住院患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案和工作流程图
2024版住院患者坠床、跌倒的处置预案及工作流程
contents •引言•坠床、跌倒风险评估与预防措施•坠床、跌倒事件应急处置预案•事后处理与持续改进•协作与沟通机制建立•培训与演练计划安排目录目的和背景目的背景适用范围适用对象适用场景患者发生坠床、跌倒等意外事件时，医护人员应迅速响应，按照本预案进行处置。
同时，本预案也适用于医院内其他类似意外事件的应急处理。
风险评估方法全面的患者评估包括年龄、病史、药物使用、视力、听力、平衡能力等方面，以确定患者是否存在坠床、跌倒的高风险。
环境评估检查病房、走廊、卫生间等区域，评估是否存在可能导致患者坠床、跌倒的安全隐患。
使用专业评估工具如Morse跌倒评估量表等，对患者进行定量化评估，以更准确地识别高风险患者。
预防措施制定针对高风险患者制定个性化预防措施01优化病房环境02提供合适的辅助器具03告知患者及家属坠床、跌倒的风险和后果，引起其重视。
指导患者及家属正确使用辅助器具和采取预防措施，以降低坠床、跌倒的风险。
教育患者及家属在发生坠床、跌倒时如何正确应对和处理，以减轻伤害程度。
患者及家属教育010204应急响应流程发现患者坠床或跌倒后，立即启动应急预案，迅速到达现场。
评估患者伤情，判断意识、呼吸、脉搏等生命体征。
根据伤情采取相应的急救措施，如止血、包扎、固定等。
及时报告医生、护士长和相关部门，做好记录。
03现场处置措施01020304医疗救治与转运事件报告与调查事件报告调查分析原因分析与整改措施原因分析整改措施经验教训总结及分享经验教训总结对坠床、跌倒事件的处理过程进行全面总结，归纳出经验教训，明确哪些做法有效、哪些做法需要改进，为后续工作提供参考。
分享交流通过会议、培训等形式，将坠床、跌倒事件的处理经验、教训及整改措施进行分享交流，提高全院医护人员的安全意识和风险防范能力。
医护团队协作家属参与及沟通鼓励家属积极参与患者照护，提供必要的培训和支持。
及时向家属通报患者病情及风险，共同制定防范措施。
建立家属意见反馈渠道，及时收集并处理家属意见和建议。
患者跌倒坠床应急处置预案和处理流程图ppt课件
• 3.抢救病人时，医生下达的口头医嘱，执行 者需复诵一遍，由两人核对后方可执行 （夜班如仅一人当班须与医生核对）
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
• （3）适当约束肢体，防止无意抓伤。 • （4）采用暴露疗法，创面不应覆盖任何敷
料或被单。
• 4.感染的护理 • （1）严格消毒隔离制度。 • （2）严格观察病情，尽早处理创面感染病
灶。
• （3）做好口腔和会阴护理，防止创面感染。 • （4）加强各种治疗性导管的护理，严格无
菌操作。
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
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• 6.认真记录患者跌倒、坠床的经过及抢救过 程。
• 二、护理流程
患者坠床、跌倒
立即报告值班医师、科主任
立即赶赴现场，对患者的情况作初步的判断，病情危急立即抢救
病情允许将患者移至抢救室或患者床上
• 烧伤是一种常见的损伤，在日常生活中 最常见的致伤原因是热液（开水、热油、
热粥）、蒸汽、火焰等，此外某些化学物
质（酸、碱、磷、镁、笨）、电流、放射 线和核能也可引起皮肤和其他组织损伤。
• 护理措施：
• 1.保持呼吸道通畅
• （1）鼓励患深呼吸，用力的咳嗽及咳痰。 及时清理呼吸道分泌物，翻身拍背。
跌倒坠床的应急预案及处理流程ppt
防范患者跌倒、坠床管理制度及流程
三、对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局 部皮肤，避免对患者造成损伤。 四、在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。 五、对有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动 作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。 六、教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用呼叫器告诉医护人员，给予必要的 处理措施。
防范患者跌倒、坠床管理制度及流程
七、一旦患者不慎跌倒或坠床时，护士应立即到患者身边， 通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有 无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。配合 医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施，并 及时上报护士长。 八、加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情，及时、 正确记录病情变化，做好交接班，及时向医生汇报。
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汇报人：xxx
患者跌倒∕坠床报告与伤情认定制度及程序
一、患者跌倒∕坠床的报告
1、一旦患者不慎跌倒或坠床，值班护士应立即赶到患者身边，迅速查看伤情， 初步判断有无危及生命的症状及体征，同时通知值班医生到场处理。 2、医生到场后，配合医生对患者进行检查、处置，正确执行医嘱。
3、发生跌倒或坠床后，根据伤情立即报告科室护士长，护士长须在24小时内上 报护理部，严重者立即报告。值班护士严密观察病情变化，准确记录。护士长 一周内组织全科护理人员进行讨论，分析事件发生的原因，明确责任，提出整 改措施，
患者跌倒坠床等意外事件报告相关制度,处理预案,工作流程图
