痔疮和肛裂的区别.x
痔疮是什么
痔疮是什么痔疮是什么？痔疮是一种常见的肛门疾病，也被称为痔、痔疮疾病。
它是由于患者的肛门周围组织发生了变化而引起的。
痔疮可以分为内痔和外痔两种类型。
内痔是指病变发生在肛门内部靠近直肠的位置，而外痔则是指病变发生在肛门外部。
痔疮是一种非常常见的疾病，在全球范围内都有一定的发病率。
据统计，成年人中大约有50%的人在一生中某个阶段都会出现痔疮症状。
尽管痔疮的发病率很高，但很多患者由于对病情不了解，或者出于羞耻心而不愿意就医。
这导致了很多患者延误了正确的治疗时机。
痔疮的症状包括便血、肛门瘙痒、肛门疼痛等。
其中最为常见的症状是便血。
由于痔疮的血管丛很容易受到损伤，所以在排便时会出现出血的情况。
这种出血一般是鲜红色的，而且一般不会伴随着疼痛。
肛门瘙痒也是痔疮的常见症状之一，患者会感到肛门周围有一种刺痒感。
肛门疼痛则是指当便秘或者排便时，患者会感到肛门周围的疼痛。
痔疮的病因多种多样，但主要原因包括便秘、长时间久坐、肠道疾病等。
便秘是痔疮的最主要的诱因之一。
当便秘发生时，排便会增加肛门周围组织的压力，从而导致血液流通的障碍，最终引起痔疮的发生。
长时间久坐也是痔疮的常见原因之一。
当人们长时间坐着不动时，会导致肛门周围的血液循环不畅，从而加剧了痔疮的发生。
此外，一些肠道疾病也会增加患痔疮的风险，例如炎症性肠病、痔疮炎等。
对于痔疮的治疗，主要包括非手术和手术两种方法。
对于早期痔疮患者来说，非手术治疗是首选方法。
常用的非手术治疗方法包括口服药物、局部药物治疗、中药熏洗、生物反馈训练等。
口服药物主要是通过改善肠道功能，减轻便秘症状来预防和治疗痔疮。
局部药物治疗则是通过外用药膏等，直接作用于患处，达到止痛、消炎、收缩血管等目的。
中药熏洗是运用中药药物浸液来进行局部熏洗，有消炎杀菌、止血止痛等功效。
生物反馈训练则是通过肌肉训练和调节，帮助患者改善排便习惯，减轻肛门周围压力。
对于严重痔疮或者非手术治疗无效的患者，手术治疗是必要的选择。
肛门里面疼是什么原因
肛门里面疼是什么原因肛门里面疼是一种让人感到不适和困扰的症状，其原因多种多样。
了解这些原因对于及时采取正确的治疗措施和缓解疼痛至关重要。
首先，肛裂是导致肛门里面疼的常见原因之一。
肛裂通常是由于肛管皮肤的撕裂或破裂引起的。
这种情况可能发生在排便过程中，尤其是当大便干燥、粗大，或者排便过于用力时。
肛裂会导致肛门内部出现剧烈的刺痛，疼痛可能会持续数分钟甚至数小时。
此外，肛裂还可能伴有出血、瘙痒等症状。
痔疮也是引起肛门里面疼的常见病症。
内痔和外痔都可能导致疼痛。
内痔在发展到一定程度，出现脱出、嵌顿或者形成血栓时，会引起肛门内部的疼痛。
外痔如果发生炎症、水肿或者形成血栓，同样会产生明显的疼痛。
痔疮引起的疼痛可能在排便时加重，还可能伴有肛门肿物脱出、肛门坠胀等感觉。
肛周脓肿是另一个可能导致肛门里面疼的严重问题。
肛周脓肿是由于肛门周围的腺体感染，形成了脓液积聚的脓肿。
患者会感到肛门内深部的持续性跳痛，疼痛往往较为剧烈，还可能伴有发热、寒战等全身症状。
随着脓肿的增大，疼痛会逐渐加重，甚至影响行走和坐卧。
肛瘘也可能引起肛门里面的疼痛。
肛瘘是由肛周脓肿破溃或切开引流后形成的管道。
在肛瘘的炎症发作期，瘘管内的脓液引流不畅，会导致肛门内部的疼痛和肿胀。
肛管炎和直肠炎也不能被忽视。
当肛管或直肠的黏膜发生炎症时，会出现肛门内部的隐痛、坠胀感，同时可能伴有大便次数增多、大便带有黏液或脓血等症状。
肛门异物也可能造成肛门里面疼。
例如不小心吞食的异物进入肠道，或者在进行肛门检查、治疗时遗留的物品，都可能刺激肛管和直肠的黏膜，引起疼痛。
