气管插管术操作考核-评分标准[1]
气管插管术检查内容及评分表
实
施70分
1、患者取仰卧位，枕部适度抬高，头后仰，使口、咽、喉三条辅线尽量呈一致走向。
6
（每线2分）
2、先用面罩和呼吸器进行辅助通气1-2分钟，以改善缺氧和二氧化碳潴留。
4
（每线2分）
3、以右手强迫病人张口，用纱布垫于上切牙处以保护牙齿。
4
（每线2分）
4、左手紧握喉镜柄，镜片经病人右口角置入，并同时将舌体推向右侧，以免舌体影响镜片右侧视野，右手推病人前额，使头适度后仰。
考评时间：考评专家：
10
（每线2分）
10、继续进一步生命支持。
2
11、插管完毕，将喉镜擦拭干净，收存备用。
4（每线2分）
12、洗手、记录。
4（每线2分）
质
量
评
价10分
1、态度严肃认真、作风严谨。
2
2、操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯、正确有效。
2
3、顺利、准确置管。
4、关爱病人观念强。
2
5、完成时间：10分钟（超时1分扣1分）
气管插管术检查内容及评分表
姓名：职称：单位：总分：
项目
考评内容
标准分
扣分
扣分原因
准
备20分
1、迅速到位
2
2、备物：麻醉喉镜、气管导管、金属管芯、套囊充气注射器、导管衔接管或接头、阻咬器（牙垫）、固定胶布、纱布、面罩和简易呼吸器、吸引器、吸引管、表面麻醉喷雾器及麻醉剂、听诊器
15
（每线1分）
3、抢救者位于患者头侧正中
10
（每线2分）
5、将镜片移向中线，并轻轻向前推进，暴露悬雍垂、咽腔、会厌和声门。
6
（每线1分）
6、以2%利多卡因对喉及气管黏膜进行喷洒麻醉。
徒手气管插管技术操作考核评分标准(新)2023
徒手气管插管技术操作考核评分标准(新)2023一、考核目的本评分标准旨在通过对徒手气管插管技术操作的考核，评估相关人员的操作能力和专业水平，确保在实际工作中能够准确、快速地完成气管插管操作，提高抢救成功率和患者安全性。
二、考核内容考核内容主要包括以下方面：1. 操作前准备：包括患者评估、仪器准备、环境准备等。
2. 操作步骤：包括正确的手法、正确插管的选择、气囊充气、插管深度的判断等。
3. 操作时间：完成插管操作所需的时间。
4. 操作安全性：包括对患者的伤害情况、术后并发症的出现等。
5. 操作困难程度：根据插管操作的难易程度评估。
三、评分标准根据考核内容，我们将按照以下标准进行评分：1. 操作前准备：根据准备工作的完整程度评分，包括患者评估的准确性、仪器准备的齐全性和环境准备的整洁程度。
满分为10分。
2. 操作步骤：根据操作的准确性和顺序评分，包括正确的手法、插管选择的正确性、气囊充气的适度性以及插管深度的判断。
满分为20分。
3. 操作时间：根据完成插管操作所需时间评分，要求操作迅速、高效。
满分为10分。
4. 操作安全性：根据操作中患者的伤害情况和术后并发症的出现评分，要求操作过程中不出现患者的伤害和术后并发症。
满分为30分。
5. 操作困难程度：根据插管操作的难度评分，根据患者病情的复杂性、解剖结构的特殊性评估。
满分为30分。
四、评分等级根据总分进行等级评定，评分等级如下：1. 优秀：总分90分及以上；2. 良好：总分80-89分；3. 合格：总分70-79分；4. 不合格：总分70分以下。
五、考核注意事项1. 评分过程应由有相关操作经验的专业人员进行，确保评分的公正性和准确性。
2. 应在实际抢救情境下进行考核，模拟真实的工作环境和操作难度。
3. 考核过程中应严格按照规范操作，注意患者的安全和舒适度。
4. 考核结果应及时反馈给考核者，并提供相关改进意见和培训机会。
以上是徒手气管插管技术操作考核评分标准(新)2023的相关内容，希望能够对相关人员的考核提供参考，并能够提高气管插管技术操作的水平。
