腹股沟疝手术护理常规
腹股沟疝的护理
家住长沙雨花区的肖先生说：“不知道怎么回事最近身上出现了一个让他感到奇怪的事，一直身体好好的他，偶尔会无缘无故的鼻出血。
”肖先生是一个会计行业私企的老板，每天需要电脑工作，且因工作原因需经常在外面应酬，尤其最近工作繁忙，也没好好休息。
所以，肖先生认为是在外面吃多了上火的东西，加上冬天寒冷干燥且没好好休息，导致了上火而鼻出血。
于是就到药店买降火药服用，降火药服用了几天后，鼻出血并没有像肖先生预料的那样好转，反而出血后止血时间越来越长，这才让肖先生引起了重视。
来到了南华大学附属长沙市中心医院耳鼻喉科，耳鼻喉科医师查看病人后，给予了对症止血处理后，做了相关检查。
血常规结果显示；血小板、红细胞、白细胞都明显降低，凝血功能也异常。
耳鼻喉科医师告诉肖先生说：“可能是血液科的疾病导致的出血，确诊需做进一步的检查，建议看血液科门诊。
”遂肖先生带着沉重的心情来到了南华大学附属长沙市中心医院血液科门诊，门诊医师查看结果后高度怀疑白血病，为求明确诊断并给予治疗，将肖先生收住院，住院后，肖先生配合医师完成了骨髓穿刺等一系列检查，最后确诊为白血病的M3型——急性早幼粒细胞白血病。
肖先生听到后傻眼了。
怎么也想不到就是一个这么常见的鼻出血，没想到最后真正的“凶手”竟是白血病。
肖先生一下子怎么也不能接受这个结果，也纳闷自己怎么突然就会有这个病？一连串问了血液科医师很多个问题：这个白血病究竟是什么病？有些什么症状呢？又有什么治疗方案？它能治好吗？等等，带着肖先生的问题，我们一起来了解一下白血病。
1、概念急性白血病是指造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增值并广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器，抑制正常细胞造血。
也就是白血病细胞处于各个不同分化阶段，细胞没有正常的功能，同时还抑制正常细胞造血。
急性白血病根可分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病，急性非淋巴细胞白血病又分8个亚型，急性早幼粒细胞细胞白血病是其中一个亚型。
腹股沟斜疝护理问题
腹股沟斜疝护理问题腹股沟斜疝是临床较为常见的疝类型之一，其主要表现症状是局部肿块、疼痛等，腹股沟斜疝需要患者及时进行医学治疗，否则严重则会威胁患者的生命健康。
腹股沟斜疝手术是这类疾病最为主要的治疗方式，能够有效缓解病情。
但临床治疗中，患者对手术的应激反应较大，容易导致患肢对手术产生抵触心理，从而影响治疗。
并且术中、术后并发症的出现也很容易影响手术结果以及手术效果。
因此，科学地护理对于腹股沟斜疝的治疗和恢复而言尤其重要。
所以现在就让我们来了解一下，腹股沟斜疝患者的护理问题。
1.什么是腹股沟斜疝？腹股沟斜疝是最常见的腹外疝，发病率约占全部腹外疝的90%，或占腹股沟疝的95%。
腹股沟斜疝患者中男性占绝大多数，且右侧比左侧多见。
腹股沟斜疝分为先天性和后天性两种类型。
临床表现常常是腹股沟区出现可复性肿块，呈“梨形”状态，肿块质地有硬又软，肿块伴随明显疼痛，并且容易引发急性炎症。
腹股沟斜疝常常采用手术方案治疗，因此，护理需要注手术治疗的整个过程。
1.术前护理• 术前护理腹股沟斜疝应该严格进行术前护理，以确保手术顺利进行，斜疝较大者还应该减少活动，多卧床静养。
做好严格的术前检查，消除腹内压增高因素，例如便秘、慢性咽炎等。
老年患者还应该注意自身过往病史，如糖尿病，注意心、肝、脾胃、肺、肾等脏器功能是否正常。
在腹股沟斜疝手术之前，需要小心注意手术部位皮肤护理，不可有伤口，以免发生感染。
手术前一天需要确保排清体内宿便，防止术后出现便秘、腹胀等症状，术前排净尿液，禁食。
做好术前紧急准备，备血、补液、做好肠胃减压。
• 饮食调整腹股沟斜疝手术前需要严格注意饮食，尽量饮食清淡、戒烟戒酒，多喝水、多吃新鲜蔬菜、水果等粗纤维食物，提高身体免疫力，防止受凉。
在术前一周，饮食注意避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，多食玉米、香蕉等粗纤维食物，保持排便通畅。
平日饮食尽量选择以蒸煮炖为主，少量使用食用油、少盐，切忌食用油炸、高糖高盐食品。
腹股沟斜疝患儿的护理常规PPT
演讲人
目录
