心内科常见疾病
心血管内科常见疾病
心血管内科常见疾病近些年来，随着我国国民生活水平的提升，人们越来越关注自己的身体状况。
无时不希望自己可以远离疾病，拥有一个健康的身体，尽情地享受当代美好生活。
但也有部分人被心血管病困扰，寝食难安。
下面我们一起来了解下，心血管内科常见的疾病吧。
希望大家都能有效预防或者根据自己的情况针对治疗。
一、心血管内科常见疾病1、高血压。
一般情况下，人体的理想血压是120/80mmHG。
如果长期高于这个数值，则将造成高血压性心脏病、肾小球硬化等多种疾病的发生。
2、心力衰竭。
此种病主要是患者在劳累后出现不同程度的心悸气喘，而后休息片刻就能够自行缓解。
而且人体左右心衰所表现的临床症状也并不完全相同。
一般左心衰经常伴有不同程度的呼吸障碍与肺水肿。
患者还会咳嗽与咳痰，并且由于气短，呼吸困难，不能平卧。
而右心衰虽然也有部分患者呼吸困难，但大部表现为身体双下肢部位水肿，肚子胀，而且患者颈静脉也比较充盈怒张。
3、心肌病。
在我国以限制性心肌病、扩张型心肌病和心肌炎、肥厚性心肌病等比较常见。
而患者在生活中，如果出现心绞痛时，可使其休息或者服用适量硝酸甘油缓解。
4、冠状粥样硬化性心脏病。
该种疾病的常见诱发因素一般是高血压、吸烟、高血脂以及糖尿病等。
经常会导致心绞痛或者心肌梗死。
5、心律失常。
在临床上又可将此病具体分为缓慢性心律失常与快速性心律失常。
缓慢性心律失常患者主要临床症状为头晕、乏力或者黑蒙，有的还会晕厥。
而快速性心律失常患者经常表现为房颤、室上以及房扑等症状。
患者在房颤的时候心脏跳动一般强弱不等，节律非常不规则，甚至伴有脉搏短促等症状。
另外，也有些患者会出现室颤、病态窦房结综合征等疾病。
部分严重的快速性心律失常患者甚至会突发猝死。
6、心膜病变。
在我国该病主要以多发的风湿性心脏病为主。
患者在活动后经常会出现不同程度的心悸、水肿以及气促现象。
部分患者可能存在咳血痰问题。
然而最近几年，退行性心瓣膜患者也在不断增多。
病经常表现出二尖瓣狭窄以及二尖瓣关闭不全等临床症状。
心内科常见前十位疾病诊疗常规1
心内科前十大疾病诊疗常规遵义市红花岗区人民医院目录一、高血压病二、心绞痛三、急性心肌梗死四、急性心力衰竭五、慢性心力衰竭六、心源性休克七、阵发性室上速八、心房颤动九、瓣膜性心脏病十、心肌病一、高血压诊疗常规高脂血症，糖尿病，糖耐量异常，心血管病家族史，肥胖，纤维蛋白原升高，靶器官损害伴随的临床情况。
3、症状、体征：大多数起病缓慢，一般缺乏临床表现。
常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，呈轻度持续性；在紧张或劳累后加重，不一定与血压水平有关，多数可自行缓解。
也可以出现视力模糊、鼻出血等较重症状。
约五分之一患者无症状，仅在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才发现。
体检时听诊可有主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀喇音，少数患者在颈部或腹部可听到血管杂音。
脑部表现：短暂性脑缺血发作、高血压脑病、脑出血、脑血栓形成。
心脏表现：高血压性心脏病、合并冠心病。
肾脏表现：肾功减退早期可表现为夜尿、多尿、蛋白尿、管型和红细胞尿，晚期可出现氮质血症和尿毒症。
眼底改变：视网膜动脉痉挛、变细；视网膜动脉狭窄、动静脉交叉压迫；眼底出血或棉絮状渗出；视乳头水肿。
4、入院常规检查：血常规、尿常规、血糖、血脂、肾功能、电解质和心电图。
可进一步查眼底、超声心动图等。
5、特殊检查：24小时动态血压监测，踝/臂血压比值，心率变异，颈动脉内膜中层厚度，动脉弹性功能测定，血浆肾素活性。
6、诊断与鉴别诊断：高血压诊断主要根据诊所血压，测静息上臂肱动脉部位血压，以未服用降压药物情况下2次或2次以上非同日多次血压测定所得平均值为依据。
需与继发性高血压鉴别。
肾实质性高血压；肾血管性高血压；原发性醛固酮增多症；嗜铬细胞瘤；皮质醇增多症。
7、高血压的治疗：[一般治疗]•如果超重则减轻体重•限制每日的酒精摄入量，应少于每日1盎司（30ml）的酒精{例如，24盎司(720ml)的啤酒，10盎司(300ml)的葡萄酒或2盎司(60ml)的威士忌}。
