【患者安全管理】-泌尿外科围手术期不良事件-苏州大学附属第二医院经验
泌尿外科护理存在的隐患分析及对策
泌尿外科护理存在的隐患分析及对策随着医疗技术的不断发展，泌尿外科手术的治疗效果得到了极大的提高，同时，对护理工作也提出了更高的要求。
然而，由于泌尿外科特殊性质和手术操作的复杂性，护理过程存在一定的隐患，需要采取对策加以解决。
一、护理隐患分析1.患者个人隐私泄露泌尿外科疾病的检查与治疗，涉及到患者隐私保护问题。
在护理患者时，如果不注意保护患者个人隐私，可能会造成个人隐私泄露，导致不良后果。
2.手术操作过程中意外发生泌尿外科手术属于高难度手术，在手术操作中往往会出现意外情况。
如果护士对危急情况的判断不准确，处理不当，可能会导致严重后果。
3.术后护理不当术后护理是泌尿外科治疗过程中至关重要的一环。
如果护理人员对术后护理不到位，会使患者疼痛加重，伤口不易愈合，甚至会导致感染等后果。
4.妇女在治疗过程中出现性侵犯泌尿外科疾病的治疗过程中，涉及到妇女的特殊生理问题，如果护理过程中不妥善保护患者隐私，可能会导致妇女出现性侵犯事件。
二、对策建议1.加强个人隐私保护方案对患者的个人隐私进行加强保护，护理人员在护理患者时应尽量避免谈论患者的个人私事，确保患者隐私不受侵犯。
在记录病历信息时，应控制好有关患者个人隐私的信息，避免泄露。
2.提高护理人员技能水平护理人员应加强对泌尿外科疾病的深入学习，掌握泌尿外科疾病的特点和治疗方法，提高判断能力和处理能力。
在手术操作过程中，应时刻关注手术情况，遇到紧急情况及时采取措施，争取最好治疗效果。
术后护理是治愈泌尿外科疾病的重要环节，护理人员在相应部位清洁和伤口护理等方面应注意细节。
确保患者术后营养、休息、排便正常，同时监测患者体温、脉搏、血压等生命体征，及时进行处理。
4.确保妇女的治疗过程安全护理过程中应对妇女的特殊生理问题进行注意，并给予妇女必要的心理支持。
同时，护理人员要在护理操作中保护好妇女的个人隐私，避免发生不必要的尴尬和悲剧。
总之，针对泌尿外科护理存在的问题，护理人员要根据实际情况采取一定的措施，加强对患者的护理，确保患者的治疗效果和护理质量。
护理安全管理模式在泌尿外科患者术后的应用效果
护理安全管理模式在泌尿外科患者术后的应用效果【摘要】泌尿外科手术是一种常见的手术类型，术后护理对患者恢复至关重要。
本文旨在探讨护理安全管理模式在泌尿外科患者术后的应用效果。
文章分析了目前泌尿外科患者术后护理的现状，指出存在的问题和挑战。
然后，详细介绍了护理安全管理模式在泌尿外科患者术后的实际应用过程，并对其效果进行了分析。
接着，文章探讨了该护理模式的优势和不足之处，并提出了改进策略。
总结了护理安全管理模式在泌尿外科患者术后的应用效果，展望了未来的研究方向。
通过本研究，可以为提高泌尿外科患者术后护理质量提供参考和借鉴。
【关键词】泌尿外科、患者、术后护理、安全管理模式、应用效果、实施效果、优势、不足、改进策略、总结、展望、研究背景、研究目的、研究意义、结论1. 引言1.1 研究背景泌尿外科手术是泌尿系统疾病的主要治疗手段之一，术后护理对患者康复至关重要。
目前泌尿外科患者术后护理存在一些问题，如护理不规范、护理流程复杂、护理风险较高等。
为了提高泌尿外科患者的术后护理质量，有必要引入先进的护理管理模式。
护理安全管理模式是一种基于科学的、系统化的管理模式，旨在提高护理质量，降低护理风险，保障患者安全。
在泌尿外科患者术后护理中引入护理安全管理模式，有望有效解决目前存在的护理问题，提升护理水平。
目前对于护理安全管理模式在泌尿外科患者术后的应用效果还缺乏系统性研究和总结。
有必要对护理安全管理模式在泌尿外科患者术后的应用进行深入探讨和研究，以评估其实施效果，发现其中的优势和不足，并提出改进策略，为进一步提升泌尿外科患者的护理质量提供参考。
部分到此结束。
1.2 研究目的本研究旨在探讨护理安全管理模式在泌尿外科患者术后的应用效果，并分析其实施效果及优势和不足，从而为提高泌尿外科患者术后护理质量提供参考和指导。
具体目的包括：1. 探究护理安全管理模式在泌尿外科患者术后的具体应用方式及效果；2. 分析护理安全管理模式的实施对泌尿外科患者术后康复的影响；3. 总结护理安全管理模式在泌尿外科患者术后的应用效果，为临床实践提供科学依据和建议。
泌尿外科围手术期护理：降低并发症与提高手术效果的方法
文字的奥秘作文800字哎呀，这题目可真够劲儿！咱东北话那可是博大精深，写个作文儿，得用上咱东北的俚语，那才叫地道。
咱就聊聊文字的奥秘，用咱东北话来整。
首先得说，文字这玩意儿，可真是个神奇的存在。
咱东北话里头，管这叫“字儿”，听着就亲切。
每个字儿，就像一个个小精灵，组合起来，能讲故事，能传情，能教人知识，还能逗人乐。
咱东北人讲究实在，说话直来直去，但这文字的奥秘，可不是那么简单。
有时候，一句话里头，字儿的顺序一变，意思就大不相同。
