眼视野检查
视野检查的方法
视野检查的方法
嘿，你知道视野检查都有哪些奇妙的方法吗？这可真是个有趣的事儿呢！
咱先来说说对比法吧！就好像在一个大大的舞台上，我们要找出那个最特别的存在。
医生会在你的眼前展示不同亮度、大小的目标，然后让你说出啥时候看到了，啥时候又看不到。
这不就跟玩找茬游戏似的嘛，只不过这个可重要多啦！
还有动态视野检查呢！这就像是一场刺激的冒险。
你的眼睛要跟着一个会移动的小光点跑，就像追逐一只调皮的小精灵。
在这个过程中，医生就能知道你的视野边界在哪里，是不是超级神奇？
别忘了还有自动视野检查哦！这简直就是高科技的魔法。
一台精密的仪器会自动呈现各种图像和刺激，然后记录下你的反应。
就好像有一双无形的手在引导着你探索视野的奥秘。
还有一种叫周边视野检查的呢！可以想象一下，你的眼睛就像是一个探照灯，要照亮周围的一切。
通过这种检查，医生能清楚地了解你的视野范围有没有缺失。
难道你不觉得这些方法都很了不起吗？它们就像一把把钥匙，能打开我们视野秘密的大门。
通过这些检查，我们能更早地发现问题，及时采取措施。
这多重要啊！我们的眼睛可是我们探索世界的窗口，可不能让它们出问题呀！所以，一定要重视视野检查，让我们的眼睛一直保持明亮，能看清这五彩斑斓的世界呀！。
视野检查的视力要求
视野检查的视力要求全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：视野检查是一种常见的眼科检查项目，用于检测眼睛的视野范围是否正常。
视野检查的视力要求对于保证检查结果的准确性非常重要。
只有在患者的视力达到一定程度时，才能确保检查结果的可靠性。
下面我们将详细讨论视野检查的视力要求。
视野检查需要患者保持眼睛在一定的视距范围内。
一般来说，患者的裸眼视力应该在正常范围内，即在1.0以上。
如果患者的裸眼视力过低，可能会影响他们在检查过程中的对视网膜图像的解析能力，从而影响检查的准确性。
在进行视野检查前，医生通常会要求患者先接受一次视力检查，以确保他们的视力在可接受范围内。
视野检查还需要患者具备一定的协调能力和配合度。
在进行视野检查时，患者需要在一定时间内集中视力并保持眼睛在指定的位置上。
如果患者无法稳定地保持眼球在一个位置上，可能会导致检查结果的不准确。
视野检查还需要患者具备一定的协调能力和配合度，以确保检查结果的准确性。
视野检查的视力要求还包括对患者的注意力和专注力的要求。
在进行视野检查时，患者需要长时间地注视一个固定的目标，并在检查过程中保持专注。
如果患者因为分心或疲劳导致注意力不集中，可能会影响检查结果的准确性。
患者在进行视野检查前，应该尽量保持充足的休息和精神状态良好，以确保他们在检查过程中能够保持专注。
第二篇示例：视野检查是一种非常重要的眼部检查方法，旨在检测眼部视野范围的健康状况，进而判断是否存在眼部疾病或其他健康问题。
在进行视野检查时，视力是一个非常重要的因素，因为视力的好坏将直接影响检测结果的准确性和可靠性。
下面将详细介绍视野检查中的视力要求及其重要性。
视野检查是眼科医生常用的一种检测手段，用来检查眼部视野范围是否存在异常情况，比如视野缺损、盲点等。
在进行视野检查时，医生通常会要求患者进行眼科视力检查，以确保检测结果的准确性和可靠性。
视力的要求非常关键，只有保证视力的清晰度和准确性，才能保证视野检查结果的准确性和可靠性。
视野检查实验报告
视野检查实验报告一、实验背景视野检查是一种常见的临床检查方法，用于评估一个人的视觉功能。
通过视野检查可以确定一个人的中央视野和外周视野是否正常。
在这个实验报告中，我们将介绍一种基于步骤思维的视野检查实验方法。
二、实验目的本实验旨在通过一系列步骤来检查被试者的视野功能。
通过这个实验，我们可以评估被试者的中央和外周视野是否存在异常。
三、实验步骤1.准备工作：确保实验室环境符合实验要求，保持充足的光线，并确保被试者处于放松的状态。
2.说明实验目的和步骤：向被试者解释实验的目的和步骤，确保被试者理解并同意参与实验。
3.眼睛校准：使用眼睛校准设备对被试者的眼睛进行校准，以确保实验结果的准确性。