心内科疾病知识
心内科疾病知识
心内科常见疾病有很多，如心力衰竭、冠心病、心律失常、心肌病、高血压等。
1、心力衰竭：主要与原发性心肌舒缩功能障碍、心脏负荷过重、心脏舒张受限等因素有关，大多会出现呼吸困难、体液潴留、体力下降等症状。
2、冠心病：主要是由于冠状动脉狭窄或者闭塞引起的，早期可没有症状，部分会出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状。
3、心律失常：有缓慢性心律失常和快速性心律失常。
缓慢性心律失常主要包括窦性心动过缓、窦房传导阻滞等，快速性心律失常，主要包括窦性心动过速、阵发性室上性心动过速等。
4、心肌病：包括肥厚型心肌病、扩张型心肌病、糖尿病心肌病、药物性心肌病等，大多会伴随心悸、呼吸困难、乏力、胸闷等症状。
5、高血压：通常分为原发性高血压和继发性高血压，常见症状有头痛、头晕、心悸、疲劳等，需要及时的到医院进行治疗。
心内科主要疾病及ICD-10编码汇总
心内科主要疾病及ICD-10编码汇总1、慢性风湿性心脏病慢性风湿性心脏病，简称风心病，是一种在我国发病率较高的心脏病，其起源可追溯到急性风湿热和风湿性心脏炎的遗留影响。
风心病主要特征在于心脏瓣膜的病变，常常首先影响二尖瓣，随后可能波及主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。
其中，二尖瓣或二尖瓣合并主动脉瓣的病变尤为普遍。
在风心病的发病过程中，瓣膜的狭窄或关闭不全现象可能单独出现，但更多情况下，这两者会同时显现。
不仅如此，病变还可能累及一个或多个瓣膜，这些瓣膜可能会同时或先后受到影响。
值得一提的是，风心病患者往往伴随着活动性风湿病的反复发作，这使得病程迁延多年，给患者带来长期的痛苦和困扰。
疾病编码中对于慢性风湿性心脏病的编码集中于I05-I09。
2、高血压疾病高血压作为一种常见的慢性疾病，对高血压的分级分层，会影响医生的诊断和治疗决策，还直接关系到病历编码的准确性和完整性。
高血压的分级分层主要基于患者的血压水平以及其他相关因素，如年龄、性别、并发症等。
根据世界卫生组织和国际高血压学会的标准，高血压通常分为轻度、中度和重度三个级别。
在每个级别内，再根据是否存在其他危险因素或靶器官损害，进一步分为低危、中危、高危和极高危四个层次。
高血压分级分层对编码具有重要影响。
高血压的不同级别和层次可能伴随着不同的并发症和靶器官损害，因此在编码时需要充分考虑这些因素，以确保编码的完整性。
高血压可以分为两大类：原发性高血压和继发性高血压。
原发性高血压就像是身体里的“无名火”，找不到明确的病因；而继发性高血压则是因为其他病症引发的，可以算是“有迹可循”。
继发性高血压又可以根据病因细分成多个亚目。
比如肾血管性高血压，就是由于肾脏的血管问题导致的血压升高；还有继发于其他肾疾患的高血压，是肾脏其他病症引发的血压升高；继发于内分泌疾患的高血压，则与内分泌系统的问题息息相关。
高血压的并发症也是不容忽视的。
但需要注意的是，只有当并发症与高血压存在明确的因果关系时，我们才能将它们的编码合并起来。
心内科常见疾病的鉴别诊断
心内科常见疾病的鉴别诊断与心绞痛鉴别：1、急性心肌梗死：心肌梗死的疼痛持续时间较长，一般超过15－20分钟，经休息或含服硝酸甘油不能缓解，心电图有心肌损伤、缺血、坏死的动态变化，血清酶（CK、CK-MB、AST、LDH、TnT、TnI）升高。
2、心神经官能症：胸痛性质多为刺痛或隐痛，持续时间短至数秒或长达数小时，发病一般与劳累无关，休息或含服硝酸甘油不能缓解，心电图无ST-T缺血性改变。
3、肋间神经痛：疼痛部位常沿肋间分布，局部可有压痛，疼痛时间多长，持续性，心电图无缺血性ST-T改变。
4、不典型心绞痛还需与消化道病变，如食管憩室、食管裂孔疝、膈疝、溃疡病、胆囊炎、胆石症及颈椎病等引起的疼痛相鉴别。
与心肌梗死鉴别：5、心绞痛：疼痛持续时间较短，一般不超过15－20分钟，休息和含服硝酸甘油能缓解。
心电图ST-T缺血性改变在发作后可好转或消失。
无病理性Q波出现。
血心肌酶（CK、CK-MB、AST、LDH、TnT、TnI）不高。
6、急性心包炎：发热与疼痛同时出现，心电图多导联ST段弓背向下抬高，无病理性Q波，心肌酶不高。
