女病人导尿技术PPT
女病人导尿ppt课件
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6.注意事项
► ► ► ► ► ► ►
严格无菌操作; 动作轻柔; 选择合适导尿管; 尿潴留患者首次放尿不超过1000ml(晕厥、血尿); 留置导尿期间多饮水(感染、结石); 定期夹管(膀胱及盆底肌锻炼); 引流通畅、高度适宜;会阴护理BID;每周更换;
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7.常见问题及处理
导尿管插入困难 原因:尿道狭窄、导尿管过粗 、插入方向错误、润滑过少 处理:选择合适的尿管 润滑油充分、调整插管方向 疼痛 原因:导尿管位置过浅气囊压 迫尿道、位置过深顶住膀胱 处理:调整尿管位置
6.戴手套铺洞巾
双手戴无菌手套,铺洞巾,试气囊,润滑 前端,排列用物;
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4.导尿流程
7.再次消毒
左手拇指食指分开固定小阴唇,右手夹取消毒棉 球;消毒顺序为:尿道口→对侧小阴唇→近侧 小阴唇→尿道口 污棉球放床尾弯盘内 左手继续固定小阴唇,右手将弯盘移至会阴处; 嘱患者张口呼吸,将导管插入尿道4-6cm,见尿 液流出再插进2cm,将尿液引入弯盘内,血管钳 夹住末端,气囊注NS10ml,轻拉导尿管遇阻力 即可。接引流袋并妥善固定,通畅引流。 若为留取尿标本,用血管钳夹住导尿管末端,取无
橡胶导尿管 乳胶导尿管 硅胶导尿管
1 次/ 周 1次/2周 1次/4周
根据病人: 高危堵塞病人(尿液PH值>6.8) 1次/2周 非堵塞危险病人(尿液PH值<6.7)1次/4周
引流袋更换时间
置管一周内 置管10日内 1 次/ 周 2 次/ 周
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谢 谢
181Βιβλιοθήκη 教学目的及要求
1.导尿术的定义 2.导尿的适应症 3.女性尿道的解剖特点 4.导尿流程 5.导尿技巧 6.导尿注意事项 7.导尿时常见问题的处理
女病人留置导尿术PPT医学课件
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乳胶导尿管
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硅胶管
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导尿管材质
化学毒性从小到大的导尿 管 依次为硅胶导尿管、乳胶 导 尿管及橡胶导尿管
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物品准备
• 1:无菌导尿包:内有用物盘2个,尿管1根, 镊子2把,石蜡油棉球,标本瓶1个,洞巾1 块,纱布,20ml注射器1个(内有生理盐水 15ml)集尿袋
• 2、关闭门窗,必要时用屏风遮挡病人。 • 3、能自理者嘱病员清洗外阴,不能起床者护
士协助洗净。 • 4、操作者站在病员右侧,病员取仰卧位,屈
膝外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对 侧大腿用被遮盖,露出会阴。 • 5、垫橡胶单或治疗巾于臀下
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• 弯盘置于近会阴处,弯盘放于病员两腿之 间,左手戴手套右手持镊子夹消毒液棉球, 进行初步消毒,由其原则由上至下,由外 向内。顺序是:阴阜—两侧大阴唇—两侧 小阴唇—尿道口—肛门,最后一个棉球消 毒尿道口至肛门,每个棉球只用一次,避 免污染已消毒的部位,擦洗尿道口时,在 尿道口轻轻旋转向下擦洗
• 盆腔内器官手术前,为病员导尿, 以排空膀胱,避免手术中误伤
• 昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时, 保留导尿管以保持局部干燥,清洁
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• 某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功 能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿 术。
