基本医疗保险和补充医疗保险缴费标准及待遇表
成都历年社保缴费标准表
成都历年社保缴费标准表法律分析：1、用人单位各项社会保险费的缴费基数按职工个人上月工资(或上一年月平均工资)确定，职工工资按照国家统计部门规定的列入工资总额统计的项目确定。
2、2021年1月1日起，按四川省养老保险省级统筹的规定，用人单位及其职工分别按上一年度四川省城镇全部单位就业人员平均工资(简称“全口径省平工资”)的300%和55%核定企业职工基本养老保险缴费基数的上限和下限。
3、2021年1月1日起，用人单位及其职工分别按上一年度全口径省平工资的300%和60%核定基本医疗保险(生育保险)、大病医疗互助补充保险、失业保险、工伤保险缴费基数的上限和下限。
4、2020年度全口径省平工资发布前，暂时使用2019年度全口径省平工资69267元核定缴费基数上下限。
待2020年度全口径省平工资发布后，将启用2020年度全口径省平工资核定缴费基数上下限。
用人单位在职职工基本养老保险在此期间已申报工资与该上下限标准有差额的，经社保经办机构统一核定后，应及时缴纳。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。
成都社保历年缴费基数成都社保历年缴费基数是多少成都社保最低缴费基数是多少法律分析：一、养老保险：1、缴费基数：上限为23118元；下限为3082元；2、最低缴费金额：单位585.58元，个人246.56元；3、最高缴费金额：单位4392.42元，个人1849.44元；4、机关、事业单位、企业、社会团体缴费比例：单位20%，个人8%;5、有雇工的个体工商户缴费比例：业主19%，雇工8%;二、医疗保险：1、缴费基数上限：23118元；缴费基数下限：4624元；2、最低缴费金额：单位462.4元，个人95.48元；3、最高缴费金额：单位2311.8元，个人465.36元；4、机关、事业单位、企业、社会团体缴费比例：单位10%，个人2%+3元；5、有雇工的个体工商户缴费比例：业主10%，雇工2%+3元；三、失业保险：1、缴费基数上限为23118元；缴费基数下限为3082元；2、最高缴费金额：单位184.944元，个人46.236元；3、机关、事业单位、企业、社会团体缴费比例：单位0.8%，个人0.2%;4、有雇工的个体工商户缴费比例：业主0.8%，雇工0.2%;法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第一条为了规范社会保险关系，维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益，使公民共享发展成果，促进社会和谐稳定，根据宪法，制定本法。
基本医疗保险和补充医疗保险缴费标准及待遇表
基本医疗保险和补充医疗保险缴费标准及待遇表基本医疗保险和补充医疗保险缴费标准及待遇表1、基本医疗保险缴费标准1.1 基本医疗保险缴费对象所有劳动者和雇主需按规定缴纳基本医疗保险费，同时，还向特定群体提供基本医疗保险费的补贴。
1.2 基本医疗保险缴费基数基本医疗保险缴费基数按国家规定的最低工资标准确定，并根据不同地区进行调整。
1.3 基本医疗保险缴费费率基本医疗保险缴费费率根据不同地区制定，一般为缴费基数的一定比例，低收入人群可享受缴费减免或补贴。
1.4 基本医疗保险缴费方式按月缴费，由个人和雇主共同承担。
2、基本医疗保险待遇2.1 门诊与住院医疗费用基本医疗保险可报销一定比例的门诊和住院医疗费用，报销比例根据不同医疗项目的实际费用进行确定。
2.2 医疗康复与药品费用基本医疗保险也可报销医疗康复和药品费用，报销比例和范围由国家规定。
2.3 生育医疗费用基本医疗保险还可报销一定比例的生育医疗费用，包括孕前检查、分娩和产后康复等。
3、补充医疗保险缴费标准3.1 补充医疗保险缴费对象补充医疗保险为个人自愿参加，补充医疗保险费由个人缴纳。
3.2 补充医疗保险缴费标准补充医疗保险缴费标准根据个人的收入和保险计划的不同而有所差异。
4、补充医疗保险待遇4.1 补充医疗保险可提供基本医疗保险未覆盖的医疗费用报销。
4.2 补充医疗保险还可提供额外的医疗服务，如专家门诊、特殊治疗等。
附件：1、基本医疗保险法2、基本医疗保险实施细则法律名词及注释：1、基本医疗保险：国家提供给劳动者和其他参保人员用于支付一定范围内的基本医疗费用的保险制度。
2、补充医疗保险：个人自愿参加、支付一定费用，以获得额外的医疗保障的保险制度。
3、缴费基数：用于计算个人和雇主基本医疗保险缴费金额的基础金额。
4、报销比例：基本医疗保险对医疗费用进行报销的比例。
5、保险计划：补充医疗保险所提供的不同保障项目和额度的方案。
成都市城乡居民基本医疗保险和大病医疗互助补充保险政策一览表汇总
成都市城乡居民基本医疗保险和大病医疗互助补充保险政策一览表（新生婴儿）个人缴费标准城乡居民基本医疗保险50元/人·年城乡居民基本医疗保险待遇规定大病医疗互助补充保险上一年度成都市职工平均工资×80%×1%住院医疗乡镇卫生院和社区卫生服务中心一级医院二级医院三级医院市外转诊缴费时间出生60天内持入户手续办理报销比例92% 85% 75% 50%按市内同级别医院缴费地点街道（镇乡）、社区劳动保障所（站）参保缴费起付标准100元200元500元1000元保险有效期出生之日起至当年12月31日年度最高支付限额上一年度成都市城镇居民可支配收入的6倍大病医疗互助补充保险待遇规定支付标准基本医疗保险统筹基金支付额=（一次性住院医疗费总额－全自费－个人自付医疗费用-起付标准）×报销比例起付标准与基本医疗保险一致普通门诊在门诊统筹定点医疗机构发生的符合门诊统筹支付范围的门诊医疗费用，门诊统筹基金按60%的比例报销，一个自然年度内累计不超过200元。
