各项护理操作流程图及评分标准.doc
中医护理技术18项操作流程及评分标准
护理人员中医技术操作流程及评分标准XXX医院护理部目录1.刮痧技术 (2)2.拔罐技术 (4)3.麦粒灸技术 (6)4.隔物灸技术 (8)5.悬灸技术 (10)6.蜡疗技术 (12)7.穴位敷贴技术 (14)8.中药泡洗技术 (16)9.中药冷敷技术 (18)10.中药湿热敷技术 (20)11.中药涂药技术 (22)12.中药熏蒸技术 (24)13.中药热熨敷技术 (26)14.中药离子导入技术 (28)15.穴位注射技术 (30)16.耳穴贴压技术 (32)17.经穴推拿技术 (34)18.中药灌肠技术 (36)一、刮痧法操作流程及评分标准考核者签名：考核时间：年月日2018年3月制定刮痧技术操作流程图二、拔火罐法操作流程及评分标准2、操作时间为5分钟。
从取罐开始计时至最后一个罐吸附住结束。
每超时10秒扣1分。
3、根据病情选3个主穴，双侧穴位，算作一个。
监考老师考核时间年月日2014年8月修订拔罐技术操作流程图三、麦粒灸技术操作流程及评分标准监考老师考核时间年月日2018年3月制定麦粒灸技术操作流程图四、隔物灸法操作流程及评分标准2、操作时间为5分钟，从取姜片开始计时至艾灰全部倒入储物缸结束。
每超时10秒扣1分。
3、根据病情选3个主穴，双侧穴位，算作一个。
监考老师考核时间年月日2014年8月修订隔物灸技术操作流程图五、悬灸技术操作流程及评分标准注：1. 艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。
2．若有艾灸火脱落烧伤皮肤，烧坏衣被均为不合格。
考核者签名：考核时间：年月日2017年10制定悬灸技术操作流程图六、蜡疗技术操作流程及评分标准考核者签名：考核时间：年月日2018年3月制定蜡疗技术操作流程图七、穴位贴敷技术操作流程及评分标准监考老师签名：考核时间年月日2018年3月制定穴位敷贴技术操作流程图八、中药泡洗技术操作流程及评分标准考核时间年月日监考人2018年3月制定中药泡洗技术操作流程图九、中药冷敷技术操作流程评分标准考核者签名：考核时间：年月日2018年3月制定中药冷敷技术操作流程图十、中药湿热敷技术操作流程及评分标准考核者签名：检查时间：年月日2018年3月制定中药湿热敷技术操作流程图十一、中药涂药技术操作流程及评分标准考核者签名：考核时间：年月日2018年3月制定中药涂药技术操作流程图十二、中药熏蒸技术操作流程及评分标准考核时间年月日考核者签名：2018年3月制定中药熏蒸技术操作流程十三、中药热熨敷技术操作流程及评分标准考核时间年月日监考人2018年3月制定中药热熨敷技术流程图十四、中药离子导入技术操作流程及评分标准考核时间：年月日考核者签名：2018年3月制定中药离子导入操作流程图十五、穴位注射技术操作流程及评分标准监考老师考核时间年月日2018年3月制定穴位注射操作流程图十六、耳穴压豆操作流程及评分标准注：1、操作时间为1分钟，从消毒皮肤开始计时至压豆完成结束。
护理操作21项流程
一般洗手操作流程手部不佩戴首饰→卷袖过肘打开水龙头→流动水冲洗双手取适量皂液或其它清洗剂→双手揉搓使肥皂起沫：1、掌心对掌心揉搓2、手指交叉，掌心对手背揉搓3、手指交叉，掌心对掌心揉搓4、双手互握搓揉手指5、拇指在掌中揉搓6、指尖在掌中摩搓流动水冲洗干净一般洗手操作评分标准时间: 科室：姓名：成绩：外科手消毒操作流程打开水龙头→流动水冲洗双手→前壁和上臂下1/3取适量皂液或者其它清洗剂。
双手揉搓使肥皂起沫：掌心对掌心揉搓手指交叉，掌心对手背揉搓手指交叉，掌心对掌心揉搓双手互握搓揉手指拇指在掌中揉搓指尖在掌中揉搓一手旋转揉搓另一手的腕部，前壁和上臂下1/3无菌巾擦干取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手，前壁和上臂下1/3，至消毒剂干燥外科手消毒操作评分标准时间: 科室; 姓名; 成绩；无菌技术操作流程评估：环境→无菌物品有效期→消毒效果等用物准备：洗手戴、口罩，准备用物无菌钳使用方法:1、浸泡方法正确；2、取放时：钳端闭合向下，不触及容器口边缘→液面以上内壁→用后立即放回；3、取远处物品：连同容器一起转移→就地取用；4、应在视线之内使用→不能随意甩动；5、不可加油纱布、有色消毒棉球→换药→消毒皮肤，污染后重新灭菌；6、清洁→灭菌方法→时间正确；7、开包后的干燥持物钳及容器4h更换1次。
无菌包使用法：1、认真查对后方可使用2、打包：不能跨越无菌区3、包内有剩余物品，反顺序包扎，注明开包日期、时间→有效期为24h；4、一次全取出时→使物品妥善投由于无菌区铺无菌盘法1、擦治疗盘→再洗手2、铺治疗盘方法正确3、放物，盖物品;上下边缘对齐→开口向上翻折2次,两边向下翻折一次备用；4、记录:铺盘日期→时间→有效期为4小时无菌容器使用法1、开盖内面向上放置或拿手中→取物后立即盖严；2、手不触及内面及边缘→无菌持物钳不触及容器边缘；3、持无菌容器时→手托住地部→打开后避免跨越容器上方；4、贮槽取物时将盖子完全打开→避免碰触边缘。
基础护理操作
《基础护理》操作流程卧床病人更换床单法静脉输液静脉输液法（一）静脉输液法流程图↓核对床号姓名→选择静脉,查看注射部位皮肤情况↓检查溶液→打开输液瓶→套网套→消毒→检查并消毒药瓶→抽吸药物→加入输液瓶→关闭输液器调节器→将输液管插入输液瓶↓↓核对床号姓名→说明配合要求及注意事项→戴口罩→排气→再次核对→选择静脉→扎止血带→常规消毒注射部位皮肤↓再排气→嘱病人握拳→穿刺→嘱病人松拳,松开止血带，开输液器调节器→滴入通畅后用静脉贴固定→再次核对→调节输液速度↓整理用物→消毒液洗手→取下口罩,说明用药可能有的反应及注意事项↓揭开胶布→关闭调节器→拔针→输液用物处理（二）静脉输液法考核评分标准操作所用时间12min评分标准:①本操作以100分计算，80分达标。
②一般情况下，扣分以2分为单位，即凡有错误或出现污染或程序颠倒，影响下一步操作等等，每次扣2分.但严重违反操作规程,如部位选择错误、注射角度不符合要求、针梗与静脉成角进入皮下、拔针时按压方法不准及注射用物、药物等污染时，则按不达标处理。