肠道的一些疾病，如直肠息肉、直肠癌等，也可能表现为肛门里面疼。
直肠息肉较大或者有恶变倾向时，可能会引起肛门内部的不适感。
直肠癌早期症状可能不明显，但随着病情的进展，会出现肛门内疼痛、大便习惯改变、大便变细、便血等症状。
此外，肛门神经官能症也可能导致患者感觉到肛门里面疼，但这种疼痛通常没有明显的器质性病变，而是与心理因素有关，如焦虑、紧张、压力过大等。
肛肠科考试题及答案
肛肠科考试题及答案一、选择题1. 痔疮的主要症状是：A. 腹痛B. 腹泻C. 便血D. 便秘答案：C2. 肛裂的主要治疗方法是：A. 药物治疗B. 手术治疗C. 物理治疗D. 饮食调整答案：B3. 以下哪项不是肛瘘的常见症状？A. 肛门周围疼痛B. 肛门周围红肿C. 肛门周围瘙痒D. 肛门周围出血答案：D二、判断题1. 肛周脓肿是由于细菌感染引起的急性化脓性炎症。
（）答案：正确2. 肛裂和痔疮是同一种疾病。
（）答案：错误3. 肛瘘是指肛门与皮肤之间的异常通道。
（）答案：正确三、简答题1. 简述痔疮的分类及特点。
答案：痔疮分为内痔、外痔和混合痔三种类型。
内痔主要位于肛管内，常见症状为便血；外痔位于肛门外，常见症状为肛门疼痛和肿块；混合痔则同时具有内外痔的特点。
2. 描述肛裂的常见症状和治疗方法。
答案：肛裂的常见症状包括肛门疼痛、便血和便秘。
治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗。
四、案例分析题患者，男性，35岁，因“肛门疼痛伴便血1周”来诊。
体检发现肛门左侧有一约1cm大小的肿块，触痛明显，指诊发现肛管内有一裂口。
1. 根据病史和体检结果，初步诊断可能是什么？2. 需要进行哪些辅助检查来确诊？3. 确诊后应采取哪些治疗措施？答案：1. 初步诊断可能是肛裂伴外痔。
2. 需要进行的辅助检查包括肛门指诊、肛门镜检查等。
3. 确诊后的治疗措施包括药物治疗（如止痛、消炎、软化大便等）、生活方式调整（如饮食调整、增加纤维摄入、定时排便等）和手术治疗（如肛裂切开术、痔疮切除术等）。
怎么分辨内外痔疮？
怎么分辨内外痔疮？
痔疮主要分为两种，第一种就是内痔，第二种就是外痔。
从其字面上来说，内痔当然就是在肛门里面，外痔则是在外面。
但是在医学上，最科学的分辨方法不仅仅是要看位置，还要考虑很多因素，比如疼痛性质、发病部位和局部症状等。
下面就来教大家如何分辨内外痣。
从疼痛来分内外痔：内痔一般不疼，就是大便后肛门有下坠感，和吃辣椒后肛门火辣辣的感觉;外痔才有疼痛感觉。
从疼痛性质来分辨：外痔是持续的疼痛，一般炎性外痔较轻，血栓外痔比较重。
肛裂的疼痛是有规律的，只有大便时才疼，解完大便才是最痛苦的时候，一般持续1到4个小时，其他时间和没病一样。
肛周脓肿是最疼的，并且是持续的，多伴有发烧。
从发病部位来分辨：内痔发生在肛内，轻的时候看不到，只有在它严重到一定程度，脱出肛门外才能看到，如果发生嵌顿形成了血栓，这时也会疼的。
外痔长在肛门缘，容易看到。
从出血情况分辨：不疼出血是鲜红的一般是内痔;外痔出血
时很少，伴随外痔特征;肛裂多伴出血并有规律的疼痛不难分辨。
还有一种无痛性的出血，血不新鲜和大便混在一起，这时要想到直肠以上的肠道病变。
从局部症状来分辨：观察肛门，肛门缘有肿物的多是外痔，如果伴有无痛性出血可能是混合痔;肛裂有时在肛缘也看到一个肿物，但轻轻掰开肛门能看到裂口;如果距肛门口稍远有包一按就疼痛，可能就是肛周脓肿。
另外还有其他情况，如肛周湿疹，肛门周围出现很多红色的小疹子溶合成片，一圈都是红的，还有渗出液;肛周湿疣，围着肛门长的带刺的小肿物，可以是几个或有很多个，比痔疮要硬。