比如，“你吃饭了吗？”和“吃饭了吗你？”，听着是不是就不一样？这就是文字的魅力，也是咱东北话的精妙之处。
再说说这俚语，东北话里的俚语可多了去了，比如“得劲儿”就是舒服、合适的意思，“磕碜”就是难看，“扯犊子”就是胡说八道。
这些俚语，用在作文里，那味儿就出来了。
比如说，写个人物，你可以说：“那人长得挺磕碜，但心眼儿好，做事得劲儿，大伙儿都喜欢跟他扯犊子。
”文字的奥秘，还在于它能跨越时间和空间。
古人留下的文字，咱今儿个还能读，这就是一种传承。
东北话里的古语，像“咱们”、“咱们家”这些词儿，听着就有一股子历史的厚重感。
而且，文字还能激发人的想象力。
东北话里头，有时候一句话，能让人想半天。
比如“你这人真能整事儿”，这里的“整事儿”，可不是说真的去做事，而是说这个人能搞出点花样来，有创意，有能耐。
最后，咱得说说这文字的力量。
在东北，有句话叫“话糙理不糙”，意思是说话直白，但道理深刻。
文字也是一样，别看咱东北话有时候听着糙，但写在纸上，那力量可不小。
一篇文章，一段演讲，甚至一条短信，都能给人带来力量，改变人的想法。
总之，文字的奥秘，就像咱东北的大地一样，广袤无垠，深不可测。
用咱东北话写东西，得用心，得用情，得用咱东北人的智慧和幽默。
这样写出来的作文，才能有滋有味，才能让人读了还想再读。
好了，咱这篇作文就写到这儿，希望大伙儿喜欢。
别忘了，咱东北话的魅力，可不止这些，还有更多有趣的俚语和表达，等着咱去发现，去学习，去传承。
围手术期不良事件
案例经过
10月17日患者并发DIC，予大剂量去甲肾上腺素维持血 压，呼吸机辅助通气，扩容，输注血浆、MAP、冷沉淀、 血小板等改善凝血功能、贫血症状、增加有效循环血量， 继续予CRRT维持内环境稳定、脱水治疗，增加呼吸机支持 力度，改善氧合状况。 最终因重度感染性休克继发心、肺、脑、肾、血液系统 损害导致DIC等多脏器功能衰竭，严重微循环障碍，于10 月20日死亡。
对策五：制定《围手术期主诊医生负责制》
术中管理
《围手术期 主诊医生负
术前管理
术后管理
责制》
改进效果
医疗质量安全意 识显著提升
有形 成果
1、危急值结果电脑端和手 机端告知的覆盖率100%。
无形 成果
附加 成果
《泌尿外科个性化尿液分析危急值》 《围手术期主诊医生负责制》
2、完善手术安全核查制度
改进建议
提高对术前准备的认识
积累肾结石术后出现感染性休克的紧急处置经验
完善专科危急值等制度，规范诊疗流程
要求当事医生完成相关业务学习及考核，就此次 事件进行适当考核处罚。
对策二：召开典型案例分析会
结合《医疗质量管理 办理》《患者安全目标》， 对案例的经过、涉及的制 度流程、存在问题以及负 面影响进行剖析： 发挥案例的警示作用 强化应对能力 提升质量安全意识和严谨 的工作态度
医护电脑端点击接收
手机端接收危急值路径
电话告知
短信发送到 会诊手机端
标准化病区危急值接收处理流程图
检验者确认危急值 （复检） 电脑LIS系统向病 区发送网络通知 检验科电话 电脑发送系统短
通知病区
信到会诊手机
接收人向经治（值班）医生报告并登记
（复查）报告上 级医生或科主任
泌尿外科患者围手术期风险与护理对策
泌尿外科患者围手术期风险与护理对策冯瑶;李海燕;郑建秋【摘要】泌尿外科属于医院重点科室之一,涉及疾病多为常见病及多发病,手术治疗是该科室常见的治疗方法之一.泌尿外科围手术期患者为风险事件的高发人群,因患者疾病类型、病情程度、医院管理模式、医疗水平等存在一定差异,引发患者围手术期风险因素等原因呈现多样性,主要涉及患者因素、护理因素、侵入性操作、药物因素、环境及管理因素五个方面,严重威胁患者身心健康及治疗康复的进程.通过强化患者入院评估及健康宣教,加强护理人员的专业知识及技能培训,强化护患的风险管理意识,完善围手术期的护理及护理安全制度的实施,有助于减少泌尿外科围手术期患者风险事件的发生,保障患者治疗及医疗工作的正常开展.【期刊名称】《医院管理论坛》【年(卷),期】2018(035)008【总页数】3页(P33-35)【关键词】泌尿外科;围手术期;风险;护理;管理【作者】冯瑶;李海燕;郑建秋【作者单位】温州医科大学附属第一医院;温州医科大学附属第一医院;温州医科大学附属第一医院【正文语种】中文泌尿外科属于医院重点科室之一，涉及疾病多为常见病及多发病，手术治疗是该科室常见的治疗方法之一[1]。
泌尿外科诊疗技术及医疗水平发展迅速，风险管理制度与措施不断完善，但由于患者的自身因素、护理人员因素及医院管理等因素影响，风险事件的发生率仍处于较高水平，严重影响患者的治疗效果及生活质量[2]。
因此，如何提高护患对风险事件的防范意识，保证泌尿外科患者围手术期治疗的正常开展值得医院管理者深思。
本文归纳总结了常见的风险事件，对风险因素进行多角度分析，并提出相应的护理安全管理措施，以期保证患者围手术期治疗的顺利进行及快速康复，降低医院风险事件的发生。