③超时者每超过1分钟扣2分.备用床（被套法）、备用床(一）备用床流程图↓移开床旁桌20cm，椅放于床尾↓湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥,卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→转至对侧同法铺好↓被套放于床头展开铺于床上→打开开口→“S"形放入棉被→角线吻合铺平套好→系带↓棉被两侧与床沿平齐向内折，床尾塞入床垫下↓套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头棉被上。
↓（二)备用床考核评分标准班级学号姓名操作所用时间7min 成绩评分标准：①本操作以100分计算，80分达标。
②一般情况下，扣分以2分为单位，即凡有错误或出现漏掉某程序并影响下一程序时、动作没有达到轻稳、操作未节力、清洁物品落地、操作过程中用手触摸头面部、辅助动作等，每次扣2分.但严重违反操作规程，如没有翻转褥垫、棉被里外不平等，则按不达标处理.③超时者每超过1分钟扣2分。
.护理技术操作流程图
护理技术操作流程、无菌技术操作法（一）无菌持物钳使用法1、目的使用无菌持物钳取用和传递无菌物品，以维持无菌物品及无菌区的无菌状态。
2、评估适用于以下各项无菌技术。
⑴操作项目及目的：进行护理操作及各种诊疗技术等。
⑵操作环境：操作区域是否整洁、宽敞、安全；操作台是否清洁、干燥、平坦。
⑶无菌物品：无菌物品存放是否合理，无菌包或容器外标签是否清楚，有无失效。
3、操作程序⑴素质要求（衣帽、仪表、态度）。
⑵洗手、戴口罩。
⑶准备用物。
①大持物钳（海棉钳）、小持物钳（直、弯血钳）②浸泡持物钳的容器③浸泡用的溶液（常用75％乙醇溶液、器械消毒液）⑷盛放无菌持物钳。
①大持物钳2/3处应浸没在消毒溶液内。
②小持物钳轴关节以上2～3cm应浸没在消毒溶液内。
③镊子的1/2处应浸没在消毒溶液内。
⑸取持物钳。
①将浸泡无菌持物钳的容器盖打开。
②持物钳：拇指、中指提双环，示指固定钳柄根部，将钳移至中央（手指接触面应在浸泡处之上1～2cm）。
③镊子：拇指、示指夹住镊子的上部（手指接触面应在浸泡处之上1～2cm）。
④无菌持物钳垂直取出，前端闭合（不可触及消毒液面上的容器边缘）。
⑤在容器上方滴尽消毒液（因力学原理，钳端部慢出液面，可不带液体），随之将浸泡无菌持物钳的容器盖盖上。
⑹使用无菌持物钳。
①无菌持物钳使用时钳端始终应保持向下，弯头向内，在胸腹部水平操作，不可过高或过低。
②取远处无菌物品时（从一个台面到另一个台面），无菌持物钳应连同盛放容器一起移至无菌物品旁。
⑺放无菌持物钳。
①将浸泡无菌持物钳的容器盖打开。
②将无菌持物钳钳端闭合，垂直放入容器内。
③打开轴关节。
④随之将浸泡无菌持物钳的容器盖盖上。
4、注意事项⑴取无菌持物钳时，不可在容器盖闭合时从盖中取、放无菌持物钳。
⑵取放无菌持物钳时，手不可触及容器口和无菌持物钳的浸泡部分。
⑶使用无菌持物钳时钳端不可高举，以免消毒液倒流，污染持物钳的无菌部分。
⑷无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不可用于其它操作，如换药、消毒皮肤等。
护理技术操作流程图.doc
护理技术操作流程图口腔护理操作流程图护士准备衣帽整洁、戴口罩、洗手核对、评估1、核对，解释2、评估病人自理能力、口腔情况、卫生习惯用物准备治疗盘：内置治疗碗（内盛含有漱口溶液棉球≥ 14 个，弯血管钳、镊子）、压舌板、弯盘、杯子（内盛漱口液），吸水管、手电筒、石蜡油、棉签等操作1、将治疗巾铺于颌下2、弯盘置口角旁3、湿润口唇，检查、漱口4、用弯血管钳夹棉球擦洗牙齿外、内、咬合面、颊部、上鄂、舌面、舌5、漱口6、涂上药物7、擦净口唇和面部清理用物1、给病人取合适体位2、收拾整理用物测量血压法操作流程图了解患者病情、意识状态、基础血压值、治疗情况、合作程度；核对、解释，根据测量需要协助患者安置合驱尽袖带内余气后取下协助患者舒适体位，告知患者测量数值及注意事项素质要求评估用物准备患者准备测量血压测量后整理仪表大方，衣准备并检查血打开血压计开关，驱尽袖带内空气，将袖带平整缠于上臂中部，袖带下缘距肘窝上 2-3cm，袖带松紧度，以能放入一指为宜，带好听诊器；触摸肱动脉搏动准备工作解释评估用物准备安装吸氧观察停氧整理床单位整理用物吸氧操作流程图1、护士衣帽整洁大方、剪指甲、洗手、戴口罩2、环境整洁安全：氧气筒至少距明火5m，暖气 1m3、病人体位舒适1、核对、解释2、评估病人呼吸困难的程度氧气筒、治疗盘、氧气表、弯盘、鼻导管、橡胶管、治疗（内盛冷开水）、纱布、棉签、胶布、别针、橡皮圈、板笔记录单1、冲尘、安装氧气表边接导管2、调节流量1、清洁鼻腔，湿润2、试管是否通畅3、导管插入一侧鼻腔（鼻尖至耳垂距离2/3 ）4、用胶布固定鼻翼及面颊部5、用别针将导管别在肩部衣服上6、记录用氧时间、流量并签名1、观察用氧效果2、决定用氧流量及时间1、解释2、取下别针，胶布3、纱布包裹拔出鼻导管，擦净鼻面部4、关大开关，放余气后再关小开关5、卸表6、记录停止用氧时间准备工作抽吸药液核对解释定位、消毒注射再次核对静脉注射操作流程图1、护士：仪表端庄，洗手、戴口罩2、物品：备齐用物，放置有序1、查对：注射卡、药物2、检查：药物标签、质量3、抽药：抽取药液后排气，抽药方法正确，药液吸尽4、保持无菌：针梗套上空安瓿放于注射盘内以防污染1、查对：注射卡，病人的床号、姓名2、解释：向病人解释取得合作1、定位：根据注射目的不同，选择合适部位2、消毒：用 70%乙醇（忌用碘酊）从中心向外螺旋式涂擦，直径大于 5cm1、核对：再次核对药物并排气2、进针：左手拇指绷紧静脉下端皮肤，右手持注射器，示指固定针栓，针头斜面向上与皮肤呈 20°角自静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入静脉3、推药：见回血后再平迁进0.2cm 松开止血带，同时嘱病人松拳. 左手推动活塞，缓慢注药4、拔针：注射毕，用干棉签按压针眼，迅速拔针并继续挤压片刻，直到不出血为止1、操作后再次核对床号、姓名、药物2、观察病人反应3、签名清理工作整理床单位，协助病人取舒适体位，清理用物，洗手操作者及用物准备刺穿前的准备输液换瓶拔针输液操作流程图1、操作者：衣帽整齐，洗手、戴口罩2、用物：备齐用物，放置合理3、药液：根据医嘱核对并检查药液，填写并倒贴输液标签，套上网套，启开铝盖中心部分，常规消毒瓶塞，加药，检查输液器合格后将粗针头插入瓶塞并妥善放置输液器袋1、核对：将用物携至床旁，核对，解释，嘱患者排尿，备胶布2、排气：输液瓶倒挂于输液架上，将滴管倒置，找开调节器使药液面达滴管 1/2~2/3 高度时迅速倒转滴管，使液面缓缓下降，直至排尽导管内的空气，关闭调节器，妥善安置输液管及针头3、消毒：选择静脉，扎上止血带，常规消毒穿刺部位，嘱患者握拳，再次排气1、穿刺：一手绷紧皮肤，另一手持针，穿刺见加血后，酌情进针少许。
