第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理课件
中南大学护理学院 社区护理学
第二节 学龄前期儿童保健指导(应用)
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
儿童和青少年生长发育特征(识记)
婴儿期(1y) 新生儿期(28d)
幼儿期 (1~3y)
青春期 (12~18y)
学龄期 (6~12y)
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
第一节
概述
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
社区儿童和青少年保健的意义(理解)
• 促进儿童正常生长发育 • 增强体质、促进早期教育 • 降低发病率和死亡率 • 依法保障儿童和青少年权益
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
我国儿童保健工作组织机构
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
1.母乳喂养
宣教益处 ,纯母乳喂养至少4~6个月
注意事项: (1)早吸吮、按需哺乳
(2) 每次哺乳方法要正确 (3) 多吸频吸、夜间哺乳 (4)母亲补充VK
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
2.混合喂养
方式: • 每次均混合:先母乳、后喂其它乳品 • 隔次母乳:
学龄前期 (3~6y)
儿童青少年生长发育的年龄分期 (Stage of age)
•新生儿期(neonatal period) •婴儿期 (infant period) •幼儿期 (toddle period) •学龄前期 (preschool age )
学龄 前期
•学龄期(school age ) •青春期(adolescence)
1990 2000
社区儿童与青少年健康保健与护理
我国儿童保健工作组织机构
卫生部妇幼卫生司
省、自治区、直辖市 卫生厅妇幼卫生处
市卫生局妇幼卫生处
省、自治区、直辖市 妇幼保健院
市妇幼保健院(所)
区、县卫生局妇幼卫生科
区、县妇幼保健院(所)
街道、乡社区卫生服务中心 (站)设有社区护士
三、我国儿童保健现状
我国儿童保健工作取得进展的原因
• 儿童保健机构的建立和健全 ;儿童保健队伍的 开展 ;方案免疫普遍推广;制定系列法律、法规。 • ?中国儿童开展规划纲要〔2001~2021年〕? • ?中国妇女开展纲要? • ?中华人民共和国母婴保健法?
• 遗传因素 • 性别 • 孕母情况 • 营养 • 疾病 • 生活环境
儿童和青少年生长发育方面的检测与评价
〔一〕体格生长检测与评价
1.体格生长检测工程:体重、身长、坐高、头 围、胸围、上臂围、皮下脂肪厚度形态指标, 以及肺活量、50米跑等身体素质指标。
2.衡量体格生长的常用方法:指数法、离差法、 相关回归法、生长速度与发育年龄评价法、标 准差法等。
访视内容
1观察:居室环境、新生儿衣被、活动情况等 2询问:怀孕及分娩情况、新生儿喂养、大小便等 3检查:畸形、脐部、黄疸、体重、皮肤、身长等 4处理:进行相应的处理 5宣教:喂养、沐浴、抚触、预防感染、危险防护 6记录:访视后及时记录〔访视小结〕
定期健康检查
对象:0~6岁儿童 频次:4.2.1 〔<1岁,1次/3月;1~2岁 ,
常见的意外伤害: 车祸;溺水;气管异物;烧伤,烫伤;触电;煤 气中毒;误吸毒物,农药中毒,食物中毒等
意外伤害发生的影响因素: 心理-行为;环境; 年龄; 季节; 性别;家庭因素
儿童意外损伤的预防
第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
预防接种的实施
1. 预防接种证、卡的建立 2. 接种前的准备工作 3. 接种时的工作 4. 接种后的工作
1、确定接种对象 2、通知儿童家长 1、接种场所准备 3、领取疫苗 2、核对接种对象 3、接种前告知和询问健康状况 4、接种操作 5、接种记录、观察与预约
