村卫生室(社区服务站)基础信息登记表
村卫生室统计表
XXX村卫生室 XXX村卫生室 XXX村卫生室 XXX村卫生室 XXX社区卫生服务站 XXX社区卫生服务站 XXX村卫生室
XXX村卫生室
填报人：
联系电话：
备注：为保的《汉中市标准化乡镇卫生院、村卫生室建设情况统计表》的村卫生室名 单数据上报，如有变动，请在备注中说明。
附件2：
村卫生室（社区卫生服务站）诊疗硬件设备配置统计表
县（区）卫计局（盖章）
年 月日
乡镇卫生院（社区卫生 村卫生室（社区卫生服 互联网是否接 是否配备电脑 村医是否能操作电 是否配备村卫生
服务中心）名称
务站）名称
通（是/否） （是/否）
脑（是/否）
室健康一体机
备注
XXX乡镇卫生院 XXX社区卫生服务中心
基本公共卫生服务项目工作制度汇编
基本公共卫生服务项目工作制度目录1、居民健康档案管理制度2、健康教育工作制度3、预防接种工作制度4、 0~6 岁儿童健康管理工作制度5、孕产妇健康管理工作制度6、老年人健康管理工作制度7、高血压患者健康管理工作制度8、 2 型糖尿病患者健康管理工作制度9、重性精神疾病管理工作制度10、传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作制度11、卫生监督协管工作制度12、基层医疗卫生机构公共卫生科工作制度13、首诊测血压制度14、基层医疗卫生机构公共卫生医师职责15、XX 市基本公共卫生服务项目信息报送制度居民健康档案管理制度一、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站) 负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案；其他医疗卫生机构负责将相关医疗卫生服务信息及时汇总、更新至健康档案；市卫生局医改办负责健康档案的监督与管理。
二、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私，建立电子健康档案的医疗卫生单位，要注意保护信息系统的数据安全。
三、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站) 应通过多种信息采集方式建立居民健康档案，及时更新健康档案信息。
已建立电子健康档案的医疗卫生单位应保证居民接受医疗卫生服务的信息能自动汇总到电子健康档案中，保持资料的连续性。
四、统一为居民健康档案进行编码，采用17位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以村(居)委会为单位，编制居民健康档案惟一编码。
同时将建档居民的身份证号作为身份识别码，为在信息平台上实现资源共享奠定基础。
五、按照国家有关专项服务规范要求记录相关内容，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。
各类检查报告单和转、会诊的相关记录应粘贴留存归档。
六、健康档案管理要具有必需的档案保管设施设备，按照防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，指定专(兼)职人员负责健康档案管理工作，保证健康档案完整、安全。
健康教育工作管理台帐
沅陵县国家基本公共卫生服务》健康教育台账公司名称：（201年）地址：邮编：电话：邮箱：目录1基本信息登记表2健康教育机构三。
基本状况检查表4年度工作计划5年度工作总结6健康教育岗位及设施登记表7基本公共卫生与健康教育项目服务记录表格1：印刷品的收发笔录8基本公共卫生与健康教育项目服务记录第2张：音像资料接收和公布笔录9基本公共卫生与健康教育项目服务记录表3-播放音频和视频数据的记录表面10基本公共卫生与健康教育项目服务记录表格4——通告栏内容更新记录表11基本公共卫生与健康教育项目服务记录表格5——公告栏I的散发表12基本公共卫生教育项目服务记录表6--公共卫生咨询活动记录表13基础公共卫生教育项目服务记录表7-健康知识讲座活动记录表14基本公共卫生健康教育项目服务记录表8——展开个性化健康教育教育服务登记表15基础公共卫生教育项目服务报告9-初级健康教育服务季报表16高校健康教育评论标准的成立全国卫生乡镇（县）标准和要求表1。
基本信息登记表单位负责人联系电话健康教育专业/联系电话兼职职工联系地址基本信息和特色2、健康教育机构（最好成立健康教育领导小组）（当地政府或单位）组长：副组长：成员：职责：印章：3、基本状况检查表1地址：辖区：2辖区人口组成：总人口：男性人口：女性人口：65岁以上人口：常住人口：流感人口：三。
辖区组织组成机构数目：大中型公司数目：中小学数目：大学和中专学校数目：少儿园数目：医疗机构数目：注：依据当地状况填写4、年度工作计划（打印或粘贴）5、年度工作总结（打印或粘贴）6、健康教育岗位及设施登记表仓储部门名称（数目/价值）健康教育室广告牌电视机音视频播放器照相机摄像机投影机计算机影碟机打印机扫描仪7、基础公共卫生教育项目服务记录1印刷品收发登记表201年右接收种类：种类、数目：份数散布种类：种类、数目：分享现有印刷健康教育产品概括序列号种类名称数目一二三四五六七八九十十一十二十三十四十五注：印刷品的种类有活页、折页、，传单、小册子等。
健康教育(基本公共卫生服务项目题库)
基本公共卫生服务规范测试题（健康教育部分）一、判断题（50题）1.根据新版规范要求，《健康教育服务规范》中服务内容包括宣传普及《中国公民健康素养—基本知识与技能（试行）》。
（）2.乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专（兼）职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。
（）3.健康教育是指运用传播、教育、指导、说服鼓励等方法和手段，帮助个体或群体改变不健康行为和生活习惯，养成有利于健康的行为生活方式。
（）4.健康促进是指通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康行为和生活方式的教育活动与过程。
（）5.健康素养是指个人获取、理解、处理基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出有利于健康的决策，以维护和促进自身健康的能力。
（）6.每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每年至少9次公7.每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心健康教育宣传栏不少于1个。
（）8.每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年提供不少于9种内容的印刷资料，并及时更新，保障使用。
（）9.每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年播放的音像资料不能少于6种。
（）10.村卫生室和社区卫生服务站可不设健康教育宣传栏。
（）11.健康教育最重要的效果评价指标是健康素养水平。
（）12.每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每两个月至少开展1次健康知识讲座。
（）13.个体化健康教育是指医务人员在上门访视时开展不方便就诊的患者、老年人、高危产妇等有针对性的健康知识和健康技能健康教育。
（）14.个体化健康教育包括门诊健康教育和上门访视健康教育两种形式。
（）15.社区卫生服务中心每年开展的健康教育工作都是一样的，无需制定年度工作计划。
（）16.社区卫生服务中心也可以利用手机短信等新媒体开展健康教育。
（）17.健康教育工作重在过程，无需开展效果评价。
（）18.健康教育工作都是健康教育专业机构的事，社区只要配合健康教育专业机构开展健康教育工作即可。
基层医疗卫生机构管理信息系统
