抢救记录模板
抢救记录模板
抢救记录模板一、患者基本信息。
姓名，。
性别，。
年龄，。
住院号，。
入院日期，。
联系电话，。
家属姓名，。
家属联系电话，。
二、抢救前情况。
1. 抢救前病情描述：（包括症状、持续时间、诱因等）。
2. 抢救前治疗情况：（包括使用药物、治疗手段等）。
三、抢救过程记录。
1. 抢救开始时间：2. 抢救人员：3. 抢救措施：（包括药物使用、操作方法等）。
4. 抢救过程中出现的情况：（包括生命体征变化、意识状态等）。
5. 抢救过程中的处理：（包括调整治疗方案、加强监护等）。
四、抢救后情况。
1. 抢救后病情变化：（包括生命体征、意识状态等）。
2. 抢救后治疗方案：（包括药物使用、手术安排等）。
3. 家属沟通情况：（包括告知病情、安抚家属情绪等）。
4. 出院安排：（包括转入重症监护室、康复治疗等）。
五、抢救总结。
1. 本次抢救效果评价：（包括抢救成功与否、抢救过程中的问题等）。
2. 抢救过程中的经验教训：（包括抢救中的不足、改进措施等）。
3. 家属配合情况评价：（包括家属配合度、沟通效果等）。
六、其他。
（可根据实际情况添加其他需要记录的内容）。
以上为抢救记录模板，希望抢救过程中能够做到及时、准确的记录，为患者的治疗提供参考依据，也为医护人员的工作提供帮助。
希望大家能够严格按照抢救记录模板进行记录，确保抢救过程的全面、准确。
护理抢救记录模板
一、基本信息1. 患者姓名：2. 性别：3. 年龄：4. 住院号：5. 入院日期：6. 床号：7. 诊断：8. 主诉：二、抢救经过1. 抢救时间：2. 抢救地点：3. 抢救人员：4. 患者生命体征：- 收缩压：____ mmHg- 舒张压：____ mmHg- 心率：____ 次/分- 呼吸：____ 次/分- 血氧饱和度：____%5. 主要抢救措施：- 基础生命支持：- 保持呼吸道通畅：____ - 建立静脉通道：____- 给氧：____- 心肺复苏：____- 高级生命支持：- 除颤：____- 药物治疗：____- 有创呼吸支持：____- 其他抢救措施：____6. 抢救中使用的药物及剂量： - 药物名称：____- 剂量：____- 途径：____- 给药时间：____7. 抢救中使用的器械及设备： - 器械名称：____- 设备名称：____8. 抢救中出现的并发症及处理： - 并发症名称：____- 处理措施：____9. 抢救效果：- 患者目前生命体征：____ - 意识状态：____- 其他：____三、护理评估1. 一般情况：- 病情：____- 精神：____- 饮食：____- 大小便：____2. 生命体征：- 收缩压：____ mmHg - 舒张压：____ mmHg - 心率：____ 次/分 - 呼吸：____ 次/分 - 血氧饱和度：____%3. 皮肤、黏膜：____4. 神经系统：____5. 其他系统：____四、护理措施1. 基础护理：- 保持病室环境：____ - 保暖：____- 饮食指导：____- 大小便护理：____ 2. 专科护理：- 静脉通道护理：____ - 呼吸道管理：____- 药物护理：____- 器械设备护理：____3. 心理护理：- 患者心理状态：____- 心理支持：____4. 健康教育：- 健康知识宣教：____- 自我管理指导：____五、护理记录1. 记录时间：2. 记录人：3. 记录内容：- 患者生命体征：____- 护理措施执行情况：____- 并发症及处理：____- 其他：____六、护理总结1. 抢救成功与否：____2. 抢救过程中存在的问题及改进措施：____3. 患者预后：____七、备注1. 抢救过程中是否有紧急情况：____2. 是否需要其他科室协助：____3. 其他需要说明的事项：____注意事项：1. 抢救记录应真实、准确、完整，不得涂改、伪造。
门诊抢救记录书写模板
门诊抢救记录书写模板全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：门诊抢救记录书写模板日期：_______________ 时间：_______________患者姓名：_______________ 年龄：_______________ 性别：_______________主诉：______________________________________________1. 抢救过程记录：时间抢救措施反应结果____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ __注意事项：1. 记录应详细、准确，不得遗漏重要信息；2. 抢救过程中药物使用应慎重，避免药物过量或错误使用；3. 注意观察患者生命体征的变化，及时调整护理措施。