风险因素分析跌倒、坠床、压疮、烫伤、虚脱等突发事件，以及血管损伤、肠梗阻、院内感染等并发症均为泌尿外科患者围手术期常见的风险事件。
泌尿外科围手术期患者为风险事件的高发人群，因患者疾病类型、病情程度、各级医院管理模式、医疗水平等存在一定差异，引发患者围手术期风险因素的原因呈现多样化，但主要涉及患者因素、护理因素、侵入性操作、药物因素、环境及管理因素五个方面。
泌尿外科患者围手术期风险与护理对策
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2019 年第 6 卷第 23 期2019 Vol.6 No.23122泌尿外科患者围手术期风险与护理对策叶丽芬（浙江省丽水市云和县人民医院手术室，浙江丽水 323600）【摘要】在医院的泌尿外科中，因为患者本身的疾病属性、患者病情、医疗团队以及护理水平等多方面的因素，导致围手术期容易出现各类风险，严重影响了患者的康复进度和生活质量。
本文首先阐述了不同因素给泌尿外科围手术期造成的风险，然后提出了相应的护理对策，望对业界人士提供有效的参考意见。
【关键词】泌尿外科患者；围手术期；风险；护理对策【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.23.122.01泌尿外科患者在治疗的过程中，手术治疗的效果较好。
但是因为多方面因素的影响，导致患者手术后的风险一直处在较高水平，所以如何在围手术期做好风险的预防和应对，降低患者围手术期的康复风险，具有积极意义。
1 泌尿外科患者围手术期风险因素分析患者处于围手术期时，因为风险因素的影响，导致虚脱、压疮、下肢静脉栓塞等众多风险，严重阻碍了患者的康复进程。
所以针对多维度的影响因素，下文将展开详细讨论。
1.1 患者因素在泌尿外科的患者中，男性、高龄患者居多，且伴有尿路结石、前列腺增生等病症，其感染可能性高。
因为身体素质较差，身体灵活度较低，坠床、跌倒等问题多发生在此类人群。
且泌尿外科手术后，婴幼儿或者高龄患者会出现汗液刺激、尿路渗出等问题。
家属欠缺风险意识，事故发生概率更高。
1.2 护理因素在患者入院之时，护理人员没有对患者进行全方位的病情评估，疏漏患者高血糖情况，与患者家属缺乏沟通，忽略病患的心理状态，也是重要的影响因素。
在具体的护理工作中，因为护理技能不熟练、自我防护意识较低、护理人员年轻化以及护理工作强度等众多因素都是导致围手术期风险发生的深层次原因。
泌尿外科术后预防医院感染的围手术期处理
泌尿外科术后预防医院感染的围手术期处理【摘要】目的探索泌尿外科术后预防医院感染的围手术期处理措施；方法对我院泌尿外科在2009年10月至2011年10月期间收治的860例微创手术患者实施术后预防感染处理。
结果本组全部患者手术均获得成功，术后并发症方面，有2例前列腺电切术患者于术后第2天出现出血症状，经手术止血后，未再出现活动性出血；4例患者术后1个月内出现尿道狭窄；2例腹腔镜手术患者术后出现穿刺口感染，经清创换药后感染得到控制，伤口愈合良好；其余患者均为出现泌尿系统感染。
结论对泌尿外科微创手术后患者实施预防感染的围手术期处理措施，可显著降低医院感染的发生率。
【关键词】泌尿外科术后；医院感染；围手术期；预防措施1资料与方法1.1一般资料本组860例病例均为于我院泌尿外科实施微创手术治疗的患者，年龄47~84岁，平均(71.2±12.4)岁；包括输尿管镜弹道碎石取石术312例，等离子体前列腺电切除术202例，经皮肾镜皮肾穿刺取石术197例，经尿道膀胱弹道碎石取石术87例，等离子体膀胱肿瘤切除术37例，经腹膜后腹腔镜肾上腺瘤切除术25例。
1.2方法1.2.1手术前后分别完善各项检查，如血常规、尿常规、血生化、凝血功能等常规检查，密切观察患者生命体征，必要时予以心电监护。
术后定时对患者进行体温测量，术后创伤口敷料定期更换，遵照医嘱进行抗生素等抗菌药物的临床应用。
1.2.2妥善固定、保管各种引流管，避免引流管出现受压、弯曲或折叠现象，持续保持引流通畅，同时注意观察引流液的颜色、性质、引流量，根据引流液对患者的术后情况进行初步的判断。
在对引流管进行护理操作时应时刻保持无菌原则。
1.2.3依据患者的不同情况选取相应型号的导尿管，操作者严格执行无菌操作规程，且动作缓和、轻柔，避免因用力过猛导致尿道黏膜损伤，导致水肿或出血，进而引起继发感染。
持续保持导尿管引流通畅性与密封性，每日使用碘伏对尿道外口进行清洗，之后再以红霉素软膏涂抹与尿道口的导管周围，可有效防止尿道感染；术后给予患者三腔导尿管的应用，每日更换尿袋，保持导尿管低位引流，使尿管始终处于耻骨联合以下，避免因尿液逆流造成逆行感染，可有效防止尿路感染的发生；尿管拔除后部分患者会出现尿潴留或泌尿系统感染，因此选择合适的尿管拔除时间也十分重要［2］，通常情况下术后留置尿管的时间应控制在7 d以内，最好是3~5d左右，留置导尿管期间应加强患者的外阴护理，同时鼓励患者多饮水。
