2020年小儿腹泻的健康教育(最新课件)

小儿腹泻的健康教育
小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病。

夏秋换季时节，天气时暖时热,腹泻的宝宝就会多起来，且以２岁内的婴幼儿多见.宝宝腹泻的原因以感染最为常见。

另外,宝宝胃肠功能不完善,对母乳或抹些食物过敏，也会引起腹泻。

对于小儿腹泻，我们该如何预防和护理呢?
1。

什么是小儿腹泻?如果不及时治疗会引起那些并发症呢？
小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。

患儿大多数是2岁以下的宝宝，6—１１月的婴儿尤为高发。

腹泻的高峰主要发生在每年的６—9月及10月至次年１月。

夏季腹泻通常是由细菌感染所致,多为黏液便，具
有腥臭味；秋季腹泻多由轮状病毒引起，以稀水样或稀糊便多见,但无腥臭味.......感谢聆听
腹泻常导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。

容易并发:①消化道外感染如：中耳炎、上呼吸道感染、肺炎等。

②鹅口疮③中毒性肝炎腹泻病程中可出现黄疸，多见于原有营养不良的患儿。

④营养不良和维生素
缺乏。

⑤其他脱水重时可并发急性肾功能衰竭。

此外
有：中毒性肠麻痹、肠出血、肠穿孔、肠套叠和胃扩张。

还可因输液不当引起急性心力衰竭、高钠或低钠血症,或
高钾血症.小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息。

......感谢聆听2．当发现宝宝腹泻的时候, 应该怎么做？
小孩腹泻时,家长能为孩子做些什么呢？因为只有掌握了这些数据，对于给小孩治疗时,医生才能更有保证,所以不要小看这些小孩腹泻家长要做的事情：
①观察大便性状和次数：看大便是什么样子很重要,如果是糊状或（小孩子）大便里有不消化的奶瓣儿，量不大，不是水样变，也不是黏液脓血便,可以暂时不用处理,观察一下.如果是水样变，每次量很多,或肉眼看见黏液或血丝，应立即去医院化验大便
②收集孩子大便有技巧:如果孩子刚腹泻,判断不了病情,孩子看上去精神很好，能吃能玩，脸色不差.可以把孩子大便收集到塑料袋里,立即送就近医院化验，不要超过半小时,大便里最好不要混入尿液，不要从地上或尿布上搜集大
便，最好让孩子拉在塑料袋上，取样的大便不需要太多(因为检验师是通过显微镜观看的，不要太多大便)，最好挑看上去有黏液或血丝的地方。

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③观察孩子是否有脱水现象:如孩子哭时泪少或无泪，加上尿少，说明脱水很严重，要立即给孩子补液.如孩子不吐,可以给孩子喂口服补液盐，或临时喂点淡糖盐水.如呕吐很严重，不能进食，需要去医院输液.同时注意孩子是否有发热现象,如温度超过3８。

5度以上，要适当选择退热药......感谢聆听
④小孩腹泻的时候不需要禁食，有人说孩子腹泻时需要饿一下他,这样肠道可以得到适当休息，这种说法不能说完全错误，但是小孩子不能耐受饥饿，而且可能会加重脱水.所以,腹泻的孩子，如果是母乳喂养的孩子，继续喂养,牛奶喂养的孩子,冲稀释点或换成无乳糖奶粉过渡一下。

大点的孩子,停一下牛奶和肉蛋等，清淡为主，只吃点稀饭或面汤就可以了.总的原则，不需要饥饿疗法,当然也不要过饱，不饿不要硬喂。

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⑤我们除了观察大便性状和次数以外，需要进行以下观察，可以提供给医生.量孩子体温，看身上有无皮疹或其他异常表现，看腹泻是发烧前出现还是发烧后出现的,看孩子的精神面貌，是否有精神差,阵发性哭闹，尿少，呕吐等。

3。

如何护理腹泻的宝宝呢？
①腹泻小儿应调整饮食。

如正在添加辅食的孩子要暂停辅食或减少次数与辅食量。

幼儿应停止喂含油肉多的食品。

小婴儿如有母乳应尽量吃母乳.有恶心呕吐的孩子,除了应给易消化的食物外，要少量多次，缓慢喂水喂饭。

当腹泻呕吐特别严重时，可以少喂食物1～2次，现在不主张长期禁食，因为那样对小儿不利。

对呕吐不甚严重的腹泻小儿,应少量多次喂口服补液盐冲的水,现在各医院所采用的成分是联合国世界卫生组织统一制定的。

对于轻,中度脱水只要坚持喂哺,脱水一般可以纠正。

对于尚未发生脱水的孩子腹泻不久就开始给口服补液盐，可以防止或减少脱水酸中毒的发生.如果家中没有这种补液盐,可以用米汤或开水加适当的盐代替，每５00毫升液体加盐1克左右（像ＡPC药片那么大)。