支付标准〔一次性住院医疗费总额（除单价在10000元及以上的特殊医用材料的个人首先自付费用）－全自费－起付标准-按城乡居民最高档缴费计算的基本医疗保险统筹基金支付额）〕×77%；肝脏、心脏移植手术定额支付4万元。
年度最高支付限额40万元结算方式本人持身份证和社保卡，在就医定点医疗机构结算，个人只支付应由个人负担的部分。
成都市城乡居民基本医疗保险和大病医疗互助补充保险政策一览表（学生儿童）个人缴费标准城乡居民基本医疗保险50元/人·年城乡居民基本医疗保险待遇规定大病医疗互助补充保险上一年度成都市职工平均工资×80%×1%住院医疗乡镇卫生院和社区卫生服务中心一级医院二级医院三级医院市外转诊缴费时间当年9月1日—12月20日报销比例92% 85% 75% 50%按市内同级别医院缴费地点学校、托幼机构、街道（镇乡）、社区劳动保障所（站）参保缴费起付标准100元200元500元1000元保险有效期次年1月1日—12月31日年度最高支付限额上一年度成都市城镇居民可支配收入的6倍大病医疗互助补充保险待遇规定支付标准基本医疗保险统筹基金支付额=（一次性住院医疗费总额－全自费－个人自付医疗费用-起付标准）×报销比例起付标准与基本医疗保险一致普通门诊在门诊统筹定点医疗机构发生的符合门诊统筹支付范围的门诊医疗费用，门诊统筹基金按60%的比例报销，一个自然年度内累计不超过200元。
中山市基本医疗保险缴费及待遇表
东省人民医院、广州军区广州总医院、中山大学第一附属医院、中山大学第二附属医院、中山大学第三附属医院、中山大学附属肿瘤医院、
中山大学附属眼科医院、广州医学院第一附属医院、广州医学院第二附属医院、广州中医药大学第一附属医院、广东省中医院、暨南大学第 一附属医院（暨南大学华侨医院）、第一军医大学珠江医院、第一军医大学南方医院、广州市第一人民医院。
内享受住院年度最高支付限额的25%，满六个月不满一年享受住院年度最高支付限额的50%
。
连续参保缴费满一年以上，参加综合医疗保险的在每一社保年度内住院（含特殊病种门
诊自付费用累计超过起赔标准退休员工4000元，在职员工6000元）以上部分赔付90%，被保
险人自付10%，最高赔付额为：按1200元/月基数缴费的，每年1500元/月基数缴费的，每年
四、报销
市外住院 被保险人经批准转往市外住院就医的，医疗费用先由个人垫付，就医结束后一个月内到社会保险基金管理局报销，报销时须提供《社会医
疗保险转诊申请表》、疾病诊断证明、出院记录、医疗收费收据及费用明细清单、IC卡或金穗社咻卡、身份证（若代领，还需提供代领人身 份证）等资料。 五、异地 工作人员
经备案登记，常驻异地工作（送续1年以上）和退休后异地定居的被保险人，综合医疗的门诊费用包干使用，并在当地选三家公办医院作 为住院定点医疗机构。临时外出人员异地就医限急、危病症，可在当地公办医院就诊，其门诊费用按市内门诊结算办法报支。上述人员需住 院的，应住公办医院，并在住院一周内通知市社会保险基金管理局。异地住院又需转院的，原则上转回市内约定医疗机构，确需转往当地其 他医院的，应由当地转出医院提出申请，报市社会保险基金管理局批准。
2500
3000
10
系统性红斑狼疮
中山市基本医疗保险和补充医疗保险缴费标准及待遇表
基本医疗保险和补充医疗保险缴费标准及待遇表中山市基本医疗保险就医指南一、住院起付额参保人每次住院需自付起付额。
起付额按不同等级医院确定：市人民医院、市中医院、市博爱医院、市第二人民医院等三级医院1000元；小榄人民医院、陈星海医院、黄圃人民医院等二级医院800元；一级及其他医院600元；市外转院1200元。
二、参保人转院就医参保人诊治疾病，应到我市定点医疗机构就医。
需转往市外定点医院的，必须按规定办理转院审批手续，原则上应转往下列指定医院：广东省人民医院、广东省第二人民医院（已联网结算）、中山大学附属第一医院、中山大学附属第二医院、中山大学附属第三医院、中山大学附属肿瘤医院、中山大学附属眼科医院、广东省中医院、广州医学院第一附属医院、广州医学院第二附属医院（已联网结算）、广州医学院第三附属医院、广州医学院附属肿瘤医院、广州中医药大学第一附属医院、暨南大学医学院第一附属医院、广州市第一人民医院、南方医科大学第三附属医院、南方医科大学珠江医院（已联网结算）、南方医科大学南方医院（已联网结算）、广州军区广州总医院（已联网结算）。
三、参保人转院手续由本市定点医疗机构转往市外医院就医的，需由本市三级医院或相当的市级专科医院（中山市人民医院、中山市中医院、中山市博爱医院、小榄人民医院、中山市第二人民医院（限传染病及皮肤病）、中山市第三人民医院（限精神疾病）、中山大学附属第五医院、江门市中心医院、江门市五邑中医院）主管医生开具市外转诊审批表，并经科主任、医务科审批同意后，方可转诊。
