管道沟槽回填检验批质量验收记录审批稿
沟槽开挖检验批质量验收记录文稿
沟槽开挖检验批质量验收记录文稿一、项目基本信息项目名称：沟槽开挖项目地点：（填写具体地点）建设单位：（填写建设单位名称）施工单位：（填写施工单位名称）监理单位：（填写监理单位名称）验收时间：（填写具体验收时间）二、检验项目1.开挖质量：-开挖进度是否符合施工计划要求；-沟槽尺寸是否符合设计要求；-沟槽顶底宽度是否一致；-沟槽侧坡是否符合规范要求；-沟槽是否存在松动土或坍塌现象；-沟底是否平整、无杂物。
2.边坡支护工程：-边坡是否按要求支护；-支护材料是否符合规范要求；-支护结构是否稳固；-边坡是否存在滑坡、塌方等现象。
3.排水工程：-沟槽是否预留了排水设施；-排水设施是否符合设计要求；-排水设施是否畅通，能否有效排除积水。
4.施工安全：-施工现场是否存在安全隐患；-施工人员是否培训合格，是否佩戴安全防护用品；-施工现场是否设置明显的安全警示标志。
三、检验方法检验采用现场实地勘查和抽样检验相结合的方式进行。
四、检验结果（根据检验项目逐一列出检验结果）五、存在的问题（根据检验结果，详细列出存在的问题，并提出相应的整改要求）六、整改措施（根据存在的问题，提出相应的整改措施，包括责任单位和完成时间）七、验收结论经过检验，本次沟槽开挖工程整体质量符合设计要求（或存在质量问题，如需整改请参考上述的整改措施）。
经相关方共同讨论，达成一致意见，现对该工程进行质量验收。
八、监理单位意见（监理单位签字确认，对质量验收结果提出意见或建议）九、建设单位意见（建设单位签字确认，对质量验收结果提出意见或建议）十、施工单位意见（施工单位签字确认，对质量验收结果提出意见或建议）十一、附件（如有需要，可以附上相关图纸、照片等证明材料）以上是关于沟槽开挖检验批质量验收记录文稿的示例，根据具体项目的要求和实际情况进行修改和补充。
沟槽回填检验批质量验收记录
沟槽回填检验批质量验收记录
市政验·管-3
第页共页
工程名称
单位工程名称
施工单位
分包单位
项目负责人
项目技术负责人
分部（子分部）
工程名称
分项工程名称
验收部位/区段
检验批容量
施工及验收依据
《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268
验收项目
设计要求或
规范规定
最小/实际抽样数量
检查记录
检查结果1条
2
沟槽不得带水回填，回填应密实；
第4.6.3-2条
3
柔性管道的变形率不得超过设计要求或规范第4.5.12条的规定，管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况；
第4.6.3-3条
4
回填土压实度应符合设计要求，设计无要求时，应符合表4.6.3-1、表4.6.3-2的规定。柔性管道沟槽回填部位与压实度见图4.6.3。
第4.6.3-4条
一般项目
1
回填应达到设计高程，表面应平整；
第4.6.3-5条
2
回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移。
第4.6.3-6条
施工单位检查结果
专业工长：（签名）项目专业质量检查员：（签名）年月日
监理单位验收结论
专业监理工程师：（签名）年月日
沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录范文
沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录范文下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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沟槽回填检验批质理验收记录填写范例
沟槽回填检验批质理验收记录填写范例
项目名称：
施工单位：
检验日期：
工程地点：
一、工程概况
本次沟槽回填工程是针对XX工地进行的，在XX日期由XX施工单位负责施工。
本工程旨在进行沟槽回填工作，确保施工质量符合规范要求。
二、检验过程及结果
1.沟槽回填材料的质量要求
