探讨全子宫切除术后的护理

探讨全子宫切除术后的护理

目的分析全子宫切除术后的临床护理措施。方法在手术完成后为患者提供基础护理、心理护理、饮食护理及健康指导。结果为42例患者提供精心的护理后，无1例患者产生严重并发症，均康复出院，住院时间在4～10d，平均（5.2±1.7）d。结论在全子宫切除术后进行全面及对应的临床护理干预有助于改善患者的预后状况，在临床中应重视推广使用。

标签：护理；全子宫切除术；探讨

全子宫切除术是治疗妇科疾病，如子宫肿瘤及子宫脱垂等的有效方法，目前全子宫切除术已经在临床上得到了广泛应用[1]。由于该术式可引起术后发烧及出血多等不良反应，因此在临床上必须重视术后护理干预，以减少并发症的发生率。本文分析了全子宫切除术后的护理措施，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择我院在2014年1月～7月收治的42例作为观察对象，年龄在36～74岁，平均（53.9±3.4）岁。所有病例均为全子宫切除术患者，其中子宫脱垂13例，子宫肌瘤11例，宫颈癌8例，子宫腺肌症10例。

1.2方法

1.2.1基础护理完成全子宫切除术后应强化基础护理工作，首先要注意对患者的病情及生命体征变化进行严密观察，如阴道渗血或出血情况、血压、呼吸状态、体温及脉搏等，呼吸、脉搏及血压应每隔30min～1h测量1次，测量后应做好相应的记录。如术后患者表现为大汗淋漓、躁动不安、面容苍白及四肢阙冷等，应注意预防发生休克现象[2]。要根据患者的病情变化对输液速度进行调整，术后6h内应保持去枕平卧状态，同时将患者的头部偏向一侧，以避免呼吸道被呕吐物等堵塞。此外，可帮助患者翻身及扣背，以加快肠蠕动，同时叮嘱患者适当活动下肢，以免发生静脉血栓。

1.2.2心理护理全子宫切除术后部分患者可能会出现失眠、烦躁及焦虑等负性心理状态，为了避免负性情绪对康复造成影响，则术后尤其需要重视强化心理护理。术后应主动与患者进行交流，在交流中要让患者认识到切除子宫对于治疗疾病的重要作用，并告知术后出现的不良反应为正常现象，可自行消退，从而有效缓解患者内心的焦虑情绪。同时可主动将手术治疗效果告知患者及其家属，让患者明确自身的病情；同时告知患者切除子宫后并不会影响女性外形特征，使患者了解手术的安全性，以便保证心理疏导的有效性。此外，可指导患者对自己的心理状态进行调节，如向家人倾述或与病友进行交流等。

1.2.3饮食护理术后营养状况是影响预后的重要因素，对于子宫全切术患者而言，应做好以下护理工作。术后6h应禁水禁食，6h后可给予少量温水，在进

水时应为患者提供吸管，避免引起误吸或呛咳症状。术后1d可给予少量米汤或白萝卜汤，以加快肠道蠕动及正常排气；如肛门还未正常排气，则禁食牛奶及甜食等容易产气的食物，尽量选择流质食品[3]。肛门正常排气后，可提供维生素、热量及蛋白质含量较高的半流质食品，适量食用水果及纤维素含量较为丰富的蔬菜，禁止食用辛辣食品或生冷食物，做到荤素合理搭配及少食多餐，以免引起腹泻、腹胀或便秘等。

1.2.4健康指导健康指导是术后护理当中的重要内容，在术后健康指导中首先应做好卫生指导工作。术后拔除尿管后，可指导患者在排尿时尽量将身体向前倾，放松腹部的同时要注意向腹压方向收缩腹肌，使盆底与膀胱受到的压力得以增加，从而加快排出尿液。当患者即将出院时，应告知术后3个月内避免盆浴及性生活，以免引起感染。如阴道中出现异常的分泌物或流血症状，则及时来院进行检查。

2结果

在术后采用对应的方法为42例患者提供精心的护理后，无1例患者产生严重并发症，均康复出院，住院时间在4～10d，平均（5.2±1.7）d。

3讨论

全子宫切除术的术后护理工作是否有效，将会对患者的预后情况产生非常重要的影响，因此护理人员必须采取有效的措施进行临床护理干预，并同时保证护理干预的针对性与全面性，从而减少术后并发症的发生率[4-6]。本研究为42例全子宫切除术患者提供术后护理干预时，主要采用了基础护理、心理护理、饮食护理及健康指导等方法，结果证实术后无1例患者出现尿潴留、呕吐、腹胀及静脉血栓等并发症，因此在临床中应注意推广以上护理方法。另外，在提供术后护理的过程中应注重有效处理护患关系，充分理解患者，让患者能够获得优质护理服务。同时注意提升自身的护理技能，以熟练的护理技术获得患者的认可及信任，以便有效改善患者对于临床治疗与护理的依从性，从而为疾病的康复与预后的改善提供有利条件[7-12]。综上所述，在实施全子宫切除术后强化临床护理干预有利于加快患者的康复进程，在临床中应加以重视。

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