第二单元外科病人代谢失调的护理

第二单元外科病人代谢失调的护理

一、A1型题

1、若将体内每日的代谢产物经肾脏排出，至少需要的尿量为•A、100-200ml

•B、300-400ml

•C、500-600ml

•D、800-1000ml

•E、1000-1500ml

2、细胞外液最主要的阳离子是

•A、K+

•B、Na+

•C、Mg2+

•D、H+

•E、Ca2+

3、维持细胞内液渗透压的重要离子是

•A、K+

•B、Na+

•C、Mg2+

•D、H+

•E、Ca2+

4、机体调节酸碱平衡最迅速的途径是

•A、肺脏

•B、血液缓冲系统

•C、细胞内外离子交换

•D、肾脏

5、判断机体酸碱平衡的最基本指标是•A、PH

•B、HCO3-

•C、CO2CP

•D、BE

•E、PaCO2

6、严重高渗性脱水病人首选的补液液体是•A、生理盐水

•B、平衡盐溶液

•C、5%葡萄糖溶液

•D、5%NaHCO3溶液

•E、5%葡萄糖盐水

7、临床最常见的等渗性脱水的原因是•A、水分摄入不足

•B、水分丢失过多

•C、补充等渗透溶液过多

•D、消化液长期慢性丧失

•E、消化液的急性丧失

8、高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予•A、5%NaCO3溶液

•B、5%葡萄糖加胰岛素

•C、10%葡萄糖酸钙

•D、生理盐水

9、低血钾常发生于

•A、钾离子摄入减少

•B、醛固酮分泌减少

•C、钾离子进入细胞内减少

•D、肾脏排钾减少

•E、代谢性酸中毒

10、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于•A、20ml

•B、30ml

•C、40ml

•D、50ml

•E、60ml

11、等渗性脱水病人输入大量等渗盐水时，可出现•A、血钠过高

•B、氯化钠过剩

•C、水中毒

•D、高氯性酸中毒

•E、低氯性酸中毒

12、轻度低渗性脱水病人尿比重的变化是

•A、减低

•B、升高

•C、先高后低

•D、先低后高

13、低渗性脱水时，体液的容量改变为

•A、细胞外液正常，细胞内液减少

•B、细胞外液减少，细胞内液正常

•C、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

•D、细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少

•E、细胞外液、内液按比例减少

14、低钾血症病人最早出现的临床表现是

•A、肠麻痹

•B、肌无力

•C、心动过缓

•D、恶心、呕吐

•E、腱反射减退

15、代谢性酸中毒最突出的表现是

•A、感觉迟钝

•B、心率加快

•C、血压下降

•D、头痛、头晕、嗜睡

•E、呼吸深快，呼气有酮味

16、对于需要实施补液疗法的病人，首要的问题是明确•A、补液的途径

•B、液体的先后顺序

•C、补液的量

•D、液体的种类

17、高渗性脱水早期出现的主要表现是

•A、尿量减少

•B、血压下降

•C、烦燥

•D、口渴

•E、神志不清

18、下列属于高渗性溶液的是

•A、5%碳酸氢钠

•B、生理盐水

•C、5%葡萄糖

•D、林格溶液

•E、血浆

19、低钾血症与高钾症相同的症状是

•A、心动过速

•B、腹胀、呕吐

•C、心舒张期停搏

•D、乏力、软瘫

•E、心电图T波低平

20、在无菌条件下配制的要素饮食冷藏的有效期为•A、2小时

•B、4小时

•C、8小时

•D、12小时

21、全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是•A、高钾血症

•B、低钾血症

•C、肝功能异常

•D、高渗性非酮性昏迷

•E、高血糖

22、不需要用管饲饮食的病人是

•A、手术后不能张口进人良者

•B、拒绝进食者

•C、昏迷病人

•D、高热患者需补充高热量流质时

•E、晚期食管癌病人

23、正常人每日无形失水约为

•A、200ml

•B、300ml

•C、450ml

•D、650ml

•E、850ml

24、以下最适用于要素饮食的情况是

•A、短肠综合征

•B、严重烧伤

•C、坏死性胰腺炎

•D、急性肾功能衰竭

25、将15%氯化钾20ml稀释于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是

•A、200ml

•B、300ml

•C、500ml

•D、800ml

•E、1000ml

二、A2型题

•1、患者，男性，25岁，因高热2日未有进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝陷，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L，首先应给输入•A、3%-5%的氯化钠溶液

•B、5%碳酸氢钠溶液

•C、5%葡萄糖溶液

•D、葡萄糖盐水

•E、平衡液

•2、患者，女性，诊断为小肠瘘，主诉口干、尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速，血红蛋白16g/L，血钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L，应考虑病人出现

•A、高渗性脱水

•B、等渗性脱水

•C、低渗性脱水

•D、代谢性酸中毒

•E.代谢性碱中毒

•3、对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应先输入的是

•A、5%葡萄糖盐水