常用护理操作流程(图)
一、入院护理流程图二、出院护理流程图三、转入护理流程图四、危重病人转运（检查）流程图五、药物不良反应处理流程图注：药物不良反应是指使用药物后出现的各种治疗不需要的甚至有害的反应，包括药物副作用，继发作用、毒性作用、不耐受（亦称首剂效应）、撤药反应、变态反应、特异质反应和致畸形。
六、静脉化疗流程图七、药物过敏反应急救流程图八、紧急封存病人病历应急预案流程图九、留置鼻胃管操作流程图注意事项：1.留置鼻胃管前先了解患者有无鼻咽、食道、胃部等疾病或手术史，有无食道胃底静脉曲张，颅底骨折史。
2.插管过程中注意观察生命体征，如出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象，表明胃管插入气管，应立即拔出，休息后再重插。
3.反复插管失败的患者，为避免反复插管导致喉头水肿，勿强行再插，应间隔4h并建议在喉镜下插管，插管前医师根据情况与病人家属谈话并签名。
4.脑出血、脑干损伤等颅内高压患者，务必注意动作轻柔，慎用将头部抬高至下颌骨靠近胸骨柄的方法，如搬动不当或受到剧烈震动，可能造成再出血。
5.聚氨酯鼻胃管的最长使用时间为42天。
十、管饲操作流程图注意事项：1.持续输注患者：①前两次务必用注射器灌注。
②每班用温水冲洗胃管一次并抽吸胃腔残留量，如果潴留量<150ml，可维持原速度，如果潴留量≤100ml可原有输注速度上增加20ml/h,如果潴留量≥150ml，暂停或降低输注速度。
若怀疑患者胃肠道运动障碍，应每个4h回抽胃液。
2.管饲过程及管饲后注意观察有无反流、误吸发生。
管饲后半小时内尽量减少翻身、拍背、吸痰等操作。
3.高粘度配方不主张用细管径；药物与食物分开注入；给药后均要用20ml温水冲洗以防堵管。
4.拔管前先用无菌生理盐水或灭菌水冲洗管道，关闭连接头处的防护帽或夹住管道外段避免撤管过程中残余液体进入气管，小心平稳地撤出鼻十一、导管滑脱管理流程图一、平日大小便化验送检流程图二、急诊化验送检流程图三、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）采样流程图四、采集24小时尿标本流程图五、患者家属赴血站取血应急流程附加说明：1、出于血液安全考虑，一般情况下不提倡患者家属赴血站取血；2、鉴于血源紧张以及科学合理用血要求，不是每个患者输血科都会为其开具《取血证明》，输血科一般遵循“危重优先，指征优先”的原则。
中医护理技术操作考核标准、操作规程、流程图
西吉县中医医院中医护理技术操作———耳针法（耳穴埋豆）操作评分标准科室：姓名：考核时间：得分：西吉县中医医中医护理技术操作规程——耳针法耳针是采用针刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或应点，通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
评估1。
当前主要症状、临床表现及既往史.2。
耳针部位的皮肤情况。
3。
女性患者的生育史,有无流产史，当前是否妊娠。
4。
对疼痛的耐受程度。
5.心理状况.目标同毫针法。
禁忌证耳部炎症、冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用.告知耳针局部有热、麻、胀、痛感.物品准备治疗盘、针盒（短毫针等)或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等.操作程序 1.备齐用物,携至床旁,做好解释，核对医嘱。
2。
遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
3.体位合理舒适,严格消毒，消毒范围视耳廓大小而定。
4.一手固定耳廓,另一手进针，其深度以刺入软骨，但不透过对侧皮肤为度。
留针. 5.为使局部达到持续刺激，临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物，附在耳穴部位，以小方块胶布固定，俗称“埋豆”.留埋期间，嘱患者用手定时按压，进行压迫刺激，以加强疗效.6。
起针后用无菌干棉球按压针孔片刻，以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒，预防感染。
7.操作完毕，安排舒适体位，整理床单位. 8。
清理用物，做好记录并签名。
护理及注意事项1。
在针刺中及留针期间，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气",应密切观察有无晕针等不适情况.2。
执行无菌操作，预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
3。
使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
耳针法操作流程图 耳针法操作流程图见图 (注:电子版从略）。
西吉县中医医耳针法操作流程图↓←↓ →↓ ←↓ →↓←↓ → ↓ ← ↓ →科室：姓名： 考核时间： 得分：注：1。
第一章--护理_质量安全管理关键流程图
第一章护理质量安全管理关键流程一、病人出入院管理（一）病房接诊新病人流程（见图1—1）1．病人持住院病历到护士站时，主班护士主动站立相迎并办理相应手续，核对病人信息后按规佩戴腕带，根据病情及时安排床位。
通知值班医生和责任护士。
2．责任护士护送病人到病房，根据病情进行安置。
对病情轻的病人嘱休息，将随身携带物品妥善放置；对病情重的病人协助其卧床休息，遵医嘱及时进行治疗和护理。
3．责任护士为病人测体重、血压、脉搏、呼吸、体温，进行入院评估，并记录在体温单上。
4．请病人及家属详细阅读《住院须知》，填好相应条款并分别签字。
签字后《住院须知》由护士妥善保存。
5．帮助病人（重病人为其直系亲属代替）熟悉病室环境及讲解病房管理制度。
责任护士应耐心回答病人及其家属提出的相关问题。
6．新病人如暂时不能安排床位，应耐心向病人讲明原因并给予妥善安置。
7．遵医嘱进行各种治疗。
8．加强巡视、重点交班。
图1—1病房接诊新病人流程图（二）、病人办理出院流程（见图1—2）1．由主管医生根据病人病情决定出院时间。
2．医生开出院医嘱，并通知病人及其家属。