基层医疗卫生机构管理信息系统基层医疗卫生机构管理信息系统四川创立信息科技有限责任公司2012年8月目录基层医疗卫生机构管理信息系统(县级平台) .................................................................... ....... 1 1.1 总体架构 ..................................................................... ................................................. 1 1.2 系统功能简介 ..................................................................... .. (2)县级平台(数据中心)软件功能 ..................................................................... ................. 3 1.3 数据落地 ..................................................................... ................................................. 3 1.4 基层医疗卫生机构业务管理信息系统 ......................................................................3基本医疗服务 ..................................................................... . (4)公共卫生服务管理 ..................................................................... .. (7)业务监管 ..................................................................... . (10)内务管理 ..................................................................... . (12)远程服务 ..................................................................... ....................................................... 13 1.5 区域PACS 集中阅片系统...................................................................... . (15)整体结构设计 ..................................................................... .. (16)区域PACS集中阅片系统建设功能描述 ..................................................................... . (17)县级平台建设模式 ..................................................................... (24)1.6 县级平台(数据中心)安全 ..................................................................... (26)基层医疗卫生机构管理信息系统(县级平台)1.1 总体架构“基层医疗卫生机构管理信息系统”包括基层医疗卫生机构业务管理信息系统和县级数据中心,县级平台,两部分内容。
基层医疗卫生机构中医基本情况表(村卫生室‘卫生站)(1)
基层医疗卫生机构基本情况表
（村卫生室、社区卫生服务站）
南充市顺庆区
全县（市、区）中医诊疗设备配备率：村卫生室（）%；社区卫生服务站（）%；综合（）%；
全县（市、区）至少配备1名中医类别医师或能够提供中医药服务的临床类别医师的社区卫生服务站占比：（）%；
全县（市、区）至少配备1名能够提供中医药服务的乡村医生或中医类别（临床类别）或乡村全科执业助理医师的村卫生室占比：（）%；
全县（市、区）能规范开展4类以上中医药适宜技术机构比例：村卫生室（）% ；社区卫生服务站（）%；综合（）%；。
城乡居民健康档案的内容与工作程序
城乡居民健康档案的内容与工作程序一、居民健康档案的内容【具体内容】1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。
2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。
3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。
4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录、转诊记录等。
5.农村地区在居民个人健康档案基础上可增加家庭成员基本信息和变更情况，以及家庭成员主要健康问题，社会经济状况，农村家庭厨房、厕所使用，禽畜栏设置等信息。
【完整健康档案】基本内容包括基本信息，问题摘要，服务记录。
二、居民健康档案管理工作流程【总流程】确定建档对象→询问分类→建立健康档案→归档、保管→调用、更新1.健康档案服务对象（1）建立城乡居民健康档案工作应当在县（市、区）卫生行政部门的统一领导下由社区卫生服务中心、社区卫生服务站和乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构具体负责。
（2）要突出重点、循序渐进，优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0～3岁儿童等建立健康档案，逐步扩展到全人群。
2.居民健康档案工作模式（1）信息采集环节：在门诊、住院、家庭病床、入户医疗服务、儿童保健、孕产妇保健、计划免疫接种、健康教育、疾病筛查、健康体检等不同服务中进行。
（2）建档主体：门诊医生、住院医生、家庭病床医生、儿童保健医生、孕产妇保健医生、公共卫生医生及其他相关医护人员。
（3）工作内容：根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相关记录表单，同时为服务对象填写并发放《居民健康档案信息卡》。
3. 居民健康档案的建立（1）填写个人基本信息表：询问个人一般情况，询问个人健康史。
（2）填写健康体检表：一般状况、查体、脏器功能、辅助检查、中医体质辨识等。
（3）填写重点人群健康管理记录表。
（4）其他医疗卫生服务记录表。
国家基本公共卫生服务规范(第三版)word版本
国家基本公共卫生服务规范(第三版)word版本附件国家基本公共卫生服务规范（第三版）2017年3月前言实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。
国家基本公共卫生服务项目自2009年启动以来，在基层医疗卫生机构得到了普遍开展，取得了一定成效。
2011-2016年，人均基本公共卫生服务经费补助标准从25元提高至45元，先后增加了中医药健康管理服务和结核病患者健康管理服务。
为进一步规范国家基本公共卫生服务项目管理，国家卫生计生委在《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》基础上，组织专家对规范内容进行了修订和完善，形成了《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》（以下简称《规范》）。
《规范》包括12项内容，即：居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（包括高血压患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理）、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管。
在各服务规范中，分别对国家基本公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程、要求、工作指标及服务记录表等作出了规定。
《规范》中针对个体的相关服务记录表应纳入居民健康档案统一管理，工作指标标准由各地根据本地实际情况合理确定。
《规范》是乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）等基层医疗卫生机构为居民提供免费、自愿的基本公共卫生服务的参考依据，也可作为各级卫生计生行政部门开展基本公共卫生服务绩效考核的依据。
