眩晕症护理查房ppt
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2024年内耳眩晕护理查房PPT
汇报人：
目录
患者姓名
• 患者姓名：张三 • 年龄：35岁 • 性别：男 • 职业：工程师 • 婚姻状况：已婚 • 家庭状况：有一个女儿，妻子是家庭主妇 • 居住地：北京 • 健康状况：身体健康，无重大疾病史 • 病史：无眩晕病史，无高血压、糖尿病等慢性病史 • 过敏史：无药物过敏史，无食物过敏史 • 家族史：无家族遗传病史，无家族眩晕病史 • 社会支持：家庭支持良好，同事关系融洽，无明显心理压力 • 经济状况：中等收入，家庭经济状况良好 • 教育程度：本科学历，工程师，从事IT行业 • 兴趣爱好：喜欢运动，如跑步、游泳、打篮球等，喜欢看电影、听音乐，喜欢旅游，喜欢和家人一起度过周末。
总结经验教训，提高护理质量
定期总结护理 经验，分析护 理效果
制定护理质量 标准，规范护 理操作
加强护理人员 培训，提高护 理技能
定期评估护理 效果，及时调 整护理方案
加强与患者沟 通，了解患者 需求，提高护 理满意度
定期总结护理 经验，提高护 理质量
提醒患者注意饮食调整，避免过度劳累
饮食调整：建议患者多吃清淡、易消化的食物，避免辛辣、油腻、刺激性食物 避免过度劳累：建议患者合理安排作息时间，避免长时间工作、学习或娱乐 保持良好的心态：建议患者保持乐观、积极的心态，避免焦虑、紧张等不良情绪
性别与治疗：不同 性别患者可能需要 不同的治疗方案和 护理措施
病史
发病时间、持续时间
既往病史、家族史
生活习惯、饮食习惯 社会支持、家庭支持
患者年龄、性别、职业 发病原因、诱发因素
治疗情况、用药情况
其他相关信息，如过敏史、 手术史等
心理状况、情绪波动
询问患者症状：头晕、恶心、呕吐 等
了解患者病情
目录
患者姓名
• 患者姓名：张三 • 年龄：35岁 • 性别：男 • 职业：工程师 • 婚姻状况：已婚 • 家庭状况：有一个女儿，妻子是家庭主妇 • 居住地：北京 • 健康状况：身体健康，无重大疾病史 • 病史：无眩晕病史，无高血压、糖尿病等慢性病史 • 过敏史：无药物过敏史，无食物过敏史 • 家族史：无家族遗传病史，无家族眩晕病史 • 社会支持：家庭支持良好，同事关系融洽，无明显心理压力 • 经济状况：中等收入，家庭经济状况良好 • 教育程度：本科学历，工程师，从事IT行业 • 兴趣爱好：喜欢运动，如跑步、游泳、打篮球等，喜欢看电影、听音乐，喜欢旅游，喜欢和家人一起度过周末。
总结经验教训，提高护理质量
定期总结护理 经验，分析护 理效果
制定护理质量 标准，规范护 理操作
加强护理人员 培训，提高护 理技能
定期评估护理 效果，及时调 整护理方案
加强与患者沟 通，了解患者 需求，提高护 理满意度
定期总结护理 经验，提高护 理质量
提醒患者注意饮食调整，避免过度劳累
饮食调整：建议患者多吃清淡、易消化的食物，避免辛辣、油腻、刺激性食物 避免过度劳累：建议患者合理安排作息时间，避免长时间工作、学习或娱乐 保持良好的心态：建议患者保持乐观、积极的心态，避免焦虑、紧张等不良情绪
性别与治疗：不同 性别患者可能需要 不同的治疗方案和 护理措施
病史
发病时间、持续时间
既往病史、家族史
生活习惯、饮食习惯 社会支持、家庭支持
患者年龄、性别、职业 发病原因、诱发因素
治疗情况、用药情况
其他相关信息，如过敏史、 手术史等
心理状况、情绪波动
询问患者症状：头晕、恶心、呕吐 等
了解患者病情
眩晕病人的护理查房ppt模板
汇报人
0 药物性眩晕：由药物副作用引起，如 5 氨基糖苷类抗生素、利尿剂等
0 假性眩晕：由非前庭系统病变引起， 2 如颈椎病、贫血等
0 前庭性偏头痛：由偏头痛引起，表现 4 为眩晕、头痛、恶心等症状
眩晕的病因