3．责任护士为病人再次做出院指导，去除腕带。
4．协助病人在病区办理出院带药和费用结算手续。
5．指导病人及家属携住院押金单据，到住院处或农合办公室或医保办公室办理出院手续。
6．协助病人整理病人物品，并送病人至电梯口。
7．床单位终末处理。
图1—2病人办理出院流程（三）病人转出流程（见图1—3）1．病房主管医生根据病人病情变化确定转出病人。
2．主班护士见到转出医嘱后，通知责任护士。
3．责任护士协助医生通知病人及其家属，并协助整理物品。
4．主班护士将转出病人所有病历按转出要求书写、整理，并通知转入病区，做好接待准备。
5．转出前，责任护士评估病人的一般情况、生命体征，危重病人需由医生和护士同时护送，并备好转送途中所需的急救药物、器械及物品6．转至新病室后，由医生交代病情，护士将病历及所用药物等与新病区护士交接。
基础护理操作流程图
卧床病人更换床单法静脉输液大量不保留灌肠静脉取血口腔护理注:每次擦拭只夹一种棉球,由内向外擦.穿脱隔离衣皮内注射与皮试液配制青霉素皮试液浓度1ml内含200-500U肌内注射皮下注射法无菌技术操作女病人留置导尿术心肺复苏急救护理程序一、评估1. 重要根据: 意识忽然丧失, 大动脉博动消失。
2．其他根据：心音消失, 血压测不到, 叹息样呼吸, 随即停止, 瞳孔散大, 紫绀。
二、急救程序: 心肺复苏术（另附）三、效果评价1. 有效: 能摸到大动脉博动, 出现自主呼吸, 意识逐渐恢复, 瞳孔由大变小, 对光反应恢复。
2．无效：不能摸到大动脉搏动, 瞳孔散大, 无自主呼吸。
四、注意事项1. 进行心肺复苏时, 动作要迅速、精确, 吹气时临时停止按压胸部, 按压用力要均匀, 双手注意不要离开病人胸部。
2．复苏成功后, 及时予以病人家眷心理支持, 做好必要旳解释工作。
心肺复苏术cardio pulmonary resuscitation,CPR呼救并请人告知医生开放气道将病人去枕平卧, 置于硬板床上或背部垫心脏按摩板将病人头偏向一侧, 清除呼吸道分泌物用仰头一抬颏法或托下颌法打开气道基本生命支持BLS人工循环: 进行胸外心脏按压按压部位胸骨下半部（按压部位胸骨中下1/3处）按压频率100次/min按压深度成人4~5cm；5~13岁小朋友3cm；人工呼吸: 立即进行人工呼吸, 第一次吹气时, 吹两次（吹气量: 400~600ml/次）按压与人工呼吸比: 30:2深入维持气道畅通, 协助医生进行气管插管, 用简易呼吸囊或呼吸机辅助呼吸必要时进行直流电非同步除颤深入生命支持心电监护, 亲密监测患者旳生命体征ALS 建立静脉通道, 必要时进行深静脉穿刺, 遵医嘱合理使用药物如肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠等尽快纠正脑缺氧, 呼吸机予以机械通气长期生命支持予高压氧治疗及低温疗法, 一般保持正常体温PLS 遵医嘱应用脱水剂、利尿剂、糖皮质激素改善脑代谢增进剂维持水电解质及酸碱平衡详细记录急救通过肺部叩击双侧鼻导管吸氧更换引流袋吸痰每个部位按摩3-5次, 每个部位共3-5分钟。
护理技术操作流程、评分标准
护理技术操作流程、评分标准
一、患者评估
在进行护理技术操作前，首先需要对患者进行全面评估。
评估内容
包括患者的病史、症状、体征、健康状况等方面，以便确定适当的护
理操作方案。
二、准备工作
在进行护理技术操作时，护士需要做好充分的准备工作。
包括准备
所需的器材、药物、消毒用品等，确保工作场所整洁并符合操作要求。
三、操作流程
根据患者的具体情况，进行相应的护理技术操作。
在操作过程中，
护士需要严格遵守操作规范，确保安全、有效地完成操作。
四、注意事项
在进行护理技术操作时，护士需要注意一些特殊情况。
比如患者的
疼痛反应、不良事件的处理等，及时采取相应的措施进行处理。
五、评分标准
护理技术操作的评分标准主要包括操作是否准确、是否符合操作规范、是否及时有效地完成操作等方面。
评分标准的制定对于提高护理
技术水平和质量具有重要意义。
六、总结
在完成护理技术操作后，护士需要对操作过程进行总结。
总结内容包括操作中出现的问题、解决方法、改进措施等，以提升工作效率和质量。
通过以上流程，护理技术操作的规范性和准确性将得到有效控制，为患者提供安全、高质量的护理服务。
同时，评分标准的设立也将促进护理技术水平的不断提高，为医疗护理工作质量的提升做出贡献。
护理操作考核标准(审核完毕)
护理操作考核标准(审核完毕)生命体征监测技术操作考核评分标准病区姓名考核日期监考人得分项目项目操作流程与标准分值扣分细则分值扣分细则扣分扣分操作前准备操作前准备 l.着装整洁，洗手，戴口罩。
2.用物：方盘内盛体温表、纱布、TRP 记录单、笔、有秒针的表、血压计、听诊器、弯盘。
另备一个盛有消毒液的容器，用于回收使用过的体温表。
3.用物准备 3 分钟。
35 2一项不符合要求扣 1 分。
缺一项扣 2 分。
超时 1 分钟扣 2 分。
评估评估 1.评估患者身体状况及合作程度 2.询问有无吸烟进食运动情绪变化等情况，如有应休息 2030 分钟后再测量。
3.选择适宜患者的测量方法。
33 4 评估不全面少一项扣 1 分，未评估不得分。
操作流程操作流程测量体温、脉搏、呼吸 1.备齐用物，携至床蒡，查对治疗护理项 H 执行单和腕带（床号、姓名、性别、住院号)，问候患者。
2.向患者解释操作目的及方法，取得合作。
1/ 33.安全与舒适：患者体位舒适、安全，讲解体温计的安全使用。
4.检查体温计无破损及在 35。
C 以下。
5.解开衣扣，擦干腋下，将体温计水银端置腋窝深处紧贴皮肤夹紧，曲臂过胸。
6.5~10 分钟后取出，检视度数，告知患者，将体温表甩至35℃以下，放入消毒盘中，并记录。
7.脉搏测量：用食指、中指、无名指的指腹平放于桡动脉搏动处，测试半分钟，如有异常测 1 分钟。
8.呼吸测量：将手指按在桡动脉处，观察患者胸、腹部蜒伏，数半分钟，如有异常，数 1 分钟。
9.记录脉搏、呼吸次数，并告知患者。
测量血压 1.安全与舒适：患者体位舒适、安全，注意保暖。
2．检查血压计和听诊器。
3.根据患者病情取坐位或平卧位，暴露一臂。
4.伸直肘部，手掌向上外展 45。
，打开血压计，垂直鹧妥，肱动脉应与血压计汞柱零点、心脏在同一水平 5．排尽袖带内的空气，缠于上臂中部，松紧以放入一指为宜，下缘距肘窝 2～3cm，开启水银槽开关。
6 .带好听诊器，将听诊器头置肘窝肱动脉搏动最明显处，用手固定。
中医护理技术操作考核标准、操作规程、流程图