拉大便肛门口疼痛什么原因
拉大便肛门口疼痛什么原因在日常生活中，不少人都经历过拉大便时肛门口疼痛的情况，这种疼痛让人感到不适和困扰。
那到底是什么原因导致了这种疼痛呢？下面咱们就来详细说一说。
首先，最常见的原因之一就是肛裂。
肛裂简单来说，就是肛门周围的皮肤出现了裂口。
这通常是由于大便过于干燥、粗大，在排便过程中用力过度，硬生生地撑开了肛门周围的皮肤，从而导致裂口产生。
一旦出现肛裂，每次排便时，粪便通过裂口，就会引发剧烈的疼痛，这种疼痛往往像刀割一样，让人难以忍受。
而且，肛裂还可能伴随着少量的鲜血。
痔疮也是导致拉大便肛门口疼痛的常见因素。
痔疮分为内痔、外痔和混合痔。
外痔或者混合痔中的外痔部分，如果发生了炎症、水肿或者形成了血栓，在排便时就会受到挤压和摩擦，从而引起疼痛。
内痔一般不会引起疼痛，但如果内痔脱出不能回纳，发生了嵌顿，也会出现疼痛。
肛窦炎也可能是罪魁祸首之一。
肛窦是肛门内的一些小凹陷，如果发生了感染，引发了炎症，就会导致肛窦炎。
在排便时，粪便刺激到发炎的肛窦，就会引起肛门口的疼痛，同时还可能伴有肛门坠胀、排便不尽等感觉。
肛周脓肿也是一个重要原因。
当肛门周围的组织发生了化脓性感染，形成了脓肿，就会出现疼痛。
这种疼痛通常比较剧烈，持续不断，而且肛门周围可能会有红肿、发热的表现。
排便时，脓肿受到压力，疼痛会进一步加剧。
肛管或者直肠的肿瘤也不能忽视。
如果肛管或者直肠内长了肿瘤，随着肿瘤的增大，排便时可能会压迫或者刺激周围的组织，从而引起疼痛。
这种情况下，疼痛往往是持续性的，还可能伴有大便习惯的改变，比如大便变细、次数增多或者减少，以及大便带血等症状。
除了上述这些疾病原因，一些不良的生活习惯也可能导致拉大便时肛门口疼痛。
比如，长期久坐，会使得肛门部位的血液循环不畅，容易引发肛肠疾病，从而导致疼痛。
饮食上，如果长期喜欢吃辛辣刺激的食物，容易导致肠道上火，大便干燥，增加排便时的难度和疼痛。
另外，不注意肛门部位的清洁卫生，也可能引发感染，导致疼痛。
肛_裂
3．分类 • (1)早期肛裂 发病时间较短，仅在 肛管皮肤见一个小的溃疡，创面浅而色 鲜红，边缘整齐而有弹性。
• (2)陈旧性肛裂 早期肛裂未经适当治疗，
继续感染，由于括约肌经常保持收缩状态， 造成创口引流不畅，于是边缘变硬变厚， 裂口周围组织发炎、充血、水肿，使浅部 静脉及淋巴回流受阻，引起水肿及结缔组 织增生，形成赘皮性外痔。在裂口上端齿 线附近并发肛窦炎、肛乳头炎，形成单口 内漏及肛乳头肥大。溃疡基底由于炎症和 分泌物的刺激引起肌肉痉挛和创面修复导 致瘢痕狭窄、弹性降低，反复多次的损伤， 形成较深较大的溃疡而不易愈合。
(4)纵切横缝法 • 适应证：适用于陈旧性肛裂伴有肛管 侧卧位
或截石位，局部消毒后，沿肛裂正中作 一纵切口，上至齿线上0．5cm，下至 肛缘外0．5cm，切断部分内括约肌纤 维，如有潜行性皮下瘘管、赘皮痔、肛 乳头肥大、肛窦炎也一并切除，修剪裂 口创缘，再游离切口下端的皮肤，以减 少张力，彻底止血，然后用细丝线从切 口上端进针，稍带基底组织，再从切口 下端，皮肤穿出，拉拢切口两端丝线结 扎，使纵切口变成横缝合，一般缝合 3—4针，外盖红油膏纱布，纱布压迫， 胶布固定。
(5)术后处理 • 进流质饮食或软食2天，控制大便1— 2天。便后用1：5000高锰酸钾液坐浴， 肛内注入九华膏换药，5-7天拆线。
[预防与调护]
•
1．养成良好的排便习惯，及时治疗 便秘。 • 2．饮食中应多含蔬菜水果，防止大 便干燥，避免粗硬粪便擦伤肛门。 • 3．注意肛门清洁，避免感染。肛裂 发生后宜及早治疗，防止继发其他肛 门疾病。