(1)回填材料的种类、规格和数量应符合设计要求。
(2)回填材料应具有一定的稳定性和坚固性，能够长期承受地下水压力。
(3)回填材料的掺和比例应按照相关规范要求进行。
2.沟槽回填工程的施工过程
(1)沟槽回填应按照设计要求进行，保证沟槽的均匀和密实。
(2)回填层应逐层进行，每层的厚度应控制在规定范围内，且应采取合适的压实措施，保证回填层的稳定性。
(3)回填工作完成后，应进行表面的平整处理，确保施工质量达到要求。
3.检验结果
(1)回填材料的种类、规格和数量符合设计要求。
(2)回填材料质量稳定，具有较强的稳定性和坚固性。
(3)沟槽回填工程按照设计要求进行，每层回填层厚度均匀，压实措
施到位。
(4)回填工作完成后，表面平整。
三、质量验收结论
本次沟槽回填工程经检验，施工质量符合规范要求，达到了设计要求。
现予以质量验收合格，并可进行下一步工程。
四、施工单位签字
以上为沟槽回填检验批质量验收记录的填写范例，供参考使用。
在实
际填写时，应根据具体工程项目的情况进行适当调整和补充。
沟槽回填检验批质理验收记录(填写范例)
第4.6.3-3条 第4.6.3-4条
符合要求 符合要求
施工与质量验收规范的规定
5
回填应达到设计高程，表面应平 整；
第4.6.3-5条
不合格点的实测 偏差值或实测值
主要工程数量 40m
施工与质量验收规范的规定
施工单位检查记录
监理单位 验收记录
1 回填材料符合设计要求；
第4.6.3-1条
符合要求
2 沟槽不得带水回填，回填应密实； 第4.6.3-2条
符合要求
主 控3 项 目
4
柔性管道的变形率不得超过设计要 求或规范第4.5.12条的规定，管壁 不得出现纵向隆起、环向扁平和其 他变形情况；
工程名称
市政基础设施工程
沟槽回填检验批质量验收记录
第 花都区赤坭镇垃圾收运体系—场地环境工程
市政质检·3·3
页, 共
页
单位工程名称 给排水工程
施工单位
广东润铭达建设有限公司
分包单位
\
项目经理
吴贻水
技术负责人
谢舜瑞
施工工长
林兴信
分部工程名称
土方工程
分项工程单位
沟槽回填
验收部位
给水管 DN50
验收规范及图号 GB50268-2008
应测 点数
合格 点数
合格 率 （%
符合要求
6
回填时管道及附属构筑物无损伤、 沉降、位移；
一
般项允源自目许偏差
第4.6.3-6条
符合要求
平均合格率(%)
施工 单位 检查 意见
沟槽回填柔性管道工程检验批质量验收记录
沟槽回填柔性管道工程检验批质量验收记录一、工程概述本工程为一项沟槽回填柔性管道工程，包括挖掘沟槽、管道敷设、回填、覆土、打压等工序。
本工程旨在满足城市供水和排水的需求，保障城市正常运行。
二、检验批的设置本工程按照国家标准和相关技术标准进行了划分，每个检验批大小为100米。
每个检验批包括挖掘沟槽、管道敷设、回填、覆土、打压、弱夹层处理、痕迹记录及附带工程等。
三、质量验收的标准1、敷设质量：管道敷设应符合规定的倾斜角度和埋深，管道连接应牢固，防止漏水漏气。
2、回填质量：回填应均匀、密实、无松动，沟槽两侧回填须分层夯实，夯实压实度要求达到90%以上。
3、覆土质量：覆土不能压在边框外，两侧土压实度要求达到90%以上。
4、弱夹层处理：弱夹层应按照规定标准进行处理，有事先的竖向和横向接头的处理，弱夹层应压实。
5、痕迹记录：每个检验批内应有相应的痕迹记录，记录管道铭牌和各种测试、检测的数据。
6、其他附带工程要求符合关于工程事项的规定标准。
四、施工过程中的特别注意事项1、管道敷设过程中应严格控制倾斜度和埋深，管道在土中的过程中应避免损坏管道及其环保措施。
2、在填土和覆土过程中应注意管道偏移、倾斜和损坏的情况，如发现管道偏移或损坏应及时抢救。
3、弱夹层应按照设计要求进行处理，压实度要求达到90%以上。
五、解决措施1、如发现敷设质量不符合要求，应及时停止施工并进行整改和重新施工。
2、如发现回填、覆土质量不符合要求，应及时进行整改，如果已经超过检验批，则进行重做。
3、弱夹层不足以承受荷载时，应进行加强，超过单个管道弱夹层厚度的10%则进行重新设计。
4、在管道铺设或弱夹层处理发现问题时，应立即通知质量监督员并进行整改。