以上为门诊抢救记录书写模板，希望对医务工作者在门诊抢救工作中有所帮助。
祝各位医务人员工作顺利！第二篇示例：门诊抢救记录书写模板患者姓名：性别：年龄：门诊号：主诉：1、病情描述及入院情况：2、体格检查及实验室检查结果：3、门诊抢救过程：a. 抢救措施及药物应用：b. 治疗效果及生命体征监测：c. 治疗过程中出现的并发症及处理情况：d. 抢救结束情况及转归评估：e. 抢救时长及抢救人员姓名及职务：医师签名：日期：注意事项：1、书写内容要详实、准确，不能遗漏重要信息。
危重病人抢救记录范文
危重病人抢救记录范文
抢救记录
姓名：XXX 年龄：XX岁性别：XX 住院号：XXX
主诉：XXX
抢救时间：XXXX年X月X日XX时XX分
抢救开始时间：XXXX年X月X日XX时XX分抢救结束时间：XXXX年X月X日XX时XX分
一、现病史：
该患者原为XX疾病病例，入院XX天，主要表现为XXXX。
状况较为平稳，无明显不适。
二、抢救过程：
1. 患者一般情况：XXX，意识清醒，呼吸困难，心率XXX次/分钟，血压XXX/XXXmmHg，体温XXX℃。
2. 体格检查：XXX（详细描述患者体格检查结果）。
3. 以下为主要抢救措施及观察结果：
a) 给予氧气吸入，流量XXL/min，患者呼吸状况稍有改善。
b) 心电监护，显示心电图异常，出现XXX。
c) 心脏按压：每分XX次，深度XXX厘米，频率XXX/分。
d) 静脉通路：插入XXX号钢针，给予XXX药物。
e) 给予XXX药物，剂量XXX。
f) 观察患者生命体征及心电监护情况，根据患者情况调整治
疗方法和药物剂量。
g) 抢救期间监测患者出血情况，避免并发症。
三、抢救效果：
经过紧急抢救，患者病情得到控制，生命体征逐渐恢复正常。
心率XX次/分钟，血压XXX/XXXmmHg，呼吸无明显困难。
患者意识清楚，与人交流正常。
四、抢救结束情况：
患者病情已明显好转，各项生命体征稳定。
患者转入重症监护室进一步观察和治疗。
提醒患者家属密切关注患者病情变化。
五、医师签名：XXX 日期：XXXX年X月X日XX时XX 分。
最新抢救记录模板
欢迎阅读例1（成功）：2016-8-101:30抢救记录今天01时00分，患者如厕后出现呼吸困难，查见精神紧张，端坐呼吸，口唇发绀，颈静脉怒张，脉搏细弱，双肺闻大量湿罗音，心音低钝，考虑急性左心衰，立即予高流量面罩给氧、心电监护。
01时01分，心监提示HR132次/分，R32次/分，R25次/分，***例2CPR ），颤（双向波200J ）并持续CPR ，建立静脉通路。
01时04分，心监为心室停顿（直线），予肾上腺素1mg 静注。
01时06分，心监为室颤，再次除颤（双向波200J ），并予胺碘酮300mg 静注。
01时08分，心监为室颤，第三次除颤（双向波200J ），并予肾上腺素1mg 静注。
01时10分，心监为无脉性电活动（PEA ），持续CPR ，抽取血常规、凝血常规、急诊生化6项、血气分析、心肌酶。
01时11分成功建立气管插管，予呼吸机通气（VCV模式，FiO2100%，R10次/分，TV500ml），持续胸外按压。
01时12分，心监为室颤，第四次除颤（双向波200J），并予胺碘酮150mg 静注。
01时14分，心监为规则心律，颈动脉搏动恢复，P72次/分，但仍昏迷，无自主呼吸，血压75/45mmHg，终止按压，持续呼吸机通气。
01时15分予多巴胺静滴（分，T不升，P90早。
ICU*** 例3CPR），线），200J），200J），并予肾上腺素1mg静注。
01时10分，心监为无脉性电活动（PEA），持续CPR，抽取血常规、凝血常规、急诊生化6项、血气分析、心肌酶。
01时11分成功建立气管插管，予呼吸机通气（VCV模式，FiO2100%，R10次/分，TV500ml），持续胸外按压。
01时12分，心监为室颤，第四次除颤（双向波200J），并予胺碘酮150mg 静注。