1.整理用物、处理剩余疫苗 2.统计、上报
预防接种禁忌症
一般禁忌证:
1.患有自身免疫性疾病和免疫缺陷者禁止接种; 2.有急性传染病接触史而未过检疫期者暂不接种; 3.活动性肺结核、较重的心脏病、风湿病、高血压等 病,慢性病急性发作者,有哮喘、过敏史者或严重 化脓性皮肤病者,有发热者不宜接种。
预防接种禁忌症
特殊禁忌证: 1. 卡介苗:结核菌素试验阳性,中耳炎者。
新生儿期(neonatal period)
婴儿期 (infant period)
幼儿期 (toddle period) 学龄前期 (preschool age )
儿童
学龄期(school age ) 青春期(adolescence)
青少年
儿童的生长发育
( Growth and Development)
2. 脊髓灰质炎:免疫抑制剂治疗者,腹泻,妊娠者。
3. 百日咳:本人或家庭成员有癫痫,神经系统疾病或 抽搐史者。 4. 麻疹:其成分过敏者,接受大量皮质激素、白血病 者暂缓接种,妊娠者。 5. 乙肝疫苗:对酵母过敏或疫苗中任何成分过敏者。
预防接种的反应
全身反应 常见反应 局部反应
过敏性休克
异常反应 晕针
Gesell发育量表;Bayley婴儿发育量表
第三节
儿童和青少年保健工作内容
一、儿童保健工作内容(掌握)
二、青少年保健工作内容(了解)
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
完善健康管理体系
建立和完善儿童和青少年的健康档案,定期进行 体检,及时发现和处理健康问题。
增加医疗资源投入
政府和社会应加大对基层医疗机构和社区卫生服 务中心的投入,提高医疗服务水平。
加强心理健康干预
开展心理健康教育和心理咨询,帮助青少年应对 心理问题,促进其身心健康发展。
未来社区儿童与青少年健康保健与护理的发展趋势和展望
中毒
儿童和青少年容易误食有毒物品或 药物,家长应将危险物品妥善保管, 教育孩子不要随意食用不明物品。
儿童与青少年的心理健康教育与实践
01
02
03
情感支持
家长和社会应给予儿童和 青少年足够的情感支持, 关注他们的心理健康,帮 助他们建立自信心。
行为矫正
对于不良行为或习惯,家 长和社会应采取适当的方 法进行矫正和教育,引导 孩子树立正确的价值观。
与护理工作。
04
案例分享
成功案例一:社区儿童肥胖问题的预防和干预
总结词
有效预防和干预
详细描述
针对社区儿童肥胖问题,采取了综合性的预防和干预措施,包括开展健康宣教、提供个性化的饮食和运动指导, 以及建立肥胖儿童管理档案。经过一段时间的实施,成功地降低了儿童肥胖的发生率,改善了肥胖儿童的身体素 质和生活质量。
形式操作阶段等阶段,每个阶段都有不同的心理发展特点和需求。
02
心理保健措施
家长和学校应关注儿童与青少年的心理健康,提供良好的家庭和学校环
境,加强心理健康教育,促进儿童与青少年的心理健康发展。
03
心理问题的预防与干预
对于儿童与青少年可能出现的心理问题,如焦虑、抑郁、行为问题等,
应及早发现并采取有效的干预措施,如心理治疗、药物治疗等,以避免
第五章-社区儿童和青少年健康保健与护理
社区儿童、青少年保健概念
• 是指社区卫生服务人员根据儿童、青少年 不同时期的生长发育特点,以满足其健康 需求为目的,以解决健康问题为核心,为 他们所提供的系统化服务。
系统化服务
健 康 保 定期健康检查 健 指 生长发育监测 导 计划免疫
新生儿家庭访视
青春期 学龄期 学龄前期 幼儿期 婴儿期
结
儿童和青少年生长发育:儿童和青少年生 长发育指征;检测与评价
社区儿童和青少年保健工作内容
计划免疫与预防接种:计划免疫;预防接 种禁忌症、实施;预防接种反应及处理
社区儿童青少年保健指导:新生儿期、婴 幼儿期、学龄前期、青少年期
托幼机构儿童卫生保健
再次核对,接种技术操作
疫苗现场管理
记录与签字、预约、观察 消毒问题
已开启 焚烧
整理用物
安
接
瓶
种 处理剩余疫苗
后
未开启 标记后
的 工 整理核对记录、查出漏种者 作
冷藏下 次先用
统计并上报
四、预防接种反应及处理