西吉县中医医院中医护理技术操作---耳针法（耳穴埋豆）操作评分标准科室：姓名：考核时间：得分：西吉县中医医中医护理技术操作规程——耳针法耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或应点，通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
评估1.当前主要症状、临床表现及既往史。
2.耳针部位的皮肤情况。
3.女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
4.对疼痛的耐受程度。
5.心理状况。
目标同毫针法。
禁忌证耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。
告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
操作程序1.备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
2.遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
3.体位合理舒适，严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
4.一手固定耳廓,另一手进针，其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
5.为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激，以加强疗效。
6.起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
7.操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
8.清理用物，做好记录并签名。
护理及注意事项1.在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
2.执行无菌操作，预防感染。
起针后如针孔发红，应及时处理。
3.使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。
耳针法操作流程图耳针法操作流程图见图 (注:电子版从略）。
西吉县中医医耳针法操作流程图↓↓↓↓↓↓→↓↓→西吉县中医医院中医护理技术----艾条灸法操作评分标准科室： 姓名： 考核时间： 得分：注：1. 艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。
(完整版)护理工作流程图.doc
.护理工作流程一、护理质量管理工作流程图护理部制订质量管理计划护理文书质量管理护理安全质量管理护理业务培训管理基础护理质量管理护理服务品质管理运出护护特情护护基特病行院理理殊况理理础一情管部考理技护级观病病安理位核论能理护察历历全资消考考质理与质质考料毒核核量质记考隔考量录量量核核离核考考考考核核核核考核结果考核结果考核结果考核结果每月考核结果汇总填写护理质量持续改进反馈表，反馈到各科室科室分析出现问题原因，写出整改措施护理部根据反馈内容，跟踪调查，评价效果每月护士长例会上，通报检查结果季度护理质量分析护理质量存在护理质量问题原因分析半年工作总结改进措施年度工作总结资料归档护护理护士服士长务素工质质作量考质考核量核考核考核结果二、护士长例会会议流程图护理部主任主持邀请分管院长、院感科主任参加，全院护士长全部参加各科室护士长汇报提请需解决的问题院感科主任提出意见和合理化建议护理部总结上月工作，布置下月工作分管院长发表意见各科室护士长传达例会内容护理部督促检查工作改进、完善及进展情况资料归档三、护理业务查房工作流程图护理部制定护理业务查房制度、形式临床科室选择病例，护理人员分别搜集查找相关资料科室整理打印业务查房文字资料，确诊查房时间，上报护理部护理部派人参加查房期间，护理人员依次发言，提出护理问题，改进护理措施做好查房记录护士长提出相关问题，总结本病例的适宜护理方案护理部主任归纳本次业务查房的意义，督导护理人员不断总结经验，提高护理质量整理资料归档四、护理行政查房工作流程图护理部制定护理行政查房计划病分危护护无抢护区级重理理菌救理管护病文技技器质理理人书术术械量情落护书操执药管况实理写作行品理情情质情情情况况量况况况每月查房结果汇总填写护理质量反馈表，反馈至各科室护理部跟踪检查，评价效果护士长例会上通报检查结果资料归档五、护士长夜查房工作流程图护理部制定夜查房制度、形式、内容安排班次通知护士长查房记录、反馈检查结果护理部汇总检查结果填写反馈表、反馈到各相关科室科室反馈改进护理部跟踪检查、评价效果每月护士长例会上，通报检查结果资料归档六、护理质量持续改进流程召开护理质量讨论会拟定护理质量改进项目组织试行开展质量自查、采集信息发现问题，反馈意见汇总意见，修订质量管理细则公布修订后的新细则组织学习新细则研究制定措施，改进质量组织检查，评价达标情况进入新一轮改进循环七、护理文件修订流程现有制度、操作常规的自我完善和补充制定、修订相关制度提交护理质量管理委员会会审试行期 3-6 个月组织培训、学习、执行八、试用期护理人员管理工作流程图护理部制定护理人员管理制度办理相关手续接待试用期护理人员登记岗前培训、教育安排科室每月召开会议，调换科室并进行岗位教育试用期满合格不合格科室递交申请离院领导批准正式分配九、护士外出学习、进修管理工作流程图科室制定培训项目上报护理部提交主管院长审批由护理部联系通知科室护士长调整科内工作，做好安排通知进修学习人员到院办公室备案进修、学习归来办理销假手续传达学习内容，开展新技术项目整理相关资料归档十、护理人员业务培训流程图护理部制定年度业务培训、考核计划三基基理论理学习论网络络教育教学习育理论培训科内内业务业学习务理论考核院基础内技术内技术业技能务训练业技能学习训练务半年业务考核全年业务考核资料归档实践技能训练无消菌毒菌毒技技术术技技训训练术练术实践技能考核考核通报反馈十一、新技术新项目开展工作流程图制订年度工作计划自我评价科室评价项目申请技术委员会评议通过项目实施效果观察及时反馈评价与鉴定十二、护理会诊流程图提出会诊要求护理部组织专家参加准备汇报病例提出会诊目的参加并记录综合会诊意见完善护理措施效果自评解决问题十三、护理风险管理流程图建立风险管理方案成立风险管理小组制定风险管理制度明确风险管理项目组织全院培训实施风险管理开展风险评估风险呈报质量监控风险处理效果评价年度风险管理总结.