【医学PPT课件大全】 体液蛋白质检验
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前而得名，半寿期12h。 临床意义：了解蛋白质营养不良和肝功不全的指标。 营养不良：200-400mg/L为正常；<150mg/L为缺乏；
<50mg/L为严重缺乏。 肝功不全：其浓度降低早于其他血清蛋白质
2020/10/15
(二)白蛋白(albumin Alb) 来源：肝实质细胞。 理化性质：血浆含量最多的蛋白，占血浆总蛋白的57－68％， 半寿期15-19d，pH7.4环境中带负电荷。 功能： 1.血浆中许多激素和药物的主要载体。 2.维持血浆胶体渗透压。 3.具有相当的缓冲酸碱的功能。 4.属于APR－。 5.运输作用，可与某些金属离子和化合物结合，如Cu2+、 Ca2+、BIL，将其运输到各自的靶细胞。
2020/10/15
(四)α1-酸性糖蛋白 (α1-acid glycoprtein AAG) 理化性质：MW近4万，含糖45% ，PI 2.7~3.5。 来源：肝及某些肿瘤组织；脓毒症时粒/单核细胞。 功能：APR，急性炎症时显著升高，与免疫防御有关。 临床意义：作为急性时相反应指标，炎症、风湿病、 恶性肿瘤心肌梗死等上升；营养不良，严重肝损害等 下降。
2020/10/15
(五) 甲胎蛋白(α1-fetoprotein AFP) 来源：胎儿肝 理化性质：MW6.9万，胎儿期占血浆蛋白总量1/3，出生时为
<5mg/L，周岁接近成人水平(低于10μg/L)。 临床意义： 1. 产妇羊水或母体血浆AFP用于胎儿产前监测：高于正常提
示可能有开放性神经管缺陷、无脑儿、脐膨出、先天性 食管闭锁等。 2. 成人AFP用于肝癌，生殖细胞癌等监测(返祖现象)， 是原发性肝癌最灵敏特异的肿瘤标志物。
α2球蛋白： α2ＭＧ Ｈp ＣＥＲ
γ球蛋白： Ig(IgM,IgA,IgG) CRP
2020/10/15
➢功能分类:
2020/10/15
二、个别血浆蛋白质的理化性质、功能与临床意义 (一)前白蛋白(prealbumin PA) 来源：肝细胞合成。 理化性质：MW5.4万，因pH 8.6时电泳位于白蛋白之
2020/10/15
(六) 结合珠蛋白 （haptoglotin Hp） 理化性质：电泳中属α2区带球蛋白，分子为α2β2 两对肽链四聚体。 遗传分型：α链有α1和α2两型，α1又有α1F和α1S 两种遗传分型，由α1F、α1S、α2三种等位基因编码 形成αβ聚合体使个体存在多种遗传表现型，又决 定了不同遗传表现型个体血浆中Hp性质上差异。
白可以在恶性肿瘤病人重新出现。 6. 血浆蛋白质在实际工作中广泛用于组织与细胞培养。 7. 在动脉粥样硬化及肿瘤等发病学研究中对血浆蛋白质有广
泛涉及。
2020/10/15
2020/10/15
β球蛋白：
ＴＲＦ
ＬＤＬ＆ＶＬＤＬ
Ｃ3，Ｃ４ β2 Biblioteka Baidum Fg
α1球蛋白： ＡＡＴ ＡＡＧ ＡＦＰ ＨＤＬ
2020/10/15
功能： 1.与红细胞中释出的自由形式存在的血红蛋白不可
逆结合，Hp-Hb转运至肝降解，重新利用氨基酸 和铁，可防止Hb从肾丢失，为机体有效保留铁。 2. 属APR。 临床意义： 监测急性时相反应和溶血是否处于进行状态，溶血 时因血红蛋白大量释出，Hp下降。
2020/10/15
(七) α2--巨球蛋白 (α2-macroglobin α2MG) 来源：肝细胞和单核吞噬细胞系统合成。 理化性质：MW62.5-80万,含糖8%，血浆蛋白中分子量最大,
90%左右，主要是对抗由多形核白细胞吞噬作用时释 放的溶酶体蛋白水解酶，其作用具明显pH依赖性，中 性/弱碱性环境中活力大，pH4.5时活性基本丧失，属 APR。
2020/10/15
遗传分型： 分离鉴定33种等位基因，最多见PiMM型，另有PiZZ、 PiSS、PiSZ、PiMZ、PiMS等。
临床意义： 低血浆AAT见于胎儿呼吸窘迫综合征； M型AAT缺陷时，蛋白水解酶的过度作用损伤组织 弹性纤维，可导致肺气肿，肝硬化等。
2020/10/15
