最新医院神昏中医护理常规
《神昏的中医护理》课件
根据患者的临床表现，结合病史和体 格检查，可以对神昏进行初步诊断。 进一步确诊需要进行实验室检查和影 像学检查等辅助检查。
02
中医护理原则
观察病情
01
02
03
观察神志状况
注意患者是否出现神昏、 意识模糊等症状，以及病 情变化的趋势。
监测生命体征
定时记录患者体温、脉搏 、呼吸、血压等指标，以 及是否有异常变化。
心理护理
保持情绪稳定
引导放松心情
关注患者的情绪变化，积极疏导不良 情绪，使患者保持乐观、积极的态度 。
指导患者进行深呼吸、冥想等放松心 情的方法，缓解焦虑、紧张等情绪。
提供心理支持
与患者及其家属进行沟通，了解其心 理需求，给予关心和支持，增强治疗 信心。
基础护理
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，预防窒息等意外情况 。
病因与病机
病因
神昏的病因较为复杂，主要包括 外感六淫、内伤七情、饮食不节 、劳倦过度等。
病机Leabharlann 神昏的病机主要与心、肝、脾、 肺、肾等脏腑功能失调有关，特 别是心、脑的功能异常。
临床表现与诊断
临床表现
神昏患者通常表现为突然昏倒、不省 人事、牙关紧闭、口噤不开等症状， 同时可能伴有四肢厥冷、大小便失禁 等症状。
观察伴随症状
留意患者是否有呕吐、抽 搐、高热等症状，以及这 些症状的严重程度和持续 时间。
饮食护理
调整饮食结构
根据患者病情和消化能力 ，选择易消化、营养丰富 的食物，避免油腻、辛辣 等刺激性食物。
控制进食量
少量多餐，避免过饱或过 饥，以免影响消化功能和 病情。
注意饮食卫生
保证食物新鲜、清洁，避 免食物中毒等食品安全问 题。
《神昏的中医护理》课件
神昏的定义及危害
什么是神昏？
神昏是指一个人的精神变得迟钝、混乱或完全 消失的现象。
神昏的危害
如果不及时发现和治疗，神昏可能会导致认知 功能障碍、意识障碍、甚至致死。
疏通经脉、排除瘀血等，以达到治疗神昏的目的。
推拿按摩疗法
通过推拿、按摩等方式来改善患者的生理状况和心 理状况。
中药外治疗法
使用中药制成的药膏、药膜等外敷或者熏蒸来治疗 神昏。
神昏的中医护理
1 饮食护理
调整饮食结构、增强体质 以帮助患者恢复。
2 环境护理
在患者生活和治疗环境中 营造亲切舒适的氛围。
3 心理护理
总结
中医护理优势
中医护理在神昏治疗方面有着独特的优势，可以提 供针对性的、温馨的、全方位的治疗。
值得推广
神昏的中医治疗和护理方法，不仅能有效提高治愈 率，更能体现中医文化的价值和智慧。
协助患者应对疾病、维持 情绪稳定，减轻神昏症状。
神昏的护理过程及注意事项
神昏患者护理过程 安全护理 情绪护理 身体护理 病情观察
护理注意事项 保持患者安全，避免二次伤害。 及时发现和纠正患者的错误认知和否定性情绪。 帮助患者完成生活自理，避免疾病感染等风险。 及时记录和报告患者的病情变化，调整治疗计划。
神昏的中医诊断方法
1
望诊
通过观察患者的面色、舌苔等表面体征来辨识神昏类型。
2
闻诊
通过闻患者体味、口臭等气味特征来判断病症。
3
问诊
通过询问患者有关信息来了解病情、判断病因、方便下一步诊疗。
4
切诊
通过触摸患者的脉搏来辨明病情和察看病情变化。
神昏病人的护理计划
3p：营养缺乏：低于机体需要量——与吐血禁食，脾胃运化失职有关。
4p：忧虑恐惧_与反复大量出血，卧床休息有关。
6p：有发生压疮的危险——与绝对卧床，营养缺乏有关。
7p：知识缺乏——缺乏本病相关知识。
护理措施：
1、密切观察病人生命体征，遵医嘱应用心电监护，观察神志，尿量，每15-30分钟巡视病人，做好危重病记录和出入水量，备好急救药品，器械，如发生失血性休克，立即配合医生抢救。
5、呕血期间，遵医嘱禁食，每日2次口腔护理保持。出血停止后，遵医嘱给予温凉流食，逐渐过渡到高热量，低蛋白，易消化，无渣的软食。并给予辩证膳施指导：胃热壅盛患者饮食宜清热泻火，化瘀止血之品，如苦瓜，冬瓜，萝卜，芹菜，葫芦等；肝火犯胃患者饮食宜泻肝清胃，凉血之品，可多饮水，可喝绿豆汤，荷叶粥，甘蔗，雪梨，莲藕粉，银耳，甲鱼等食物；气虚血溢型饮食宜健脾益气，摄血之品，如山药，大枣粥，莲子，牛奶，百合，薏米等；告知患者严防暴饮暴食，烟酒辛辣动火之品。多食新鲜蔬菜水果。
2、注意观察出血倾向，如鼻衄，龈衄，黑便，皮肤於点，瘀斑等，发现后及时报告医生，配合医生处理。
3、保持呼吸道通畅，头偏向一侧，以防呕吐物误吸。给予氧气吸入，遵医嘱应用多参数监护。
4、建立静脉通路，遵医嘱准确及时应用药物，及时补充营养药物。
5、遵医嘱给予鼻饲高热量高维生素低蛋白质流食，每次200ml，间断时间不少于2小时，给予鼻饲醒脑开窍中药汤剂口服。
6、呕血期间陪伴病人，合理解释病情，减轻不良情绪，使其保持情绪稳定。
2、观察呕吐物及大便的颜色质量，作好记录，观察口唇，指甲颜色，皮肤温度，警惕再次出血。
3、立即建立静脉通路，遵医嘱准确及时应用药物，及时补充血容量。
中医科护理常规
消渴（糖尿病）糖尿病：是由一遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。
一、按内科一般护理常规。
二、阴虚燥热患者病室宜凉爽通风。
三、定期检验空腹和饭后2小时的血糖和尿糖变化。
四、认真记录24小时出入量，每周定时测体重。
五、观察患者饮水，进食量，尿量及尿的颜色和气味，观察患者的神志、视力、血压、舌象、脉象和皮肤情况，做好记录。
如观察到以下情况，立即报告医师，医护协作处理：1、患者突然心慌、头晕、出虚汗、软弱无力等低血糖现象时。