六、质量验收记录按照国家标准和相关技术标准进行质量验收。
管道敷设质量、回填质量、覆土质量、弱夹层处理等均需达到规定标准，以保障工程安全和使用寿命。
在验收过程中，应及时记录并处理发现的问题。
若问题复杂，则可追溯到之前的验收记录。
管道沟槽回填检验批质量验收记录
1
A区1#箱变1000KVA至服务中心电力电缆 套管
2
A区1#箱变1000KVA至水泵预留处电力电 缆套管
项目技术负责人
张文函
分包项目技术负责人
/
施工单位自检情况
合格率（%）
检验结论
合格
合格
质检负责人 分包质检 负责人
监理（建设）单位 验收情况或验收意见
3 A区停车场至换乘中心处电力电缆套管
合格
4
A区停车场照明电缆套管
施工 单位 检查 结果
平均合格率（%） 质量控制资料
质检员：
监理 （建 设） 单位 验收 结论
施工 单位 检查 结果
项目技术负责人： 年月日
监理 （建 设） 单位 验收 结论
监理工程师：
年月日
收记录
市政质检·0·15
页，共
页
/ 管道沟槽回填
监理（建设）单位 验收情况或验收意见
年月日
合格
5
A区广场照明电缆套管
合格
6
A区停车场至广场园路照明电缆套管
7
A区码头换乘中心至单孔箱涵1园路照明电 缆套管
8
A区栈道2至入口广场栈道、园路照明电缆 套管
9
A区栈道7至栈道8园路照明电缆套管
10
A区栈道5至码头换乘中心园路照明电缆套 管
11
A区5m主园路入口至码头换乘中心园路照 明电缆套管填 分项工程质量验收记录
工程名称
第 肇庆新区起步区长利涌上游段水系综合整治工程
市政质检·
单位工程名称
照明工程（湿地公园A区）
施工单位 分部(子分部)
工程名称 检验批数
上海建工集团股份有限公司 土方工程
管道检验批全套审批稿
管道检验批全套YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】沟槽土方开挖质量验收记录表编号：沟槽支撑质量验收记录表编号：沟槽回填质量验收记录表编号：管道基础质量验收记录表编号：钢管接口连接质量验收记录表编号：钢管内防腐层连接质量验收记录表编号：钢管外防腐层连接质量验收记录表编号：钢管阴极保护质量验收记录表编号：球墨铸铁管接口连接质量验收记录表编号：钢筋混凝土管、预（自）应力混凝土管、预应力钢筒混凝土管接口连接质量验收记录表编号：化学建材管接口连接质量验收记录表编号：管道铺设质量验收记录表编号：工作井围护结构、工作井质量验收记录表编号：顶管管道接口连接质量验收记录表编号：垂直顶升管道质量验收记录表编号：垂直顶升管道质量验收记录表编号：盾构管片制作质量验收记录表编号：盾构掘进及管片拼装质量验收记录表编号：盾构施工管道的钢筋混凝土二次衬砌质量验收记录表编号：浅埋暗挖管道的土层开挖质量验收记录表编号：浅埋暗挖管道初期衬砌质量验收记录表编号：浅埋暗挖管道防水层质量验收记录表编号：浅埋暗挖管道二次衬砌质量验收记录表编号：定向钻施工管道质量验收记录表编号：夯管施工管道质量验收记录表编号：沉管基槽浚挖及管基处理质量验收记录表编号：组对拼装管道（段）的沉放质量验收记录表编号：预制钢筋混凝土管节制作质量验收记录表编号：预制钢筋砼管节接口预制加工质量验收记录表编号：预制钢筋混凝土管的沉放质量验收记录表编号：沉管的稳管及回填质量验收记录表编号：桥管管道安装质量验收记录表编号：井室质量验收记录表编号：雨水口及支、连管质量验收记录表编号：支墩质量验收记录表编号：。
电缆管道沟槽回填土检验批质量检验记录
电缆管道沟槽回填土检验批质量检验记录电缆管道沟槽回填土是指在电缆管道敷设完毕后，将沟槽填补土方案进行实施，以保护电缆设施的安全和稳定。
回填土的质量检验是保证工程质量的重要环节之一，下面是一份电缆管道沟槽回填土检验批质量检验记录，供参考：一、项目名称：电缆管道沟槽回填土质量检验二、工程名称：XX电缆管道工程三、工程施工单位：XX公司四、检验单位：XX检测公司五、检验时间：20XX年X月X日六、检验人员：检验员1、检验员2、检验员3七、被检单位：施工单位八、检验内容：1.回填土的物理性能检验：（1）取回填土样本，进行粒度分析、密度和水含量测试；（2）判断回填土的风化程度，进行质地检查；（3）检测回填土的含水率，以确定是否符合规范要求。
