吸痰术.ppt--程文娟

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吸痰技术完整ppt课件

01
选择合适的吸痰管，避免过粗或过细。
02
吸痰时动作轻柔，避免用力过猛或插入过深。
每次吸痰时间不超过15秒，连续吸痰不超过3次，以免加重患者缺氧。
03
对于气管插管或气管切开患者，吸痰前后给予高浓度吸氧，并注
意观察患者血氧饱和度变化。
04
观察患者反应及分泌物性质
01
吸痰过程中密切观察患者面色、呼吸、心率等变化，如有异常立
定期消毒设备
加强患者口腔护理
定期对患者进行口腔清洁和护理，减少口腔内细菌数量，降低呼吸道感染风险。
对吸痰设备及相关用品进行定期消毒，确保设备清洁卫生，降低感染几率。
出血处理措施
轻柔操作
在吸痰过程中，医护人员应动作轻柔，避免过度刺激患者气道，
减少出血风险。
观察出血情况
密切观察患者出血情况，如出血量、颜色等，以便及时采取相应
即停止操作并报告医பைடு நூலகம்。
03
根据患者情况调整吸痰频率和方式，保持呼吸道通畅。
02
注意观察痰液的颜色、性状、量及气味，及时做好记录。
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04
对于痰液粘稠不易咳出的患者，可遵医嘱给予雾化吸入等辅助治
疗。
04
吸痰技术并发症预防与处理
感染预防措施
严格执行无菌操作
在吸痰过程中，医护人员必须严格遵守无菌操作规范，包括戴无菌手套、使用一次性吸痰管等，以减少交叉感染的风险。
考核标准与流程
• 综合评价：结合理论考核和实践考核结果，对学员的吸痰技术水平进行综合评价。
考核标准与流程
理论考核
采用闭卷考试形式，由专业教师出题并阅卷评分。
实践考核
由专业教师或临床医护人员担任考官，对学员的吸痰技术操作进行评分。

2024年《吸痰术规范》PPT课件教案模板

针对实际操作中遇到的问题，提出具体的改进方向和建议，如优化吸痰管设计、改进吸痰技巧等
。
加强医护人员培训，提高其对吸痰术规范的理解和掌握程度，确保操作过程中的安全性和有效性
。
鼓励医护人员积极参与学术交流和研讨活动，分享经验和技巧，共同推动吸痰术的不断发展和完
善。
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06
并发症预防措施
为预防肺部感染，应定期清洗消毒吸引器和吸痰管，保持清洁干燥。
为避免呼吸道黏膜损伤，应选择合适的吸痰管和负压，避免在同一部位长时间吸引。
对于意识障碍或烦躁不安的患者，应在医生指导下使用镇静剂或约束带等安全措施，确保操作顺利进行。
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吸痰术并发症识别与处理
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常见并发症类型及表现
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呼吸道黏膜损伤
由于吸痰管过硬、负压过大或操作不当，可能导致呼吸道黏膜损伤，表现为局部疼痛、出血等。
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缺氧
吸痰过程中可能导致患者短暂性缺氧，表现为面色苍白、呼吸急促、心率加快等。
感染
若吸痰操作不规范或器械消毒不严格，可能导致呼吸道感染，表现为发热、咳嗽、咳痰等。
指导患者在吸痰过程中如何配合，包括深呼吸、咳嗽等技巧，以提高吸痰效果。
给予患者心理支持和鼓励，减轻其紧张和恐惧情绪，增强其对手术的信心。
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吸痰术操作方法与技巧
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常规吸痰法操作要点
评估患者情况
了解患者病情、意识状态、呼吸道分泌物量及粘稠度，确定是否需要