患者发生坠床、跌倒意外事件报告制度、预案及处理流程一、跌倒、坠床意外事件报告制度1、科室建立登记本。
2、患者不慎跌倒或坠床后,立即奔赴现场，同时马上通知医生，要积极采取补救措施，以减少或消除由于跌倒或坠床后造成的不良后果，并认真记录患者跌倒或坠床的经过及抢救过程。
3、当班护士立即向护士长、护理部上报患者跌倒或坠床的经过、原因、后果、并登记。
4、发生患者跌倒或坠床后，各种相关记录应妥善保管，不得擅自涂改销毁,以备鉴定。
5、发生跌倒或坠床后，按其性质与情节，分别组织本科室护理人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定性质，提出处理意见。
6、发生跌倒或坠床后，当班护士如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导及他人发现，则按情节轻重给予处理。
7、护理部定期组织有关人员分析发生患者跌倒或坠床的原因，并制定出防范措施。
8、为实现最大限度的收集、分析、交流、共享安全信息，需要建立“安全文化”的新理念，创造条件逐步建立不以处罚为手段的护理不良事件报告制度，促进管理系统的持续改讲。
二、预案1、按护理部要求，新病人入院时，对存在发生跌、坠床危险因素的高危患者，并采取相应预防措施。
2、护士在护理意思不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护，病员一览表上挂标识，并做好交班。
3、做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内），以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应由家属或护士（按铃呼叫护士）陪伴，如需沐浴必须在家属陪伴下进行。
4.、给婴儿测体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得擅自离开。
5、做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。
外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅、平车。
6、夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。
跌倒、坠床应急预案与处理流程图
跌倒、坠床应急预案与处理流程图一、应急预案１、立即就地查看病人，了解病人病情。
２、报告医生协同处理，使对病人的伤害降到最低限度。
３、将病人抬上病床，检查意识、瞳孔、生命体征是否正常，是否有外伤（擦伤、肢体骨折等）。
４、遵医嘱予以B超、CT检查，确定是否有内脏损伤或出血。
５、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。
６、做好病人和家属的安抚工作，消除其恐惧、紧张心理７、详细交接班，密切注意病人病情及心理变化。
８、将事情发生的经过及对、如实报告护士长。
护士长应立即了解病人病情，做好相应处理，防止事态扩大，并及时向护理部报告。
９、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素，严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。
护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度，对可能发生坠床的高危人群、危险因素，制定预防与处理措施，杜绝类似事件发。
10、坠床的高发人群。
(1)病情危重、手术后及需要严格卧床休息，生活不能自理病人。
(2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。
(3)瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。
(4)躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。
(5)自杀倾向病人。
11、坠床的危险因素。
(1)护士不了解病人病情及心理。
(2)未及时使用护拦、约束带等保护用物。
(3)健康宣教不力。
(4)病人转运、改变体位过狴中未采取保护措施。
12、坠床的预防措施(1)护士长组织科室全体护士认真学习《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件，树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。
(2)保持护拦、约束带、推车等用物性能完好，病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全，对科室的环境、设施、护理操作等各个方面进行督查，对可能出现的不安全隐患及时检查、落实整改措施。
(3)对于极度躁动病人，床旁设护拦，应用约束带约束肢体，并注意约束适当、加强局部皮肤检查、做好交接班。
2024版病人发生坠床、跌倒意外的护理应急预案流程图
病人发生坠床、跌倒意外的护理应急预案流程图目录CONTENCT •应急预案概述•病人坠床、跌倒风险评估•预防措施及资源配置•应急处理流程•后期观察与记录要求•总结反思与持续改进01应急预案概述010203确保病人安全，降低坠床、跌倒等意外事件的发生率和伤害程度。
提高医护人员对意外事件的应急处理能力，保障医疗安全。
优化护理流程，提升医院服务质量。
目的和意义适用范围及对象适用范围医院内所有病房、走廊、卫生间等病人可能活动的区域。
适用对象所有住院病人，特别是老年、儿童、行动不便及病情危重的病人。
国家卫生健康委员会相关文件要求。
医院安全管理制度和护理操作规范。
国内外坠床、跌倒等意外事件的预防与处理经验。
病人需求与风险评估结果。
预案制定依据02病人坠床、跌倒风险评估风险评估方法与工具评估方法采用系统化的评估方法，包括询问病史、体格检查、功能评估等。