• 一般反应 • 异常反应
(一)一般反应及处理
发热护理 高热就诊
•全身反应:24h内(活疫苗5~7d)中低度发热1~2天 头晕头痛、胃肠道症状
和有抽搐史者 • 麻疹:其成分过敏者禁止接种;接受大剂量皮质
激素、白血病者暂缓接种,妊娠者。 • 乙肝疫苗:其成分过敏者
三、预防接种的实施
接 种 证 、 卡 建 立
接
接
接
种
种
种
前
时
后
的
的
的
准
工
工
备
作
作
出生后一个月内
社区儿童与青少年健康保健与护理
社区儿童与青少年健康保健与护理在社区中,儿童与青少年的健康保健与护理是一个重要的议题。
年轻人是社会的未来,他们的健康状况不仅关乎个人的成长与发展,也关系到整个社区的繁荣与进步。
因此,社区应该采取积极的措施来保护和促进儿童与青少年的健康。
本文将讨论社区中的健康保健与护理措施,并提供一些相关建议。
一、健康教育与宣传健康教育与宣传是社区中保护青少年健康的重要手段。
社区应该定期组织健康教育活动,向儿童与青少年传授正确的健康知识和行为。
这可以包括身体健康、心理健康、营养均衡、毒品预防等方面的内容。
同时,社区还可以通过宣传手段,如海报、传单、社交媒体等,向广大居民普及相关健康知识,并倡导健康的生活方式。
二、定期体检与免疫接种社区应该建立健全的体检制度,定期对儿童与青少年进行体检。
通过体检,可以及早发现并治疗儿童与青少年的健康问题。
此外,社区还应该组织免费或低价的免疫接种活动,确保所有儿童与青少年都得到必要的疫苗接种,防范传染病的流行。
三、心理健康支持与疏导儿童与青少年的心理健康问题日益突出,社区应该提供相应的支持与疏导。
可以成立专门的心理健康咨询中心或机构,向青少年提供专业的心理咨询服务。
此外,社区还可以组织各类心理健康活动,如团体辅导、情绪管理讲座等,帮助青少年学会自我调节情绪,培养积极的心态。
四、营养饮食与健康生活方式健康的饮食和生活方式对青少年的成长与发展至关重要。
社区可以开展营养饮食教育活动,向儿童与青少年普及营养知识,并提供健康食谱和烹饪技巧。
此外,社区还可以组织各类运动和体育活动,如篮球、足球、游泳等,鼓励儿童与青少年积极参与身体锻炼,增强体质。
五、建立权威机构与联络网络社区应该建立健康保健与护理的权威机构,负责协调和监督相关工作。
该机构可以提供相关政策指导,制定健康保健计划,并与其他相关机构建立紧密的合作关系。
此外,社区还应该建立健康保健的联络网络,包括家庭、学校、社区组织和医疗机构等,共同为儿童与青少年提供全方位的健康保护。
第五章社区儿童与青少年健康保健以及护理
近视眼护理要点
原则:抓小,抓早,采取综合措施。
1、减轻学生课业负担,避免作业时间过长,减少 视力疲劳。
2、合理安排学生作息制度,劳逸结合,让学生坚 持上体育课,参加户外活动,做好课间操、眼保健 操。
3. 加强保护视力的宣传教育,使学生从小做到“二 要”、“二不要”。
二要:读写字姿势要正确,眼与书本距离30cm;
每次访视对新生特有现象的检查
脐带 胎便 体重 黄疸
初访
周访
有无感染 排出/排完 下降至最低 出现
脱落 排完 开始恢复 高峰
半月访
基本恢复 消退
(二)定期健康检查
对象:0~6岁儿童 频次:4.2.1 内容:询问:个人史和既往史
检查:生长发育的检查 全身各系统检查 常见病实验室检查
(三)生长发育监测
沙眼
沙眼指由沙眼衣原体 (chlamydia) 引起的 一种 慢性 传染性结膜角膜炎,是学生中 常见病之一。
砂眼护理要点
1. 严密消毒隔离,切忌包扎患眼
2. 保护视力:
① 适当休息,保证足够的睡眠,不宜过多使用目 力。
② 保持眼睛清洁,洗面毛巾不与人共用,并经常 洗晒,养成不用手揉眼擦眼的习惯。
影响小儿生长发育的因素
遗传因素 性别 孕母情况 营养 疾病 生活环境
体格生长的评价
发育水平 生长速度 匀称程度
体格检查和评价注意事项
• 应用准确,统一的测量用具和方法. • 选用合适的标准参照值. • 根据评价目的选择适当的评价方法. • 评价体格发育时,应定期作体格测量,进行动态纵 向连续性观察. • 形态指标评价内容须包括发育水平,生长速度及 匀称程度三个方面.