• 抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比 重,以观察肾功能
• 膀胱内注入药物。如抗癌药灌注膀胱治疗 膀胱癌等。
• 2.告知患者拔管的目的及过程。 • 3.保护患者隐私。 • 4.顺利安全拔除尿管,掌握安全拔管的技巧。 • 5拔管后严密观察患者自主排尿情况,若较
长时间未有自主排尿或有下腹胀感,应积 极处理。必要时通知医生。
女病人导尿术 ppt课件
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定义
导尿术:在无菌操作下,用导尿 管经尿道插入膀胱引流出尿液的 方法。 留置导尿术:在导尿后,将导尿 管保留在膀胱内引流尿液的方法。
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女性尿道解剖特点
女性出生时尿道长2.2-3.3cm,成年女性 尿道长4-6cm,短、粗、直,富于扩张性, 与阴道、肛门相邻,容易发生尿道感染, 尿道外口在阴蒂下方,呈矢状裂。
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计划
护士准备 用物准备 环境准备 患者准备
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护士准备
着装整洁,仪表符合要求 洗手(七步洗手法),戴口罩
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用物准备
1.治疗盘内盛:弯盘、垫单、无菌持物钳、处置单。 2.一次性使用无菌导尿包:
(1)外阴消毒组件一套:弯盘一个,无菌手套一副,纱布 一块,消毒棉球一袋,镊子一袋
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操作步骤
8.需要做尿培养:用试管接取中段尿5ml,盖好瓶盖。 9.如为一次性导尿:导尿完毕,拔出导尿管,放入弯盘中, 撤下洞巾,脱去手套,放入导尿包内 10.如需留置尿管,应在插管时见尿液流出后再插入5-7cm, 水囊内注入8-10ml无菌生理盐水,轻拉导尿管有阻力感, 确定固定效果。 11.将引流袋与导尿管连接 12.撤去并整理用物,将引流袋固定于床旁 13.再次核对
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操作目的
5.昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时, 留置尿管以保持局部干燥、清洁,避 免尿液的刺激。 6.抢救休克或危重病人,正确记录尿 量、比重,为病情变化提供依据。
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评估
1. 病情、生命体征、意识状态、有无尿道 病变、膀胱充盈度、排尿情况(有高血压、 心脏病、尿道狭窄、尿道损伤的患者应谨 慎操作) 2. 操作部位:会阴部(会阴部皮肤黏膜情 况) 3. 心理状态:情绪反应、心理需求(有无 恐惧、焦虑或特殊需求) 4. 合作程度:( 1 )接受程度( 2 )年龄及 沟通能力
女性导尿ppt课件
保持会阴部清洁干燥,定期更 换导尿管和尿袋,以减少感染 的风险。
预防尿道损伤
在插管时应注意轻柔操作,避 免对尿道的损伤,同时定期检 查尿道是否有损伤和炎症。
饮食调理
保持合理的饮食结构,增加营 养摄入,提高机体免疫力,预 防感染和其他并发症的发生。
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女性导尿的案例分享与经验总 结
成功案例分享
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目录
• 女性导尿概述 • 女性导尿操作流程 • 女性导尿的并发症及处理 • 女性导尿的护理与预防 • 女性导尿的案例分享与经验总结
01
女性导尿概述
女性导尿的定义
01
女性导尿是指通过一定手段将导 尿管插入女性尿道,以排出尿液 的过程。
02
导尿常用于排尿困难、尿潴留、 膀胱功能测定等情况下,是一种 常见的临床操作。
建议
为了提高导尿的成功率,医护人员需要不断学习和掌握最新 的导尿技术和知识,提高操作技能和经验水平。同时,需要 加强与患者的沟通和交流,建立良好的医患关系,提高患者 的信任度和配合度。
THANKS
感谢观看
女性导尿的护理与预防
导尿后的护理
01
02
03
04
保持导尿管通畅