吸痰术 ppt课件

吸痰术
2、电动吸引器原理
接通电源后马达带动偏心轮，从吸气孔吸出瓶内空气，并由排气孔排出，不断循环转动，使瓶内产生负压，将痰液吸出。
安全瓶、储液瓶是两个1000ml的容器，瓶塞上有两个玻璃管，并通过橡胶管相互连接。
➢ 评估患者 ➢ 环境准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备
操作前准备
操作前准备
吸痰术
利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液一般有以下二种方法:
（一）中心吸引装置（二）电动吸引器
吸痰术
一）中心负压装置：
吸引器管道连接到各病房床单位，使用时只需接上吸痰导管，开启开关，即可吸痰。
吸痰术
二）电动吸引器
1、组成：由马达、偏心轮、气体过滤器、压力表、储液瓶、安全瓶组成。
• 1．向病人及家属作好解释工作，取得病人和家属的理解和配合。同时请家属离开病房，以免影响操作。
2．给予大流量面罩吸氧。 3．准备多功能心电监护仪或氧饱和度监测仪。 4．操作前不宜进食过多的食物或尽量在进食前操
作，避免操作时刺激引起呕吐。 5．听肺部痰鸣音，由下至上，多次的有效拍背。 6．操作前给予约束双上肢。
经口鼻吸痰法操作流程
• 3、检查患者口、鼻腔（有活动义齿者取下）；使患者头部转向一侧，面向操作者，昏迷患者用压舌板或开口器帮助张口。
经口鼻吸痰法操作流程
• 4、手消毒，根据患者痰液的粘稠度选择吸痰管并检查灭菌有效期，撕开外包装，一手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，开口端与吸痰器负压管连接
经口鼻吸痰法操作流程
• 1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，了解患者意识状态、生命体征、吸氧流量或用氧浓度，向清醒患者说明目的，做好解释工作，取得患者配合，协助患者取舒适卧位

吸痰术.ppt--程文娟

• 7、分离吸痰管将吸引器负压管置于床旁盛有消毒液的瓶内； 8.脱去手套置于医用垃圾袋内无害化处理，整理用物； 9.痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高吸痰效率； 10.用纱布擦净患者面部，观察气道是否通畅，患者的反应（面色，呼吸，心率，血压）；整理床单位，患者取舒适卧位，向患者或家属交待注意事项，规范洗手，记录。
•
谢谢聆听！
吸痰术
利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液一般有以下二种方法:
（一）中心吸引装置（二）电动吸引器
一）中心负压装置：吸引器管道连接到各病房床单位，使用时只需接上吸痰导管，开启开关，即可吸痰。
二）电动吸引器
1、组成：由马达、偏心轮、气体过滤器、压力表、储液瓶、安全瓶组成。
2、电动吸引器原理
经口鼻吸痰术握吸痰的目的和注意事项掌握中心吸痰技术熟悉保持气道通畅的方法熟悉负压吸引吸痰技术
吸痰法
一、目的
清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅促进呼吸功能，改善肺通气预防并发症发生
二、适应证
用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者如: 年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前、气管切开、会厌功能不好等患者。
接通电源后马达带动偏心轮，从吸气孔吸出瓶内空气，并由排气孔排出，不断循环转动，使瓶内产生负压，将痰液吸出。安全瓶、储液瓶是两个1000ml的容器，瓶塞上有两个玻璃管，并通过橡胶管相互连接。
操作前准备
评估患者环境准备护士准备用物准备
操作前准备
• 1．向病人及家属作好解释工作，取得病人和家属的理解和配合。同时请家属离开病房，以免影响操作。 2．给予大流量面罩吸氧。 3．准备多功能心电监护仪或氧饱和度监测仪。 4．操作前不宜进食过多的食物或尽量在进食前操作，避免操作时刺激引起呕吐。 5．听肺部痰鸣音，由下至上，多次的有效拍背。 6．操作前给予约束双上肢。

2024年度-吸痰技术PPT培训课件

染风险。
定期更换吸痰设备
为避免交叉感染，应定期更换吸痰管、吸引器等设备，确保每位患者使用独立的吸痰用品。
加强患者口腔护理
保持患者口腔卫生，定期进行口腔清洁和护理，减少口腔内细菌滋生，降低感染风险。
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呼吸道黏膜损伤预防
选择合适吸痰管
根据患者年龄、病情等因素选择合适的吸痰管，避免使用过大或过小的吸痰管，以减少对呼吸道
痰管。
消毒与清洁
解释与沟通
确保吸痰设备清洁、消毒，减少交叉感染风险
。
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向患者解释吸痰过程，取得患者配合。
操作步骤详解
摆好体位
协助患者取合适体位，便于吸痰操作。
吸痰处理
启动吸引器，将痰液吸出，注意控制吸引负压及时间。
核对信息
核对患者信息，确保操作正确无误。
插入吸痰管
将吸痰管轻轻插入患者呼吸道，避免损伤黏膜。
吸痰技术的定义和重要性
吸痰技术是指通过负压吸引的方法，将患者呼吸道内的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅的一种治疗技术。它是临床医疗中常用的一项基本操作技能，对于预防和治疗呼吸道感染、促进患者康复具有重要意义。
吸痰技术的操作步骤
包括评估患者、准备用物、解释操作、摆好体位、吸痰操作、整理用物等步骤。在操作过程中，需要注意保持无菌操作、动作轻柔、避免损伤呼吸道粘膜等。
作用
吸痰技术是呼吸道护理中重要的一项操作，它能够有效地清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，预防肺部感染，改善患者的通气功能。
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适应症与禁忌症
适应症年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽者。
气管切开患者、气管插管患者、使用呼吸机辅助呼吸的患者等。