01 定义 02 评估/ 观察要点 03 术前护理措施 04 术后护理措施 05 并发症的观察及处理
PART.01
定义
定义
腹股沟斜疝是疝内容物从腹壁下动脉外侧的腹股沟管内突出，经过腹股沟管，再穿出腹股沟外环进入疝囊。
PART.02
评估/观察要点
评估/观察要点
PART.04
术后护理措施
病情观察及护理
（1）严密观察伤口有无渗血、渗液，保持伤口敷料清
1
洁，避免大小便污染伤口，腹腔镜手术者注意观察伤口
周围有无皮下积气。
2
（2）腹腔镜手术及嵌顿手术观察患儿腹部体征，
有无腹痛腹胀等，嵌顿性疝注意肠功能恢复情况。
3
（3）注意观察阴囊有无肿胀、青紫，必要时用
“丁”字带抬高阴囊。
疝复发
避免引起腹内压增高的因素，及时治疗患儿呼吸道感染，预防患儿便 秘等。
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PART.05
并发症的观察及处理
伤口感染
一般疝修补术不应发生感染，而绞窄性疝行肠切除、肠吻合术伤口易污染，感染机 会增加，术后要注意伤口有无红肿，避免被尿液污染，一旦发现伤口感染应立即处 理。
阴囊血肿
因阴囊比较松弛，且位置较低，渗血易积于此，为避免阴囊内积血和促进淋巴回流，术后可托起患儿阴囊。
4
（4）合理镇痛，安抚患儿，尽量避免腹内压增高
的因素。
饮食与营养
麻醉后6小时即可恢复饮食，嵌顿性患儿禁食至肠功能恢复为止，胃管拔出 后方可进食。
体位与活动
麻醉清醒后6小时可取半卧位，避免剧烈运动。
健康宣教
腹股沟疝修补术患者的术后护理
腹股沟疝修补术患者的术后护理腹股沟疝是我国临床中较为常见的一种外科疾病，发生于任何年龄段，发病率较高，易导致并发症的出现，对人体具有严重危害。
而腹股沟疝修补术是当前最为有效的一种新型手术方式，近年来得到广泛的应用，同时该手术方式从根本上改变了术前、术后护理模式及健康教育的内容。
因此，认真做好术后护理，促进手术成功，减少并发症的发生，缩短患者的住院时间，增强护理度，提高患者的满意度，帮助患者更好的恢复健康具有关键意义。
现进行如下相关护理知识的阐述。
一、腹股沟疝在医学上，腹股沟疝主要指的是机体某个脏器离开了原来的部位，通过薄弱的缺陷或者孔隙进入另一个部位，导致腹腔内的脏器受损，向外突出于皮下，形成肿块。
人体的腹股沟区通俗而言处于大腿根部三角形区域，其下界是腹股沟韧带，内界为腹直肌外侧缘。
依据流行病学的研究显示，老年人的发病率较高，对生活质量及身体健康产生严重影响。
目前，针对该疾病主要的治疗方式为进行手术治疗。
当出现相关的症状时，需要及时就医，确保自身的身体健康，防止自身疾病受到威胁。
二、术前护理1.常规护理：护理人员需要向患者介绍传统的手术方式与修补术之间的差异，疝的病因及诱发的因素以及各项检查的意义等，，帮助患者全面了解手术方式，及疾病原因，让患者以正确的心态对待疾病，增强患者的治疗信心，更好的促进患者康复。
2.心理护理：由于修补术的手术方式为将补片放入患者体内，患者会产生一定程度的恐惧、紧张的心理，担心手术过程会发生的乙烯类现象等。
护理人员应当及时的向患者及其家属进行手术重要性及必要性的讲解，让其详细了解疾病，全面认识疾病，同时，还需要向患者介绍人工补片的作用及优点等，让患者明白其意义，充分相信医生，增强对医生及护理人员的信任感及依赖感。
在整个手术开展前根据每位患者的不同实际情况进行不同的有效的心理护理，调整患者不良的心理状态，缓解各种情绪，树立正确的手术观，积极配合手术。
3.饮食及睡眠护理：对于具有吸烟史的患者需要对其进行规劝，戒烟。
外科护理常规
外科一般护理常规一、患者入院后，热情接待安置，详细介绍环境、经管医师、责任护士姓名及入院须知，填写各种规定项目，及时通知医师。
二、按医嘱给予饮食及分级护理，急诊入院手术患者，在无医嘱前，不给任何饮食。
三、入院患者在正常情况下，测量体温、脉搏、呼吸每日测量4次；39℃以上者，每4小时测量1次。
连续3日无发热者，改每日测量1次。
四、新入院患者测量体重1次，每日记录大便1次。
五、病重、体弱、长期卧床患者定时翻身，预防压疮和并发症的发生。
六、危重、禁食、鼻饲及大手术后患者应作口腔护理1—2次。
七、急腹症患者未确诊前，不能任意使用热水袋，禁用吗啡，哌替啶等止痛药物。
八、有伤口者，及时换药，妥善包扎；入有管道外引流者，应接上无菌引流袋，妥善固定，保持引流通畅，引流袋按引流类型每日或隔日更换1次。