前庭系统疾病：如梅 尼埃病、良性阵发性
位置性眩晕等
脑血管疾病：如脑梗 死、脑出血等
耳部疾病：如耳石症、 中耳炎等
02
既往史：了解患者是否有高血压、糖尿病、 颈椎病等基础疾病
04
心理状况：了解患者是否有焦虑、抑郁等心 理问题
06
药物史：了解患者正在服用的药物，是否有 可能导致眩晕的药物
生命体征：监测血 1 压、心率、呼吸等
体格检查
神经系统检查：检 2 查意识、言语、运 动功能等
耳科检查：检查耳 3 道、鼓膜、听力等
保持水分充足，避免脱水
增加膳食纤维摄入，保持 大便通畅
避免咖啡因、酒精等刺激 性饮料
适量补充维生素B6、维生 素C等营养素
遵循医嘱，合理使用药物， 避免药物相互作用
生活护理
保持充足的休息和睡眠，避免过度劳累 保持良好的饮食习惯，避免刺激性食物和酒精 保持良好的心理状态，避免焦虑和紧张 保持适当的运动和锻炼，增强体质和免疫力
添加副标题
眩晕病人的护理查房
汇报人
目录
CONTENTS
01 眩晕基础知识
02 眩晕病人的护理评 估
03 眩晕病人的护理措 施
04 眩晕病人的健康教 育
05 眩晕病人的护理研 究进展
眩晕基础知识
眩晕的定义
01
眩晕是一种主观感觉，表现为自身或周 围环境的旋转、晃动或倾斜。
03
眩晕的症状包括头晕、恶心、呕吐、平 衡障碍等。
0 药物性眩晕：由药物副作用引起，如 5 氨基糖苷类抗生素、利尿剂等
0 假性眩晕：由非前庭系统病变引起， 2 如颈椎病、贫血等
0 前庭性偏头痛：由偏头痛引起，表现 4 为眩晕、头痛、恶心等症状
眩晕的病因
前庭系统疾病：如梅 尼埃病、良性阵发性
位置性眩晕等
脑血管疾病：如脑梗 死、脑出血等
耳部疾病：如耳石症、 中耳炎等
02
既往史：了解患者是否有高血压、糖尿病、 颈椎病等基础疾病
04
心理状况：了解患者是否有焦虑、抑郁等心 理问题
06
药物史：了解患者正在服用的药物，是否有 可能导致眩晕的药物
生命体征：监测血 1 压、心率、呼吸等
体格检查
神经系统检查：检 2 查意识、言语、运 动功能等
耳科检查：检查耳 3 道、鼓膜、听力等
保持水分充足，避免脱水
增加膳食纤维摄入，保持 大便通畅
避免咖啡因、酒精等刺激 性饮料
适量补充维生素B6、维生 素C等营养素
遵循医嘱，合理使用药物， 避免药物相互作用
生活护理
保持充足的休息和睡眠，避免过度劳累 保持良好的饮食习惯，避免刺激性食物和酒精 保持良好的心理状态，避免焦虑和紧张 保持适当的运动和锻炼，增强体质和免疫力
添加副标题
眩晕病人的护理查房
汇报人
目录
CONTENTS
01 眩晕基础知识
02 眩晕病人的护理评 估
03 眩晕病人的护理措 施
04 眩晕病人的健康教 育
05 眩晕病人的护理研 究进展
眩晕基础知识
眩晕的定义
01
眩晕是一种主观感觉，表现为自身或周 围环境的旋转、晃动或倾斜。
03
眩晕的症状包括头晕、恶心、呕吐、平 衡障碍等。
眩晕护理查房PPT课件
症状变化时
若患者的眩晕症状加重或出现新的症状，应立即 进行评估。
及时的评估可以帮助及时调整护理计划和治疗方 案。
何时进行护理评估
定期随访
定期随访可以监测患者的病情变化，评估护理效 果。
通过随访，护理人员可以及时与患者沟通，调整 护理措施。
如何进行有效的眩晕护理
如何进行有效的眩晕护理
环境管理
确保患者居住及活动环境的安全，避免滑倒 和碰撞。
可使用防滑垫、扶手等措施，减少意外发生 的风险。
如何进行有效的眩晕护理
教育与支持
向患者及家属提供疾病知识，教授自我管理 技巧。
提高患者对自身病情的认识，有助于增强其 信心，促进康复。
如何进行有效的眩晕护理
多学科协作
与医生、物理治疗师等其他专业人员合作， 为患者提供综合护理。
多学科合作能够提供更全面的支持，提高患 者的整体康复效果。
为什么重视眩晕护理
为什么重视眩晕护理