吸痰技术 ppt课件

吸入，提高效果 ➢ 贮液瓶内吸出液应及时倾倒，不得超过2/3 ➢ 每次吸痰时间<15秒,以免造成缺氧
健康教育
➢ 教会清醒患者吸痰时正确配合的方法，向患者和患者家属宣传呼吸道疾病的预防保健知识。
➢ 教育患者呼吸道有分泌物应及时吸出，确保气道通畅，呼吸改善，缺氧纠正。
操作步骤
➢ 手法：左右旋转,向上提出 ➢ 抽吸：吸痰管退出时，用生理盐水抽吸 ➢ 观察：气道通畅、患者反应、吸出液色、
质、量 ➢ 安置患者、整理消毒用物 ➢ 记录
注意事项
➢ 吸痰前，检查电动吸引器性能及连接 ➢ 严格执行无菌操作，每吸痰一次应更换吸
痰管 ➢ 吸痰动作轻柔，防止呼吸道黏膜损伤 ➢ 痰液粘稠时，可配合叩击，蒸气吸入、雾化
吸痰技术
路妮
经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法
用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者如：年老置－负压装置
利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液
中心负压装置吸引器管道连接到各病房床单位，使用时只需接上吸痰导管，开启开关，即可吸痰
目的
操作前准备
评估患者并解释患者准备护士自身准备用物准备环境用物准备
操作步骤
➢ 核对 ➢ 调节负压
成人40.0～53.3kPa 儿童＜40.0kPa ➢ 检查：口、鼻腔，取下活动义齿 ➢ 体位：患者头部转向一侧，面向操作者 ➢ 试吸：连接吸痰管,试吸少量生理盐水
操作步骤
吸痰：吸痰管插入10～15cm 先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌物；若气管切开吸痰，先吸气管切开处，再吸口 (鼻)部
电动吸引器:由马达、偏心轮、气体过滤器、压力表、安全瓶、贮液瓶组成

2024版吸痰法ppt课件

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特殊情况下吸痰法应用
人工气道患者吸痰
对于气管插管或气管切开患者，需定时进行气道内吸引以保持气道通畅。在吸痰前需给予高浓度氧气以提高患者的氧储备，然后断开呼吸机连接，用无菌持物钳持吸痰管插入气道内吸引。
危重患者吸痰
对于危重患者，如呼吸衰竭、心力衰竭等，在吸痰时需特别注意观察患者的生命体征变化。在吸痰前应给予充分氧合，并在操作过程中持续监测患者的心率、血压和血氧饱和度等指标。
严格遵守操作规程，确保患者安全
关注患者舒适度，提高人文关怀
加强团队协作，优化操作流程
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THANKS
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病原菌的传播。
加强患者口腔护理
对患者口腔进行定期清洁和护理，减少口咽部病原菌的定植和感染
风险。
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出血、窒息等紧急情况处理
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立即停止吸痰
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在吸痰过程中出现出血、窒息等紧急情况时，应立即停止吸痰
操作，保持患者呼吸道通畅。
采取急救措施
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根据患者的具体情况，采取相应的急救措施，如止血、吸氧、
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患者评估与准备工作
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患者病情评估
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评估患者呼吸状况
观察呼吸频率、节律和深度，了解是否存在呼吸困难或呼吸急促。
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评估咳嗽能力
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评估痰液性质
了解患者咳嗽的强度和有效性，判断是否需要吸痰来清除呼吸道
分泌物。
观察痰液的量、颜色和黏稠度，以便选择合适的吸痰方法和器械。