2.回填土的抗压强度检验：（1）采取取样方法，获取回填土样本；（2）按照规定的试验标准和方法，进行抗压强度试验；（3）测定回填土的单向抗压强度和抗剪强度。
3.回填土的渗透性能检验：（1）选取试验段，对回填土进行渗透试验；（2）恒压渗透测试，测量渗透量和渗透系数，评估回填土的渗透性能。
九、检验结果：1.回填土的物理性能检验结果：（1）经过粒度分析，回填土的粒度分布符合规范要求；（2）回填土的密度和含水量符合规范要求；（3）回填土质地均匀，风化程度符合规范要求。
2.回填土的抗压强度检验结果：（1）回填土的单向抗压强度达到规范要求；（2）回填土的抗剪强度符合规范要求。
3.回填土的渗透性能检验结果：（1）回填土的渗透量和渗透系数符合规范要求。
十、检验结论：经检测，电缆管道沟槽回填土质量符合规范要求。
十一、存在问题及处理措施：1.在检验过程中未发现明显的质量问题，回填土质量较好；2.鉴于施工单位良好的施工质量控制，建议继续保持。
十二、备注：检验报告仅对抽查样本进行检验，不对全部回填土进行检验。
市政工程刚性管道沟槽回填施工检验批质量验收记录
回
由路
路
主 填沟槽 槽底 ＞800
控 项
土在路 压基范
算起 的深
～1500 mm
次干路
重型≥90%、轻型≥92%
目 实围内 度范
度
围mm
支路 重型≥87%、轻型≥90%
快速路 及主干 重型≥87%、轻型≥90%
路
＞1500 mm
次干路
重型≥87%、轻型≥90%
支路 重型≥87%、轻型≥90%
一1
回填高程、外观
不宜压实，预留沉 降量，表面整平
沟槽 在路 基范 围内
胸腔 部分
管侧 管顶以上250mm
重型≥87%、轻型≥90% 87±2（轻型）%
≤800 mm
快速路 及主干
路
次干路
重型≥95%、轻型≥98% 重型≥93%、轻型≥95%
≤800 mm
支路
重型≥90%、轻型≥92%
快速路
及主干 重型≥93%、轻型≥95%
达到设计高程、表面平整
般
项
目2
管道及附属构筑物
无损伤。沉降、位移
施工单位 检查评定结果
监理（建设） 单位验收结论
项目专业质量检查员：
专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）
年月日 年月日
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
应测 点数
合格 点数
合格 率%
不得带水回填、回填密实
石灰土类垫层压实度
重型≥93%、轻型≥95%
管侧
胸腔
部分
主
沟槽
控 回在路
项 填基范
目3
土围外 压
沟槽回填(柔性管道)工程检验批质量验收记录
部
85±2
合格率%
6
管顶500～
1000㎜
≥90
原土回填
合格率%
施工单位
检查评定结果
专业质量检查员：年月日
监理〔建设〕单位
验收结论
专业监理工程师：
〔建设单位工程专业技术负责人〕：年月日
柔性管道沟槽回填检验批质量验收记录
工程名称
江阴市控源截污九标段
分部工程名称
管道主体工程
分项工程名称
沟槽回填
施工单位
3
柔性管道的变形率不得超过设计要求或标准第4.5.12条的规定，管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况。
符合要求
4
回填土压实度应符合设计或标准要求，设计无要求时，应符合表4.6.3-1、表4.6.3-2的规定。
应测点，实测点。
一般工程
1
2
3
管道
根底
管底根底
≥90
中、粗砂
－
－
94
合格率90%
管道有效支撑角范围
监理〔建设〕单位
验收结论
专业监理工程师：
〔建设单位工程专业技术负责人〕：年月日
柔性管道沟槽回填检验批质量验收记录
工程名称
江阴市控源截污九标段
分部工程名称
管道主体工程
分项工程名称
沟槽回填
施工单位
江苏锦南市政建设工程
专业工长
莫秋君
工程经理
胡勇飞
验收批名称、部位
191#地块颐新华都16#—23#井南侧
分包单位
监理〔建设〕
单位验收记
录
范围
点
数
主控
工程
1
回填材料符合设计要求。
沟槽回填(柔性管道)工程检验批质量验收记录.