01时14分及其后重复判断心监均为心室停顿，持续复苏，并每3-5min予肾上腺素1mg静注。
至01时30分，患者无自主心律或呼吸，双瞳孔散大，对光反射消失，心电图为心室停顿（直线），宣告临床死亡，终止复苏。
抢救记录死亡模板
抢救记录死亡模板抢救记录死亡模板，是用来记录患者抢救过程中出现死亡的情况，以便于对抢救过程进行回顾和总结，并对后续的抢救工作提供指导意义。
以下是一篇内容生动、全面、有指导意义的文章，供参考：抢救记录死亡模板患者基本情况：姓名：张小明性别：男年龄：45岁病情诊断：心肌梗死抢救时间:2021年5月1日9:30抢救过程记录：9:30 抢救组接收患者后，进行心电图监测，发现患者出现心肌梗死，并在5分钟内开始进行快速诊断和治疗。
9:35 抢救组进行了静脉注射溶栓剂和血管扩张剂，并及时进行了氧气治疗和补液，但患者血压仍然持续下降。
9:45 抢救组迅速进行了心肺复苏，并进行电除颤治疗，恢复心跳，但患者意识没有恢复，并且出现了严重的呼吸衰竭。
10:10 抢救组进行了人工呼吸，并进行了气管插管，同时给予了肾上腺素等药物治疗，但患者病情仍然没有得到控制。
10:45 经过近3小时的全力抢救，患者的生命体征指标突然停止，经过多次心肺复苏及继续治疗，仍然宣告患者死亡。
抢救总结及指导意义：1.患者的心肌梗死病情非常危急，抢救组需尽早进行快速诊断和治疗，以争取抢救时间，提高抢救成功率。
2.抢救组需尽量多种疗法结合使用，既要进行药物治疗，又要进行心肺复苏等，以提高抢救效果。
3.对于萎靡不振、气短明显等病情不轻的患者，应及时进行人工呼吸、气管插管等治疗，确保呼吸道通畅。
4.对于重症患者，应在抢救过程中给予充分的病人家属关怀，帮助其积极面对患者病情。
5.在抢救过程中，应及时与其他科室进行联系、协调，尤其是ICU 相连的措施不要忽视，以提高抢救成功率。
总之，抢救记录死亡模板的重要性不言自明，对于每一次抢救过程中涉及到的各种治疗措施和抢救意图，都必须记录详细并归档存档，以便及时为后续的医疗治疗工作提供参考依据，保障患者的安全和健康。
刀伤抢救记录范文模板
刀伤抢救记录范文模板一、患者基本信息。
患者姓名：[姓名]，性别：[性别]，年龄：[X]岁。
于[具体时间]被送至我院急诊。
二、受伤经过。
据患者朋友（送诊人）描述，当时他们正在厨房玩那种超级危险的“飞刀绝技”（当然这是开玩笑的，就是在打闹的时候不小心碰到了刀），结果患者就被刀给划拉了一下。
那刀也不知道咋就那么“积极”，一下子就在患者的[受伤部位，如手臂]上开了个大口子。
当时血就像小喷泉似的往外冒，可把在场的人都吓懵圈了。
三、入院时状况。
1. 生命体征。
血压：[具体数值]mmHg，心率：[X]次/分钟，呼吸：[X]次/分钟。
还算比较稳定，但因为出血的原因，患者脸色白得像张纸，感觉下一秒就能飘起来似的。
2. 伤口情况。
伤口位于患者的右臂外侧，呈斜形，长度大概有[X]厘米。
那伤口就像一张咧开的小嘴巴，肉都翻出来了，还不停地流血，周围的皮肤也被血糊得脏兮兮的。
四、抢救过程。
1. 止血处理。
我（急救医生）一看到这情况，立马喊护士拿来了止血带，就在伤口的近心端给绑上了。
那动作，就像西部牛仔套马一样迅速。
然后用生理盐水冲洗了一下伤口周围，想看看伤口到底有多深。
这时候患者疼得嗷嗷叫，我就安慰他说：“兄弟，忍一忍啊，这就像小蚂蚁咬一口，一会儿就好啦。
”其实我心里知道，这伤口肯定疼得要命。
接着，我拿纱布使劲按压在伤口上，想先把血止住。
那血就像调皮的小鬼，老是想往外冒，我就加大了按压的力度，一边按压还一边跟患者聊天，分散他的注意力，问他是不是想参加什么“血人大赛”才把自己搞成这样。
患者被我逗得哭笑不得，紧张的情绪也稍微缓解了一些。
2. 伤口探查与清创。
血稍微止住一点后，我小心翼翼地揭开纱布，用镊子探查了一下伤口。
我的天呐，这伤口还挺深的，感觉都快到骨头了。
我心里想，这小子可真是“幸运”，差一点就伤筋动骨一百天了。
然后就开始用碘伏给伤口消毒，那碘伏一碰到伤口，患者又疼得龇牙咧嘴的。
我一边消毒一边说：“这碘伏就像个小卫士，把伤口里的细菌都赶跑，你就忍一忍吧。
抢救记录抢救经过模板
抢救记录抢救经过模板患者基本信息：姓名，XXX。
性别，男/女。
年龄，XX岁。
入院时间，XXXX年XX月XX日 XX时XX分。
抢救时间，XXXX年XX月XX日 XX时XX分。
抢救科室，XX科室。