7、急性肺栓塞：有典型的心电图特点，如肺型P波及SⅠQⅢ。
8、急腹症：急性胰腺炎、消化道溃疡穿孔、胆石症等，可出现中上腹持续性剧痛，依靠心电图及心肌酶测定可以区别。
与原发性高血压鉴别：1、慢性肾小球肾炎：有急性肾小球肾炎史，或有明显贫血、血浆蛋白降低、尿素氮和肌酐升高而视网膜病变相对较轻或不明显，在疾病早期即有尿液改变。
2、肾血管性高血压：发病年龄多见小于25岁或大于50岁，高血压病史短，发展迅速或过去易患高血压者，近期发展为急进型高血压者，无高血压家族史，有腹部血管杂音。
3、原发性醛固酮增多症：典型的有低血钾、碱中毒所致的肌无力、轻瘫、烦渴、多尿、血尿、低比重尿与蛋白尿。
与风湿性心脏瓣膜病鉴别：1、先天性或退行性瓣膜病：先天性瓣膜病甚少见。
退行性瓣膜病主要见于老年人，病损以主动脉瓣为主。
心内科常见疾病诊疗常规a汇编
一、心力衰竭（一）急性心力衰竭由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致的组织器官灌注不足和急性淤血综合征，以肺水肿或心源性休克为主要表现。
[临床表现]（1）症状：突然极度呼吸困难、强迫端坐呼吸、面色灰白、发绀、烦躁，同时频繁咳嗽，咳粉红色泡沫痰，极重者出现神志模糊。
（2）体征：血压早期可一度升高，随病情持续血压下降，终致心源性休克。
听诊双肺满布湿性啰音和哮鸣音，心率增快，第一心音减弱，有舒张早期奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进。
[诊断要点及鉴别诊断]根据典型症状与体征，即可作出临床诊断，但注意与支气管哮喘相鉴别。
支气管哮喘：多见于青少年有过敏史，发作时双肺可闻及典型哮鸣音，咳出白色黏痰后呼吸困难可缓解。
而左心衰致心源性哮喘多见于老年人有高血压或慢性心瓣膜病史，发作时必须坐起，重症者肺部有干湿啰音，甚至咳粉红色泡沫痰。
[抢救措施]（1）患者取坐位，两下肢下垂。
（2）吸氧：高流量鼻管给氧，可用50%酒精置于氧气的滤瓶中。
（3）吗啡：5～10mg静脉缓注，必要时每15分钟重复2～3次。
也可使用度冷丁。
（4）快速利尿：速尿20～40mg静注，4小时后可重复一次。
（5）洋地黄类药物：西地兰0.4mg稀释后缓慢静注，2小时后可酌情再给0.2～0.4mg。
（6）血管扩张剂：可选择下列一种药物。
①硝普钠25～50mg加入5～10%葡萄糖液250ml中，从每分钟6～8滴开始缓慢静脉滴注，根据血压调整用量，维持收缩压在100mmHg；对原有高血压者降压幅度不超过80mmHg为度。
该药用药时间不宜连续超过24小时。
②硝酸甘油15～20mg加入5～10%葡萄糖液250ml中，从每分钟10滴开始静脉滴注，逐渐增加用量，以血压达到上述水平为度。
③酚妥拉明20～40mg加入5～10%葡萄糖液250ml中，从每分钟8～10滴开始静脉滴注，同上根据血压调整用量。
（7）氨茶碱：0.25g，稀释后缓慢静注。
（8）其他：用止血带轮流三肢结扎。
心内科常见疾病的试题及答案大全
心内科常见疾病的试题及答案大全一、选择题1.心内科最常见的疾病是什么？A. 高血压B. 冠心病C. 心力衰竭D. 心律失常2.下列哪种疾病不属于心内科范畴？A. 心律失常B. 冠心病C. 心肌梗死D. 脑卒中3.以下哪种情况不属于心内科就诊适应症？A. 呼吸困难B. 胸痛C. 高烧不退D. 浮肿4.心绞痛是由于什么原因引起的？A. 心肌缺血B. 心律失常C. 心肌梗死D. 心力衰竭5.下列哪项是心脏瓣膜病常见的症状？A. 胸闷气短B. 胸痛C. 发热D. 腹胀二、填空题1.冠心病主要病理生理变化是 ____________。
2.心力衰竭的常见症状包括 ____________ 和 ____________。
3.心律失常可以分为 ____________ 和 ____________。
4.高血压的主要危害是 ____________ 和 ____________。
5.心肌梗死的早期症状是 ____________ 和 ____________。
三、解答题1.什么是冠心病？其主要病因是什么？2.简述心力衰竭的发病机制及常见症状。
3.请列举几种常见的心律失常类型及其特点。