影响生活质量
眩晕会显著影响患者的生活质量，导致焦虑 、抑郁等心理问题。
护理过程中应关注患者的心理状态，给予必 要的支持和安慰。
为什么重视眩晕护理
安全隐患
眩晕患者容易跌倒，增加受伤风险，特别是 在老人中更为明显。
护理人员需评估患者的环境安全，提供必要 的辅助设备。
患者的康复需要家庭、社区和医疗机构的共同努 力。
谢谢观看
总结与展望
总结与展望
重要性重申
眩晕护理在提高患者生活质量、保障安全方面至 关重要。
护理人员需不断学习，提升专业技能，以应对复 杂的眩晕病例。
总结与展望
未来研究方向
未来应关注眩晕的长期护理管理及干预效果的评 估。
通过研究和实践积累经验，为患者提供更好的护 理服务。
若患者的眩晕症状加重或出现新的症状，应立即 进行评估。
及时的评估可以帮助及时调整护理计划和治疗方 案。
何时进行护理评估
定期随访
定期随访可以监测患者的病情变化，评估护理效 果。
通过随访，护理人员可以及时与患者沟通，调整 护理措施。
如何进行有效的眩晕护理
如何进行有效的眩晕护理
环境管理
确保患者居住及活动环境的安全，避免滑倒 和碰撞。
可使用防滑垫、扶手等措施，减少意外发生 的风险。
如何进行有效的眩晕护理
教育与支持
向患者及家属提供疾病知识，教授自我管理 技巧。
提高患者对自身病情的认识，有助于增强其 信心，促进康复。
如何进行有效的眩晕护理
多学科协作
与医生、物理治疗师等其他专业人员合作， 为患者提供综合护理。
多学科合作能够提供更全面的支持，提高患 者的整体康复效果。
为什么重视眩晕护理
为什么重视眩晕护理
影响生活质量
眩晕会显著影响患者的生活质量，导致焦虑 、抑郁等心理问题。
护理过程中应关注患者的心理状态，给予必 要的支持和安慰。
为什么重视眩晕护理
安全隐患
眩晕患者容易跌倒，增加受伤风险，特别是 在老人中更为明显。
护理人员需评估患者的环境安全，提供必要 的辅助设备。
患者的康复需要家庭、社区和医疗机构的共同努 力。
谢谢观看
总结与展望
总结与展望
重要性重申
眩晕护理在提高患者生活质量、保障安全方面至 关重要。
护理人员需不断学习，提升专业技能，以应对复 杂的眩晕病例。
总结与展望
未来研究方向
未来应关注眩晕的长期护理管理及干预效果的评 估。
通过研究和实践积累经验，为患者提供更好的护 理服务。
2024年眩晕症护理查房PPT
定期进行身体检查，及时发现并治疗相关疾病。
并发症处理方法
物理治疗：如按摩、热敷等方法缓解症状
药物治疗：根据病情选择合适的药物进行治疗
心理治疗：对患者进行心理疏导，减轻心理压力
生活习惯调整：如保持良好的作息习惯，避免过度劳累等
并发症预防效果评估
评估指标：并发症发生率、患者满意度、护理质量等
效果评估方法：问卷调查、数据收集、统计分析等
诊断结果：眩晕症类型（如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕等）
治疗方案：药物治疗、物理治疗、生活方式调整等
护理评估
患者对护理的需求和期望等
患者心理状况、家庭支持情况等
患者日常生活能力、自理能力等
患者年龄、性别、职业、婚姻状况等基本信息
患者眩晕症的起因、病程、症状、治疗情况等
眩晕症相关知识
PART THREE
眩晕：患者感到自身或周围环境旋转，伴有恶心、呕吐等症状
平衡障碍：患者站立不稳，行走困难，容易摔倒
听力障碍：患者可能出现听力下降、耳鸣等症状
诊断标准
症状：头晕、眩晕、恶心、呕吐等
持续时间：持续时间较长，一般超过24小时
病因：多种原因，如前庭系统疾病、中枢神经系统疾病等
检查：前庭功能检查、影像学检查、实验室检查等
眩晕症/XX/XX
汇报人：
1
单击添加目录项标题
2
患者基本情况
3
眩晕症相关知识
4
护理措施及效果
目录
CONTENTS
5
并发症预防及处理
6
护理查房总结与建议