避免导尿管受压、扭曲或脱落 ,确保尿液引流顺畅。
观察尿液颜色和量
定期记录尿液的颜色和量,以 便及时发现异常情况。
清洁护理
保持会阴部清洁干燥,每天清 洁尿道口两次,防止感染。
疼痛护理
对于导尿过程中出现疼痛不适 的病人,可适当给予止痛药缓
解疼痛。
案例一
患者年龄68岁,因尿潴留需要进 行导尿。在医护人员的耐心指导 和鼓励下,患者成功接受导尿, 并恢复自主排尿功能。
女性导尿术的方法步骤ppt课件
的合理选择和使用。
观察导尿管是否顺利进入膀胱,如有阻力需及时处理
观察导尿管是否顺利进入膀胱 女性导尿术中,应仔细观察导尿管是否顺利进入膀胱,如遇到阻力,需及时处理。根据相关研究,约70%的导尿管插入过程中会遇 到阻力,因此需要医护人员具备较强的操作技巧和经验。 及时处理导尿管阻力 在女性导尿术中,若发现导尿管进入膀胱过程中遇到阻力,应及时进行处理。根据临床实践,采用旋转、推进等方法可有效解决导 尿管阻力问题。同时,医护人员还需密切观察患者病情变化,确保操作安全。 提高女性导尿术成功率 通过观察导尿管是否顺利进入膀胱以及及时处理导尿管阻力,可以提高女性导尿术的成功率。据统计,正确操作的女性导尿术成功 率可达95%以上。因此,医护人员应熟练掌握导尿术操作流程,确保患者安全。 加强女性导尿术培训 为确保女性导尿术的安全和有效性,医护人员应加强培训,提高操作技能。根据世界卫生组织的数据,全球每年约有1000万例女性 需要进行导尿术,因此医护人员的培训至关重要。
俯卧位:适用于膀胱充盈度较低的患者
膀胱充盈度较低
女性导尿术 俯卧位
膀胱充盈度 成功率
提高操作效率
俯卧位导尿 减少不适感
操作效率
保护患者隐私
俯卧位导尿 隐私保护
信任度提高
适应不同年龄段患者
俯卧位导尿 不同年龄段
患者 成功率
03
导尿管的插入
Insertion of catheter
选择合适的导尿管尺寸
女性导尿术的基本操作流程中,医护人员需在每次操作前和 操作后用肥皂和水清洗双手,以降低因手部细菌污染导致的
2024版年度女病人留置导尿术ppt课件
ONE KEEP VIEW 女病人留置导尿术ppt课件目录CATALOGUE•引言•留置导尿术操作流程•并发症预防与处理措施•护理工作要点与注意事项•总结回顾与展望未来进展方向PART01引言目的和背景目的留置导尿术是一种通过尿道将导尿管插入膀胱,引流尿液的手术方法,旨在解决患者排尿困难、尿失禁等问题,同时方便医护人员观察病情和治疗。
背景随着医疗技术的发展和人口老龄化趋势加剧,留置导尿术在女性病人中的应用越来越广泛,如妇科手术、产科分娩、神经系统疾病等。
适用范围与禁忌症适用范围适用于排尿困难、尿失禁、需要精确监测尿量的女性病人,如手术前后、危重病人、神经系统疾病患者等。
禁忌症尿道狭窄、尿道损伤、严重泌尿系统感染、膀胱挛缩等患者禁用或慎用留置导尿术。
术前准备及注意事项术前准备包括患者心理准备、手术器械准备、消毒用品准备等。
患者应了解手术过程并配合医护人员操作,医护人员需对手术器械进行消毒处理。
注意事项操作前需确认患者身份及手术部位,避免误操作;操作过程中需保持无菌操作,避免感染;操作后需观察患者反应及尿液情况,及时处理异常情况。
同时,医护人员需向患者及家属交代留置导尿管的护理方法和注意事项,确保患者安全舒适。
PART02留置导尿术操作流程消毒与铺巾消毒使用碘伏或洗必泰等消毒剂,对尿道口及周围皮肤进行彻底消毒,降低感染风险。
铺巾在消毒区域铺设无菌洞巾,确保操作过程的无菌性。
插入导尿管并固定插入导尿管选择合适型号的导尿管,涂抹适量润滑剂,轻柔地插入尿道,直至尿液流出。
固定导尿管使用无菌敷料或胶布将导尿管妥善固定,防止其滑脱或移动。
连接引流袋及调整位置连接引流袋将导尿管与引流袋连接,确保连接紧密、无渗漏。
调整位置将引流袋放置在合适的位置,如床旁或身体下方,保持引流通畅。
术后观察与记录密切观察尿液颜色、量及性状,如有异常及时处理。
准确记录尿液的出入量,为医生提供治疗依据。
定期挤压引流管,防止堵塞,确保引流通畅。
女病人导尿术 ppt课件
操作要点
初次消毒原则:由外向内,自上而下 消毒顺序:阴阜、两侧大阴唇、大小阴唇 之间、小阴唇、尿道口、尿道口至肛门 再次消毒原则:由内向外,自上而下 消毒顺序:尿道口、两侧小阴唇、最后在 尿道口加强消毒一次
操作要点
每个棉球限用一次,用镊子夹取棉球的中 心,勿伤皮肤 插管长度: 4-6cm ,一次性导尿见尿后再 插1-2cm,留置导尿后再插5-7cm。 老年女性由于会阴肌肉松弛,尿道口回缩, 插管时应仔细观察,辨认。若误插入阴道, 应更换尿管后重新插入,预防感染。