• (2)出血 由于粪便损伤创面所致。一般
血量不多，为鲜红点滴而下或手纸带血 • (3)便秘 病人多数有习惯性便秘，又因 恐惧大便时疼痛，不愿定时排便，故便 秘加重，形成恶性循环。
肛裂
江苏建康职业学院 于淼贞
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概念
病因
临床表现 分类 治疗 护理
一、概念
肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。方向与肛管纵轴平行， 长0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，常引起肛周剧痛。 特点：周期性疼痛、便血、便秘。 多发于肛管前后正中，常见于20－40岁的青壮年。女性多于，伤口剧痛时可肌内 注射强痛定50-100mg。
饮食的护理 排便的护理 热敷和坐浴
术后当天禁食 水，次日半流 质, 逐步改为 普食。
术后第三天早晨排便, 以后养成每日早晨排 便习惯,便后坐浴、换 药。如大便干燥,可使 用润肠通便药物。 术后1天即可开始肛门 局部热敷, 坐浴、必要 时给予止疼药。
二、病因
1. 解剖因素:肌肉支持 薄弱、 血 供较差 2. 外伤:便秘、异物、医源性 3. 感染：肛隐窝炎 4.其他
三、临床表现
周期性疼痛
出血
便秘
体征
1.肛门紧缩 2.肛管皮肤有纵型溃疡 3.慢性溃疡常伴有肥大肛乳头、 “哨兵痔”（肛裂“三联症”）
四、分类
急性(新鲜)肛裂：病程短，裂口新鲜，底浅，边缘整 齐，无溃疡形成。 慢性(陈旧性)肛裂：病程长，反复发作，有梭形溃疡 形成，边缘厚、硬。裂口上端常有肛窦炎、肛乳头增 生，下端有裂痔或潜行瘘管。
Ⅲ期肛裂
六、治疗
外治法
坐浴 敷药 烧灼 局部封闭
手术疗法
扩肛法 切开疗法 肛裂侧切术 纵切横缝法
外治法
坐浴：1：5000高锰酸钾溶液、中药。
敷药：痔疮膏。
烧灼：0.1%硝酸银。 局部封闭：于长强穴用0.5～1％普鲁卡因5～10m1作
扇形注射
手术疗法
⑴扩肛法
肛裂诊断标准
肛裂诊断标准
肛裂的诊断标准主要包括以下几个方面：
1.临床症状：肛裂患者通常表现为排便时肛门疼痛，呈刀割样或烧灼样，排便后因括约肌痉挛而产生剧痛，持续时间较长。
同时，常伴有便血，出血量较少，颜色鲜红，覆盖于粪便表面或沾染便纸。
2.查体：在肛门区域，可能发现纵向的肛裂伤口。
部分患者病史较长，伤口不新鲜，还可能出现创面钝化、溃疡等改变。
另外，患者可能出现哨兵痔、肛乳头肥大等并发症。
3.辅助检查：肛门镜检查是肛裂诊断的重要手段，可以更清晰地发现肛裂伤口，同时与其他肛肠科病变相鉴别。
此外，活体组织检查也有助于明确诊断和排除其他病变。
综合上述三个方面，结合患者的病史和临床表现，可以做出肛裂的诊断。
需要注意的是，在诊断时，应严格按问诊、触诊、视诊及活体组织检验等几个方面加以鉴别诊断，以避免误诊和漏诊。
痔疮科普文章
痔疮科普文章
痔疮（也称痔）是直肠和肛门周围静脉丛的疾病。
它是由于排便时肛
门周围的静脉丛扩张和充血而引起的。
痔疮是成年人最为普遍的肛门疾病
之一，主要发生在年龄为40至60岁的人群中。
痔疮可分为内痔和外痔。
内痔是在肛门内部的静脉丛扩张和充血，通
常不会疼痛，但会出现出血和脱垂。
外痔则是在肛门外发生的扩张和充血，一般伴随着疼痛和肿胀。
痔疮是由许多因素引起的，包括便秘、肠子的长期慢性炎症、长期站
立或久坐、妊娠以及肛门周围肌肉的松弛等。
遵循健康的生活方式可以降
低患痔疮的风险，如增加膳食中的纤维素、喝足够的水、避免长时间的久
坐和站立以及避免过度用力排便。