评估工具使用专业的评估工具，如Morse跌倒评估量表、Hendrich II跌倒风险评估模型等，对病人进行全面、客观的评估。
高危人群筛查标准年龄老年人是坠床、跌倒的高危人群，应重点关注。
疾病状况患有神经系统疾病、心血管疾病、骨关节疾病等的患者，以及使用镇静、降压、利尿等药物的患者，容易发生坠床、跌倒。
环境因素评估病人所处环境的安全性，如地面是否湿滑、有无障碍物、光线是否充足等。
风险评估频率与时机频率对病人的风险评估应贯穿整个住院期间，并根据病情变化及时调整评估频率。
时机在病人入院时、转科时、手术后、病情变化时等关键时点，应及时进行风险评估，以便及时发现和解决潜在的安全隐患。
03预防措施及资源配置01020304保持病房、走廊、卫生间等地面干燥、无障碍物，确保患者行动安全。
环境安全改善措施保持病房、走廊、卫生间等地面干燥、无障碍物，确保患者行动安全。
保持病房、走廊、卫生间等地面干燥、无障碍物，确保患者行动安全。
保持病房、走廊、卫生间等地面干燥、无障碍物，确保患者行动安全。
住院患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案和工作流程(多场景)
住院患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案和工作流程一、引言随着社会的发展和医疗技术的进步，医院住院患者的安全已成为社会关注的焦点。
跌倒、坠床等意外事件是住院患者常见的安全隐患，不仅影响患者的身心健康，还可能导致医疗纠纷，损害医院的声誉。
因此，建立一套完善的住院患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案和工作流程，对提高医疗服务质量、保障患者安全具有重要意义。
二、住院患者跌倒、坠床等意外事件报告制度1.报告主体住院患者跌倒、坠床等意外事件的报告主体为当班医护人员。
当班医护人员在发现患者发生跌倒、坠床等意外事件后，应立即向科室负责人报告。
2.报告时限住院患者跌倒、坠床等意外事件的报告时限为24小时内。
当班医护人员应在发现患者发生跌倒、坠床等意外事件后的24小时内，向科室负责人报告。
3.报告内容住院患者跌倒、坠床等意外事件的报告内容应包括：患者基本信息、事件发生时间、地点、经过、患者损伤情况、处理措施及效果等。
4.报告流程住院患者跌倒、坠床等意外事件的报告流程如下：（1）当班医护人员发现患者发生跌倒、坠床等意外事件后，立即向科室负责人报告。
（2）科室负责人接到报告后，立即组织人员进行初步调查，了解事件经过，对患者进行紧急救治。
（3）科室负责人在初步调查的基础上，向医院安全管理部门报告。
（4）医院安全管理部门接到报告后，组织专业人员对事件进行调查，分析原因，制定整改措施，并对相关责任人进行追责。
三、住院患者跌倒、坠床等意外事件处理预案1.紧急救治当班医护人员发现患者发生跌倒、坠床等意外事件后，应立即对患者进行紧急救治，包括止血、包扎、固定、搬运等，并根据患者病情，及时联系相关科室进行会诊。
2.事件调查科室负责人应在接到报告后，立即组织人员进行初步调查，了解事件经过，对患者进行紧急救治。
医院安全管理部门接到报告后，组织专业人员对事件进行调查，分析原因，制定整改措施，并对相关责任人进行追责。
3.患者安抚科室负责人应主动与患者及其家属沟通，说明事件原因，安抚患者及其家属情绪，积极处理善后事宜。
患者跌倒、坠床意外事件的报告制度、处置预案
患者跌倒、坠床意外事件的报告制度、处置预案一、背景在医院环境中，患者跌倒、坠床等意外事件时有发生，这些事件不仅给患者带来身体和心理上的伤害，还可能引发医疗纠纷，影响医院的声誉。
为了加强医院安全管理，提高医务人员对患者跌倒、坠床等意外事件的预防和处理能力，特制定本报告制度、处置预案。
二、报告制度1. 报告对象：本预案适用于医院内所有患者，包括住院患者和门诊患者。
2. 报告时间：患者发生跌倒、坠床等意外事件后，医务人员应立即报告。
3. 报告程序：（1）发生意外事件的当班医务人员应立即向上级领导报告，并填写意外事件报告表。
（2）上级领导接到报告后，应立即组织相关人员进行现场调查，了解事件发生的原因和经过。
（3）调查结束后，上级领导应将事件情况报告给医务科，医务科负责将事件情况上报医院领导。
（4）医院领导接到报告后，应组织相关部门进行事件处理，并对事件进行总结和分析。
4. 报告内容：（1）患者基本信息：包括患者姓名、床号、住院日期等。
（2）事件发生时间、地点、经过：包括事件发生的时间、地点、经过等详细信息。
（3）事件原因：包括患者自身原因、医务人员原因、环境原因等。
（4）事件后果：包括患者受伤情况、治疗情况等。
（5）事件处理：包括采取的措施、效果等。
三、处置预案1. 预防措施：（1）加强患者入院宣教，告知患者及家属医院的安全规定和注意事项。
（2）对存在跌倒、坠床等高风险的患者进行评估，制定针对性的预防措施。
（3）加强医务人员培训，提高医务人员对患者跌倒、坠床等意外事件的预防和处理能力。
（4）改善医院环境，确保医院通道畅通，无障碍物，提供安全舒适的就医环境。
2. 处置措施：（1）发生意外事件后，当班医务人员应立即采取措施，保护患者生命安全。
（2）对受伤患者进行及时治疗，并根据患者病情制定治疗方案。
（3）及时与患者家属沟通，告知患者病情和治疗情况，取得家属理解和支持。
（4）组织相关人员进行事件调查，查明事件原因，制定整改措施，防止类似事件再次发生。
住院患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案和工作流程
住院患者坠床、跌倒意外事件管理制度一、患者坠床、跌倒预防措施1、新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的患者，根据《项城市卫校中西医结合医院患者跌倒、坠床风险评估表》进行评估，评分中度以上者采取相应预防措施，床头悬挂安全警示标识，并告知患者及家属注意防范。