单击此处护理人员：XX医院-XX科室-XX
PART ONE
患者基本情况
PART TWO
患者基本信息
并发症处理方法
物理治疗：如按摩、热敷等方法缓解症状
药物治疗：根据病情选择合适的药物进行治疗
心理治疗：对患者进行心理疏导，减轻心理压力
生活习惯调整：如保持良好的作息习惯，避免过度劳累等
并发症预防效果评估
评估指标：并发症发生率、患者满意度、护理质量等
效果评估方法：问卷调查、数据收集、统计分析等
诊断结果：眩晕症类型（如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕等）
治疗方案：药物治疗、物理治疗、生活方式调整等
护理评估
患者对护理的需求和期望等
患者心理状况、家庭支持情况等
患者日常生活能力、自理能力等
患者年龄、性别、职业、婚姻状况等基本信息
患者眩晕症的起因、病程、症状、治疗情况等
眩晕症相关知识
PART THREE
眩晕：患者感到自身或周围环境旋转，伴有恶心、呕吐等症状
平衡障碍：患者站立不稳，行走困难，容易摔倒
听力障碍：患者可能出现听力下降、耳鸣等症状
诊断标准
症状：头晕、眩晕、恶心、呕吐等
持续时间：持续时间较长，一般超过24小时
病因：多种原因，如前庭系统疾病、中枢神经系统疾病等
检查：前庭功能检查、影像学检查、实验室检查等
眩晕症/XX/XX
汇报人：
1
单击添加目录项标题
2
患者基本情况
3
眩晕症相关知识
4
护理措施及效果
目录
CONTENTS
5
并发症预防及处理
6
护理查房总结与建议
单击此处护理人员：XX医院-XX科室-XX
PART ONE
患者基本情况
PART TWO
患者基本信息
眩晕护理查房PPT
眩晕的护理评估
护理效果评估：通过观察患者 症状、体征等变化，评估护理 效果。
眩晕护理的注 意事项
眩晕护理的注意事项
安全问题：在日常生活中，患 者要注意防止摔倒、跌倒等意 外情况的发生。
避免诱发因素：尽量避免某些 诱发因素，如剧烈运动、酒精 、咖啡因等。
眩晕护理的注意事项
良好的睡眠：保持规律的作息时间 ，提前创建一个良好的睡眠环境。
症状观察：眩晕的发作频率、 持续时间、伴随症状等。
眩晕的查房信息
体征检查：神经系统检查、眼耳鼻 喉检查等。 辅助检查：头颅CT、脑电图、眼内 压测定等。
眩晕的护理评 估
眩晕的护理评估
病情评估：对患者眩晕的程度 、影响生活质量进行评估。
护理需求评估：根据患者的个 体差异和护理目标，评估其护 理需求。
眩晕护理查房 PPT
目录 引言 眩晕的病因分析 眩晕的护理措施 眩晕的查房信息 眩晕的护理评估 眩晕护理的注意事项 结论
引言
引言
眩晕的定义：眩晕是指一种感觉， 患者感到自己或周围的环境在旋转 、摇晃、倾斜或不稳定。 眩晕的分类：概括性眩晕、位置性 眩晕、自发性眩晕等。
引言
眩晕的常见原因：内耳问题、 中枢神经系统疾病、药物副作 用等。
眩晕的病因分 析
眩晕的病因分析
内耳问题：良性阵发性位置性 眩晕、梅尼埃病等。 中枢神经系统疾病：中风、脑 震荡、脑肿瘤等。
眩晕的病因分析
药物副作用：抗生素、抗生素 等。
眩晕的护理措 施
眩晕的护理措施
个人护理：提供舒适的环境，避免 过度疲眩晕的护理措施
饮食护理：避免饮食过重、过 酸、过甜、过辣，保持规律饮 食。
心理护理：提供支持和安慰， 帮助患者应对眩晕带来的焦虑 和恐惧。
眩晕护理查房ppPPT优秀版
❖ 分型：阴虚阳亢
❖ 辩证施护：畅情志，劳逸适度，少食多餐，按时用药。
中医治疗
❖ 0.9%氯化钠250ML+丹参川芎嗪注射液10ML静点，1/日，以活血通 络。
❖ 中药汤剂治以滋阴补肾、平肝潜阳，方选天麻钩藤饮加减，示方如下 ：
❖ 天 麻 10g 钩藤15g 石决明12g 草决明12g
❖ 珍珠母30g 丹参15g 葛 根 15g 郁 金 6g
