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乙肝五项135阳
急性或慢性乙型肝炎感染。
提示HBV复制，传染强。
即俗称的“大三阳”。
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乙肝五项全阴
过去和现在未感染过HBV
8
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HBeAg
HBeAb
HBcAb
简明
临床意义
1
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乙肝五项2阳
(1)注射过乙肝苗有免疫；
(2)既往感染；③假阳性。
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乙肝五项245阳
急性HBV感后康复
3
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乙肝五项15阳
(1)急性HBV感染；
(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱
4
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乙肝五项25阳
既往感染过乙肝病毒，
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乙肝五项5阳
(1)既往感染未能测出抗-HBs；
(2)恢复期HBsAg已消， 抗-HBs尚未出现；
(3)无症状HBsAg携带者
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乙肝五项45阳
乙肝五项指标
二、轻度慢性肝炎阶段。这些病人有轻度的不适感，表现为疲乏、肝区不适、食欲下降等症状。其肝功能轻 度异常(转氨酶40—120单位/升，血清胆红素17。7—34微摩尔/升)，乙肝病毒指标(乙肝病毒表面抗原、乙肝e抗 原和HBVDNA等)为阳性。
谢谢观看
乙肝表面抗体（HBsAb）正常值：阴性(-)。这是患者在感染了乙肝病毒后，对HBsAg的蛋白质所产生的一种 免疫反应性抗体，对中和HBsAg有一定作用。在注射乙肝疫苗后，也会出现HBsAg阳性反应。
乙肝e抗原（HBeAg）正常值：0-0.5PEIU/ml，它的值主要反映了乙肝病毒的复制情况，如果超出了这个范 围，说明乙肝病毒的复制比较强，传染性也比较强，具体的判定还要结合其他测量值。
（注：1：第一项，乙肝表面抗原、2：第二项，乙肝表面抗体、3：第三项，乙肝e抗原、4：第四项，乙肝e 抗体、5：第五项，乙肝核心抗体。）
1-5全是阴性：无乙肝病毒感染，但体内也没有乙肝病毒抗体。不需要就医处理，建议打乙肝疫苗。
2是阳性：无乙肝病毒感染，体内存在乙肝病毒抗体，见于曾接种过乙肝疫苗或曾感染过乙肝但已恢复者，均 不需要就医处理，但若乙肝抗体滴度（可通俗理解为数量）较低，可以考虑打乙肝疫苗进行强化。
诊断标准
乙肝是一种常见的传染性疾病，也称血清性肝炎，是因感染乙型肝炎病毒所引起的，不少患者误将乙肝病毒 指标“大三阳”和“小三阳”视为病情轻重的标志，这是极其错误的。研究证明，“大三阳、小三阳”与乙肝患 者病情的轻重毫无关系。为了使患者能够明确自己的病情处于何种阶段，现将诊断乙肝病情轻重的标准介绍给大 家：
乙肝五项和肝功能检查doc
乙肝五项和肝功能检查乙肝五项和肝功能检查是两个不同的检查，很多人将它弄混，认为乙肝五项和肝功能就是一回事，其实不然，乙肝五项代表的是体内病毒的感染情况而肝功能代表了肝脏损害的状况。
乙肝五项检查（代表体内病毒情况）hbsag(表面抗原)hbsab(表面抗体)hbeag(e抗原)hbeab(e抗体)(核心抗体)① hbsag、hbeag、hbcab项阳性说明感染的是大三阳，病毒复制快，有传染性。
②hbsag、hbeab、hbcab阳性说明感染的是小三阳，病毒复制相对较慢，传染性相对较小。
③单独hbsab项阳性说明原来感染过乙肝，或者注射过乙肝疫苗。
④hbsag、hbcab或者hbeab、hbcab阳性说明正在感染其间，或者正在康复之中。
具体分析看病情而定。
⑤ hbsag、hbeag阳性说明正在感染之中，应该及时治疗。
肝功能检查（代表肝脏本身的变化）项目单位参考范围总蛋白： g/l 60-83白蛋白 g/l 35-53球蛋白： g/l 25-33谷丙转氨酶 u/l 0-40谷草转氨酶 u/l 0-50总胆红素 umo/l 0-20直接胆红素 umo/l 0.0-6.0肝功各项化验指标的临床意义：通常医院所做的肝功能化验指标包括谷丙转氨酶(alt),谷草转氨酶(ast),碱性磷酸酶(alp),γ-谷酰转肽酶(ggt),白蛋白/球蛋白(a/g),总胆红素(t-bil),直接胆红素(d-bil)。
alt与ast主要分布在肝脏的肝细胞内，如果肝细胞坏死, alt和ast就会升高，但这两种酶在肝细胞内的分布是不同的，alt分布在肝细胞浆,ast分布在肝细胞浆和线粒体中。