九、按医嘱给药、采集血液、大小便标本等。
十、密切观察病情，遇有病情变化时，立即报告经管医生或值班医生。
十一、进行健康教育，根据病情做好入院指导，征求患者意见。
手术前护理常规一、按外科一般护理常规二、了解病情及患者思想情绪，说明手术目的及术前、术中、术后注意事项，做好患者心理护理，消除恐惧和疑虑，以取得合作。
三、手术前1日1、测体温、脉搏、呼吸4次。
2、按医嘱做青霉素、普鲁卡因过敏试验，并记录。
3、准备手术野皮肤，作卫生处理。
4、按医嘱抽血验血型，血交叉配血。
5、饮食：普通手术者，术前12小时禁食、4小时禁水，肠道手术者，术前3日进流质饮食，术前1日禁食；幽门梗阻者，按医嘱术前3日禁食。
6、按医嘱给予清洁肠道。
7、睡前按医嘱给镇静安眠药物，观察睡眠情况，停止术前医嘱。
8、注意观察病情，如有感冒、发热、咳嗽、皮肤感染、女患者月经来潮等，应及时通知医生。
四、手术晨1、女患者将头发梳好，长发者编成2条小辫。
2、胃肠道及上腹部手术患者，术前插胃管。
3、检查患者如有活动假牙、耳环等贵重物品应去下交家属报告。
4、术前半小时按医嘱注射术前药，嘱咐患者排尽大小便，换上清洁患服。
腹股沟疝气的护理常规
腹股沟疝气的护理常规（四川省交通运输厅公路局医院四川成都 610000）【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）03-0041-02疝气分为很多种类，不同部位疝气的护理方法也存在差异，腹股沟疝是疝气的一种，发病区域通常在腹股沟。
此类疝气分成两种类型，一种是斜疝，发病人群主要集中在儿童、成年人群体中，一种是直疝，老年人发病几率较大，两类病症的临床表现也有所不同。
当诊断出疝气时，患者不要惊慌，积极治疗并注意护理，相信自己一定能治愈疝气。
1 腹股沟疝分为哪些类型？不同类型疝气的症状表现是不同的，疝气常见种类是斜疝和直疝，斜疝又分成以下几类：可复性疝。
肿块长在将腹股沟区域，肿块体积起初比较小，只在患者剧烈运动时有痛感，如劳动，会牵拉到腹股沟，此时患者会感觉到痛，但在平躺状态下又看不到疝气块。
肿块生长初期患者没有明显不适感，偶尔会出现胀痛、牵拉疼痛，但随着肿块渐渐长大，会影响人体正常活动；滑动性疝。
这类型疝肿块较大，且用手按压肿块很难自动回纳，此时盲肠从腹腔滑出，极易和疝囊前壁粘连在一起，导致患者出现明显痛感；嵌顿性疝。
此类型疝初时较小，但某一时期会突然变大，患者痛感明显增加。
按压、平躺都无法使肿块完全回纳，且接触肿块会发现其肿胀坚硬，过度按压患者会感觉疼痛，症状会逐渐加重，若置之不理会向较窄性疝的方向发展；较窄性疝。
此类型疝气症状比较复杂，有的患者会感觉腹痛不止，有的患者有呕吐症状，并出现血便现象，还有的患者出现腹胀、肠鸣音等症状。
严重者腹腔存在血性积液，采用X射线对患者腹腔进行扫描，会发现瘤状阴影。
身体温度升高，脉搏较快等症状，在部分患者身上出现，此时医生需及时进行降温处理。
直疝。
属于可复性肿块，生长在耻骨结节位置，位于结节上部，形状为半球形，患者痛感不明显，也没有其它不适感。
站立肿块就会出现，平躺状态下看不到肿块，肿块一般不会向阴囊内部延伸，此类型疝颈部宽且大，因此嵌顿情况很少出现。
小儿腹股沟斜疝护理常规
小儿腹股沟斜疝护理常规一.定义小儿腹外疝是腹腔内器官或组织通过腹壁或盆壁的薄弱点、缺损或间隙向体表突出，腹股沟疝最多见，可分为腹股沟斜疝和直疝，临床上见到的几乎均为斜疝。
二.症状体征为患儿站立、行走、哭闹、咳嗽、便秘等突然增加腹压时，疝内容常向体表突出，平卧安静休息时，可自行或推送其回纳到腹腔，患儿多无自觉症状。
三.护理问题(一)急性疼痛与疝块嵌顿、手术创伤有关。
(二)知识缺乏缺乏腹外疝成因、预防疝内压升高等知识。
(三)潜在并发症术后阴囊水肿、切口感染等。
四.护理措施(一)术前护理1.按小儿外科术前护理常规护理。
2.观察患儿有无咳嗽，腹胀、便秘等可能引起腹压增高的病症，指导患儿积极接受治疗。
3.给予患儿饮会指导，鼓励多吃蔬菜水果，预防因便秘引起腹压增高致疝囊突出。
4.避免患儿哭闹，以免发生嵌顿疝。
5.对急性嵌顿性腹股沟疝不能徒手复位者，给予禁食，留置胃管，并做好术前准备。
6.完善术前准备完善各项检查、皮肤准备、药物过敏试验。
(二)术后护理1.患儿术后返回病房，护士应与麻醉师或麻醉复苏室(手术室)护士共同交接清楚患儿情况。