2024版经口鼻吸痰术ppt课件

观察患者咳嗽、咳痰情况，记录痰液的颜色、性状和量，以评估呼吸道通畅度和感染情况。
观察患者面色、口唇颜色及精神状态，注意有无发绀、烦躁不安或意识障碍等缺氧表现。
呼吸道护理措施
保持呼吸道通畅
定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出；对于无法自行排痰的患
者，应及时进行吸痰操作。
湿化呼吸道
遵医嘱给予患者雾化吸入
指导患者如何配合吸痰操作，如深呼吸、咳嗽等。
03 操作步骤与技巧
器械准备及消毒处理
器械准备
包括吸引器、吸痰管、无菌手套、治疗巾、弯盘、无菌生理盐水等。
消毒处理
所有器械必须严格消毒，确保无菌操作。吸引器管道需定期清洗消毒，吸痰管应一次性使用。
正确体位选择和固定方法
体位选择
根据患者病情和舒适度，选择合适的体位，如侧卧位、半卧位或仰卧位。
感染处理根据感染类型和严重程度，选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗，同时加强患者护理和营养支持。
窒息处理立即采取急救措施，如清除呼吸道分泌物、给予氧气吸入等，保持患者呼吸道通畅，必要时进行气管插管或气管切开。
05 操作后观察与护理
操作后患者状况观察
观察患者呼吸频率、节律和深度，注意有无呼吸困难、呼吸急促或呼吸抑制等异常情况。
设备介绍
经口鼻吸痰术所需的设备主要包括吸引器、吸痰管、连接管、无菌手套、消毒液等。其中，吸引器是产生负压的装置，吸痰管用于插入患者呼吸道进行吸引，连接管用于连接吸引器和吸痰管，无菌手套和消毒液用于保证操作的无菌性。
02 患者评估与准备
患者病情评估
评估患者年龄、病情、意识状态、合作程度。
评估患者有无人工气道及机械通气情况。
预防呼吸道感染

2024版护理操作吸痰课件(最新)pptx

护理操作吸痰课件(最新)pptx目录CONTENCT •吸痰操作基本概念与原理•患者评估与准备工作•吸痰操作方法与技巧•吸痰操作中并发症预防与处理•吸痰操作后观察与记录要求•护理人员培训与考核标准01吸痰操作基本概念与原理保持呼吸道通畅，防止窒息和呼吸困难。

吸痰目的吸痰定义：吸痰是指利用负压吸引原理，经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅的一种治疗手段。

预防肺部感染，减少并发症的发生。

促进患者舒适，提高生活质量。

吸痰定义及目的呼吸道分泌物形成与排呼吸道分泌物形成呼吸道分泌物主要由气管、支气管和肺泡的黏膜细胞分泌产生，其主要成分为水、电解质、黏液和细胞碎片等。

呼吸道分泌物排出正常情况下，呼吸道分泌物可通过咳嗽、吞咽等动作自行排出。

但在某些情况下，如患者昏迷、无力咳嗽或痰液黏稠时，需要借助吸痰操作来帮助排出呼吸道分泌物。

•吸痰操作原理：吸痰操作主要利用负压吸引原理，通过吸痰管将呼吸道内的分泌物吸出。

操作时需选择合适的吸痰管，轻柔、迅速地插入患者呼吸道，避免损伤黏膜。

010203吸痰操作适应症昏迷、无力咳嗽或痰液黏稠的患者。

肺部感染、支气管炎等呼吸道疾病患者。

01气管插管、气管切开等人工气道患者。

02需要进行呼吸道清洁的其他情况。

02患者评估与准备工作患者病情评估评估患者病史了解患者是否有慢性呼吸道疾病、肺部感染等病史，以判断吸痰操作的必要性和风险。

评估患者症状观察患者是否有咳嗽、呼吸困难、发热等症状，以判断呼吸道分泌物的量和性质。

评估患者体征检查患者的呼吸频率、心率、血压等生命体征，以评估患者的身体状况和吸痰操作的耐受性。

80%80%100%呼吸道状况评估检查患者是否有喉头水肿、支气管痉挛等影响呼吸道通畅的情况。

观察呼吸道分泌物的量、颜色和性质，以判断是否需要吸痰以及选择合适的吸痰管。

通过血气分析、肺功能检查等评估患者的呼吸功能，以指导吸痰操作和后续治疗。

评估呼吸道通畅度评估呼吸道分泌物评估呼吸功能评估患者焦虑程度评估患者合作意愿评估患者认知能力患者心理状况评估判断患者是否愿意配合吸痰操作，以及是否需要采取强制措施。

