慢性萎缩性胃炎中度肠化的治疗方法
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慢性萎缩性胃炎中度肠化的治疗方法
导语：慢性的萎缩性胃炎疾病也是胃炎疾病中比较常见的一种，慢性萎缩性胃炎也是胃炎疾病中比较严重的一种，这样的疾病说明胃部开始在萎缩了，萎缩
慢性的萎缩性胃炎疾病也是胃炎疾病中比较常见的一种，慢性萎缩性胃炎也是胃炎疾病中比较严重的一种，这样的疾病说明胃部开始在萎缩了，萎缩之后胃部会一天天的变小，如果发现萎缩性胃炎出现了我们就该及时治疗，很多人因为长期饮食不当导致了慢性萎缩性胃炎，并且还因为暴饮暴食出现了肠化现象，那么慢性萎缩性胃炎中度肠化该怎么来治疗呢？
一方面是饮食调理，如细嚼慢咽，少食干粗辛辣，戒烟酒等;第二是情志调理与生活习惯调理，如乐观，生活规律，适度运动等;再次是配合药物，以下中成药如胃复春，磨罗丹，猴头茹片对萎缩性胃炎有一定效果;西药方面如叶酸片，维生素E等对萎缩性胃炎肠化有一定效果.具体来说，不仅要根据你的症状对症治疗，还要根据相关检查如有无幽门螺杆菌感染，必要时根治之，也就是对因治疗;再次就是调理胃粘膜，修复或逆转萎缩及肠化灶，也就是上面介绍的药。最后就是定期胃镜检查了解萎缩肠化的变化情况，一般来说轻中度萎缩多会逆转，如为重度萎缩必要时可考虑手术治疗以防癌变。
动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎。萎缩性胃炎时，胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生;炎症继续演变，则细胞生长不典型，即间变;甚至细胞增生而致癌变。临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状，有时因胃内因子遭到破坏，维生素B12吸收不良可致贫血。内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段。
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萎缩性胃炎可用药物治疗
慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎。萎缩性胃炎时，胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生；炎症继续演变，则细胞生长不典型，即间变；甚至细胞增生而致癌变。临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状，有时因胃内因子遭到破坏，维生素B12吸收不良可致贫血。内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段。 如何治疗慢性萎缩性胃炎中药方: 【辨证】脾胃虚寒，气滞血瘀。 【治法】补气温中，活血散瘀，消肿生肌。 【方名】益中活血汤。 【组成】黄芪30克，肉桂8克，吴萸10克，丹参15克，乳没各8克，生蒲黄13克，三棱10克；莪术10克，川芎12克，乌药10克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【辨证】肝郁胃寒。 【治法】疏肝理气，和胃散寒。 【方名】疏肝和胃汤。 【组成】柴胡10克，瓜蒌仁15克，川连10克，枳壳10克，木香15克，青皮10克，陈皮10克，草豆蔻10克，半夏15克，榔片10克，莱菔子10克，黄芩10克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 慢性萎缩性胃炎是原因不明的慢性胃炎，在我国是一种常见病、多发病，在慢性胃炎中约占10%￣30%。胃炎(包括萎缩性胃炎)主要病因是幽门螺旋杆菌感染，
这种特殊细菌分泌多种毒素损害胃粘膜造成慢性炎症，并引起一系列症状。如果症状久治不愈，又比较重，应该首选根治幽门螺旋杆菌，建议你采用当前国际上比较推崇的一种方案：奥美拉唑20毫克，每日2次;克拉霉素0.25克，每日2次;替硝唑0.5克，每晚1次，首次剂量加倍。3种药(又称三联)应服7～10天。请注意选可靠的品牌，以保证疗效。根据我们新近的经验，大部分患者经上述治疗后症状明显好转甚至完全消失。 当然，这一方案根治的成功率也不是100%，而是80%～90%。如果根治后仍有症状，可以从维酶素、胃乐宁、吗叮啉、普瑞博思等药中选择一二种服用，时间宜长一些。饮食上宜定时定量，少吃刺激性食物;戒烟、酒，勿乱服药;如有口腔、鼻腔的慢性炎症，应加以治疗，并定期进行胃镜复查。 萎缩性胃炎可用药物治疗，并应定期检查，以防癌变。 【处方】 1．所食食品要新鲜并富于营养，保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食，不暴饮暴食，不吃过冷或过热的食物，不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。 2．节制饮酒，不吸烟，以避免尼古丁对胃粘膜的损害；避免长期服用消炎止痛药，如阿斯匹林及皮质激素类药物等，以减少胃粘膜损害。 3．定期检查，必要时作胃镜检查。 4．遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查。 怎样治疗慢性萎缩性胃炎? (1)一般治疗：慢性萎缩性胃炎患者，不论其病因如何，均应戒烟忌酒，避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、
慢性萎缩性胃炎食疗偏方
慢性萎缩性胃炎食疗偏方 全球医院网2010-12-23我要评论我要订阅 萎缩性胃炎是临床上一种常见的多发病，患上此病的病人多数以那些老年人最为多见，患者一定要早了解萎缩性胃炎的症状表现，这样就能及早控制此病的发展。以下是几种饮食疗法供患者参考。 胡萝卜淮山药鸡内金汤：胡萝卜250克，淮山药20克，鸡内金10克。胡萝卜、淮山药洗净切块与鸡内金同煮，半小时后加红糖少许，饮汤。 参须石斛滋胃汤：人参10—15克，石斛12—15克，玉竹12克，淮山药12克，乌梅3枚，大枣6枚。共水煎，分两次服用。 威灵仙蛋汤：威灵仙30克，加水200毫升，煎半小时去渣取汁。加生鸡蛋2个去壳，兑入药汁，加红糖5克，共煮成蛋汤。每日服一剂，连服两剂。 猪肚煨胡椒：猪肚一只，洗净，胡椒10克，研末放入猪肚内，用线扎紧，文火煨炖，熟后加调味品，饮汤食肚。2—3日一次。 (1)一般治疗：慢性萎缩性胃炎患者，不论其病因如何，均应戒烟忌酒，避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。 (2)弱酸治疗：经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋，每次1～2匙，一天3次；或10%稀盐酸0 5～1 0ml,饭前或饭时服，同时服用胃蛋白酶合剂，每次10ml，1天3次；亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗，以改善消化不良症状。 (3)抗幽门螺旋菌治疗：慢性萎缩性胃炎时，胃酸降低或缺乏，胃内细菌孽生，尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。应用抗生素类药物，对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一 定疗效。常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是：三钾二橼络合铋(TDB，De?NOL)，每次 120mg,1天4次，服用4～6周；羟氨苄青霉素胶囊，每次0 5g，1天4次；呋喃唑酮(痢特灵)100mg，1天3～4次。这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌，而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助，对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素、黄连素、甲硝咪唑、四环素、氟哌酸等。 (4)抑制胆汁反流和改善胃动力：消胆胺可络合反流至胃内的胆盐，防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障，方法为每次3～4g,1天3～4 次。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合，也可用于治疗胆汁反流，方法为0 5～1g,1天3次。亦可给予熊去氧胆酸(UDCA)，每次100mg，每日3次。Stefaniwsky认为胆汁中对胃粘膜最有毒害作用的是去氧胆酸和石胆酸在胆汁反流患者胃液中胆汁酸以胆酸和去氧胆酸为主，UDCA仅占1%。服用UDCA，胃液内胆汁酸以UDCA为主(可占43±15%)，而胆酸，去氧胆酸和石胆酸浓度明显下降，从而减轻后两者对胃粘膜的损害作用。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动，促进胃排空，协助胃、十二指肠运动，防止胆汁返流，调节和恢复胃肠运动。具体应用方法：胃复安5～10mg，每日3次；吗叮啉10mg，1天3次；西沙比利5mg，每日3 次。 (5)加粘膜营养：合欢香叶酯能增加胃粘膜更新，提高细胞再生能力，增强胃粘膜对胃酸的抵抗能力，达到保护胃粘膜作用，剂量为50～60mg，每天分3次服用。也可选用活血素，剂量为每天80～90m g；或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。
全面解析慢性萎缩性胃炎
全面解析慢性萎缩性胃炎 慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜上皮和腺体萎缩，黏膜变薄，黏膜肌层增厚及伴有肠上皮化生，不典型增生为特征的慢性胃病。CAG是消化系统疾病中常见病和难治病之一。早在1978 年，世界卫生组织(WHO)已经认识到CAG与胃癌的发生发展密切相关。因此，此病被定义为是胃癌的癌前状态，而在胃固有腺体萎缩的基础上同时伴有肠腺化生或上皮内瘤变者，更被视为是胃癌最为重要的癌前病变之一。 慢性萎缩性胃炎属中医“胃脘痛”、“痞满”等范畴，但尚不能与之完全等同。《黄帝内经》已有“胃脘当心而痛”、“痞”、“痞塞”等记载；唐代孙思邈《千金要方》“九种心痛”中也包括了本病。中医在长期的医疗实践中，总结出了一整套治疗胃脘痛、痞满、嘈杂等症的方法，积累了丰富的经验。 一、临床表现 慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。临床上有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，尤以食后为甚，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃黏膜糜烂者可伴有上消化道出血。 二、病因及发病机制 CAG的发生是多种因素综合作用的结果。CAG的发生与幽门螺杆菌感染、胆汁反流、免疫、遗传、年龄、高盐及低维生素饮食等多种因素相关。 1、幽门螺杆菌（Hp）感染。Hp感染是慢性萎缩性胃炎的主要病因，若不及时治疗，1/3将发展为CAG。据报道，80%的中重度CAG患者体内可检测到Hp抗体。由于发展中国家Hp感染率可达50%～80%，我国CAG患者中Hp感染率可达58%，并随年龄增高而增加。因此，Hp感染对CAG患者的影响尤为重要。 2、胆汁反流。反流入胃的胆汁酸破坏了胃黏膜屏障，引发炎症出现腺体萎缩。用20mmol/L的脱氧胆酸钠对SD大鼠进行灌胃模拟胆汁反流，成功制备大鼠CAG模型证实了胆汁反流与慢性萎缩性胃炎的关系。 3、血管活性因子及细胞因子改变。血管活性肠肽（VIP）在CAG患者中明显减少，且随萎缩严重程度呈递减趋势。
从慢性萎缩性胃炎的病理结果选择治疗方案
龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/565964140.html, 从慢性萎缩性胃炎的病理结果选择治疗方案作者：张莉 来源：《健康必读（上旬刊）》2020年第01期 【中图分类号】R725 ;;;;;【文献标识码】A;;;;; 【文章编号】1672-3783（2020）01-0104-01 目前随着现代社会人们的生活饮食不规律以及情绪的波动，越来越多的人因胃病而深处煎熬之中，今天为大家介绍一下慢性萎缩性胃炎，帮助大家更好的了解慢性萎缩性胃炎的基本病理机制，从而更好的帮助人们避免慢性萎缩性胃炎，保持身体各项机能的正常。 慢性萎缩性胃炎又被称为萎缩性胃炎，是一种由于胃粘膜表面受到损害之后导致黏膜上的固有腺体萎缩、严重时甚至消失的病变。由于腺体的萎缩或消失，使得胃粘膜在不同程度上变薄，并常与各类炎症反应相伴，是常见的消化系统疾病之一。在我国慢性萎缩性胃炎的发病率很高，并且多由慢性浅表性胃炎贻误治疗而转化成慢性萎缩性胃炎，若不重视起来并及时接受治疗，很有可能转变成胃癌。根据研究显示，我国慢性萎缩性胃炎的癌变率将近3%，各位时常胃疼的读者可要重视起来了。 