2.观察患儿生命体征变化，遵医嘱给予吸氧、心电监护，做好记录。
3.观察伤口敷料情况，如发生渗血、渗液及时通知医生并协助处理。
4.观察阴囊有无肿胀及腹部情况，有异常及时报告医师。
5.饮食护理:全麻清醒后，可试饮水，6 小时后根据医嘱进饮食。
急性嵌顿疝手术后遵医嘱禁食至消化道功能恢复后逐渐进食。
6.术后卧位与活动:术后平卧一周。
7.注意观察患儿术后疼痛情况，按要求报告医生及时处理。
8 预防呼吸道感染:咳嗽时用手按压伤口，避免腹压剧增而影响伤口愈合。
五.健康宣教出院后定期复诊，以便及时发现和处理术后阴囊内并发症，3 个月内不进行剧烈活动，预防感冒及便秘。
腹股沟疝手术前后护理常规
腹股沟疝手术前后护理常规
术前护理
1、按外科一般术前护理常规护理。
2、防止感冒咳嗽，吸烟者应劝其戒烟。
3、保持大便通畅，如有便秘者，术前一晚灌肠或服缓泻药。
4、手术前嘱病人排尿，使膀胱空虚，以免手术时误伤膀胱。
5、巨大疝术前要求病人卧床数天，回纳疝内容物，使局部组织松弛，有利于手术后切口愈合.
6、嵌顿疝或压缩性疝术前应纠正体液失衡，如腹胀明显，需放置胃肠减压管。
术后护理
1、按外科一般手术后及麻醉后护理常规护理。
2、取平卧位，腘部垫枕，使髂关节微曲，以减轻切口张力，腹股沟手术区可用0.5公斤沙袋压迫6～12小时。
3、提高阴囊，以防阴囊血肿，注意观察阴囊水肿情况。
4、病人出现咳嗽或便秘应报告医师处理，预防疝的复发。
5、术后卧床3～5日，然后逐步离床活动。
嘱病人术后3个月内不参加重体力劳动和剧烈运动。
如是低张力巴德补
片修补术后，术后第一天可离床适当活动。
6、保持切口无菌，女病人排尿，避免污染切口敷料。
如果敷料浸湿应及时更换。
腹股沟疝护理措施
【护理措施】（一）非手术治疗护理/术前护理1.卧床休息疝块较大者减少活动，多卧床休息;建议病人离床活动时使用疝带压住疝环口，进免腹腔内容物脱出而造成疝嵌顿。
2.消除引起腹内压升高的因素有慢性咳嗽、腹水、便秘、排尿困难、妊娠等可引起腹内压升高的因素而暂不行手术者，积极治疗原发病，控制症状。
指导病人注意保暖，预防呼吸道感染，指导病人戒烟;养成良好的排便习惯，多饮水、多吃蔬菜等粗纤维食物，必要时予缓泻剂以保持排便通畅；避免负重；妊娠期间在活动时可使用疝带压住疝环口。
3. 嵌顿性/绞窄性疝的护理（1）病情观察:观察病人疼痛性状及病情变化，若出现明显腹痛，伴疝块突然增大、发硬且触痛明显、不能回纳腹腔，应高度警惕嵌顿疝发生的可能，立即报告医师，并配合处理。
（2）护理:若发生疝的嵌顿、绞窄，引起肠梗阻等情况，应予禁食、胃肠减压，纠正水、电解质及酸碱平衡失调、抗感染，必要时备血。
做好急诊手术准备。
行手法复位的病人，若疼痛剧烈，可根据医嘱注射吗啡或哌替啶，以止痛、镇静并松弛腹肌。
手法复位后24小时内严密观察病人生命体征，尤其是脉搏、血压的变化，注意观察腹部情况，注意有无腹膜炎或肠梗阻的表现。
如有这些表现，配合医师做好紧急手术探查的准备。
4. 棉线束带或绷带压深环的护理 1岁以内婴幼儿若疝较小或未发生嵌顿或绞窄，一般暂不行手术治疗。
可用棉线束带法或绷带压住深环，以防疝块突出。
在使用棉线或绷带时应注意局部皮肤的血运情况，睡觉时可不用。
避免长时间的哭闹。
防止嵌顿疝的形成。
5．同普外科术前护理常规6. 完善术前准备除上述护理措施外，非急诊手术术前准备还应注意:①对年老体弱、腹壁肌肉薄弱或复发疝的病人，术前应加强腹壁肌肉锻炼，并练习卧床排便、使用便器等；②术前两周停止吸烟；③服用阿司匹林的病人术前7日停药，需要抗凝治疗的病人术前根据医嘱停药，或选用合适的拮抗药;④术前半小时完成阴囊及会阴部的皮肤准备，注意勿划破皮肤，若发现有毛囊炎等炎症表现，必要时应暂停手术；⑤便秘者，术前晚灌肠，清除肠内积粪，防止术后腹胀及排便困难;⑥病人进手术室前，嘱其排尿，以防术中误伤膀胱。
腹股沟斜疝手术后宣教
腹股沟斜疝手术后宣教1．体位、活动指导指导患者术后平卧，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，以减低腹内压力和手术缝合处的牵张力，有利于愈合及减轻切口疼痛。
次日改为半卧位。
告知患者手术后切口放置沙袋压迫12—24小时，以防止伤口出血发生继发感染，嘱其勿随意移动沙袋位置；并可使用阴囊托或丁字带托起阴囊，以防阴囊水肿。