2、头痛、头晕、食欲不振、恶心呕吐、烦躁不安、甚至呼气右烂苹果气味的铜症中毒时。
3、出现神昏，呼吸深快、血压下降，肢冷脉微欲绝等症状。
一、对重症患者做好口腔护理和皮肤护理，严防口腔溃疡和褥疮发生。
二、若有皮肤瘙痒、疖肿和中风等应及时进行对症处理。
三、降糖药物的用药类别、时间、途径和药量，必须严格按医嘱执行。
四、做好饮食调护、热者控制主食量。
五、轻者可适当活动，重症患者应卧床休息。
六、加强情致护理。
、七、做好出院指导。
不寐（失眠）不寐又称失眠，是内脏腑功能紊乱、气血亏虚、阴阳失调而导致不能获得正常睡眠的病症。
一、按照内科一般护理常规。
二、创造一个舒适、安静的睡眠环境，温湿适宜，光线宜暗，避免噪音，清楚异味，床铺舒适、干燥。
三、指导患者养成良好的睡眠习惯：就寝前不做激烈的运动，不久看电视、小说，避免过度兴奋。
四、教会患者做“放松功”，以及其他帮助入睡方法，如默念数字等。
五、无脏腑器质性病变患者，应适当增加体力活动，促进气血阴阳的调和剂脏腑功能的恢复。
六、观察患者睡眠情况并做好记录。
七、中药汤剂服用，实证宜偏冷服，虚症者宜热服，观察用药后的效果和反应。
八、饮食宜清淡可口，忌辛辣、肥腻等品。
晚餐不宜过饱，临睡前不宜进食，饮浓茶、咖啡等。
有条件时可于睡前饮适量牛奶。
九、做好精神护理：协助解决患者思虑的难题。
十、做好卫生宣教及出院指导。
胃脘痛（胃炎、胃溃疡）胃脘痛是以上腹近心窝处经常发生疼痛为主证。
(最新)中医护理常规技术操作规程
（最新）中医护理常规技术操作规程《中医护理常规技术操作规程》目录中医护理常规技术操作规程中医内科急症护理常规1 一般护理常规2 高热3 神昏4 中风5 中暑6 急性出血7 痛证8 暴泻9脱证10 中药中毒中医护理常规技术操作规程中医内科护理常规1 一般护理常规2 风温3 感冒4 内伤发热5 咳嗽6 哮喘7 悬饮8 肺痈9 肺胀10 胃脘痛11 呕吐12 便秘13 泄泻14 黄疸15 积聚16 水臌17 水肿18 肾衰19 淋证20 癃闭 ... 更多中医护理常规技术操作规程中医外科护理常规1 一般护理常规2 外科手术护理常规3 疖4 疔5 痈6 发7 丹毒8 疔疮走黄9 流痰10 窦道11 压疮12 脱疽13 乳痈14 乳岩15 石癭16 肠痈17 肠梗阻18 石淋19 噎膈20 烧伤 ... 更多中医护理常规技术操作规程中医妇科护理常规1 一般护理常规2 产科一般护理常规3 妇科手术护理常规4 月经不调5 痛经6 崩漏7 绝经前后诸证8 带下病9 妊娠恶阻10 胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎11 异位妊娠12 子痫13 产后发热14 产后恶露不绝15 产后缺乳16 阴挺17 癥瘕中医护理常规技术操作规程中医儿科护理常规1 一般护理常规2 肺炎喘嗽3 鹅口疮4 泄泻5 疳证6 惊风7 痫证8 水肿9 麻疹10 水痘11 痄腮12 顿咳13 小儿暑温14 疫毒痢15 遗尿16 紫癜中医护理常规技术操作规程中医肛肠科护理常规1 一般护理常规2 肛肠科手术护理常规3 痔4 肛痈5 肛漏6 肛裂7 脱肛8 直肠息肉中医护理常规技术操作规程中医皮肤科护理常规1 一般护理常规2 黄水疮3 蛇串疮4 面游风5 脚湿气6 粉刺7 瘾疹8 湿疮9 药毒10 摄领疮11 白庀12 猫眼疮13 风瘙痒14 皮痹15 天疱疮16 红蝴蝶疮17 淋病18 梅毒中医护理常规技术操作规程中医骨伤科护理常规1 一般护理常规2 骨伤科手术护理常规3 小夹板外固定护理常规4 牵引术护理常规5 石膏外固定护理常规6 骨折7 上肢骨折8 下肢骨折9 脊柱骨折10 骨盆骨折11 脱位12 伤筋13 腰椎间盘突出症14 骨折患者的功能锻炼法中医护理常规技术操作规程中医眼科护理常规1 一般护理常规2 内眼手术护理常规3 椒疮4 天行赤眼5 聚星障6 凝脂翳7 瞳神紧小8 绿风内障9 圆翳内障10 云雾移睛11 视瞻昏渺12 高风雀目13 风牵偏视中医护理常规技术操作规程中医耳鼻咽喉科护理常规1 一般护理常规2 耳疖、耳疮3 耳鸣、耳聋4 耳眩晕5 中医鼻科一般护理常规6 鼻槁7 鼻鼽鼻渊9 鼻衄10 中医咽喉科一般护理常规11 喉痹12 喉关痈13 喉喑14 急喉风 8中医护理常规技术操作规程中医口腔科护理常规1 一般护理常规2 口疮3 牙宣中医护理常规技术操作规程中医针灸科护理常规1 一般护理常规中医护理常规技术操作规程中医肿瘤科护理常规一般护理常规2 放疗护理常规3 化疗护理常规 1中医护理常规技术操作规程中医传染病科护理常规一般护理常规2 传染性非典型肺炎3 时行感冒4 肺痨5 痢疾6 湿温7 肝热病8 霍乱 (时1疫)9 艾滋病10 暑湿11 登革热12 炭疽13 狂犬病中医护理常规技术操作规程中医分级护理1 特级护理2 一级护理3 二级护理4 三级护理中医护理常规技术操作规程中医护理技术操作规程1 针刺法2 灸法3 拔罐法4 穴位按摩法5 刮痧法6 熏洗法7 全身药浴法8 湿敷法9 换药法10 涂药法11 敷药法12 贴药法13 药熨法14 坐药法15 中药煎煮法中医护理常规技术操作规程中医护理文件书写规范1 护理文件书写要求1.1 一般要求1.2 体温单书写要求及内容1.3 医嘱单书写要求及内容1.4 长期医嘱执行单1.5 护理记录单书写要求及内容2 中医护理病历书写规范2.1 中医整体护理病历2.2 入院评估表 (附表8)2.3 护理诊断/问题项目表(附表9)2.4 护理记录单2.5 出院评估表 (附表10)中医护理常规技术操作规程中医护理人员职责、工作制度及质量要求1 护士职业基本要求1.1 热爱护理事业，有良好的职业道德，有强烈...1.2 作风上要实事求是，谦虚谨慎，严肃认真，...1.3 行为上要遵纪守法，公正廉洁，爱护集体，...1.4 仪容上要端庄大方，服装整洁，精神饱满，...2 护理人员岗位职责2.1 护理副院长职责2.2 护理部主任 (总护士长) 职责2.3 科护士长职责2.4 护士长职责2.5 主任 (副主任) 护师职责2.6 主管3 护理工作制度3.1 护理部工作制度3.2 中医护理研究室工作制度3.3 急诊科护理工作制度3.4 门诊护理工作制度3.5 手术室护理工作制度3.6 供应室工作制度3.7 查对工作制度3.8 交接班工作制度3.9 抢救工作制度3.10 消毒隔离工作制度3.11 病区护理文件管理工作制度3.12 物品、药品、器材管理工作制度3.13 血液净化中心 (室) 护理工作制度3.14 重症监护室护理工作制度 4 护理工作质量要求4.1 护理部工作质量要求4.2 病区护理工作质量要求4.3 急诊科 (室) 护理工作质量要求4.4 门诊护理工作质量要求4.5 手术室护理工作质量要求4.6 供应室工作质量要求4.7 血液净化中心 (室) 护理工作质量要求4.8 重症监护室护理工作质量要求中医护理常规技术操作规程中医内科急症护理常规1 一般护理常规1.1 接待患者，初步分诊。
神昏病患的中医辨证护理
神昏病患的中医辨证护理
神昏病患的中医辨证护理
对神昏病人，首先应辨明虚实，再根据急则护其标，缓则护其本的原则辨证护理。
分型
证候
治疗与护理原则
热毒内陷
热入心包：神志不清，高热，烦躁谵语，面赤气粗或伴抽搐，舌质红绛而干，舌苔黄或焦黄，脉细数。
热结阳明：躁扰不宁，谵语，伴大便不通，腹满坚硬，苔黄焦而燥烈，脉细实有力。
热动肝风：高热，面红耳赤，伴牙关紧闭，颈项强直，角弓反张，四肢抽搐，舌质绛，苔黑而干，脉洪数。
热入心包者，清心开窍、泄热护阴；若热结阳明，则通腹泄热，急下存阴；若肝风内动，则平肝熄风、清心开窍。
风痰上扰
发热面赤，躁扰如狂，渐进神昏，呼吸气粗，喉间痰鸣，便秘溲赤，苔黄腻，脉濡滑而数。
清热化痰开窍。
湿浊内闭
面色苍白晦滞，畏寒肢冷，浮肿尿少，嗜睡，口臭秽浊，恶心呕吐，舌淡体胖医学教育|网搜集整理，苔白腻，脉沉细。
扶正化浊开窍。
亡阴亡阳
亡阴医学教育|网搜集整理：神志昏迷，汗出，面红身热，唇舌干红，脉象虚数。
亡阳：神昏不知人，手撒肢冷，大汗淋漓，目合口开，鼻鼾息微，面色苍白，二便失禁，唇舌淡润，甚则口唇青紫，脉微欲绝。
亡阴宜救阴敛阳；亡阳宜回阳救逆。
最新)中医护理常规技术操作规程
最新)中医护理常规技术操作规程中医护理常规技术操作规程中医护理常规技术操作规程》包含中医内科、外科、妇科、儿科、肛肠科、皮肤科、骨伤科、眼科和耳鼻咽喉科的常规护理技术操作规程。
中医内科急症护理常规1.一般护理常规：包括体位、营养、水、气、温度等方面的护理。
2.高热：包括中暑、中风、神昏等高热症状的护理。
3.痛证：包括各种疼痛症状的护理。
4.暴泻：包括腹泻、呕吐等消化系统疾病的护理。
5.脱证：包括晕厥、昏迷等意识障碍的护理。
6.中药中毒：包括中药过量、误用等中毒症状的护理。
中医内科护理常规1.一般护理常规：包括体位、营养、水、气、温度等方面的护理。
2.风温：包括感冒、咳嗽等风寒热症状的护理。
3.内伤发热：包括内伤、发热等症状的护理。
4.胃痛：包括胃痛、呕吐、便秘等胃肠道疾病的护理。
5.黄疸：包括各种黄疸症状的护理。
6.水肿：包括水肿、淋证等泌尿系统疾病的护理。
中医外科护理常规1.一般护理常规：包括体位、营养、水、气、温度等方面的护理。
2.外科手术护理常规：包括手术前后的护理。
3.疖、疔、痈、发、丹毒、疔疮、走黄等皮肤疾病的护理。
4.窦道、压疮、脱疽等伤口护理。
中医妇科护理常规1.一般护理常规：包括体位、营养、水、气、温度等方面的护理。
2.产科一般护理常规：包括产前、产后的护理。
3.妇科手术护理常规：包括手术前后的护理。
4.月经不调、痛经、崩漏、绝经前后诸证、带下病等妇科疾病的护理。
5.妊娠恶阻、胎漏、、胎动不安、小产、滑胎、异位妊娠等孕产妇的护理。
中医儿科护理常规1.一般护理常规：包括体位、营养、水、气、温度等方面的护理。
2.肺炎、喘嗽、鹅口疮、泄泻、疳证、惊风、痫证、水肿、麻疹、水痘、痄腮、顿咳、小儿暑温、疫毒痢、遗尿、紫癜等儿科疾病的护理。
中医肛肠科护理常规1.一般护理常规：包括体位、营养、水、气、温度等方面的护理。
2.肛肠科手术护理常规：包括手术前后的护理。
3.痔、肛痈、肛漏、肛裂、脱肛、直肠息肉等肛肠疾病的护理。
中医科疾病护理常规3篇汇编-精品
中医科疾病护理常规3篇汇编中医科疾病护理常规（一）一般护理常规一、病室环境1.病室环境清洁、舒畅、安静，保持室内空气新鲜。
2.依据病种、病情、性别、安排病室、护送患者到指定床位休息。
二、入院介绍1.介绍主管医师、护士，并通知医师。
2.介绍病区环境及设施的使用方法。
3.介绍作息时间及相关制度。
三、生命体征监测，做好护理记录1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重，并记录。
2. 新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续三天。
3.体温在37.5。
C-38°C之间者，每日测体温、脉搏、呼吸三次，连续三天。
4.体温大于38.5。
C以上者每日四次，体温正常后连续三天。