二、婴幼儿期保健指导
(一)营养与喂养 (二)早期教育 (三)体格锻炼 (四)常见疾病预防与家庭护理 (五)常见意外事故院前急救与预防
第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
熟悉社区预防接种的实施及接种禁忌症
熟悉托幼机构儿童保健
社区护理学
[案例一]
1个出生32天的男婴,其父母抱到医院就诊时已死亡。
家长:半夜时发现孩子体温37.8℃,体温不高就没给吃
药,由于家中室温较低,再加上怕孩子发烧时冷,就给
孩子穿上了棉衣,盖上两层被子,想捂出点汗后也许就
能退热。早晨醒来时孩子就已经唤不醒了。
一哭二笑三咿呀
五抓六坐握足玩 十站对指十二走 两岁能用勺吃饭 三岁学穿鞋和袜
四月哈哈望妈妈 七翻八爬九叫爸 看图说话在十八 喜怒分明命令发 长成大娃别娇他
社区护理学
小儿神经心理发育
神经心理发育的过程: 小儿神经心理发育的基础是系统的生长发育, 特别是大脑的发育,整个发育过程包括从新生儿 期到学龄儿童的感知、运动、语言和心理功能 的发育。 神经心理发育的评价:
第五章 社区儿童与青少年保健
Child and Adolescent Health Care in Community
主讲人:赵培培
社区护理学
每个儿童都应该有一个尽可能好的人生开端; 每个儿童都应该接受良好的基础教育;每个儿童 都应该有机会充分发掘自身潜能成长为一名有益 于社会的人. --------安南 2001年9月联合国大会儿童特别会议前夕
(学龄期儿童保健) 学龄前期儿童保健 幼儿期保健 婴儿期保健 (新生儿保健) 孕期指导 优生管理
学校儿童青少年保健管理 集体儿童的保健管理 散居儿童的保健管理
妇女(孕期)保健
社区护理学
一、儿童保健工作内容
(一)新生儿家庭访视 (二)定期健康检查 (三)生长发育监测 (四)计划免疫与预防接种 (五)健康保健指导
社区护理学
社区儿童和青少年健康保健与护理ppt课件
省、自治区、直辖市卫生厅妇幼卫生处
市卫生局妇幼卫生处
省、自治区、直辖市妇幼保健院
市妇幼保健院(所)
区、县卫生局妇幼卫生科
区、县妇幼保健院(所)
街道、乡社区卫生服务中心(站) (设有社区护士)
三、我国儿童保健现状
《中国儿童发展规划纲要》(2001年~2010年) 年 1990 2000 2010
一、儿童和青少年生长发育特征
新生儿期
婴儿期
幼儿期
青春期
学龄期
学龄前期
二、儿童和青少年生长发育的检测与评价
(一)儿童和青少年体格生长检测与评价 体格生长发育评价是将儿童和青少年 各项生长指标的实测值与参照标准进行比 较,判断个体或群体儿童和青少年生长状 况的过程。
为客观准确评价个体或群体儿童和青少年生长发育现 状及发展趋势,在进行体格检测和评价时应注意以下几点: 1.进行体格测量时必须应用准确、统一的测量用具和方法。 2.根据不同德对象选用合适的标准参照值。 3.评价时应根据评价目的选择适当评价方法,再结合体格 检查、生活环境、健康和疾病状况进行综合分析,得出 较准确的评价效果。 4.评价体格发育时,不能仅凭一次测量结果就下结论,而 应定期作体格测量,进行动态纵向连续性观察,才能客 观、正确地评价。 5.为了全面评价儿童青少年体格生长状况,形态指标评价 内容须包括发育水平、生长速度及匀称程度三个方面。
二、托儿所、幼儿园儿童卫生保健管理
1. 生活制度 2. 膳食管理制度 3. 体格锻炼制度 4. 消毒、隔离制度 5. 安全制度 6. 健康检查制度 7.疾病防治制度
儿童和工作人员入园前体检 晨晚间检查 定期检查
概述:社区儿童和青少年保健的意义; 课 堂 我国儿童保健工作的组织机构;我国 小 结 儿童保健的现状 儿童和青少年生长发育:儿童和青少年生 长发育指征;检测与评价 社区儿童和青少年保健工作内容 计划免疫与预防接种:计划免疫;预防接 种禁忌症、实施;预防接种反应及处理 社区儿童青少年保健指导:新生儿期、婴 幼儿期、学龄前期、青少年期 托幼机构儿童卫生保健