气管插管考核评分表
3
检查口腔有无异物（假定口腔无异物），如有则清除之（1分）。
用“压额抬颏”法，使患者头后仰，开放气道（1分）；
患者头后仰的位置适当，体位保持稳定、始终无回位（1分）；
球囊给氧
5
左手采用“E-C”手法固定氧气面罩、位置恰当（2分）；
右手捏皮球，有效通气（2分）；（评委：通气受限）
大声指示：建立高级气道（1分），B角（假设存在）接替通气。
气管插管考核评分表
科室姓名工号得分
要素
分值
评 估 指 标 与 方 法
扣分
上场准备
4
医生护士全程戴无菌手套（1分）、手术帽（1分）和口罩（1分）；
术者首先上场大声请示：报告评委，准备完毕（1分）。
摆放体位
4
站立于患者头顶部（1分），两腿前、后蹲弓步（1分）；
给患者摆放“去枕平卧位”（1分）；
要求动作轻柔、头部无撞击声，体现人文关怀（1分）。
下达医嘱“通气”以后，B角才能接上球囊开始捏皮球通气（2分）；
在未完成外固定以前，始终有人用一只手握持固定住导管（2分）。
确认导管
在患者气管内
8
通气时由A角检查并大声报告：“双侧胸廓均匀抬起”（2分）；
将听诊器放在上腹部确定“无气过水声”、然后自下而上移至左右胸部听诊（2分）；
听诊“双肺呼吸音清晰、对称一致”（听左右肺底和肺尖计四个点）（2分）；
展示10ml注射器（1分），然后是牙垫（1分）；
撕好两条适当长度的胶布备用（1分）；
胸前挂好听诊器（1分），并且举手报告“备物完毕”（1分）；
准备动作要求轻柔无响声（1分），物品放置井然有序（1分）；
管芯距离气管导管开口保持1cm、绝对不允许超出气管导管的开口（1分）。
气管插管操作评分标准【急救评分标准】
操作熟练、层次分明、有连贯性
20
注：气管插管与呼吸机操作为一大项，各占50%。
陕西省急诊急救技能竞赛(大比武)
（二）
气管插管操作评分标准(1)
代表队：参加人姓名：总分：
序号
项目
要求
分值
得分
不合格项
1
职业规范(5分)
服装,鞋帽整洁
2
洗手,戴口罩
3
2
物品准备(5分)
备齐用物
3
携用物至病床前
2
3
病员准备(10分)55来自4操作(45分)
用面罩或呼吸器进行辅助通气1—2分钟，改善缺氧和二氧化碳蓄积状态。
10
施行喉及气管粘膜表面麻醉。
5
右手1—3指捏住导管尾节，按弧型线路经口送入咽腔，在明视下通过声门插入气管。
5
放置牙垫，取出喉镜。
5
进行通气试验，听诊双肺。确认导管位于气管内后，用胶布固定导管和牙垫，连接呼吸器施行呼吸支持。
5
5
操作后(5分)
记录
5
6
急迫性(10)
动作迅速、有急救意识
10
7
连贯性（20）
5
以右手强迫病人张口，左手握紧喉镜柄，镜片经病人右口角置入，并同时将舌体推向左侧。右手推病人前额，使头适度后仰。将镜片移向中线，并轻轻向前推进，暴露悬雍垂、咽腔和会厌。
10
暴露声门：若用弯型镜片，则将镜片置于会厌谷（舌根与会厌交界处），上提喉镜，间接提起会厌，显露声门；应用直喉镜片时，需将镜片头插至会厌下方，上提喉镜，直接挑起会厌，显露声门。
气管插管技术操作评分标准2016
气管插管技术操作评分标准2016 评分标准：气管插管技术操作（100分）准备质量（10分）：1.仪表端庄，衣帽整洁。
2.规范洗手，戴口罩。
3.用物备齐，放置有序。
操作流程（80分）：1.举手示意计时开始，备用物至床边，操作者站床头。
2.病人仰卧，肩部垫一小枕（抬高约10cm），头后仰，使口、咽、喉在一直线上。
3.检查口腔，准备胶布2条，挂听诊器。
4.打开无菌盘，戴手套。
5.准备喉镜、导管、牙垫：试气囊是否漏气，插入导管芯并塑型，检查喉镜灯光，用石蜡油纱布润滑导管及镜片前端，备好牙垫。