基层医疗卫生机构开展国家基本公共卫生服务应接受当地疾病预防控制、妇幼保健、卫生计生监督等专业公共卫生机构的相关业务指导。
其他医疗卫生机构提供国家基本公共卫生服务可参照本《规范》执行。
地方各级卫生计生行政部门可根据本《规范》的基本要求，结合当地实际情况制订本地区的基本公共卫生服务规范。
社区(村)卫生服务站(室)、个体诊所卫生标准
社区（村）卫生服务站（室）、个体诊所卫生标准
一、执业人员管理。
有医疗机构执业许可证；执业人员有相关资格证件。
不得聘用非卫生技术人员。
二、基础设施。
房屋面积不少于100m2，六室分开（诊断室、治疗室、药房、观察室、值班室、预防保健室），科室布局合理。
室内地面砖铺地，铝合金门窗，内墙刮仿瓷，治疗室瓷瓦到顶，外墙涂料。
与生活区相对隔离，卫生清洁。
三、传染病预防控制。
熟悉法定传染病分类、报告方式与时限。
有疫情报告登记簿、疫情报告卡、表填写完整。
有突发公共卫生事件应急预案和措施。
四、健康教育工作。
健康教育宣传栏不少于一个。
宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置。
每两个月最少更换一次健康教育宣传栏内容并留有底稿和照片。
每两个月至少举办一次健康教育讲座，对服务对象开展有针对性的个体化健康教育。
有必要的健康教育宣传资料，有健康教育过程性记录、档案资料。
建立健全居民健康档案。
醒目位置张贴禁烟标识。
五、医疗废弃物处理。
严格落实消毒隔离措施，执行一次性医疗废弃物处理规定，记录完整。
— 1 —。
居民健康档案建立
老 年 抑 郁 量 表（GDS）
选择过去一周内最适合你的答案 你对你的生活基本满意吗？ 是□ 否□ 你是否丧失了很多你的兴趣和爱好？ 是□ 否□ 你感到生活很空虚吗？ 是□ 否□ 你经常感到很无聊吗？ 是□ 否□ 你对未来充满希望吗？ 是□ 否□ 你是否为无法摆脱头脑中的想法而烦恼？ 是□ 否□ 大部分时间你的精神抖擞吗？ 是□ 否□ 你是否觉得有什么不好的事情要发生而感到很害怕？ 是□ 否□ 大部分时间你都觉得快乐吗？ 是□ 否□ 你经常感到无助吗？ 是□ 否□你是否经常感到不安宁或坐立不安？ 是 □ 否□你是否宁愿待在家里而不愿出去做新鲜事？ 是□ 否□你是否经常担心未来？ 是□ 否□你是否觉得你的记忆力有问题？ 是□ 否□你是否觉得现在活着很精彩？ 是□ 否□你是否经常感到垂头丧气无精打采？ 是□ 否□你是否感到你现在很没用？ 是□ 否□你是否感到你现在很没用？ 是□ 否□你觉得生活很兴奋吗？ 是□ 否□你是否觉得学习新鲜事物很困难？ 是□ 否□你觉得精力充沛吗？ 是□ 否□你觉得你的现状是毫无希望的吗？ 是□ 否□你是否觉得大部分人都比你活得 好？ 是□ 否□你是否经常把小事情都弄得很糟糕？ 是□ 否□你经常有想哭的 感觉吗？ 是□ 否□你对集中注意力有困难吗？ 是□ 否□你喜欢每 天早晨起床的感觉吗？ 是□ 否□你是否宁愿不参加社交活动？ 是□ 否 □你做决定容易吗？ 是□ 否□你的头脑还和以前一样清楚吗？ 是 □ 否□ 每个提示抑郁的回答得一分。（问题1，5，7，9，15，19，21，27，29，和30回答“否”，其他 问题回答“是”提示抑郁可能。）≥15分，提示老年郁郁可能，转上级医院神经科处理。
编号
血型
身份证号
村卫生室(卫生服务站)一体化管理制度
村卫生室(卫生服务站)一体化管理制度一、村卫生室(卫生服务站)工作职责1.建立规范的居民健康档案，并正常运行管理。
2.掌握国家免疫规划疫苗接种对象，按时下发接种通知和督导接种，并做好登记。
3.开展妇幼保健和计划生育宣传；掌握本辖区早孕人数、出生人数情况和孕产妇、围产儿、新生儿死亡情况并按要求准时上报。
4.开展孕产妇与儿童保健系统管理工作。
5.落实传染病登记报告制度，传染病漏报率为零。
6.艾滋病、结核病等传染病防治知识宣传到位。
7.结核病治疗督导管理率达100%。
8.落实高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病系统管理，系统管理率达标。
9.协助辖区开展爱国卫生运动、健康教育和卫生知识宣传。
二、村卫生室(卫生服务站)传染病登记监测报告制度1.坚持预防为主的卫生方针，积极开展以除害灭病为中心的爱国卫生运动，大力宣传卫生知识，积极参与实施初级卫生保健工作。
2.严格执行《传染病防治法》，对传染病人要早发现、早报告、早隔离、早治疗，及时进行疫情处理，严格控制传染病的流行。
3.严格执行疫情报告制度。
建立传染病登记簿，做到不漏登，不漏报，及时收集可靠准确的疫情资料。
4.对可能被传染性病原体污染的物品要随时做好消毒工作，废弃物须消毒后丢入污物桶，传染病患者要及时转院诊治，转诊后对诊治场所和病家进行终未消毒。
三、村卫生室(卫生服务站)财务制度1.建立健全财务账册、药物账册、物资账册，建好管好现金往来账，各种账册要填写及时，定期审核。
2.做到钱、账分管，管账与管物分开的原则。
3.账目清楚，定期核对。
物账相符，每月必须查对一次。
4.服务收费有标准，药物明码标价公示，收取费用有凭证。
5.认真执行新农合(医保)医疗报销规定，收支账目公开，接受群众监督。
6.每月向卫生院(中心)财务科上交所收款项，由卫生院(中心)组织人员每月对村卫生室(卫生服务站)的药品、器械及其他财物盘存一次。
四、村卫生室(卫生服务站)消毒隔离制度1.严格遵守基本技术操作规程，加强无菌观念，为病人提供高质量的服务，坚持一人一针一管制度，杜绝医源性传播，防止交叉感染。
行政村与农户基础信息采集表
是否进行垃圾分类收集
“生活垃圾分类”指结合农村实际情况将垃圾分为2类~5类，主要为可卖垃圾、易腐垃圾、有害垃圾、灰土、其他垃圾等，在行政村内设有分类垃圾设施（分类垃圾桶等），并可正常运营。
28
村容村貌
是否开展村庄清洁行动
“开展村庄清洁行动”指行政村按照《农村人居环境整治村庄清洁行动方案》要求，当年在村庄内开展了“三清一改”等活动。
16
是否有排水设施
“排水设施”指行政村内收集、输送、处理雨水的设施。
17
能源保障
是否通生产用电
“生产用电”指供生产、加工行业的用电，大多使用380伏三相电压。
序号
一级指标
二级指标
三级指标
指标解释
18
是否通生活用电
“生活用电”指居民家用电、生活用电，大多使用220伏单相电压。
19
使用清洁能源的户数
“清洁能源”指不排放污染物的能源，主要包括太阳能、风能、沼气、天然气等。
24
污水处理
是否有污水处理设施覆盖
“污水处理设施”指为使污水达到排入某一水体或再次使用的水质要求，对污水进行净化的设施。
25
是否纳入城镇污水处理管网
“纳入城镇污水处理管网”指行政村的污水经过村内污水管网汇集后最终排入城镇污水处理管网，由城镇污水处理设施处理污水。
26
垃圾处理
生活垃圾是否集中收集
“生活垃圾”指人们在日常生活中或者为日常生活提供服务的活动中产生的固体废物，以及法律、行政法规规定视为生活垃圾的固体废物。“生活垃圾集中收集”指行政村内设有清洁密闭的农村生活垃圾收集点和收集站等设施，并可正常运营。
33
公共服务
教育
是否有小学
□是□否
村卫生室校验、变更表 (1)