主治医生，XXX。
抢救经过：患者于XX时XX分因XX原因入院，入院后情况急剧恶化，出现XX症状，经检查确诊为XX病症，立即转入XX科室进行抢救。
抢救过程中，医护人员迅速组织，按照抢救流程有序展开抢救工作。
首先，医生对患者进行了全面的体格检查和必要的辅助检查，确保了对患者病情的准确把握。
随后，针对患者病情特点，医生制定了科学合理的抢救方案，并立即实施。
在抢救过程中，医护人员密切配合，互相配合，各司其职，全力以赴地进行抢救工作。
在抢救的关键时刻，医生和护士们沉着应对，果断决策，采取了一系列有效的抢救措施，包括XX、XX、XX等，有效控制了患者病情的恶化，为患者争取了宝贵的抢救时间。
在全体医护人员的共同努力下，患者的生命体征逐渐稳定，并最终成功脱离了生命危险。
抢救结果：经过XX分钟/小时的紧张抢救，患者的生命体征逐渐恢复正常，病情得到了有效控制。
目前，患者病情稳定，生命体征良好，已经脱离了危险期。
医生将继续密切观察患者的病情变化，全力以赴地进行治疗和护理工作，争取让患者早日康复出院。
抢救总结：本次抢救过程中，医护人员迅速反应，科学决策，紧密配合，充分展现了团队协作和专业素养。
抢救成功的背后，离不开每一位医护人员的辛勤付出和医疗技术的精湛应用。
同时，也要感谢患者家属的理解和配合，他们的支持和信任是医护人员最大的动力和鼓舞。
对于本次抢救过程中存在的不足之处，我们将进行深刻反思，总结经验，不断提高抢救水平，为更多患者的生命健康贡献我们的力量。
希望患者能够尽快康复，重返健康的生活，我们将一如既往地为患者提供优质的医疗服务和精心的护理工作。
心肺复苏抢救记录模板
心肺复苏抢救记录模板
1. 个人信息
患者姓名：（填写患者姓名）年龄：（填写患者年龄）性别：（填写患者性别）入院日期：（填写入院日期）主管医生：（填写主管医生姓名）
2. 抢救信息
抢救日期：（填写抢救日期）抢救时间：（填写抢救时间）
3. 抢救过程
3.1 抢救前
•患者病情：（简要描述患者病情）
•相关病史：（填写与患者疾病相关的病史信息）
3.2 抢救过程
•抢救人员：（列出参与抢救的医务人员姓名）
•抢救步骤：
1.首先确定患者无意识，检查呼吸和脉搏；
2.判断是否需要进行心肺复苏；
3.进行心肺复苏步骤：
•建立气道通畅；
•进行人工呼吸；
•进行胸外按压；
4.定期评估患者状态并调整抢救措施；
5.若情况允许，安排患者前往重症监护室继续抢救。
3.3 抢救结果
•抢救过程中观察到的生命体征变化：
–呼吸：（描述呼吸频率、深度等变化）
–脉搏：（描述脉搏频率、强度等变化）
–血压：（描述血压变化）
•抢救过程中使用的药物和剂量：
–药物1：（药名，剂量）
–药物2：（药名，剂量）
–药物3：（药名，剂量）
4. 抢救后处理
•抢救结束后的处理措施：（例如安排入院、转院、安抚患者家属等）
•随访计划：（填写后续对患者的随访计划，例如复查和调整治疗方案等）
5. 主治医生评价
主治医生：（填写主治医生姓名）评价：（主治医生对抢救过程和结果的简要评价）
以上为心肺复苏抢救记录模板，根据实际情况进行相应填写。
抢救记录是医疗过程的重要组成部分，对于后续的治疗和评估具有重要意义。
抢救记录模板
抢救记录模板日期，_______________。
姓名，_______________。
年龄，_______________。
性别，_______________。
诊断，_______________。
抢救开始时间，_______________。
抢救结束时间，_______________。
抢救人员，_______________。
抢救过程：1. 患者病情描述及抢救开始情况。
患者因_______________（病因）导致_______________（症状），经过_______________（治疗）后病情急剧恶化，出现_______________（症状），立即启动抢救程序。
2. 抢救措施及效果。
（1）立即进行_______________（急救措施），包括_______________（具体操作）。
（2）在_______________分钟内，患者出现_______________（生命体征）改善，病情得到控制。
3. 院内协作及沟通。
（1）抢救过程中，与_______________（科室/人员）密切配合，及时沟通病情变化。