十四、护理不良事件的预防与处理流程图制定防范处理预案组织试行检查督导发生纠纷逐级上报积极控制事态调查核实协调做好纠纷定性提出协商解决办法善后处理总结分析，提出改进意见资料归档依法遵章行护防患于未然十五、发生护患纠纷紧急封存病历流程图提出申请向医务科行政值班报告双方共同在场时封存复印件医务科保存抢救病历 6 小时补齐十六、药物不良反应及输液反应质量控制流程图护士掌握病情、药物作用、副作用，严格执行医嘱配药过程中严格无菌操作，注意配伍禁忌严格执行用药时间、方法、剂量、速度认真执行查对制度保持给药途径通畅观察用药后作用、副作用加强巡视，预防药液外渗、外漏发现外渗、外漏、副作用及时遵医嘱处理十七、护理人员职业防护流程图学习有关政策文件确定职业暴露监控项目制定相关规定及防护指南提交专题议案完善必需设施与设备开展全员培训实施管理规定定期检查讲评伤害事件登记及风险评估提供咨询与指导做好高危暴露随访年度情况分析及建议全院情况通报改进、完善管理与监控制度.十八、医疗废物回收处理流程图各科室分类收集、分装医疗废物使用后一次性空针、输液器、输血器使用后的一次性针头装入双层黄色垃圾去除针头针头装入锐器盒袋内密闭封保洁人员按规定时间整理好垃装入黄色垃圾袋内，并注明科室名称、垃圾种类。
各项护理操作流程图及评分标准
九病区护理操作流程图与评分标准一、备用床（一）备用床流程图↓移开床旁桌20cm，椅放于床尾↓湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥，卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→转至对侧同法铺好↓被套放于床头展开铺于床上→打开开口→“S”形放入棉被→角线吻合铺平套好→系带↓棉被两侧与床沿平齐向内折，床尾塞入床垫下↓套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头棉被上。
↓操作所用时间7min 成绩③超时者每超过1分钟扣2分。
二、暂空床（一）暂空床流程图↓移开床旁桌20cm，椅放于床尾↓湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥，卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→必要时铺橡胶单及中单，橡胶单上缘距床头45~50cm，中单完全覆盖橡胶单→转至对侧同法铺好↓被套放于床头展开反铺．．于床上→棉被对齐被套封口处放好并展开→从床头卷向床尾翻出铺平→系带↓棉被两侧与床沿平齐向内折，床尾塞入床垫下，再四折于床尾↓套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头大单上。
↓（二）暂空床考核评分标准姓名操作所用时间8min 成绩①本操作以100分计算，80分达标。
②一般情况下，扣分以2分为单位，即凡有错误或出现漏掉某程序并影响下一程序时、动作没有达到轻稳、操作未节力、清洁物品落地、操作过程中用手触摸头面部、辅助动作等，每次扣2分。
但严重违反操作规程，如没有翻转褥垫、棉被里外不平等，则按不达标处理。
③超时者每超过1分钟扣2分。
三、麻醉床（一）麻醉床流程图↓移开床旁桌20cm，椅放于床尾↓湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥，卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺近侧大单→铺橡胶单及中单，第一条橡胶单上缘距床头45~50cm；第二条橡胶单平床头齐，中单完全覆盖橡胶单→转至对侧同法铺好↓被套放于床头展开铺于床上→打开开口→“S”形放入棉被→角线吻合铺平套好→系带↓远门侧棉被塞入床垫下，尾端平床尾向上折好，近门侧棉被扇形三折于远门侧床边↓套好枕套→角、线吻合→开口背门横立于床头，用别针固定↓↓麻醉盘放于床旁桌上，输液架、吸引器等放于床边备用（二）麻醉床考核评分标准姓名操作所用时间9min 成绩①本操作以100分计算，80分达标。
手术室各项护理_操作流程图
留置针穿刺操作流程1、医嘱处理、穿刺前的评估与药物配置同常规密闭式静脉输液。
2、根据病人年龄及病情选择类型合适的留置针。
（1）婴幼儿24G。
（2）小儿22—24G。
（3）成人：一般手术病人18—20G；大手术病人16—18G。
3、暴露静脉，选择粗、直、弹性好、易固定的静脉穿刺。
4、距穿刺点10cm处扎压脉带。
5、消毒穿刺部位皮肤。
（1）皮肤消毒剂：碘伏。
（2）消毒围：直径6—8cm。
（3）消毒方法：以穿刺点为中心由向外擦拭。
6、排气、穿刺、送管。
（1）BD留置针或头皮针型留置针：①按规操作标准排除输液器气体。
②取出BD留置针或头皮型留置针→连接输液管→去除针套→转动针心，针头斜面朝上，松开调节器排除留置针气体。
③操作者右手拇指与示指夹紧BD留置针针翼，或操作者右手拇指与示指持头皮针型留置针针柄。
④手背静脉穿刺时，嘱病人自然放松被穿刺手，手背朝上，操作者用左手紧握病人被穿刺的4-5个手指，使病人手掌弯曲成弧形，操作者用拇指纵向或斜向拉紧穿刺部位皮肤：其它部位穿刺时，操作者左手绑紧病人穿刺部位皮肤，以15-30度角进入皮肤，降低进针角度，直接从血管上方进入血管，观察回血情况，血流慢可稍作停顿，将留置针继续沿血管前行2-3mm。
⑤左手固定针翼，右手退针心2-3mm，顺血管方向送入外套管，松压脉带、调节器，退出针心。
(2)笔杆型留置针：①按规操作标准排除输液器气体。
②操作者右手拇指与示指持笔杆型留置针顶端。
③穿刺方法同BD留置针。
④左手固定针翼，右手退针心2-3mm，顺血管方向送入外套管，左手示指与拇指固定针翼，无名指或小指压迫留置针尖端，右手拔出针心，连接输液器。
(3)BD 、头皮针型或笔杆型留置针穿刺细小血管时，进针速度应放慢，见回血后固定穿刺部位，边退针心边松套管。
固定：用透明静脉输液贴固定导管于皮肤上，写上穿刺时间。
7、根据病情、药物的不同调节输液速度。
8、再次核对药物，签名并注明执行时间。
9、根据情况给病人适当讲解药物作用和注意事项。
妇婴医院护理技术操作广泛全子宫切除术洗手配合操作流程图与考核评分标准