治疗痔疮的方法取决于病情的严重程度。
对于轻度的痔疮，可以通过
改变生活方式、增加膳食中的纤维素、喝足够的水和使用肛门周围的保护
剂等一系列非药物治疗方法进行治疗。
对于病情较为严重的痔疮，可能需
要通过药物治疗、凝固疗法、手术等方式进行治疗。
总之，在生活中我们应该注意保持健康的生活方式，减少痔疮和其他
疾病的风险。
同时，如果你遇到了痔疮，不要犹豫，及时咨询医生寻求有
效的治疗方法。
痔疮长什么样
痔疮长什么样？痔疮是一种让整个人类都很头疼的疾病之一，俗语说“十男九痔”，“十女十痔”，可见痔疮的发病率有多高。
痔疮的发生与其生理解剖、结构等有一定的关系，肛门局部有三个很薄的肛垫，正常情况下这三个肛垫有很多纤维组织把它们维持牢固，有一定的弹性，年龄增大后这些纤维组织就会松弛，导致肛垫充血，就变成了痔疮。
由于排便时的持续用力，肛管内的静脉就会肿大形成痔疮。
换言之，痔疮就是一块肿物。
根据位置不同，痔疮一般分为内痔、外痔和混合痔。
内痔：长在肛门起始处（齿状线）上。
内痔早期的主要的也是惟一的症状就是无痛性便血。
内痔有时候会脱出或突现于肛管口外，但这种情形只有在排便时才会发生，排便结束后它又会缩回原来的位置。
外痔：如果膨胀的静脉位于齿状线以下，几乎是在肛管口上，即为外痔。
外痔主要症状是疼痛。
混合痔：具备内痔、外痔的共通特点，既有便血也有疼痛。
那么，导致痔疮的原因有哪些呢？1.不好的排便习惯现在很多人都习惯上厕所的看手机，结果排便时间越来越长，极易造成便秘，要知道，便秘是导致痔疮重大因素。
因此要养成良好的排便习惯，保持大便通畅。
一定要预防便秘，保证每天如厕速战速决，3-5分钟为宜，其次，改变大便时候的姿势，使用磁疗促愈凳形成蹲姿，减少耻骨直肠肌对肛管的束缚和阻塞感，可以加速排便。
2.久坐造成的肛门静脉淤结因为人体是直立的，本身就有地心引力的作用，还有整个身体向下的重力，这些都会导致肛门的压力增加，所以久坐的话，除了要注意站立活动，更要架空肛部。
如果你已经是个痔疮患者正处于痔疮发作期，在坐立时则可以使用圆圈状的肛部促愈垫，可以架空肛门减轻盆骨的压力，四道透气道的设计可以使肛门透气，促进静脉回流和炎症消肿，更能避免压痛，加速恢复。
没有痔疮的久坐人士也可以用这样的坐垫来预防痔疮。
3.便后清洁不到位因为肛部生理结构特殊，很容易藏污纳垢，所以便后保持肛门清洁尤为重要，不然很容易造成肛周感染。
经常清洗肛门，勤换洗内裤，清洗的内裤应在阳光下晒干。
肛裂
(三)三期分类法
• 一期肛裂：为单纯性肛裂，肛裂初发，裂口新鲜， 病程短。
• 二期肛裂：溃疡形成期，创缘隆起增厚变硬，有 明显溃疡形成，但尚无其它病理改变。 • 三期肛裂除已形成慢性溃疡外，并发裂痔，肛乳 头肥大，肛窦炎、隐瘘等病理改变
诊断治疗
• 根据肛裂全层裂开＋临床表现即可诊断。
治疗原则
二、西医学
• 1、解剖学基础：肛门前后方组织不如两侧 坚强，血液供应又相对较差，同时肛管前 后方所承受的压力最大，因此在排硬便时 易被撕裂伤且愈合较慢。
• 2、外伤：干硬粗大的粪便在排便时过度 扩张肛管，导致裂伤。
• 3、感染：肛隐窝炎、肛乳头炎之炎症、肛 门湿疹、直肠炎等炎症刺及分泌物刺激可 使肛管皮肤弹性减弱，脆性增加，容易裂 伤。
• 4、肛门狭窄：先天性肛门狭小、术后肛管 疤痕狭窄。
•
肛管裂伤后，可刺激、导致肛门内括 约肌痉挛，肛管紧缩，粘膜肌层和肛管皮 肤弹性减弱，紧张力增强，更易受损伤而 破裂，由此导致裂创长期不愈而成肛裂。
临床表现
(一)症状
• 1、疼痛：典型的肛裂疼痛是周期性疼痛。 周期性疼痛的特征：排便时痛，便后疼痛逐渐停 止或减轻（间歇期），继之因肛门内括约肌的痉 挛收缩，病人又感到剧烈疼痛。疼痛的程度和持 续时间随肛裂裂口的大小和深浅的不同而有轻有 重。