4.高血压的分类及常见并发症有哪些？5.心肌梗死的病因、病理生理变化及临床表现有哪些？试题答案：一、选择题1. B. 冠心病2. D. 脑卒中3. C. 高烧不退4. A. 心肌缺血5. A. 胸闷气短二、填空题1. 冠状动脉粥样硬化2. 呼吸困难、水肿3. 心动过速、心动过缓4. 心脏病、肾脏疾病5. 剧烈胸痛、气促三、解答题1. 冠心病是指冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血性疾病，主要病因包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等多种因素。
2. 心力衰竭是心脏无法将足够的血液泵送到全身各个组织和器官，其发病机制包括心肌损害、心脏负荷过重等。
常见症状有呼吸困难、水肿、乏力等。
3. 常见的心律失常类型包括心动过速、心动过缓、心房颤动、室上性心动过速等。
你需要了解的心内科疾病知识
你需要了解的心内科疾病知识心内科疾病也被称之为心血管内科，所涵盖的疾病通常有心绞痛、高血压、心律失常、心力衰竭、心肌梗塞、心肌病等，且中老年人患心内科疾病的概率十分高，具有着较高的致死率和高死亡率的特点，需要我们能在日常生活中了解心内科疾病的相关知识与常识，学会重视与预防心内科疾病，为我们的生命保驾护航。
一、心内科疾病的常见类型1.高血压高血压病是一种目前生活中十分常见的，且原因不明，以动脉压升高为主的疾病。
此种明疾病的产生与遗传因素、肥胖、抽烟酗酒、过度紧张和嗜盐有关，早期此疾病并没有任何症状，在身体检查时会出现血压升高，伴随着头晕眼花、耳鸣、失眠等症状，一旦不能及时采取治疗，会直接影响了心、脑、肾等器官的损害。
1.心肌梗塞心肌梗塞即为心梗，诱发原因是由于冠状动脉堵塞，血液无法供应下，会直接导致心肌缺血坏死，其危害性较大。
心肌梗塞前会有相应的预兆，如长时间心绞痛；部分患者过于劳累会感到全身疼痛，疼痛感会出现在后背、颈肩、牙齿等部位；会产生胃肠道反应，容易出现腹泻、腹痛等症状；甚至还会出现休克、晕倒等现象，需要在日常生活中加强预防。
1.心律失常正常情况下心脏会在每分钟以60-100次频率有规律地进行跳动，而一旦心脏传导不正常，使其速率与节律的发生异常，则将其称之为心律失常。
主要表现为心悸、胸闷、头晕、晕厥等，而有一部患者虽然心率严重失常，但是却没有症状，往往是在检查中才发现的。
诱发因素一般为急性感染、吸烟酗酒、经常喝咖啡等造成的。
1.心肌病心肌病也被称为是原发性或是原因不明的心肌病，是一种病因不明的疾病。
世界卫生组织将其划分成扩张型、肥厚型、限制型、未定型等四类。
二、预防心内科疾病的知识1.高血压疾病预防（1）心理指导心内科疾病的产生或多或少都与患者的情绪相关，因此要加强对患者的心理指导，确保患者能保持平静的心境，避免患者出现过度紧张、焦虑等情绪。
在遇到事情时，家人要尽可能地想办法让患者保持冷静，一般患者具有较大的精神压力时，需要加强与患者的沟通，让患者能够保持稳定的心情，为身体健康起到奠基作用。
心内科常见疾病诊疗常规
心内科常见疾病诊疗常规YUKI was compiled on the morning of December 16, 2020一、高血压诊疗常规1、定义：高血压是常见的慢性病，是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”，是我国心脑血管病最主要的危险因素，也是我国心脑血管病死亡的主要原因。
我国采用国际上统一的血压分类和标准，高血压定义为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg且可除外继发性高血压。
2、高血压分级诊断：收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）1级高血压（轻度）140-15990-99亚组：临界高血压140-14990-942级高血压（中度）160-179100-1093级高血压（重度）≥180≥110单纯收缩期高血压≥140＜90临界收缩期高血压140~149＜903、高血压危险度的分层诊断：低危组：高血压1级，不伴有下列危险因素（见注），治疗以改善生活方式为主，如6个月后无效，再给药物治疗。