急性肝炎和轻症的慢性肝炎, 主要表现为alt的升高，因此,ast/alt<1;慢性肝炎的后期,肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度是严重的,线粒体也受到了严重的破坏,因此,ast升高明显, ast/alt>1甚至>2。
alp和ggt在淤胆型肝炎和肝外梗阻时明显升高, 酒精性肝炎患者的ggt明显升高。
乙肝五项
乙肝五项检查结果对照表：HBsAg HBsAb HbeAg HBeAb HBcAb 1 ＋－＋－＋俗称“大三阳”1.乙肝病毒不断复制，有较强感染性；2.急慢性乙肝，或病毒携带者。
2 ＋－－－＋1.急性乙型病毒性感染；2.慢性HbsAg携带者；3.病毒复制基本停止，传染性弱。
3 ＋－－＋＋俗称“小三阳“1.急性乙肝感染趋向恢复；2.慢性乙肝病毒携带者；3.病毒复制基本停止或一定程度复制，传染性小。
4 －－－－－过去现在都末感染过乙肝病毒。
5 ＋－－－－1.急性乙肝感染期；2.慢性HBsAg携带者。
6 －＋－－－1.乙型病毒性肝炎感染已康复；2.注射乙肝疫苗，获得免疫。
7 －＋－－＋既往感染乙肝病毒仍有免疫力。
8 －＋－＋＋1.急性乙肝病毒感染后康复；2.既往感染过乙肝病毒，无传染性。
9 －－－－＋既往感染过乙肝病毒。
10 －－－＋＋1.既往感染过乙肝病毒；2.急性乙肝病毒感染恢复期；3.少数病例仍有传染性。
11 ＋－－＋－1.慢性HBsAg携带者，易转阴，易发生基因整合；2.急性乙肝感染趋向恢复。
12 ＋－＋－－乙肝早期感染或慢性携带者，传染性强。
13 ＋－＋＋＋1.急性乙肝感染趋向恢复；2.慢性携带者。
14 ＋＋－－－1.亚临床型乙肝感染早期；2.不同亚型乙肝病毒二次感染。
15 ＋＋－－＋同1416 －－－＋－急慢性乙肝感染趋向恢复。
17 －＋＋－－非典型性或亚临床型乙肝病毒感染。
18 －＋＋－＋同17。
19 －＋－＋－乙肝病毒感染已恢复。
20 －－＋＋＋急性乙肝感染中期。
21 ＋＋－－＋亚临床型或非典型感染。
22 ＋＋－＋＋同21。
乙肝五项对照表
乙肝五项对照表(总2页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--乙肝五项对照表检查结果分析乙肝“两对半”是目前国内医院最常用的乙肝病毒（HBV）感染检测血清标志物，包括五项指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBcAb）等。
乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。
在感染乙肝病毒2个月～6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周～8周时，可在血清中测到阳性结果。
它的出现表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原携带者，急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴，慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性。
乙肝表面抗体(抗HBs或HBsAb)是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。
它的阳性表明既往感染过乙肝病毒，但已经排除病毒，或者接种过乙肝疫苗，产生了保护性抗体。
血清中乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强。
但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎，这可能是由于不同乙肝病毒亚型感染或是体内的乙肝病毒发生了变异。
e抗原(HBeAg)急性或慢性乙肝患者的体内可查出e抗原，它的阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。
e抗体(抗HBe或HBeAb)它的阳性表明患者的传染性降低，病毒复制降低或缓解。
也有个别人e抗体阳性，病情迁延不愈，多为感染了变异的乙肝病毒所致。
核心抗体(抗HBc或HBcAb)它的滴度高，表明乙肝病毒正在复制，有传染性，可持续存在数年至数十年。
低滴度的核心抗体表明既往感染过乙肝病毒。
最新乙肝五项指标及肝功能检查指标
最新乙肝五项指标及肝功能检查指标乙肝五项指标是指乙肝病毒(HBV)感染的相关检测指标，主要包括HBsAg（乙型肝炎表面抗原）、Anti-HBs（乙型肝炎表面抗体）、Anti-HBc（乙型肝炎核心抗体）、HBeAg（乙型肝炎e抗原）和Anti-HBe（乙型肝炎e抗体）。
HBsAg是乙型肝炎病毒(S型)外膜的主要成分，是HBV感染的早期标志物，一般在乙肝病毒感染后1-2周内可检测出来。
阳性结果表示感染者为HBV携带者，可能存在传染性。
Anti-HBs是乙型肝炎表面抗体，是机体对HBV感染后产生的抗体。
阳性结果表示机体免疫系统已经产生抗体，存在对乙肝状况的免疫保护，比如已经经历过病毒感染或接种过乙肝疫苗。