5.体温39。
C以上者，给予物理降温，或遵医嘱执行。
6.体温正常3日后，常规每日测体温、脉搏、呼吸2次或遵医嘱执行。
7.危重患者生命体征监测，常规每4小时测量一次，其中体温至少每日测量4次或遵医嘱执行。
四、每日记录大便次数一次。
五、每周测量体重、血压各1次或遵医嘱执行。
六、协助医师完成各项检查。
七、遵医嘱执行分级护理。
八、定时巡察病房，做好护理记录。
1.严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等改变，觉察非常，及时汇报医师，并配合治疗。
2.注意观察分泌物、排泄物、治疗成效及药物的不良反应等，觉察非常及时汇报医师。
3.及时了解患者在生活起居、喝吃、睡眠和情志等方面的问题, 实施相应的护理措施。
九、加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。
十、依据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解。
积极配合治疗。
十一、给药的护理，依据病情指导服药的时间、温度和方法, 注意观察服药后的成效及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。
十二、遵医嘱给予喝吃护理、指导喝吃宜忌。
十三、预防院内交叉感染1.严格执行消毒隔离制度。
2.做好病床单位的终末消毒处理。
十四、做好出院指导，并征求意见。
中风（脑卒中）护理评估1.生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、言语表达等情形。
神昏的中医护理【优质推荐】
神昏的中医护理【优质推荐】神昏的中医护理：用两层生理盐水湿纱布覆盖于口鼻部，以湿润吸入的空气，保护口腔粘膜。
一日三次用2%黄柏水或银花甘草液清洗口腔，有口疮时，可用冰硼散或养阴生肌散喷涂。
牙龈出血、红肿者可用黄芩或五倍子或地骨皮等煎水清洗口腔。
有假牙者应将假牙取下，置清水中浸泡。
伴抽搐时应留置牙垫，以防止咬伤口舌。
⑤ 皮肤护理：病人由于长期卧床，局部受压或因久病气血虚衰，血行不畅；或因二便浸渍，很容易发生褥疮，故应作好褥疮的护理。
因此要避免局部长期受压，应帮助病人更换体位，定时翻身，在骨突处用红花酒精按摩，并用气圈、海绵垫托扶，防止因压迫出现血瘀而生褥疮。
经常保持床铺平整、整洁、干燥。
大小便失禁者应及时更换床单，并经常用温开水擦洗臀部、背部，女病人要冲洗会阴部，保持局部清洁干燥。
对汗多的病人，出汗后要用毛巾及时将汗擦干，更换汗湿的衣被。
⑥ 饮食护理：要保证供给足够的营养和水分。
神昏初期可从静脉补充营养和水分，2～3天后仍神昏不醒，可采用鼻饲法供给营养。
神昏初期以实证居多，鼻饲饮食宜清淡易消化，如米汤、果汁、牛奶、豆浆、鸡蛋等，后期多转虚证或虚实夹杂，可根据辨证给予营养丰富易消化吸收的食品，待病人恢复吞咽动作，再改用口服进食。
⑦ 病情观察：神昏病人病情变化快，应密切观察并记录体温、脉搏、呼吸、血压、舌苔、脉象等。
如呼吸深大或浅数；或逐渐减慢以致暂停；或呼吸深大与暂停交替出现；或体温骤升骤降；或血压过高过低均为危重或濒死的危象，都要认真对待。
⑧ 保护眼睛：对眼睑闭合不全的病人，每日须用生理盐水或氯霉素眼药水滴眼，并用凡士林油纱布覆盖双眼，每日更换两次，以免因角膜长期暴露于外，使角膜干燥受损。
⑨ 保持二便通畅：如病人三天未解大便时可给缓泻剂或灌肠通便。
对尿潴留的病人，可进行小腹热敷、按摩或针刺。
取穴：水道、膀胱俞、中极等。
必要时可行导尿术。
⑩ 针灸急救方法◆ 指掐或针刺人中、劳宫穴，对轻度昏迷初期者可能奏效。
神昏病人的康复护理和健康指导
神昏病人的康复护理和健康指导
康复护理
1 生活起居护理：神昏康复对象所住的康复病室，要求环境整洁、安静舒适，空气流通，光线适宜、保持一定的温湿度，温度保持在18-22度，湿度保持以50%-60%为宜。
2 饮食康复护理：神昏康复期患者，饮食宜清淡、易消化之品，多吃蔬菜、水果，防止便秘。
忌食煎炸、油腻之品。
限制动物脂肪、内脏、鱼籽等，忌烟酒。
3 心理康复护理：神昏病人应保持心情舒畅，情绪稳定，怡养性情，利于康复。
对肝阳上亢、情绪易激动者，应减少情绪刺激，掌握自我调控能力。
4 运动康复护理：神昏康复期患者，避免剧烈运动，蹲起动作要缓慢，避免深低头和过度转头等。
健康指导
1 注意劳逸结合，切忌过劳或纵欲过度。
2 加强体育锻炼，增强体质。
3 为避免强光刺激，外出时佩戴变色眼镜。
4 不宜从事高空作业。
5 有高血压病史的要坚持服药，建立长期的思想准备，定期测量血压。
若血压控制不满意，或有心动过缓等不良反应时，应随时就诊。
中医神经外科护理常规
颅脑损伤辩证施护【概述】颅脑损伤可分为昏迷期，苏醒期和恢复期三期，应分别进行治疗，昏迷期病情较急，多为脑气逆乱，治以开窍醒脑为法；苏醒期以淤血为主，或兼夹痰浊，至治以活血化瘀、涤痰通窍；恢复期多以虚证为主，或虚中夹实，治疗重在益气、养血、填精、生髓，兼以活血化瘀。
【评估】1.神志、瞳孔的变化。
2.血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度的变化。
3.肢体功能运动情况。
4.有无中间清醒期及恶心呕吐情况。
5.中医临床舌象、脉象及情志状态。
【辩证施护】1.脑气逆乱：多见昏迷期，伤后昏倒，不省人事，呼之不应，疼痛的刺激无反应，呼吸气促憋气，四肢逆冷，舌质薄白，脉细弱，治以醒脑开窍为宜。