本市无抢救条件的危重病人需及时转院的，可经约定医疗机构医务科科长或院长批准后转院，但约定医疗机构需24小时向市社会保险经办机构备案。
未办理转院报批手续的，医疗费用自理。
四、报销市外住院医疗费用须提供的资料经批准转往市外未实行联网结算的医院住院就医的，医疗费用先由个人垫付，就医结束后一个月内到社保局医保科报销，报销时须提供《中山市社会基本医疗保险市外转诊审批表》、疾病诊断证明、出院记录、医疗收费收据原件及费用明细清单、社保卡、身份证（若代办，还需提供代办人身份证）、本人中山市农业银行存折等资料。
郑州市居民医保有关时间及规定
住院费用如何报销？
答：参保居民在定点医院住院，一、二、三类定点医疗机构的起付标准分别为３００元（社区卫生服务机构为２００元）、６００元、９００元，起付标准以下的费用由个人负担。起付标准以上最高支付限额以下的费用由统筹基金按比例支付，一、二、三类定点医疗机构统筹基金支付比例分别为６５％、６０％、５５％，一个自然年度累计最高支付限额为２５０００元。超过统筹基金最高支付限额的医疗费用，通过补充医疗保险解决，补充医疗保险支付比例同基本医疗保险，补充医疗保险最高支付限额为３．５万元。两者合计每年最高支付限额６万元。
郑州市城镇居民基本医疗保险和补充医疗保险的缴费标准和财政补助标准一览表(元)
参保对象 基本医疗保险 补充医疗保险 个人缴费合计
筹资标准 财政补助 个人缴费
居民如果没有按时足额缴纳医疗保险费，将停止医疗保险待遇；在３个月内补足欠费的，从补足欠费的次月起恢复待遇，欠费期间发生的医疗费用由本人承担；超过３个月的，按新参保居民重新办理申报手续。
答疑〉〉〉
昨日下发《城镇居民医保参保指南》
咨询 １２３３３电话 ６７４３１５５２
谁能参加居民医保？
答：（一）具有郑州市城镇户籍、不在职工医保和新农合覆盖范围内的居民，包括学龄前儿童、中小学生、职工家属、无业人员、转为城镇户籍的被征地农民、享受城市最低生活保障的人员、丧失劳动能力的残疾人、无收入的孤寡老人、孤儿等。
哪些病种门诊可报？
答：恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能不全（失代偿期）门诊透析治疗、异体器官移植门诊抗排异治疗的医疗费用，统筹基金给予适当补助。
2024年居民医保缴费标准公布
2024年居民医保缴费标准公布2024年居民医保缴费标准公布2024年城乡居民医疗保险的缴费期在9月份已经开始了。
不过有一些地区由于原因未能在这个时候开始，因此在国庆节之后，这些地区便首次开启了城乡居民医保的缴费期。
比如说江苏省就在国庆节过后公布了城乡居民医保的缴费通告。
作为江苏省的城乡居民，我们也可以按时缴纳城乡居民医疗保险费用。
当然，江苏省是我国经济较为发达的地区之一，该地区的城市在经济发展方面也存在差异。
当然，在城乡居民医保缴费方面，不同城市的水平也有所不同。
例如，江苏省的大多数城市按照每人每年380元的全国统一标准缴费，相比去年的350元标准增长了30元。
与全国其他地区相比，这个变化并不太大。
然而，江苏省部分城市，如宿迁，消费水平要求达到400元，比380元多了20元，因此不同城市之间依然存在些许差距。
城乡居民医保的集中交费期每年都在12月31日之前，这是一个普遍法规。
如果你无法在这个期限内缴纳医保，就可能无法享受到医疗报销待遇。
例如，如果你在明年1月份才开始缴纳医保，许多地区法定你从缴费当天起的下一个月才能享受医保报销。
因此，在缴费期限之前如发生医疗费用支出，是无法直接报销的，可能会给个人带来一定的影响。
因此，我们建议大家及时按照法定集中缴费，这样就可以顺利享受到医疗保障。
对于大多数参保人来说，最明显的感受就是缴费标准的提高。
我们个人的缴费金额从去年的350元增加到了380元，部分城市的标准甚至更高，这确实会给许多参保人带来一定的经济压力。
但是，我们也需要告诉大家，尽管个人缴费增加了，但作为补贴的一部分，每个人每年也增加了30元。
甚至部分城市和地区的补贴标准已经达到了700元以上，这是一个相当高的标准。
换句话说，你个人的缴费仅占总缴费额的三分之一，而补贴则占到了三分之二。
因此，参加城乡居民医保仍然非常有必要。
有些人也会有这种想法：自己多年来一直参加城乡居民医保，但从未需要看病就医，那么在这种情况下，是否可以选择不再参加城乡居民医保呢?对于这个问题，很多人可能都会遇到，但我们不能忘记，参加医保更重要的是为了确保我们不会因病致贫、返贫。
中山市基本医疗保险缴费及待遇表
中山市基本医疗保险缴费及待遇表中山市基本医疗保险缴费及待遇表1.缴费信息1.1 缴费对象1.1.1 在职人员1.1.2 非在职人员1.2 缴费比例及金额1.2.1 在职人员缴费比例1.2.2 非在职人员缴费比例1.3 缴费方式1.3.1 个人缴费1.3.2 单位缴费1.3.3 合作医疗基金缴费2.医疗待遇2.1 基本医疗保险覆盖范围2.2 门诊医疗费用报销2.2.1 药品费用报销比例2.2.2 检查费用报销比例2.2.3 治疗费用报销比例2.3 住院医疗费用报销2.3.1 住院费用报销比例2.3.2 住院补助标准2.3.3 特殊疾病补助标准2.4 门特疾病费用报销2.5 生育津贴及医疗费用报销2.5.1 生育津贴标准2.5.2 生育医疗费用报销比例附件：1.中山市基本医疗保险缴费计算示例2.医疗待遇报销申请表格法律名词及注释：1.基本医疗保险：为全体参保人提供的基本医疗保险，用于报销个人医疗费用的一种社会保险制度。
