护理质量管理委员会职责与分工

护理质量管理委员会职责与分工

护理质量管理委员会职责与分工（2020.8修改）

为了配合广东省卫生系统“三好一满意”活动、结合深化医药卫生体制改革、“医疗质量万里行”、推广优质护理办事等运动的详细要求，为了增强医院照顾护士办理，进步病人的满意度，建立健全护理管理体系充分发挥护理部决议计划、计划、组织、指挥、控制与和谐的职能，保证护理系统的最优运转和照顾护士质量，护理部在原有的底子上，对照顾护士质量办理委员会、护理专业委员会、考评小组举行美满和增补。

护理管理委员会

1、人员配备

主任：张涵英副主任：刘素勤

成员：欧静秦美云邬丽霞胡先碧杨红华郭含芳黄芳余清

钗何洪刘火艳梁沉芬

下设4个质量督导小组

（1）护理工作领导与督导小组组长：刘素勤

负责修改完善落实照顾护士各项规章制度；修改完善落实照顾护士讲授各项规章制度；建立健全医院熏染办理各项规章制度。卖力考评护士长工作、护理质量控制、照顾护士质量连续革新、照顾护士讲授工作的考评。

（2）医院环境管理与护理文件书写督导小组

组长：胡先碧成员：杨红华黄芳

负责医院环境管理和护理文件管理的月考评

（3）危重病人护理、基础护理质量（包括满意度调查）

督导小组

组长：秦美云成员：余清钗

卖力危重病人照顾护士、基础护理质量、护理差错分析的月考评和病人满意度的调查

（4）急诊急救、教学培训（包括护士素质）管理督导小

组

组长：欧静成员：何洪郭含芳

负责急诊急救工作的月考评和全院三基训练、教学、培训。

（5）医院感染控制、消毒隔离管理督导小组

组长：邬丽霞成员：刘火艳梁沉芬

卖力医院熏染控制、消毒断绝办理的月考评。

2、工作任务及内容

（1）工作任务：按省卫生厅对护理质量的统一标准和要求，督促落实护理各项规章制度与技能操作规程；结合我院的实际情况制定和修改种种疾病照顾护士通例；评价护理质量，包管优质照顾护士办事；并找出护理工作中存在的现实题目，提出改进措施，并督导解决题目进步照顾护士服务质量。

（2）工作范围：根本照顾护士制度办理；基础护理质量与危重病人照顾护士质量办理；消毒断绝与熏染控制办理；科室卫生管理；护理文件、病历誊写记载办理；护理差错、事故分析与鉴定；护士本质与照顾护士单位办理。

3、工作职责

（1）由护理部主任向导，指定成员配合到场。

（2）按省统一标准，定期检查与评价各科室核心照顾护士制度的落实环境，并督促各项根本制度的落实。

（3）督促和检查基础照顾护士记危重病人照顾护士、消

毒隔离与感染控制措施的落实环境，确定其工作质量的优劣，根据专业发展制定和修改各种疾病患者的护理常规向全院护理人员提供业务技能引导和资助。

（4）查抄科室卫生维持状态，确保患者住院情况干净、

舒适。

（5）定期查抄与评价照顾护士文件、病历誊写记载的质量，凭据照顾护士专业的生长、护理工作模式的变革及护理信息处理现代化的要求，科学研究和订定誊写范例，并指导使用。

（6）进行照顾护士本钱与效益的阐发，提高劳动代价和

工作效率。

（7）定期阐发与判定照顾护士不对、事故，提出防范措施，减少或消除照顾护士不对变乱的产生。

（8）评定护理人员素质与科学管理，为护士本质与办理

技能的进步、培训提供有用的参考。

（9）护理质量管理委员会每月召开一次查抄小组会，由

副主任主持，反馈检查情况，布置下阶段工作。

（10）护理质量管理委员会每季度召开一次委员会，由主任主持，总结工作，阐发制度落实环境，对护理工作中庞大题目举行决议计划，并对上级布置的工作举行督导落实。