医疗机构校验申请书申请医疗机构名称（章）法定代表人（章）（主要负责人）登记号□□□□□□□□－□□□□□□□□□□□□□□(医疗机构代码)申请日期年月日中华人民共和国卫生部制表2 医 疗 机 构 简 况医疗机构名称开业日期 年 月登记号(医疗机构代码)□□□□□□□□□－□ □□□□□□ □□ □□□□ □ 所有制形式 ⑴全民 ⑵集体 ⑶私人 ⑷中外合资 ⑸其它 （ ） 分类性质(1)非营利性 (2)营利性 ( )⑴中央属 ⑵省、自治区、直辖市属 ⑶直辖市区、省辖市、地区(盟)属 ⑷省辖市区、地辖市属 ⑸县(旗)属 ⑹街道办事处属 ⑺乡(镇 )属 ⑻村属 ⑼其它 （ ）主管单位名称服务对象 ⑴社会⑵内部⑶境外人员⑷社会 + 境外人员 （ ） 医疗机构地址 电话 传真邮政编码□□□□□□ 法定代表人 姓名 性别□男□女 主要负责人 姓名 性别□男□女 出生年月 专业 出生年月 专业 职务 职称 职务 职称 最高学历最高学历占地 面积建筑 面积绿化率 （%）建筑面积中 业务用房面积 资金总计 万元固定资金 万元流动资金 万元 服务方式 □门诊 □急诊 □住院 □家庭病床 □出诊 □其他 核定床位数 观察床位数牙科诊椅数备注隶属关代码诊疗科目床位数代码诊疗科目床位数□01. 预防保健科□02. 全科医疗科□03. 内科□03.01 呼吸内科专业□03.02 消化内科专业□03.03 神经内科专业□03.04 心血管内科专业□03.05 血液内科专业□03.06 肾病学专业□03.07 内分泌专业□03.08 免疫学专业□03.09 变态反应专业□03.10 老年病专业□03.12 重症监护（内科）□04. 外科□04.01 普通外科专业□04.02 神经外科专业□04.03 骨科专业□04.04 泌尿外科专业□04.05 胸外科专业□04.06 心脏大血管外科专业□04.07 烧伤科专业□04.08 整形外科专业□04.10 重症监护（外科）□05. 妇产科□05.01 妇科专业□05.02 产科专业□05.03 计划生育专业□05.04 优生学专业□05.05 生殖健康与不孕症专业□06. 妇女保健科□06.01 青春期保健专业□06.02 围产期保健专业科□06.03 更年期保健专业□06.04 妇女心理卫生专业□06.05 妇女营养专业□07. 儿科□07.01 新生儿专业□07.02 小儿传染病专业□07.03 小儿消化专业□07.04 小儿呼吸专业□07.05 小儿心脏病专业□07.06 小儿肾病专业□07.07 小儿血液病专业□07.08 小儿神经病学专业□07.09 小儿内分泌专业□07.10 小儿遗传病专业□07.11 小儿免疫专业□08. 小儿外科□08.01 小儿普通外科专业□08.02 小儿骨科专业□08.03 小儿泌尿外科专业□08.04 小儿胸心外科专业□08.05 小儿神经外科专业□09. 儿童保健科□09.01 儿童生长发育专业□09.02 儿童营养专业□09.03 儿童心理卫生专业□09.04 儿童五官保健专业□09.05 儿童康复专业代码诊疗科目床位数代码诊疗科目床位数□10. 眼科□11. 耳鼻咽喉科□11.01 耳科专业□11.02 鼻科专业□11.03 咽喉科专业□12. 口腔科□12.01 口腔内科专业□12.02 口腔颌面外科专业□12.03 正畸专业□12.04 口腔修复专业□12.05 口腔预防保健专业□13. 皮肤科□13.01 皮肤病专业□13.02 性传播疾病专业□14. 医疗美容科□14.01 美容外科□14.02 美容牙科□14.03 美容皮肤科□14.04 美容中医科□15. 精神科业□15.01 精神病专业□15.02 精神卫生专业□15.03 药物依赖专业□15.04 精神康复专业□15.05 社区防治专业□15.06 临床心理专业□15.07 司法精神专业□16. 传染科□16.01 肠道传染病专业□16.02 呼吸道传染病专业□16.03 肝炎专业□16.04 虫媒传染病专业□16.05 动物源性传染病专业□16.06 蠕虫病专业□17. 结核病科□18. 地方病科□19. 肿瘤科□20. 急诊医学科□21. 康复医学科□22. 运动医学科□23. 职业病科□23.01 职业中毒专业□23.02 尘肺专业□23.03 放射病专业□23.04 物理因素损伤专业□23.05 职业健康监护专业□24. 临终关怀科□25. 特种医学与军事医学科□26. 麻醉科□30. 医学检验科□30.01 临床体液，血液专业□30.02 临床微生物学专业□30.03 临床生化检验专业□30.04 临床免疫、血清学专业代码诊疗科目床位数代码诊疗科目床位数□31. 病理科□32. 医学影像科□32.01 X线诊断科专业□32.02 CT诊断专业□32.03 磁共振成像诊断专业□32.04 核医学专业□32.05 超声诊断专业□32.06 心电诊断专业□32.07 脑电及脑血流图诊断专业□32.08 神经肌肉电图专业□32.09 介入放射学专业□32.10 放射治疗专业□50. 中医科□50.01 内科专业□50.02 外科专业□50.03 妇产科专业□50.04 儿科专业□50.05 皮肤科专业□50.06 眼科专业新增诊疗科目（无编码已核定）：□50.07 耳鼻咽喉科专业□50.08 口腔科专业□50.09 肿瘤科专业□50.10 骨伤科专业□50.11 肛肠科专业□50.12 老年病科专业□50.14 推拿科专业□50.15 康复医学专业□50.16 急诊科专业□50.17 预防保健科专业□51. 民族医学科□51.01 维吾尔医学□51.02 藏医学□51.03 蒙医学□51.04 彝医学□51.05 傣医学□52. 中西医结合科□61. 重症监护室（综合）□99. 管理科室□99. 01 感染管理科表4普通仪器设备情况品名型号数量（台）产地（生产厂家）注：普通设备栏如不够，可自行另附页表5提交文件、证件及上级主管部门意见、检验人员意见申请校验登记提交文件、证件医疗机构申请校验意见法定代表人（主要负责人）签字：年月日所在地村委会意见年月日上级主管部门签署意见年月日所在地的县（市、区）卫生局意见年月日表6校验结论登记事项--- 年度校验校验日期：年月日校验结果（划√）：合格（）暂缓（）暂缓至年月日暂缓原因：1、不符合《医疗机构基本标准》、限期改正期间、受卫生行政部门处罚的2、评审不合格或未参加评审3、为内部职工服务的医疗机构未经批准擅自对社会开放4、发布非法医疗广告5、使用未经核准的名称、超范围执业的、科室名称不符合规定的；6、诊疗科目及执业人员不符或执业人员未在该科目注册的；7、经核实有承包租赁科室或非营利性医疗机构设置营利性科室的；8、消防、污水处理不合格的，存在重大事故隐患的；9、违反《条例》、《细则》和《卫生部实施〈医疗机构管理条例〉办法》其他条款：校验科室意见：签字：年月日主管局长意见：签字：年月日局长核批：签字：年月日表7核准校验事项执业许可证登记号（医疗机构代码）：医疗机构类别：名称：地址：邮编：法定代理人（主要负责人）：所有制形式：注册资金（资本）：职工人数：服务对象：服务方式：占地面积：平方米建筑面积：平方米诊疗科目：床位数：牙椅数：其它项目：核准药品种类：附件2：批准文号：字( )第号医疗机构申请变更登记注册书医疗机构名称 (章)登记号□□□□□□□□－□□□□□□□□□□□□□□（医疗机构代码）法定代表人 (章)(主要负责人)申请日期年月日中华人民共和国卫生部制（一）申请变更登记事项项目原核准登记事项申请变更登记事项名称地址法定代表人(主要负责人)所有制形式服务对象服务方式注册资金（资本）合计: 合计:固定资金固定资金流动资金流动资金床位(牙椅)经营性质诊疗科目备注：（二）提交文件、证件及上级主管部门意见申请变更登记提交文件、证件申请变更登记理由法定代表人（主要负责人）签字：年月日医疗机构地址：邮编：联系人：电话：上级主管部门签署意见年月日(章）（三）受理、审查、核准医疗机构变更登记受理通知编号：受理人员意见签字：年月日审查（调查、核实）人员意见签字：年月日（核准变更登记事项）登记号：□□□□□□□□－□□□□□□□□□□□□□□核准变更后登记事项名称地址法定代表人(主要负责人)所有有制形式服务对象服务方式注册资金（资本）诊疗科目床位(牙椅)备注:主审人意见签字: 年月日主管领导意见签字: 年月日厅（局）长核批签字: 年月日（四）核发《医疗机构执业许可证》及归档、公告情况登记号□□□□□□□□－□□□□□□□□□□□□□□（医疗机构代码）核准日期领证人签字领证日期联系地址电话发证人签字发证日期登记文件、证件、资料归档情况档案管理人员签字: 年月日医疗机构登记公告刊登情况记录记录人签字: 年月日备注医疗机构法定代表人任职证明卫生厅（局）：兹证明同志具备完全民事行为能力，符合《医疗机构管理条例实施细则》规定的条件，经正式任命（选举、选聘）拟在担任职务，是该医疗机构的法定代表人，按照规定代表医疗机构行使职权。
健康教育(基本公共卫生服务项目题库)
基本公共卫生服务规范测试题（健康教育部分）一、判断题（50题）1.根据新版规范要求，《健康教育服务规范》中服务内容包括宣传普及《中国公民健康素养—基本知识与技能（试行）》。
（）2.乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专（兼）职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。
（）3.健康教育是指运用传播、教育、指导、说服鼓励等方法和手段，帮助个体或群体改变不健康行为和生活习惯，养成有利于健康的行为生活方式。
（）4.健康促进是指通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康行为和生活方式的教育活动与过程。