首先为大家介绍一下慢性萎缩性胃炎的主要患病原因，慢性萎缩性胃炎的发病原因和发病机制目前还有待考证，但是在一般情况下，当患者在免疫系统出现问题时、患有胆汁反流时、以及生物、药物因素作祟的情况下，甚至当患者出现急性胃炎或口腔、鼻腔感染等时，都会出现慢性萎缩性胃炎的情况。另外患者在情绪波动较大，饮食不节制无规律、过度劳累、睡眠质量差时，会引起黏膜炎症，使得胃粘膜受到损伤，久而久之也将造成慢性萎缩性胃炎的发生。还有，患者若长期反复的患有幽门螺旋杆菌感染，则使得胃粘膜受损，最终也将造成慢性萎缩性胃炎。 其次为大家介绍一下慢性萎缩性胃炎的临床症状。慢性萎缩性胃炎患者多为胃部胀痛不适，其胃部胀满，有堵塞感，并且患者的腹部、胸部等也感觉到胀气不适。胃部疼痛多与胃部胀气同时出现，患者多感觉到胃部胀痛、隐痛，但急性发作时会感受到剧烈的绞痛。疼痛部位一般在胃部、腹部、背部或胸部等部位，伴有局部的压痛不适感。部分患者会出现胃部反酸现象，食欲减退，严重时没有食欲，患者在进食后多会出现胃部胀痛消化不良的现象。患者大便多異常，病情严重时患者浑身无力、精神状态不佳。慢性萎缩性胃炎患者还会出现贫血的症状，应及时服用含铁剂或含维生素B12的药物补血，减少贫血所产生的头晕乏力等不良症状。 再为大家介绍一下慢性萎缩性胃炎的患者该如何饮食。慢性萎缩性胃炎患者要对自己的饮食结构多加调整，一定要规范的饮食。患者一定要选择易消化的食物，并且可以适当添加食醋帮助消化，少食多餐，可一日六餐，但前提是要充分消化。患者进食要选择富含优质蛋白质和铁含量高的食物，如油菜、菠菜、胡萝卜等，肉汤也可以帮助患者分泌胃液，有助于消化。但
胃炎的保养与注意事项
目录 一、胃炎在饮食方面的注意事项 (2) 二、胃炎的分类保养 (3) 浅表性胃炎： (3) 糜烂性胃炎： (3) 萎缩性胃炎： (4) 三、胃炎保健食谱 (4) 四、胃炎的日常保养及注意事项 (5)
一、胃炎在饮食方面的注意事项 (1)忌饮食无觃律：胃炎的饮食原则上应清淡、对胃黏膜刺激小的为主，但并非清淡饮食就能缓解病人的症状。应以饮食觃律，勿过饥过饱，少食多餐为原则。尤其是年老体弱，胃肠功能减退者，每日以4～5餐为佳，每次以六七成饱为好。食物中注意糖、脂肪、蛋白质的比例，注意维生素等身体必需营养素的含量。 (2)忌烟酒辛辣刺激食物：乙醇能溶解胃黏膜上皮的脂蛋白层，对胃黏膜有较大的损害，人们在吸烟时候，烟雾中的有害物质，溶解并附着在口腔、咽喉部，随吞咽迚入胃内，这些有害物质对胃黏膜也有很大损害。因此，急、慢性胃炎患者，一定要戒除烟酒，以免加重病情，甚至造成恶性变。 辣椒，芥末、胡椒、浓茶、咖啡、可可等食品或饮料，对胃黏膜有刺激作用，能使黏膜充血，加重炎症，也应戒除。 (3)忌过冷、热、硬食物：过凉的食物和饮料，食人后可以导致胃痉挛，胃内黏膜血管收缩，不利于炎症消退；过热的食品和饮料，食入后会直接烫伤或刺激胃内黏膜。胃炎病人的食物应软硬适度，过于坚硬粗糙的食品、粗纤维的蔬菜、用油煎炸或烧烤的食品，食用后可加重胃的机械消化负担，使胃黏膜受到磨擦而损伤，加重黏膜的炎性病变。 (4)忌不洁饮食：胃炎患者要特别注意饮食卫生，尤其是夏季，生吃瓜果要洗净，不要吃变质食品。因为被污染变质的食品中含有大量的细菌和细菌毒素，对胃黏膜有直接破坏作用。放在冰箱内的食物，
一定要烧熟煮透后再吃，如发现变质，要坚决扔掉，禁止食用。 二、胃炎的分类保养 浅表性胃炎： 70%的人都有在所有人群中，有70%的人有不同程度的浅表性胃炎，只是有些人没有症状而已。自我感觉：中上腹疼痛、恶心、想吐。胃镜下黏膜红白相间，以红为主。防治方法：浅表性胃炎是所有胃炎中最轻的一种，如没出现症状，一般通过预防即可缓解，如不吃或少吃辛辣、刺激性食物；伏案工作1-2小时后休息1次。 胆汁返流性胃炎： 心理调节很重要在胃病人群中，胆汁返流性胃炎非常多见，常见于胃大部分切除术的病人，胆囊结石、胆囊炎症病人，有消化性溃疡的病人。以上情冴可造成胆汁、胰液和其它消化液返流胃里，灼伤胃黏膜，引起充血、水肿。自我感觉：病人感觉胃脘部灼热、疼痛、腹胀、口苦口干，稍迚食辛辣、刺激食物可加重症状。防治方法：资料显示，每次用100克新鲜的金钱草熬水当茶饮，对改善返流症状有很好的作用。胆汁返流性胃炎患者在生活上应注意不吃或少吃高糖食物，因这些高糖食物可产酸、产气，从而加重腹胀。需要特别提醒的是，一定要注意情绪的调控，不能经常情绪被动、生气、郁闷，否则会加重肝淤气滞的症状。 糜烂性胃炎： 保护胃黏膜为主糜烂性胃炎是一种特殊型胃炎。自我感觉：糜烂性胃炎主要表现为各种类型的胃脘部疼痛、上腹胀满，甚至有些还有
胃窦慢性萎缩性胃炎的治疗
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 生活常识分享胃窦慢性萎缩性胃炎的治疗 导语：现在患上慢性疾病的人太多了，这个都是由于我们在生活中不注意，在工作中不注意，在给自己吃食物的时候不注意的原因所造成的，这样的症状下 现在患上慢性疾病的人太多了，这个都是由于我们在生活中不注意，在工作中不注意，在给自己吃食物的时候不注意的原因所造成的，这样的症状下来对人们胃部的伤害是很大的，现在还有很多人患上这个胃窦慢性萎缩性胃炎疾病，而这个疾病很少被人们所知，那么这个疾病该如何来治疗？ 慢性胃炎可以分为三类;浅表性(非萎缩类)，萎缩性，特殊类型 .浅表性：病变表浅，无萎缩性改变 .萎缩性;胃粘膜已发生了萎缩性改变，常伴有肠上皮化生(胃癌的癌前病变，一般轻中度异性增生是可逆的，重度发生癌变的几率比较大，目前你还没有异性增生的改变所以不要担心) 慢性萎缩性胃炎可分为多灶萎缩性(B型胃炎)和自身免疫性(A型胃炎)多灶萎缩性：有慢性浅表性胃炎发展而来，由幽门螺旋杆菌感染引起，多发生在胃窦部自身免疫性：有自身免疫引起，自身抗体攻击胃壁细胞，壁细胞减少，使胃酸和内因子分泌减少，引起消化不良和维生素B12吸收不良引起的恶性贫血，此类型多发生在胃体部，较少见根据你的病理回报分析：应该是慢性多灶萎缩性胃炎。治疗：.幽门螺旋杆菌根除治疗：由于目前此项治疗需消费大量医疗资源，而且会引起细菌耐药，所以建议有下列情况者应用：1.有明显异常的慢性胃炎(胃粘膜有糜烂，中至重度萎缩及肠上皮化生，异性增生)有胃癌家族史慢性萎缩性胃炎要及早的治疗，越早越好，如果拖得时间越长，给自己的身体还有健康也会带来更大的痛苦，千万不要放弃对自身的治疗，只要有信心就一定可以痊愈，平时保持一个好的心情，多去运动，
慢性萎缩性胃炎的临床诊断与治疗方法研究