6.暴露声门：右手拇、食、中三指分开上、下唇，左手持喉镜沿口角右侧置入口腔，用镜片侧翼将舌体左推，使喉镜片移至正中位，然后左臂用力上提暴露咽腔（不能以牙做支点上撬，以免损伤牙齿）。
7.看到咽腔后镜片继续向前，可见如小舌样会厌，用镜片前端挑起会厌，暴露声门，右手持气管导管借助喉镜插入气管（气管导管选择合适）。
8.在气管导管的气囊过声门后，将导管芯拔出，继续插至所需深度（成年女性插管深度距门齿约22cm，成年男性约24cm）。
9.用简易呼吸器连接气管插管（由助手协助挤压气囊：8—10次/分），听诊双肺，确定导管在气管内，放入牙垫（牙垫大小合适，不压口唇）、退出喉镜。
10.用注射器向气囊内注气约6-8ml，密闭气道，固定导管及牙垫。
11.口述拔管要点（清除口腔、咽腔及导管内分泌物；放气囊；边吸边引边拔管，清洁患者口唇）。
12.举手示意操作结束，停止计时。
全程质量（10分）：1.操作动作轻柔，避免造成损伤。
2.关心病人，体贴患者。
3.反复插管时，避免时间过长，中间要注意给病人供氧。
4.操作熟练，沉着冷静，手法正确。
注：规定时间2分半钟完成，未完成者或插管结束后，气管插管不在气管内者，扣60分（包含在满分100分内）。
手法重不得分，做不到一次扣1分，一项不符合扣1分。
气管插管固定技术操作流程及评分标准
气管插管固定技术操作流程及评分标准下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!一、操作流程1. 准备工作。
在进行气管插管固定技术操作前，需要进行以下准备工作：（1）确认患者身份及手术部位。
气管插管操作及评分表
气管插管术操作评分标准
科室：分数：参赛姓名：
考试项目满分实际得分
基本操作评分（1）进行插管前你需要准备好的主要器材：
手套，口罩，气管导管及管芯，套囊及牙垫，麻醉
喉镜，10ml注射器等（8分，每项一分）
（2）模拟人体位、头、颈项部位置正确（4分）
仰卧、将枕垫于项部，使头尽量后仰，让口、咽、
喉三轴线接近重叠。
12分
（3）置入喉镜操作正确（26分）
①考生左手持喉镜，自口右侧角置入，将舌体挡向
左侧，再将镜移至正中，见到悬雍垂。
（4分）
②沿舌背弧度将镜再稍向前置入咽部，见到会厌。
（2分）
③挑起会厌，显露声门，右手以握笔状（2分）持导
管从右侧弧形斜插口中，将导管前端对准声门后轻
柔地插入气管内（2分）。
其深度进门齿21～22cm（成
年人）（6分）
④拔出导管管芯（4分）。
26分
（4）检查插管是否在气管内（6分）
按压胸壁，检查导管口是否有气流出，或向已插导
管中注气（或吹气）时，听诊两肺，是否有呼吸音，
以确认导管已插人气管内，即可置牙垫于磨牙间，
退镜，用胶布将气管导管和牙垫妥善固定。
6分
（5）用10ml注射器向套囊内充气（3～5毫升）（3分），导
管接呼吸器（3～5毫升），同时听诊两侧呼吸音，再
次确认导管已插入气管内（3分）。
6分。
气管插管操作评分标准
气管插管术气道紧急处理：在危重症急救过程中，保证呼吸道通畅，保证充分的通气和换气，防止呼吸道并发症及呼吸功能不全，是关系到急救能否成功的关键环节。
对于心搏呼吸骤停或深昏迷的急诊患者，只要条件具备应立即行气管插管，通常于直视下使用喉镜进行经口气管插管。
紧急情况下应首先保证患者有充足的通气和氧供，而不是一味强求气管插管经口明视气管插管操作评分标准并发症及处理（1）. 插管后呛咳处理:静脉注射小剂量的利多卡因或肌松药,并继以控制呼吸,即可迅速解除胸壁肌肉强直.如果系导管触及隆突而引起,则将气管导管退出致气管的中段部位（2）.心血管反应又称为插管应激反应,表现为喉镜和插管操作期间发生血压升高和心动过速反应,并可诱发心律失常。