2.缴费对象：参加基本医疗保险且需要缴纳医疗保险费用的个人或单位。
3.缴费比例及金额：缴费人按一定比例缴纳的医疗保险费用。
4.覆盖范围：基本医疗保险对于报销的医疗费用范围。
5.门诊医疗费用报销：基本医疗保险对门诊医疗费用的报销比例和要求。
6.住院医疗费用报销：基本医疗保险对住院医疗费用的报销比例和要求。
7.门特疾病费用报销：指基本医疗保险对于门特疾病所产生的医疗费用的报销情况。
8.生育津贴及医疗费用报销：基本医疗保险对生育津贴及医疗费用的报销比例和标准。
基本医疗保险课件
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
（二）在非定点医程序：填写特殊病登记表 《特殊病就诊卡》和《病历手册》
（3）待遇标准：门诊费用报销比例与住院一致
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（二）住院 ：报销比例和支付限额
1、基本医疗保险 基本医疗保险报销比例为60%；统筹基金
最高支付限额为2.5万元。
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2、 异地就医的报销程序
（1）异地就医住院费用报销：（指急诊住院） 医疗费用：学生本人先垫付 医疗终结后：到校医院财务室出具相关材料，
由校医院医保经办人员到医保中心报销。 （出具材料：住院发票、出院证、费用明细清单、 备案材料）
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一、大学生医保费的补助与缴费 二、参保后享受的医疗待遇 三、就诊 四、基本医疗保险的政策怎样查询？
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一、大学生医保费的补助与缴费
（一） 缴费标准
1. 基本医疗保险：10元 2. 补充医疗保险：50元
（一）门诊待遇标准
1、普通门诊
（1）经费管理：门诊医疗费统筹标准暂定为每 人每学年40元，由校医院包干使用。
（2）报销比例 学生个人支付 30% 医保统筹支付 70%
2023年社保15年最低档能拿多少钱
2023年社保15年最低档能拿多少钱2023年社保15年最低档能拿多少钱社保15年最低档2023年能拿多少钱，大约是1063.42元;社保最低档现在可以领多少养老钱，大约是1113.12元。
这些数字只是估算，实际情况可能会有所不同。
从这些数字可以看出，社保最低档的养老金水平并不高，可能难以维持基本的生活质量。
因此，建议大家根据自己的实际情况，选择合适的缴费档次和缴费年限，同时也要考虑其他的养老补充方式，比如商业养老保险等，为自己的晚年生活提供更多的保障。
2023年社保缴费价格表各地个人社保缴费标准都不一样，一般都是按照档次来缴纳。
以淄博市个人社保缴费标准为例：1、养老保险缴费标准分为三档：三档为7627.20人民币，二档为10171.20人民币，一档为12712.80人民币;2、基本医疗保险缴费标准：基本医疗保险费为3366.20人民币，其中，大额医疗救助费188人民币;3、参保个人社保年缴费合计分别为10993.40人民币、13537.40人民币、16079人民币。
社保缴费基数怎么算?各个地区每年会按照上一年度社平均工资调整缴费基数上下限，一般会按照社平均工资的60%-300%来计算缴费基数范围。
也有一部分地区是按照当地最低工资标准来确认社保缴费基数下限，各个地区的法规有所不同，自然缴费基数范围也不一样。
可以通过当地社保部门官网来查询缴费基数的范围。
缴纳社保的好处1、养老保险至少累计缴纳满15年社保，不过多缴多得，退休后(男60，女55)就可以享受养老待遇。
就广州而言，任何人累计买满十年广州市社保，就可以在退休时享受广州的退休养老待遇。
2、医疗保险买了医疗保险，就可以享受门诊报销，住院优惠。
医疗保险的购买，虽然企业与个人都需要支付费用，但个人当月缴纳的医疗保险费，全都转账到自己的医保卡或者存折上，相当于个人也不用缴纳费用。
平常都可以使用这个账户的钱来购买药品或交费。
而且，缴纳了医疗保险，也就不用再怕生病治疗费用高的问题，因为有国家担保，最高报销额按全市上年度年平均工资的4～6倍补偿。
中山市基本医疗保险和补充医疗保险缴费标准及待遇表
中山市基本医疗保险和补充医疗保险缴费标准及待遇表中山市基本医疗保险和补充医疗保险缴费标准及待遇表1·基本医疗保险缴费标准1·1 参保人员类型●职工：按工资总额的一定比例缴纳基本医疗保险费。
●居民：按家庭收入的一定比例缴纳基本医疗保险费。
●退休人员：按退休金的一定比例缴纳基本医疗保险费。
●离休人员：按离休金的一定比例缴纳基本医疗保险费。
1·2 缴费基数和比例●职工：缴费基数为工资总额，缴费比例为个人3%、单位6%，共计9%。
●居民：缴费基数为家庭收入总额，缴费比例为个人2·5%、财政拨款7·5%，共计10%。
●退休人员：缴费基数为退休金总额，缴费比例为个人6%、单位6%，共计12%。