【操作流程图】用物准备做好术前核查工作'确认患者身上无金银首饰，无活动假牙等，贴电极板填骐历，确认报告，原始血型术前准备将冰冻单、病理单放入标本盒内正确刷手、穿手术衣、戴手套铺桌布桌垫，先近侧后对侧 确认每个无菌包内指示卡均变色 与巡回护士清点纱布、缝针（如用到自动 拉钩，吸头需清点螺丝） 协助铺巾、中单、开穴单丝线浸水后按顺序压在消毒巾下方 按常规放置器械，与巡回护士共同清点 巾钳固定吸引皮条固定电刀并测试电刀功能Timeout皮肤划开后更换刀片进腹前协助医生洗手递大纱布包裹肠管，子宫拉钩，挡板递两把长弯钳夹两侧宫角，切断子宫韧带时递弯钳钳夹，切开后。
号丝线逢扎推离膀胱腹膜时，递组织钳清除淋巴时，递长剪刀、弯钳、丝线结扎。
用纱布接标本将标本递于巡回护士，并共同核对标签患 \者信息和名称打开侧腹膜游离输尿管时用小圆针丝线逢扎牵引，递直钳和输尿管拉钩术中遇出血递丝线结扎或电凝止血清扫骼总淋巴时递大S 拉钩扫盆腔淋巴时递压板子宫切除后，递卵圆钳夹小纱布填塞阴道，两个小纱球消毒阴道口递1-0号可吸收线连续缝合阴道残端，缝完不可再上台使用素质要求铺无菌台、摆器械术中配合【注意事项】1 .手术开始前,对患者进行留置导尿,防止术中膀胱处于高度膨胀状态,妨碍手术野的暴露或误伤膀胱。
2 .术中密切观察患者生命体征，如有异常及时报告医生和麻醉师。
3 .由于手术时间较长，术中术后应仔细观察患者皮肤状况，防止发生压疮。
4 .术中切除的淋巴结递给巡回护士时要注意无菌操作并仔细核对标本标签。
参考资料：1 .刘新民.妇产科手术学.第三版.北京.人民卫生XXX.2010:268-2812 .钱蓿健，周嫣.实用手术室.第一版.上海.上海科学技术XXX.2005:546-547术中配合与巡回护士再次清点纱布、缝线、器械、消毒碘球协助工务员搬运患者送复苏室整理用物，一次性用物分类处理器械清洗后送供应室统一处理术后处理触及阴道口的组织钳视为污染，放在扇形 台的右上角，勿触碰放置引流管前，消毒皮肤，用划皮的刀片划皮肤 递弯钳牵引引流球皮管，数清引流管皮管上的小孔，\丝线缝扎固定关腹前取出腹腔内所有纱布 生理盐水冲洗腹腔关腹前与巡回再次清点纱布、器械、缝针提醒拿出阴道纱皮肤缝合后及时收回纱布、缝针、器械。
护理技术操作规程
操作中： 前告之。
解答质疑 每项操作动作可能病人不适的，应提
操作后： 评价结果及时告知病人。 四. 擦车程序 1． 用清洁抹布：擦拭治疗车上层、栏杆及抽屉
四周，根据情况清洗抹布。 2． 以干净抹布： 擦拭治疗车下层 （污物存放面），
清洗抹布，在擦车栏杆，最后擦拭车轮。注 意应保持抹布干净，以及接力的原则。
测量脉搏 秒× 2，并记录
观察胸部或腹部起伏；计数 30
整理床单位，安置病人
评价 安全舒适
测量方法正确 , 结果准确 , 病人
清理用物
【注意事项】 1. 测量体温
13
（1) 精神异常、昏迷、不合作或呼吸困难病人， 不可口表测量；进食、吸烟、面部冷、热敷 者，应推迟 30 分钟方可测量体温。
(2) 腹泻、肛、直肠疾病手术后及某些心脏病病人， 不可用直肠测温。坐浴和灌肠后需 30 分钟方可直肠测温。
安置病人 位
放下病人的衣袖； 助病人取舒适体
评 价 测量的方法正确，结果准确，病人无不适
记 录（记录在记录本上）
整理用物，归还原处
【注意事项】 1．测量前应检查血压计的水银有无裂损，是否
保持在“ 0”点处，水银是否充足，橡胶管和气球有 无漏气。
2．袖带宽度应按规定标准。 3．测量前病人应保持安静，劳累或情绪紧张者 应休息 15 分钟在测量。 4．对要求密切观察血压者，应做到四定（定时 间、定部位、定体位、定血压计） 。
清理用物 , 归还原处
11
体温、脉搏、呼吸测量法
【目的】 1. 通过观察体温、 脉搏、呼吸的变化， 了解疾病
的发生和发展的规律。 2. 体温、脉搏、呼吸的记录曲线， 可反映出某种
疾病或疾病的某个阶段，反映出疾病的好转及恶化。 3. 协助医师作出正确的诊断， 为治疗和护理提供
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各项护理操作流程图及评分标准. 《护理基本技术》操作流程图和评分标准一、备用床(一)备用床将物品运送至床边的流程图；移动桌椅，将床头柜移动20厘米；将椅子放在床边；翻转床垫湿扫床垫→翻转床垫头至尾端；将床垫卷在床尾的椅子上→翻转床垫→铺好床垫→铺好床单以对齐中心线→铺好床单→先在床尾铺好床单，然后在床的中间铺好床单→转向另一侧以同样的方式铺好床单→将床单铺在床上→打开打开→将被子做成“s”形→匹配边角线以铺好床单→将系带床单的两侧与床的边缘折叠起来，将床尾的床单插入床垫下的床单中→匹配边角线→打开后门→将床单放在床头九、桌椅归还(2)备用床位评估评分标准上课时间学生人数、姓名及操作7分钟评分项目评估项目评估项目内部体积扣除原因推入病房1。
为了满足要求2，物品被充分准备和放置。
护士们穿戴整齐(衣服、帽子、口罩、鞋子、袜子、装饰品、化妆品、洗手、指甲)。
护士的姿势、速度和姿势。
治疗车被放在床尾。
大约80厘米5。
远离床尾。
5.检查和评估床和床装置使用的物品。
6.指定备用床的用途。
将桌子移到床边(开始计时)。
1.将床旁边的桌子移动到20cm2。
远离床。
将床边的椅子移到床的末端，用治疗车转动床垫。
1.湿扫床垫。
2.将床垫的头部和尾部翻转过来，放在床边的椅子上。
3.将床垫的头部和尾部倒置。
4.把床垫放在床上，平放。
1.将床垫的中心线与床上的床的中心线对齐。
铺开大片2。
铺开大床单应该先靠近远侧，先铺到床头，再铺到床尾，然后再铺到中间。
3.以45°角展开床角。
4.水平、紧密、整齐地展开大张纸，并使中心线对齐。
5.正确展开床单以覆盖被套(“s形被套法”)。
1.将被套面朝外，头部与床的头部对齐，中心线在床上对齐，展开被套2。
将床尾部的开口扩大约1/33。
将折叠好的“s”形被子放入开口或使用“卷轴式”(见临时空床)4。
拉动被罩以密封被罩转到另一边，用同样的方法折叠床的边缘。
8.把床尾塞进床垫下。
9.将被子弄平，使里面和表面整洁。
10.正确设置被套。
1.将枕头放在床尾或治疗车上。
2.将枕头放平，四角饱满。
3.打开后门，把枕头放在被子上。
4.正确设置枕套。
将桌子和椅子放回原位。
2.把桌子和椅子放在床边。
手术完成后，护士洗手评分标准:(1)本次操作计算为100分，达标80分。
(2)一般情况下，点数分为2个单位，即影响下一个程序的任何错误或遗漏、未达到轻而稳定水平的动作、不省力的操作、干净物品落地、操作过程中用手触摸头部和面部、辅助动作等扣2分。