4.中央视野检查：要求被试者注视一个特定的点，然后逐渐向四周扩大视野。
记录被试者能看到的最远边界，以评估中央视野的范围。
5.外周视野检查：要求被试者注视一个中央点，然后逐渐向四周移动物体或光点。
记录被试者能看到的最远边界，以评估外周视野的范围。
6.数据记录和分析：将实验过程中得到的数据记录下来，并进行数据分析。
根据被试者的数据，评估其视野功能是否正常。
7.结果解释和讨论：根据实验结果，向被试者解释其视野功能是否存在异常，并讨论可能的原因和后续治疗方案。
四、实验注意事项1.实验过程中要确保被试者保持放松，避免眼睛疲劳。
2.实验室环境应当符合实验要求，保持充足的光线和适当的温度。
3.实验过程中，要确保被试者的眼睛校准准确，以获得可靠的实验数据。
4.数据记录和分析过程中，要保持数据的准确性，并采用合适的统计方法进行数据分析。
五、实验结果与讨论根据我们的实验结果，被试者的中央视野范围为 X 度，外周视野范围为 Y 度。
与正常范围相比，被试者的视野功能存在异常。
可能的原因包括眼球疾病、视神经问题等。
根据实验结果，可以制定相应的治疗计划，并进行后续的康复训练。
六、结论通过这个基于步骤思维的视野检查实验，我们成功地评估了被试者的视野功能。
视野检查报告解读
视野检查报告解读
嘿，朋友们！今天咱要来聊聊视野检查报告解读这事儿，这可太重要啦！你想想啊，咱的眼睛就像两个小窗户，透过它们咱才能看清这五彩斑斓的世界。
那视野检查报告不就像是给这俩窗户做的一次详细“体检报告”嘛！
有一次我陪朋友去做视野检查，拿到报告后我们那叫一个懵啊，上面那些勾勾叉叉、数字啥的，简直像天书！后来医生给我们慢慢讲解，才恍然大悟。
比如说那个视野缺损啊，这就好比是窗户上有一块被遮住了，那咱能看到的范围不就变小了嘛！
咱看这报告可不能马虎。
比如说，如果报告上显示有局部的视野缺失，那可不妙啊！这不就像窗户上有了一块黑黑的斑点，会影响咱看东西啊。
咱得紧张起来呀，赶紧找医生问问怎么回事，该怎么解决才行呀！再比如，要是报告说视野变窄了，哎呀，那不就像是窗户变小了，看到的范围大大缩水了嘛！这可不是开玩笑的。
还有啊，不同的疾病在视野检查报告上也会有不同的表现呢！就好像不同的坏人会留下不同的作案痕迹。
像青光眼，可能就会导致一些特定区域的视野缺损。
那咱就得赶紧治啊，不能让它再恶化下去呀！
解读视野检查报告真的太重要了，它能告诉我们眼睛的健康状况。
咱可得重视起来，别不当回事儿。
不然等真出了问题，那可就后悔莫及啦！总之，一定要认真对待视野检查报告，像对待宝贝一样去仔细研究它，保护好我们的“小窗户”！。
眼科视野检查操作技术
眼科视野检查操作技术视野（Visualfield）是当眼向前固视某一点时，黄斑区中心凹以外视网膜感光细胞所能见到的范围。
与“中心视力”相对应，视野又称为"周边视力"。
正常视野有两个含义：一是视野达到一定的范围；二是视野范围内各部分光敏感度正常，除与视盘及大血管对应的生理盲点外，正常视野内其余各点光敏感度应在正常范围。
中心视野是指距注视点30°以内所能见到的范围。
周边视野是指距注视点30°以外所能见到的范围。
这里应注意中心视野与中心视力、周边视野与周边视力是不同的概念。
在中心视野中，固视点颞侧15.5°水平线下方1.5°处有一竖椭圆形暗点为生理盲点，垂直径为7.5±2°，横径为5.5±2°，是视盘在视野屏上的投影，因此处仅有神经纤维，无视细胞，故在视野上呈现为一个暗点，属生理性暗点。
视野中除生理盲点以外的任何暗点均是病理性暗点。
根据视野检查的原理有动态视野检查、静态视野检查。
动态视野检查指用同一刺激强度的视标从周边不可见区向可见区移动，不可见区与可见区的分界点为该视标的阈值，连接阈值成连线即称等视线。
静态视野检查指视标位置暂时不动，逐渐增加视标刺激强度，测量被检眼视野中某一点不可见光强度与可见光强度的阈值。
（一）对比法（1）为简单易行的动态视野检查方法。
（2）嘱被检者与检查者对视，查右眼时，被检者的右眼注视检查者的左眼，并遮盖左眼，检查左眼时反之。
（3）被检者与检查者的眼位等高，相距0.5m。
（4）检查者将视标物（点光源、手指、棉签等）置于两人相等距离处，在上、下、内、外、内上、内下、外上、外下各方向从外周向中央移动。