中危组：高血压1级伴1-2个危险因素或高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素者。
治疗除改善生活方式外，给予药物治疗。
高危组：高血压1-2级伴至少3个危险因素者，必须药物治疗，或高血压3级病人，但无其他危险因素。
极高危组：高血压3级或高血压1-2级伴靶器官损害及相关的临床疾病者（包括糖尿病），必须尽快给予强化治疗。
注：心血管疾病危险因素包括：高血压水平（1~3级），男性（大于55岁），女性（大于65），吸烟，高脂血症，糖尿病，糖耐量异常，心血管病家族史，肥胖，纤维蛋白原升高，靶器官损害伴随的临床情况。
4、症状、体征：大多数起病缓慢，一般缺乏临床表现。
常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，呈轻度持续性；在紧张或劳累后加重，不一定与血压水平有关，多数可自行缓解。
也可以出现视力模糊、鼻出血等较重症状。
约五分之一患者无症状，仅在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才发现。
体检时听诊可有主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀喇音，少数患者在颈部或腹部可听到血管杂音。
心内科面试问答
心内科面试问答1. 什么是心内科？心内科是医学中专门研究心脏疾病的一门学科，涉及心血管系统的各种疾病，包括心脏病、心血管疾病和心脏手术等。
心内科医生负责诊断、治疗和管理各种心脏疾病，匡助患者恢复心脏健康。
2. 请介绍一下心内科的常见疾病。
心内科常见疾病包括冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌梗死等。
冠心病是由冠状动脉供血不足引起的心肌缺血，常表现为胸痛和心绞痛。
高血压是指血压持续升高，容易导致心脏负荷过重。
心律失常是指心脏的节律异常，如心动过速、心动过缓、心房颤动等。
心力衰竭是心脏无法有效泵血，导致全身器官供血不足。
心肌炎是心肌组织发生炎症，常由病毒感染引起。
心肌梗死是冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死。
3. 对于心脏疾病的诊断，你会采用哪些常见的检查手段？心脏疾病的诊断通常需要结合患者的病史、体格检查和各种检查手段来确定。
常见的心脏检查手段包括心电图（ECG）、超声心动图（Echocardiography）、心脏核磁共振（Cardiac MRI）、心脏CT（Cardiac CT）、心脏血管造影（Coronary angiography）等。
心电图可以记录心脏的电活动，匡助判断心脏节律和心肌缺血情况。
超声心动图可以观察心脏的结构和功能，包括心脏壁运动、心室功能和瓣膜情况。
心脏核磁共振和心脏CT可以提供更详细的心脏结构和功能信息。
心脏血管造影可以直接观察冠状动脉的狭窄和阻塞情况。
4. 在治疗心脏疾病方面，有哪些常见的治疗方法？治疗心脏疾病的方法因疾病类型和严重程度而异。
常见的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和心脏手术。
药物治疗可以通过调节心脏的节律、降低血压、改善心脏功能等来控制疾病的发展。
介入治疗是指通过导管插入血管，进行球囊扩张术（PTCA）或者支架植入术（Stenting）来扩大狭窄的冠状动脉或者血管，恢复血液流通。
心脏手术包括冠脉搭桥手术（CABG）、心脏瓣膜置换手术、心脏移植等，用于治疗严重的冠心病、瓣膜疾病和心力衰竭等。
心内科常见疾病健康教育
心内科常见疾病健康教育病毒性心肌炎病毒性心肌炎是由嗜心肌性病毒感染引起的，以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎，多见于儿童、青少年。
病毒性心肌炎的临床表现轻者可无明显表现，重者可并发严重心律失常、心力衰竭、休克及猝死。
1、病毒感染症状：半数病人发病前1~3周：病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠等“感冒”样症状或恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