采用无张力修补术的患者可以早期离床活动；年老体弱、复发性疝、巨大疝患者可适当延迟下床活动的时间。
2．饮食指导术后6—12小时可进流食或半流食，次日可进易消化、富含纤维素的饮食。
因术后卧床时间较长，肠蠕动慢，水分被吸收易发生便秘，而造成腹压过高，引起术后复发，因此要注意多饮水、多食蔬菜、水果。
3．伤口观察指导指导患者注意观察有无伤口渗血，避免大小便污染，发现异常及时通知医护人员。
告知患者术后切口放置沙袋压迫12—24小时，以防止伤口出血法伤继发感染，并可使用阴囊托或丁字带托起阴囊，以防阴囊水肿。
4．防止腹内压过高告知患者术后注意保暖，以防受凉而引起咳嗽，如有咳嗽应及时用药物治疗，并嘱患者在咳嗽时用手按压伤口，减少腹内压增高对伤口愈合的不利影响。
预防便秘，告知患者不要用力排便，必要时给予缓泻剂通便治疗。
1．体位、活动指导全麻后去枕平卧6小时，头偏向一侧，以免呕吐物误吸。
后改为半卧位，使腹肌放松，改善呼吸，减轻腹胀，同时使腹腔内炎性渗出物积聚在盆腔，便于局限和引流。
同时鼓励患者床上多做主动运动或经常移动身体受压部位，嘱家属可适当按摩，防止下肢静脉血栓和压疮发生。
鼓励患者早期下床活动，利于肠蠕动恢复，防止肠粘连。
2．饮食指导（1）告知患者术后常规应禁食，给予胃肠外营养。
经治疗梗阻解除及术后肠蠕动恢复正常后，拔除胃管，经口进流质饮食，以后逐渐过渡为半流食及普食。
（2）告知患者及家属根据情况合理补充营养，恢复经口饮食后应遵循循序渐进的原则，以免影响吻合愈合。
3.伤口护理指导见“术后常规健康指导”。
4.疼痛的指导见“术后常见不适的宣教”。
腹股沟疝修补术护理常规
腹股沟疝修补术护理常规【术前护理】1.做各项化验、检查。
2.积极消除腹内压增高的因素：对咳嗽、便秘、排尿困难的患者必须积极治疗，症状控制后再行手术。
吸烟者，术前两周禁止吸烟，注意保暖，预防感冒；饮食中注意多饮水，多食富含粗纤维的食物，如蔬菜、水果等，保持排便通畅。
3.备皮：严格备皮，避免因切口感染导致疝修补的失败。
术前嘱患者沐浴，按规定范围于术日晨备皮，对患者会阴部、阴囊皮肤做仔细准备。
4.肠道准备：便秘者术前2-3 日使用导泻药，如番泻叶、果导片等。
手术前晚给予硫酸镁口服，饮水2000ml，清洁肠道，防止术后腹胀和便秘。
5.术日晨，进手术室前，嘱患者排尿，以防术中误伤膀胱，必要时留置导尿管。
6.嵌顿性疝或绞窄性疝患者，特别是伴有急性肠梗阻的患者，应按急诊手术前护理常规，给予禁食、胃肠减压、输液、配血、输血、使用抗生素等，在积极纠正水、电解质及酸碱平衡失调的同时，准备手术。
7.心理护理：向患者及家属解释腹外疝的发病原因和诱发因素，使患者对疾病有正确的认识，介绍手术治疗的必要性及无张力疝修补术的优点，讲解无张力疝修补片的使用方法等，提供有关疾病的治疗和自我护理的知识，介绍腹股沟疝治疗的最新技术及其发展前景，从而减轻患者的紧张、焦虑情绪，增强患者自信心。
8.备小沙袋（约500 克）。
【术后护理】1.体位：麻醉苏醒后，鼓励患者采取平卧屈膝位或半卧位，膝下垫一软枕，髋、膝关节略屈曲，以松弛腹股沟切口的张力，减小腹腔内压力，从而减轻患者切口疼痛感，并防止疝修补处组织裂开。
2.饮食：患者术后6~12 小时若无恶心、呕吐等不适，进流质饮食，次日进软食或普食。
行肠切除吻合术的患者，肠蠕动功能恢复后，进流质饮食，再逐渐过渡到半流质、普食。
3.活动：患者卧床时间长短依据疝的部位、大小、腹壁缺损程度及手术方式而定，一般疝修补术后3~5 天下床活动。
采用无张力补片修补术的患者，卧床24 小时后下床活动，但对年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝患者，卧床时间可适当延长，以免疝复发。
疝气手术护理常规
疝气手术护理常规（以腹股沟斜疝无张力修补术为例）人体内的脏器或组织，由于各种原因自其正常的解剖位置、部位，经由先天或后天形成的薄弱区域、裂孔、间隙或缺损进入另一部分和位置，被称为疝。
发生于腹部的疝被称为腹疝，腹疝又被分为腹内疝和腹外疝。
腹外疝定义是：腹腔内的组织和脏器连同腹膜的壁层，经腹壁的薄弱点、缺损或孔隙向体表突出。
腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝。
斜疝的疝囊是经腹壁下血管外侧的腹股沟管内环突出形成的，并可经腹股沟管进入阴囊。