（）5.健康素养是指个人获取、理解、处理基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出有利于健康的决策，以维护和促进自身健康的能力。
（）6.每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每年至少9次公众健康咨询服务。
（）7.每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心健康教育宣传栏不少于1个。
（）8.每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年提供不少于9种内容的印刷资料，并及时更新，保障使用。
（）9. 每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年播放的音像资料不能少于6种。
（）10.村卫生室和社区卫生服务站可不设健康教育宣传栏。
（）11.健康教育最重要的效果评价指标是健康素养水平。
（）12.每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每两个月至少开展1次健康知识讲座。
（）13.个体化健康教育是指医务人员在上门访视时开展不方便就诊的患者、老年人、高危产妇等有针对性的健康知识和健康技能健康教育。
（）14.个体化健康教育包括门诊健康教育和上门访视健康教育两种形式。
（）15.社区卫生服务中心每年开展的健康教育工作都是一样的，无需制定年度工作计划。
（）16.社区卫生服务中心也可以利用手机短信等新媒体开展健康教育。
（）17.健康教育工作重在过程，无需开展效果评价。
（）18.健康教育工作都是健康教育专业机构的事，社区只要配合健康教育专业机构开展健康教育工作即可。
上海卫生局关于印发《上海市社区卫生服务中心设置基本标准》和《上海市社区卫生服务站设置基本标准》的通知
沪卫基层〔2006〕13号关于印发《上海市社区卫生服务中心设置基本标准》和《上海市社区卫生服务站设置基本标准》的通知各区（县）卫生局、浦东新区社发局：为贯彻落实《上海市人民政府印发关于本市贯彻<国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见>实施意见的通知》（沪府发〔2006〕34号）精神，加强对本市社区卫生服务机构的建设和管理，根据卫生部、国家中医药管理局《关于印发〈城市社区卫生服务机构管理办法（试行）〉的通知》（卫妇社发〔2006〕239号）和《关于印发城市社区卫生服务中心、站基本标准的通知》（卫医发〔2006〕240号）有关规定，我局制定了《上海市社区卫生服务中心设置基本标准》和《上海市社区卫生服务站设置基本标准》，已经2006年9月18日上海市卫生局第14次局务会议讨论通过，现予印发，请遵照执行。
原《关于印发“上海市示范性社区卫生服务中心建设标准”的通知》（沪卫基卫〔2000〕4号）和《关于印发〈上海市城市社区卫生服务点基本标准〉的通知》（沪卫基卫〔2000〕9号）同时废止。
二○○六年十一月二十三日抄送：卫生部，各区（县）人民政府，各街道办事处，各镇（乡）人民政府，各社区卫生服务中心。
上海市卫生局办公室二○○六年十一月二十四日印发（共印650份）上海市社区卫生服务中心设置基本标准一、功能定位社区卫生服务中心是政府大力发展社区卫生服务的主要载体，是按照区域卫生规划设置的基层公益性非营利性医疗机构，为社区居民、辖区内学校和养老机构等企事业单位提供社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务。
社区卫生服务中心以全科服务团队实施家庭健康责任制为主要服务形式，实行社区卫生服务中心、社区卫生服务站及家庭健康保健“三站式”服务。
二、机构设置社区卫生服务中心原则上按照街道（乡镇）所辖范围规划设置，每个街道（乡镇）应当设有一所由政府举办的社区卫生服务中心。
人口超过10万的街道（乡镇），每新增5-10万人口，由政府按标准增设1所社区卫生服务中心。
健康教育(基本公共卫生服务项目试题库)
基本公共卫生服务规范测试题（健康教育部分）一、判断题（50题）1.根据新版规范要求，《健康教育服务规范》中服务内容包括宣传普及《中国公民健康素养—基本知识与技能（试行）》。
（）2.乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专（兼）职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。
（）3.健康教育是指运用传播、教育、指导、说服鼓励等方法和手段，帮助个体或群体改变不健康行为和生活习惯，养成有利于健康的行为生活方式。
（）4.健康促进是指通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康行为和生活方式的教育活动与过程。
（）5.健康素养是指个人获取、理解、处理基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出有利于健康的决策，以维护和促进自身健康的能力。
（）6.每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每年至少9次公众健康咨询服务。
（）7.每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心健康教育宣传栏不少于1个。
（）8.每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年提供不少于9种内容的印刷资料，并及时更新，保障使用。
（）9. 每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年播放的音像资料不能少于6种。
（）10.村卫生室和社区卫生服务站可不设健康教育宣传栏。
（）11.健康教育最重要的效果评价指标是健康素养水平。
（）12.每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每两个月至少开展1次健康知识讲座。
（）13.个体化健康教育是指医务人员在上门访视时开展不方便就诊的患者、老年人、高危产妇等有针对性的健康知识和健康技能健康教育。
（）14.个体化健康教育包括门诊健康教育和上门访视健康教育两种形式。
（）15.社区卫生服务中心每年开展的健康教育工作都是一样的，无需制定年度工作计划。
（）16.社区卫生服务中心也可以利用手机短信等新媒体开展健康教育。
（）17.健康教育工作重在过程，无需开展效果评价。
（）18.健康教育工作都是健康教育专业机构的事，社区只要配合健康教育专业机构开展健康教育工作即可。
国家基本公共卫生服务守则
国家基本公共卫生服务规范国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革的重要工作.是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务.开展服务项目所需资金主要由政府承担,城乡居民可直接受益.城乡居民健康档案管理服务规范一、服务对象辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民.以0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点.二、服务内容（一）居民健康档案的内容居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录.1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息.2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等.3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录.4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等.（二）居民健康档案的建立1.辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录.