Anti-HBc是乙型肝炎核心抗体，是乙型肝炎核心抗原(HBcAg)的抗体。
阳性结果表示感染者曾经经历过HBV感染，但不确定是否对病毒已经产生了清除。
HBeAg是乙型肝炎e抗原，一般存在于HBV复制活跃期，是HBV感染的指标之一、阳性结果表示HBV复制活跃，可能存在较高的传染性。
Anti-HBe是乙型肝炎e抗体，是机体对HBeAg的抗体。
阳性结果表示HBV复制活跃程度下降，传染性减弱。
在之前的乙肝五项指标基础上，近年来还发展了一些新的检测指标，用于评估乙肝病毒感染的情况。
其中，HBV-DNA是乙型肝炎病毒DNA的检测指标。
它通过检测病毒在感染者体内的复制水平，可以评估感染者的病毒载量，判断病情的严重程度以及评估治疗的效果。
HBV-DNA阳性结果表示感染者存在活跃的病毒复制。
ALT是丙氨酸氨基转移酶的检测指标，主要用于评估肝细胞损伤的程度。
在乙肝病毒感染中，ALT升高可以表示乙肝病毒活动性增加或者肝功能损害，是乙肝慢性感染与肝炎活动的重要指标。
ALT升高超过正常范围一定倍数可以表示病情恶化。
AST是天门冬氨酸氨基转移酶的检测指标，主要用于评估肝脏功能的情况。
在乙肝病毒感染中，AST升高可以表示肝细胞损伤。
乙肝五项对照表
序号
HBsAg
HBsAb
HBeAg
HBeAb
HBcAb
简明
临床意义（表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体）
1
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+
-
-
-
2阳
注射过乙肝疫苗有免疫；既往感染；假阳性。
2
-
+
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+康复
3
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-
-
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+
15阳
急性HBV感染；慢性HBsAg携带者；传染性弱
4
-
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+
+
-
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+
1345阳
急性HBV感染趋向恢复；慢性携带者。
14
+
+
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12阳
亚临床型HBV感染早期；不同亚型HBV二次感染
15
+
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+
125阳
亚临床型HBV感染早期；不同亚型HBV二次感染。
16
+
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-
+
-
124阳
亚临床型或非典型性感染。
17
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1245阳
亚临床型或非典型性感染
18
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1235阳
9
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45阳
既往感染过HBV；急性HBV感染恢复期；少数标本仍有传染性
乙肝五项详细对照表及肝功能检查指标(一目了然版)
乙肝五项指标表面抗原(HBsAg)--------------------------- 表示体内是否存在乙肝病毒表面抗体(抗HBs或HBsAb)----------------------- 说明体内是否产生抗体e抗原(HBeAg)-------------------------- 说明病毒是否复制及具有传染性e抗体(抗HBe或HBeAb)--------------------- 说明病毒复制是否受到抑制核心抗体(抗HBc或HBcAb)--------------------- 说明是否感染过乙肝病毒（注：核心抗原(HBcAg)一般检查不出来，所以只能看到五项检查结果。
）9种常见模式1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。
2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。
3 - - - + + (1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期； (3)少数标本仍有传染性。
①HBV 感染已过；②抗HBs出现前的窗口期。
HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现，略晚于HBsAg的出现，而消失较早，与HBV-DNA密切相关。