腹股沟斜疝是腹股沟区出现可复性肿块，开始肿块较小，在患者站立、劳动、行走、跑步、咳嗽、或婴儿啼哭时出现，平卧或手压时肿块可自行回纳，消失不见，尤以右侧腹股沟疝较为多见。
各种斜疝的修补原则都是使疝出的腹膜及内容物还纳腹腔，并修复内环以防复发。
1.解剖1、适应症易发性和难复性斜疝均应行手术治疗。
2、禁忌症（1）加腹内压的因素未能解除或缓解者（2）其他系统有严重疾病，全身情况不适于手术者（3）手术区域或全身存在感染者（4）婴儿腹肌可随身体的生长而逐渐强壮，故婴儿期腹股沟斜疝有自愈的可能，因此1岁以内的婴儿不主张手术。
一、用物准备1、布类：铺布、大孔、手术衣2、器械：瘤仔包3、一次性物品：血垫1包、方纱1包、短电刀1把、吸引管（头）各1根、10#刀片1片、泰丝线1#4#7#各1包、8*20圆针1包、8*20角针1包、6*14圆针1包、手套按需准备。
备用：明胶海绵、可吸收2-0、3-0圆针各2包、疝补片（外科自备）、6cm*10cm敷贴（外科自备）二、体位：仰卧位三、消毒铺布1、消毒液：安尔碘消毒2、消毒范围：以切口为中心，上剑突平面，下至大腿中份，双侧至腋后线，包括双侧腹股沟。
3、铺布：（1）一张治疗巾折叠馒头状塞至阴囊下方（男性患者）（2）四张治疗巾1/4横折，按照会阴侧、对侧、头侧、近侧顺序铺于切口周围。
（3）两块中单铺于尾端及升降架托盘，一块中单遮盖头端。
（4）两块治疗巾1/4竖折铺于切口左右，遮盖中单空白处。
局麻腹股沟疝无张力修补术护理常规
局部麻醉腹股沟疝无张力修补术配合常规【麻醉方式】局部麻醉或局麻+心电监护【手术体位】仰卧位【物品准备】持物钳、基础包、手术包、疝修补包、高频电刀、吸引器、22#刀片、补片、2-0滑线、4-0▲可吸收线、胜康医用胶、2％盐酸利多卡因25ml、0.9％氯化钠注射液30ml、20ml注射器、6#注射针头、枕头【手术配合】1、常规消毒铺巾。
2、配制局麻药。
一般用2%的利多卡因20毫升加0.9％氯化钠注射液20毫升配成1%的浓度。
3、做局部麻醉。
20ml注射器抽吸麻药，更换6#针头行局部注射。
4、髂前上棘至耻骨联合线上2-3cm处切开皮肤、皮下组织、浅筋膜。
5、切开腹外斜肌腱膜6、分离提睾肌，暴露疝囊。
7、修剪补片，用2-0滑线缝合固定补片。
8、清点物品，逐层关闭切口。
4-0▲可吸收线缝合皮下组织、皮肤，胜康医用胶粘合切口。
9、覆盖包扎切口。
【注意事项】1、注意保暖和舒适调节好温湿度，操作尽量减少暴露，防止受凉咳嗽，影响术后康复。
给病人垫高度合适的枕头，让病人感受体位最舒适后再消毒铺巾，适当约束。
麻醉架放置在患者颈部以下约5厘米处，铺巾时注意露出脸部，避免病人产生压抑和恐惧感。
2、术中密切观察病人的生命体征，有病情变化及时与手术医师沟通给予处理如血压低时，应加快输液或调整体位。
如血氧有改变时，应保持呼吸道通畅并给与大流量面罩吸氧。
如病人出现局麻药中毒反应，应该建议医生暂停用药，待症状消失后再追加麻醉满意量。
3、注意心理护理术中多与病人交谈，以转移其注意力，建立融洽的护患关系，增强病人的信任感和安全感。
腹股沟外疝护理常规
腹股沟外疝护理常规一、背景介绍腹股沟外疝是指腹腔内的组织或器官通过腹股沟区域的腹壁缺损进入腹股沟区域的一种疾病。
护理是腹股沟外疝治疗过程中不可或缺的环节，合理的护理措施有助于加快康复进程并减少并发症的发生。
二、腹股沟外疝护理常规1. 术前护理：- 了解患者的病情及家族史，做好心理疏导工作，提供相关疝气病知识；- 协助医生完成手术风险评估和准备，包括全面检查患者身体情况和相关检查项目；- 患者禁食禁饮6小时以上；- 准备手术所需的器械和药品，并做好消毒和清洁工作。
2. 术后护理：- 监测患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸、体温等，及时发现异常情况并妥善处理；- 定期观察疝囊是否有扩张、变色等情况，及时通知医生；- 给予患者适当的疼痛缓解措施，如给予镇痛药等；- 定期更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥，预防感染；- 帮助患者进行康复锻炼，促进康复进程；- 提供合理的饮食和营养指导，避免便秘等相关问题的发生；- 患者出院前进行相关知识和生活护理的教育，如如何预防复发、如何正确穿戴疝带等。