社区儿童和青少年健康保健与护理.-社区护理学
社区儿童和青少年保健的意义、我国儿童保健工作的组织 机构和我国儿童保健现状 儿童和青少年生长发育特征和检测与评价方法 社区儿童和青少年保健工作内容 计划免疫与预防接种 社区儿童和青少年保健指导 托幼机构儿童卫生保健
第3页
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第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理
一、什么是社区儿童、青少年健康保健? ★
第31页
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第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理
七、社区儿童和青少年保健指导
1、新生儿期保健指导 ➢营养与喂养 鼓励母乳喂养 混合喂养与人工喂养
第32页
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第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理
七、社区儿童和青少年保健指导
1、新生儿期保健指导 ➢排便护理 粪便观察 排便后的护理
第33页
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第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理
➢ 一般反应及处理 ➢ 异常反应及处理
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第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理
七、社区儿童和青少年保健指导
1、新生儿期保健指导 ➢ 保暖与衣着 ➢ 营养与喂养 ➢ 排便护理 ➢ 皮肤护理 ➢ 常见疾病预防与护理 ➢ 早期教育 ➢ 常见意外伤害预防与院前急救
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第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理
1、新生儿期保健指导 2、婴幼儿期保健指导 3、学龄前期保健指导 ➢ 营养与饮食 学龄前期儿童的膳食结构接近成人,与成人共进主餐,另 加1餐点心 每天饮牛奶200ml左右,以保证优质蛋白的摄入 避免食入过于油腻、辛辣、刺激性较大的食品 膳食安排力求多样化、粗细交替,以提供儿童生长所需的 平衡营养
第45页
计划免疫(planned immunity ):根据儿童的免疫特点和传 染病的发生情况制定的免疫程序,有计划和有针对性地实施 基础免疫(即全程足量的初种)及随后适时的加强免疫(即 复种)。
第五章社区儿童与青少年健康保健与护理课件
一、儿童保健工作内容
•(一)新生儿家庭访视 •(二)定期健康检查 •(三)生长发育监测 •(四)计划免疫与预防接种 •(五)健康保健指导
第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
(一)新生儿家庭访视
• 目的:
• 定期对新生儿进行健康检查,早期发现问题、 及时处理,降低新生儿发病率、死亡率或减轻发病程 度,同时进行科学育儿的保健指导。
第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
第一节
概述
第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
•社区儿童和青少年保健意义 •我国儿童保健工作的组织机构 •我国儿童保健现状
第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