泌尿外科护理不良事件的原因及对策谢秀娟
泌尿外科护理不良事件的原因及对策谢秀娟摘要：如今人们对自己的健康更加重视，人们对自身健康的需求也进一步的提高，就要求医生有高技术的专业特色与高水平技术。
医生职业技能水平的高低决定了泌尿外科护理水平的高低，医生要根据不同的病人采取不同的治疗方案，则泌尿外科的病人也会得到更好的治疗效果，泌尿外科的病人得到救治后，不仅自身受益同时也提高了患者及家属的满意度，这一结果使更多的患者了解到我院的治疗水平与超强的专业技术。
在泌尿外科日常护理中，必须要一丝不苟的进行每一项工作。
关键词：泌尿外科；护理；举措；原因在医院的泌尿外科中会出现很多突发状况，出现的每一种状况都会有所区别，这就需要医生对不同的患者采取不同的治疗方案，从而使医生必须要具有丰富的泌尿外科的经验，才能够做到随机应变，这也有利于减少泌尿外科的病人的恐慌，从而减少医患矛盾的发生，这样可以给医院一个更好的治疗环境。
为了对泌尿外科护理不良事件进一步研究，需要调查医院的一些泌尿外科护理不良事件，根据不同的不良事件提出不同的解决措施，得出不同的研究结论，从而从根本上减少泌尿外科护理不良事件的出现。
一、泌尿外科在护理过程中出现的问题1.1无法使医院对泌尿外科的病人有详细的了解泌尿外科的管理制度不够完善，病人对医院的了解很少，导致病人对医院的信任程度不够，从而出现泌尿外科的病人不配合医生的治疗，这就使医生对病人的治疗效果很难达到预期目标。
与此同时，医生没有把制定好的治疗方案详细的讲解给病人听，从而使病人缺乏安全感，除此之外偶尔还会出现在护理病人的过程中，没有尽职尽责，没有一个服务病人的心态，为了解决这一系列的问题，医院必须要做出相应的举措，避免医患矛盾的再次升级。
同时，医院采取的一系列应对泌尿外科护理不良事件的举措，可以使病人的护理安全进一步提高，从而让泌尿外科的病人更加信任医生。
1.2在给患者实施手术前没有与病人进行沟通当泌尿外科的患者快要进行手术时，医生往往会向泌尿外科的患者告诉其手术的目的以及要达到的预期治疗效果。
泌尿外科质量安全管理措施
泌尿外科质量安全管理措施泌尿外科质量安全管理措施1. 引言泌尿外科作为一个涉及复杂疾病和高风险手术的医学专业，质量安全管理成为了至关重要的环节。
为了提高手术质量，保障患者的安全，泌尿外科需要采取一系列的管理措施。
本文将介绍泌尿外科质量安全管理措施的重要性以及具体措施的规划和实施。
2. 泌尿外科质量安全管理的重要性泌尿外科质量安全管理的重要性在于保障患者的手术安全和治疗效果。
通过制定科学的管理措施，可以有效地减少手术风险和并发症的发生，提高手术质量和患者满意度。
同时，质量安全管理还能够有效地管理医疗资源，提高工作效率和医院的声誉。
3. 泌尿外科质量安全管理措施的规划和实施3.1 建立规范化的操作流程为了提高手术的质量和安全性，泌尿外科需要建立规范化的操作流程。
这包括手术前的患者评估和手术准备、手术操作技术的规范以及术后的病人护理等方面。
规范的操作流程可以确保医务人员按照固定的步骤进行操作，降低操作失误的风险。
3.2 严格的手术安全检查在手术过程中，泌尿外科需要进行严格的手术安全检查。
这包括术前的手术部位标记、手术器械的检查和消毒，以及手术过程中的手术安全核查等。
通过严格的手术安全检查，可以减少手术失误和术后感染的风险。
3.3 质量控制和评估泌尿外科需要建立质量控制和评估机制，及时发现和解决手术中存在的问题。
这包括定期开展手术质量的统计和评估工作，对手术团队进行培训和考核，以及患者满意度的调查等。
质量控制和评估可以帮助泌尿外科及时优化工作流程，提高手术的质量和患者的满意度。
3.4 知识管理和继续教育泌尿外科需要进行知识管理和继续教育工作，及时更新和学习最新的泌尿外科技术和治疗方法。
这可以通过定期组织泌尿外科学术研讨会、持续教育培训以及建立知识管理平台等方式实现。
知识管理和继续教育可以提升医务人员的专业水平，提高手术的质量和安全性。
3.5 安全文化的建设泌尿外科需要建设积极的安全文化，宣传和强调患者的安全和质量管理。
泌尿外科老年患者手术护理安全隐患及对策
泌尿外科老年患者手术护理安全隐患及对策泌尿外科老年患者手术护理安全隐患及对策在泌尿外科手术中，老年患者的手术护理安全隐患是一个不容忽视的问题。
随着人口老龄化的加剧，越来越多的老年患者需要接受泌尿外科手术治疗。
然而，由于老年人体质虚弱，基础疾病多样化，加之手术过程中的一系列操作和药物使用，老年患者在手术护理过程中面临着更多的风险和挑战。
为了保障老年患者在手术过程中的安全和康复，我们需要关注和解决泌尿外科老年患者手术护理的安全隐患。
一、麻醉风险在泌尿外科手术中，使用麻醉是必不可少的一环。
然而，老年患者由于芳龄增长和基础疾病的存在，麻醉过程中面临更高的风险。