●离休人员：缴费基数为离休金总额，缴费比例为个人8%、单位8%，共计16%。
2·补充医疗保险缴费标准2·1 参保人员类型●职工：按工资总额的一定比例缴纳补充医疗保险费。
●居民：按家庭收入的一定比例缴纳补充医疗保险费。
●退休人员：按退休金的一定比例缴纳补充医疗保险费。
●离休人员：按离休金的一定比例缴纳补充医疗保险费。
2·2 缴费基数和比例●职工：缴费基数为工资总额，缴费比例为个人1%、单位2%，共计3%。
●居民：缴费基数为家庭收入总额，缴费比例为个人1%、财政拨款2%，共计3%。
●退休人员：缴费基数为退休金总额，缴费比例为个人2%、单位2%，共计4%。
●离休人员：缴费基数为离休金总额，缴费比例为个人2%、单位2%，共计4%。
3·待遇标准3·1 基本医疗保险待遇标准●医疗费用报销比例：根据医疗费用的不同项目，报销比例可分为70%、80%、90%等。
●药品费用报销：根据药品类型和报销目录，报销比例可分为50%、60%、70%等。
3·2 补充医疗保险待遇标准●医疗费用报销比例：根据医疗费用的不同项目，报销比例可分为10%、20%、30%等。
学生基本医疗保险政策解读
学生基本医疗保险政策解读根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》明确要求把学生纳入基本医疗保险范围。
开发区党工委、管委会和区政府按照国务院、省、市政府的指导意见和要求,出台了适合学生参保的营口开发区城镇居民基本医疗保险制度。
亲爱的家长你们好!根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》明确要求把学生纳入基本医疗保险范围。
开发区党工委、管委会和区政府按照国务院、省、市政府的指导意见和要求，出台了适合学生参保的营口开发区城镇居民基本医疗保险制度。
一、学生参保范围和方式凡在区内所辖全日制院校取得学籍的学生(包括大专、职业高中、中专、技校学生)，以学校为单位，须统一参加所在统筹地区城镇居民基本医疗保险，学校是具体的承办单位。
二、学生参保时需提供哪些证件1、户口薄及户主页、本人页复印件；2、身份证及复印件；3、低保户须提供低保《优待证》、《城乡医疗救助人员就诊手册》及复印件(证件上必须体现参保人信息)；4、近期免冠一寸彩色照片3张。
三、学生基本医疗保险的待遇水平1、最高支付限额基本医疗保险最高支付限额一个结算年度内为3万元。
基本医疗保险最高支付限额以上部分的医疗费，由商业补充医疗保险进行赔付。
2、连续缴费鼓励基本医疗保险连续参保缴费满5年的，其住院医疗费报销比例提高五个百分点；连续参保缴费满10年的，报销比例提高十个百分点。
3、定点医疗机构二级医院：开发区中心医院、熊岳第二人民医院、熊岳正骨医院一级医院：开发区港务局医院、熊岳社区医院、开发区渤海医院、营口白云机械有限公司职工医院、营口经济技术开发区惠民中医院四、商业补充医疗保险收费标准和待遇水平根据营开劳人发[2022]23号文件规定，学生在参加基本医疗保险的同时，须参加商业补充医疗保险。
年缴费额40元，一个年度内最高支付限额10万。
同时享受意外伤害门诊险、意外伤残赔付险、死亡赔付险。
五、特殊病门诊范围及管理特殊病种门诊医疗包括恶性肿瘤放、化疗、尿毒症透析疗法、器官移植抗排异治疗、帕金森、再生障碍性贫血、硬皮病、系统性红斑狼疮、重症肌无力、粘多糖贮积IIA型，经本人申请，相关部门检查认定批准后，方可享受规定的特殊病门诊待遇。
绵阳市2012年基本医疗保险、生育保险和补充医疗保险缴费标准及待遇表(个人搜集未完成)
绵阳市2012年基本医疗保险、生育保险和补充医疗保险缴费标准及待遇表险种参保范围缴费比例缴费基数（元）医保待遇基本保险城镇职工单位个人上上年度全市城镇非私营单位在岗职工年平均工资特定病种门诊7% 2%门诊特殊重症疾病癌症放化疗、慢性肾功能衰竭、白血病骨髓移植术后期门诊治疗、肾功能衰竭肾移植术后期门诊治疗、血友病、再生障碍性贫血门诊特殊慢性病糖尿病、高血压、脑血管意外后遗症、红斑狼疮、帕金森氏综合症、器官移植后的排异治疗、冠心病、肝硬化、肺心病、结核病、甲亢、慢性肾功能不全、银屑病、各种恶性肿瘤的门诊放化疗、心脏换瓣术后及心脏安置起搏器术后、慢性白血病、精神分裂症、甲减按照住院比例报销补助700元//人年；患有两种以上的补助1000元∕人年住院住院医保费用医疗机构等级报销比例城镇居民筹资标准为我市上年度城镇居民可支配收入的2.5%，18周岁以上非从业城镇居民200元/人，年职工起付线及比例起付额以内：无等级及社区卫生机构200元，一级医院500元，二级医院600元，三级医院700元（退休人员各降100元）；市外医院1000元三级88%（退休人员92%）二级92%一级、无等级及社区）95%居民起付线及比例起付额以内：无等级及社区卫生机构200元，一级医院300元，二级医院500元，三级医院700元三级60%一、二级70%无等级及社区80%城镇居民连续参保缴费满5年的，医疗保险基金支付比例在原基础上每满一年提高1%的报销比例，最多提高10%；中断缴费后续保的居民，从续保之日起重新计算缴费年限。
2012年城镇职工医保最高支付限额为20万元；城镇居民最高支付限额为11万元。