预防和处理:a.采取较深的麻醉深度,插管前适量应用麻醉性镇痛药(常用芬太尼)以加深镇痛;b.尽量缩短喉镜操作时间;c.呼吸道表面麻醉,一般是在插管前即刻用4%利多卡因或1%地卡因喷雾喉头气管,可显著减轻插管引起的心血管反应;d.在放置喉镜前1min静脉注射利多卡因1mg/kg,可有效抑制喉部反射,显著插管引起的心血管系应激反应,可能与利多卡因加深全麻和抑制气管反射的作用有关;e.在气管插管操作前应用血管扩张药或肾上腺受体阻滞药是减轻患者心血管反应的一种方法,一般应以效能强和时效短的药物为准,使用的药物包括硝普钠,硝酸甘油,艾司洛尔等,在应用中应注意药物的剂量及其与麻醉药的相互作用。
（3）气管导管误入食管处理：抽吸套囊余气后立即拔出导管，面罩通气同时分析失败原因，如为无法克服的困难立即呼叫其他医师的帮助。
（4）.误吸胃内容物对于有呕吐高度危险的患者,气管插管时可取半坐位或头高脚低位、并备好打开的吸引器于患者头侧。
（5）.喉痉挛和支气管痉挛轻柔操作以及保持无唾液、血液等可减少喉痉挛的发生.静脉注射小剂量的司可林是处理严重喉痉挛非常有效的措施.气管导管刺激气管可诱发相当强烈的支气管痉挛,应用β2受体激动药,肾上腺素或加深麻醉可使其缓解。
气管插管术操作与考核评分标准
，有撬动牙齿-10，误入食管-20，重复动作-10，插管后气囊未充气就通气-10，未听诊确认插管成功即放置牙垫、退出喉镜-10分
右手以握笔状持气管导管，从右侧弧形斜插口中，将导管前端对准声门后轻柔地插入3-5cm（气囊越过声门即可）（进入深度适中，5分；准确进入气管，10分）。如有管芯立即拔出，向气管气囊内注入空气5-7ml（压力适中，5分）。
每超过5秒-2.5，时间小于10秒加5分，10-15秒加2.5分
总分
受检考生姓名（签名）性别职称单位
主考官：考试日期：年月日
气管插管术操作与考核评分标准
项目
评估指标与操作方法
评分标准
评分
准30分
1.患者体位
患者仰卧位（2分）；去枕头部充分后仰（2分）；必要时将枕垫于项部，使口、咽、喉三点呈一直线（2分）。清除口腔内假牙、血块等异物（2分）；吸痰（动作轻柔、到位）（2分）。动作规范：患者头后仰到位、气道开放满意（始终维持患者头后仰姿势、头部无回位）；
连接简易呼吸器,挤压呼吸器气囊,并双肺听诊(听诊并确认导管位置，5分),如有呼吸音,放入牙垫（固定翼不压迫口唇，5分）,立即退出喉镜（2.5分）,轻柔复位头颅无摔响（2.5分）用胶布将气管导管与牙垫固定（胶布长短合适、黏贴牢固、不粘住口唇，5分）。亦可连接呼吸机及氧气。
插管时间15分
5.插管时间
从打开喉镜开始插管至插管完毕，开始第一次有效气囊通气全过程不超过20秒
10分，任何一项如有缺陷-2，未报告-2
2.球囊通气
装配氧气面罩-复苏球囊（2分），并将球囊接通氧气（2分），进行球囊通气后交给助手继续通气（4分）（左手采用“E-C”手法固定氧气面罩、位置适当；右手单手捏复苏球囊进行人工通气）。
气管插管固定技术操作流程及评分标准
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气管插管术操作考核评分标准
气管插管术操作考核评分标准气管插管术操作评分标准姓名。
科室。
分数：考核内容项目一、适应证1.全身麻醉。
2.心跳骤停。
3.呼吸衰竭、呼吸肌麻痹或呼吸抑制需机械通气者。
二、禁忌证1.喉水肿、气道急性炎症及咽喉部脓肿。
2.胸主动脉瘤压迫气管、严重出血素质者，应加倍谨慎。
三、术前评估1.评估患者是否具有适应证并向患者家属说明操作目的。
2.签署有创操作同意书。
四、器具准备准备和检查麻醉喉镜、带充气套囊的气管导管、管心衔接管、牙垫、喷雾器、吸引装置、供给正压通气的麻醉机或呼吸器及氧气。