2、心脏受累症状：心悸、胸闷、呼吸困难、胸痛、乏力等表现。
严重：阿-斯综合征、心源性休克、猝死。
3、主要体征：与发热不平行的心动过速，心律失常，心尖部S1减弱、可出现S3或杂音，肺部罗音、颈静脉怒张、肝大、心脏扩大、下肢水肿等。
健康指导(一)休息：急性期应卧床休息，一般需要休息几周，等病情有所稳定，可以适当的锻炼自己的身体，病情严重宜卧床半年以上。
心衰控制，心律失常好转，心电图改变好转时，可逐渐增加活动量。
避免过度疲劳，不宜作剧烈运动。
避免心肌炎劳累，加重病情。
(-)密切观察病情1.定时测量体温、脉搏。
2.密切观察患者呼吸频率、节律的变化，及早发现有否心功能不全。
3.定时测量血压，观察记录尿量，以及早判断有无心源性休克的发生。
4.密切观察心率与心律，及早发现有无心律失常，如室性早搏、不同程度的房室传导阻滞等，严重者可出现急性心力衰竭、心律失常等。
（三）饮食护理1、饮食应进高蛋白、高维生素、富于营养、易消化饮食；宜少量多餐，避免过饱或刺激性饮料及食物；出现心力衰竭时需给予低盐饮食。
2、忌食过于油腻及辛辣之品，不饮浓茶。
3、保持大便通畅（四）药物护理I、积极进行抗感染治疗，改善心肌代谢。
维生素c大剂量静脉注射或静滴效果明显。
2、使用洋地黄类应观察有无中毒现象3、使用血管活性药物或血管扩张性药物应注意防止药物外渗。
4、严格控制输液速度，运用输液泵。
（五）预防感染1、防止病毒的侵入是十分重要的。
尤其应预防呼吸道感染和肠道感染。
对患者这种易感冒者平时应注意营养，避免过劳，选择适当的体育活动以增强体质。
心内科试题及答案名词解释
心内科试题及答案名词解释一、心肌梗死心肌梗死是一种严重的心脏病，通常由冠状动脉的阻塞引起。
冠状动脉是供应心脏肌肉血液和氧气的主要血管之一。
当这些血管受到一定程度的阻塞，无法正常提供血液和氧气给心肌时，就会导致心肌梗死的发生。
常见症状包括胸痛、呼吸困难、恶心、呕吐等。
二、心衰心衰是指心脏无法有效地将血液泵送到身体各个部分，无法满足身体的需求。
心衰常见的病因包括冠心病、高血压、心肌炎等。
主要症状有气短、乏力、水肿等。
心衰可以根据患者的症状和临床表现进行分级，有助于指导治疗和评估预后。
三、心律失常心律失常是指心脏的搏动节奏异常，包括心率过慢、过快或不规则等情况。
常见的心律失常包括心房颤动、心室颤动、心动过速等。
心律失常可能会导致心脏功能的不稳定，甚至危及生命。
治疗方法包括药物治疗、心脏起搏器植入等。
四、心力衰竭心力衰竭是心衰的一种表现形式，指心脏无法完成正常的泵血功能，导致全身组织器官供血不足。
常见症状包括气短、乏力、水肿等。
心力衰竭可分为左心衰竭和右心衰竭，治疗方法包括药物治疗、限盐饮食、心脏再同步治疗等。
五、冠心病冠心病是一种由冠状动脉狭窄或阻塞引起的心脏疾病。
冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌血液供应不足，可能引发心绞痛、心肌梗死等严重并发症。
常见症状包括胸痛、胸闷、气短等。
治疗方法包括药物治疗、血运重建手术等。
六、心肌炎心肌炎是指心肌组织发生炎症反应，通常由病毒、细菌感染引起。
心肌炎可能导致心脏功能不全，表现为心悸、胸痛、乏力等症状。
治疗方法包括抗生素治疗、抗病毒治疗等。
七、室性心动过速室性心动过速是一种心律失常，表现为心脏室壁肌肉的过早搏动，导致心率过快。
室性心动过速可能会引发严重的心律失常，需要及时治疗。
治疗方法包括药物治疗、心脏起搏器植入等。
八、心肌病心肌病是一种心脏肌肉疾病，包括心肌纤维化、扩张性心肌病等多种类型。
心肌病可能导致心脏收缩力减弱、心脏扩大等，严重时可能引起心力衰竭。
治疗方法包括药物治疗、减少心脏负荷等。
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心绞痛
3.合理选择食谱，少量多餐，避免暴饮暴食, 禁烟，禁浓茶咖啡，少量饮酒。限制动物 脂肪和胆固醇高的食物，不宜饱食，过饱 可增加心脏负担，少吃冷食，饭后2小时内 不宜体力活动，多吃富含纤维素的食物， 保持大便通畅。 4.冬季注意保暖，不宜在闷热及湿冷环境中 过久。 5.按时服药，定期复诊。
心绞痛