(九) 转铁蛋白(transferrin TRF) 来源：肝细胞及MPS合成。 理化性质：Mw7.7万，单链糖蛋白，半寿期7天。 功能：血浆中主要含铁蛋白，负责以TRF-Fe３＋形式运载消化 道吸收及红细胞降解的铁至骨髓再利用合成血红蛋白。 临床意义： 1. 用于贫血诊断和对治疗的监测。 IDA时TRF升高，但铁饱和度下降； 铁利用障碍性贫血时，TRF正常下降，但铁饱和度升高。 2. 急性时相反应时下降。 3. 妊娠或服用雌激素时升高。
2020/10/15
临床意义： 1. 个体营养指标。
>35g/L为正常；<34g/L为缺乏； <21g/L为严重缺乏。 2. 影响许多配体血循环存在形式。 3. 监测脱水的一项指标。 4. 低白蛋白血症为临床常见。 5. 白蛋白遗传性变异。
2020/10/15
(三)α1--抗胰蛋白酶(α1-antitrypsin α1AT) 理化性质：MW5.5万，是α1区带中主要成分，含糖10-12%。 功能：具有蛋白酶抑制作用，占血清中抑制蛋白酶活力的
由4个亚基单位组成。 功能：可与多种分子与离子结合，与许多蛋白水解酶结合而
影响酶活性，是血浆中主要的蛋白酶抑制剂。 临床意义：在低白蛋白血症、
妊娠期及口服避孕药 等情况下可见升高。
2020/10/15
(八) 铜蓝蛋白(ceruloplasmin CER) 理化性质：主要由肝细胞合成，分子量12-16万，含铜而呈 蓝色，属α2球蛋白。 功能： 1 具氧化酶活性，催化多酸及多胺类底物氧化。 2 铜代谢库，血液中CER可视为铜的无毒代谢库。 3 抗氧化剂作用，减少组织中脂质过氧化物及自由基的生成。 4 APR。 临床意义： 在感染、创伤、肿瘤时升高； Wilson病（肝豆状核变性，主要因体内铜代谢障碍所致）时 血浆CER明显下降；严重肝、肾疾病及妊娠期时下降。
体液蛋白质检验
医学检验系 临床生物化学检验教研室
2020/10/15
本章内容概要：
第一节 概述 第二节 体液蛋白质测定
2020/10/15
第一节 概述
血浆蛋白质的研究在以下几个领域进展迅速： 1. 各种血浆蛋白质的合成、降解、转换更新和代谢调节 2. 各种血浆蛋白质生理功能的进一步研究。 3. 血浆蛋白质的遗传变异，通过它了解人群与家族遗传特征。 4. 以新技术对血浆蛋白质进行微量和特异检测分析。 5. 在进化与个体发育的生化研究中，发现不少正常胎儿期蛋
<50mg/L为严重缺乏。 肝功不全：其浓度降低早于其他血清蛋白质
2020/10/15
(二)白蛋白(albumin Alb) 来源：肝实质细胞。 理化性质：血浆含量最多的蛋白，占血浆总蛋白的57－68％， 半寿期15-19d，pH7.4环境中带负电荷。 功能： 1.血浆中许多激素和药物的主要载体。 2.维持血浆胶体渗透压。 3.具有相当的缓冲酸碱的功能。 4.属于APR－。 5.运输作用，可与某些金属离子和化合物结合，如Cu2+、 Ca2+、BIL，将其运输到各自的靶细胞。
2020/10/15
(四)α1-酸性糖蛋白 (α1-acid glycoprtein AAG) 理化性质：MW近4万，含糖45% ，PI 2.7~3.5。 来源：肝及某些肿瘤组织；脓毒症时粒/单核细胞。 功能：APR，急性炎症时显著升高，与免疫防御有关。 临床意义：作为急性时相反应指标，炎症、风湿病、 恶性肿瘤心肌梗死等上升；营养不良，严重肝损害等 下降。
2020/10/15
(五) 甲胎蛋白(α1-fetoprotein AFP) 来源：胎儿肝 理化性质：MW6.9万，胎儿期占血浆蛋白总量1/3，出生时为
<5mg/L，周岁接近成人水平(低于10μg/L)。 临床意义： 1. 产妇羊水或母体血浆AFP用于胎儿产前监测：高于正常提
示可能有开放性神经管缺陷、无脑儿、脐膨出、先天性 食管闭锁等。 2. 成人AFP用于肝癌，生殖细胞癌等监测(返祖现象)， 是原发性肝癌最灵敏特异的肿瘤标志物。
α2球蛋白： α2ＭＧ Ｈp ＣＥＲ
γ球蛋白： Ig(IgM,IgA,IgG) CRP
2020/10/15
➢功能分类:
2020/10/15
二、个别血浆蛋白质的理化性质、功能与临床意义 (一)前白蛋白(prealbumin PA) 来源：肝细胞合成。 理化性质：MW5.4万，因pH 8.6时电泳位于白蛋白之
2020/10/15