（2）_______________（科室/人员）提供了_______________（医疗支持/协助）。
4. 抢救结束及患者情况。
（1）抢救结束后，患者病情_______________（好转/稳定/恶化）。
（2）转入_______________（病房/重症监护室）继续观察治疗，病情_______________（稳定/有所好转/需继续关注）。
5. 抢救总结及建议。
（1）抢救过程中的经验教训及不足之处。
（2）对患者后续治疗的建议。
以上内容为抢救记录模板，抢救记录是医务人员在抢救患者时的重要记录，对于患者的抢救效果、医疗质量和医务人员的工作质量都有着重要的意义。
在记录抢救过程中，要尽可能详细、准确地描述患者的病情变化和医疗措施的实施情况，以及抢救过程中的协作和沟通情况，为患者后续的治疗提供重要参考依据。
抢救记录抢救经过模板
抢救记录抢救经过模板救护记录。
患者信息：姓名，王小明。
性别，男。
年龄，45岁。
入院时间，2022年1月10日 10:30。
患者主诉，胸痛、呼吸困难。
抢救经过：1. 到达现场。
患者被发现躺在家中，面色苍白，呼吸急促，表情痛苦。
家属称患者突然出现胸痛、呼吸困难症状，随即拨打了急救电话。
2. 评估患者状况。
立即进行初步评估，发现患者神志不清，血压严重下降，心率快速，呼吸急促。
立即给予氧气吸入，并进行心电监护、血氧饱和度监测。
3. 快速处理。
怀疑患者可能出现了心肌梗塞，立即给予阿司匹林咀嚼片、硝酸甘油含片，同时留置静脉通道，开始输液支持治疗。
4. 联络急救中心。
同时通知急救中心，请求医疗救援车辆前来支援，并告知患者情况，准备好相关病历资料。
5. 紧急转运。
在稳定患者状况后，立即将患者转移到急救车上，继续给予氧气吸入和心电监护，保持患者呼吸道通畅。
6. 到达医院。
急救车全速前往最近的心血管专科医院，与医院方面提前沟通，确保患者到达后能够迅速接受进一步治疗。
7. 医院抢救。
患者到达医院后，立即被送往急诊科心血管急救室，医护人员立即进行心电图、血液检查等相关检查，确诊为急性心肌梗塞。
8. 治疗过程。
医生立即给予溶栓治疗，同时进行血管介入手术，成功恢复了患者的心血管通畅，患者症状得到明显缓解。
9. 住院观察。
患者转入心血管病专科病房，继续接受治疗和观察，家属得到及时的沟通和指导，患者情况稳定。
10. 出院。
经过一周的治疗和观察，患者症状明显好转，心功能得到明显改善，家属接受相关护理知识培训后，患者顺利出院。
抢救记录结束。
以上为王小明患者的抢救记录，感谢医护人员的及时救治和关心照顾，也感谢家属的配合和信任。
希望王小明能够早日康复，健康快乐地生活下去。
抢救记录模板
内三科抢救时间：2013年5月18日13:40
床号
病人
姓名
性别
年龄
地址（单位）
抢救结果
29床
樊琪
男
38岁
吉州区阳明花园18栋
治愈
好转
未愈
死亡
诊断
1.呼吸衰竭
2.肺部感染
3.特发性肺纤维化
参加抢救人员：姚仁发主任医师、李勤住院医师、万美华护士。
患者樊琪，38岁，主因“咳嗽，咳痰，胸闷，气逼6年余，加重3天”入院。既往有明确的特发性肺纤维化病史，本次起病出现呼吸困难，咳嗽剧烈时有痰中带血丝，急查体：体温：36.0℃呼吸：66次/分脉搏：110次/分血压120/70mmHg，心电监护血氧饱和度：42%，神清，危重病容，面色苍白，四肢及口唇发绀，呼吸急促，表浅，推入病房，查体欠合作。颈软，颈静脉不充盈，肝颈征阴性。双肺呼吸音低，两下肺可及散在湿性啰音。心率110次/分，心音低钝，未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常。双下肢无浮肿。四肢可见杵状指（趾）呈紫绀，双下肢不肿。急查血常规：WBC：×109/L，RBC：×1012/L,PLT：242×109/L,HGB：146g/L,N：%。入院诊断：1.呼吸衰竭2.肺部感染3.特发性肺纤维化，立即通知病危，高流量输氧，多参数心电监护，（当时显示血氧饱和度为42%）地塞米松、氨茶碱扩张支气管、改善肺顺应性，氧头孢联合左氧氟沙星针抗感染，痰热清、氨溴索化痰，补液等对症处理，患者病情稍有改善，呼吸频率下降，口唇和四肢发绀，心电监护显示：呼吸：55次/分脉搏100次/分血压：110/70mmHg血氧饱和度80%，仍在输氧，输液，病情仍危重，向家属交代病情，随时可能有生命危险，家属表示理解，密切观察病情变化。参加抢救人员：姚仁发主任医师、李勤医师、万美华护士。