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
合格率%
管道两侧
≥95
中、粗砂、碎石屑，最大粒径小于40㎜的砂砾或符合要求的原土
两井之间或每1000㎡
合格率%
管顶以上500㎜
管道两侧
≥90
合格率%
管道上部
85±2
合格率%
管顶500～1000㎜
≥90
原土回填
合格率%
平均合格率
%
检验结论
施工单位检查
评定结果
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位
验收结论
沟槽回填（柔性管道）工程检验批质量验收记录
WSZS－7
工程名称
分部工程名称
分项ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ程名称
施工单位
专业工长
项目经理
验收批名称、部位
分包单位
分包项目经理
施工班组长
GB50268－2008《给水排水管道工程施工及验收规范》的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控
项目
1
回填材料符合设计要求；
2
沟槽不得带水回填，回填应密实；
3
柔性管道的变形率不得超过设计或规范要求；
4
回填土压实度应符合设计或规范要求；
应测点，实测点。
一般项目
5
柔性管道沟槽回填土压实度
槽内部位
压实度
（%）
回填材料
检查数量
检查点偏差值或实测值
施工单位
检查情况
范围
点数
管道
基础
管底基础
≥90
中、粗砂
－
－
合格率%
柔性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录
柔性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录柔性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录一、项目概述柔性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录，是一份关于该工程验收批的质量验收记录，记录了该项目的建设过程以及验收的质量状况。
该工程旨在实现柔性管道回填，确保管道的稳定性和安全性。
二、项目介绍1. 项目名称：柔性管道沟槽回填工程。
2. 项目内容：柔性管道沟槽回填。
3. 施工单位：x公司。
4. 质量验收单位：y公司。
三、施工过程1. 地基要求：按照设计要求进行挖掘坑槽，去除松软土壤及石块、根系等杂物，使的回填土料饱满，浓实，不得出现空鼓、松散、夹杂有石头等缺陷。
2. 回填过程：按照设计要求进行回填，分层压实，每层回填厚度不宜大于20cm，激光水平仪检查每层回填界面平整度，确保回填土料饱满、浓实，回填夯实后每层均采用水平仪检查水平度，非工程物可坚持往下回填，回填夯实不得对管道和设备造成冲击，均应按规定浇灌水分。
3. 植被保护：回填完工后按照设计方案及时进行植被覆盖。
四、质量验收1. 现场检查：验收人员对回填工程现场进行检查，对回填土料进行取样实验分析。
2. 验收标准：回填土料符合环保标准，按设计要求回填，板面平整度符合要求，无明显空鼓、裂缝、石块等缺陷。
3. 检查结果：经过实地检查和试验，该工程符合设计要求及环保标准。
五、结论本次的柔性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录，从施工过程到质量验收全程记录了该工程的质量情况。
在验收过程中，工程符合设计要求及环保标准。
经验收合格，可正式投入使用。
附：审核人姓名、电话，验收人姓名、电话，编写日期等。
沟槽回填(柔性管道)工程检验批质量验收记录
98
合格率 90%
5
管顶以上500㎜
管道两
侧
≥90
92
合格率 80%
管道上
部
85±2
合格率 %
6
管顶500～
1000㎜
≥90
原土回填
合格率 %
施工单位
检查评定结果
专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
柔性管道沟槽回填检验批质量验收记录
应测 点，实测 点。
一般项目
1
2
3
管道
基础
管底基础
≥90
中、粗砂
－
－
94
合格率 90%
管道有效支撑角范围
≥95
每100m
每层每侧一组（每组3点）
合格率 %
4
管道两侧
≥95
中、粗砂、碎石屑，最大粒径小于40㎜的砂砾或符合要求的原土
两井之间或每1000㎡
98
合格率 90%
5
管顶以上500㎜
管道两
侧
≥90
分项工程名称
沟槽回填
施工单位
江苏锦南市政建设工程有限公司
专业工长
莫秋君
项目经理
胡勇飞
验收批名称、部位
191#地块颐新华都8#—15#井南侧
分包单位
分包项目经理
施工班组长
嵇海波
项目
压实
度
（%）
回填材料
检查频率
施工单位检查平定记录
监理（建设）
单位验收记
录
范围
点
数
沟槽开挖检验批质量验收记录
沟槽开挖检验批质量验收记录沟槽开挖是指在地下工程施工过程中，为了安装管道或电缆等设施，需要进行地表以下的开挖作业。