在校学生在校学生和未满18周岁的非在校少年儿童（含幼儿）30元/人年生育医疗报销待遇（一次性支付金额）流产引产顺产难产检查安、取环输卵管输精管门诊200住院600中期800中晚期12001500 2800 400正常80残缺200结扎1500复通2800结扎800复通1800 三无人员医疗保险救助金给予全额补助单位全部职工上年度月平均工资1、女职工顺产生育假98天；难产假113天；多胞胎每多一个婴儿增加15天。
基本医疗保险三档(原农民工医疗保险)参保人手册1
基本医疗保险三档（原农民工医疗保险）参保人手册一、参保及缴费基本医疗保险三档参保人医疗保险总缴费标准为市上年度在岗职工月平均工资的0.55%（0.05%为地方补充医疗保险缴费），其中（用人单位缴交0.45%，个人缴交0.1%），个人缴费部分由用人单位代扣代缴。
二、医疗保险待遇（一）普通门诊：1、参保人在本市选定社康中心发生的门诊医疗费用，属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元。
3、参保人因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用，或因工外出、出差在非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按《深圳市社会医疗保险办法》规定应支付标准的90%报销；其他情形在非结算医院发生的门诊医疗费用社区门诊统筹基金不予报销。
3、参保人在定点医疗机构就医发生的门诊输血费，由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。
4、社区门诊统筹基金支付超过1000元以上部分由参保人本人支付。
（三）门诊大病待遇1 、门诊大病待遇范围：参保人属于以下情形，向市社会保险机构委托的市属三级医院和专科医院申请大病认定，经市社会保险机构核准后，凭大病诊断证明和大病门诊病历在定点医疗机构就医享受门诊大病待遇：（1）慢性肾功能衰竭门诊透析；（2）列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药；（3）恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗；（4）血友病专科门诊治疗；（5）再生障碍性贫血专科门诊治疗；（6）地中海贫血专科门诊治疗；（7）颅内良性肿瘤专科门诊治疗。
（四）住院待遇1、起付线。
参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，2、住院医疗费用基金支付比例参保人按规定在市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院住院就医的基本医疗保险和地方补充医疗保险费超出起付线以上的部分，医疗保险统筹基金支付比例分别为85%、80%、75%、70%。
2023年医保新规定新政策(最新内容)
2023年医保新规定新政策（最新内容）2023年医保新规定新政策一、缴费范围除参加职工基本医疗保险人员以外的其他所有城乡居民。
二、2023年城乡居民基本医疗保险缴费标准城乡居民基本医疗保险实行个人缴费与政府补助相结合的筹资方式。
2023年城乡居民基本医疗保险个人缴费为每人350元，政府补助不少于610元。
资助对象及标准如下：1、普通城乡居民个人缴费为每人350元。
2、其他特殊人群的缴费标准特别强调：享受100%补助的由政府全额代缴参保，享受定额补助的只需要缴纳个人负担的部分后即参保生效。
三、缴费时间2023年城乡居民基本医疗保险集中征缴时间为2022年9月1日——2022年12月31日。
为了避免年底缴费人员过多拥堵、确保您的待遇衔接，建议最好提前在11月底前完成缴费。
四、参保可享受的待遇您参加城乡居民基本医疗保险可享受门诊统筹报销、住院报销、大病保险报销、特殊慢性病报销、医疗救助和依申请医疗救助。
具体如下：(一)门诊统筹报销(300元/年)(二)住院报销(三)大病保险报销(四)医疗救助政策经基本医疗保险、城乡居民大病保险(或职工大额医疗费用补助)报销后，剩余的政策范围内个人自付费用计入医疗救助。
救助对象按以下比例和最高支付限额给予救助。
具体如下表：患慢性肾功能不全的肾透析、各种恶性肿瘤、器官移植后抗排斥免疫调节治疗、重型和中间型地中海贫血、血友病等疾病的防贫监测对象和脱贫人口，门诊救助费用与住院医疗救助费用合并计算，累计年度救助最高支付限额。
(五)依申请医疗救助政策对参加当年基本医保，因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者，且认定为因病支出型困难家庭的成员，经基本医保、城乡居民大病保险(或职工大额医疗费用补助)及其他补充医疗保险报销后，政策范围内个人自付医疗费用采取依申请救助的方式给予一次性救助。
20233医保改革政策1.个人医疗保险覆盖人群调整①城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。
基本医疗保险和补充医疗保险缴费标准及待遇表
基本医疗保险和补充医疗保险缴费标准及待遇表基本医疗保险和补充医疗保险缴费标准及待遇表一、基本医疗保险1.1 缴费标准根据国家相关规定，基本医疗保险的缴费标准如下：- 各城市基准线缴费：根据参保人所在城市的平均工资水平确定，具体标准请参见附件一。