同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡.2.通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式,由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为居民建立健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录.3.已建立居民电子健康档案信息系统的地区应由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）通过上述方式为个人建立居民电子健康档案,并发放国家统一标准的医疗保健卡.4.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单,装入居民健康档案袋统一存放.农村地区可以家庭为单位集中存放保管.居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心.（三）居民健康档案的使用1.已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）复诊时,应持居民健康档案信息卡（或医疗保健卡）,在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时更新、补充相应记录内容.2.入户开展医疗卫生服务时,应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单,在服务过程中记录、补充相应内容.已建立电子健康档案信息系统的机构应同时更新电子健康档案.3.对于需要转诊、会诊的服务对象,由接诊医生填写转诊、会诊记录.4.所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档.健康教育服务规范一、服务对象辖区内居民.二、服务内容一健康教育内容1.宣传普及中国公民健康素养——基本知识与技能试行.配合有关部门开展公民健康素养促进行动.2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育.3.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育.4.开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育.5.开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育.6.开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育.7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策.预防接种服务规范一、服务对象辖区内0～6岁儿童和其他重点人群.二、服务内容一预防接种管理1.及时为辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案.2.采取预约、通知单、、短信、网络、广播通知等适宜方式,通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求.在边远山区、海岛、牧区等交通不便的地区,可采取入户巡回的方式进行预防接种.3.每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理.二预防接种根据国家免疫规划疫苗免疫程序,对适龄儿童进行常规接种.在部分省份对重点人群接种出血热疫苗.在重点地区对高危人群实施炭疽疫苗、钩体疫苗应急接种.根据传染病控制需要,开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、群体性接种工作和应急接种工作.1.接种前的工作.接种工作人员在对儿童接种前应查验儿童预防接种证卡、薄或电子档案,核对受种者姓名、性别、出生日期及接种记录,确定本次受种对象、接种疫苗的品种.询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等,告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项,可采用书面或和口头告知的形式,并如实记录告知和询问的情况.2.接种时的工作.接种工作人员在接种操作时再次查验核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种,核对无误后严格按照预防接种工作规范规定的接种月年龄、接种部位、接种途径、安全注射等要求予以接种.3.接种后的工作.告知儿童监护人,受种者在接种后应在留观室观察30分钟.接种后及时在预防接种证、卡簿上记录,与儿童监护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地点.有条件的地区录入计算机并进行网络报告.三疑似预防接种异常反应处理如发现疑似预防接种异常反应,接种人员应按照全国疑似预防接种异常反应监测方案的要求进行处理和报告.0～6岁儿童健康管理服务规范一、服务对象辖区内居住的0～6岁儿童.二、服务内容一新生儿家庭访视新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视.了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等.观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等.为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立0～6岁儿童保健手册.根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导.如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种.如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛.对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数.二新生儿满月健康管理新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访.重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估.三婴幼儿健康管理满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次.有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数.服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导.在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测.在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查.在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种.四学龄前儿童健康管理为4～6岁儿童每年提供一次健康管理服务.散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行.服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导.在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种.五健康问题处理对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因,给出指导或转诊的建议.对口腔发育异常唇腭裂、高鄂弓、诞生牙、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊.孕产妇健康管理服务规范一、服务对象辖区内居住的孕产妇.二、服务内容一孕早期健康管理孕12周前为孕妇建立孕产妇保健手册,并进行第1次产前随访.1.