老年人的肺功能下降和心血管系统的负荷增加使得麻醉引起的呼吸抑制和心血管不稳定更加明显。
老年人的肾功能可能受损，影响药物的代谢和排泄，增加了药物在体内的残留时间和毒副作用的风险。
针对麻醉风险，我们应该采取以下对策：1. 严格评估老年患者的麻醉风险，包括查看病史、检查肺功能和心血管系统等方面的指标，确保手术麻醉的安全性。
2. 选择适合老年患者的麻醉方式，可以考虑局部麻醉或全身麻醉的选择，根据具体情况进行决策。
3. 麻醉中持续监测老年患者的呼吸、心率和血压等指标，及时调整麻醉药物的使用和剂量，确保患者的安全。
二、术前准备不足老年患者由于身体状况和行动能力的限制，常常存在术前准备不足的问题。
这不仅会影响手术的顺利进行，还可能导致手术并发症的发生。
术前准备不足主要表现为以下几个方面：1. 未进行充分的体格检查，无法了解老年患者的器官功能和潜在的疾病。
2. 未进行充分的评估和讨论手术风险，未与老年患者及家属进行沟通。
3. 未做好饮食和药物管理，导致手术前的禁食和禁药控制不到位。
为了避免术前准备不足导致的问题，我们需要：1. 确保老年患者进行全面的体格检查，包括心电图、胸片和肾功能等必要的检查。
2. 在手术前充分评估老年患者的手术风险，向患者及家属提供充分的手术讨论和沟通。
泌尿外科手术在手术室的护理风险分析及安全管理措施分析
泌尿外科手术在手术室的护理风险分析及安全管理措施分析摘要：目的：分析泌尿外科手术在手术室的护理风险，探讨其安全管理措施。
方法：选择我院2018年11月至2019年12月收治的58例行泌尿外科手术的患者，以随机数字表法，分为研究组和对照组，分析其手术室护理风险，探讨安全管理措施。
结果：研究组发生跌倒、引流管脱落、坠床等护理风险事件的几率低于对照组（P＜0.05），且研究组的器械准备、仪器管理、消毒隔离、护理质量评分均高于对照组（P＜0.05）。
结论：泌尿外科手术在手术室中存在跌倒、引流管脱落、坠床等护理风险，对其实施安全管理，可有效降低手术室护理风险事件发生率，提升术中护理配合质量，优化手术效果。
关键词：泌尿外科手术；手术室；护理风险；安全管理泌尿外科疾病在临床中发病率较高。
手术为其有效治疗手段[1]。
而在手术过程中，受到护理人员意识淡薄、专业技能较低、护患沟通不足等因素影响，手术室护理风险较高，直接影响手术效果。
安全管理是通过对患者及医护人员采取系列干预手段，降低手术室护理风险，优化手术效果的一种综合性干预措施[2]。
本文分析泌尿外科手术在手术室的护理风险，探讨其安全管理措施，现报道如下：一般资料与方法一般资料选择我院2018年11月至2019年12月收治的58例行泌尿外科手术的患者，以随机数字表法，分为研究组和对照组，每组29例。
男31例，女27例，年龄28~66（39.55±3.71）岁。
前列腺疾病16例，膀胱疾病18例，肾脏疾病14例，尿路结石10例。
麻醉方式：全麻31例，硬膜外麻醉27例。
所有患者均符合泌尿外科相关疾病诊断标准，均签署知情同意书。
排除手术禁忌症者，排除凝血功能障碍者，排除精神障碍者。
两组患者自然资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
方法自制泌尿外科手术手术室护理风险调查问卷表，由主治医师、，麻醉师、手术医师、手术室护士填写，了解泌尿外科手术手术室护理风险，并分析安全管理措施。
【课题申报】泌尿外科手术的患者安全研究1
泌尿外科手术的患者安全研究1课题申报: 泌尿外科手术的患者安全研究1一、研究背景与意义（1000字）泌尿外科手术是医院常见的手术之一，涉及到泌尿系统的疾病治疗与手术，如肾脏、膀胱、尿道等的手术。
虽然泌尿外科手术在医学领域中已经有了长足的发展，但仍然存在一定的患者安全问题。
患者安全是医疗保障的重要组成部分，因此有必要开展泌尿外科手术的患者安全研究，以提高泌尿外科手术的安全性。
本研究旨在通过对泌尿外科手术的患者安全问题进行深入分析和研究，发现其中存在的问题，并探索相应的解决方案，以提高该领域的患者安全意识和操作规范。
这将有效降低手术风险，减少并发症发生率，提高患者的手术成功率和生活质量，实现安全、高效、有效的医疗保障。
二、研究目标与内容（1500字）1. 目标：- 分析泌尿外科手术的患者安全问题，建立包括麻醉、手术、护理等多个环节的患者安全监测体系，全面了解问题所在；- 深入研究影响泌尿外科手术患者安全的关键因素，探索其与手术结果的关系，以提供科学的依据；- 研究相关的手术操作规范、风险预警机制，提出针对性的措施，以减少并发症的发生率；- 评估患者安全研究对泌尿外科手术的应用效果，并提出改进建议，以推动患者安全工作取得实质性成果。
2. 内容：- 第一部分：泌尿外科手术患者安全问题的分析与评估。
地点：XXX医院时间：2022年1月-2022年12月- 第二部分：泌尿外科手术患者安全因素与手术结果的相关性研究。