慢性萎缩性胃炎的临床诊断与治疗方法研究 发表时间：2016-06-23T16:23:56.073Z 来源：《系统医学》2016年第2卷第7期作者：柳祥武[导读] 对慢性萎缩性胃炎的临床诊断与治疗方法进行研究，并对其进行论述分析。 哈尔滨天泰医院 151801 【摘要】目的：对慢性萎缩性胃炎的临床诊断与治疗方法进行研究，并对其进行论述分析。方法：选取2014年1月至2015年1月之间，于我院接受治疗的疑似慢性萎缩性胃炎患者86例，对其临床症状进行诊断，分别用中西药的方法对胃炎患者进行诊疗，并比较患者胃镜下表现与病理结果的相关性。结果：86例患者中经过胃镜诊断结果显示结果全部为慢性萎缩性胃炎；病理诊断结果显示慢性萎缩性胃炎68例，慢性浅表性胃炎18例，慢性萎缩性胃炎胃镜诊断与病理诊断符合率为77.08%。结论：中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎效果显著，值得临床推广应用。而且慢性萎缩性胃炎胃经诊断与病理诊断结果存在一定的相关性，两者结合应用可有效提高慢性萎缩性胃炎的临床诊断率。【关键词】慢性萎缩性胃炎；临床诊断；治疗研究【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-148-01 慢性萎缩性胃炎是一种临床常见病，该病发病缓慢，病势缠绵，迁延难愈，临床治疗较为棘手。慢性萎缩性胃炎是临床上较为常见的消化内科疾病，患者的胃粘膜已经发生萎缩性改变，临床中常采用传统的西药对患者进行抗胃酸和抗幽门螺杆菌的治疗，但是有效率不高我们在传统西药治疗的基础上，采用中药进行治疗，取得了良好的效果。再加上时慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性，且在病程演变过程中临床表现也不尽相同，这就给该病的临床诊断带来一定的困难。本文就慢性萎缩性胃炎的临床诊断与治疗方法进行研究。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取2014年1月至2015年1月我院收治的疑似慢性萎缩性胃炎患者86例。其中男性患者41例，女性患者45例，所有患者年龄最大为81岁，年龄最小为28岁，平均年龄（46.71±18.67）岁，所有患者均排除消化道溃疡、十二指肠肿瘤等相关消化道疾病。而且86例患者及其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书，患者临床症状主要包括：恶心呕吐、食欲不振、打嗝、上腹部饱胀或疼痛等。所有患者的年龄、性别等一般资料无显著性差异，具有可比性。 1.2方法 患者入院后首先实施胃镜检查，慢性萎缩性胃炎患者胃镜下表现为：病变组织有红白相间的表现，主要以白色为主，组织内血管透明可见，将此类症状定性为第一类症状；患者胃内黏膜皱壁有明显变薄的现象，将此类症状定性为第二类症状；表面黏膜较为粗糙，有颗粒样改变，并将此类症状定位第三类症状。以上病例均由固定的胃镜医师进行相关操作。患者实施完胃镜检查后进行病理组织学检查，所有患者均在病变部位取病变标本3-6块送检。 1.3诊断标准 病理组织学检查由固定的有长期临床经验的医师进行病理诊断，诊断标准参考新悉尼系统及我国2000年全国慢性胃研讨会议中关于慢性萎缩性胃炎及慢性浅表性胃炎的相关诊断标准，然后对患者实施幽门螺杆菌检查。 1.4统计学理论 本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发现P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。 2.结果 2.1临床诊断结果 在我院所收治的86例患者中，经过胃镜诊断结果显示全部符合慢性萎缩性胃炎的相关症状。组织活检病理诊断结果显示慢性萎缩性胃炎68例，慢性浅表性胃炎18例。在86例萎缩性胃炎或慢性浅表性胃炎患者中有51例患者伴有肠上皮化生症状，其中大肠皮化生27例、小肠皮化生24例；慢性萎缩性胃炎伴异型增生症状13例。慢性萎缩性胃炎胃镜诊断与病理诊断符合率为79.07%。 2.2幽门螺杆菌检查结果 幽门螺杆菌检查结果显示86例患者中，39例患者为阳性，阳性率为45.35%；47例患者检查结果为阴性，占54.65%。病理检查结果为慢性萎缩性胃炎患者中幽门螺杆菌检查结果呈阳性的患者有29例，占42.65%；肠上皮化生患者幽门螺杆菌检查阳性8例，占44.44%；异型增生患者幽门螺杆菌检查阳性2例，占15.38%。由此可间幽门螺杆菌阳性主要与胃黏膜萎缩、肠上皮化生以及异性增生等因素有关。 2.3患者的临床表现 患者临床表现为腹胀、上腹痛或上腹部不适、早饱感、稍微多食则腹胀更明显，甚至出现暖气、恶心、消化不良、疲乏，消瘦，纳差，贫血等症状。目前，在对慢性萎缩性胃炎的发病机制的研究过程中，发现幽门螺杆菌、饮食及环境因素、免疫等因素可能是导致患者发病的原因。临床中常规采用根除幽门螺杆菌、抗感染等西药对慢性萎缩性胃炎的治疗，但是效果不佳。性胃炎的治疗手段更为具体和有效。在本研究中，对本院接诊的86例慢性萎缩性胃炎患者进行研究，分别采用西药和中西药结合的治疗的手段对患者进行治疗，并采用慢性萎缩性胃炎的治疗评价标准进行评价，从而得出了可靠的结论。 3.讨论 3.1中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究进展 慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜反复遭到侵害而见胃黏膜固有腺体萎缩，黏膜变薄，或伴肠上皮化生、异型增生为病理特点的病症，其临床表现复杂，变化多端，反复迁延。一般多见上腹部痞满，疼痛，嗳气，食欲减退或无食欲，日久不愈则见消瘦、乏力。近年来，学者们在临床方面对中医药治疗慢性萎缩性胃炎进行了大量观察与研究，并取得了较好疗效，为患者减轻了病痛同时也为学者们提供了一定临床依据和参考，这方面研究内容主要包括病因病机、辨证分型、专方加减、中医其他方法治疗为主。慢性萎缩性胃炎是消化系统的一种常见病、多发病，其病程较长，症状反复，且发病率随年龄增长而逐渐增高。慢性萎缩性胃炎的发展多是为正常胃黏膜－浅表性胃炎－萎缩性胃炎－萎缩性胃炎伴肠上皮化生，不典型增生－胃癌。 3.2慢性萎缩性胃炎胃镜诊断结果的相关性
治慢性萎缩性胃炎中药
治慢性萎缩性胃炎中药 目前，应用于慢性萎缩性胃炎治疗的中成药很多，现择其要者分述如下 (1)温胃舒胶囊 药物组成：党参、白术、山楂、黄芪、肉苁蓉等。 功用：扶正固本，温胃养胃，行气止痛，助阳暖中。 主治：治疗慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘凉痛，胀气，嗳气，纳差，畏寒，无力等症。 (2)阴虚胃痛冲剂 药物组成：北沙参、麦冬、五味子、甘草等。 功用：养阴益胃，缓中止痛。 主治：用于胃阴不足引起的胃脘部隐隐灼痛，口干舌燥，纳呆干呕等症，临床上主要应用在慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡等病的治疗。 (3)养胃舒胶囊 药物组成：党参、黄精、玄参、乌梅、白术、菟丝子等。 功用：扶正固本，滋阴养胃，调理中焦，行气消导。 主治：用于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘热胀痛，手足心热，口干，口苦，纳差等症。 (4)虚寒胃痛冲剂 药物组成：白芍、干姜、党参、甘草、大枣等。 功用：温胃止痛，健脾益气。 主治：用于脾虚胃弱，胃脘隐痛，喜温喜按，遇冷或空腹痛重。十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎等病。 (5)三九胃泰 药物组成：三桠苦、九里香、白芍、生地、木香。