（1）密切观察意识、瞳孔的变化，详细询问受伤原因，伤前健康状况，有无中间清醒期。
（2）做好生命体征的监测，评估颅内压的情况、延髓功能以及有无休克。
（3）暂禁饮食，频繁呕吐者头偏向一侧，以防误吸。
（4）加强口腔护理，皮肤护理。
（5）正确使用甘露醇等脱水利尿药物。
（6）热闭者宜清热开窍，用清开灵或醒脑静静脉滴注，寒闭者宜温通开窍，选用苏合香丸3g灌服或鼻饲，另可配合通关散吹鼻。
2.淤血阻窍：多见苏醒期，症见伤后头痛剧烈，痛处固定不移，晨轻暮重，舌质紫黯，或有瘀斑，脉细弱或细涩，治以活血化瘀，通窍止痛。
（1）保持病房安静，光线柔和，避免强光刺激和不良情绪的刺激。
（2）密切观察意识、瞳孔的变化。
根据医嘱给予低流量氧气吸入。
（3）密切观察头痛的性质，有无恶心呕吐，呕吐时头偏向一侧，床头背吸痰器，以防误吸。
3.痰淤互结：多见苏醒期，症见伤后头痛，头部昏蒙，伴恶心呕吐，耳鸣，震动时加重，胸脘痞闷胀满，舌质黯，苔白腻，脉玄滑，治以活血化瘀，涤痰通窍。
（1）密切观察头痛性质，如头痛剧烈伴恶心呕吐者则为颅内压增高之兆。
（2）做好呼吸道管理，适当调整体位，1-2小时翻身拍背一次，在胸骨切迹上方用手刺激气管时病人咳嗽排痰，及时将口腔、气管内分泌物清除，改善缺氧，防止发生肺部感染。
神经外科中医护理常规(新)
神经外科中医护理常规2010年6月制定目录一、头部内伤 (3)二、出血中风 (7)三、颅内肿瘤 (9)四、动脉瘤 (14)五、脑血管畸形 (18)六、癫痫 (22)七、休克 (25)八、昏迷 (28)九、糖尿病 (32)一、头部内伤头部内伤是指头部遭受直接或间接暴力作用，如钝击、穿透伤、爆炸或下坠的间接损害所造成的。
包括头皮损伤、脑震荡、脑挫伤、颅骨骨折、脑干损伤、脑受压、颅内血肿等。
其特点是病情急、重、危、变化快。
按损伤程度分轻、中、重三型。
由于伤及中枢神经系统，其死亡率和致残率高。
属中医的“头部内伤”范畴。
【临床表现】1．较轻的病人可表现为神志清楚，能正确回答问题，轻度头痛、头晕、呕吐。
2．稍重者可有较剧烈头痛、头晕、反复呕吐、精神淡漠、不愿说话甚至嗜睡。
3．重者昏迷或深昏迷，严重躁动或完全不动，频繁呕吐，频繁或持续癫痫发作或去大脑强直发作，表现出运动区及脑干的损害；如有偏瘫或截瘫，一侧或双侧瞳孔散大，对光反射减弱或消失等，提示脑疝形成；严重损伤者对刺激完全无反应，接近或已进入脑死亡。
4．有神经系统定位体征如瘫痪、肌力减退、感觉障碍、病理征阳性。
【护理】一、临证护理（一）病情观察1．严密观察生命体征、神志、瞳孔、肢体活动等情况，注意有无昏迷，昏迷时间的长短，有无中间清醒期，以及口、鼻、乳突部有无出血瘀斑、脑脊液漏，并注意有无合并其他脏腑、躯体损伤症状，有无呕吐及呕吐物的性状等。
2．病人如出现以下情况，应及时报告医生，并做好术前准备。
（1）颅内压增高症状：如剧烈头痛、喷射状呕吐、视力模糊、烦躁不安等。
（2）意识进行性障碍：如昏迷逐渐加重，或原发性昏迷，清醒后不久又进入昏迷。
（3）一侧瞳孔进行性散大，对光反射迟钝或消失，对侧肢体瘫痪。
（4）脉搏洪大而缓，微细欲绝，呼吸深慢或浅促，血压骤升或骤降。
（5）使用甘露醇脱水后应密切观察病人的神志、瞳孔、血压、呼吸、尿量等变化。
（二）一般护理1．按神经外科疾病常规护理。
神昏
4.痰热扰心
神昏谵语，壮热不退，咳逆喘促，痰 涎基盛，小便是少或无，面色晦滞，胸 闷烦躁，恶心呕吐，口中尿臭，舌质红 苔黄腻，脉滑数。
治以泻热化痰，清心安神。
5.瘀血阻窍
昏迷谵语或发热，口唇、爪甲 青紫，舌质深降、紫暗，脉弦数。
2.腑实熏蒸
(1)病室宜安静、干净、整洁，温湿度适宜。 (2)腹满便秘按医嘱用开塞露60ml加生理盐 水100ml保留灌肠。 (3)高热时，可用物理降温和药物降温。
3.湿浊蒙窍
(1)病室宜安静、干净、整洁，温湿度适宜。 (2)恶心呕吐者可口含陈皮缓解，必要时可按医嘱使用止吐药。
呕吐时协助拍背，头一侧，吐后子温开水或淡盐水漱口，并及时清理呕吐物。 (3)汤药宜温服，如恶心呕吐，可加姜汁同煎。 (4)特色治疗护理:恶心呕吐者可遵医嘱行穴位按摩合谷、内关穴或温针灸足三里。
(6)病情急、变化快，家属多无心理准备而表现焦躁、恐惧。
护理人员应及时安慰、开导家属，解释疾病诱因及转归，稳定 家属情绪，取得其密切配合。患者神昏时，采用呼唤式护理、 播放轻音乐、讲故事等方式，刺激大脑皮层，以促醒患者。
1.热馅心包
(7)特色治疗护理: 遵医嘱予以中药煎汤擦浴，如荆芥水、石膏水擦浴; 遵医嘱按摩大椎、曲池、合谷、风池等穴位，中暑高热患者，遵医嘱可在两胁 部、夹脊部、肘窝等部位进行刮痧; 遵医嘱选用柴胡、金银花、黄芩、大青叶等中药煎汤饮用或注射柴胡注射液、 黄岑注射液等，或选用中成药如紫雪丹牛黄清心丸等; 根据病情可遵医嘱给予中药煎汤灌肠通便， 以降温退热。
4.痰热扰心
(1)昏迷者用安宫牛黄丸以凉开水溶化后鼻饲。 (2)保持呼吸道通畅，协助排痰，及时呼 出呼吸道分泌物。 (3)注意做好口腔护理。 (4)发热时可用物理降温及药物降温。 (5)烦躁不安者，要注意防坠地摔伤。
神昏护理常规
２、病情观察、做好护理记录 １）设专人护理、制定护理计
划并做好特护记录。
２）密切观察生命体征、神志、
瞳孔、面色、皮肤、肢温、汗出、 二便等情况。了解昏迷的程度， 注意有无高热、抽搐、呕吐等情 况发生，发现上述变化及时报告 医师。
３、给药护理 严格遵医嘱用药，口服药宜研碎喂
服或鼻饲 ４、饮食护理 遵医嘱鼻饲，给予高热量、高蛋白、 高维生素清淡流质饮食。
神昏护理常规
一、概念