地点：XXX医院时间：2023年1月-2023年12月- 第三部分：泌尿外科手术患者安全规范与风险预警机制的研究与应用。
地点：XXX医院时间：2024年1月-2024年12月- 第四部分：泌尿外科手术患者安全研究的效果评估与改进方案。
地点：XXX医院时间：2025年1月-2025年12月三、研究方法与步骤（2000字）1. 研究方法：- 文献综述：梳理泌尿外科手术患者安全相关的文献资料，对国内外泌尿外科手术患者安全研究现状进行了解；- 临床观察：对泌尿外科手术中的患者安全问题进行临床观察，了解手术全过程中可能存在的安全风险；- 数据分析：对临床观察所得的数据进行统计学分析，探索泌尿外科手术患者安全因素与手术结果的相关性；- 建立模型：基于研究数据，建立泌尿外科手术患者安全的模型，定量分析不同因素对患者安全问题的影响；- 专家咨询：请相关领域的专家进行讨论与咨询，借鉴他们的意见和经验，以提出更加科学合理的解决方案。
泌尿科护理不良事件报告流程及管理制度
泌尿科护理不良事件报告流程及管理制度1、护理不良事件的概念和分级见护理部下发制度。
2、防范措施：（1）严格落实核心制度：医院及科室制度和流程；32.34.61号（2）注意做好以下环节：a、办公室下班前清理医嘱执行情况，预览各类治疗、检查单是否均已打印发送；b、责任组注意做好医嘱查对环节，向相关人员核实治疗处置措施落实已否；c、责任组做好医嘱执行确认环节：可以再次核实各项措施是否执行d、加强沟通：通过电话、温馨提示牌与患者沟通；微信、电话、特殊交接班本、白板等做好医护内部沟通；做好交接班，保持工作连续性。
3、报告流程（1）发生护理不良事件后应在第一时间通知护士长、科主任；护士长应及时了解情况，于24小时内电话上报大科、护理部、医务处，事件重大、情况紧急应在处理的同时口头上报。
（2）发生护理不良事件后应及时采取相应处理措施，最大限度地减少对患者的伤害程度，并在护理记录单上真实记录相关病情变化、处理及护理措施。
（3）护理不良事件当事人应在当班内填写不良事件报告表。
由他人发现的应报告护士长，核实后由当事者 72小时内填写不良事件报告表。
（4）护士长在一周内组织全体护理人员进行讨论，由当事人汇报认真分析事件发生的原因，对立即采取的措施、事件处理结果进行评价，同时制定整改措施，上报护理部。
4、报告方法：（1）管路事件：发生导管脱落，根据导管的性质进行必要的紧急处理，配合医生，安慰病人，按专科导管脱落应急预案进行处理。
遵医嘱配合医生做好抢救配合。
妥善固定导管，加强防范。
观察病情，严格交接班。
填写:不良事件报告表(导管脱落登记表）→导管脱落汇总表→填写医疗器械登记报表→通过OA发送设备科→将脱落导管拍照发工作护理工作群→下载转存后通过OA发送设备科。
要求格式准确。
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【课题申报】泌尿外科手术的患者安全研究
泌尿外科手术的患者安全研究泌尿外科手术的患者安全研究一、研究背景与意义泌尿外科手术是指对泌尿系统疾病进行手术治疗的一类外科手术，包括肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等的手术治疗。
目前，泌尿外科手术在临床上得到广泛应用，如肾结石、膀胱肿瘤、前列腺增生等疾病的手术治疗。
然而，手术过程中潜在的安全风险不可忽视。
患者安全是医疗质量的核心内容之一，有效的手术安全管理对于降低医疗事故的发生率、提高手术治疗的成功率具有重要意义。
泌尿外科手术涉及到复杂的解剖学结构以及创伤，手术时间长，手术创口大，手术相关并发症也相对较高。
因此，对泌尿外科手术的患者安全进行深入研究，探索和总结有效的安全管理策略，对于提高患者的手术治疗效果、避免并发症的发生至关重要。
二、研究内容与目标本研究的主要内容是通过对泌尿外科手术患者的安全管理进行研究，包括手术准备、手术过程、术后护理等环节。
重点研究包括以下方面：1. 术前综合评估和准备：患者的术前综合评估是手术成功和安全的重要保证。
研究将系统地评估术前检查和评估的流程和方法，总结术前评估中易忽略的因素，提出完善的术前评估指南。
2. 手术规范化管理：研究手术中的关键环节，如手术切口处理、手术器械的选择和管理、手术时间的掌控等。
制定手术规范化管理指南，减少手术风险。
3. 术后安全管理：包括疼痛管理、术后并发症的预防和处理等，建立术后随访和护理有效机制。
4. 术后追踪与质量评估：建立患者术后追踪数据库，对术后效果进行评估，并分析相关因素对术后效果的影响。
通过以上研究内容，旨在提高手术治疗的安全性、有效性和质量，减少术后并发症和医疗事故的发生率，为患者提供更好的医疗服务。
三、研究方法本研究将采用多中心、前瞻性、随机对照研究设计，通过严格执行研究方案，收集并分析大量的临床数据。