功用：消炎止痛，理气健胃。 主治：浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等各类型慢性胃炎。 (6)猴菇菌片 药物组成：猴头菌。 功用：消炎止痛，扶助正气。 主治：慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌、食道癌等。 (7)胃乃安胶囊 药物组成：黄芪、三七、合成牛黄、珍珠层粉。 功用：补气健脾，宁心安神，行气活血，消炎生肌。 主治：慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡。 (8)胃康灵胶囊 药物组成：白芍、甘草、元胡、三七等八味药物组成。 功用：柔肝和胃，散瘀止血，缓急止痛，去腐生新。 主治：适用于急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡及胃出血等症。 (9)养胃冲剂 药物组成：黄芪、白芍、淮山药、香附、党参、甘草、陈皮等。 功用：养胃健脾，理气和中。 主治：慢性萎缩性胃炎。 (10)复方胃乐舒口服液 药物组成：猴头菌浓缩液、蜂王浆、蜂蜜等。 功用：利五脏，助消化，提高机体免疫力。 主治：用于消化性溃疡及胃炎、慢性萎缩性胃炎的脾胃虚弱证和胃肠病恢复期的调治
两种不同方法治疗慢性萎缩性胃炎临床研究
两种不同方法治疗慢性萎缩性胃炎临床研究 发表时间：2016-06-22T11:03:27.053Z 来源：《医药前沿》2016年5月第15期作者：左胜军[导读] 我们认为使用瑞巴派特联合莫沙比利治疗慢性萎缩性胃炎患者，可获得较好的临床效果，增高幽门螺杆菌转阴率，减少复发风险，值得临床推广。 左胜军 （孝昌县陡山乡卫生院内科湖北孝感 432912）【摘要】目的：观察莫沙比利以及瑞巴派特联合治疗对于慢性萎缩性胃炎患者的治疗效果。方法：将2014年9月至2015年9月在我院就诊的CAG患者100例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，分别给予莫沙比利以及莫沙比利联合瑞巴派特进行治疗，比较两组患者治疗效果的差异。结果：观察组患者治疗有效率及幽门螺杆菌转阴率分别为88.00%和84.00%，均高于对照组（68.00%、66.0%） （P<0.05）。结论：莫沙比利与瑞巴派特联合对慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗效果优于单纯使用莫沙比利，可以有效增加幽门螺杆菌转阴率，减少复发风险，值得临床推广。 【关键词】慢性萎缩性胃炎；瑞巴派特；莫沙比利；幽门螺杆菌【中图分类号】R573 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）15-0158-02 慢性萎缩性胃炎（CAG）是临床内科中的消化系统常见疾病，以胃黏膜腺体局限性萎缩为主要特征，表现为功能下降，伴随组织增生以及肠道上皮细胞病变，为胃癌的癌前疾病和癌前状态[1]。因此阻断CAG的进展可以有效降低胃癌的发生。本研究分别选用莫沙比利单独或者与瑞巴派特联合对于CAG患者进行治疗，比较疗效差异。现将研究结果报道如下。 1.对象与方法 1.1 研究对象 选择2014年9月至2015年9月我院收治的CAG患者作为研究对象，参照2012年全国慢性胃炎共识意见对慢性萎缩性胃炎患者进行确诊，金标准使用胃黏膜活检，内镜检查表现慢性浅表性胃炎加血管显露、黏膜不平、粗糙、皱襞萎缩等。排除胃部恶性肿瘤以及非萎缩性胃炎、并发有其他疾病的患者，经知情同意，选取100例CAG患者进入研究。 患者平均年龄为（43.22±6.19）岁，男41例，女59例。将其随机分为对照组与观察组，各50例。两组患者在年龄、性别、病情等指标上的差异无统计学意义，具有可比性。 1.2 研究方法 所有患者在治疗前均给予常规检查，行抗酸及幽门螺杆菌治疗。在常规治疗的基础上，给予对照组患者莫沙比利（鲁南厚普制药有限公司），5mg/次，3次每天；观察组在对照组治疗的基础上给予瑞巴派特片（浙江大冢制药有限公司）进行治疗，100mg/次，3次每天。12周为一个疗程，治疗期间嘱患者禁烟酒以及食用生冷辛辣，保持规律作息，治疗结束后评价两组患者治疗效果。 1.3 评价指标 临床疗效：治愈：患者临床症状消失，胃镜检查现炎症和腺体萎缩化生消失；显效：患者症状明显好转，胃镜检查下其炎症减轻，腺体萎缩、化生病变区域消失或者减少2个级度以上；无效：患者临床症状未发生明显好转，或者出现病情恶化，腺体萎缩以及化生无明显变化。采用ELISA酶联免疫吸附试验对两组患者幽门螺杆菌进行检验，检查Hp抗体阳性情况。 1.4 统计方法 采用SPSS20.0 进行数据分析。定性资料采用率来描述，率间差异的比较采用卡方检验，以P＜0.05认为差异有统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者临床治疗效果 经治疗，两组患者临床治疗效果分布不同（P＜0.05），见表1。观察组患者治疗有效率（治愈+显效）为88.00%，高于对照组（68.00%），差异具有统计学意义（χ2=5.828，P =0.016 <0.05）。 表1 两组患者治疗效果比较 n（%） * 3.结论 CAG是由多种因素导致的胃黏膜退行性萎缩性的病变，与年龄、饮食习惯、Hp的感染等多因素有关[1]，可依靠胃镜检查以及活检手段对患者进行确诊。CAG的长久发展可能会引起患者发生胃癌等恶性病变，已于1978年被世界卫生组织列为胃癌前状态，因此采取积极手段治疗CAG是有效降低胃癌发生率的一个手段[2]。现有对于CAG的治疗方式主要包括病因寻找、饮食习惯改善，以及以抗酸、促进胃蠕动、减少胆汁肠液返流、保护胃黏膜等为主的药物治疗[3]。
治疗慢性胃炎的十大中成药