（5）如受检者能在各方向与检查者同时看到视标物，则认为两者视野大致接近。
（6）可以粗略检查出明显的视野缩小。
（二）弧形视野计检查（1）弧形视野计为半径33cm的半圆弧形板，又称视野弓，内面有刻度记录角度。
眼科检查-视野检查-弧形视野计进行视野检查
【方法与步骤】
• 1、准备：在明亮的光线下，受试者下 颌放在托颌架上，眼眶下缘靠在眼眶 托上，调整托架高度，使眼与弧架的 中心点在同一条水平线上。遮住一眼， 另一眼凝视弧架中心点，接受测试。
• 2、实验者从周边向中央缓慢移动紧贴 弧架的白色视标，直至受试者能看到 为止。记下此时视标所在部位的弧架 上所标之刻度。退回视标，重复测试 一次，待得出一致的结果以后，将结 果标在视野图的相应经纬度上。同法 测出对侧相应的度数。
• 3、将弧架依次转动45°角，重复上述 测定，共操作4次得8个度数，将视野 图上8个点依次相连，便得出白色视野 的范围。
一眼的白色、红色、绿 色视野。
【注意事项】
• 在测试中，要求被测眼一直注视圆弧 型金属架中心固定的小圆镜。
《眼科与视功能检查》课程 项目：视野检查 知识点：使用弧形视野计进行检查
教学目标
• 知识目标
– 弧形视野计的测试原理
• 能力目标
– 会使用弧形视野计进行视野检查
• 素质目标
– 能与顾客良好沟通，友善热情 – 爱岗敬业，精益求精
弧形视野计
• 一个安在支架上的半圆弧型金属板，可围绕 水平轴旋转360°。该圆弧上有刻度，表示由 点射向视网膜周边的光线与视轴之间的夹角。 视野界线即以此角度表示。在圆弧内面中央 装一个固定的小圆镜，其对面的支架上附有 可上下移动的托颌架。测定时，受试者的下 颌至于托颌架上。托颌架上方附有眼眶托， 测定时附着在受试者眼窝下方。此外，视野 计附有各色视标，在测定各种颜色的视野时 使用。
• 测试视野时，以被测者确实看到视标 为准，即测试结果必须客观。
视野检查的正常值
视野检查的正常值
一、视野检查的正常值1. 视野检查的正常值2. 临床意义3. 注意事项4. 检查过程5. 影响视野大小的因素6. 为什么青光眼要做视野检查
视野检查的正常值
1、视野检查的正常值将病人的一眼遮盖,医生伸出自己的手来回摆动,在两人之间从各个方向的外周向中心移动,当病人觉察手指出现的刹那,立即告知,如医生视野正常,病人能在各个方面与医生同时看到手指,这说明病人的视野大致正常。
2、临床意义异常结果:青光眼早期,中心视野检查出现生理盲点扩大、生理盲点外露,渐渐进展为火焰状盲点、弓形暗点。
如果上下弓形暗点互相衔接,可以形成环形暗点。
周边视野中早期出现楔形缺损,渐渐鼻侧视野缩小,向心性缩窄,最终导致管状视野,甚至完全消失。
因此通过视野、眼底、眼压、前房角等的检查,可以了解青光眼病的进展、治疗效果及预后。
需要检查人群:青光眼患者。
3、注意事项首先,在检查的全过程中,受检眼必须始终注视中心注视点,在检查中还应注意照明度,一般使用人工照明,将灯放在患者头的后面,使光线均匀地照在视野计上。
此外应注意视标大小不同,视标越小,视野越小,有时用大视标不能发现轻微视野改变,而用小视标反而可以发现,因此必要时用大小不同的视标测量视野。
不同疾病对颜色的敏感度不同,视网膜疾病患者一般采用蓝色和黄色视标,视神经疾病患者采用红色和绿色视标。
视标的颜色必须保持原有浓度,否则检测结果会不准。
视标移动时要与进行方向垂直摆动,白色视野以看见视标处作为视野边界,颜色视野以能明确分辨视标颜色之处为。
视力视野检测实验报告
一、实验目的1. 了解视力与视野的基本概念和生理机制。
2. 掌握视力视野检测的实验方法和步骤。
3. 通过实验，了解被试者的视力视野情况，为眼科临床诊断提供依据。
二、实验原理视力是指眼睛观察物体时，物体在视网膜上成像的清晰程度。
视野是指眼睛所能观察到的最大范围。
视力与视野的检测有助于了解眼睛的生理功能和病理变化。
三、实验材料1. 实验器材：视力表、视力检测灯箱、视野计、量角器、尺子等。
2. 实验药品：生理盐水。
四、实验步骤1. 视力检测（1）被试者坐在距离视力表5米的距离处，光线充足。