抢救护理记录单模板
抢救护理记录单模板抢救护理记录单是医护人员在抢救患者过程中对患者抢救情况进行记录的重要文书。
它是对患者抢救全过程的真实记录，也是医疗争议处理的重要依据。
因此，编写一份规范、完整的抢救护理记录单模板对于医护人员的工作至关重要。
一、患者基本信息。
1. 姓名：2. 年龄：3. 性别：4. 住院号：5. 入院时间：6. 抢救时间：二、抢救前情况。
1. 主要症状：2. 抢救前生命体征：（1）血压：（2）心率：（3）呼吸：（4）体温：3. 抢救前意识状态：4. 抢救前处理情况：三、抢救过程。
1. 抢救开始时间：2. 抢救人员及分工：3. 使用的抢救设备：4. 抢救过程中的处理措施：（1）心肺复苏：（2）气管插管：（3）药物使用：（4）其他特殊操作：5. 抢救过程中监测的生命体征：（1）血压变化：（2）心率变化：（3）呼吸情况：（4）其他监测指标：四、抢救后情况。
1. 抢救后生命体征：（1）血压：（2）心率：（3）呼吸：（4）体温：2. 意识状态：3. 抢救后处理情况：4. 抢救后医嘱：5. 抢救后转归及预后评估：五、抢救结束时间及护理记录员签名。
1. 抢救结束时间：2. 护理记录员签名：以上是一份抢救护理记录单的模板，医护人员在填写抢救护理记录单时，应当认真、细致地记录患者的抢救过程和抢救后情况，确保信息的完整和准确。
同时，抢救护理记录单应当及时归档存储，以备日后查阅和参考。
希望医护人员能够严格按照抢救护理记录单模板的要求进行记录，提高抢救工作的规范性和专业性，确保患者的生命安全和抢救工作的顺利进行。
抢救记录模板范文
抢救记录模板范文
医院名称：
科室：
病历号：
患者姓名：
性别：
年龄：
入院日期：
抢救日期及时间：
病情概述：
（在此描述患者在抢救前的主要症状、体征以及生命体征等基本情况，如突发心搏骤停、急性呼吸困难等）抢救过程记录：
1.接报时间及地点：（记录接到急救通知的具体时间和地点）
2.到达现场后评估：（记录医护人员到达现场后对患者的生命体征、意识状态、主要症状等进行的评估情况）
3.初步处理措施：（记录实施的初步急救措施，如心肺复苏、除颤、开通气道、吸氧、建立静脉通路等）
4.进一步治疗：（记录后续的抢救操作和用药情况，包括
药物名称、剂量、给药途径、时间等）
5.辅助检查与结果：（如有相关检查如心电图、血气分析等，记录检查过程和结果）
6.专家会诊意见与执行：（如有需要并实施了专家会诊，记录会诊意见及具体执行情况）
抢救结果：
（记录抢救最终结果，如恢复自主心跳、呼吸，转至ICU 继续观察治疗，或未能挽回生命等）
参加抢救人员：
（列举参与抢救的医护人员姓名及职务）
记录人签名：
审核人签名：
记录日期及时间：。
死亡临床抢救记录模板
死亡临床抢救记录模板
死亡临床抢救记录模板
一、患者基本情况
1. 姓名：
2. 年龄：
3. 性别：
4. 住院号/门诊号：
5. 入院日期/就诊日期：
6. 死亡日期/时间：
二、死因分析
1. 死亡原因：
2. 病史回顾：
3. 体格检查结果：
4. 实验室检查结果：
三、抢救过程记录
1. 抢救开始时间：
2. 抢救结束时间：
3. 抢救人员及职称：
四、抢救前处理
1. 患者状况评估结果：
2. 心电图检查结果：
3. 血气分析结果：
五、抢救过程详细记录
1. 心肺复苏情况记录：
2. 气管插管情况记录：
3. 药物使用情况记录：
六、抢救后处理
1. 抢救结束后患者状况评估结果：
2. 相关医嘱及处理措施：
七、其他相关信息
1. 家属或患者签字确认（如果有）；
2. 医生签名及时间。
八、注意事项
1. 记录应真实准确，不得隐瞒任何信息；
2. 记录应详细全面，避免遗漏；
3. 记录应规范清晰，易于阅读和理解；
4. 记录应及时完成，避免拖延。
九、结语
死亡临床抢救记录是医疗工作中重要的一环，对于患者家属和医务人
员都具有重要的参考价值。
我们应该认真对待每一次抢救，并做好相
关记录工作。
同时，我们也需要不断提高自身的医疗水平和抢救能力，为患者的健康保驾护航。
抢救记录病历模板
抢救记录病历模板
抢救记录病历模板（仅供参考）：
抢救记录
患者姓名：[XXXXX]
性别：[XXXXX]
年龄：[XXXXX]
病历号：[XXXXX]