五、操作方法1.插管前高浓度吸氧2~3分钟以上及使用镇静剂。
2.清除口腔异物（如有活动经口义齿应取出）。
3.体位：1）患者仰卧，用软枕使病人头位垫高10cm，使经口、经咽、经喉三轴线接近重叠。
2）术者位于患者头端，用右手推病人前额，使头部在寰枕关节处极度后伸。
如未张口，应用右手推下颌并用食指拨开下唇，避免喉镜置入时下唇被卷入挤伤。
分值评分标准扣分情况得分一、适应证和禁忌证 3 每答对一项得3分，每答错一项扣3分 3二、术前评估 3 每答对一项得3分，每答错一项扣3分 3三、器具准备 6 器具准备齐全、完好得6分，每漏一项扣0.5分 2四、操作方法 10 （1）患者未仰卧扣4分，未垫高病人头位扣3分，经口、经咽、经喉三轴线未接近重叠者扣3分；（2）站位不对扣1分，未使患者头部在寰枕关节处极度后伸扣4分 5五、检查确认 2 未检查确认气管插管深度（21-23cm）扣2分 8备注：未做评估不得分；未签署有创操作同意书扣2分；导管未接麻醉机或呼吸器扣3分，未听两侧呼吸音再次确认导管是否插入气管内扣5分；置牙垫前未请助手用简易呼吸囊通气，观察双侧胸廓有无对称起伏，并用听诊器听诊双肺尖，以双肺呼吸音是否对称来判断气管导管的位置，判断是否在气管内扣6分，未退出喉镜扣2分，未将气管导管和牙垫妥善固定扣2分。
气管插管术评分标准
4.直视下插入导管：
术者右手一执笔式持气管导管（2分）将导管对准声门后，轻柔旋转导管，使其进入声门裂（2分）待导管通过声门裂1cm后拔出管芯再前进（2分），然后再继续前进导管插入气管深处、到达声门裂4-5cm（操作并口诉）（2分）导管刻度距门齿距离：成人女性约20-22cm，男性约22-24cm（操作并口诉）（5分），术者往导管套囊内充气5-10ml、捏压小气囊膨胀适中，连接简易呼吸器（2分）在未完成外固定前，始终用一只手固定住导管（2分）
（二次插管成功扣10分，三次插管成功扣20分，三次以上成功者扣30分）
15
6.固定导管：
确认插管成功后，先放置牙垫于口腔内、再退出喉镜，顺序不能反（3分）。喉镜退出后马上关闭灯光（1分）。用胶布妥善固定牙垫与导管(1分）。连接呼吸机，继续进一步生命支持（口诉）（1分）
6
7.整理用物，分类收集(2分）
17
5.确定导管在气管内（操作并口述）：
（1）压迫胸部时导管口有气流（3分)
（2）人工通气时，可见双侧胸廓对称起伏，双肺可听到清晰的呼吸音且双侧一致，腹部无气过水声（3分）
（3）吸气时透明导管壁清亮，呼气时可见明显雾气（3分)
（4）患者如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而涨缩（3分）
（5）呼气末CO2分压监测仪上可见4个以上不衰减的正常波形是判断导管在气管内的最可靠指标（3分）
12
操作
步骤
（70分）
1.摆正体位：
术者立于患者头侧正中，取“去枕平卧位”（2分），头部后仰，使寰枕关节部处于后伸位，口、咽、喉三条轴线接近重叠（操作并口述）（4分），检查口腔有无异物，如有则清除之（2分）
8
2.辅助通气：
术者用面罩和呼吸囊，行辅助通气，以改善缺氧和二氧化碳潴留（2分）
气管插管术操作考试评分表
气管插管术操作考试评分表成人经口气管插管术操作考试评分表本评分表用于对成人经口气管插管术的操作进行评分。
评分分为操作流程和评分细则两部分，总分为100分。
操作流程分值：1.仪表端庄、整洁、大方、得体（2分）评分标准：操作人员端庄、整洁、大方、得体，仪器设备也要保持清洁整洁。
2.病人体位摆放得当，手法正确，气道开放满意（2分）评分标准：操作人员将病人放置在正确的体位，手法正确，使气道开放充分。
3.体位保持好、无回位（2分）评分标准：操作人员保持病人的体位，避免出现回位的情况。