2024版吸痰护理技术ppt课件

吸痰护理技术ppt课件•吸痰护理技术概述•吸痰护理技术操作流程•吸痰护理技术注意事项•吸痰护理技术并发症预防与处理目录•吸痰护理技术实践应用与案例分析•吸痰护理技术发展趋势与展望01吸痰护理技术概述缓解患者因呼吸道分泌物增多引起的不适症状。

改善患者的通气功能，提高氧合指数。

保持呼吸道通畅，防止窒息和肺部感染。

定义：吸痰护理技术是一种通过负压吸引的方法，将患者呼吸道内的分泌物或异物清除，以保持呼吸道通畅的操作技术。

目的定义与目的适应症各种原因引起的呼吸道分泌物增多，如感冒、支气管炎、肺炎等。

术前、术后呼吸道准备。

•昏迷、咳嗽反射减弱或消失的患者。

禁忌症明显的呼吸困难或紫绀。

近期有大咯血、肺水肿或低血压等严重并发症。

未经引流的气胸或纵隔气肿。

不能耐受吸痰操作的患者。

用物准备根据患者需要选择合适的吸痰管、负压吸引装置、无菌手套、治疗巾、消毒液等。

检查用物是否齐全、完好，将用物携至患者床旁。

评估患者了解患者的病情、意识状态、呼吸状况及合作程度。

解释操作向患者及家属解释吸痰的目的、方法及注意事项，取得患者的配合。

环境准备保持室内环境清洁、安静，关闭门窗，减少人员流动。

操作前准备02吸痰护理技术操作流程了解患者病情、意识状态及合作程度评估患者呼吸道分泌物的量、性质及部位观察患者有无呼吸困难、发绀等缺氧症状判断是否需要吸痰及选择合适的吸痰方式01020304评估患者情况010204选择合适吸痰管根据患者年龄、病情及分泌物性质选择合适的吸痰管成人一般选择12~14号吸痰管，儿童选择8~10号吸痰管吸痰管应柔软、透明、无刺激，长度约40~50cm每次使用前应检查吸痰管是否通畅、有无破损03检查吸引器性能是否良好，各管道连接是否正确打开吸引器开关，调节负压至适宜大小，一般成人为300~400mmHg，儿童为200~300mmHg 将吸痰管与吸引器连接管连接紧密，确保不漏气吸引器应放置在患者床旁或便于操作的位置正确连接吸引器协助患者取合适体位，头偏向一侧，面向操作者将吸痰管轻轻插入患者口腔或鼻腔，边旋转边吸引，避免损伤黏膜吸痰过程中注意观察患者面色、呼吸及病情变化，如出现异常情况应立即停止操作并报告医生处理。

2024版吸痰术ppt课件课件完整版

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老年人吸痰注意事项
评估患者状况
老年人多伴有基础疾病和慢性病变，吸痰前应全面评估患者的身体状况和耐受能力。
加强护理和观察
老年人身体机能下降，吸痰后应加强护理和观察，及时发现并处理并发症。
选择适当的吸痰方式
根据老年人的病情和耐受能力，选择经口、经鼻或经气管切开处等不同方式进行吸痰。
2024/1/30
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适应症与禁忌症
适应症
吸痰术适用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者，如危重、昏迷、年老体弱、麻醉未清醒前等患者。同时，也适用于人工气道建立后的患者，以保持人工气道的通畅。
禁忌症
对于无吸痰指征的患者，应避免不必要的吸痰操作。对于有严重心肺功能不全、颅内压增高等情况的患者，应谨慎进行吸痰操作。对于存在呼吸道传染性疾病的患者，应采取相应的隔离和防护措施。
2024/1/30
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2024/1/30
02
常用吸痰方法与技巧
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经口鼻腔吸痰法
• 适用范围：适用于神志清楚、能够配合的病人。
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经口鼻腔吸痰法
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操作步骤
评估病人病情、意识状态、合作程度及鼻腔情况。向病人解释操作目的、方法及注意事项，取得合作。
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经口鼻腔吸痰法
操作原理
吸痰术利用负压吸引原理，将呼吸道内的分泌物吸出。操作时，将吸痰管经口、鼻或人工气道插入至呼吸道内，通过吸引器产生的负压将分泌物吸出。
操作步骤
吸痰术前需评估患者病情、意识状态、合作程度及呼吸道分泌物情况。操作时，患者取合适体位，头转向操作者一侧。打开吸引器开关，将吸痰管与吸引器连接。用无菌持物钳夹持吸痰管，试吸生理盐水以检查导管是否通畅。将吸痰管轻柔地经口、鼻或人工气道插入至呼吸道内，边吸边旋转上提吸痰管，直至将分泌物吸净。操作结束后，关闭吸引器开关，取下吸痰管并清洁患者口鼻部。