2、护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，必须用床栏或约束带保护，并做好交接班。
3、做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、昏蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应动作缓慢或由护士（按铃呼叫护士）陪伴。
4、给存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者测量体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得离开。
5、做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。
外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。
6、夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。
后勤保洁员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。
7、晚夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。
8、对服用抗精神病药物和特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等）加强观察。
9、一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应立即通知管床或值班医生，报告护士长、科主任，护士长接到报告后要及时评估事件发生后的影响，如实上报护理部。
10、当班护士协助医生对患者进行救治及伤情的判断，遵医嘱落实各项治疗和护理。
11、护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究，组织科内讨论，分析原因并提出改进意见或方案。
护士长将讨论结果和改进意见或方案报送护理部。
二、发生跌倒与坠床处置预案1、值班医务人员发现患者不慎跌倒、坠床等意外事件发生时应立即通知科室负责人，如患者病情允许，同时将其移至抢救室，联系家属；2、对患者受伤情况，当班医生应做初步判断，测量BP、P、HR、意识及判断有无皮肤擦伤、骨折等；3、科室负责人到场后，应问清事件发生的具体情况，对此作出相应的应急处理，同时向上级主管部门汇报；4、记录事件经过及患者情况并填写《护理不良事件报告表》；5、科室负责人及时组织讨论，查找原因，总结经验，采取针对性整改措施，减少跌倒、坠床等意外事件的发生。
跌倒、坠床应急预案与处理流程图
跌倒、坠床应急预案与处理流程图一、应急预案1、立即就地查看病人，了解病人病情。
2、报告医生协同处理，使对病人的伤害降到最低限度。
3、将病人抬上病床，检查意识、瞳孔、生命体征是否正常，是否有外伤(擦伤、肢体骨折等)。
4、遵医嘱予以B超、CT检查，确定是否有内脏损伤或出血。
5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。
6、做好病人和家属的安抚工作，消除其恐惧、紧张心理7、详细交接班，密切注意病人病情及心理变化。
8、将事情发生的经过及对、如实报告护士长。
护士长应立即了解病人病情，做好相应处理，防止事态扩大，并及时向护理部报告。
9、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素，严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。
护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度，对可能发生坠床的高危人群、危险因素，制定预防与处理措施，杜绝类似事件发。
10、坠床的高发人群。
(1) 病情危重、手术后及需要严格卧床休息，生活不能自理病人。
(2) 各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。
(3) 瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。
精心整理⑷躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。
(5)自杀倾向病人。
11、坠床的危险因素。
(1) 护士不了解病人病情及心理。
(2) 未及时使用护拦、约束带等保护用物。
(3) 健康宣教不力。
(4) 病人转运、改变体位过狴中未采取保护措施。
12、坠床的预防措施(1) 护士长组织科室全体护士认真学习《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件，树立护士的安全防范意识和一切以病人为中心”的高度责任感＜(2) 保持护拦、约束带、推车等用物性能完好，病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全，对科室的环境、设施、护理操作等各个方面(3) 对于极度躁动病人，床旁设护拦，应用约束带约束肢体，并注意约束适当、加强局部皮肤检查、做好交接班。
(4) 护士加强巡视病房，及时观察病人病情，了解坠床的高发人群，以采取保护措施。
跌倒坠床应急预案程序及流程图-2024鲜版
通过开展健康教育和安全宣传，提高患者对跌倒坠床风险的认知和自 我防范能力。
30
THANKS
感谢观看
2024/3/28
31
及时关注和采取预防措施。
A
B
C
D
启示二
强化医护人员的安全意识和责任意识，提 高他们的职业素养和综合能力，为患者提 供更加安全、优质的医疗服务。
启示一
关注患者安全，从预防做起，通过全面的 风险评估和针对性的预防措施，降低跌倒 坠床事件的发生率。
2024/3/28
27
07
总结与展望