一、社区儿童保健的意义
•促进儿童生长发育 •增强体质、促进早期教育 •降低发病率和死亡率 •依法保障儿童和青少年权益
第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
小儿生长发育的规律
•生长发育是一个连续的,有阶段性的过程。 •各系统器官的生长发育不平衡。 •生长发育的一般规律:由上至下、由近到远、由粗 到细、由低级到高级、由简单到复杂。 •生长发育具有个体差异。
第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
影响小儿生长发育的因素
•遗传因素 •性别 •孕母情况 •营养 •疾病 •生活环境
青少年期保健 学校儿童青少年保健管理
(学龄期儿童保健)
常见 定期健康检查
病多
发病 生长发育监测
学龄前期儿童保健 集体儿童的保健管理
幼儿期保健
防治 计划免疫
婴儿期保健
散居儿童的保健管理
意外 事故 预防 急救
新生儿家庭访视
(新生儿保健) 孕期指导
第五章社区儿童优与生青少管年理健康保健与护理
妇女(孕期)保健
第五章 社区健康人群保健
老年孤独症
主要表现
孤独和寂寞常在失去重要的
生活依靠时产生,如退休、社会
及家庭地位改变、人际交往减少、
独居、丧偶等,尤其在失去配偶
保健措施
时表现更加明显。
经常主动与老年人沟通,
帮助他们通过各种方式走向社会,
从社会生活中寻找活力,摆脱孤独。
保持家庭关系和谐,家庭成员
关心、体贴老人,保持老人
心胸开阔,减少孤独感。
一、青少年期概述
(一)青少年期概念
青少年期包括少年期和青年 期,即青春发育时期,简称青春期。 是由儿童发育到成人的过渡时期, 是生长发育突增期,其生理、心理、
智力及行为上发生巨大变化。
一、青少年期概述
(二)青少年期保健意义
青少年期是培养习惯、面对人生关 键时期。保健工作主要以学校为主来实 现,社区护士协助学校加强青少年思想品德 教育、心理健康教育,适时进行性知识教 育,热情提供心理咨询与建议,使他们
是指从月经来潮、阴道出血第一天开 始到下一次月经来潮第一天的间隔时间。
月经周期长短因人而异,正常情况下, 月经周期一般为28~30天。
是指月经来潮子宫持续出血时期, 一般为3~7天。月经血呈暗红色, 平均约30~50mL,出血量因人而异,
以月经来潮第2~3天为最多。
2.月经期心理变化
• 多数人在月经来潮前数天或月经期第1~2天比 较明显,主要表现有紧张、烦躁、敏感、注意 力不集中等,这种情绪变化幅度较大,经期末 则心理敏感度较低,常表现为性情温和。
忧愁 多疑
二、老年人健康特点
(三)生活事件变化特点
经济 困难
丧偶
生活事件 变化特点
再婚
家庭 不和
丧失 子女
二、老年人健康特点
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1.社区健康教育是以 象。 A.社区患者 B.社区群体 C.社区个体 D.社区家庭 E.社区健康人 为教育对
答案:B
2.健康教育的最终目的是: A.帮助人们掌握基本的健康知识和技能 B.引导和促进人们树立健康观念和自我保护 意识 C.促进人们自觉采纳有利于健康的行为和生 活方式 D.改善、维护和促进个人、家庭、社区的健 康 E.为政策制定提供依据 答案:D
社区护理学
第二节
儿童和青少年生长发育
社区护理学
儿童的生长发育
( Growth and Development)
概念
生长:形体的增长。如体重、身高、头围、胸围、 骨骼牙齿的生长等,量的指标发生变化。
发育:人体功能及技巧的演变,人体质的改变。 包 括心智、情绪、感情、能力等方面的改变。
成熟:人类在能力上的增进或老化过程。包括生理、 心理、社会文化等方面。
最终断定:发育正常、无器质性疾病,婴儿死亡原因是
由于护理不当造成的。
社区护理学
第一节
概
述
社区护理学
社区儿童和青少年保健意义 我国儿童保健工作的组织机构 我国儿童保健现状
社区护理学
一、社区儿童保健的意义