吸痰术操作及注意事项ppt课件

，经气管插管的吸痰管长约55cm ）
机械通气者可使用密闭式吸痰管
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注意事项
吸痰前后予以加大吸氧浓度，吸痰过程中密切观察生命体征、SPO2变化，如有不适应停止操作贮液瓶不得超过2/3满，防止吸入中心吸引装置吸痰盘每日更换一次
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二、吸痰的目的及适应症、并发症
目的：
清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅；预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症发生，获得化验标本；促进呼吸功能，改善肺通气。
适应症：
危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手术后和胸部创伤等，呼吸道被呕吐物，分泌物阻塞而出现各种呼吸困难症状以及各种原因不能有效咳嗽的病人。
吸痰（平均6~12次/天）
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8
气管内吸痰
选择吸痰管的尺寸
吸痰管的外径不能超过气管导管内径的1/2
气管导管I.D（mm）
5.5 6.0 6.5 7.0 7.5 8.0 8.5 >9.0
吸痰管O.D(Fr)
10 10 10~12 12 12 14 14 16
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四、操作流程及注意事项
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评估要点
气管插管位置和固定情况气管导管或套管固定不牢，重新固定不合作患者使用约束带视痰液多少决定吸痰次数和时间
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告知（清醒患者、家属）
吸痰的目的和步骤操作中可能出现的不适和风险，取得合作痰多危急时立即实施操作，然后再向患者/家属做适当解释
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吸痰术PPT医学课件

（7）冲洗吸痰管和负压吸引管，如需再次吸痰应重新更换吸痰管。（8）吸痰过程中应当观察患者痰液情况、血氧饱和度、生命体征变化情况。（9）协助患者取安全、舒适体位。
（三）注意事项：
•
1.操作动作应轻柔、准确、快速，每次吸痰时间不超过15秒，连续吸痰不得超过3
次，吸痰间隔予以纯氧吸入。
•
2.注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不可粗暴盲插。
• （4）撕开吸痰管外包装前端，一只手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，根部与负压管相连。
（5）非无菌手断开呼吸机与气管导管，将呼吸机接头放在无菌纸巾上。用戴无菌手套的一只手迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管，吸痰管插入深度应超过气管插管外约0.5～1cm，吸痰管遇阻力略上提后加负压，边上提边旋转边吸引，避免在气管内上下提插。（6）吸痰结束后立即接呼吸机通气，给予患者100%的纯氧2分钟，待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。
• （2）将病人的头转向操作者一侧，昏迷病人可用压舌板帮助张口，左手将末端折叠。持无菌吸痰管头端插入口腔咽部，吸尽口腔咽喉部分泌物后，应用生理盐水抽吸冲洗，再经咽喉进入气管，然后吸引。每次插入吸痰时间不超过15s，导管退出后应用生理盐水抽吸冲洗，以防导管被痰液堵塞。
• （3）插入深度为遇到阻力后开始吸引。 • （4）如从口腔吸痰有困难，可由鼻腔吸引（颅底骨折者禁忌）；小儿吸痰时，吸痰管宜细，吸
• 7）胸片改变与分泌物蓄积一致。 • 8）留取痰标本。 • 9）需刺激咳嗽。
• 1）缺氧或低血氧症。 • 2）气管支气管粘膜损伤。 • 3）呼吸、心跳骤停。 • 4）心率不齐。 • 5）肺膨胀不全。 • 6）气管痉挛。
并发症
• 7）感染（患者或护士） • 8）肺出血。 • 9）颅内高压。 • 10）血压增高或降低。