Chapter
2024/3/28
2024/3/28
定期演练
组织医护人员进行定期演练，提高应对突发 事件的熟练度和协作能力。
14
04
应急处理流程
Chapter
2024/3/28
15
发现患者跌倒/坠床
当发现患者不慎跌倒/坠床后，应立即奔赴现场。
同时马上通知医生。
2024/3/28
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初步评估与处理
01
对患者的情况做初 步判断，如测量血 压、心率、呼吸判 断患者意识等。
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本次预案程序及流程图的意义和价值
提升应急响应效率
规范操作流程
流程图清晰地展示了应急处理的全过程，确保医护人 员能够按照标准流程进行操作，减少操作失误。
通过明确的应急预案程序，能够快速、准确地 响应跌倒坠床事件，降低事故对患者造成的伤 害。
强化医护人员培训
通过对预案的学习和演练，提高医护人员对跌 倒坠床事件的认知和处理能力，提升医疗安全 水平。
确保病房、走廊等区域地面干燥， 及时清理水渍和油渍，以防滑倒。
住院患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案和工作流程
住院患者坠床、跌倒意外事件管理制度一、患者坠床、跌倒预防措施1、新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的患者，根据《项城市卫校中西医结合医院患者跌倒、坠床风险评估表》进行评估，评分中度以上者采取相应预防措施，床头悬挂安全警示标识，并告知患者及家属注意防范。
2、护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，必须用床栏或约束带保护，并做好交接班。
3、做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、昏蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应动作缓慢或由护士（按铃呼叫护士）陪伴。
4、给存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者测量体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得离开。
5、做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。
外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。
6、夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。
后勤保洁员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。
7、晚夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。
8、对服用抗精神病药物和特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等）加强观察。
9、一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应立即通知管床或值班医生，报告护士长、科主任，护士长接到报告后要及时评估事件发生后的影响，如实上报护理部。
10、当班护士协助医生对患者进行救治及伤情的判断，遵医嘱落实各项治疗和护理。
11、护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究，组织科内讨论，分析原因并提出改进意见或方案。
护士长将讨论结果和改进意见或方案报送护理部。
二、发生跌倒与坠床处置预案1、值班医务人员发现患者不慎跌倒、坠床等意外事件发生时应立即通知科室负责人，如患者病情允许，同时将其移至抢救室，联系家属；2、对患者受伤情况，当班医生应做初步判断，测量BP、P、HR、意识及判断有无皮肤擦伤、骨折等；3、科室负责人到场后，应问清事件发生的具体情况，对此作出相应的应急处理，同时向上级主管部门汇报；4、记录事件经过及患者情况并填写《护理不良事件报告表》；5、科室负责人及时组织讨论，查找原因，总结经验，采取针对性整改措施，减少跌倒、坠床等意外事件的发生。
住院患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案和工作流程
住院患者坠床、跌倒意外事件管理制度一、患者坠床、跌倒预防措施1、新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的患者，根据《项城市卫校中西医结合医院患者跌倒、坠床风险评估表》进行评估，评分中度以上者采取相应预防措施，床头悬挂安全警示标识，并告知患者及家属注意防范。
2、护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，必须用床栏或约束带保护，并做好交接班。
3、做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、昏蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应动作缓慢或由护士（按铃呼叫护士）陪伴。
4、给存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者测量体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得离开。
5、做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。
外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。