1.保持心情舒畅，情绪稳定，应妥善安排工 作，防止过度的脑力紧张和重体力劳动， 节制生活中不恰当的活动，如快步，逆风 行走，追赶车辆，各种活动以不感疲惫， 胸部不适，气急为限度。 2.硝酸甘油：用药后有可能可引起头痛，心 率加快，面红，少数病人可有低血压症状， 青光眼和对本药过敏者禁用。
高血压
4.饮食指导： 进食低盐低脂低糖多纤维、含钾含镁多的食物，应戒烟限酒 忌辛辣。低盐，指的是低钠饮食，包括食盐、小苏打、食碱、 味精等应限制。每日食盐量限制在6克以下（包括酱油含 量）。 宜多食素少食荤，不吃动物内脏、骨髓、脑、蛋黄，不吃鱼、 虾、蟹的籽及其酱。多食用蔬菜，多以豆制品、瘦肉、 鱼、 鸡等补充蛋白质，主食配合一些粗粮为宜。 另外有一些具有降压降脂作用的食物，平日里可多选用，如 芹菜（特别是叶）、菠菜、刺儿菜、豌豆、洋葱、大蒜、海 藻、海带、黑木耳、香菇、海蛰、茶叶、蜂蜜等等；水果有 西瓜、苹果、香蕉、橘子、柿子、山楂。
充血性心力衰竭
定义：充血性心力衰竭是各种原因引起的心肌收缩力减退，使心脏
排血量不能满足机体的需要而出现的临床综合病症。
1、精神应激在心力衰竭的发病中起重要作用，有时甚至诱发肺水肿，
因此保持情绪稳定极为重要，应避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋，以 免诱发心衰。
2、饮食宜低热量、易消化饮食，每日热量1200卡左右。少量多餐，每
风湿性心脏瓣膜病
3. 生活习惯：注意保持良好的生活习惯，少熬夜， 避免劳累。 4. 预防感染：平时可适当锻炼，增强体质，防止感 冒等呼吸道炎症，如果患有牙周炎、破溃、泌尿系 感染等。应该及时就医，并主动向医生讲解自己曾 接受过心脏瓣膜手术，并准确提供自己目前的用药 情况。 5.就医：一旦身体不适，应该在医生指导下用药， 不可自己随便使用感冒药和抗生素等药物
冠心病
1.冠心病的定义: 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心 脏病的简称，是指冠状动脉粥样硬化使管腔发生堵 塞以及冠状动脉功能性的改变，导致心肌缺血、缺 氧而引起的心脏病，亦称为缺血性心脏病。 2．引起冠心病发病的危险因素 年龄与性别； 高脂血症；高血压； 吸烟；糖尿病； 肥胖症;久坐生活方式；遗传因素；尚有饮酒、环境 因素等。 3．心理指导 : 保持良好的心态，克服焦虑、恐惧等 不良心理状态。
冠心病
．用药指导 : 不能随意突然停药 硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药：如心绞痛 发作时可用短效制剂 1~2片舌下含化，勿吞 服，如药物不易被溶解，可轻轻嚼碎继续含 化。 应用硝酸脂类药物时可能出现头昏、头胀痛、 面红、心悸，继续用药数日后可自行消失。 为避免体位性低血压所引起的晕劂，应平卧 片刻，必要时吸氧。
4、心功能二级应限制体力劳动；心功能三级增加卧床时间，仍可自己 洗漱、进餐；心功能四级应绝对卧床休息，一切日常生活均由他人照料。
5、长期卧床病人易发生静脉血栓、体位性低血压、身体虚弱等，特别 是老年患者，故在病情的恢复期应鼓励病人适当活动，以尽量减轻患者 的失适应状态。 6、输液过程中不要突然坐起或站立，以防出现低血压而晕倒。当因输 液速度过快而出现严重副作用时，应立即平卧，减慢或停止输液。
高血压
5.服药与保养： 高血压病只要注意服药与保养，是可以控 制的。 服药：切勿间断或断断续续，必须坚持规律服药。 保养：请记住这样五句话：合理膳食，适量运动，戒烟限酒， 心理平衡，劳逸适度。做到“三个半分钟”和“三个半小 时” ：“三个半分钟”就是夜间醒来先静卧半分钟，再坐 起半分钟，再双下肢下垂半分钟，然后下地活动，就无心肌 缺血的危险。三个半小时是每天上午步行半小时，晚餐后步 行半小时，中午午睡半小时。 6.出院指导 定时测量血压并记录，坚持服药，如有不适，随时就诊。
冠心病
4．饮食指导 ： 心绞痛病人饮食宜以清淡、易消化、低盐、低脂、 低胆固醇饮食，避免暴饮暴食。 心肌梗塞病人前3天进食流食，待症状减轻后，逐 渐改为半流、软食、普食。进食不宜过饱，戒烟酒。 5．生活指导 : 保持大便通畅，不要用力排便。必 要时可用开塞露、缓泻剂等，或可行温盐水灌肠。
充血性心力衰竭