神昏是因外感实邪热毒，逆传心包，神明被
扰，或因内伤诸疾，阴阳气血逆乱，浊邪上 犯，或蒙蔽心神，或闭塞清窍，或耗散元气， 导致神志不清为牲的急危重症。
二、临床表现
神昏是以神识不清，不省人事为特
征的常见急症，神昏不是一个独立 的疾病，是多种急慢性疾病危重阶 段常见的症状之一，病位在脑。各 种原因引起的昏迷均按本证护理。
三、护理要点
１、一般护理
１）按中医急症一般护理常规。
２）病人住单间，保持病室空气清
新，每日开窗通风３０分钟以上， 每日空气消毒一次。
３）保持呼吸道通畅，随时清除
呼吸道分泌物。 ４）加强基础护理，每２小时翻 身、拍背一次，每日口腔护理两 次，保持口腔、会阴及全身皮肤 清洁，预防压疮、呼吸系、泌尿 系感染等并发症。
四、健ห้องสมุดไป่ตู้指导
1、饮食有节，起居有常，避免过
劳，劳作时注意自我保护，防止外 伤。 2、注意饮食调养，平时饮食宜清 淡、易消化，忌食肥甘厚味及暴饮 暴食。
3、积极治疗高血压、糖尿病、动
脉硬化等原发病。 4、加强锻炼，根据自身情况，选 择适当的锻炼方式。
可行温水擦浴或遵医嘱予针刺或药 物降温。 5）眼睑不能闭合者，可涂以眼药 膏或凡士林纱布覆盖，保护角膜。 6）躁动不安者应加用床栏或约束 带保护
神昏的辨证施护
神昏神昏是指不同程度的神智障碍，轻者神志朦胧或恍惚，重者不省人事。
中医学通常把神昏描述为“昏迷”、“昏愦”、“不省人事”等。
现代医学中的流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、中毒性肝炎、肺源性脑病、心源性脑缺血综合征、癫痫、肝昏迷、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症以及中毒、电击、中暑等病所出现的昏迷，均可参照此节辨证施护。
一、病因病机神昏皆由心脑受扰而致。
心藏神，主神明；脑为元神之府，是清窍所在。
脏腑清阳之气，均汇于此。
痰饮、湿浊、瘀血、热毒等，阻闭清窍；或气血耗散，神无所依，均可导致神昏。
凡痰饮、湿浊、瘀血、热毒等实邪阻闭清窍所致的神昏，多为神昏之闭证，属实；凡气血耗散，阴阳衰竭，清窍失养，神不守舍所致的神昏，多为神昏之脱证，属虚；也有痰湿壅盛，内蒙清窍，气血耗散，神无所依的内闭外脱证，属虚实夹杂。
1、时邪疫毒，内闭心包；或内热炽盛，上饶神明导致神昏。
2、素体脾虚湿盛，或感受湿邪，湿聚成痰，痰湿内阻，上蒙清窍而致神昏。
3、热邪亢盛，或汗吐下太多，以致津液耗伤，心神失养所致神昏，为阴脱或称亡阴；若久病脏腑虚损，元气耗竭，神无所依所致神昏，为阳脱或称亡阳。
二、辨证分型1、闭证（1）热陷心包神昏，高热，烦躁谵语，或时有抽搐，面赤气粗，小便黄赤，舌红绛而干，苔黄燥或焦黄，脉滑数或细数。
（2）痰浊内闭神志模糊，语言不清，恶心呕吐，喉有痰声，面色苍白或晦暗，舌淡胖，边有齿痕，苔白腻或灰腻，脉沉缓或沉迟。
2、脱证（1）亡阴神志不清，汗出如油，面色潮红，身热手足温，烦躁不安，舌红而干，脉虚数。
（2）亡阳神志昏蒙，出冷汗或大汗淋漓，面色苍白，身寒肢冷，目合口开，二便失禁，舌淡白而润，脉微欲绝。
三、护理措施1、病情观察（1）神昏的程度可分为轻度、中度、深度三种，轻度神昏患者意识朦胧，时有谵语或躁动，对外界给予的刺激，如呼唤、针刺、指压眼眶等可有一定的反应；深度患者完全昏迷，无表情，无动作，对外界的刺激无反应；中度神昏患者介于两者之间。
中医护理常规技术操作规程
中医护理常规技术操作规程《中医护理常规技术操作规程》目录中医护理常规技术操作规程中医内科急症护理常规1 一般护理常规2 高热3 神昏4 中风5 中暑6 急性出血7 痛证8 暴泻9脱证10 中药中毒中医护理常规技术操作规程中医内科护理常规1 一般护理常规2 风温3 感冒4 内伤发热5 咳嗽6 哮喘7 悬饮8 肺痈9 肺胀10 胃脘痛11 呕吐12 便秘13 泄泻14 黄疸15 积聚16 水臌17 水肿18 肾衰19 淋证20 癃闭 ... 更多中医护理常规技术操作规程中医外科护理常规1 一般护理常规2 外科手术护理常规3 疖4 疔5 痈6 发7 丹毒8 疔疮走黄9 流痰10 窦道11 压疮12 脱疽13 乳痈14 乳岩15 石癭16 肠痈17 肠梗阻18 石淋19 噎膈20 烧伤 ... 更多中医护理常规技术操作规程中医妇科护理常规1 一般护理常规2 产科一般护理常规3 妇科手术护理常规4 月经不调5 痛经6 崩漏7 绝经前后诸证8 带下病9 妊娠恶阻10 胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎11 异位妊娠12 子痫13 产后发热14 产后恶露不绝15 产后缺乳16 阴挺17 癥瘕中医护理常规技术操作规程中医儿科护理常规1 一般护理常规2 肺炎喘嗽3 鹅口疮4 泄泻5 疳证6 惊风7 痫证8 水肿9 麻疹10 水痘11 痄腮12 顿咳13 小儿暑温14 疫毒痢15 遗尿16 紫癜中医护理常规技术操作规程中医肛肠科护理常规1 一般护理常规2 肛肠科手术护理常规3 痔4 肛痈5 肛漏6 肛裂7 脱肛8 直肠息肉中医护理常规技术操作规程中医皮肤科护理常规1 一般护理常规2 黄水疮3 蛇串疮4 面游风5 脚湿气6 粉刺7 瘾疹8 湿疮9 药毒10 摄领疮11 白庀12 猫眼疮13 风瘙痒14 皮痹15 天疱疮16 红蝴蝶疮17 淋病18 梅毒中医护理常规技术操作规程中医骨伤科护理常规1 一般护理常规2 骨伤科手术护理常规3 小夹板外固定护理常规4 牵引术护理常规5 石膏外固定护理常规6 骨折7 