具体方法如下：1. 研究组织和建立多中心合作研究合作组，确定研究方案、标准操作流程等内容。
2. 患者招募与分配：在多个医院里招募符合研究入选标准的患者，并根据随机对照原则进行患者分组。
泌尿外科护理存在的安全隐患分析及对策
泌尿外科护理存在的安全隐患分析及对策摘要】目的：探讨泌尿外科护理工作中存在的安全隐患，并且提出针对性的预防措施。
方法：选取我院2017年1月—2018年5月收治的293例泌尿系统疾病患者，分析患者在护理过程中存在的安全隐患，进而提出护理对策。
结果：按照此次研究结果显示，泌尿外科护理中所出现的不良安全事件包括导管脱落、压疮、跌倒、皮肤烫伤、下床活动晕厥、静脉血栓。
结论：为了消除不安全因素对患者造成的影响，护理人员需要采取针对性地护理措施。
【关键词】泌尿外科护理；安全隐患；应对措施【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）35-0235-01此次研究主要是分析泌尿外科护理工作中存在的安全隐患，并且提出针对性地预防措施，并选取我院2017年1月—2018年5月收治的293例泌尿系统疾病患者作为研究对象，现将此次研究报告作如下汇报。
1.资料与方法1.1 一般资料共选取293例泌尿系统疾病患者。
患者接受手术治疗情况如下：其中有89例患者行尿道前列腺电切术，有90例患者行输尿管镜碎石取石术，有45例患者行皮肾镜碎石取石术，有52例患者行腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，有8例患者行腹腔镜下膀胱全切肠代膀胱术，9例患者行腹腔镜下前列腺癌根治术。
本组患者中男性患者205例，女性患者88例。
2.结果在本组293例患者泌尿外科护理期间，有4例发生导管脱落，有1例患者出现压疮，有1例患者意外跌倒，有2例患者在下床活动时晕厥，有1例患者护理期间皮肤烫伤，有1例患者发生静脉血栓，结果显示，本组患者在护理期间安全隐患事件总发生率为3.4%。
3.泌尿外科护理中护理安全隐患分析及应对措施3.1护理安全隐患分析3.1.1病情因素分析患者受病情影响，身体机能以及抵抗力明显下降，容易出现跌倒、坠床等意外事件。
膀胱肿瘤患者、前列腺增生患者需要应用生理盐水进行冲洗，易出现低体温，而且部分老年患者体温调节能力较差，对疼痛敏感度较低，容易出现烫伤等事件[1]。
护理安全管理在泌尿外科患者术后护理中的应用效果分析
护理安全管理在泌尿外科患者术后护理中的应用效果分析摘要：目的：对泌尿外科患者术后应用护理安全管理的效果进行探讨。
方法：选取我院2016年1月至2017年1月期间泌尿外科手术患者158例，随机分为观察组与对照组，各79例，对照组采用常规护理模式，观察组采用护理安全管理模式，对两组患者术后并发症发生率及护理满意度进行对比。
结果：术后，观察组并发症发生率为3.80%，对照组为18.99%，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05；护理满意度方面，观察组为98.73%，对照组为75.95%，观察组明显高于对照组，差异显著，有统计学意义，P＜0.05。
结论：在泌尿外科手术患者中应用护理安全管理模式，可显著降低术后并发症发生率，护理满意度较高，效果较好，在临床中值得推广应用。
关键词：泌尿外科；术后护理；护理安全管理；效果手术方式是泌尿外科疾病治疗中经常用到的方法，但是侵入性手术在术后容易出现一些并发症，对患者的生活质量及身心健康造成一定影响[1]。
为了提高患者的治疗效果，有效的护理管理方法的应用至关重要。
本组研究针对本院泌尿外科手术患者采用护理安全管理模式进行护理，效果较好，现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2016年1月至2017年1月期间泌尿外科手术患者158例，随机分为观察组与对照组，各79例，所有患者均为男性。
对照组中，患者年龄最小18岁，最大79岁，平均（53.9±8.6）岁，病程最短1个月，最长5个月，平均（2.1±0.6）个月，疾病类型：29例泌尿系结石、20例前列腺增生、16例前列腺癌、14例膀胱癌；观察组中，患者年龄最小19岁，最大80岁，平均（54.4±8.1）岁，病程最短1个月，最长5个月，平均（2.3±0.4）个月，疾病类型：28例泌尿系结石、21例前列腺增生、17例前列腺癌、13例膀胱癌。
两组患者在一般资料方面差异不显著，无统计学意义，P＞0.05，有可比性。
在泌尿外科护理中运用安全管理模式对患者术后效果的影响_1
在泌尿外科护理中运用安全管理模式对患者术后效果的影响发布时间：2021-08-23T15:59:09.583Z 来源：《护理前沿》2021年11期作者：穆一姝[导读] 目的：探讨在泌尿外科护理中运用安全管理模式对患者术后效果的影响。