3、内括约肌切断术：(1)后位内括约肌 切断术;(2)侧位内括约肌切断术；(3)侧方 皮下内括约肌切断。
护理
• 1、忌辛辣刺激性食物，多食粗纤维饮食。
• 2、定时排便，积极防治便秘，保持大便通 畅。
• 3、及时治疗肛裂的原发疾病，如结核、直 肠炎、克隆氏病、溃疡性结肠炎等。 • 4、手术者按手术前后护理常规处理。
(二)外治法 • 1、药物熏洗或温水坐浴。 • 2．敷涂法：可用痔疮膏、黄连膏等外涂 • 3、封闭疗法或注射法。
肛裂 病情说明指导书
肛裂病情说明指导书一、肛裂概述肛裂（analfissure）多见于青中年人，是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，表现为肛周疼痛、便秘和出血等。
该病经积极治疗一般预后良好。
英文名称：anal fissure其它名称：肛裂痔、裂痔、钩肠痔相关中医疾病：裂口痔,裂痔ICD 疾病编码：暂无编码。
疾病分类：肛肠外科是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：不会遗传发病部位：暂无资料。
常见症状：疼痛、便秘和出血主要病因：病因尚不明确，与长期便秘、粪便干结等有关。
检查项目：直肠指检、组织学检查、肛门镜检查重要提醒：肛裂的治疗及预后和排便习惯息息相关，需注意保持大便通畅。
临床分类：按病史分为急性和慢性。
1、急性肛裂指病史在8周以内的肛裂，表现为肛管纵行裂口。
2、慢性肛裂指病史超过8周的肛裂，表现为一个或多个慢性周缘瘢痕增生的裂口，裂口近端有肛乳头增生，远端出现哨兵痔，裂口基底部可见内括约肌暴露。
二、肛裂的发病特点三、肛裂的病因病因总述：肛裂的病因及发病机制尚未完全明确。
一般认为长期便秘、粪便干结等引起的排便时机械性创伤是大多数肛裂形成的原因，另外长时间腹泻、肛门的外伤等也可成为诱因。
基本病因：1、解剖特性肛裂常发生于肛门后方正中处，因为这个部位有肛管外括约肌浅部形成的肛尾韧带，质地较硬，伸缩性差，且承受压力较大，易受损伤。
此区域血供亦差，损伤后不易恢复。
肛管与直肠成角性延续，排便时，肛管后壁承受压力最大。
2、机械创伤（1）大便硬，排便时力过猛，可损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成溃疡。
（2）做肛门镜检查，或直肠指诊方法不当，以及其他机械性原因，也容易造成肛管后正中的皮肤损伤，形成肛裂。
3、感染齿状线附近的慢性炎症，可向下蔓延而致肛管皮下脓肿，脓肿破溃后形成溃疡，加之肛门后正中的血供较其他部位差，致使溃疡不易愈合，易形成肛裂。
4、肛管狭窄先天性肛门畸形，或者因外伤、手术等因素所致肛管狭窄，可导致肛裂的形成。
痔疮的拼音
痔疮的拼音
痔疮拼音：zhìchuāng。
词性：名词。
结构：痔(半包围结构)疮(半包围结构)。
词语解释：医学名词。
直肠的最后一寸叫做肛管，其粘膜排列成许多垂直的皱折，每一皱折内含有一条动脉及一条静脉，慢性便秘时，这类痔静脉管受压迫而曲张，遂使肛门部引起膨胀而疼痛。
网络解释：痔疮，或者称痔，是临床上一种最常见的肛门疾病，英国人在1975年提出了痔的近代概念：痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大。
根据发生部位的不同，痔可分为内痔、外痔和混合痔。
目前认为内痔是肛垫（肛管血管垫）的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。