6、夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。
后勤保洁员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。
7、晚夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。
8、对服用抗精神病药物和特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等）加强观察。
9、一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应立即通知管床或值班医生，报告护士长、科主任，护士长接到报告后要及时评估事件发生后的影响，如实上报护理部。
10、当班护士协助医生对患者进行救治及伤情的判断，遵医嘱落实各项治疗和护理。
11、护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究，组织科内讨论，分析原因并提出改进意见或方案。
护士长将讨论结果和改进意见或方案报送护理部。
二、发生跌倒与坠床处置预案1、值班医务人员发现患者不慎跌倒、坠床等意外事件发生时应立即通知科室负责人，如患者病情允许，同时将其移至抢救室，联系家属；2、对患者受伤情况，当班医生应做初步判断，测量BP、P、HR、意识及判断有无皮肤擦伤、骨折等；3、科室负责人到场后，应问清事件发生的具体情况，对此作出相应的应急处理，同时向上级主管部门汇报；4、记录事件经过及患者情况并填写《护理不良事件报告表》；5、科室负责人及时组织讨论，查找原因，总结经验，采取针对性整改措施，减少跌倒、坠床等意外事件的发生。
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项城市卫校中西医结合医院
住院患者坠床、跌倒意外事件管理制度
一、患者坠床、跌倒预防措施
1、新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的患者，根据《项城市卫校中西医结合医院患者跌倒、坠床风险评估表》进行评估，评分中度以上者采取相应预防措施，床头悬挂安全警示标识，并告知患者及家属注意防。
2、护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，必须用床栏或约束带保护，并做好交接班。
3、做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周）；以晕厥、昏蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应动作缓慢或由护士（按铃呼叫护士）陪伴。
4、给存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者测量体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得离开。
5、做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。
外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。
6、夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道不随便堆放物品，以免影响人、车通行。
后勤保洁员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。
7、晚夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。
8、对服用抗精神病药物和特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压
药等）加强观察。
9、一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应立即通知管床或值班医生，报告护士长、科主任，护士长接到报告后要及时评估事件发生后的影响，如实上报护理部。
10、当班护士协助医生对患者进行救治及伤情的判断，遵医嘱落实各项治疗和护理。
11、护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究，组织科讨论，分析原因并提出改进意见或方案。
护士长将讨论结果和改进意见或方案报送护理部。
二、发生跌倒与坠床处置预案
1、值班医务人员发现患者不慎跌倒、坠床等意外事件发生时应立即通知科室负责人，如患者病情允许，同时将其移至抢救室，联系家属；
2、对患者受伤情况，当班医生应做初步判断，测量BP、P、HR、意识及判断有无皮肤擦伤、骨折等；
3、科室负责人到场后，应问清事件发生的具体情况，对此作出相应的应急处理，同时向上级主管部门汇报；
4、记录事件经过及患者情况并填写《护理不良事件报告表》；
5、科室负责人及时组织讨论，查找原因，总结经验，采取针对性整改措施，减少跌倒、坠床等意外事件的发生。
三、工作流程
四、患者跌倒、坠床等意外事件的报告制度
1、患者一旦发生跌倒、坠床等意外事件时，当班医务人员应立即上报科室负责人，由科室负责人立即汇报医务科，同时填写护理安全不良事件报告表，报表容包括跌倒、坠床等意外事件发生的具体时间、地点、经过、原因及事后处置情况，对患者造成的影响和采取的的扑救措施。
医务科详细了解具体情况后，制定整改措施；
2、科室设置报告的原则，鼓励主动报告，坚持非处罚性主动报告的原则，促进不良事件的良性转归；
3、上报程序：
发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→上报护士长→护士长根据情况逐级上报
项城市卫校中西医结合医院
2016-01-01
附件：
项城市卫校中西医结合医院患者跌倒、坠床风险评估表。