穆一姝陕西省人民医院 710068摘要：目的：探讨在泌尿外科护理中运用安全管理模式对患者术后效果的影响。
方法：将2017年6月~2019年5月某院中106例接受泌尿外科手术患者平均分为研究组和对照组，围手术期分别安全管理模式和常规护理。
对比两组患者术后各项临床指标及其对护理满意度评分。
结果：术后1周、12周研究组SAS评分、SDS评分低于对照组，其自我护理知识掌握评分、生活质量评分高于对照组（P?0.05）；研究组住院时间短于对照组，对护理满意率高于对照组（P?0.05）。
结论：对接受泌尿外科手术患者实施安全管理干预模式可有效改善其术后康复效果。
关键词：泌尿外科；安全管理；术后康复泌尿外科手术是治疗泌尿外科疾病的关键方法之一，能够有效去除患者病灶、提高患者生活质量、改善患者预后[1]。
但手术属于侵入性方法，会在一定程度上给患者身心带来创伤，严重者则会会产生一系列并发症，给患者的心理造成极大的压力，使其对其护理工作产生排斥心理，影响其术后生活质量。
有研究表明，围手术期予以安全管理干预可有效提高患者的心理素质，改善其生活质量[2]。
本研究主要探讨在泌尿外科护理中运用安全管理模式对患者术后效果的影响，现有如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料将2017年6月~2019年5月某院中106例接受泌尿外科手术患者平均分为研究组（53例）和对照组（53例）。
研究组有男41例，女12例，年龄为（53.21±9.64）岁。
对照组有男42例，女11例，年龄为（53.95±8.66）岁。
两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 研究方法对照组实施围手术期常规护理，术前身体检查、术后定期给药。
泌尿外科年度不良事件管理卷内资料目录
编
号
资 料 名 称
年度
归卷
日期
页码
责任人
备注
1
医疗安全（不良）事件报告制度（医院制度汇编P43-45医院护理管理规范P46）
2020
2020.11护理部不印2医疗安全（不良）事件报告处置流程（医院制度汇编P46）
2020
2020.11
护理部
不打印
3
护理不良事件报告报告和管理制度（护理管理规范P16）
2020
2020.11
护理部
不打印
4
不良事件管理制度及上报流程的培训记录
2020
2020.11
1
5
2020年每月护理不良事件讨论记录
2020
2020.11
见护士长手册 页
6
2020年不良事件汇总分析（季度及半年、年度总结）
2020
2020.11
2
7
本科完善优化的安全管理制度或措施
2020
2020.11
3
8
2020年不良事件原始资料登记表
2020
2020.11
4
9
本科本年度《持续质量改进项目》
2020
2020.11
5
见护士长手册页
10
压疮管理相关登记及培训资料
2020
2020.11
6
11
跌倒管理相关登记及培训资料
2020
2020.11
7
备注：1、月护理不良事件讨论记录包括事件经过、根因分析、整改措施（见当月护士长手册《质量与安全管理会议记录》），整改措施的执行情况见下月或以后某月的《质量与安全管理会议记录》。
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患者女性，35岁，因“发现双肾结石10年”，于2016年10月9日入院，诊断“双肾结石”。
拟行全麻下经皮肾镜右肾结石碎石取石术。
u入院当天10月9日正值月经周期第一天，行除尿常规
u12日例假结束，接医院通知次日来院并手术。
u13日上午行尿常规，13:28电脑HIS系统可查询尿常规检查结果，医生未查此报告，14:40按计划手术。
u患者双肾结石诊断明确，但考虑双侧结石多发，且右肾结石体积比较大，右肾负荷大，与患者沟通后先行处理右肾结
u术后当晚患者出现血压低，心率快，呼吸急促，白细胞降低，血小板下降，予开两路静脉通道补液扩容后，血压仍不高，考虑感染性休克。
请ICU急会诊建议血管活性药物维持血压，积极纠酸，加强抗感染等治疗。
与患者家属沟通后，10月14日转入麻醉ICU进一步救治。
u入ICU后，积极抗感染、纠正凝血功能障碍、无创呼吸机辅助通气纠正呼吸衰竭、容量复苏、去甲肾上腺素静脉泵注维持循环，维持水电解质平衡及内环境稳定等
u10月15日患者烦躁加重，无法配合无创呼吸机支持，严重低氧血症，跟家属沟通后立即行气管插管术。
u10月16日行CRRT治疗，感染较前有所控制，但循环仍不稳定。
u10月17日患者并发DIC，予大剂量去甲肾上腺素维持血压，呼吸机辅助通气，扩容，输注血浆、MAP、冷沉淀、血小板等改善凝血功能、贫血症状、增加有效循环血量，继续予CRRT维持内环境稳定、脱水治疗，增加呼吸机支持
u最终因重度感染性休克继发心、肺、脑、肾、血液系统损害导致DIC等多脏器功能衰竭，严重微循环障碍，于10月20日死亡。