外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。
混合痔是内痔和外痔混合体。
痔疮造句：
1、痔疮只有饮食调理这个方案最好吗？手术也不能根除是吗？
2、医生告诉他得了痔疮后要用药剂坐浴七天。
3、常按摩长强穴，配合承山穴治痔疮效果更好。
4、中医的理论为痔疮为热迫血下行，郁结不散所至。
5、收腹提肛一分钟：反复收缩，使肛门上提，可增强肛门括约肌收缩力，促使血液循环，预防痔疮发生。
痔疮产生的原因以及预防和治疗
痔疮产生的原因以及预防和治疗痔疮又称痔，是临床上一种较为常见的肛门疾病。
统计数据显示，我国18岁以上的城乡居民中，痔疮患病率大约是在50%左右，发病率相当高。
一、什么是痔疮？痔疮是直肠下端或者肛管的静脉曲张、淤血或者充血引起的一种疾病，痔疮分为三种，包括内痔、外痔和混合痔。
内痔：位于齿状线以上，即直肠下端，一般不会经肛门缘露出，严重者脱出。
外痔：位于齿状线以下，即肛管内，常常在肛门缘可以摸到痔赘，患者会感觉肛周疼痛、肿胀、异物感和瘙痒。
混合痔：在齿状线附近，由痔内、外痔静脉丛曲张并相互吻合贯通形成，同时具有内、外痔特征。
二、痔疮的症状便血：内痔在早期的时候便血一般不会有疼痛，呈滴血、擦纸带血，严重时可出现喷血，血色以鲜红色为主。
疼痛的便血多见于比较严重的外痔，痔核擦破可见便后带血，疼痛剧烈，不跟大便混在一起。
肛周湿疹：当患上痔疮之后痔块会脱出，从而让大量的黏液流出肛门外，时间久了会刺激皮肤，导致皮肤的瘙痒以及肛门湿疹。
肛门脱出：内痔的主要症状以肛门脱出为特征。
轻的可以自己回去，比较严重的要用手推回，且疼痛比较强烈，会出现嵌顿坏死的情况，走路、咳嗽的时候会脱出肛门外。
坠痛：多见于外痔，内痔在没有发炎的时候没有疼痛，如果发生感染、嵌顿，就会出现明显的坠痛。
三、痔疮产生的原因静动脉因素：肛门附近动脉和静脉的连接方式导致其容易扩张，从而形成痔疮。
加之直肠黏膜下的动脉和静脉在穿过肌层时，很容易被粪便压迫，使原本就缺乏弹力纤维的动脉和静脉更容易形成痔疮。
系统高压因素：人体全身各处的毛细血管汇合成静脉，静脉之中有静脉瓣，其作用是防止血液回流，但门静脉系统缺乏静脉瓣。
当门静脉内压上升时，会导致痔静脉压升高，从而产生内痔或使其加重。
体位因素：由于地心引力的作用，位置较低的直肠肛门静脉血液在回流时存在一定的障碍，导致血液比其他位置更容易发生瘀积。
但像狗、牛、马等动物的肛门，在身体里的位置都比较高，血液回流比较顺畅，所以一般不会发生静脉曲张。
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痔疮传统治疗方法
手术疗法
久治不愈或已形成较大的混合痔或花环痔者，应手术治疗。
目的是摘除痔核或用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷。
电凝或激光照射也很有效。
外痔急性血栓形成,则需立即切开，取出血块,一般外痔多无需特殊治疗。
近年来出现了一种治疗痔疮的新技术痔上黏膜环切术，又称PPH手术。
其理论根据主要是基于对痔疮发病机制的新认识。
PPH手术是用一种称为PPH吻合器的特殊器械，将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。
手术时先扩开肛门，于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈，然后将PPH 吻合器插入肛门，结扎缝线后击发吻合器，即可将脱垂的黏膜带切除下来。