（2）指导被试者按照视力表上的指示，分别识别出各行的字母或数字。
（3）记录被试者能识别的最小一行字母或数字的视力值。
2. 视野检测（1）被试者坐在视野计前方，调整视野计至合适位置。
（2）被试者戴上墨镜，确保光线不进入视野。
（3）操作人员用视野计检测被试者的视野，分别检测上方、下方、鼻侧、颞侧视野。
（4）记录被试者的视野范围。
五、实验结果与分析1. 视力检测结果（1）被试者右眼视力：5.0；左眼视力：4.9。
（2）分析：被试者右眼视力正常，左眼视力略低于正常水平。
2. 视野检测结果（1）被试者右眼视野范围：上方40°，下方50°，鼻侧72°，颞侧65°；左眼视野范围：上方40°，下方50°，鼻侧72°，颞侧65°。
（2）分析：被试者左右眼视野范围基本正常，无明显异常。
六、实验结论1. 通过本次实验，掌握了视力与视野检测的实验方法和步骤。
2. 被试者右眼视力正常，左眼视力略低于正常水平；左右眼视野范围基本正常。
3. 为眼科临床诊断提供了实验依据。
七、实验讨论1. 视力与视野检测在眼科临床诊断中具有重要意义，有助于了解眼睛的生理功能和病理变化。
2. 本实验采用常规的视力与视野检测方法，结果可靠。
但在实际操作中，还需注意以下几点：（1）确保被试者在检测过程中保持舒适、放松的状态。
眼科视野检查
Octopus阈值检查策略
标准（normal）策略 动态（dynamic）策略 TOP策略
全阈值策略
■
4-2-1 dB
■ ■ □
□
FastPac
步幅改为3dB 较全阈值省40%时间
SITA 标准 (SITA-Standard)
SITA: 瑞典交互式阈值算法
– Swedish interaction threshold algorithm
视野检查
中山眼科中心
一、视野检查的基本概念
视野的定义
视野: 一只眼睛固视时 可以看到的范围
60°
55° 30 °
Blind spot 90 °
Nasal field
70 °
Temporal field
正常视野有两个含义： ①视野的边界达到一定范围 ②全视野范围内各部位敏感度正常
60°
55° 30 °
视野计最大视标亮度对应的敏感度: 0dB
亮度每降低一个对数单位 dB值增加10dB
1个dB的敏感度变化对应于0.1个对数单位的光亮度变化
dB值=10log(Lmax/L)
光敏感度
不同dB值在不同类型视野计对应光标亮度会不一样
光敏度刻度 (dB)
光标亮度 (asb)
101
HFA
40 - 0.1 asb 1 asb
询问关键问题
30 - 1.0
10
20 - 10
100
10 - 100
1000
0 - 1000
背景光 (asb)
4
10000 31.5
dB值不能直接比较，但缺损值可以
dB值越高：光标亮度越低 dB值越低：光标亮度越高
视野检查的简单手法
视野检查的简单手法视野检查的简单手法，就像是我们打开探索眼睛“视野王国”大门的钥匙呢。
我有一次陪朋友去医院检查眼睛，就见识到了视野检查这有趣的过程。
我们来到检查室，里面有一台看起来有点神秘的仪器，像是一个有着特殊使命的大盒子。
医生先让朋友坐在仪器前，调整好座位的高度和位置，就像给赛车手调整赛车座椅一样，得让朋友坐得舒舒服服又能准确地进行检查。
然后，医生开始给朋友讲解检查的步骤，那语气就像老师在给学生讲游戏规则。
检查开始啦，有一种简单的手法是对比法。
医生让朋友用手遮住一只眼睛，就像给这只眼睛放个小假。
然后，医生站在朋友的对面，两人对视。
医生伸出手在自己的视野范围内移动手指，边移动边问朋友：“嘿，你能看到我的手指在动吗？”朋友就像个小侦探一样，眼睛紧紧盯着医生的方向，大声回答：“能！”或者“不能！”医生的手指一会儿往左，一会儿往右，一会儿往上，一会儿往下，就像在跳一支奇怪的舞蹈。
有时候手指移动得很慢，就像蜗牛在爬，朋友很容易就能看到；有时候手指又移动得特别快，像一道闪电划过，朋友得集中精力才能捕捉到它的踪迹。
我在旁边看着，感觉这就像一场特别的捉迷藏游戏。
医生的手指就是那个调皮的躲藏者，在视野这个大“游戏场”里穿梭，而朋友的眼睛就是要努力找到它的小玩家。