❖ 切诊：弦细。
辨证分型
❖ 患者女性，素体肝肾不足，肝阳偏亢，生风化热而致眩晕 ；又肝脏疏泄失职，肝阳偏亢，风阳上扰，怒则伤肝，侵 袭脑络，肝阳暴亢，则至肝肾阴虚，复有外因干扰，气血 逆乱，上冲头目，神窍气血脉络闭阻，瘀血内停，脑络失 养，故见头晕，头痛；肝阳有余，化热扰心，故失眠多梦 ；舌红苔薄,脉弦细；四诊合参，本病属中医“眩晕”范畴， 病性属虚实夹杂证，病位在脑，涉及心肝肾，证属阴虚阳 亢证，治则当以标本兼治。
肝阳有余，化热扰心，故失眠多梦；
P7知7知识识❖缺缺乏乏：5：缺）缺乏乏协疾疾病助病预预防并防与与教保保健会健知知识病识。。人采取合适体位，有效减轻或缓解心慌，如取坐位， （6）必要时半遵坐医嘱位使用，镇垂静，足安眠位剂等，如。地西泮
❖ 1、向患者讲解科主任、护士长、主管医生及责任 护士。
❖ 2、住院期间遵守医院的各项规章制度 ❖ 3、低盐低脂饮食，忌食辛辣刺激食物 ❖ 4、遵医嘱按时服药 ❖ 5、贵重物品妥善保管。 ❖ 6、如要外出，及时告知医护人员。 ❖ 7、按要求进行各项检查。
病情介绍
❖ 主诉：反复头痛5年加重伴头晕2月。
护理问题
❖ 1心慌、胸闷：与心肌缺血有关。 ❖ 2头疼 ：与血压升高有关。 ❖ 3有跌倒的危险：与头晕有关。 ❖ 4睡眠形态紊乱：与疾病反复发作、焦虑，烦躁不安有关。 ❖ 5呕吐： 与血压升高颅内压增高有关。 ❖ 6焦虑：与病情反复发作有关 ❖ 7知识缺乏：缺乏疾病预防与保健知识。 ❖ 8并发症：脑梗，心衰
❖ 辩证施护：畅情志，劳逸适度，少食多餐，按时用药。
中医治疗
❖ 0.9%氯化钠250ML+丹参川芎嗪注射液10ML静点，1/日，以活血通 络。
❖ 中药汤剂治以滋阴补肾、平肝潜阳，方选天麻钩藤饮加减，示方如下 ：
❖ 天 麻 10g 钩藤15g 石决明12g 草决明12g
❖ 珍珠母30g 丹参15g 葛 根 15g 郁 金 6g
❖ 切诊：弦细。
辨证分型
❖ 患者女性，素体肝肾不足，肝阳偏亢，生风化热而致眩晕 ；又肝脏疏泄失职，肝阳偏亢，风阳上扰，怒则伤肝，侵 袭脑络，肝阳暴亢，则至肝肾阴虚，复有外因干扰，气血 逆乱，上冲头目，神窍气血脉络闭阻，瘀血内停，脑络失 养，故见头晕，头痛；肝阳有余，化热扰心，故失眠多梦 ；舌红苔薄,脉弦细；四诊合参，本病属中医“眩晕”范畴， 病性属虚实夹杂证，病位在脑，涉及心肝肾，证属阴虚阳 亢证，治则当以标本兼治。
肝阳有余，化热扰心，故失眠多梦；
P7知7知识识❖缺缺乏乏：5：缺）缺乏乏协疾疾病助病预预防并防与与教保保健会健知知识病识。。人采取合适体位，有效减轻或缓解心慌，如取坐位， （6）必要时半遵坐医嘱位使用，镇垂静，足安眠位剂等，如。地西泮
❖ 1、向患者讲解科主任、护士长、主管医生及责任 护士。
❖ 2、住院期间遵守医院的各项规章制度 ❖ 3、低盐低脂饮食，忌食辛辣刺激食物 ❖ 4、遵医嘱按时服药 ❖ 5、贵重物品妥善保管。 ❖ 6、如要外出，及时告知医护人员。 ❖ 7、按要求进行各项检查。
病情介绍
❖ 主诉：反复头痛5年加重伴头晕2月。
护理问题
❖ 1心慌、胸闷：与心肌缺血有关。 ❖ 2头疼 ：与血压升高有关。 ❖ 3有跌倒的危险：与头晕有关。 ❖ 4睡眠形态紊乱：与疾病反复发作、焦虑，烦躁不安有关。 ❖ 5呕吐： 与血压升高颅内压增高有关。 ❖ 6焦虑：与病情反复发作有关 ❖ 7知识缺乏：缺乏疾病预防与保健知识。 ❖ 8并发症：脑梗，心衰
眩晕护理查房-魏莉莉PPT课件
主要临床表现:患者6小时前晨起时无明显诱因出现头晕伴视
文本01 物旋转，程文度本0重2 ，持续不能本缓03 解，伴恶心，活动明显加重， 安静及黑暗环境自觉稍缓解，出现呼之不应，120急诊来院
。
病史：既往有晕车、晕电梯情况，其母亲自30岁后出现频
繁头晕，具体不详，另患者长期有睡眠不佳。
文化程度：小学 .