这是一项关乎地下工程质量和安全的工序，因此对于沟槽开挖的质量进行检验和验收是非常重要的。
下面是一份关于沟槽开挖检验批质量验收记录的范文，供参考：单位名称：XXX建筑工程有限公司工程名称：XXX地下电缆项目工程日期：XXXX年XX月XX日一、检验批次信息：检验批次：XXXX开挖日期：XXXX年XX月XX日开挖单位：XXX建筑工程有限公司开挖人员：XXX、XXX、XXX二、检验项目：1.沟槽开挖尺寸：检查沟槽的开挖尺寸是否符合设计要求。
2.边坡处理：检查沟槽边坡的处理情况，是否满足设计要求。
3.沟底平整度：检查沟底的平整度，是否符合设计要求。
4.垂直度和水平度：检查沟槽的垂直度和水平度，是否在规定范围内。
5.空气质量：检查沟槽内空气质量，是否达到安全标准。
6.清理度：检查是否清理沟槽内的杂物和泥土。
三、检验结果：1.沟槽开挖尺寸：经测量，沟槽的开挖尺寸为XXX米宽、XXX米深，符合设计要求。
2.边坡处理：边坡采用了适当的处理方法，坡度为1:2，坡面平整度满足要求。
3.沟底平整度：沟底平整度符合设计要求，无明显凹凸。
4. 垂直度和水平度：沟槽的垂直度和水平度测量结果分别为Xmm/m和Xmm/m，均在规定范围内。
5.空气质量：经空气检测，沟槽内空气质量未超过国家规定标准，符合安全要求。
6.清理度：沟槽内杂物和泥土已经清理干净，无明显积存。
四、处理措施：根据检测结果，沟槽开挖质量符合要求，无需进行后续处理。
五、质量验收意见：经检验，本次开挖质量达到设计要求和相关规范标准，予以验收通过。
六、复查情况：暂无。
七、检验员意见：XXX建筑工程有限公司的沟槽开挖质量得到了有效控制，开挖作业人员技术操作规范，开挖质量符合要求。
八、结论：本次沟槽开挖质量验收通过，可进行下一步工程施工。
以上是一份关于沟槽开挖检验批质量验收记录的范文，供参考使用。
沟槽回填检验批质量验收记录
5
回填应达到设计高程，表面应平 整；
第4.6.3-5条
不合格点的实测 偏差值或实测值
应测 点数
合格 点数
合格 率 （%
符合设计及规范要求
6
回填时管道及附属构筑物无损伤、 沉降、位移；
一
般
项
允
目
许
偏
差
第4.6.3-6条
符合设计及规范要求
平均合格率(%)
施工 单位 检查 意见
主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求,本 检验符合要求。
工程名称
市政基础设施工程
沟槽回填检验批质量验收记录
市政质检·3·3
第
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端州区蓝塘南路市政道路项目
单位工程名称 端州区蓝塘南路市政道路项目
施工单位
广西远达建筑安装工程有限公司
分包单位
/
项目经理
朱月淘
技术负责人 梁庆曾
施工工长 王毅全
分部工程名称 土方工程
分项工程单位 沟槽回填
验收部位
雨水管道Y17～Y20管段
控3 项
求或规范第4.5.12条的规定，管壁 不得出现纵向隆起、环向扁平和其
第4.6.3-3条
/
目
他变形情况；
回填土压实度应符合设计要求，设
4
计无要求时，应符合表4.6.3-1、 表4.6.3.-2的规定。柔性管道沟槽
第4.6.3-4条
回填部位与压实度见图4.6.3。
符合设计及规范要求
施工与质量验收号 给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008
施工与质量验收规范的规定
施工单位检查记录
监理单位 验收记录
1 回填材料符合设计要求；
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吴华光
分包单位
分包项目经理
施工班组长
施工质量验收规范的规定
施工单位自检记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
基槽清理
不应有杂物或积水
2
两侧至管顶的回填土，超顶以下回填
（1）应对称分层夯实，不得单侧回填。
（2）管道下部要人工填实，土质和密实度应符合设计要求
一般项目
1
管顶以上回填
回填质量按设计要求及现行有关标准规定执行
管道沟槽回填检验批质量验收记录
管道沟槽回填检验批质量验收记录表
编号：
单位（子单位）工程名称
九仙湖（军潭水库）引水入城工程
分部（子分部）
工程名称
分项工程名称
管道沟槽回填
验收部位
施工单位
江西海东建设工程有限公司
项目经理Βιβλιοθήκη 潘慧霞施工执行标准名称及编号
给水排水管道施工及验收规范<GB50268-2008>
专业工长
施工单位
检查结果
项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
年 月 日
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
注：主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。