其临床意义为：(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标，急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。
如果急性乙肝发病后3-4个月，HBeAg由阳转阴，抗-HBE出现，表示预后良好.起病3-6个月，仍HBeAg(+)，可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。
(2)有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。
HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中，说明血液中有Dane颗粒，多数HBV-DNA阳性，三者消长基本呈平行关系。
所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。
抗-HBe(+)者一般传染性较低。
但若血清HBV-DNA(+)，可能有HBV变异株存在，仍有一定的传染性；(3)HBeAg阳性提示HBV在体内复制。
大三阳、小三阳、肝功能检查化验单精选全文完整版
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大三阳、小三阳、肝功能检查化验单
（1）什么是大三阳、什么是小三阳。
这里涉及到乙肝五项也就是老百姓经常提到的乙肝二对半、不管是在哪个级别的医院，它这个乙肝五项都是按固定的顺序来排的：
一）第一个呢叫：乙肝表面抗原（就是我刚才提到的乙肝病毒感染这样一个表面抗原）二）第二个呢叫：表面抗体
三）第三个呢叫：乙肝的e抗原
四）第四个呢叫：乙肝的e抗体
五）第五个呢叫：乙肝的核心抗体
都是按这个顺序摆下来的。
其中一、三、五就是我们讲的表面抗原、e 抗原和核心抗体这三个阳性，我们称为是大三阳。
那么小三阳呢？就是一、四、五阳性，就是表面抗原、e抗体、和核心抗体这三项阳性。
我们称之为小三阳。
那么大三阳如果在自然感染的过程当中或者是我经过抗病毒治疗以后，它由大三阳转换为小三阳，提示这个病毒复制是降低的，传染性是减弱的。
但是由于好多老百姓认为，大三阳比小三阳重，不是这样的。
一般来讲呢？大三阳它的传染性是比小三阳强的，但是并不代表大三阳比小三阳病情重。
我举个例子，乙肝病毒携带状态，一般来讲都是大三阳，但是这个时候呢，他的肝功能是正常的，B超也没有问题；那么好多肝硬化的病人，他反而是小三阳，所以我们讲大三阳、小三阳，它主要反映的这个病毒的复制状态，传染性怎么样，并不能反映咱们的肝病的轻重。
乙肝五项对照表
乙肝五项对照表一般来说。
临床上对感染乙肝的判定是通过乙肝五项检查来进行的。
乙肝五项检查又叫乙肝两对半，是粗略估计病毒复制水平的初步检查，虽然项目少，检查简单，但是意义非常重要。
乙肝五项检查分别是：表面抗原（HBsAg）、表面抗体（抗HBs）、е抗原（HBeAg）、е抗体（抗HBe）、核心抗体（抗HBc）。
中文名字英文名字单项阳性有什么意义？1.HBsAg-表面抗原：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。
临床意义：为已经感染病毒的标志，并不反映病毒复制和传染性的强弱。
乙肝表面抗原滴度与肝病严重程度没有必然联系。
乙肝表面抗原（HBsAg）滴度表示HBsAg在血清中的含量。
高滴度的HBsAg常表示病毒的高复制水平；低滴度的HBsAg可能是由于在感染恢复时期病毒低复制，或者在炎症活动时病毒和抗原部分清除；少数情况下是由于病毒变异，引起HBsAg 抗原性改变，从而与试剂抗体的亲和性降低，表现为临床检查HBsAg低滴度。
2.HBsAb-表面抗体：一般简称表面抗体。
当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。
它可以和表面抗原特异地结合，在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒感染，故称表面抗体为保护性抗体。
临床意义：为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。
3.e抗原（HBeAg）:一般通称e抗原。
它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亚成分，或是核心抗原裂解后的产物。
e抗原是可溶性蛋白。
当核心抗原裂解时，可溶性蛋白部分（即e抗原）就溶于血清中，存在于血液循环中，若取血化验就可查出来。
临床意义：为病毒复制标志，持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。
4.HBeAb-e抗体：e抗体是乙型肝炎e抗体的简称（抗-HBe），它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体，这种特异性e抗体能够和e抗原结合。
乙肝五项结果对照表