文03
，特别是夜间。 5.使用药物特别是血管扩张等药物，易引起跌倒，应引起高 度重视。 6.家属24小时陪护，并做好安全教育，加强防范，拉好床两 侧护栏，避免患者单独坐，行走，警惕意外发生。 7.正确做好滑跌评估与指. 导，确保病区环境地面干燥。 17
护理措施-焦虑抑郁
1. 安排有助于睡眠休息的环境，帮助病人养成良好的入
2.卧床休息，加强基础护理，协助病人满足其生活
需要。
3.心里护理：护理人员应文保03 持良好的心态，了解病
人的生活习惯，爱好，心理特点，采用不同的方式
与病人进行沟通，解除各种心理顾虑。
4.病人主诉头晕时应立即给予反应，关心安慰病人
。
5.密切观察病人头晕. 发作持续时间及次数。
16
护理措施-跌倒
1.患者活动锻炼时，应有人陪同。 2.穿合适的衣裤，避免穿容易引起跌倒的鞋子和拖鞋。 3.学会使用床边呼叫器。 4.改变体位欲活动时应遵循三部曲，即平卧30秒，双腿下垂 30秒，站立30秒，行走避免体位突然改变，引起体位低血压
加强锻炼
根据自身情况制定合适的 锻炼方案，持之以恒，循 序渐进从而达到增强体质 提高抗病能力的目的2。0
感谢您的聆听!
谢谢
.
21
No Image
.
22
No Image
谢谢您的观看
眩晕病人的护理查房ppt课件
• 2、避免情绪激动，护理人员要积极主动安 慰理解病人，耐心做好解释
• 耐心解答病人及家属提出的问题，消除其 紧张情绪
• 3、嘱患者多食用清淡易消化的食物，忌食 辛辣硬固之品
10
护理措施5
• 1、护理人员应定时翻身拍背，经常检查受压部位， 给予相应的按摩，促进局部血液循环
• 2、保持患者皮肤清洁干燥，有出汗，呕吐分泌物 多时，及时擦洗，以保护皮肤免受刺激
13
谢谢
14
期延长
4
治疗原则
• 给予内科一级护理，低盐低脂饮食，抗眩 晕，改善微循环，降压等处理
5
护理诊断
• 1、舒适的改变 与头晕 高血压有关 • 2、活动无耐力 与头晕目眩 动作失衡有关 • 3、体液不足的危险 与呕吐导致失水危险 • 4、生活自理能力下降 • 5、焦虑 与病程较长有关 • 6、有气道受损的危险 与呕吐物呛入气道有关 • 7、潜在并发症 心律失常 • 8、潜在并发症 中风 • 9、潜在跌仆
否认糖尿病史，心脏病史，手术史，有高 血压病史半年余
3
生命体征
T:36.2℃ P:72次/min R:20次/min BP:168/80mmhg（入院时）
查体
神清，精神差，言语清晰，发音正常，营养中等 颈软，气管居中，两肺呼吸音清，皮肤完整，视力
模糊，外观无畸形，无破溃。
辅检
即刻血糖：6.2mmol/L 生化示：总胆固醇6.03 钙1.09 心电图示：1窦性心动过缓 2左室肥厚伴劳损 3QT间
适当限制活动量，步行时注意避开脚下积水，防 跌仆 • 5、保持病室环境安静，空气清新，减少噪音，避 免刺激患者情绪 • 6、起床，上厕所等进行生活活动的时候需家人陪 同，以防跌倒
8
• 耐心解答病人及家属提出的问题，消除其 紧张情绪
• 3、嘱患者多食用清淡易消化的食物，忌食 辛辣硬固之品
10
护理措施5
• 1、护理人员应定时翻身拍背，经常检查受压部位， 给予相应的按摩，促进局部血液循环
• 2、保持患者皮肤清洁干燥，有出汗，呕吐分泌物 多时，及时擦洗，以保护皮肤免受刺激
13
谢谢
14
期延长
4
治疗原则
• 给予内科一级护理，低盐低脂饮食，抗眩 晕，改善微循环，降压等处理
5
护理诊断