上肢骨折8 下肢骨折9 脊柱骨折10 骨盆骨折11 脱位12 伤筋13 腰椎间盘突出症14 骨折患者的功能锻炼法中医护理常规技术操作规程中医眼科护理常规1 一般护理常规2 内眼手术护理常规3 椒疮4 天行赤眼5 聚星障6 凝脂翳7 瞳神紧小8 绿风内障9 圆翳内障10 云雾移睛11 视瞻昏渺12 高风雀目13 风牵偏视中医护理常规技术操作规程中医耳鼻咽喉科护理常规1 一般护理常规2 耳疖、耳疮3 耳鸣、耳聋4 耳眩晕5 中医鼻科一般护理常规6 鼻槁7 鼻鼽8 鼻渊9 鼻衄10 中医咽喉科一般护理常规11 喉痹12 喉关痈13 喉喑14 急喉风中医护理常规技术操作规程中医口腔科护理常规1 一般护理常规2 口疮3 牙宣中医护理常规技术操作规程中医针灸科护理常规1 一般护理常规中医护理常规技术操作规程中医肿瘤科护理常规1 一般护理常规2 放疗护理常规3 化疗护理常规中医护理常规技术操作规程中医传染病科护理常规1 一般护理常规2 传染性非典型肺炎3 时行感冒4 肺痨5 痢疾6 湿温7 肝热病8 霍乱 (时疫)9 艾滋病10 暑湿11 登革热12 炭疽13 狂犬病中医护理常规技术操作规程中医分级护理1 特级护理2 一级护理3 二级护理4 三级护理中医护理常规技术操作规程中医护理技术操作规程1 针刺法2 灸法3 拔罐法4 穴位按摩法5 刮痧法6 熏洗法7 全身药浴法8 湿敷法9 换药法10 涂药法11 敷药法12 贴药法13 药熨法14 坐药法15 中药煎煮法中医护理常规技术操作规程中医护理文件书写规范1 护理文件书写要求1.1 一般要求1.2 体温单书写要求及内容1.3 医嘱单书写要求及内容1.4 长期医嘱执行单1.5 护理记录单书写要求及内容2 中医护理病历书写规范2.1 中医整体护理病历2.2 入院评估表 (附表8)2.3 护理诊断/问题项目表(附表9)2.4 护理记录单2.5 出院评估表 (附表10)中医护理常规技术操作规程中医护理人员职责、工作制度及质量要求1 护士职业基本要求1.1 热爱护理事业，有良好的职业道德，有强烈...1.2 作风上要实事求是，谦虚谨慎，严肃认真，...1.3 行为上要遵纪守法，公正廉洁，爱护集体，...1.4 仪容上要端庄大方，服装整洁，精神饱满，...2 护理人员岗位职责2.1 护理副院长职责2.2 护理部主任 (总护士长) 职责2.3 科护士长职责2.4 护士长职责2.5 主任 (副主任) 护师职责2.6 主管3 护理工作制度3.1 护理部工作制度3.2 中医护理研究室工作制度3.3 急诊科护理工作制度3.4 门诊护理工作制度3.5 手术室护理工作制度3.6 供应室工作制度3.7 查对工作制度3.8 交接班工作制度3.9 抢救工作制度3.10 消毒隔离工作制度3.11 病区护理文件管理工作制度3.12 物品、药品、器材管理工作制度3.13 血液净化中心(室) 护理工作制度3.14 重症监护室护理工作制度 4 护理工作质量要求4.1 护理部工作质量要求4.2 病区护理工作质量要求4.3 急诊科 (室) 护理工作质量要求4.4门诊护理工作质量要求4.5 手术室护理工作质量要求4.6 供应室工作质量要求4.7 血液净化中心 (室) 护理工作质量要求4.8 重症监护室护理工作质量要求中医护理常规技术操作规程中医内科急症护理常规1 一般护理常规1.1 接待患者，初步分诊。
中医护理常规技术操作规程完整
中医护理常规技术操作规程目录一、中医内科急症护理常规1、一般护理常规2、高热3、神昏4、中风5、中暑6、急性出血7、痛证 8、暴泻 9、脱证10、中药中毒二、中医内科护理常规1、一般护理常规2、风温3、感冒4、内伤发热5、咳嗽6、哮喘7、悬饮 8、肺痈 9、肺胀10、胃脘痛 11、呕吐 12、便秘13、泄泻 14、黄疸 15、积聚16、水臌 17、水肿 18、肾衰19、淋证 20、癃闭三、中医外科护理常规1、一般护理常规2、外科手术护理常规3、疖4、疔5、痈6、发7、丹毒 8、疔疮走黄 9、流痰10、窦道 11、压疮 12、脱疽13、乳痈 14、乳岩 15、石癭16、肠痈 17、肠梗阻 18、石淋19、噎膈 20、烧伤四、中医妇科护理常规1、一般护理常规2、产科一般护理常规3、妇科手术护理常规4、月经不调5、痛经6、崩漏7、绝经前后诸证 8、带下病 9、妊娠恶阻10、胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎 11、异位妊娠12、子痫 13、产后发热 14、产后恶露不绝15、产后缺乳 16、阴挺 17、癥瘕五、中医儿科护理常规1、一般护理常规2、肺炎喘嗽3、鹅口疮4、泄泻5、疳证6、惊风7、痫证 8、水肿 9、麻疹10、水痘 11、痄腮 12、顿咳13、小儿暑温 14、疫毒痢 15、遗尿16、紫癜六、中医肛肠科护理常规1、一般护理常规2、肛肠科手术护理常规3、痔4、肛痈5、肛漏6、肛裂7、脱肛 8、直肠息肉七、中医皮肤科护理常规1、一般护理常规2、黄水疮3、蛇串疮4、面游风5、脚湿气6、粉刺7、瘾疹 8、湿疮 9、药毒10、摄领疮 11、白庀 12、猫眼疮13、风瘙痒 14、皮痹 15、天疱疮16、红蝴蝶疮 17、淋病 18 梅毒八、中医骨伤科护理常规1、一般护理常规2、骨伤科手术护理常规3、小夹板外固定护理常规4、牵引术护理常规5、石膏外固定护理常规 6 、骨折7、上肢骨折 8、下肢骨折 9、脊柱骨折10、骨盆骨折 11、脱位 12、伤筋13、腰椎间盘突出症 14、骨折患者的功能锻炼法九、中医眼科护理常规1、一般护理常规2、内眼手术护理常规3、椒疮4、天行赤眼5、聚星障6、凝脂翳7、瞳神紧小 