这种手术整个过程只需半小时左右。
由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配，手术后患者几乎没有疼痛的感觉；又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带，又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支，消除了痔疮发生的根源，所以效果比较理想。
对一些用传统疗法十分棘手的痔，如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等，PPH手术也具有很好的疗效。
此外，PPH手术有一个缺点，就是费用比较昂贵。
这主要是因为PPH吻合器在国内还不能生产，目前完全依赖进口。
内服药、外用药及贴药疗法
内服药、外用药及贴药保守治疗能改善症状，不但见效慢，并且很难消除病灶，不彻底。
长期用药花费高，对身体有副作用。
痔消素等中药调理无副作用见效比较快可以从根本上治疗. 联邦痔消是非手术治疗患者的首选。
超低温、超高温疗法
液氮冷冻、激光、微波、电子(包括低频、射频、电容场、电离子透入以及电动振荡)等各种治疗仪器，其治疗原理是利用超低温或超高温产生冷或热效应，振荡电离子透入生物物理效应、电场电容效应等，从而起到使病灶组织蛋白凝固、血管栓塞封闭、电灼电凝止血、切割、组织变性、坏死脱落或硬化萎缩等治疗目的，仍属于硬化和枯痔疗法类型重复再现，同手术疗法结果是相似的。
结扎、套扎疗法
会使肛门部血液循环受阻，易产生淤血水肿、疼痛、排便困难等。
注射疗法
目前国内外好多采用注射疗法，既将药物注入痔核内治疗痔疮的方法。
临床通常使用的注射剂主要有硬化萎缩剂和枯痔坏死脱落剂两种。
硬化剂适用于各期内痔，目前临床上比较常用，但药物引起的无菌性炎性反应消失后，纤维化收缩和挤压作用逐渐缓和，痔核易复发。
如注射部位过浅，则易引起粘膜溃烂粘膜脓肿，过深易引起荃层组织发生硬化，药量过大，可引起坏死大出血，药液渗入齿线外可引起肛门剧烈疼痛、
水肿或血栓形成；坏死剂用量过大常可引起术后坏死性大出血或感染坏死面形成溃疡，特别是广泛的组织坏死或感染，不但治疗时间长，而且瘢痕收缩可造成肛门狭窄后遗症。
痔疮的微创治疗
美国强生微创痔疮手术(PPH)又称吻合器痔上黏膜环切术，是建立在肛垫学说基础上的，运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术。
强生医疗器材有限公司爱惜康内镜外科部与意大利学者Dr.Antonio longo合作，于1993年成功研制了一种专门用于治疗Ⅱ-Ⅳ度重痔、不破坏肛垫正常生理功能且显著缩短手术时间并极大减轻术后疼痛的痔吻合术。
它通过对直肠黏膜及黏膜下层组织进行环形切除。
有效治疗重度脱垂内痔。
至今全世界已有30万痔疮患者成功实施了PPH手术，在中国，自2000年开展来，近30000名患者成功接受了该项手术。
PPH的主要优点：痛苦少，出血少，恢复快，一般无需住院，加快了康复周期，不影响日常生活。
痔疮的传统治疗方法：饮食疗法、口服用药、外敷用药、注射疗法、枯痔疗法、红外疗法、冷冻疗法、激光疗法。
传统手术疗法：采用外剥内扎术切除痔核，是近年来最常用的重度痔的治疗方法，但是传统手术疗法所带来的术后疼痛以及较长的住院与愈合时间等问题，常常使病人闻之色变，而且传统手术疗法存在一定的复发可能性，尤其重要的是它或多或少地切除了肛垫，因而有病人在术后有不同程度的失禁现象发生。
PPH 手术的缺点：目前pph手术价格比较高，单手术费用在7000元左右，国内普通患者一般难接受。