【资料】超声心动图基础(1)汇编
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心尖四腔心切面
心尖二腔图
心尖三腔心切面
5、剑下四腔切面：
探头置于剑突下、指向左肩，接近于冠状 切面。
剑下四腔心切面
主动脉弓长轴切面
M型超声心动图
❖ 名称含义： 心脏在心动周期中随时间不断变化的曲线
常用的测值区
2a区(心室波群)测IVS、LV(dd, ds)、LVPW，计 算出左室容积、FS、EF等。
3、二尖瓣水平短轴切面：
探头置于胸骨左缘第三、四肋间，探测平面与左 肩-右肋弓联线基本平行—与长轴垂直。
胸 骨 旁 左 室 二 尖 瓣 口 短 轴 切 面
胸 骨 旁 乳 头 肌 水 平 短 轴 切 面
心尖水平短轴切面
4、心尖四腔切面：
探头放在心尖部、指向右胸锁关节，使显示的图 像室间隔呈垂直的、从探头延伸至远处。
❖ 病人体位
侧卧位和仰卧位
❖ 探查部位
心前区 心尖区 胸骨上窝区 剑下区 TEE
超声心动图基本切面
1、左室长轴切面：
探头置于胸骨左缘第三、四肋间，探测平 面与右胸锁关节、左乳头连线基本平行。
2、心底短轴切面
探头置于胸骨左缘第二、三肋间，探测平 面与左肩-右肋弓联线基本平行—与长轴垂直 。
心底短轴切面
肺动脉——肺动脉长轴切面 均为蓝色血流图
❖正常：
房、室间隔间无穿隔血流 收缩期二、三尖瓣上、舒张期
主、肺动脉瓣下无返流血
正常瓣口的血流频谱和声谱
—————————————————————————————— 取样点位置 时相 性质 血流方向 频谱形态 声谱
——————————————————————————————
二尖瓣下 舒张期 层流 正向 E、A双峰三角形 流水样乐声
三尖瓣下 舒张期 层流 正向 E、A双峰三角形 流水样乐声
主动脉瓣上 收缩期 层流 负向 单峰三角形
高调喷射音
肺动脉瓣上 收缩期 层流 负向 单峰顶钝圆形 柔和吹风音
——————————————————————————————
各瓣口频谱正常值
❖ 二尖瓣口 ❖ 三尖瓣口 ❖ 主动脉瓣口 ❖ 肺动脉瓣口
60~130cm/s 30~70cm/s 70~110cm/s 60~90cm/s
心功能检查
❖心室收缩功能
主要指心室收缩期的射血能力 即心室的泵血功能
❖心室舒张功能
主要指心室的舒张期扩张能力
左心室收缩功能检查
❖ 指标:
左室短轴缩短率
FS＝（Dd－Ds）/Dd×100％ 正常值27-35% 左室射血分数
左室每搏量占其舒张末期容量的比率，反映左室 的排血效率 EF＝SV/EDV＝（EDV－ESV）/EDV×100％ 正常值50~75%
左心室收缩功能检查
❖指标:
左心室每搏量=舒张末期左心室容积—收缩末期左 心室容积(正常范围60~120ml)
心排量=每搏量*心率(正常范围3.5~8.0l/min)
左心室舒张功能
❖临床最常用指标
二尖瓣血流E峰和A峰最 大充盈速度及其比值
此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢
超声心动图基础(1)
组成
❖ 四个心腔 ❖ 两个间隔 ❖ 两组房室瓣 ❖ 两组半月瓣
心脏超声的四大组成部分
❖ 二维超声心动图 形态结构、运动
❖ M型超声心动图
❖ 彩色多普勒超声心动图 ❖ 频谱多普勒超声心动图
血流动力学改变
❖ 声窗：3-6肋间无胸骨及肺组织遮挡部位 ❖ 发射频率
成人：2.5~3.5MHz 儿童：4.5~7MHz 扫描深度： 一般15cm，心脏明显扩大者可用18~24cm 幼儿一般8~10cm
2b区2b(MV水平波群)测RV、EPSS、LVOT等。 4区(心底波群)测量RVOT、主动脉内径、主动脉
瓣开放幅度、LA。
正常心脏的彩色多普勒血流图
❖ 流入道： 二、三尖瓣口 舒张期 观察切面：心尖四腔心 均为红色血流图