抢救时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分至XX时XX分
抢救地点：[XXXXX]
参与抢救医护人员：医生XXX，护士XXX，其他医护人员XXX
患者病情及状况：
患者因[XXXXX]入院，入院时情况为[XXXXX]，抢救前情况为[XXXXX]。
患者家属已签署相关知情同意书。
抢救经过：
1. [XXXXX]
2. [XXXXX]
3. [XXXXX]
4. [XXXXX]
5. [XXXXX]
抢救结果：
患者经过抢救，病情得到控制，目前生命体征平稳。
家属已签署相关知情同意书，同意继续治疗。
注意事项：
1. 密切监测患者生命体征，及时发现病情变化。
2. 保持呼吸道通畅，防止窒息。
3. 遵医嘱给予药物治疗，注意观察不良反应。
4. 保持病房安静，避免刺激患者。
5. 做好患者的心理护理，减轻其焦虑情绪。
抢救记录模板范文
抢救记录模板范文全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：抢救记录模板范文日期：___________抢救措施：1. 患者入院后，立即进行心肺复苏，保持气道通畅。
2. 给予吸氧、静脉输液等支持性治疗。
3. 快速安排实验室检查，包括血常规、生化指标等。
4. 根据检查结果，及时调整治疗方案。
5. 如有需要，及时通知专科医生会诊。
6. 随时观察患者病情变化，根据情况随时调整治疗方案。
抢救过程：1. 患者抵达急诊室时意识模糊，血压低，心率快。
2. 立即进行心电监护，发现心律失常。
3. 快速进行静脉通道建立，给予抗心律失常药物。
4. 给予氧气吸入，保持血氧饱和度。
5. 定期监测患者生命体征，密切观察病情变化。
抢救效果：1. 经过全体医护人员的不懈努力，患者病情逐渐稳定。
2. 患者的血压、心率逐渐恢复正常。
3. 患者的意识逐渐清晰，开始有言语交流。
4. 连续监测患者生命体征，确保病情稳定。
抢救结束：1. 患者病情得到控制，转到普通病房继续治疗。
2. 继续观察患者病情变化，根据需要及时调整治疗方案。
3. 给予患者充分的护理和关爱，帮助患者尽快康复。
医护人员签名：___________ 日期：___________以上为抢救记录模板范文，提供参考。
希朥对抢救医生的工作起到一定的帮助。
祝患者早日康复！第二篇示例：抢救记录模板范文患者基本信息：姓名：XXX 性别：男/女年龄：XX岁入院日期：XXXX年XX月XX日入院时间：XX:XX主要疾病诊断：XXX处理医生：姓名：XXX 职称：XXX抢救过程记录：XX年XX月XX日XX时XX分，XXX（患者姓名）入院急诊室，体温XX℃，脉搏XX次/分，呼吸XX次/分，血压XX/XX mmHg，瞳孔XXmm等。
患者表现出XX症状，病情危重，立即启动急救程序。
1. 病史询问：询问患者及家属相关病史，得知患者XX疾病史，无XX过敏史，无XX手术史等。
2. 体格检查：对患者进行全面的体格检查，发现XX，XX变化。
抢救记录
2020年07月20日14:00 抢救记录
患者于12:25突发呼吸、心跳骤停，生命体征未测及，立即予氯化钠针快速静脉滴注扩容，持续胸外心脏按压，辅助气囊辅助呼吸，高流量吸氧，予肾上腺素1mg，阿托品1mg静推，继续予以吸痰，保持呼吸道通畅，12:30血压、呼吸、心率未测及，双侧瞳孔等大等圆，直径约4.0mm,对光反射消失，予肾上腺素1mg静推,于12：35给予肾上腺素1mg静推,于12：40再次给予肾上腺素1mg静推,于12:50血压、心率仍未测及，双侧瞳孔等大等圆，直径约4.0mm,对光反射消失，立即给予尼可刹米针0.375mg静推，肾上腺素1mg静推,吸痰后行气管插管，左手持喉镜进入会厌，后挑起会厌见声门开放状态，放入气管导管，调整深度为23mm,听诊双肺可闻及呼吸音，确定进入气管后固定气管插管导管接呼吸机辅助呼吸（详见气管插管记录单），整个过程顺利，继续胸外心脏按压，于12:55给予肾上腺素1ml静推，12:56生命体征仍未测及，双侧瞳孔散大，直径约5.0mm,对光反射消失，给予尼可刹米针3.75mg加入盐水250毫升静滴，继续给予胸外按压，呼吸机辅助呼吸，于13:09再次肾上腺素1mg 静推,于13:20给予肾上腺素1mg静推,于13:23给予利多卡因针0.1g静推,于13:25再次给予利多卡因针0.1g静推,予电除颤1次，患者生命体征仍未恢复，继续予以胸外按压、补液扩容等对症处理；12:26再次给予肾上腺素1mg静推,予电除颤1次，心电监护显示各项生命体征均未测及，双侧瞳孔等大等圆，直径约6.0mm，对光反射消失，颈动脉波动未触及，呼吸心跳停止，行床边心电图示呈等位直线，宣布患者临床死亡。