3. 并发症预防：- 提醒患者避免过度用力，如举重等；- 避免长时间站立或坐立不动，适当休息；- 避免肥胖和便秘，保持身体健康；- 定期去医院进行随访复查，注意早期发现并处理与疝气相关的并发症。
三、注意事项1. 在进行护理过程中，应保证手卫生，避免交叉感染；2. 护理人员应具备相关专业知识和技能，定期进行相关培训；3. 患者和家属要积极配合护理工作，如及时服用药物、按时进行检查复查等；4. 护理过程中，要及时记录患者的病情和护理措施，以便了解并及时调整护理计划。
四、总结腹股沟外疝护理常规是治疗腹股沟外疝过程中必不可少的一环，合理的护理措施有助于提高治疗效果和减少并发症的发生。
护理人员应具备相关知识和技能，并积极配合患者进行康复锻炼和相关生活护理。
通过合理的护理，可以为患者提供更好的护理质量和护理效果。
以上就是腹股沟外疝护理常规的介绍，希望对您有所帮助！。
腹股沟疝气的护理常规[研究材料]
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健康教育
1.活动指导 病人3个月内应避免重体力劳动或 提举重物等；
2.饮食指导 多饮水，多吃蔬菜等粗纤维食物， 养成良好排便习惯，保持排便通畅；
3影像学检查 疝块崁顿或绞榨时X线检查可见 肠梗阻征象。
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处理原则
腹股沟疝早期手术效果好复发率低。 1 非手术治疗 （1）棉线束带法或绷带压深环法 适用于
1岁以下婴儿 （2）医用疝带 适用老年体弱或伴其他严
重疾病而禁忌手术者 （3）嵌顿性疝的处理则
手术治疗 1 传统的疝修补术 （1）疝囊高位结扎术 （2）加强或修补腹股沟管管壁 2无张力修补术 3经腹腔镜疝修补术 4嵌顿性疝和绞窄性疝的手术处理 嵌顿性疝除
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护理措施
术前护理
1、卧床休息，离床活动时使用疝带压住疝环口。
2消除引起腹内压升高的因素，如有慢性咳嗽、便秘、排尿困难或 腹水 妊娠等可引起腹内压升高的因素而暂不行手术者，积极治疗
原发病，控制症状，指导病人注意保暖，预防剧烈咳嗽及受凉感 冒；鼓励病人戒烟 多饮水，多吃蔬菜等粗纤维食物，养成良好排 便习惯，以保持大便通畅。妊娠期间活动时可使用疝带压住 疝环 口。
上述可先行尝试手法复位的情况外，原则上需 紧急手术治疗，以防疝内容物坏死并解除伴发 的肠梗阻。发生绞窄性疝应紧急手术。
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常见的护理问题
急性疼痛 与疝块崁顿或绞榨、手术创伤 有关。
知识缺乏 缺乏腹股沟疝成因、预防腹内 压升高及促进术后康复的有关知识。
潜在并发症 出血 疝囊再次脱出 术后阴囊 水肿，切口感染。
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术后护理
潜在并发症的护理 1 密切监测生命体征观察切口愈合有无红肿疼痛，阴囊部有无出
腹股沟疝的护理常规
腹股沟疝的护理常规
【概念】
体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，称为疝。
腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种。
【护理评估】
1、询问患者发病时间、发展情况、自觉症状，既往有无嵌顿或绞窄史。
2、询问患者有无慢性咳嗽、便秘、排尿困难或腹水、妊娠等诱发因素。
3、了解病人的肿物大小、质地、有无增大压痛、能否回纳入腹腔。
4、了解病人的情绪反应，反复发作影响其工作、学习、生活而焦虑不安。
【护理诊断/问题】
1、焦虑：与担心疾病预后及手术有关。
2、知识缺乏：缺乏疾病相关知识有关。
3、疼痛与手术有关。
4、潜在并发症阴囊水肿、出血、感染、排尿困难等。
【护理措施】
（一）术前护理
1、了解并观察病人有无咳嗽、腹胀、便秘及排尿困难等引起腹
内压增高的病症，指导病人积极接受治疗，吸烟者术前两周开始戒烟并注意保暖，防止感冒。
2、术前阴囊及会阴应做好皮肤准备，不能损伤皮肤，防止感染。
（二）术后护理：