5.无菌区域准备:将无菌导尿包置于病员两腿间逐层打开, 戴无菌手套,铺洞巾使之与导尿包形成一个无菌区,打开 消毒棉球与石蜡油棉球,检查导尿管气囊,润滑导尿管前 端1/3。
6.消毒:左手分开并固定小阴唇,右手持镊子夹消毒棉球 按顺序消毒:尿道口→两侧小阴唇→尿道口。 7.插管:左手不动,继续分开小阴唇,右手用另一把镊子 夹住导尿管对准尿道口轻轻插入 4-6cm ,见尿后再插入 12cm,松开左手,固定尿管。
气囊导尿管一根、镊子 2把、消毒棉球1袋、石蜡油棉球一 袋、注射器1支(内含无菌水10ml)、引流袋1个、试管1支、 纱布1块、洞巾治疗巾各1块。
导尿管种类
单腔导尿管:留取中段尿、膀胱灌注治疗 以及暂时解除尿潴留 双腔气囊导尿管:留置尿管 三腔气囊导尿管:膀胱冲洗或向膀胱滴药
单腔导尿管
双腔导尿管
操作步骤
8.需要做尿培养:用试管接取中段尿5ml,盖好瓶盖。 9.如为一次性导尿:导尿完毕,拔出导尿管,放入弯盘中, 撤下洞巾,脱去手套,放入导尿包内 10.如需留置尿管,应在插管时见尿液流出后再插入5-7cm, 水囊内注入8-10ml无菌生理盐水,轻拉导尿管有阻力感, 确定固定效果。 11.将引流袋与导尿管连接 12.撤去并整理用物,将引流袋固定于床旁 13.再次核对
女病人留置导尿术 ppt课件
女病人导尿术
计划
病人准备 护士准备 用物准备 环境准备
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女病人导尿术
实施
核对
准备
体位
垫巾
消毒
插管
固定
夹管
倒尿
取标本
操作后处理
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初步消毒方法与原则
初步消毒: 阴阜 原则; 外 内, 上 下,每个棉球限用一次 大阴唇 大小阴唇之间 小阴唇 尿道口
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再次消毒方法与原则
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健康教育
目的
评价
程序
评估
实施
计划
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5
女病人导尿术
目的
为尿潴溜患者引出尿液,以减轻痛苦 协助临床诊断和检查 为膀胱肿瘤病人进行膀胱化疗
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6
女病人导尿术
评估
病人病情、临床诊断、导尿目的 意识状态、生命体征、心理状态 病人合作理解程度 膀胱充盈度、局部皮肤情况
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女病人留置导尿术
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1
学习提示 学习提示
熟悉 掌握 女性尿道的解剖特点 女病人导尿的目的 评估 计划 实施 评价 健康教育
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2
导尿术
是指在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱 引流尿液的方法
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女性尿道的特点
尿道长度 ?4~6cm 较男性尿
评价
用物齐备、操作方法正确、熟练 无菌观念强、操作过程无污染 操作过程中注意保护和关心病人
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健康教育
向病人讲解导尿目的、意义 教会病人如何配合操作、减少污染
介绍相关疾病的知识
女病人留置导尿术ppt
导管堵塞或位置不当可能导致尿液引流不 畅,增加尿路感染风险,需定期检查导管 状态。
尿潴留风险
引流不畅并发症
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留置导尿术的护 理与管理
尿袋的管理与更换
01 尿袋的悬挂位置
尿袋应挂在床沿下方,离地面约15cm,防止尿液逆流。
02 定期更换尿袋
每周更换尿袋1-2次,或根据尿液量和尿袋容量及时更 换,保持清洁。
观察尿液情况
定期观察尿液的颜色、量和性 质,及时发现异常情况。
02
评估患者舒适度