孕12周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立孕产妇保健手册.2.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等,观察体态、精神等,并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查,有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查.3.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知.4.根据检查结果填写第1次产前随访服务记录表,对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇,及时转诊到上级医疗卫生机构,并在2周内随访转诊结果.二孕中期健康管理孕16～20周、21～24周各进行1次随访,对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导.1.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估,识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇.2.对未发现异常的孕妇,除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外,还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知.3.对发现有异常的孕妇,要及时转至上级医疗卫生机构.出现危急征象的孕妇,要立即转上级医疗卫生机构.三孕晚期健康管理1.督促孕产妇在孕28～36周、37～40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访.2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导.3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数.随访中若发现有意外情况,建议其及时转诊.四产后访视乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心站在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后,应于3～7天内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视.1.通过观察、询问和检查,了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况.2.对产妇进行产褥期保健指导,对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理.3.发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇,应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗.4.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况.五产后42天健康检查1.乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查,异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查.2.通过询问、观察、一般体检和妇科检查,必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估.3.对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼营养等方面的指导.老年人健康管理服务规范一、服务对象辖区内65岁及以上常住居民.二、服务内容每年为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导.一生活方式和健康状况评估.通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况.二体格检查.包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断.三辅助检查.包括血常规、尿常规、肝功能血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素、肾功能血清肌酐和血尿素氮、空腹血糖、血脂和心电图检测.四健康指导.告知健康体检结果并进行相应健康指导.1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理.2.对体检中发现有异常的老年人建议定期复查.3.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导.4.告知或预约下一次健康管理服务的时间.高血压患者健康管理服务规范一、服务对象辖区内35岁及以上原发性高血压患者.二、服务内容一筛查1.对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心站就诊时为其测量血压.2.对第一次发现收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,非同日3次血压高于正常,可初步诊断为高血压.如有必要,建议转诊到上级医院确诊,2周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理.对可疑继发性高血压患者,及时转诊.3.建议高危人群每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导.二随访评估对原发性高血压患者,每年要提供至少4次面对面的随访.1测量血压并评估是否存在危急情况,如出现收缩压≥180mmHg和或舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊.对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心站应在2周内主动随访转诊情况.2若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状.3测量体重、心率,计算体质指数BMI.4询问患者疾病情况和生活方式,包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等.5了解患者服药情况.三分类干预1对血压控制满意收缩压<140且舒张压<90mmHg、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访时间.2对第一次出现血压控制不满意,即收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg,或出现药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物,2周内随访.3对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况.4对所有的患者进行有针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展.告诉患者出现哪些异常时应立即就诊.四健康体检对原发性高血压患者,每年进行1次较全面的健康检查,可与随访相结合.内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断.具体内容参照城乡居民健康健康档案管理服务规范健康体检表.2型糖尿病患者健康管理服务规范一、服务对象辖区内35岁及以上2型糖尿病患者.二、服务内容一筛查对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,建议其每年至少测量1次空腹血糖,并接受医务人员的健康指导.