乙肝五项结果对照表(总1页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--1乙肝表面抗原（HBsAg）2乙肝表面抗体（抗-HBs）3乙肝E抗原（HBeAg）4乙肝E抗体（抗-HBe）5乙肝核心抗体（抗-HBc）第1、3、5阳为大三阳，1、4、5阳为小三阳乙肝五项检查对照表内容如下：1、乙肝五项第1项阳性，其余四项阴性。
说明是急性病毒感染的潜伏期后期。
2、乙肝五项第135项阳性，其余两项阴性。
俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较强。
3、乙肝五项第145项阳性，其余两项阴性。
俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较弱。
4、乙肝五项第13项阳性，其余三项阴性。
说明是急性乙肝的早期。
5、乙肝五项第1345项阳性：说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者。
乙肝两对半对照表6、乙肝五项第14项阳性，其余三项阴性。
说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。
7、乙肝五项第15项阳性，其余三项阴性。
说明是急、慢性乙肝即：①急性HBV感染;②慢性HBsAg携带者;③传染性弱。
8、乙肝五项第5项阳性，其余四项阴性。
说明①既往感染未能测出抗-HBs②恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现③无症状HBsAg携带者。
9、乙肝五项第245项阳性，其余两项阴性。
说明是乙肝的恢复期，已有免疫力。
10、乙肝五项第2项阳性，其余四项阴性。
说明：①曾经注射过乙肝苗并产生了抗体，有免疫力;②曾经有过乙肝病毒的感染，并且有一定的免疫力;③假阳性。
11、乙肝五项第25项阳性，其余三项阴性。
说明是接种了乙肝疫苗以后，或是乙肝病毒感染后已康复，已有免疫力。
12、乙肝五项第45项阳性，其余三项阴性。
说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过病毒。
13、乙肝五项全阴说明过去和现在未感染过HBV，但目前没有保护性抗体。
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乙肝五项指标表面抗原(HBsAg)--------------------------- 表示体内是否存在乙肝病毒表面抗体(抗HBs或HBsAb)----------------------- 说明体内是否产生抗体e抗原(HBeAg)-------------------------- 说明病毒是否复制及具有传染性e抗体(抗HBe或HBeAb)--------------------- 说明病毒复制是否受到抑制核心抗体(抗HBc或HBcAb)--------------------- 说明是否感染过乙肝病毒（注：核心抗原(HBcAg)一般检查不出来，所以只能看到五项检查结果。
）9种常见模式1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。
2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg 携带着。
3 - - - + + (1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期； (3)少数标本仍有传染性。
①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期。
HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现，略晚于HBsAg的出现，而消失较早，与HBV-DNA密切相关。
其临床意义为：(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标，急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。
如果急性乙肝发病后3-4个月，HBeAg由阳转阴，抗-HBE出现，表示预后良好.起病3-6个月，仍HBeAg(+)，可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。
(2)有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。
HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中，说明血液中有Dane颗粒，多数HBV-DNA阳性，三者消长基本呈平行关系。
所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。
抗-HBe(+)者一般传染性较低。
但若血清HBV-DNA(+)，可能有HBV变异株存在，仍有一定的传染性；(3)HBeAg阳性提示HBV在体内复制。