- 个人缴费比例：根据个人缴费基数，按照一定比例缴纳（如8%）。
- 单位缴费比例：根据单位缴费基数，按照一定比例缴纳（如12%）。
1.2 待遇范围基本医疗保险的待遇范围包括但不限于以下内容：- 门诊医疗费用：包括诊疗费、检查费、治疗费等。
- 住院医疗费用：包括床位费、手术费、药品费等。
- 特殊疾病医疗费用：包括艾滋病、恶性肿瘤等特殊疾病的相关医疗费用。
- 生育医疗费用：包括孕产妇的产前、产后医疗费用。
- 基本医疗保险报销比例：根据不同类型的医疗费用，报销比例有所不同，具体标准请参见附件二。
二、补充医疗保险2.1 缴费标准补充医疗保险的缴费标准如下：- 个人缴费：个人根据自身需求可选择是否参加补充医疗保险，并自行承担相应的费用。
- 补充医疗保险费用：根据不同的保险公司和保险计划，费用有所差异，请参考附件三。
2.2 待遇范围补充医疗保险的待遇范围根据具体的保险计划而定，一般包括但不限于以下内容：- 高额报销：超出基本医疗保险报销范围的费用，在符合保险计划规定的情况下，可获得更高比例的报销。
- 特殊疾病保障：针对特定疾病的治疗费用进行报销，具体保障范围和报销比例请参见附件四。
- 住院津贴：在住院期间，按照保险计划规定的每日津贴标准进行给付。
附件：本文档涉及的附件包括以下内容：附件一：各城市基准线缴费标准表附件二：基本医疗保险费用报销比例表附件三：补充医疗保险费用表附件四：补充医疗保险特殊疾病保障范围及报销比例表法律名词及注释：- 基本医疗保险：指由国家提供的医疗保障制度，旨在向参保人员提供基本的医疗费用报销服务。
- 补充医疗保险：指由保险公司提供的补充医疗费用保障服务，以提高医疗费用报销比例或扩大报销范围。
中山市基本医疗保险缴费及待遇表
中山市基本医疗保险缴费及待遇表中山市基本医疗保险缴费及待遇表1·缴费范围1·1·适用范围中山市基本医疗保险缴费及待遇表适用于中山市所有参保人员，包括居民参保人员和非居民参保人员。
2·缴费规定2·1·缴费比例根据中山市基本医疗保险政策规定，个人、用人单位和分别缴纳医疗保险费，缴费比例如下：●个人缴费：占个人工资总额的2%。
●用人单位缴费：占职工工资总额的3%。
●缴费：占职工工资总额的2%。
2·2·缴费基数中山市基本医疗保险缴费基数按照参保人员上年度实际工作所得确定。
一般情况下，缴费基数不得低于中山市最低工资的60%，也不得高于中山市最高工资的300%。
2·3·缴费标准调整中山市每年都会根据经济发展情况和医疗保险基金的实际情况，对医疗保险缴费标准进行调整。
调整幅度不得超过上一年度中山市居民消费价格指数的2倍。
3·待遇规定3·1·医疗费用报销参保人员在定点医疗机构就诊并报销符合规定的医疗费用时，医保基金将按照统一的报销比例进行报销。
具体报销比例根据医疗项目的性质和要求而有所区别，详细比例见附件1·3·2·住院费用补充支付参保人员因疾病住院治疗的费用可通过基本医疗保险进行一定比例的报销，但报销金额存在上限。
当实际住院费用超过基本医疗保险报销上限时，参保人员可申请住院费用补充支付。
具体补充支付的金额和条件详见附件2·3·3·门诊慢性病管理对于被诊断为慢性病的参保人员，中山市基本医疗保险提供门诊慢性病管理服务。
慢性病管理费用按照一定比例由医保基金报销，具体比例详见附件3·4·附件本文档涉及以下附件：附件1：医疗费用报销比例表附件2：住院费用补充支付标准附件3：门诊慢性病管理费用报销比例表5·法律名词及注释●基本医疗保险：指国家对参保人员提供的基本医疗费用补偿和服务的社会保险制度。
基本医疗保险政策宣传栏
基本医疗保险政策宣传栏（一）城镇职工基本医疗保险简介一、适用范围：机关、事业单位、社会团体的工作员和退休人员；民办非企业单位工作人员；城镇所有企业及其职工（包括农民工）和退休人员；城镇个体工商户及其雇员；失业人员；城镇灵活就业人员。
二、缴费标准：1、基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。
用人单位按本单位职工上月工资总额的 6.0%缴纳，在职人员按本人上月工资总额的2%缴纳。
凡参加了城镇职工基本医疗保险的人员，同时参加大额医疗互助保险，大额医疗保险费按每人每年132元一次性缴纳，住院补充医疗保险按每人每年250元一次性缴纳。
三、参保缴费时间：城镇职工按月进行缴费。
四、城镇职工普通门诊统筹金支付比例：城镇职工普通门诊统筹金在职人员每人每年550元，退休人员每人每年700元，不设置每天的最高支付限额。
具体的待遇标准详见下表：（二）城乡居民基本医疗保险简介一、适用范围：未参加城镇职工基本医疗保险的本市户籍居民；非本市户籍从业人员的常住人口、在本市就读的非本市户籍学生（不含境外人员，大中专、院校港、澳、台身份的学生除外）。
二、缴费标准：城乡居民基本医疗保险缴费标准为每人每年250元，非本市户籍非从业人员的常住人口参保，需缴交财政补助部分，即770元/人。
三、参保缴费时间：每年9月1日至11月30日。
四、城乡居民医保基金支付：1、住院起付标准：一级及未定基层医疗机构200元，二级专科医疗机构300元，二级综合性医疗机构500元，三级医疗机构1000元，市外三级医疗机构1600元。