8、绿风内障 9、圆翳内障10、云雾移睛 11、视瞻昏渺 12、高风雀目13、风牵偏视十、中医耳鼻咽喉科护理常规1、一般护理常规2、耳疖、耳疮3、耳鸣、耳聋4、耳眩晕5、中医鼻科一般护理常规6、鼻槁7、鼻鼽 8、鼻渊 9、鼻衄10、中医咽喉科一般护理常规 11、喉痹 12、喉关痈13、喉喑 14、急喉风十一、中医口腔科护理常规1、一般护理常规2、口疮3、牙宣十二、中医针灸科护理常规1、一般护理常规十三、中医肿瘤科护理常规1、一般护理常规2、放疗护理常规3、化疗护理常规十四、中医传染病科护理常规1、一般护理常规2、传染性非典型肺炎3、时行感冒4、肺痨5、痢疾6、湿温7、肝热病 8、霍乱 (时疫) 9、艾滋病10、暑湿 11、登革热 12、炭疽13 、狂犬病十五、中医分级护理1、特级护理2、一级护理3、二级护理4、三级护理十六、中医护理技术操作规程1、针刺法2、灸法3、拔罐法4、穴位按摩法5、刮痧法6、熏洗法7、全身药浴法 8、湿敷法 9、换药法10、涂药法 11、敷药法 12、贴药法13、药熨法 14、坐药法 15、中药煎煮法十七、中医护理文件书写规范1、护理文件书写要求（1）、一般要求（2）、体温单书写要求及内容（3）、医嘱单书写要求及内容（4）、长期医嘱执行单（5）护理记录单书写要求及内容2、中医护理病历书写规范（1）、中医整体护理病历（2）、入院评估表 (附表8)（3）、护理诊断/问题项目表 (附表9)（4）、护理记录单（5）、出院评估表 (附表10)十八、中医护理人员职责、工作制度及质量要求1、护士职业基本要求（1）、热爱护理事业，有良好的职业道德，有强烈...（2）、作风上要实事求是，谦虚谨慎，严肃认真，...（3）、行为上要遵纪守法，公正廉洁，爱护集体，...（4）、仪容上要端庄大方，服装整洁，精神饱满，...2 、护理人员岗位职责（1)、护理副院长职责(2)、护理部主任 (总护士长) 职责(3)、科护士长职责(4)、护士长职责2.5 主任 (副主任) 护师职责2.6 主管3、护理工作制度（1）、护理部工作制度（2）、中医护理研究室工作制度（3）、急诊科护理工作制度（4）、门诊护理工作制度（5）、手术室护理工作制度（6）、供应室工作制度（7）、查对工作制度（8）、交接班工作制度（9）、抢救工作制度（10）、消毒隔离工作制度（11）、病区护理文件管理工作制度（12）、物品、药品、器材管理工作制度（13）、血液净化中心 (室) 护理工作制度（14）、重症监护室护理工作制度4 、护理工作质量要求（1）、护理部工作质量要求（2）、病区护理工作质量要求（3）、急诊科 (室) 护理工作质量要求（4）、门诊护理工作质量要求（5）、手术室护理工作质量要求（6）、供应室工作质量要求（7）、血液净化中心 (室) 护理工作质量要求（8）、重症监护室护理工作质量要求中医内科急症护理常规一般护理常规1. 接待患者，初步分诊。
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神昏中医护理常规
因多种病症引起心脑受邪，窍络不通，神明被蒙所致。
以神识不清、不省人事为主要临床表现。
神昏不是一个独立的疾病，是多种急慢性疾病危重阶段常见的症状之一。
病位在脑。
昏迷等可参照本病护理。
一、护理评估
1.生命体征、神志、瞳孔等变化。
2.既往史、现病史和服药史。
3.生活方式、排泄状况。
4.心理社会状况。
5.辨证：闭证（阳闭、阴闭）、脱证。
二、护理要点
1.一般护理按中医内科急症一般护理常规进行。
2.病情观察，做好护理记录
（1）遵医嘱设专人护理，做好危重患者护理记录。
（2）密切观察生命体征、神志、瞳孔、面色、肢温、汗出、二便等情况，出现异常，立即报告医师，配合抢救。
（3）昏迷程度加深、高热、抽搐、呕吐等，立即报告医师，配合抢救。
（4）保持呼吸道通畅，患者取去枕仰卧位，有呕吐者头偏向一侧，及时清理气道分泌物，以防窒息。
（5）中暑神昏者，应将其放置在阴凉通风的病室；烦躁不安者，加床档或用约束带妥善约束，防止发生意外；有义齿者应取下；抽搐者用牙垫或包有纱布的压舌板置于上下齿之间，防止舌咬伤。
（6）四肢厥冷者，注意肢体的保暖，伴有肢瘫者，保持肢体功能位，定时翻身。
（7）加强口腔、眼睛、皮肤护理。
可用盐水或中药口腔护理；不能闭目者，覆盖
生理盐水湿纱布；保持皮肤的清洁，定时翻身、拍背，预防压疮的发生。
遵医嘱留置导尿，记录24小时出入量。
3.临证（症）施护
（1）气息急促、面色青紫、肢体抽搐者，应遵医嘱给予吸氧，
（2）神昏高热者，遵医嘱给予针刺治疗。
（3）脱证亡阳者，遵医嘱迅速给药，注意保暖。
（4）突然昏迷、口噤手握、牙关紧闭、不省人事者，遵医嘱针刺人中等穴。
（5）谵语狂躁、大便秘结者，遵医嘱鼻饲中药通便，必要时灌肠。
（6）尿潴留者可按摩膀胱区或遵医嘱行导尿术。
4.给药护理严格遵医嘱用药
5.饮食护理
（1）遵医嘱鼻饲，保证足够的营养及水分。
（2）保持大便通畅，遵医嘱给予通便药或按摩腹部。
6.情志护理为清醒患者做好情志调护，避免精神刺激，为患者创造一个安全、舒适的治疗与康复氛围
三、健康指导
1.保持情绪稳定乐观，避免各种诱发因素。
2.平素起居有常，作息定时，避免过劳。
3.注意饮食调摄，做到饮食有节，进食清淡、营养丰富、易消化之食物，忌食肥甘、油腻、生冷、烟酒之品。
保持大便通畅。
4.积极防治有关的感染性疾病；加强原发病如高血压、动脉粥样硬化症、糖尿病等的治疗；避免药物中毒，预防中暑、烫伤等意外。
5.根据自身的具体情况，采取适当的体育锻炼。