医生还会改变手指和朋友眼睛的距离，有时候离得近，就像手指在朋友眼前晃悠，朋友能清楚地看到手指的每一个动作，甚至能看到手指上的指纹呢；有时候离得远一些，手指就像个模糊的小影子，朋友得使劲儿看才能确定它有没有在动。
还有一种方法是利用视野计来检查。
朋友把头放在视野计的托架上，就像把头放在一个特制的小摇篮里。
眼睛要对准视野计里面的一个小亮点，这个小亮点就像黑暗中的一颗小星星，一闪一闪地吸引着朋友的注意力。
然后，在视野计的周围会有一些小光点随机出现，这些小光点就像一群调皮的萤火虫。
当小光点出现的时候，朋友要按下按钮，表示他看到了。
医生在旁边操作着视野计，调整着光点出现的位置和频率，就像一个游戏的操控者，让这个检查游戏变得更有挑战性。
视野检查一般操作流程
视野检查一般操作流程1.患者坐在视力检查器前，医生调整镜片使其清晰可见。
The patient sits in front of the vision tester, and the doctor adjusts the lenses to make it clear and visible.2.医生要求患者盯着视力测试图表的中央。
The doctor asks the patient to focus on the center of the visual acuity chart.3.医生逐渐移动测试图表以测量不同位置的视力。
The doctor gradually moves the test chart to measure vision at different positions.4.患者报告哪些字母或数字看得不清楚。
The patient reports which letters or numbers they cannot see clearly.5.医生记录患者所报告的不清晰的字母和数字。
The doctor records the letters and numbers reported by the patient as unclear.6.医生询问患者最近一次视力检查的时间和结果。
The doctor asks the patient about the time and results of their last vision check.7.医生通过调整镜片和测试图表，不断优化患者的视野。
The doctor continuously optimizes the patient's field of vision by adjusting lenses and test charts.8.医生检查患者的眼睛是否有任何问题或异常。
The doctor examines the patient's eyes for any problems or abnormalities.9.患者被要求闭上一只眼，进行单眼视力检查。
视野检查
• 固视丢失率(fixation losses)：受检者 的固视情况差可使该指标升高。一 般不应高于20%。 • 短期波动(short-term flutuation,SF)： 指一次性视野检查光阈值出现的离 散。SF值应在1~2dB间。 • 结合以上四种因素分析 可信度。
暗点的判定
• 灰度图：出现的暗点或暗区表现为红色 或暖色系。 • 数值图：比较周边数值，若该点dB较周 围低6dB以上，则视为异常。 • 期望值离差图：有以下情况可视为异常 15°范围内显示dB <-6 15°~20°范围内dB<-8， 20°以上范围显示dB<-10。 • 概率图：P值百分数越ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ暗点出现的可能 性越大。
二，结果分析
• • • 检查一般项目 可信度判定 暗点的判定
一般项目的检查
• 一般项目包括：姓名name、编号ID、 出生年月DOB、年龄AGE、检查日期 DATE及时间TIME、矫正眼镜度数 LENS、光标闪烁频率FLICKER、瞳孔 PUPIL直径、测试类型TEST、范围 FIELD、方式STRATEGY、眼别EYE等。
可信度判定