• 1、舒适的改变 与头晕 高血压有关 • 2、活动无耐力 与头晕目眩 动作失衡有关 • 3、体液不足的危险 与呕吐导致失水危险 • 4、生活自理能力下降 • 5、焦虑 与病程较长有关 • 6、有气道受损的危险 与呕吐物呛入气道有关 • 7、潜在并发症 心律失常 • 8、潜在并发症 中风 • 9、潜在跌仆
否认糖尿病史，心脏病史，手术史，有高 血压病史半年余
3
生命体征
T:36.2℃ P:72次/min R:20次/min BP:168/80mmhg（入院时）
查体
神清，精神差，言语清晰，发音正常，营养中等 颈软，气管居中，两肺呼吸音清，皮肤完整，视力
模糊，外观无畸形，无破溃。
辅检
即刻血糖：6.2mmol/L 生化示：总胆固醇6.03 钙1.09 心电图示：1窦性心动过缓 2左室肥厚伴劳损 3QT间
适当限制活动量，步行时注意避开脚下积水，防 跌仆 • 5、保持病室环境安静，空气清新，减少噪音，避 免刺激患者情绪 • 6、起床，上厕所等进行生活活动的时候需家人陪 同，以防跌倒
8
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病情资料
体格检查: T36.7C , P70次/分, R20次/分BP109/79mmHg。 神志清楚，言语流利，双侧瞳孔直径3mm,对光反射灵敏， 双侧鼻唇沟对称，四肢肌力V级，肌张力正常，直线行走右 偏，甩头及摇头试验(-)。 本03 辅助检查: 20xx-04-23头颅CT平扫未见明确异常。中性粒 细胞百分比NEUT%) 86.1%，淋巴细胞百分比LYMPH%) 10.4%。葡萄糖、凝血、D-二聚体、BNP、肝肾功、电解 质、心肌标志物未见明显异常
眼部症状：眼前发黑， 复视，视物模糊
颈部症状：颈项部或肩臂疼 痛，上肢麻木，活动受限
辅助检查
前庭功能检查
影像学检查
听力功能检查
其他内科检查
头颅CT、MRI等 明确有无头部占 位，缺血性或出 血性疾病
血压，心电图， 生化检查
PART 02
护理查房
病情资料
检验检查
诊断
治疗
病情进展
病情资料
向XX，女，51岁，主因“突发头晕伴视物旋转6小时”于 20xx-04-23 入院。 主要临床表现:患者6小时前晨起时无明显诱因出现头晕伴视 物旋转，程度重，持续不能本缓03 解，伴恶心，活动明显加重， 安静及黑暗环境自觉稍缓解，出现呼之不应，120急诊来院。 病史：既往有晕车、晕电梯情况，其母亲自30岁后出现频 繁头晕，具体不详，另患者长期有睡眠不佳。 文化程度：小学
前庭功能的失平衡状态，主要 是前庭功能低下
其他原因
贫血、血粘度高、动脉硬化、颈 椎病、高血压、心脏病、美尼尔 综合症等
分类
前庭系统疾病 引起的眩晕
眼性眩晕
真性 眩晕
本体感觉障碍
假性 眩晕
心脑血管疾病、贫 血、尿毒症、药物 中毒、内分泌疾病 等引起。有头晕症 状，没有明确转动 感
发作情况
首次发病？ 反复发病？ 夜间发病？ 晨起发病？ 突然发病？ 缓慢发病？
治疗
护理常规
初步诊断：头晕待查
二级护理，低盐低脂饮食:
完善检查
三大常规、颈部血管声、脑MRA等评估血 管情况，
预防跌倒
积极预防跌倒等不良事件发生
病情进展
1.眩晕综合征:前 庭性偏头痛 2.焦虑抑郁状态
诊断
进展
仍有头部沉重感， 无明显天旋地转感
眩晕的形式 旋转性？非 旋转性？
睁、闭眼时眩晕 是减轻还是加重？ 声光刺激、变换 体位时眩晕是否 加重？
强度能否忍 何种情况下发病？受？意识是 体位改变？扭颈？否清楚？ 某种体位发病？
伴发症状
耳部症状：耳聋、耳鸣、耳闷