HBeAg消失前后出现抗-HBe，此时期称为血清转换期，即由HBV复制期转为非复制期。
出现抗-HBe常提示HBV增殖减弱或终止。
但如果HBV 基因的前C区核苷酸序列改变阻止了HBeAg的形成，血循环中仍有HBV存在，肝病可能继续发展，并逐步演变成肝硬化；(4)在出现原发性肝癌时，HBeAg检出率下降，而抗-HBe,a-FP增高.故在HBsAg(+)的肝硬化病人中，抗-HBe(+)，a-FP增高，提示早期肝癌的可能；(5)母婴传播中，孕妇分娩时HBeAg(+)可能扩大母婴之间的传播率。
4 - + - - - (1)注射过乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假阳性。
5 - + - + + 急性HBV感后康复。
6 + - - - + (1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。
7 - + - - + 既往感染过乙肝病毒，现病毒已基本清除，身体在康复。
但也有个别病人仍出现肝功能异常、DNA阳性，考虑病毒是否有变异存在，仍要继续治疗。
，仍有免疫力。
HBV感染，恢复期8 + - - + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性HBsAg携带者； (3)传染性弱。
即俗称的“小三阳”。
9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。
提示HBV复制，传染强。
即俗称的“大三阳”。
16种少见模式10 + - - - - (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期； (2)慢性HBV携带者，传染性弱。
11 + - - + - (1)慢性HBsAg携带者易转阴；(2)急性HBV感染趋向恢复。
12 + - + - - （1）急性HBV感染早期，（2）慢性携带者，传染性强。
13 + - + + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性携带者。
14 + + - - - (1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。
15 + + - - + (1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。
16 + + - + - 亚临床型或非典型性感染。
17 + + - + + 亚临床型或非典型性感染。
18 + + + - + 亚临床型或非典型性感染早期。
HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染。
19 - - + - - (1)非典型性急性感染；(2)见于抗-HBc出现之前的感染早期，HBsAg滴度低而呈阴性，或呈假阳性。
20 - - + - + 非典型性急性感染。
21 - - + + + 急性HBV感染中期。
22 - + - + - HBV感染后已恢复。
23 - + + - - 非典型性或亚临床型HBV感染。
24 - + + - + 非典型性或亚临床型HBV感染。
25 - - - + - 急性HBV感染趋向恢复。
7种罕见模式26 + + + + + ①一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs（常见）；②血清从HBsAg转化为抗HBs的过程（少见）。
27 - + + + -28 - + + + +29 - - + + -30 + - + + -31 + + + - -32 + + + + -肝功能检查指标一栏表化验项目缩写符号法定单位总胆红素定量 TBiL 1.7-17.1μmol/L直接胆红素 DbiL 0-6μmol/L谷丙转氨酶 ALT 5-40u/L (赖氏法Reitman: 5-30 u/L)谷草转氨酶 AST 5-40u/Lγ-谷氨酰转肽酶γ-GT(GMT) 5-54u/L (简易重氮试剂法: 0-40u/L)(对硝基苯胺改良法: 6-47u/L) 乳酸脱氢酶 LDH 109-300u/L(速率法)碱性磷酸酶 AKP(ALP) 35-125u/L(速率法)(金-阿氏法3-13u/L)(布氏法1.4-4.0u/L )胆碱性酯酶 CHE 4.2-9.8ku/L(速率法)麝香草酚浊度试验 TTT 0-6马氏单位黄疸指数 4-6单位血清总蛋白 TP 60-80g/L白蛋白 A 35-55g/L球蛋白 G 20-30g/L白/球比值 A/G 1.5～2.5:1胆固醇 CHO 3.1-5.7mmol/L甘油三酯 TG 0.23-1.24mmol/L凝血酶原时间 PT 11-14秒凝血酶原活动度 PTA 80-100％肌酐 Cr 44-133μmol/L尿素氮 BUN 1.79-7.14mmol/L血糖 GLU 3.89-6.11mmol/L甲胎蛋白 AFP 50μg/L免疫球蛋白 G IgG 12.87±1.35g/L免疫球蛋白 A IgA 2.35±0.34g/L免疫 IgM 1.08±0.24g/L补体3 C3 1.14±0.27g/L补体4 C4 553±109mg/LT淋巴细胞亚群 CD3 0.56-0.76％CD4 0.38-0.52％CD8 0.22-0.32％肝功能的种类很多，反映肝功能的试验已达700余种，新的试验还在不断地发展和建立，主要包括四大类。