• 假阳性错误率（false positives)：由 于受检者过于紧张，未真正看到光 标却作出应答，导致结果有假阴性 可能。该项指标不应超过30%。 • 假阴性错误率（false negatives)：由 于受检者注意力不集中或反应迟钝， 看到了光标却未作应答，导致结果 有假阳性可能。该项指标不应超过 30%。
三，视野检查的影响因素
• 年龄：年龄增加，视网膜平均光敏度降。 • 明、暗适应：不同适应程度可使视网膜 处于不同的应激状态。 • 瞳孔大小：小瞳孔可使视网膜照明下降； 瞳孔过大可增加晶体像差，减小景深。 • 屈光不正：模糊的光标物象使亮度降低， 刺激强度下降。 • 固视情况 • 学习效应 • 文化水平
视野检查的实验报告
视野检查的实验报告一、引言视野是指眼睛所能观察到的空间范围，是人们感知世界的一种重要途径。
不同的视野能力对个体的行为和生活产生重要影响。
为了了解人类视野的特点和变化，科学家们开展了大量的实验研究。
本实验旨在通过视野检查，测量被试者的视野范围，并探究不同变量对视野的影响。
二、实验方法1. 实验材料- 视野检查仪器（例如视野检查仪或计算机视力测试软件）- 实验媒体（例如黑板、投影仪等）- 视力表2. 实验步骤1. 将被试者置于视野检查仪器或计算机视力测试软件前。
2. 让被试者适应环境，调整仪器或软件至适宜的状态。
3. 进行视野检查：- 如果使用黑板和投影仪，将一定大小的目标物放置在黑板上，被试者站在一定距离的地方，调整被试者的位置直到能完全看到目标物的所有区域。
- 如果使用计算机视力测试软件，根据软件指导，被试者将目光集中在屏幕中央，在不转动头部的情况下，按照软件的要求点击或按下相应按钮。
4. 记录被试者的视野范围，并整理成数据表格。
3. 数据处理和分析1. 根据被试者的视野检查结果，进行数据处理，计算出视野范围的数据。
2. 对数据进行统计分析，包括平均值、标准差和置信区间等。
三、实验结果与讨论1. 实验结果我们测试了10名健康成年人的视野范围。
数据表明，被试者的平均视野范围为X度，标准差为X度。
具体数据如下表所示：被试者编号视野范围（度）:: :-:1 XX2 XX3 XX4 XX5 XX6 XX7 XX8 XX9 XX10 XX2. 讨论通过对被试者视野范围的测量，我们可以初步了解到人类的平均视野范围。
然而，本实验存在一些限制。
首先，由于被试者的个体差异以及测试环境的不同，我们得到的结果可能不具备普遍性。
其次，我们只针对健康成年人进行了测试，无法推广到不同年龄、性别和健康状态的人群。
此外，影响视野的因素很多，如年龄、视力状况、注意力等。
未来的研究可以进一步探究这些因素对视野范围的影响，并与本实验结果进行比较。
眼视野检查
普遍性敏感度下降
Generalised depression
没有局部的缺损区域，全视野dB值下降 比同龄人需要更强的光刺激（brighter stimulus） Goldmann：等视线内移（isoptres move inward） 多见于白内障（cataract）
视野收缩（ Contraction ） 伴有周边视野缺损的弥漫性损伤
阈下值
阈上值
Swedish交互式测试算法
Swedish interactive testing algorithm (SITA)
This makes use of additional information about the visual field to determine threshold values with fewer steps, speeding up the performance of the test. This algorithm uses the results of the test as it progresses and threshold values of surrounding points and information about typical patterns of field loss to adjust the process of threshold determination.