4.口述：备吸痰机，吸痰，持续面罩给氧（1分）评分标准：操作人员口头说明备有吸痰机，进行吸痰操作，并持续给病人面罩氧气。
5.喉镜一副，镜片选择得当（操作并口述）（1分）评分标准：操作人员使用喉镜进行操作，并口头说明镜片选择得当。
6.检查喉镜灯光（口述：喉镜完好）（1分）评分标准：操作人员检查喉镜灯光，口头说明喉镜完好。
7.关闭灯光备用（1分）评分标准：操作人员关闭灯光备用。
8.10ml注射器一副（操作并口述）（1分）评分标准：操作人员使用注射器进行操作，并口头说明使用情况。
9.准备7.5号气管导管一条（操作并口述）（1分）评分标准：操作人员准备好7.5号气管导管，并口头说明使用情况。
10.检查充气气囊是否漏气（2分）评分标准：操作人员检查充气气囊是否漏气。
11.导芯置入气管导管（导芯顶端距导管开口1cm），塑形满意充分润滑气管导管（1分）评分标准：操作人员将导芯置入气管导管，导芯顶端距导管开口1cm，塑形满意充分润滑气管导管。
12.准备牙垫（操作并口述）（1分）评分标准：操作人员准备好牙垫，并口头说明使用情况。
13.复苏球囊一个（口述：与氧气装置连接完好，备呼吸机一台）挂听诊器（1分）评分标准：操作人员准备好复苏球囊，并口头说明与氧气装置连接完好，备有呼吸机一台，并挂上听诊器。
14.胶布一卷并剪下2条（每条30cm左右），（操作并口述）（1分）评分标准：操作人员准备好胶布，并口头说明使用情况。
小儿气管插管操作评分标准
小儿气管插管操作评分标准项操作标准及要求目术者消手（ 2 分） , 选择适合的气管导管（ 1 分） , 石蜡油棉签充足润滑气管导管（ 1 分） , 插入导丝，气管导管塑型满意（ 1 分） , 检查导管气囊无漏气（ 1分）；喉镜镜片选择适合 (1 分 ) ，检查喉镜灯光优秀气（ 1 分），封闭灯光备用（1 分）；准备牙垫（1 分）；准备胶布（ 1 分）；挂听诊器（ 1 分）管插准备动作流利、操作柔和（ 2 分），物件搁置有序（2管分）准备病人体位摆放适合，抬颏推额，气道开放满意（2 分）；体位保持好、无回位（ 2 分）。
加压给氧：动作正确，面罩地点适合，通气时无漏气。
准备时间不超出 2 分钟（超出扣 17 分）。
准备次序颠倒（扣 2 分）喉镜使用适合，手柄握位适合（ 5 分），镜片深度适中（ 5 分）。
不可以有撬动门齿的声音（ 5 分），声门裸露充足 (5 分) 。
气管导管进入深度适合（依据患儿年纪或体重， 5分 ) 。
气管导管正确进入气管（ 15 分），拔出导丝后持续气送入导管（ 5 分）；重复操作动作（扣 5 分）；误入食道（扣 15 分）。
管充气气囊压力适中（ 5 分）。
插管听诊双肺确认导管地点正确（ 5 分），正确搁置牙垫操（固定翼不行压迫口唇）并撤出喉镜（ 3 分）；柔和作复位头颅无摔响（ 3 分）；正确固定导管（胶布长短适合、粘贴牢靠、不行粘住嘴唇）（ 2 分）。
插管时间：从开始插管（翻开喉镜）至插管完成、开始第一次有效气囊通气全操作过程不超出20 秒(10分 ) 。
奖赏分：插管时间≤8 秒（2 分）；9～14 秒（1 分）；≥ 15 秒不加分。
标准扣分得分分1244520520513102处罚分：插管后套囊未充气就进行通气（扣 10 分），未听诊确认插管成功即搁置牙垫、退出喉镜（扣 10 分）。
合100计选手编号：评委：计分：。
气管插管术评分标准
气管插管术评分标准气管内插管术评分标准（标准分100分）科室：姓名：分数：程序内容在进行气管内插管术前，医务人员需要穿戴整洁的服装，洗手并戴上口罩。
必要的物品应放置于无菌盘内，包括喉镜、气管导管、纱布、牙垫、注射器、吸痰管、喷雾器、寸带或胶布、管芯、生理盐水、无菌手套、简易呼吸器、吸引器、氧气装置、呼吸机和听诊器。