参与抢救人员：OOO执业医师，OOO执业护师。
医师签名：。
刀伤抢救记录范文模板
刀伤抢救记录范文模板记录时间：____年__月__日__时__分患者信息：姓名：_______性别：_______年龄：_______身份证号：________联系电话：________家庭地址：________受伤经过：1. 受伤时间：____年__月__日__时__分2. 受伤地点：________3. 受伤原因：________4. 受伤部位：________5. 受伤程度：________现场处理：1. 发现伤情后，立即拨打120急救电话，并告知具体受伤地点和伤情。
2. 对受伤部位进行临时包扎，止血，避免伤情进一步恶化。
3. 对患者进行心理安慰，尽量使其保持冷静，等待救护车到来。
救护车到达现场后，医护人员进行现场评估和处理：1. 医护人员对患者进行全面检查，评估伤情。
2. 根据患者伤情，制定相应的救治方案。
3. 对患者进行紧急救治，如止血、消毒、缝合等。
4. 如有必要，进行输血、输液等支持治疗。
5. 将患者抬上救护车，送往医院进一步治疗。
医院治疗：1. 到达医院后，医护人员立即进行急诊登记，并安排患者就诊。
2. 经医生检查，确诊为刀伤，并根据伤情制定治疗方案。
3. 进行手术治疗，如清创、缝合、探查等。
4. 给予输血、输液、抗感染等治疗。
5. 密切观察患者生命体征和伤情变化，及时调整治疗方案。
抢救成功，患者病情稳定，转至普通病房继续治疗。
后续治疗：1. 继续给予抗感染、换药、康复等治疗。
2. 医护人员对患者进行心理疏导，帮助其克服恐惧和焦虑。
3. 家属积极配合医院治疗，关心照顾患者。
4. 患者在医院治疗期间，严格遵守医院规定，保持良好的治疗态度。
经过一段时间的治疗，患者病情明显好转，刀伤愈合。
总结：本次刀伤抢救过程中，现场处理得当，医护人员紧急救治及时，患者转危为安。
在此过程中，充分体现了急救工作的急迫性和重要性，以及医护人员的高度责任感和专业素养。
同时，也提醒我们要加强个人安全意识，预防意外伤害的发生。
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患者年月日 : 诉胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难，呈端坐位，查体：BP mmHg，HR 次/分，RR 次/分，大汗淋漓，口唇及甲床紫绀，双肺呼吸音，闻及干湿性罗音，心率次/分，心律，各瓣膜杂音，腹部，反跳痛，肝脾，双下肢浮肿。
立即通知上级医师xx。
：，上级医师赶到现场组织抢救。
急查心电图检查示：。
血气分析示：。
床头胸片示：。
B超示：。
实验室检查：。
立即给予报病危，重症监护心电、血压监测及指脉氧监测，给予以 ug/kg/min 持续注射泵微量泵入。
于 : ，特别向家属交代病情凶险，可能出现生命危险，家属当场签字表示理解并要求积极抢救。
于 : ，病情进一步恶化，心电、血压监测及指脉氧监测显示：。
立即给予静脉推注；予以以 ug/kg/min持续注射泵微量泵入。
: ，患者意识不清，血压测不到，叹息样呼吸次/分，心室率减慢至次/分之间，给予持续胸外按压，给予“肾上腺素”1mg 静脉注射，“尼克刹米”0.375g 静脉注射，“阿托品”1mg 静脉注射，症状仍不缓解，给予“异丙肾上腺素”1mg 静脉注射。
: ，给予“肾上腺素”1mg 静脉注射，“多巴胺”20mg 静脉注射。
: ，给予“肾上腺素”1mg 静脉注射，同时调整多巴胺泵至 ug/kg/min，血压测不到，瞳孔散大，心电示波为直线，继续给予持续胸外按压、气管插管、气囊辅助呼吸。
: ，给予“肾上腺素”1mg 静脉注射。
: ，给予“碳酸氢钠”100ml 静脉注射，“肾上腺素”1mg 静脉注射。
：，给予“肾上腺素”1mg 静脉注射。
: ，给予“尼克刹米”0.375g 静脉注射。
: ，给予“肾上腺素”1mg 静脉注射。
患者心跳、血压、呼吸仍未恢复，瞳孔散大固定，心电示波为直线。
：宣告临床死亡。
参加抢救人员：。