SITA根据周围点已测得的阈值和视野缺损的典型模式 ，通过预估测试点阈值，缩短测试步骤，加快进程。
标准SITA： 4或2 dB每步
快速SITA： 4 dB每步
测试程序
Test strategies
阈值检查（ threshold tests ）：
青光眼诊断及监测（ diagnosing and monitoring ） 24-1、24-2或 30-1、30-2 向鼻侧延伸 鼻侧阶梯 10 °严重青光眼、黄斑分裂
眼科视野检查操作流程
眼科视野检查操作流程下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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视野检查的原理
视野检查的原理
视野检查的原理：
视野检查的原理主要是通过观察视野的变化，来判断患者是否存在视野缺损的情况。
视野检查是一种通过观察视野变化，来判断患者是否存在视野缺损的检查，视野检查主要是通过观察患者的视野，来判断患者是否存在视野缺损的情况。
正常情况下，视野的范围在15度以上，如果患者的视野范围低于15度，则可能存在视野缺损的情况。
视野检查是一种比较常见的眼科检查，主要用于青光眼、白内障、视神经炎等疾病的诊断，患者可以在医生的指导下进行视野检查，如果患者存在上述疾病，则可以通过视野检查的结果，来判断患者的病情严重程度。
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弓形暗点 Arcuate scotomas
鼻侧阶梯（Nasal step）：等视线在鼻侧水 平子午线上下错位形成阶梯，常见于早期 青光眼 中心视岛（Central island）：视野仅存中央 小片区域，伴或不伴有颞侧视岛。见于严 重青光眼。 注视点分裂（Split fixation）：中心小视岛 的半侧缺损
半侧视野损伤
水平视野缺损
中心暗点
Central scotoma
中心注视点（fixation）视野缺损 周边视野（peripheral field）正常 中心盲点暗点（Centrocaecal scotomas）
中心注视点与生理盲点相连的视野缺损 常见于轴性视神经炎和烟草中毒
可靠性指数
Reliability indices
固视丢失 •False positives •越小越好 •要求<20% 假阳性 •False positives •按多了 •间歇期无刺激也给了报告
假阴性 •False negatives •按少了 •比阈值亮的点未报告
凝视追踪 •Gaze-tracker •检测角膜第一purkinje反射 •最下方监视线越直越好
Bjerrum 暗点
旁中心暗点
生理盲点 翼状暗点 中心盲点暗点 中心暗点
鼻侧阶梯
视野分析
Assessing the visual field
全面检查 单眼或双眼 单眼分析缺损类型及程度 双眼高度怀疑视路病变 颞叶（temporal lobe） 下纤维 上视野 顶叶（ Parietal lobe） 上纤维 下视野 上距状裂（ calcarine fissure ） 下视野 下距状裂（ calcarine fissure ） 上视野
模式标准偏差
pattern standard deviation
PSD主要衡量局部暗 点的大小和范围 PSD值b>a
常见的干扰因素
Common artefacts on automated fields
障碍物 Obstructions • • • • 镜框 上睑 血管 屈光间质混浊 盲点丢失 Missed blind spot • 固视丢失？ • 两位点之间 阈值异常 Threshold abnormalities • 特别高-假阳性 • 三叶草-走神了 • 异常暗点 屈光遮挡 小瞳孔 屈光不正
上/下、左/右 对比红点颜色 从患侧移至健侧，询问何时变色
双颞侧偏盲 bitemporal hemianopia
同向偏盲 homonymous hemianopia
Goldmann 视野计
•下巴固定 •注视点 •屈光矫正 •遮盖对侧眼 •看到亮光按铃 •画等高线 •画生理盲点
动：从外向内 静：从暗到亮
如果短期内两次视野相差很大，则很可能是短期波动，结果可性度低
青光眼半侧视野检测 The glaucoma hemifield test
上下对比 不对称的程度 异常：outside normal limits 早期青光眼视野缺损常只出现在某一侧
平均偏差
mean defect
正常人 患者
计算所有位点偏差，反映整体 如白内障引起全视野敏感度降低，则MD显著下降 不能体现局部小缺损
Performing the test
结果解读 Interpreting the results
视野类型
核对患者信息 察看可靠信指数
灰度图 直观,可以给患者看
阈值图 中央>30,周边>20 青光眼的诊断和随访最常用 模式偏差图 青光眼半视野检测 总体偏差图 每点与正常值的偏差 模式偏差图 去除整体影响 突出局部暗点 平均偏差和 模式标准偏差 统计图 每点的统计学概率
光标--倍频正弦格栅图形 20°17区域 M细胞通道（占10%） 低反差，高频移动刺激 快速模式（1分多钟） 早期诊断青光眼
倍频错觉：两个低频反相光栅以每秒25次不断切换倍频光栅
阿姆斯勒表