评估患者的舒适度,包括尿管 是否合适、是否有疼痛等不适 感。
03
及时调整护理方案
根据观察和评估结果,及时调 整护理方案,确保患者的安全 和舒适。
05
留置导尿术的替 代与拔管
留置时间的控制
留置时间的影响因 素
病人的年龄、病情和尿流量等
观察阶段
观察尿液的颜色、量和性质,记录导尿时间、尿量 等信息。
结束阶段
拔出导尿管,清洁外阴,整理用物,洗手并记录操 作过程。
术后护理
01 清洁尿管和尿道口
每日用温开水或生理盐水清洁尿管和尿道口, 保持清洁干燥,减少感染风险。
02 定期更换尿管
根据医嘱定期更换尿管,防止尿垢积累和细菌 滋生。
03 监测尿量
注意事项与禁忌症
注意事项
在留置导尿术过程中,需要注意无菌操作,避免感染;保持导尿管通畅,避免扭 曲、受压;定期检查尿管是否在位、是否通畅,尿液的颜色、性质和量。
禁忌症
留置导尿术的禁忌症包括泌尿系统感染、尿道狭窄、前列腺肥大等。对于存在这 些禁忌症的患者,应该避免使用留置导尿术。
02
留置导尿术的操 作步骤
教育病人
女性导尿术的方法步骤ppt课件
观察尿液的排出情况
掌握女性导尿术基本操作技巧,提高成功率根据研究显示,熟练掌握女性导尿术的基本操作技巧,如正确的插入角度、力度和速度等,可显著降低导尿失败率。例如,一项对100名护士进行的研究发现,经过专业培训的护士在导尿成功率上比未经培训的护士高出35%观察尿液排出情况,确保导尿成功导尿过程中,密切观察尿液的排出情况至关重要。根据统计数据,约70%的导尿失败是由于未及时发现尿液排出不畅所致。因此,医护人员应定期检查患者的尿液排出情况,一旦发现异常,立即采取相应措施,以确保导尿成功。
如何减少导尿术中的不适感
在不同情况下选择适当的导尿管类型
选择合适的导尿管尺寸根据患者的年龄、性别、体型等因素,选择适当尺寸的导尿管能提高导尿成功率和降低并发症发生率。掌握正确的导尿方法女性导尿术的基本操作技巧包括:消毒双手、戴手套、润滑导尿管、插入导尿管、固定导尿管等步骤,正确操作可减少感染风险。注意导尿管的角度和深度在不同情况下选择适当的导尿管类型,如前列腺增生患者应选择钝头导尿管,避免损伤尿道;而尿道狭窄患者则需使用锐头导尿管。预防导尿相关并发症女性导尿术中应注意预防感染、血尿、尿道损伤等并发症的发生,定期更换导尿管并加强护理措施,以保障患者安全。
导尿管滑脱或移位的处理方法
根据世界卫生组织的数据,掌握女性导尿术的基本操作技巧可以有效降低导尿管滑脱或移位的发生率。
熟练掌握导尿术基本操作技巧
研究表明,使用导尿管前进行适当的润滑和检查,以及在插入和拔出过程中保持固定的角度,可以有效预防导尿管滑脱移位的发生。
预防导尿管滑脱移位的方法
当导尿管滑脱或移位时,应立即停止操作,重新定位导尿管,并采取必要的措施,如调整体位或使用辅助器具,以确保患者的安全。
女性导尿术应选择适当位置固定导尿管根据研究,导尿管在膀胱内的位置对尿液的排出有显著影响。一项研究发现,将导尿管固定在膀胱底部可以有效减少尿道损伤的风险,提高导尿成功率。女性导尿术中导尿管的角度应保持30-45度导尿管的角度直接影响尿液的排出速度和尿道的刺激程度。一项临床试验显示,将导尿管的角度保持在30-45度之间,可以有效避免尿道刺激,减少感染风险。女性导尿术中应定期检查导尿管的位置和固定情况导尿管的位置和固定情况直接影响导尿的效果和患者的舒适度。一项研究表明,定期检查并调整导尿管的位置和固定方式,可以减少尿道损伤的发生,提高患者的生活质量。女性导尿术中应注意导尿管的固定长度导尿管的长度应根据患者的身高、体重和排尿习惯进行调整。一项研究发现,过长或过短的导尿管都可能导致尿液排出不畅或尿道损伤,因此,应根据患者的实际情况进行个性化调整。
女病人导尿术课件
2024/1/25
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关键步骤讲解和演示
消毒与铺巾
详细讲解并演示如何正确进行外 阴部消毒和铺无菌巾,确保操作
过程的无菌环境。
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导尿管插入
重点演示导尿管的正确插入方法, 包括选择合适的导尿管、涂抹润滑 剂、轻柔插入等技巧。
尿液收集与处理
介绍如何正确收集尿液,并讲解尿 液的后续处理方法和注意事项。
女病人导尿术课件
2024/1/25
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contents
目录
2024/1/25