治疗慢性胃炎的十大中成药 目前，应用于慢性萎缩性胃炎治疗的中成药很多，现择其要者分述如下(1)温胃舒胶囊药物组成：党参、白术、山楂、黄芪、肉苁蓉等。功用：扶正固本，温胃养胃，行气止痛，助阳暖中。主治：治疗慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘凉痛，胀气，嗳气，纳差，畏寒，无力等症。(2)阴虚胃痛冲剂 药物组成：北沙参、麦冬、五味子、甘草等。功用：养阴益胃，缓中止痛。主治：用于胃阴不足引起的胃脘部隐隐灼痛，口干舌燥，纳呆干呕等症，临床上主要应用在慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡等病的治疗。(3)养胃舒胶囊药物组成：党参、黄精、玄参、乌梅、白术、菟丝子等。功用：扶正固本，滋阴养胃，调理中焦，行气消导。主治：用于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘热胀痛，手足心热，口干，口苦，纳差等症。(4)虚寒胃痛冲剂药物组成：白芍、干姜、党参、甘草、大枣等。功用：温胃止痛，健脾益气。主治：用于脾虚胃弱，胃脘隐痛，喜温喜按，遇冷或空腹痛重。十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎等病。(5)三九胃泰药物组成：三桠苦、九里香、白芍、生地、木香。功用：消炎止痛，理气健
胃。主治：浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等各类型慢性胃炎。(6)猴菇菌片药物组成：猴头菌。功用：消炎止痛，扶助正气。主治：慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌、食道癌等。(7)胃乃安胶囊药物组成：黄芪、三七、合成牛黄、珍珠层粉。功用：补气健脾，宁心安神，行气活血，消炎生肌。 主治：慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡。(8)胃康灵胶囊药物组成：白芍、甘草、元胡、三七等八味药物组成。功用：柔肝和胃，散瘀止血，缓急止痛，去腐生新。主治：适用于急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡及胃出血等症。(9)养胃冲剂药物组成：黄芪、白芍、淮山药、香附、党参、甘草、陈皮等。功用：养胃健脾，理气和中。主治：慢性萎缩性胃炎。(10)复方胃乐舒口服液药物组成：猴头菌浓缩液、蜂王浆、蜂蜜等。功用：利五脏，助消化，提高机体免疫力。 主治：用于消化性溃疡及胃炎、慢性萎缩性胃炎的脾胃虚弱证和胃肠病恢复期的调治。（实习编辑：郭婷婷）↑找个没人的地方测一测↑
慢性萎缩性胃炎在胃镜下的诊断精度
慢性萎缩性胃炎在胃镜下的诊断精度 发表时间：2016-04-20T10:32:28.233Z 来源：《健康世界》2015年31期供稿作者：于波1 吴志茹2 [导读] 1哈尔滨市第二医院 150056；2哈尔滨市第一专科医院 150056 为提高胃镜下慢性萎缩性胃炎的检出率，在提高胃镜分辨率的同时，强化医师对肠胃黏膜形态的精确认识，多角度、多方位观察患者肠胃黏膜形态，必要情况下还需结合病理诊断反复验证。 1哈尔滨市第二医院 150056；2哈尔滨市第一专科医院 150056 摘要：目的：合理评估胃镜下慢性萎缩性胃炎诊断的临床参考价值。方法：回顾性分析自2012年9月-2013年9月于某医院接受胃镜检查的32例患者的临床资料，对照病理诊断结果，分析胃镜检测的符合率。结果：32例患者在胃镜直视下诊断为慢性萎缩性胃炎患者共26例，诊断为慢性浅层胃炎者6例，胃镜检查与病理诊断符合率为81.25%。结论：为提高胃镜下慢性萎缩性胃炎的检出率，在提高胃镜分辨率的同时，强化医师对肠胃黏膜形态的精确认识，多角度、多方位观察患者肠胃黏膜形态，必要情况下还需结合病理诊断反复验证。 关键词：慢性萎缩性胃炎；胃镜；诊断 慢性胃炎是一种在我国发病率极高的消化系统疾病，大多数胃炎为浅表性胃炎，一部分则出现黏膜下层腺体减少，即当前认为的萎缩性胃炎。因此慢性萎缩性胃炎的早期发现、早期诊断、长期随访便显得尤为必要。当前对于慢性萎缩性胃炎的诊断主要依靠内镜下表现判断以及胃黏膜活检确诊。胃黏膜活检所得病理切片可直接观察黏膜下层腺体变化情况，为当前国际公认的慢性萎缩性胃炎诊断金标准。但胃黏膜活检需要内镜下对胃黏膜的破坏性取材，为有创性检查，患者接受程度低，且对于医院胃镜设备、操作人员的要求高，更有导致出血、诱发胃黏膜损伤等危险。与之相较，通过内镜表现直接诊断慢性萎缩性胃炎，患者接受度较高、痛苦较低，更适用于广泛检查，但其准确度如何，一直存在争议。 1.资料与方法 1.1一般资料 回顾性分析自2012年9月-2013年9月于我院接受胃镜检查的32例患者的临床资料，所有患者均经胃镜检查确诊为慢性萎缩性胃炎。其中男性22例，女性10例；年龄在33-72岁之间，平均年龄（47.74±3.43）岁。临床表现多为上腹部不适、疼痛，伴有恶心、反酸等症状，主要发生于进食后。排除胃、十二指肠疾病及消化性溃疡患者。 1.2病理诊断标准 慢性炎症：轻度：慢性炎症细胞较少并局限于黏膜浅层，不超过黏膜层的1/3；中度：慢性炎症细胞较密集，超过黏膜层的1/3，达到2/3；重度：慢性炎症细胞密集，占据黏膜全层。萎缩：轻度：固有腺体数减少不超过原有腺体的1/3，大部分腺体仍保留；中度：固有腺体数减少超过1/3，但未超过2/3，残存腺体分布不规则；重度：固有腺体数减少超过2/3，仅残留少数腺体，甚至完全消失。标本过浅未达黏膜肌层者不能诊断为萎缩，胃窦部少数淋巴滤泡不算萎缩，但胃体黏膜层出现淋巴滤泡要考虑萎缩。 1.3一般方法 胃镜检查：对纳入研究的32例患者实施胃镜检查，在胃镜指导下观察患者的病灶部位，由专职医师判断、记录其表现特征。 病理学检查：在胃镜直视指导下，取所有患者病灶区域黏膜部分3块活检标本，配合甲醛固定，做成组织切片，送检。 1.4统计学方法 采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间对比进行X2检验，以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。 2.结果 32例患者在胃镜直视下诊断为慢性萎缩性胃炎患者共26例，诊断为慢性浅层胃炎者6例，胃镜检查与病理诊断符合率为81.25%。32例慢性萎缩性胃炎标本中诊断为肠上皮化生者6例，诊断为异型增生者7例。胃镜黏膜形态表现为黏膜色泽发生变化，由桔红转变为黄、灰白、灰绿色。可呈局部性、小灶或弥漫性表现，且黏膜相对粗糙，呈颗粒状改变，分界线不显著的阳性预测值为72.73%，合并三种胃镜黏膜形态阳性预测值为93.33%，详细情况如表1所示。 3.讨论 慢性萎缩性胃炎致病原因比较复杂，可能与癌症病变存在密切联系，当前已引起了临床医疗工作者的高度重视。