促进儿童生长发育 增强体质、促进早期教育 降低发病率和死亡率 依法保障儿童和青少年权益
第五章 社区儿童与青少年保健
Child and Adolescent Health Care in Community
主讲人:赵培培
社区护理学
每个儿童都应该有一个尽可能好的人生开端; 每个儿童都应该接受良好的基础教育;每个儿童 都应该有机会充分发掘自身潜能成长为一名有益 于社会的人. --------安南 2001年9月联合国大会儿童特别会议前夕
第一年4次:2个月、4个月、6个月、9个月 第二年2次:1岁、1岁半 第三年2次:2岁、2岁半 3岁以后每年检查1次:3岁、4岁、5岁、6岁
检查内容:
体格测量与评价、询问个人史和既往史、全身各系 统检查、常见病的定期实验室检查(如贫血、寄生 虫病)
社区护理学
(三)生长发育监测
对
名词解释
1.健康教育 答:是通过有计划、有组织、有系统的社会和教 育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为 和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素, 预防疾病、促进健康和提高生活质量。 2.社区健康教育 答:社区健康教育是以社区为基本单位,以社区 人群为教育对象,以促进社区居民健康为目标, 有目的、有计划、有组织、有评价的系统的社会 活动和教育活动。
熟悉社区预防接种的实施及接种禁忌症
熟悉托幼机构儿童保健
社区护理学
[案例一]
1个出生32天的男婴,其父母抱到医院就诊时已死亡。
家长:半夜时发现孩子体温37.8℃,体温不高就没给吃
药,由于家中室温较低,再加上怕孩子发烧时冷,就给
孩子穿上了棉衣,盖上两层被子,想捂出点汗后也许就
能退热。早晨醒来时孩子就已经唤不醒了。
3.以测量血压为最主要健康教育内容的最佳 方法是: A.专题讲座 B.印刷手册 C.交谈 D.演示 E.板报 答案:D
4.格林模式中促进个体采取健康行为的内在 动力是: A.促成因素 B.物资因素 C.倾向因素 D.强化因素 E.生活习惯 答案:C
5.下列评价指标,属于对社区人群态度的评 价的一项是: A.卫生知识达标率 B.对接种疫苗的支持率 C.慢性病的发病率 D.定期进行体育锻炼的参与率 E.高血压病人规范服药率 答案:B
施基础免疫及随后适时的加强免疫(复种)。
社区护理学
减少相关疾病2.8亿人次 计划免疫 减少死亡342万人 减少住院医疗费用364亿元
社区护理学
计划免疫内容 接种年龄
出生 1个月 2个月 3个月 4个月 5个月 6个月 8个月 2 岁 4 岁 6-7岁
疫苗种类
卡介苗、乙肝疫苗(1) 乙肝疫苗(2)、 脊髓灰质炎疫苗(1) 脊髓灰质炎疫苗(2)、百白破三联(1) 脊髓灰质炎疫苗(3)百白破三联(2) 百白破三联(3) 乙肝疫苗(3) 麻疹减毒活疫苗(1) 白破二联(4) 脊髓灰质炎疫苗(4) 白破二联(5)、麻疹减毒活疫苗(2)
社区护理学
儿童青少年生长发育的年龄分期 (Stage of age)
婴儿期
(infant period) 幼儿期(toddle period)
学龄前期
(preschool age ) age )
儿童
学龄期(school
青春期(adolescence)
青少年
社区护理学
小儿生长发育的规律
一哭二笑三咿呀
五抓六坐握足玩 十站对指十二走 两岁能用勺吃饭 三岁学穿鞋和袜
四月哈哈望妈妈 七翻八爬九叫爸 看图说话在十八 喜怒分明命令发 长成大娃别娇他
社区护理学
小儿神经心理发育
神经心理发育的过程: 小儿神经心理发育的基础是系统的生长发育, 特别是大脑的发育,整个发育过程包括从新生儿 期到学龄儿童的感知、运动、语言和心理功能 的发育。 神经心理发育的评价:
教育
如:遵守交通规则、不攀 爬、不单独去河边池塘边等
学前教育
如:智力开发的游戏等
社区护理学
第四节
计划免疫与预防接种
社区护理学
相关概念
1.预防接种:是指有针对性地将生物制品接种到