• 导尿术基本概念与原理 • 女病人导尿术操作步骤详解 • 并发症预防与处理措施 • 实际操作演示与技巧分享 • 案例分析:成功与失败案例剖析 • 女病人心理护理与沟通技巧培训
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导尿术基本概念与
01
原理
2024/1/25
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2024/1/25
润滑导尿管
用无菌石蜡油棉球润滑导尿管前端,以减少插入 时的摩擦和疼痛。
注意事项
插入过程中动作要轻柔,避免损伤尿道黏膜;如 遇阻力,不可强行插入,应查明原因后再进行操 作。
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固定导尿管和连接引流袋
固定导尿管
将导尿管尾端用胶布固定在患者大腿内侧,防止滑脱。
连接引流袋
将引流袋悬挂在床沿下,注意引流袋的高度不能高于膀胱,防止尿液逆流引起 感染。将导尿管与引流袋的接头连接紧密,防止漏尿。
输尿管
左右各一,起于肾盂,终 于膀胱,是输送尿液的管 道。
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导尿术适应症与禁忌症
适应症
尿潴留、危重病人观察尿量、盆腔手 术前准备、留取未受污染的尿标本做 细菌培养等。
禁忌症
急性尿道炎、急性前列腺炎、尿道狭 窄、尿道损伤等。
女病人导尿术课件
04
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
准备患者:让患者平躺,双腿屈膝,放松肌肉,保持舒适
操作阶段
准备导尿包:包括导尿 管、手套、消毒液等
洗手:用消毒液洗手, 保持手部清洁
患者体位:让患者平躺, 双腿分开,露出会阴部
消毒:用消毒液擦拭会 阴部,保持清洁
插入导尿管:将导尿管 插入尿道,直至尿液流
出
固定导尿管:用胶带固 定导尿管,防止脱落
并发症处理
尿道损伤:立即停止 操作,进行尿道修复
尿道感染:使用抗生 素治疗,保持尿道清
洁
尿潴留:使用导尿管 进行导尿,必要时进
行膀胱穿刺
尿道出血:使用止血 药,保持尿道清洁, 必要时进行尿道修复
尿失禁、尿道损伤等疾病
导尿术目的
01
解除尿潴留:帮助患者排出尿液,缓解尿潴留症状
02
收集尿液:用于尿液检查,了解患者病情
03
监测尿量:了解患者尿量,评估肾功能
04
治疗尿路感染:通过导尿术,将尿液引流出来,减少尿路感染的发生
导尿术适应症
✓ 尿潴留:由于各种原因 导致尿液无法排出,需 要导尿术帮助排尿
✓ 膀胱肿瘤:膀胱肿瘤患 者需要进行导尿术以减 轻症状
✓ 尿失禁:由于神经损伤或 疾病导致尿液不自主排出, 需要导尿术帮助排尿
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✓ 尿道损伤:尿道损伤患 者需要进行导尿术以帮 助排尿
2
准备阶段
01
洗手:用肥皂水洗手,保持手部清洁
02
准备导尿包:包括导尿管、手套、消毒液等
03
检查导尿管:确保导尿管无破损、无污染
操作注意事项
操作前洗手,戴手套
操作时注意观察病人反应,如 有不适,及时停止操作
女病人留置导尿术PPT课件
• 某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功 能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿 术。 • 抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比 重,以观察肾功能 • 膀胱内注入药物。如抗癌药灌注膀胱治疗 膀胱癌等。
评估
• 评估患者的年龄、性别、病情、导尿 目的、合作程度、膀胱充盈。根据评 估结果,选择合适的导尿管及评估插 管的难度与风险
• 取下无菌导尿包置于病员两腿之间, 打开导尿包,铺孔巾,使孔巾与导尿 包包布形成一无菌区 • 检查尿管水囊有无漏水,用石蜡油棉 球润滑导尿管前端后放于弯盘内,以 左手分开并固定小阴唇,右手用镊子 镊消毒棉球自上而下,由内向外分别 消毒尿道口及小阴唇。顺序是:尿道 口—左右小阴唇、尿道口,每个棉球 只用一次。
硅胶管
导尿管材质 化学毒性从小到大的导尿 管 依次为硅胶导尿管、乳胶 导 尿管及橡胶导尿管
物品准备
• 1:无菌导尿包:内有用物盘2个,尿管1根, 镊子2把,石蜡油棉球,标本瓶1个,洞巾1 块,纱布,20ml注射器1个(内有生理盐水 15ml)集尿袋 • 2:外阴初步消毒用物:用物盘一个(内盛 消毒液棉球10余个,镊子1把),清洁手套 1只。 • 3:其他:中单,毛巾,备用尿管,屏风