慢性萎缩性胃炎的早期诊断对临床治疗方案的确立有较强的指导价值。因此，评价胃镜下慢性萎缩性胃炎诊断的准确性对提高相关科室医师对该疾病的认识有十分重要的意义。 本组研究结果显示，胃镜下慢性萎缩性胃炎诊断与常规病理诊断符合率为81.25%，慢性萎缩性胃炎患者胃镜直视下，肠胃黏膜外壁有明显变薄现象，颜色以红白为主，血管暴露明显，黏膜呈粗糙状，发生颗粒性变化。它对慢性萎缩性胃炎的诊断有一定的参考价值，与国内相关文献报告结果基本一致。但与病理诊断同样存在着18.75%的误差，且胃镜直视下，慢性萎缩性胃炎的敏感度表现并不高，诊断敏感性最高的黏膜形态为三种合并表现，高达93.33%，但从另一侧面显示了剩余6.67%的患者存在误诊、漏诊的可能性。 慢性萎缩性胃炎在胃镜下可呈现多种表现，患者黏膜呈红白相间表现，而以白色为核心，此种状况可能与各医院所使用胃镜仪器品种不同、光线调节远近差异所致，为尽量避免产生黏膜颜色以白色为主的现象，相关医师应尽可能拉近观察距离，明确肠胃黏膜的具体色泽，尽最大可能降低由于人为原因所造成的误诊与漏诊现象。此外，慢性萎缩性胃炎在胃镜直视下可暴露血管、显示黏膜变薄，但在临床
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗方法
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗方法 导语：对于慢性非萎缩性胃炎伴糜烂这种情况我们在生活中是比较少见的，但是这种疾病对于患者的胃脏伤害是比较大的，会导致胃脏的分泌能力出现减弱 对于慢性非萎缩性胃炎伴糜烂这种情况我们在生活中是比较少见的，但是这种疾病对于患者的胃脏伤害是比较大的，会导致胃脏的分泌能力出现减弱或者胃脏出现出血的情况，所以我们建议大家在生活中应该要对于慢性非萎缩性胃炎伴糜烂这种疾病的治疗方法有一定的认识，这样有助于控制病情。 萎缩性胃炎患者的胃黏膜变薄，胃酸分泌减少，胃蠕动能力差，消化功能低下，营养吸收能力变差。因此，仅靠药物治疗不能完全奏效，应配合营养治疗。饮食应定时定量，少食多餐，宜食富含蛋白质而脂肪含量较低的食物，避免坚硬、刺激性食物。不吃过冷或过热的食物，不用或少用刺激性调味品等。胃酸少时，可适量进些酸性食物。肉汤、鸡汤、鱼汤等，既可增进食欲，还可刺激胃酸分泌，提高胃酸浓度。 禁食生冷、辛辣及不易消化的食物是慢性胃炎病人应该遵守的基本原则。尤其是萎缩性胃炎有增生及肠上皮化生的患者不要吸烟、不要饮浓茶、烈酒。口味要清淡，不吃含盐太高的食品。还要注意饮食卫生，忌用对胃有刺激的药物。 关于消化不良症状的治疗 由于临床症状与慢性非萎缩性胃炎之间并不存在明确关系，因此，对症状治疗事实上属于功能性消化不良的经验性治疗。慢性胃炎伴胆汁反流者可应用促动力药(如多潘立酮)和(或)有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁制剂)。有胃黏膜糜烂和(或)以反酸、上腹痛等症状为主者，可根据病情或症状严重程度选用抗酸剂、H2受体拮抗剂或质 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
治疗慢性萎缩性胃炎常用的中成药有哪些
治疗慢性萎缩性胃炎常用的中成药有哪些 目前，应用于慢性萎缩性胃炎治疗的中成药很多，现择其要者分述如下 (1)温胃舒胶囊 药物组成：党参、白术、山楂、黄芪、肉苁蓉等。 功用：扶正固本，温胃养胃，行气止痛，助阳暖中。 主治：治疗慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘凉痛，胀气，嗳气，纳差，畏寒，无力等症。 (2)阴虚胃痛冲剂 药物组成：北沙参、麦冬、五味子、甘草等。 功用：养阴益胃，缓中止痛。 主治：用于胃阴不足引起的胃脘部隐隐灼痛，口干舌燥，纳呆干呕等症，临床上主要应用在慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡等病的治疗。 (3)养胃舒胶囊 药物组成：党参、黄精、玄参、乌梅、白术、菟丝子等。 功用：扶正固本，滋阴养胃，调理中焦，行气消导。 主治：用于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘热胀痛，手足心热，口干，口苦，纳差等症。 (4)虚寒胃痛冲剂 药物组成：白芍、干姜、党参、甘草、大枣等。 功用：温胃止痛，健脾益气。 主治：用于脾虚胃弱，胃脘隐痛，喜温喜按，遇冷或空腹痛重。十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎等病。 (5)三九胃泰 药物组成：三桠苦、九里香、白芍、生地、木香。 功用：消炎止痛，理气健胃。 主治：浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等各类型慢性胃炎。 (6)猴菇菌片 药物组成：猴头菌。 功用：消炎止痛，扶助正气。 主治：慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌、食道癌等。 (7)胃乃安胶囊 药物组成：黄芪、三七、合成牛黄、珍珠层粉。 功用：补气健脾，宁心安神，行气活血，消炎生肌。 主治：慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡。 (8)胃康灵胶囊 药物组成：白芍、甘草、元胡、三七等八味药物组成。 功用：柔肝和胃，散瘀止血，缓急止痛，去腐生新。 主治：适用于急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡及胃出血等症。 (9)养胃冲剂
金亚城治疗慢性萎缩性胃炎经验
金亚城治疗慢性萎缩性胃炎经验 金亚城主任医师从医50载，对慢性萎缩性胃炎的治疗积累了丰富的临床经验。现将导师治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验介绍如下。 1 病因病机特点 金师认为，按慢性萎缩性胃炎症状的描述，当属中医“胃痞”、“胃脘痛”等范畴，其发病机理为脾胃虚弱，情志不和，饮食不节，以及幽门螺杆菌(HP)等致病因素侵袭后，导致肝胃不和等一系列病理变化。临床上，胃脘胀闷、胁肋胀痛为肝胃不和的典型症状，也是萎缩性胃炎的主要临床表现，又是动力障碍型消化不良的临床特点，胃动力障碍是它们共同的病理基础。因此，从“病”“证”对应来看，萎缩性胃炎所表现的功能性消化不良与肝胃不和证，有着许多共同的病理特点。 2 辨证分型与治疗 肝胃不和证(肝胃不和型)基本型：症见胃脘、胸胁胀闷或胀痛，情志抑郁或烦躁易怒，嗳气，呃逆，苔薄白或薄黄，脉弦；治宜疏肝理气和胃；选用柴胡疏肝散加减的“萎胃I号方”(柴胡6g，紫苏梗12g，木香6g，枳壳6g，延胡索12g，白芍6g，砂仁6g，鸡内金12g，佛手6g，甘草6g)。 脾虚型肝胃不和证(脾虚肝郁型)：症见胃脘、胸胁胀闷或胀痛，嗳气吞酸，食欲不振，善叹息，情绪抑郁或急躁易怒，