自主神经症状：血压变 化，面色苍白，腹泻
中枢神经系统症状：头 痛，意识障碍，感觉运 动障碍，语言障碍
护理措施-跌倒
1.患者活动锻炼时，应有人陪同。 2.穿合适的衣裤，避免穿容易引起跌倒的鞋子和拖鞋。 3.学会使用床边呼叫器。 4.改变体位欲活动时应遵循三部曲，即平卧30秒，双腿下垂 30秒，站立30秒，行走避免体位突然改变，引起体位低血压，
文03
特别是夜间。 5.使用药物特别是血管扩张等药物，易引起跌倒，应引起高 度重视。 6.家属24小时陪护，并做好安全教育，加强防范，拉好床两 侧护栏，避免患者单独坐，行走，警惕意外发生。 7.正确做好滑跌评估与指导，确保病区环境地面干燥。
护理措施-焦虑抑郁
1. 安排有助于睡眠休息的环境，帮助病人养成良好的入
睡习惯和方式，建立比较规律的活动和休息时间表，有
计划的安排护理活动，尽量减少对病人睡眠的干扰，提
供促进睡眠的措施。
文03
2. 主动关心体贴患者，及时满足需要，给予心理安慰。
3. 耐心细致地讲解发病原因，使患者清楚认识自己的
病情，最终达到消除疑虑和恐惧。
日常生活指导
眩晕发作期应卧床休息，卧室保 持极度安静，光线尽量暗些，但 空气要流通。间歇期不宜单独外 出 ，防止突然发作及发生事故。
加强锻炼
根据自身情况制定合适的 锻炼方案，持之以恒，循 序渐进从而达到增强体质 提高抗病能力的目的。
谢谢聆听
4.避免与其他处于焦虑状态的病人接触，介绍相同疾病
治疗好转的病友，增加战胜疾病的信心。
PART 04
健康指导
疾病知识
生活指导
饮食指导
运动指导
健康指导
疾病知识指导
帮助病人和家属掌握了 本病相关知识与自我护 理方法，消除诱因和不 利于康复的因素
饮食指导
饮食清淡，富有营养，可食 用鱼、肉、蛋、蔬菜、水果 等食物，忌肥腻辛辣之品， 同时少盐饮食，多喝水。
表现
检验 检查
血红蛋白(HGB) 110g/L 红细胞比积(HCT) 34.6% 平均红细胞体积(MCV) 68.2nL 甲状腺素(T4) 50.67nmol/L 三碘甲状腺原氨酸(T3) 0.93SnmolL, 游离甲状腺素(FT4) 10.65pmoVL 血管彩超：右侧椎动脉较细 心电图: 频发室早。
治疗
加用西比灵、西酞普兰、 艾地苯配等对症治疗
PART 03
护理
护理诊断 护理措施
护理问题
文化低
头晕
行走不稳
焦虑抑郁
舒适的改变：头晕
有跌倒的危险：与头 晕导致平衡失调有关
焦虑:与担心疾病预 后有关
知识缺乏：与缺乏疾 病相关的知识有关
护理措施-头晕
1.给病人创造安静舒适的修养环境，避免刺激。 2.卧床休息，加强基础护理，协助病人满足其生活 需要。 3.心里护理：护理人员应文保03 持良好的心态，了解病 人的生活习惯，爱好，心理特点，采用不同的方式 与病人进行沟通，解除各种心理顾虑。 4.病人主诉头晕时应立即给予反应，关心安慰病人。 5.密切观察病人头晕发作持续时间及次数。
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眩晕症护理查房
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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PART 01
疾病简介
定义 临床表现
病因 辅助检查
分类
眩晕 症
定义
眩晕症是人体对空间关系的 定向障碍，是一种实际上并 不存在或外景运动错觉。
病因
病因
前庭病变