用另一镊子持导尿管对准尿道口插入尿道约46厘米,见尿液流出,再插入7-10厘米左右, 打入水囊轻轻回拉,有阻力即可。
插管时嘱患者张口呼吸、动作轻柔,避免损伤 尿道粘膜 若误入阴道应换管重插,疑有污染应立即更换
• 留置尿管后,脱去手套,放于盘内 , 撤下孔巾,擦洗外阴,协助病员穿裤 , 固定尿管并做好标识 。整理床铺,清 理用物,作好记录。
女病人留置导尿术
男性尿道长约18~20cm, 有三个狭窄,即尿道 内口、膜部和尿道外口; 两个弯曲,即耻骨下弯和耻 骨前弯。 女性尿道长约4~5cm,较 男性尿道短、直、粗,富 于扩张性,尿道外口位 于阴蒂下方,与阴道口、 肛门相邻,比男性更容易发生尿道感染。
女病人留置导尿技术护理课件
观察记录
观察尿液的颜色、量、性 状等,记录导尿时间、尿 量和排尿次数。
清洁护理
保持外阴清洁干燥,每日 清洗尿道口两次,防止感 染。
拔管护理
根据病情需要,适时拔除 尿管,拔管前应先清洁尿 道口,拔管后鼓励病人自 行排尿。
03
CHAPTER
留置导尿技术在女病人中的 应用
女病人留置导尿的必要性
排尿困难
留置导尿技术是一种常用的护理技术,主要用于排尿困难、尿失禁、尿道损伤或 手术后的病人。通过留置导尿,可以有效地引流尿液,减轻膀胱压力,预防尿潴 留和泌尿系统感染。
留置导尿技术的适应症
留置导尿技术的适应症包括排尿困难、尿失禁、尿道损伤、手术前后以及某些急性或慢性病引起的排 尿障碍。
对于无法自行排尿的病人,如前列腺增生、尿道狭窄、尿道损伤等,留置导尿是常用的治疗方法。此 外,手术后病人由于麻醉或手术影响,可能会出现排尿困难,也需要留置导尿。对于尿失禁病人,留 置导尿可以有效地引流尿液,避免皮肤刺激和感染。
女病人留置导尿技术护理课件
目录
CONTENTS
• 留置导尿技术的概述 • 女病人留置导尿技术的操作流程 • 留置导尿技术在女病人中的应用 • 留置导尿技术的护理要点 • 留置导尿技术的前沿进展与展望
01
CHAPTER
留置导尿技术的概述
留置导尿技术的定义
留置导尿技术是指通过导尿管将尿液引流至集尿袋中,并在膀胱内留置一定时间 的技术。
监测病情
对于因各种原因导致排尿困难的女病 人,留置导尿是快速缓解症状的有效 方法。
对于危重病人,留置导尿可以监测尿 量、尿比重等指标,协助医生判断病 情变化。
手术需求
在某些妇科手术前,留置导尿可以帮 助医生准确评估病人膀胱排空状态, 为手术提供便利。
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注意事项
1.严格执行无菌操作技术原则。 2.插尿管时延长插入长度,见尿后再插入7-9cm,避免导尿管未进入膀胱,球囊充 满膨胀在尿道。 Lorem ipsum dolor sit amet, 3.插管前充分润滑导尿管,尤其是气囊处,操作时要轻柔,避免来回穿插及反复插 consectetur adipisicing elit.Lorem ipsum dolor sit 管造成尿道损伤。 amet, consectetur 4.对于膀胱高度充盈者,一次放尿不超过 1000ml,以防发生虚脱或血尿。 adipisicing elit. 5.女性导尿应慎防勿入阴道,若误入阴道,应更换导尿管,重新插管。 6.集尿袋中尿满500ml时,应及时倾倒,并记录尿量。倒尿时,不可将橡胶引流管 末端提高,以防尿液逆流。 Lorem ipsum dolor sit amet,1次。经常清洁外阴部,以保持尿道口清洁,防 7.每日更换集尿袋,导尿管每周更换 consectetur adipisicing 止感染。 elit.Lorem ipsum dolor sit 8、长期留置者,保持尿道口清洁,每日会阴护理 2次。 amet, consectetur 9.嘱患者多饮水。 adipisicing elit. 10.患者留置尿管期间,尿管要定期夹闭。 11.患者拔出尿管后要观察病人排尿时的异常情况。 12.观察尿液情况,有异常及时通知医生。
4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,保留导尿管以保持局部干燥,清洁。某 些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合,常需做留置 导尿术。
5、抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比重,以观察肾功能。.