对于新生儿、早产儿及2—３个月的小婴儿喂补液盐水要适当控制用量，如发现病情变化要及时找医生咨询或住院治疗。

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②注意皮肤护理。

婴幼儿特别是婴儿，皮肤娇嫩，腹泻时排出的大便形状不同于正常大便,一般酸性较强,而且大便次数多,若不及时更换尿布,则大便就会粘在肛门周围、外阴及臀部。

这样几个小时后就会出现不同程度的臀红,严重者可致臀部皮肤糜烂。

因此，尿布必须勤换、及时换，每次便后要将皮肤的大便洗净，并且擦干皮肤，在天气热的时候，可以把臀部加以暴露。

也可适当在臀部涂一些对皮肤有保护作用且没有刺激性的油,或油膏，如紫草油等。

臀
红和其他疾病一样，要以预防为主，早发现，早治疗。

千万不要使臀部发展到皮肤糜烂的程度（护理上叫三度臀红)。

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③要注意观察小儿的精神状态、腹泻及呕吐次数、大便的形状（水分多少、颜色、有无粘液及脓血）、有无小便并尽量估计尿量,是否口渴、烦躁,皮肤的弹力(在腹部脐附近用双手拇指将皮肤捏起，然后再放开，正常皮肤迅速展平，恢复原状，脱水时,则皮肤展平很慢).前囟未闭的也可观察它是否下陷或弹力降低，口唇是不是干燥。

如出现异常现象，就是出现了脱水。

有经验的家长还可以看看小儿口唇是否发红,呼吸是否比较深长，如果有，说明出现了酸中毒.事实上脱水和酸中毒多是同时存在的。

当出现上面所说的应当送医院治疗。

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④口腔护理，经常保持口腔清洁，因此时的病儿有时发热,常喂糖水，口腔内细菌使糖发酵，有时使用抗生素，可能造成口腔及全消化道菌群失调，容易发生霉菌病。

因此，最好在每次喂糖水或食物后，可给少量白开水，如发现异常及时治疗。

（小儿腹泻护理的一多四不原则：①多补充水和电解质
②不要禁食③不要止吐④不要止泻⑤不滥用抗生素）
4.父母应注意那些问题，避免宝宝患上腹泻呢？
①注意饮食卫生：加强卫生宣教,对水源和食品卫生严格管理。

食品应新鲜、清洁，凡变质的食物均不可喂养小儿，食具也必须注意消毒。

②提倡母乳喂养母乳是六个月以内婴儿最适宜的食物,应大力提倡小婴儿按需喂养。

人乳中含有IgA,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用。

③按时添加辅食:小儿在添加辅助食物时必须注意从少到多，逐渐增加，使婴儿有个适应过程;从稀到稠,先喝米汤，渐渐过渡到稀饭、软饭；从细到粗,如加水果时，开始喂果汁，尔后吃果泥。

五个月试加鸡蛋黄、鱼泥、嫩豆腐；七个月以后可添加富有营养、适合其消化吸收的食物，如鱼、肉末、青菜、饼干等，逐渐为断奶做些必要准备，但应避免在夏天断奶。

在逐渐添加食物时，最好先习惯一种食物后再加另一种食物，不要同时添加几种如遇小儿生病应暂时不加另一种食物。

食欲不振时，不宜强制进食。

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④增强体质：平时应加强户外活动,提高对自然环境的适应能力,注意小儿体格锻炼，增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病。

⑤避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。

⑥加强体弱婴幼儿护理:营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理，注意饮食卫生，避免各种感染。

对轻型腹泻应及时治疗，以免拖延成为重型腹泻.
⑦避免交叉感染：感染性腹泻易引起流行，对新生儿，托幼机构及医院应注意消毒隔离。

发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗，烘便应做消毒处理。

⑧合理应用抗生素：避免长期滥用广谱抗生素,以免肠道菌群失调,招致耐药菌繁殖引起肠炎.。