五保户、重点优抚对象、低保对象、重度残疾人、农村残疾人以及上述残疾人所生的新生儿、普通市民所生的残疾新生儿、低收入家庭60岁以上的老年人和未成人等特殊人群的起付标准减半。
2、参保居民住院医疗费用在起付标准以上、最高支付限额以下的部分，城乡居民医保基金支付比例见下表：。
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基本医疗保险和补充医疗保险缴费标准及待遇表
中山市基本医疗保险就医指南
一、住院起付额
参保人每次住院需自付起付额。
起付额按不同等级医院确定：市人民医院、市中医院、市博爱医院、市第二人民医院等三级医院1000元；小榄人民医院、陈星海医院、黄圃人民医院等二级医院800元；一级及其他医院600元；市外转院1200元。
二、参保人转院就医
参保人诊治疾病，应到我市定点医疗机构就医。
需转往市外定点医院的，必须按规定办理转院审批手续，原则上应转往下列指定医院：广东省人民医院、中山大学附属第一医院、中山大学附属第二医院、中山大学附属第三医院、中山大学附属肿瘤医院、中山大学附属眼科医院、广东省中医院、广州医学院第一附属医院、广州医学院第二附属医院、广州医学院第三附属医院、广州医学院附属肿瘤医院、广州中医药大学第一附属医院、暨南大学医学院第一附属医院、广州市第一人民医院、南方医科大学珠江医院（已联网结算）、南方医科大学南方医院（已联网结算）、广州军区广州总医院（已联网结算）。
三、参保人转院手续
由本市定点医疗机构转往市外医院就医的，需由本市三级医院或相当的市级专科医院（中山市人民医院、中山市中医院、中山市博爱医院、中山市第二人民医院（限传染病及皮肤病）、中山市第三人民医院（限精神疾病）、中山大学附属第五医院、江门市中心医院、江门市五邑中医院）主管医生开具市外转诊审批表，并经科主任、医务科审批同意后，方可转诊。
本市无抢救条件的危重病人需及时转院的，可经约定医疗机构医务科科长或院长批准后转院，但约定医疗机构需24小时向市社会保险经办机构备案。
未办理转院报批手续的，医疗费用自理。
四、报销市外住院医疗费用须提供的资料
经批准转往市外未实行联网结算的医院住院就医的，医疗费用先由个人垫付，就医结束后一个月内到社保局医保科报销，报销时须提供《中山市社会基本医疗保险市外转诊审批表》、疾病诊断证明、出院记录、医疗收费收据原件及费用明细清单、社保卡、身份证（若代办，还需提供代办人身份证）、本人中山市农业银行存折等资料。
五、异地工作人员、异地定居退休人员、临时外出人员就医
经备案登记，常驻异地工作（连续1年以上）和退休后异地定居的参保人，在当地选三家医保定点医院作为住院定点医疗机构。
临时外出的人员异地就医限急、危病症，可在当地医保定点医院就诊，其门诊费用按市内门诊结算办法报支。
上述人员需住院的，应住当地医保定点医院，并在入院后一周内向市社会保险基金管理局登记备案，出院后提供相关资料交社保局医保科审批。
异地住院又需转院的，原则上转回市内定点医疗机构，确需转往当地其他医院的，应由当地转出医院提出申请，由参保人或用人单位报市社会保险基金管理局批准。
六、参保人离开单位或领取失业保险金期满后医疗保险的办理
参保人离开单位或领取失业保险金期满后，暂无就业单位且属本市户籍的，可在三个月内以灵活就业人员方式续保或以居民身份参保。
七、社会保障卡（简称社保卡）的使用及注意事项
1.。
参保人在门诊就医时应先向挂号处和主诊医生出示社保卡，登记参保号，交费时用本卡结帐。
2.持卡人住院时请出示社保卡办理入院登记手续，向主管医生出示社保卡，表明参保者身份；出院时凭此卡在医院结帐直接报销医疗费用，享受相应医保待遇。
3.如不出示、不使用社保卡登记入院、结算住院费用，而按自费病人结帐出院者，所发生的费用医保基金不予报支。
4.如因紧急入院，未及时带有社保卡，请向医院入院登记处申明，或告知市社保局，以便与医院协调能暂时按医保入院处理，但必须于入院后三天内持社保卡补办登记手续；若入院时参加了医疗保险，因故未领或遗失社保卡者，请先向医院入院处登记和社保局申明，由市社保局负责查明原因，并及时协调制卡，待领卡后在医院进行社保结算。
5.凡参加社会保险者一人一卡，必须妥善保管，参保人凭卡办理个人社保业务，不得冒用或转借他人使用。
若社保卡丢失、损坏等，请及时拨打12333电话挂失；再凭身份证到就近劳动保障分局或社保卡制卡中心办理相关手续。
八、参保人如何更好保障自己的医保权益
1.熟悉、了解医保政策。
2.每次就医时使用社保卡，遗失卡及时挂失、补办。
3.就医时告知医生尽量使用医保范围内的药品。
4.市外转院时要先办理转院审批手续。
5.属特殊病种的要及时申请登记。
6.定点医院常驻医保驻院代表，就医有疑问时向驻院代表咨询或致电中山市人力资源和社会保障局咨询热线：12333。
九、如何查询单位缴费情况和个人参保资料
1.致电中山市人力资源和社会保障局咨询热线：12333查询。
2. 浏览社保局网站查询中心：。
3. 浏览省社保基金局网站：。
4. 持社保卡到各大医院的自助彩色圈存机查询。
5. 持社保卡到各农业银行网点的社保业务自助查询机查询。
6. 持本人身份证、社保卡到我局或各镇区社保经办机构业务前台查询。
中山市人力资源和社会保障局咨询热线：12333 网址：。