1、体位：术后平卧，双腿屈曲，膝下垫枕，使腹部松弛，减少伤口张力。
无张力疝术后24小时可适当下床活动。
2、饮食：术中未触及肠管者，局麻患者术后即可进食，腰麻患者术后6小时后进易消化饮食，如涉及肠管应在肠蠕动恢复后进食。
3、血肿：术后伤口沙袋加压24小时，并用阴囊托将阴囊抬高，以防阴囊水肿形成。
【健康指导】
术后3个月不要从事重体力劳动，预防感冒及便秘，适当锻炼身体加强肌肉功能，预防复发。
【实用】-腹股沟斜疝修补术护理常规
腹股沟斜疝修补术
腹股沟斜疝修补术
麻醉方式：连续硬膜外麻醉
手术体位：平卧位
手术物品：阑尾，23#刀，1、4、7号线，电刀，0/2上海兰，补片
步骤：
1.常规术前皮肤消毒，铺巾：卵圆钳夹活力碘纱布消毒手术野。
铺无菌单，巾钳固定。
2.切开皮肤、皮下组织，显露出腹外斜肌腱膜及外环：递23#刀，2把有齿镊切开皮肤，皮下组织，干纱布拭血，甲状腺拉钩牵开。
3.游离精索：递套带提起游离的精索
4.游离疝囊，处理疝囊：2把弯钳提起疝囊壁，递电刀扩大切口，钝性剥离至疝囊颈部，若疝囊过大，递8*20圆针在疝囊颈处做内荷包缝合，递电刀去除多余的疝囊
5.修补内环，腹股沟管：递6*14圆针1#线修补
6.无张力疝修补：置入补片，递平镊，0/2上海兰缝合。
7.清点器械，缝针，包扎伤口。
8.缝合伤口
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腹股沟疝手术护理常规
腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区，腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，俗称“疝气”。
根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。
腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。
一、手术前期病人评估及护理
1.手术前期病人的评估：（1）健康史。
（2）身体情况：复发性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝。
（3）心理-社会情况.（4）辅助检查.
2.手术前期病人护理：
（1）术前健康教育向患者和家属解释腹股沟疝的病因及诱发因素，充分说明不良的生活习惯对患者带来的不良影响；交待术前2周禁止吸烟，有气管炎、支气管炎、慢性咳嗽等及时治疗控制；嘱患者注意保暖，防止感冒咳嗽。
多食粗纤维食物，保持大便通畅。
（2）常规术前准备①皮肤准备：手术切口距会阴部较近，容易污染。
手术当天为患者剃除手术区皮肤的毛发和污垢，特别要注意老年患者脐孔内的污物，需彻底清除干净，避免术后切口感染；
②抗生素皮试：术中及术后患者需要应用抗生素消炎，故在手术前充分做好皮试准备；
③帮助患者进行床上排便，排尿练习并根据不同情况患者提前采取对应措施。
二、手术后期病人护理
1.术毕回病房后给予平卧位，膝下垫枕，使髋关节屈曲，阴囊抬高，常规置沙袋压迫伤口6-8h。
2.严密监测血压、脉搏、呼吸；
3.注意观察患者伤口敷料外观是否干燥，有无渗血，保持会阴部清洁干燥，防止切口感染；
4.两周后可参加体力劳动，但时间应控制在30 min内。
5.饮食的护理：手术后8 h鼓励患者进流质饮食、半流质饮食，第2天逐渐过渡到普通饮食。
嘱多进高纤维素、易消化的食物。
便秘、排尿困难，咳嗽等，与手术后果直接相关。
了解患者排便习惯，协助排便；例患者有便秘，给予服用缓泻药或开塞露通便。
6.并发症的护理
（1）疼痛轻微伤口疼痛多无需特殊处理，疼痛明显者可适当给予止痛剂镇痛或应用镇痛泵镇痛，膝下垫小枕，防止牵拉引起的伤口疼痛。
（2）疝复发嘱患者保持良好的心态，积极认识疾病，治疗原有基础疾病，戒烟、避免进食刺激性食物，保持大便通畅，避免排尿困难，注意保暖，防止着凉，预防肺部感染，防止用力排尿、排便、剧烈咳嗽等，以免造成腹内压增高而
导致疝复发。
7.出院指导
(1)嘱患者术后根据自身情况进行适当的体力活动，3个月内不参加重体力劳动，剧烈运动，如提重物、抬重物及持久站立等。
(2)多食粗纤维食物，如芹菜、菠菜、韭菜等，适量饮水，保持大便通畅，防止便秘。
(3)禁烟，避免受凉感冒，防治慢性咳嗽、前列腺肥大等疾病，防止咳嗽、打喷嚏致腹压升高导致疾病复发。