然而，这严重违反了操作规则。
如果床垫没有翻过来，而且被子的内侧和外侧不相等，就会被视为不合格。
(3)加班每超过1分钟扣2分。
二.临时空床(1)临时空床流程图将物件运送到床；移动桌子和桌子，将床头柜移动20厘米；将椅子放在床尾；翻转床垫湿扫床；首尾相连地翻转床垫；在床的末端翻转床；翻转床垫；铺床；铺设大床，并在单人床上对齐中线；铺开大床；在床和中间床的末端靠近大床放置；如有必要，铺设橡胶板和橡胶板；橡胶板的上边缘距离床头45-50厘米。
单片完全覆盖橡胶片→转向另一侧，以同样的方式放置左侧被套并向后展开一、备用床(一)备用床将物品运送至床边的流程图；移动桌椅，将床头柜移动20厘米；将椅子放在床边；翻转床垫湿扫床垫→翻转床垫头至尾端；将床垫卷在床尾的椅子上→翻转床垫→铺好床垫→铺好床单以对齐中心线→铺好床单→先在床尾铺好床单，然后在床的中间铺好床单→转向另一侧以同样的方式铺好床单→将床单铺在床上→打开打开→将被子做成“s”形→匹配边角线以铺好床单→将系带床单的两侧与床的边缘折叠起来，将床尾的床单插入床垫下的床单中→匹配边角线→打开后门→将床单放在床头九、桌椅归还(2)备用床位评估评分标准上课时间学生人数、姓名及操作7分钟评分项目评估项目评估项目内部体积扣除原因推入病房1。
为了满足要求2，物品被充分准备和放置。
护士们穿戴整齐(衣服、帽子、口罩、鞋子、袜子、装饰品、化妆品、洗手、指甲)。
护士的姿势、速度和姿势。
治疗车被放在床尾。
大约80厘米5。
远离床尾。
5.检查和评估床和床装置使用的物品。
6.指定备用床的用途。
将桌子移到床边(开始计时)。
1.将床旁边的桌子移动到20cm2。
远离床。
将床边的椅子移到床的末端，用治疗车转动床垫。
1.湿扫床垫。
2.将床垫的头部和尾部翻转过来，并将其放在床边的椅子上。
3.将床垫的头部和尾部倒置。
4.把床垫放在床上，平放。
1.将床垫的中心线与展开大床单2上的床的中心线对齐。
铺开大床单应该先靠近远侧，先铺到床头，再铺到床尾，然后再铺到中间。
3.以45°角展开床角。
4.水平、紧密、整齐地展开大张纸，并使中心线对齐。
5.正确展开床单以覆盖被套(“s形被套法”)。
1.将被套面朝外，头部与床的头部对齐，中心线在床上对齐，展开被套2。
将床尾部的开口扩大约1/33。
将折叠好的“s”形被子放入开口或使用“卷轴式”(见临时空床)4。
拉动被罩以密封被罩转到另一边，用同样的方法折叠床的边缘。
8.把床尾塞进床垫下。
9.将被子弄平，使里面和表面整洁。
10.正确设置被套。
1.将枕头放在床尾或治疗车上。
2.将枕头放平，四角饱满。
3.打开后门，把枕头放在被子上。
4.正确设置枕套。
将桌子和椅子放回原位。
2.把桌子和椅子放在床边。
手术完成后，护士洗手评分标准:(1)本次操作计算为100分，达标80分。
(2)一般情况下，点数分为2个单位，即影响下一个程序的任何错误或遗漏、未达到轻而稳定水平的动作、不省力的操作、干净物品落地、操作过程中用手触摸头部和面部、辅助动作等扣2分。
然而，这严重违反了操作规则。
如果床垫没有翻过来，而且被子的内侧和外侧不相等，就会被视为不合格。
(3)加班每超过1分钟扣2分。
二.临时空床(1)临时空床流程图将物件运送至床；移动桌子和桌子，将床头柜移动20厘米；将椅子放在床尾；翻转床垫湿扫床；首尾相连地翻转床垫；在床的末端翻转床；翻转床垫；铺床；铺设大床，并在单人床上对齐中线；铺开大床；在床和中间床的末端靠近大床放置；如有必要，铺设橡胶板和橡胶板；橡胶板的上边缘距离床头45-50厘米。
单片完全覆盖橡胶板→转向另一侧，以同样的方式放置左侧被套，并将其铺回床上→将被套与被套的密封位置对齐并展开→将其从中卷出(2)正常情况下，点数分为2个单位，即每次出现错误或程序反向，影响下一步操作等。
每次扣2分。
但是，严重违反操作规程，如插管深度不允许，输液压力不合理，病人的衣服和病床被弄脏和弄湿，则治疗不达标。
(3)加班每超过1分钟扣2分。
十四、鼻塞氧疗法(一)鼻塞氧疗法流程图患者评价检查床号姓名查询，了解患者情况，检查鼻腔、鼻中隔，说明左治疗室氧疗仪冲洗阀的用途，连接氧疗仪，检查连接管处是否有漏气，连接通气管、湿化瓶、氧疗管和连接管，检查供氧装置是否漏气，氧气流出是否顺畅，关闭左侧带东西进入病房，左侧病人准备和环境要求检查床号、名称→解释目的、解释操作配合方法→取体位→清洁鼻腔左侧输氧连接鼻塞→调节流量→检查氧气流出量→湿润鼻塞→插入鼻塞→固定→指导患者及亲属不要在吸氧部位吸烟→记录剩余耗氧时间→观察左侧吸氧情况改善→拔出鼻塞→关闭总开关→取下输氧管→擦嘴鼻子清洁→释放残余气体→关闭左侧开关记录和整理停氧时间→清理物品→询问患者需要(2)鼻子塞氧法评估评分标准班学生人数姓名操作时间5分钟结果项目评估评分内部容积扣除原因患者评估1。
病人情况，治疗情况2。
缺氧程度及原因，血气分析结果3。
检查患者鼻腔是否有分泌物堵塞和鼻中隔偏曲4。
解释氧气的用途。
告诉患者稍等片刻，然后返回治疗室安装氧气计1。
打开主开关冲洗阀门。
关闭主开关2。
连接氧气表，打开主开关，检查检查气缸3的连接处是否有空气泄漏。
连接通风管、湿化瓶、氧气输送管和连接管4。
打开小开关，检查供氧装置是否漏气，氧气是否顺畅流出。
关闭小开关，让备用护士推车进入1号病房。
护士穿着整洁的衣服，微笑着。
护士推车的姿势、姿势和步伐符合护士3的形象。
材料的使用是经过充分准备的。
有序的患者准备和环境要求1。
检查床号和名字2。
解释操作目的和操作协调方法3。
让氧气瓶远离火源和散热器3。
根据患者的情况采取半坐或平卧的姿势，检查并清洁患者的鼻腔进行输氧1。
连接一次性鼻塞2。
调节流速(口腔氧气流速)3。
检查氧气流出量。
光滑潮湿的鼻塞。
将鼻塞轻轻插入鼻前庭5。
胶带固定6。
指导病人和亲友不要在吸氧地点吸烟。
记录耗氧时间，观察缺氧情况的改善1。
观察病人的呼吸、脉搏、面色和意识2。
观察氧气装置是否漏气等3。
是否有并发症。
拉出管1。
缺氧情况改善，拔除鼻塞2。
关闭主开关，拆下氧气管3。
擦去鼻子和嘴4。
关闭开关，记录并整理1。
记录耗氧量时间2。
清理物品，整理床铺单元3。
询问病人的需求并教导病人(1)本次操作计算为100分，达标80分。
(2)正常情况下，点数分为2个单位，即每次出现错误或程序反向，影响下一步操作等。
每次扣2分。
但是，严重违反操作程序，如供氧前不调整流量，供氧停止时关闭流量开关，将被视为不合格。
(3)加班每超过1分钟扣2分。
单词模型。