❖流出道：
主动脉瓣和肺动脉瓣口 收缩期 观察切面：主动脉——心尖五腔心
心尖四腔心切面
心尖二腔图
心尖三腔心切面
5、剑下四腔切面：
探头置于剑突下、指向左肩，接近于冠状 切面。
剑下四腔心切面
主动脉弓长轴切面
M型超声心动图
❖ 名称含义： 心脏在心动周期中随时间不断变化的曲线
常用的测值区
2a区(心室波群)测IVS、LV(dd, ds)、LVPW，计 算出左室容积、FS、EF等。
3、二尖瓣水平短轴切面：
探头置于胸骨左缘第三、四肋间，探测平面与左 肩-右肋弓联线基本平行—与长轴垂直。
胸 骨 旁 左 室 二 尖 瓣 口 短 轴 切 面
胸 骨 旁 乳 头 肌 水 平 短 轴 切 面
心尖水平短轴切面
4、心尖四腔切面：
探头放在心尖部、指向右胸锁关节，使显示的图 像室间隔呈垂直的、从探头延伸至远处。
❖ 病人体位
侧卧位和仰卧位
❖ 探查部位
心前区 心尖区 胸骨上窝区 剑下区 TEE
超声心动图基本切面
1、左室长轴切面：
探头置于胸骨左缘第三、四肋间，探测平 面与右胸锁关节、左乳头连线基本平行。
2、心底短轴切面
探头置于胸骨左缘第二、三肋间，探测平 面与左肩-右肋弓联线基本平行—与长轴垂直 。
心底短轴切面
肺动脉——肺动脉长轴切面 均为蓝色血流图
❖正常：
房、室间隔间无穿隔血流 收缩期二、三尖瓣上、舒张期
主、肺动脉瓣下无返流血
正常瓣口的血流频谱和声谱
—————————————————————————————— 取样点位置 时相 性质 血流方向 频谱形态 声谱
——————————————————————————————
二尖瓣下 舒张期 层流 正向 E、A双峰三角形 流水样乐声
三尖瓣下 舒张期 层流 正向 E、A双峰三角形 流水样乐声
主动脉瓣上 收缩期 层流 负向 单峰三角形
高调喷射音
肺动脉瓣上 收缩期 层流 负向 单峰顶钝圆形 柔和吹风音
——————————————————————————————
各瓣口频谱正常值
❖ 二尖瓣口 ❖ 三尖瓣口 ❖ 主动脉瓣口 ❖ 肺动脉瓣口
60~130cm/s 30~70cm/s 70~110cm/s 60~90cm/s
心功能检查
❖心室收缩功能
主要指心室收缩期的射血能力 即心室的泵血功能
❖心室舒张功能
主要指心室的舒张期扩张能力
左心室收缩功能检查
❖ 指标:
左室短轴缩短率
FS＝（Dd－Ds）/Dd×100％ 正常值27-35% 左室射血分数
左室每搏量占其舒张末期容量的比率，反映左室 的排血效率 EF＝SV/EDV＝（EDV－ESV）/EDV×100％ 正常值50~75%
左心室收缩功能检查
❖指标:
左心室每搏量=舒张末期左心室容积—收缩末期左 心室容积(正常范围60~120ml)
心排量=每搏量*心率(正常范围3.5~8.0l/min)
左心室舒张功能
❖临床最常用指标
二尖瓣血流E峰和A峰最 大充盈速度及其比值
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超声心动图基础(1)
组成
❖ 四个心腔 ❖ 两个间隔 ❖ 两组房室瓣 ❖ 两组半月瓣
心脏超声的四大组成部分
❖ 二维超声心动图 形态结构、运动
❖ M型超声心动图
❖ 彩色多普勒超声心动图 ❖ 频谱多普勒超声心动图
血流动力学改变
❖ 声窗：3-6肋间无胸骨及肺组织遮挡部位 ❖ 发射频率
成人：2.5~3.5MHz 儿童：4.5~7MHz 扫描深度： 一般15cm，心脏明显扩大者可用18~24cm 幼儿一般8~10cm
2b区2b(MV水平波群)测RV、EPSS、LVOT等。 4区(心底波群)测量RVOT、主动脉内径、主动脉
瓣开放幅度、LA。
正常心脏的彩色多普勒血流图
❖ 流入道： 二、三尖瓣口 舒张期 观察切面：心尖四腔心 均为红色血流图
❖流出道：
主动脉瓣和肺动脉瓣口 收缩期 观察切面：主动脉——心尖五腔心