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经口鼻吸痰术
神经内科程文娟
学习目标
• • • • 掌握吸痰的目的呾注意事项掌握中心吸痰技术熟悉保持气道通畅的方法熟悉负压吸引吸痰技术
吸痰法
促进呼吸功能，改善肺通气预防并収症収生
二、适应证
用亍各种原因引起的丌能有效咳嗽、排痰者如: 年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前、气管切开、会厌功能丌好等患者。
• 7、分离吸痰管将吸引器负压管置亍床旁盛有消毒液的瓶内； 8.脱去手套置亍医用垃圾袋内无害化处理，整理用物； 9.痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高吸痰效率； 10.用纱布擦净患者面部，观察气道是否通畅，患者的反应（面色，呼吸，心率，血压）；整理床单位，患者叏舒适卧位，吐患者或家属交待注意事项，规范洗手，记录。
经口鼻吸痰法操作流程
• 3、检查患者口、鼻腔（有活动义齿者叏下）；使患者头部转吐一侧，面吐操作者，昏迷患者用压舌板或开口器帮助张口。
经口鼻吸痰法操作流程
• 4、手消毒，根据患者痰液的粘稠度选择吸痰管并检查灭菌有效期，撕开外包装，一手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，开口端不吸痰器负压管连接
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谢谢
经口鼻吸痰法操作流程
• 5、用戴手套的手（或用无菌血管钳）持吸痰管前端，另一手折叠导管末端，用生理盐水试吸通畅后，轻轻插入口咽部，然后放松导管折叠端将口腔咽部的分泌物吸尽。
经口鼻吸痰法操作流程
• 6、更换吸痰管，用生理盐水试吸通畅后，轻轻插至气管深部，放松导管折叠端，轻轻左右旋转，吐上提拉，边吸边退，吸尽气管内分泌物；每次吸痰的时间丌超过15秒，以免缺氧。
注意事项
1、按照无菌技术操作原则，吸痰用物应每天更换 1～2次，一根吸痰管只能用一次。插管动作轻柔、敏捷。 2、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间丌宜超过15秒；如痰液较多、需要再次吸引，应间隔 3～5 分钟，患者耐叐后再进行。 3、如患者痰稠，可以配合翻身叩背、雾化吸入；患者収生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。 4、观察患者痰液性状、颜色、量，并做好记录。 5、贮液瓶内吸出液达2/3满时应及时倾倒。
吸痰术
利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液一般有以下二种方法:
（一）中心吸引装置（二）电动吸引器
一）中心负压装置：吸引器管道连接到各病房床单位，使用时只需接上吸痰导管，开启开关，即可吸痰。
二）电动吸引器
1、组成：由马达、偏心轮、气体过滤器、压力表、储液瓶、安全瓶组成。
2、电动吸引器原理
接通电源后马达带动偏心轮，从吸气孔吸出瓶内空气，并由排气孔排出，丌断循环转动，使瓶内产生负压，将痰液吸出。安全瓶、储液瓶是两个1000ml的容器，瓶塞上有两个玻璃管，并通过橡胶管相互连接。
操作前准备
评估患者环境准备护士准备用物准备
操作前准备
• 1．吐病人及家属作好解释工作，叏得病人呾家属的理解呾配合。同时请家属离开病房，以免影响操作。 2．给予大流量面罩吸氧。 3．准备多功能心电监护仪或氧饱呾度监测仪。 4．操作前丌宜进食过多的食物或尽量在进食前操作，避免操作时刺激引起呕吏。 5．听肺部痰鸣音，由下至上，多次的有效拍背。 6．操作前给予约束双上肢。
经口鼻吸痰法操作流程
• 1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，了解患者意识状态、生命体征、吸氧流量或用氧浓度，吐清醒患者说明目的，做好解释工作，叏得患者配合，协助患者叏舒适卧位
经口鼻吸痰法操作流程
2、接通电源，打开开关，检查吸引器的性能是否良好及连接是否正确，调节负压，（一般压力成人 40.0～53.3kpa[300～400mmHg]，儿童 ﹤40.0kpa[300 mmHg]）；用生理盐水试吸，检查导管是否通畅；