人体内,使人对某种传染病产生免疫能力,从而预 防该传染病。
2.计划免疫:是根据儿童的免疫特点和传染病的
发生情况制定的免疫程序,有计划和有针对性地实
社区护理学
(一)新生儿家庭访视
目的:
定期对新生儿进行健康检查,早期发现
问题、及时处理,降低新生儿发病率、死亡率 或减轻发病程度,同时进行科学育儿的保健指 导。
社区护理学
访视次数
共访视3~4次,
初访:出生后的3天内(新生儿出院回家后24小 时内,一般不超过72小时)
周访:出生后的5-7天 半月访:出生后的10~14天 满月访:出生后的27-28天 如发现异常情况应增加访视次数。
(学龄期儿童保健) 学龄前期儿童保健 幼儿期保健 婴儿期保健 (新生儿保健) 孕期指导 优生管理
学校儿童青少年保健管理 集体儿童的保健管理 散居儿童的保健管理
妇女(孕期)保健
社区护理学
一、儿童保健工作内容
(一)新生儿家庭访视 (二)定期健康检查 (三)生长发育监测 (四)计划免疫与预防接种 (五)健康保健指导
社区护理学
社区护理学
二、我国儿童保健工作组织机构
卫生部妇幼卫生司
省、自治区、直辖市 卫生厅妇幼卫生处 省、自治区、直辖市 妇幼保健院
市卫生局妇幼卫生处 区、县卫生局妇幼卫生科
市妇幼保健院(所) 区、县妇幼保健院(所)
街道、乡社区卫生服务中心 (站)设有社区护士
社区护理学
社区护士在儿童保健中的作用
填空题
1.社区健康教育直接评估方法包括___、 观察
问卷调查 焦点人物访谈 召开座谈会 ____、______及______。
个人认知 修正因素 2.健康信念模式包括____、 ____、 行动的可能性 和_______三个因素。
3.认知理论在健康教育中的应用形成了___ 知-信-行模式 _______。
社区护理学
教学内容
社区儿童及青少年保健的意义、组织机构和现状 儿童生长发育特点 儿童与青少年保健的工组内容
预防接种与计划免疫 托幼机构儿童保健护理 社区儿童和青少年保健指导
社区护理学
教学目的
了解儿童、青少年的生理和心理发育特点 掌握各年龄期儿童保健重点 掌握五种计划免疫实施程序,
问答题
1.简述实施社区健康教育的地点。 答: (1)学校 (2)卫生机构 (3)工作场所 (4)公共场所 (5)居民家庭
2.简述制定社区健康教育计划包括的内容。 答: (1)健康教育的意义、目标和内容。 (2)实施健康教育的实践和地点。 (3)选择健康教育者和确定健康教育对象。 (4)确定健康教育的方式与方法。 (5)选择(或编写)教育资料。 (6)健康教育的评价。
3.现在将编订一本手册对社区小学生进行自行车行驶安 全的健康教育。你将采取哪些措施对该群体进行健康 教育评估。 答: 1)观察:骑自行车人群的行为。 2)焦点访谈:自行车初用者初、高中生的行车习惯及疑 问;询问交通警察常见的自行车非安全行驶行为。 3)查阅资料:查看已有交通安全教育资料。 4)召开座谈会:听取学校健康教育者、学生家长的建议。 5)健康教育需求调查:用试卷评估社区内小学生相关知 识掌握情况。
生长速度
匀称程度
社区护理学
体格检查和评价注意事项
应用准确,统一的测量用具和方法. 选用合适的标准参照值. 根据评价目的选择适当的评价方法. 评价体格发育时,应定期作体格测量,进行动态纵 向连续性观察. 形态指标评价内容须包括发育水平,生长速度及 匀称程度三个方面.
ห้องสมุดไป่ตู้
社区护理学
生长发育歌谣
促进儿童正常的生长和发育 儿童的健康教育及预防保健 常见病和多发病的预防保健 统计和记录工作
社区护理学
三、我国儿童保健现状
年
统计指标 婴儿死亡率 51‰ 32.2 ‰ 下降1/5
1990
2000
2010
5岁以下儿童死亡率
5岁以下儿童低体重患病率 免疫接种覆盖率达90%以上
61 ‰
21%
生长发育是一个连续的,有阶段性的过程。 各系统器官的生长发育不平衡。 生长发育的一般规律:由上至下、由近到远、由粗 到细、由低级到高级、由简单到复杂。 生长发育具有个体差异。