护理技术操作规程(电动洗胃机洗胃法-)
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4
将橡皮单、治疗巾围于颌下 ,有假牙者代为取下 ,置弯盘及纱布于口角旁,为患者安置一次性口垫
4
测量插入深度,做好标记 ,润滑胃管,经口腔(鼻腔)插入 ,当胃管插入10-15cm时,嘱病人坐吞咽动作 ,如昏迷病人,护士应一手将病人头抬起使下颌靠近胸骨柄,以加大咽喉部通道,徐徐送入胃管,不可勉强用力 ,将胃管推进至45-55cm处
护理技术操作规程(电动洗胃机洗胃法)
操作流程、质量标准及分值
标
准
分
姓名
准
备
着装整洁 ,洗手 ,戴口罩
3
用物:治疗盘内置治疗碗、胃管、镊子、纱布、手套、一次性口垫、一次性帽子、弯盘、液状石蜡、棉签、橡皮单、治疗巾、胶布、必要时备压舌板、开口器,按需要准备灌洗溶液
5
自动洗胃机 及附件齐备完好
3
评估病人 ,告知相关事项 ,病人或家属同意后签名,并准备洗胃溶液
6
帮助病人漱口 ,洗脸 ,必要时护送病人到相应的科室进行下一步治疗
6
整理床单元 及清理用物
4
记录灌洗液种类、液量及洗出液情况 及病人病情变化、生命体征等
8
质
量
评
定
按操作规程进行 ,洗胃彻底 ,达到有效目的
6
操作轻柔 ,动作熟练 ,无粘膜损伤
3
与病人沟通有效 ,关爱病人
3
理
论
提
问
总
分
100
签
名
目的:1.清除毒物;2.减轻胃粘膜水肿;3.手术或某些检查前的准备
15
确认胃管确在胃内(三种方法均可) ,胶布固定
7
按“工作”键,机器即对胃进行自动冲洗,反复冲洗至吸出液体澄清为止 。在洗胃过程中,如怀疑洗胃液入大于出时,可以按“BALANCER”,促使洗胃液出大于入
4
洗毕,拔出胃管 ,将药管、胃管和污水管同时放于清水中清洗各部位管腔 ,待清洗完毕后按洗胃机消毒程序进行消毒
4
操
作
流
程
洗胃机连接电源 ,将三根橡皮管分别和机器的药管、胃管和污水管连接 ,将药管另一端放于灌洗桶内,污水管的另一端放入污物桶内,将洗胃管与机器连接 ,开机运转三次正常备用
8
携用物至病人床旁 ,核对病人
3
神志清楚者向病人解释 ,如为服毒病人拒绝治疗时可给予约束
4
病人取坐位或卧位、中毒较重者取左侧卧位、昏迷者பைடு நூலகம்枕平卧位 ,头转向一侧
将橡皮单、治疗巾围于颌下 ,有假牙者代为取下 ,置弯盘及纱布于口角旁,为患者安置一次性口垫
4
测量插入深度,做好标记 ,润滑胃管,经口腔(鼻腔)插入 ,当胃管插入10-15cm时,嘱病人坐吞咽动作 ,如昏迷病人,护士应一手将病人头抬起使下颌靠近胸骨柄,以加大咽喉部通道,徐徐送入胃管,不可勉强用力 ,将胃管推进至45-55cm处
护理技术操作规程(电动洗胃机洗胃法)
操作流程、质量标准及分值
标
准
分
姓名
准
备
着装整洁 ,洗手 ,戴口罩
3
用物:治疗盘内置治疗碗、胃管、镊子、纱布、手套、一次性口垫、一次性帽子、弯盘、液状石蜡、棉签、橡皮单、治疗巾、胶布、必要时备压舌板、开口器,按需要准备灌洗溶液
5
自动洗胃机 及附件齐备完好
3
评估病人 ,告知相关事项 ,病人或家属同意后签名,并准备洗胃溶液
6
帮助病人漱口 ,洗脸 ,必要时护送病人到相应的科室进行下一步治疗
6
整理床单元 及清理用物
4
记录灌洗液种类、液量及洗出液情况 及病人病情变化、生命体征等
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质
量
评
定
按操作规程进行 ,洗胃彻底 ,达到有效目的
6
操作轻柔 ,动作熟练 ,无粘膜损伤
3
与病人沟通有效 ,关爱病人
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理
论
提
问
总
分
100
签
名
目的:1.清除毒物;2.减轻胃粘膜水肿;3.手术或某些检查前的准备
15
确认胃管确在胃内(三种方法均可) ,胶布固定
7
按“工作”键,机器即对胃进行自动冲洗,反复冲洗至吸出液体澄清为止 。在洗胃过程中,如怀疑洗胃液入大于出时,可以按“BALANCER”,促使洗胃液出大于入
4
洗毕,拔出胃管 ,将药管、胃管和污水管同时放于清水中清洗各部位管腔 ,待清洗完毕后按洗胃机消毒程序进行消毒
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操
作
流
程
洗胃机连接电源 ,将三根橡皮管分别和机器的药管、胃管和污水管连接 ,将药管另一端放于灌洗桶内,污水管的另一端放入污物桶内,将洗胃管与机器连接 ,开机运转三次正常备用
8
携用物至病人床旁 ,核对病人
3
神志清楚者向病人解释 ,如为服毒病人拒绝治疗时可给予约束
4
病人取坐位或卧位、中毒较重者取左侧卧位、昏迷者பைடு நூலகம்枕平卧位 ,头转向一侧