这些物品应放置有序。
在进行气管内插管术前，医务人员需要核对病人的病情，并检查病人的头颈活动度、张口度、牙齿及鼻腔通畅情况，了解有无气管狭窄或移位等情况。
根据病情，医务人员决定能否进行插管以及插管的途径和方法。
在进行气管内插管术前，医务人员需要向清醒的病人或家属说明目的并征得其同意。
在进行气管内插管术前，医务人员需要检查无菌物品的消毒日期，气管导管的型号和气囊是否漏气，打开的生理盐水瓶注明打开时间及用途。
在进行气管内插管术前，医务人员需要安装喉镜，并检查灯泡和灯口。
装好的喉镜和气管导管应放入治疗巾内。
过程在进行气管内插管术时，医务人员需要将病人平卧，并使用软枕使病人头位垫高10厘米，肩背紧靠病床，使口、咽、喉三轴线基本重叠于一条轴线上。
医务人员用右手推病人前额，务使头部极度后伸，同时张口稍许。
如未张口，应用右手推下颌并用食指拨开下唇。
左手持喉镜自右口角进入口内，镜片在前进的过程中逐渐移向左侧，并将舌体挡在其左侧。
看到会厌后，弯镜片置于会厌谷并将喉镜向前上方提起，显露声门。
必要时可对舌根部、喉头、声门喷洒局麻药。
切忌以上切牙为杠杆支点，将喉镜柄向后旋而损伤上切牙。
在进行气管内插管术时，医务人员可以让助手轻轻拉开右嘴唇，以免遮挡术者视线。
医务人员也可以用手指轻柔地向下或侧方压迫甲状软骨，会使声门暴露更明显。
在进行气管内插管术时，医务人员需要用右手以握毛笔状持气管导管从口腔的右侧进入，将导管前端对准声门后，轻柔地插入气管内，直至套囊完全进入声门。
压迫胸壁，听导管口有出气声，即可置牙垫于磨牙间，然后退出喉镜。
经口气管插管术操作评价标准
2
5
3
一项不符合要求扣１分
少一样扣0.5分（包括物品摆放有序）
未做不得分，欠规范酌情扣分
操
作
流
程
质
量
标
准
80分
1、备齐用物推至床旁。举手示意开始计时。
2、患者取仰卧位，肩背部垫一个功能垫（小枕，抬高约10cm）。操作者站床头用右手压患者前额，使头部在寰枕关节处极度后伸，使口、咽、喉在一条直线上(颈椎伤患者除外)。
９、固定导管及牙垫，用注射器向气囊内注气约5~10ml，密闭气道。
１０、口述拔管要点（清除口腔、咽腔及导管内分泌物；放导管气囊，边吸引，边拔管）。
2
5
8
8
15
15
10
5
5
5
操作者位置不当扣１分
一项不符合要求扣１分
一项不符合要求扣１分
一项不符合要求扣３分
一项不符合要求扣２分
插管一次不成功扣５分
插入喉镜动作重扣２分
3、检查口腔（口述取出异物及活动义齿，无舌后坠等），戴
手套。
４、试导管气囊是否漏气，插入导管芯，用石蜡油纱布润滑导管前端及喉镜末端。
５、右手拇、食、中三指分开上、下唇，左手持喉镜沿口角右侧置入口腔，用镜片侧翼将舌体左推，使喉镜片移至正中位，然后左臂用力上提晨露咽腔（不能以牙做支点上撬，以免损伤牙齿）。
6、注意各种一次性物品是否在有效期内，包装是否完整
2
1
2
2
1
2
手法重不得分
做不到不得分
一项不符合扣１分
一项不符合扣１分
做不到不得分
未检查或未口述不得分
操作时间2分30秒，过1秒钟扣0.1分。
气管插管术评分标准
7、插管时,右手以握毛笔状持气管导管从口腔的右侧进入，将导管前端对准声门后，轻柔地插入气管内，直至套囊完全进入声门。压迫胸壁,听导管口有出气声，即可置牙垫于磨牙间，然后退出喉镜。
8、如声门显露不全，需借助管芯使导管前端翘起接近声门，一旦进入声门，立即拔去管芯,再使导管进入。
11、接呼吸器.
12、用寸带或长胶布妥善固定导管和牙垫。
计时结束
13、整理用物，神志清者安慰病人,记录.
2
3
5
插入深度不合要求扣5分
拔出导管扣5分
未交叉固定扣2分
终末
质量
10分
1、操作熟练准确,动作轻柔。
2、口唇无受压，胶布固定牢固、美观.