①反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶（ ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）等等。
临床表明，各种酶试验中，以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感，反映其损伤程度则AST较敏感。
在急性肝炎恢复期，虽然ALT正常而γ-GT 持续升高，提示肝炎慢性化。
慢性肝炎γ～GT持续不降常提示病变活动。
②反映肝脏排泄功能的试验：检测肝脏对某些内源性（胆红素、胆汁酸等）或外源性（染料、药物等）高摄取物排泄清除能力，临床的检测胆红素定量的常用，总胆红素大于17.1μmd/ L为黄疸病例，如果胆红素进行性上升并伴ALT下降，叫做酶胆分离，提示病情加重，有转为重症肝炎的可能。
③反映肝脏贮备功能的试验：血浆的蛋白（ALb）和凝血酶原时间（PT）是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。
ALb下降提示蛋白合成能力减弱，PT延长提示各种凝血因子的合成能力降低。
④反映肝脏间质变化的试验：血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应，γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。
此外，透明质酸、板层素、III型前胶原肽和IV型胶原的血清含量，可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化，与肝纤维化和肝硬化密切相关。
常见肝病的主要试验检查结果趋势**************** 急性病毒性肝炎慢性肝炎肝硬化原发性肝癌胆汁淤积*****************典型轻型重型迁延型活动型代偿期失代偿期肝内性肝外性血清总胆红素↑↑ -↑ ↑↑↑ - -~↑↑ - ↑~↑↑ -~↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑结合胆红素↑↑ -~↑ ↑↑↑ - -~↑↑ - ↑~↑↑ -~↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑ALT、AST ↑↑ ↑↑ ↑↑~↑↑↑ ↑ ↑↑ -~↑ -~↑↑ -~↑↑↑ ↑~↑↑ -~↑腺苷脱氨酶↑ ↑ ↑↑ ↑ ↑↑ ↑↑ ↑↑ -~↑↑ -~↑ -碱性磷酸酶↑ - -~↑ - ↑~↑ - -~↑ ↑↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑γ谷氨酰转肽酶↑ -~↑ ↑~↑↑ - -~↑ -~↑↑ -~↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑白蛋白 - - ↓~↓↓ - ↓ -~↓ ↓↓↓ ↓~↓↓↓ - -γ球蛋白↑ - -~↑ - ↑↑ ↑ ↑↑↑ -~↑↑↑ - -胆固醇 - - ↓ - - - ↓ -~↓ ↑↑ ↑↑↑胆固醇酯↓ - ↓↓ - ↓ - ↓↓ -~↓↓ ↑ ↑↑α脂蛋白↓↓ -~↓ ↓↓↓ - ↓ - ↓ -~↓ -~↑ ↑凝血酶原时间↑ - ↑↑↑ - ↑↑ - ↑↑↑ -~↑↑ ↑* ↑↑*胆汁酸↑↑ ↑ ↑↑ ↑ ↑↑ ↑ ↑↑ -~↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑氨 - - ↑ ↑ - -~↑ ↑↑↑ -~↑↑ - -肝纤维化四项检查指标：血清肝纤维化标志物主要有以下几种：1. PCIII（III型前胶原）：反映肝内III型胶原合成，血清含量与肝纤程度一致，并与血清T－球蛋白水平明显相关。
正常值＜120ug/L。
2. IV－C（IV型胶原）：为构成基底膜主要成份，反映基底膜胶原的更新率，含量增高可较灵敏反映出肝纤过程，是肝纤的早期标志之一。
正常值＜75ug/L。
3. LN（层粘连蛋白）：为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关。
正常值＜130ug/ml。
4. HA（透明质酸酶）：为基质成分之一，由间质细胞合成，可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况，有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌。
正常值<110mg/L。
5. PLD（脯肽酶）系胶原蛋白降解的关键酶，与肝内胶原纤维增生活跃程度一致，是反映肝纤维进展的良好指标。