二随访评估对确诊的2型糖尿病患者,每年提供4次免费空腹血糖检测,至少进行4次面对面随访.1测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危急情况,如出现血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L；收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；有意识或行为改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红；持续性心动过速心率超过100次/分钟；体温超过39摄氏度或有其他的突发异常情况,如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常等危险情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊.对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心站应在2周内主动随访转诊情况.2若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状.3测量体重,计算体质指数BMI,检查足背动脉搏动.4询问患者疾病情况和生活方式,包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等.5了解患者服药情况.三分类干预1对血糖控制满意空腹血糖值<7.0mmol/L,无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访.2对第一次出现空腹血糖控制不满意空腹血糖值≥7.0mmol/L或药物不良反应的患者,结合其服药依从情况进行指导,必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物,2周内随访.3对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况.4对所有的患者进行针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展.告诉患者出现哪些异常时应立即就诊.四健康体检对确诊的2型糖尿病患者,每年进行1次较全面的健康体检,体检可与随访相结合.内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断.具体内容参照城乡居民健康档案管理服务规范健康体检表.重性精神疾病患者管理服务规范一、服务对象辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者.重性精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状,且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病.主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍.二、服务内容一患者信息管理在将重性精神疾病患者纳入管理时,需由家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息,同时为患者进行一次全面评估,为其建立一般居民健康档案,并按照要求填写重性精神疾病患者个人信息补充表.二随访评估对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次,每次随访应对患者进行危险性评估；检查患者的精神状况,包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等.其中,危险性评估分为6级0级：无符合以下1～5级中的任何行为；1级：口头威胁,喊叫,但没有打砸行为；2级：打砸行为,局限在家里,针对财物.能被劝说制止；3级：明显打砸行为,不分场合,针对财物；不能接受劝说而停止；4级：持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止.包括自伤、自杀；5级：持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为,无论在家里还是公共场合.三分类干预根据患者的危险性分级、精神症状是否消失、自知力是否完全恢复,工作、社会功能是否恢复,以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分类干预.1.病情不稳定患者.若危险性为3～5级或精神病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病,对症处理后立即转诊到上级医院.必要时报告当地公安部门,协助送院治疗.对于未住院的患者,在精神专科医师、居委会人员、民警的共同协助下,2周内随访.2.病情基本稳定患者.若危险性为1～2级,或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差,首先应判断是病情波动或药物疗效不佳,还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化.分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施,必要时与患者原主管医生取得联系,或在精神专科医师指导下治疗,经初步处理后观察2周,若情况趋于稳定,可维持目前治疗方案,3个月时随访;若初步处理无效,则建议转诊到上级医院,2周内随访转诊情况.3.病情稳定患者.若危险性为0级,且精神症状基本消失,自知力基本恢复,社会功能处于一般或良好,无严重药物不良反应,躯体疾病稳定,无其他异常,继续执行上级医院制定的治疗方案,3个月时随访.4.每次随访根据患者病情的控制情况,对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导,对家属提供心理支持和帮助.四健康体检在患者病情许可的情况下,征得监护人与患者本人同意后,每年进行1次健康检查,可与随访相结合.内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规含白细胞分类、转氨酶、血糖、心电图.报告和处理一、服务对象辖区内服务人口.二、服务内容一传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理在疾病预防控制机构和其他专业机构指导下,乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心站协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息,参与风险评估和应急预案制修订.突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.二传染病和突发公共卫生事件的发现、登记乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心站应规范填写门诊日志、入/出院登记本、X线检查和实验室检测结果登记本.首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人及疑似病人后,按要求填写中华人民共和国传染病报告卡；如发现或怀疑为突发公共卫生事件时,按要求填写突发公共卫生事件相关信息报告卡.。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
岳池县村卫生室（社区卫生服务站）普通门诊就诊信息登记
备注：医保协议管理的村卫生室（社区卫生服务站）必须将每日接诊的参保患者基本信息以及报销情况进行如实登记，每月底传辖区乡镇（中心）卫生院（九龙社区服务站传九龙社区卫生服务中心），由辖区乡镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心进行初审调查（电话核实）。
初审与调查核实应有登记记录，凡在随访中发现可疑骗保行为，应第一时间向医疗保障局报告。
村卫生室（社区卫生服务站）申报费用应由辖区乡镇（中心）卫生院或社区卫生服务中心审核签字后，再由乡镇（中心）卫生院或社区卫生服务中心代村卫生室（社区卫生服务站）与县医疗保险局结算。