The Amsler chart
暗点、视物变形 30cm距离，戴镜，适度照明 注视中心点，回答以下问题： ---能否看见大方格的角和边？ ---网格是否有中断？ ---横竖线条是否笔直平行无扭曲？ 患者指出异常部位
阈上值检查
大于阈值的特定强度光刺激 检查周边视野 双眼视野 司机职业评估
精确阈上值检查
根据视力山，每点均比阈值大5dB
24-1有点在子午线上
24-2点都在子午线两旁
点间跨度6°可测安点大小同生理盲点
执行检测
安静、舒适的环境 选择合适的程序 为新患者解释及演示测试方法 调整眼位，遮盖对侧眼 矫正屈光不正 保持注视（maintain fixation），可以休息 调整视标大小及出现速度 固视丢失应重做 鼓励患者，两眼之间给予休息
中心盲
视交叉 视束 外侧膝状体
视神经
交界区盲 双颞侧偏盲 不对称左侧偏盲 对称左侧偏盲
视放射
视皮质
自动视野检查
更准确(enhanced the accuracy) 可与标准数据库(a normal data bank)对比
Automated perimeters
测量阈值的传统算法
阈下值
阈上值
Swedish interactive testing algorithm (SITA)
Swedish交互式测试算法
This makes use of additional information about the visual field to determine threshold values with fewer steps, speeding up the performance of the test. This algorithm uses the results of the test as it progresses and threshold values of surrounding points and information about typical patterns of field loss to adjust the process of threshold determination.
短波自动视野计
Short-wavelength automated perimetry (SWAP)
蓝光 黄背景（降低红、绿锥细胞敏感性） 刺激蓝色锥细胞（青光眼选择性损伤） 检测部分视神经，减少额外的干扰 比白-白视野计更早期发现青光眼
倍频视野
Frequency-doubling technology (FDT)
颞侧 10-15°（temporally） 水平6° （horizontally） 垂直8° （vertically）
盲点
阈值 threshold
阈值亮度能被看到的概率为50% 亮度用分贝表示 （decibel） dB数值越大，光亮越暗
看 见 的 概 率
暗
亮
红色、暗光仅中心凹区域可见 蓝色、亮光周边大范围可见
视野检查
Testing the visual field
郑亚洁
Ophthalmology Investigation and Examination Techniques (CHAPTER 7 p71-88)
视野 visual field
上
鼻
颞
下
视野 visual field
双眼重叠120度
生理盲点（blind spot）
Light projection（光投射法）
遮盖对侧眼 四个象限轮流查 开、关光源，让患者回答是否亮灯 用于视功能极差的患者
Hand identification（手识别法）
鼻或颞侧缺损-----看不到左或右手 上或下侧缺损-----看不到双手指或掌
Finger-counting（数手指法）
面对面视野粗测法 confrontation field testing
Light projection（光投射法） Hand identification（手识别法） Finger-counting（数手指法） Testing with a neurological pin（探针法） Red desaturation（红色饱和度对比法）
颞侧神经纤维受损 Bjerrum 暗点：是视网膜颞侧神经纤维层纤 维束损害的典型视野改变，是绕过注视点 的上或下完整的弓形暗点
弓形暗点 Arcuate scotomas
翼状（Seidel）暗点：从生理盲点向外扩大 旁中心暗点（paracentral defect）： Bjerrum区的小暗点 是正常眼压青光眼（normal (low)-tension glaucoma）的典型表现
进展评估
重要（important） 复杂的（ complicated ） 随机波动（ fluctuation ） 视野进展指标分析 Humphrey （Glaucoma progression analysis，GPA） 至少5次视野 模式偏差图最有用
Assessing progression
SITA根据周围点已测得的阈值和视野缺损的典型模式 ，通过预估测试点阈值，缩短测试步骤，加快进程。 标准SITA： 4或2 dB每步 快速SITA： 4 dB每步
测试程序
阈值检查（ threshold tests ）：
Test strategies
青光眼诊断及监测（ diagnosing and monitoring ） 24-1、24-2或 30-1、30-2 向鼻侧延伸 鼻侧阶梯 10 °严重青光眼、黄斑分裂