3、呼吸道通畅,气体交换有效。
4、插管模型显示气管插入气管内(绿灯亮)。
6、装好的喉镜、气管导管放入治疗巾内.
4
一项不合格扣1分
操作过程
70
分
计时开始
1、术者站于病人头侧。
2、清除口鼻腔分泌物，有假牙者取下假牙。
3、病人平卧，应用软枕使病人头位垫高10厘米，肩背紧靠病床，使口、咽、喉三轴线基本重叠于一条轴线上。术者用右手推病人前额，务使头部极度后伸，同时张口稍许。如未张口，应用右手推下颌并用食指拨开下唇。
主考者签字考核日期
9、用注射器向气管导管的气囊内注气5-10ml,以不漏气为准.
10、检查导管是否在气管内:（1）直视下导管进入声门；(2）压迫胸部时，导管口有气流;（3）人工通气时,可见双侧胸廓对称起伏，听诊双肺可听到清晰的肺泡呼吸音。 （4）如用透明导管，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化（5）病人如有自主呼吸，术者面部靠近导管外端，感觉有气流流出。
气管插管术操作考核_评分标准
人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的肺泡呼吸音。
如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化。
病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。
如能检测呼气末ETCCO2则更易判断，ETCO2图形有显示则可确认无误。
10气Biblioteka 插管术考核评分表姓名：科室：成绩：
评分项目
评分细则
满分
扣分理由
评分
准备
阶段
（20分）
物品准备完善
喉镜、气管导管、金属管芯、导管衔接管或接头、牙垫、导管钩、吸引管
10
病人准备
向病人或家属解释气管插管目的及可能出现的并发症，签署知情同意书。
10
操作
阶段
（70分）
气管插管
选插管途径：张开困难、喉镜不能置入、口腔手术的病人选择经鼻插管，其他病人一般选择经口插管。
10
病人体位：病人平卧位，头置于“以鼻嗅味”的位置，后仰，使口、咽、喉三轴一直线。
20
暴露声门：左手持喉镜，右手开放病人口腔，喉镜片避开门齿，从右嘴角进入口内。喉镜片在前进的过程中逐渐移向左侧，并将舌体挡在左侧。
看到会厌后将弯喉镜片置入会厌谷并将喉镜向前上方提起，显露声门。如为直喉镜片要放置在会厌的下方，上提即可暴露声门。
20
声门显露后，右手握毛病状持导管从口腔右侧进入。
将导管前端对准声门后，插入气管内，直至套管完全进入声门。
声门显露不全，借助管芯插管时，当导管尖端插入声门后，应拔出管芯后再将导管插入气管内。
导管插入气管内的深度4-5cm，导管尖端至门齿的距离约18-22cm。
20
操作结束
（10分）
确认导管插入气管
直视下导管进入声门。
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病人体位：病人平卧位，头置于“以鼻嗅味”的位置，后仰，使口、咽、喉三轴一直线。
20
暴露声门：左手持喉镜，右手开放病人口腔，喉镜片避开门齿，从右嘴角进入口内。喉镜片在前进的过程中逐渐移向左侧，并将舌体挡在左侧。
看到会厌后将弯喉镜片置入会厌谷并将喉镜向前上方提起，显露声门。如为直喉镜片要放置在会厌的下方，上提即可暴露声门。
20
声门显露后，右手握毛病状持导管从口腔右侧进入。
将导管前端对准声门后，插入气管内，直至套管完全进入声门。
声门显露不全，借助管芯插管时，当导管尖端插入声门后，应拔出管芯后再将导管插入气管内。
导管插入气管内的深度4-5cm，导管尖端至门齿的距离约18-22cm。
20
操作结束
（10分）
确认导管插入气管
直视下导管进入声门。
压胸部时，导管口有气流。
人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的肺泡呼吸音。
如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化。
病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。
如能检测呼气末ETCCO2则更易判断，ETCO2图形有显示则可确认无误。
10
气管插管术考核评分表
姓名：科室：成绩：
评分项目
评分细则
满分
扣分理由
评分
准备
阶段
（20分）
病人准备
向病人或家属解释气管插管目的及可能出现的并发症，签署知情同意书。
10
物品准备完善
喉镜、气管导管、金属管芯、导管衔接管或接头、牙垫、导管钩、吸引管
10
操作
阶段
（70分）
气管插管
选插管途径：张开困难、喉镜不能置入、口腔手术的病人选择经鼻插管，其他病人一般选择经口插管。