7、服用洋地黄类制剂时，严格遵守医嘱，不可随意增减剂量或停药。 服用前要数脉搏，若脉搏<60次/分，应立即停药并报告医生。如出现恶 心、呕吐、食欲减退、黄视或绿视等毒性反应时，及时告诉医护人员给 予处理。 8、在服用利尿剂尿量多时，多吃红枣、橘子、香蕉、韭菜等含钾高的 食物。当出现倦睡、 肌肉无力、腹胀、恶心等低血钾症状时，应报告医 生，并遵医嘱给予补钾药物。
心肌梗死
6.保持二便通畅，多进食新鲜蔬菜、水果等 纤维素丰富的食物，利于通便，避免排便 用力而发生意外。 7.保证充足的睡眠。胸痛持续不缓解，及时 告知医生、护士，并绝对卧床、停止一切 活动。
心绞痛
定义：心绞痛的产生是在一定条件下冠状动脉所供应的血
液和氧不能满足心肌需要的结果，其特点为阵发性前胸疼痛 和压迫感，主要位于胸骨后，可放射至心前区，左上肢和颈 部，持续几分钟之久，经休息或舌下含服硝酸甘油后症状迅 速消失，如含硝酸甘油不能缓解，持续心绞痛时，有可能发 生心肌梗塞，应尽快到医院就诊。有些病人发病时并非典型 的心前区痛，可能表现为上腹部不适或疼痛，颈部疼痛
心肌梗死
1.克服焦虑、恐惧等不良情绪，树立战胜疾病的 信心。 2.保持病房安静、整洁、舒适、减少家属探访， 避免紧张和刺激。 3.饮食原则：前3日进食清淡、易消化的流质饮食， 以后逐渐过渡到低盐（2g/d）低脂半流质饮食。 忌食油炸、腌渍食物，少食动物内脏、蛋黄、鱿 鱼等高胆固醇食物。宜少量多餐，禁食过冷、过 热或刺激性食物，以减少心脏负担。
风湿性心脏瓣膜病
定义：风湿性心脏病是风湿性炎症过程所
致瓣膜损害，简称风心病。其病情发展往往 跟风湿活跃的反复发生有关。其常见症状有： 乏力、咳嗽、心悸、气促、紫绀、胸痛等。
风湿性心脏瓣膜病
1. 饮食：注意加强营养，不宜吃太咸的食物，主要 是补充蛋白质和各种维生素。服用华法林抗凝的患 者不宜过多或长期食用含维生素K丰富的食物，如 菠菜、猪肝、胡罗卜、菜花、豌豆等。由于饮酒可 以影响华法林的代谢，所以在抗凝期间不要饮酒。 2. 服药：术后早期需要按时服用一些药物，主要是 抗凝药、强心利尿药等。置换生物瓣需要在术后半 年服用阿司匹林低强度抗凝治疗，置换机械瓣则需 要终生服用抗凝药物。
心肌梗死
4.运动原则：发病后前3天要绝对卧床休息， 由他人协助病人床上进食、排便等，满足 病人生活需要。无并发症者，第4 日可床上 活动，无不适可床边活动，逐渐增加活动 量，以不疲劳、无不适症状为宜。支架术 后，根据病情可适当提前运动 5.天气寒冷时，及时添加衣物，注意保暖。 有汗时，及时擦干更换衣物。
心内科的常见疾病
李晓晓
ห้องสมุดไป่ตู้
内容
高血压 冠心病 心肌梗死 心绞痛 风湿性心脏瓣膜病 充血性心力衰竭
高血压
1.高血压的定义：是以体循环动脉压升高为主要表现的临床 综合征，是最常见的心血管疾病。 其发病与遗传、精神过度 紧张、肥胖、吸烟、嗜酒、嗜盐等因素有关。 2.高血压诊断标准 收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg (mmHg) 理想血压：收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg 正常血压：收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg 正常高限：收缩压130~139mmHg，舒张压85~89mmHg 3.保持平静的心境：避免情绪激动及过度紧张，应注意劳逸 结合，保证充足睡眠，防止过度劳累。进行适当的体育锻炼， 如散步、体操、太极拳、气功等。
日5～6餐，特别要注意晚餐不宜过饱、饭后不再进食，避免发生夜间左 心功能不全。控制食盐量，心功能二级食盐<5g/日，心功能三级<2.5g/ 日，心功能四级<1g/日或忌盐。适当限制水分，因为过多的水分进入体 内，增加循环血量，加重 心脏负荷。
充血性心力衰竭
3、保证充足的睡眠，必要时应用适量的镇静药和安眠药。
9、育龄妇女注意避孕。因为怀孕可增加心脏负荷，诱发和加重心衰。 10、定期测量体重，若 1-3 天内体重突增 2kg即使尚未出现浮肿也应警 惕心衰先兆，若气急加速，夜尿增多，有厌食饱胀感，提示心衰复发。 若气急加重，夜间平卧时咳嗽，是左心功能不全的表现，需及时就医。
谢谢！