(六) 结合珠蛋白 （haptoglotin Hp） 理化性质：电泳中属α2区带球蛋白，分子为α2β2 两对肽链四聚体。 遗传分型：α链有α1和α2两型，α1又有α1F和α1S 两种遗传分型，由α1F、α1S、α2三种等位基因编码 形成αβ聚合体使个体存在多种遗传表现型，又决 定了不同遗传表现型个体血浆中Hp性质上差异。
白可以在恶性肿瘤病人重新出现。 6. 血浆蛋白质在实际工作中广泛用于组织与细胞培养。 7. 在动脉粥样硬化及肿瘤等发病学研究中对血浆蛋白质有广
泛涉及。
2020/10/15
2020/10/15
β球蛋白：
ＴＲＦ
ＬＤＬ＆ＶＬＤＬ
Ｃ3，Ｃ４ β2 Biblioteka Baidum Fg
α1球蛋白： ＡＡＴ ＡＡＧ ＡＦＰ ＨＤＬ
2020/10/15
功能： 1.与红细胞中释出的自由形式存在的血红蛋白不可
逆结合，Hp-Hb转运至肝降解，重新利用氨基酸 和铁，可防止Hb从肾丢失，为机体有效保留铁。 2. 属APR。 临床意义： 监测急性时相反应和溶血是否处于进行状态，溶血 时因血红蛋白大量释出，Hp下降。
2020/10/15
(七) α2--巨球蛋白 (α2-macroglobin α2MG) 来源：肝细胞和单核吞噬细胞系统合成。 理化性质：MW62.5-80万,含糖8%，血浆蛋白中分子量最大,
90%左右，主要是对抗由多形核白细胞吞噬作用时释 放的溶酶体蛋白水解酶，其作用具明显pH依赖性，中 性/弱碱性环境中活力大，pH4.5时活性基本丧失，属 APR。
2020/10/15
遗传分型： 分离鉴定33种等位基因，最多见PiMM型，另有PiZZ、 PiSS、PiSZ、PiMZ、PiMS等。
临床意义： 低血浆AAT见于胎儿呼吸窘迫综合征； M型AAT缺陷时，蛋白水解酶的过度作用损伤组织 弹性纤维，可导致肺气肿，肝硬化等。
2020/10/15
(九) 转铁蛋白(transferrin TRF) 来源：肝细胞及MPS合成。 理化性质：Mw7.7万，单链糖蛋白，半寿期7天。 功能：血浆中主要含铁蛋白，负责以TRF-Fe３＋形式运载消化 道吸收及红细胞降解的铁至骨髓再利用合成血红蛋白。 临床意义： 1. 用于贫血诊断和对治疗的监测。 IDA时TRF升高，但铁饱和度下降； 铁利用障碍性贫血时，TRF正常下降，但铁饱和度升高。 2. 急性时相反应时下降。 3. 妊娠或服用雌激素时升高。
2020/10/15
临床意义： 1. 个体营养指标。
>35g/L为正常；<34g/L为缺乏； <21g/L为严重缺乏。 2. 影响许多配体血循环存在形式。 3. 监测脱水的一项指标。 4. 低白蛋白血症为临床常见。 5. 白蛋白遗传性变异。
2020/10/15
(三)α1--抗胰蛋白酶(α1-antitrypsin α1AT) 理化性质：MW5.5万，是α1区带中主要成分，含糖10-12%。 功能：具有蛋白酶抑制作用，占血清中抑制蛋白酶活力的
由4个亚基单位组成。 功能：可与多种分子与离子结合，与许多蛋白水解酶结合而
影响酶活性，是血浆中主要的蛋白酶抑制剂。 临床意义：在低白蛋白血症、
妊娠期及口服避孕药 等情况下可见升高。
2020/10/15
(八) 铜蓝蛋白(ceruloplasmin CER) 理化性质：主要由肝细胞合成，分子量12-16万，含铜而呈 蓝色，属α2球蛋白。 功能： 1 具氧化酶活性，催化多酸及多胺类底物氧化。 2 铜代谢库，血液中CER可视为铜的无毒代谢库。 3 抗氧化剂作用，减少组织中脂质过氧化物及自由基的生成。 4 APR。 临床意义： 在感染、创伤、肿瘤时升高； Wilson病（肝豆状核变性，主要因体内铜代谢障碍所致）时 血浆CER明显下降；严重肝、肾疾病及妊娠期时下降。
体液蛋白质检验
医学检验系 临床生物化学检验教研室
2020/10/15
本章内容概要：
第一节 概述 第二节 体液蛋白质测定
2020/10/15
第一节 概述
血浆蛋白质的研究在以下几个领域进展迅速： 1. 各种血浆蛋白质的合成、降解、转换更新和代谢调节 2. 各种血浆蛋白质生理功能的进一步研究。 3. 血浆蛋白质的遗传变异，通过它了解人群与家族遗传特征。 4. 以新技术对血浆蛋白质进行微量和特异检测分析。 5. 在进化与个体发育的生化研究中，发现不少正常胎儿期蛋