女性尿道特点
• 1.尿道长度:4-6cm
• 2.较男性尿道:短,宽,直
• 3.与阴道,肛门相邻
3.病人卧位,膀胱充盈度及会阴粘膜情况
4.病人合作程度,心理状态,生活自理能力
女性导尿步骤
操 作 前 准 备
1.操作者准备 衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩 2.环境准备 关闭门窗,屏风遮挡,保持合适室温,光线充足 3.用物准备 治疗车上:速干消毒液,治疗卡,治疗盘,一次性导尿包 治疗车下:大毛巾,一次性垫巾,便盆,生活垃圾桶,医疗垃 圾桶
2018
女病人导尿技术
--------王爽
C
01 导尿术的定义及适应症 03 导尿的操作流程
目录
O N T E N T S
02
女性尿道的解剖特点Fra bibliotek04导尿注意事项
导尿术
是指在无菌条件下用无菌导 尿管经尿道出入膀胱引流尿 液的方法。
导尿容易引起医源性感染
01
目的
1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本,作细菌培养,测量膀胱容量、压力及 检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,以助诊断 2、为尿潴留病员放出尿液,以减轻痛苦。 3、盆腔内器官手术前,为病员导尿,以排空膀胱,避免手术中误伤。
• 4.容易引发尿道感染
导尿的适应症
• 1.解除尿潴留
• 2.危重患者抢救
• 3.诊断与治疗 (1)细菌培养 (2)测量膀胱容量,压力及残余尿量 (3)鉴别尿闭与尿潴留
(4)膀胱疾病进行尿道或膀胱造影等
•4.术前准备
女性导尿步骤
1.病人的病情,临床诊断,导尿的目的
评 估
2.病人意识状态,生命体征
操作过程
1、携用物至床旁,核对医嘱,床号,姓名,住院号,向病员说明导尿目的,以取得合作。 2、关闭门窗,屏风遮挡病人,请无关人员回避。 3、操作者站在病员右侧,病员取仰卧位,屈髋屈膝,双腿略向外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧 腿上,对侧大腿用盖被遮盖,露出会阴。 4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下,弯盘置于近会阴处,换药碗与弯盘放于病员两腿之间, 左手带手套,右手持止血钳夹0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇),再以左手拇、食 指分开大阴唇,擦洗小阴唇及尿道口,自外向内,由上而下,每个棉球限用一次,擦洗尿道口 时,在尿道口轻轻旋转向下擦洗,将污棉球放于弯盘内,撤去换药碗,弯盘置于床尾。 5、取下无菌导尿包置于病员两腿之间,打开导尿包,戴无菌手套,铺孔巾,使孔巾与导尿包包 布形成一无菌区。 6、按照操作顺序整理好用物,用石蜡油棉球润滑导尿管前端,检查导尿管是否漏气,后放于孔 巾口旁的弯盘内,以左手分开并固定小阴唇,右手用止血钳夹新洁尔灭棉球自上而下,由内向 外分别消毒尿道口,小阴唇,尿道口,每个棉球限用一次。擦洗完毕将止血钳丢于污弯盘内。 7、嘱病人张口呼吸,用另一止血钳持导尿管对准尿道口,插入尿道约4-6厘米,见尿液流出, 再插入7-10厘米,反折导尿管尾端,观察病人的反应及询问其感觉。(见尿液流出再插1厘米左 右为导尿术) 8.固定导尿管,注入10-15ml的生理盐水,轻拉导尿管有阻力感,证明导尿管固定于膀胱内。 9、连接集尿管,导尿管与集尿管的引流管接头处相连,脱去手套,撤下孔巾,撤出病人臀下的 垫单放于治疗车下面,将集尿袋的引流袋用安全别针固定,集尿袋要低于膀胱高度,开放导尿 管。 10.协助病员穿裤。整理床铺,清理用物,作好记录。