重症超声与血流动力学课件

15s
》5%
胸腔
重症超声与血流动力学
谢谢
重症超声与血流动力学
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
重症超声与血流动力学
容量反应性
腔静脉呼吸变异度：
SVC＞36% IVC＞18%
重症超声与血流动力学
容量反应性
主动脉峰流速呼吸变异度 峰流速变异度＞12%
重症超声与血流动力学
其他心肺交互作用相关动态指标
容量负荷试验 被动抬腿试验 呼气末闭塞
重症超声与血流动力学
容量反应性---心肺交互作用
心肺交互作用 指在呼吸周期中因 呼吸作用，引起心 脏容量变化，进而 造成血流动力学改 变的作用。
重症超声与血流动力学
容量反应性---方法1---被动抬腿试验
被动抬腿试验模拟了内源性快速补液
重症超声与血流动力学
容量反应性---被动抬腿试验局限性
随着腹内压
ຫໍສະໝຸດ Baidu
压
增高，PLR
内
阴性率增高
腹
重症超声与血流动力学
容量反应性---方法2---容量负荷试验
重症超声与血流动力学
容量反应性---方法3---呼气末阻断（EEO）
重症超声与血流动力学
重症超声与血流动力学
重症超声的休克诊断思路
重症超声与血流动力学
心脏超声看什么
腔 瓣 流 壁 包
重症超声与血流动力学
胸骨旁长轴
重症超声与血流动力学
胸骨旁短轴
重症超声与血流动力学
胸骨旁短轴
重症超声与血流动力学
心尖四腔
重症超声与血流动力学
剑下四腔
重症超声与血流动力学
重症超声与容量
重症超声与血流动力学
容量反应性与容量状态的关系
容量反应性阳性
容量反应性阴性
重症超声与血流动力学
容量状态评估
腔静脉评估 左室容积半定量评估 左心室充盈压评估 3D左心室容量评估
重症超声与血流动力学
容量状态---CVP
重症B超ac声k与er血D流D动,力V学incent J L. Should we measure the central venous pressure to guide fluid management? Ten answers to 10 questions[J]. Critical Care, 2018, 22(1):43.