精神不振，身倦乏力，大便溏薄或溏结不调(多见于老年患者)，苔薄白或白腻，脉弦细或虚弦；治宜健脾理气和胃；选用四君子汤合柴胡疏肝散加减的“萎胃Ⅱ号方”(太子参15g，自术 12g，绞股蓝15g，柴胡6g，木香6g，枳壳6g，延胡索12g，白芍6g，砂仁6g，鸡内金12g，佛手6g，白豆蔻6g，甘草6g)。 阴虚型肝胃不和证(胃阴亏损型)：症见胃脘胸胁胀闷、胀痛(或痛势较剧)，嗳气，呃逆，心烦易怒，口干，饥不欲食， 大便干结，舌质红、少苔或中有裂纹，脉弦数；治宜养阴理气和胃；选用养胃汤合柴胡疏肝散加减的“萎胃m号方”(沙参12g，麦冬12g，柴胡6g，木香6g，枳壳6g，延胡索12g，白芍6g，石斛12g，鸡内金12g，乌梅6g，五味子6g，甘草6g)。 血瘀型肝胃不和证(气滞血瘀型)：症见胃脘胀闷疼痛，痛势 较剧，痛有定处，拒按，舌紫暗或有瘀点瘀血、苔薄润，脉弦细涩(多见有心血管疾病的老年患者)；治宜健脾活血、理 气和胃；选用“萎胃Ⅳ号方”(“萎胃Ⅱ号方”加丹参15g，三七12g，徐长卿12g)。 郁热型肝胃不和证(肝胃郁热型)：症见脘胁胀闷疼痛，嗳气，呃逆，吐酸嘈杂，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数；治宜清热理气和胃；选用“萎胃V号方”(“萎胃I号方”加黄连6g，蒲公英15g，白花蛇舌草15g)。
慢性萎缩性胃炎
创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王* 慢性萎缩性胃炎 萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，是一种多致病因素性疾病及癌前病变。 以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。 表现：上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血（因胃内因子遭到破坏，维生素B12吸收不良可致贫血）等，无特异性。 肉眼特点 胃粘膜薄而平滑 皱襞变浅或消失 表面呈细颗粒状 慢性萎缩性胃炎- 主要类型 A型萎缩性胃炎 A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部，多弥漫性分布，胃窦粘膜一般正常，血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素增高，胃酸和内因子分泌减少或缺少，易发生恶性贫血，又称为自身免疫性胃炎。 B型萎缩性胃炎 B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，呈多灶性分布，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血，较易并发胃癌，这是一种单纯性萎缩性胃炎。 AB型萎缩性胃炎 AB型萎缩性胃炎指同时累及胃窦、胃体的萎缩性胃炎。 病因 1.幽门螺杆菌（Hp）感染 在60%～90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp 2.饮食习惯 吸烟，饮酒，食物刺激，损坏胃黏膜的药物等。 3.免疫因素 自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的病因之一，在患者的血液、胃液或在萎缩粘膜的浆细胞内，常可找到壁细胞抗体或内因子抗体，部分萎缩性胃炎患者体外淋巴细胞转化
试验和白细胞移动抑制试验有异常。 4.胆汁或十二指肠液反流。 由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后，胆汁或十二指肠液可反流至胃内，并破坏胃粘膜屏障，促使胃蛋白酶反散至粘膜内引起一系列病理变化，从而导致慢性浅表性胃炎，并可发展为慢性萎缩性胃炎。 5.体质因素 临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大，胃黏膜机能“抵抗力”也愈差，容易受外界不利因素的影响而造成损伤。 6.遗传因素 在A型萎缩性胃炎发病中的地位已被证实，在恶性贫血家庭成员中PCA、IFA阳性率高，萎缩性胃炎常见。 7.金属接触 铅作业工作者胃溃疡发病率高，胃黏膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。除铅外很多重金属如汞、铜及锌等对胃黏膜都有一定的损伤作用。 8.放射 放射治疗溃疡病或其他肿瘤，可使胃黏膜损伤甚至萎缩。 9.缺铁性贫血 很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切。贫血引起胃炎的机理尚不明了。有些学者认为胃炎是原发病，因为胃炎胃酸低致铁不能吸收，或因胃出血以致形成贫血；另一种意见认为先有贫血，因为身体内铁缺乏使胃粘膜更新率受影响而容易发生炎症10.其他 如饮食不当、长期嗜烟酒、滥用药物、上呼吸道慢性炎症、中枢神经功能失调，使胃粘膜受损，以及胃大部切除术后，分泌胃泌素的胃窦区切除，致使胃粘膜营养障碍等，均易导致胃粘膜受损而发生萎缩、炎症变化。慢性浅表性胃炎的继续等。 慢性萎缩性胃炎- 发病机制 引起慢性萎缩性胃炎的病因和发病机制目前尚不十分清楚。一般认为在免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影响下，引起胃粘膜慢性炎症，使胃粘膜表面反复受到损害，久之导致胃分泌腺体萎缩，胃粘膜变色、变薄、血管显露，胃酸分泌减少，消化功能减弱，胃蠕动功能失调等，从而形成慢性萎缩性胃炎。古方谓崧茶能帮助追风散寒、舒筋活络，改善人体的新陈代谢。不仅缓解胃内淤血导致的刺痛，还可增强人体免疫力，防止胃溃疡癌变等 慢性萎缩性胃炎- 临床表现 但大多数患者在饭后会出现严重上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，而且患者多会食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在中国少见。本病无特异体征，上腹部可有轻度压痛。 （1）胃脘部胀满 在慢性萎缩性胃炎中，胃脘部胀满不适较为多见，有的患者感觉胃部痞闷或胃脘有堵塞感，甚至腹部、胁肋部、胸部也感到胀满，嗳气频频。 （2）胃脘部疼痛