核磁共振弥散图像分析
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0.4x10-3mm2/S —— 2.5x10-3mm2/S
弥散图像ADC值的变化约为正常值的3倍左右
源自文库
9/27/2020
5
g
弥散成像的分析
ADC值的生理基础
•细胞内外的体积变化 •水分子通过细胞膜的渗透作用 •细胞外间隙形态的改变
组织内影响水分子弥散的因素
9/27/2020
6
g
弥散成像的分析
ADC值的演变
eADC图
GE引入独特的eADC值概念
9/27/2020
20
g
弥散成像的分析
eADC值的引进
• eADC = Sb=1000 / Sb=0 • eADC的图的信号对比度较ADC图高
• 病变部位的边界显示清晰
• 应用方便，病变的表现与DWI图像一致，符合 临床观察习惯
eADC值 在临床应用中的优势
9/27/2020
• 绝大多数动物实验 及临床病例表明 ADC的下降开始于 梗死后5min，较正 常低35-60%
• 随后降低的ADC值 逐渐升高，5-10天 左右达到一假性正 常化表现，
• ADC值逐渐增加并 高于正常值
急性脑梗死ADC的演变过程
9/27/2020
7
g
弥散成像的分析
急性脑梗死ADC值对弥散图像信号强度改变的贡献
21
谢谢
9/27/2020
8
g
弥散成像的分析
• 表观弥散系数 ADC
• 透射效应 shine through
T2透射 自旋质子透射
弥散图像的分析
弥散图像的对比度的影响因素
9/27/2020
9
g
弥散成像的分析
Shine through效应
弥散图像包含有T2、质子、和ADC值变化的 综合信息，我们把T2及质子的对比度在弥散图 像上反映的现象称为透过效应（shine through). Shine through 在梗死性病变发生一周左右， 对弥散图像的对比度其主要作用。
脑缺血的演变过程
•细胞内缺血表现（< 3小时 ） ADC图显示异常降低 DWI显示异常高信号 T2WI未见异常
•血脑屏障轻微破坏，间质水肿（ 3 - 8小时 ） ADC图无变化 DWI显示异常信号的范围增大 T2WI有范围小于DWI的异常信号
•
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弥散成像的分析
脑缺血的演变过程
9/27/2020
3
g
弥散成像的分析
• 表观弥散系数 ADC
• 透射效应 shine through
T2透射 自旋质子透射
弥散图像的分析
弥散图像的对比度的影响因素
9/27/2020
4
g
弥散成像的分析
ADC值的范围
• 自由水的ADC值大约为2.5x10-3mm2/S • 正常脑组织的ADC值为0.7-0.9x10-3mm2/S • 脑组织急性病变的ADC值多为降低 • 脑组织亚急性或慢性病变的ADC值多为升高 • ADC异常变化的上下限为
g
弥散成像的分析
弥散图像的分析
磁共振产品部 孙楠
9/27/2020
1
g
弥散成像的分析
弥散图像由多种成份组成
T2
spin
ADC
DWI
9/27/2020
2
g
弥散成像的分析
概述
弥散加权像
• 血管性疾病 • 炎性病变 • 变性性疾病 • 肿瘤 • 先天性疾病
ADC eADC
弥散加权像广泛应用于临床各种疾病的诊断和鉴别诊断
脑缺血的演变过程
9/27/2020
18
g
弥散成像的分析
急性病变
脑梗死急性期
细胞毒性水肿
ADC值降低 eADC图显示为高信号
ADC图显示为高信号
ADC值升高 脑梗死亚急性期
血管源性水肿
亚急性或慢性病变
不同性质水肿在弥散图像上的差别
9/27/2020
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弥散成像的分析
eADC值的引进
弥散图像
ADC图
急性脑梗死一周内弥散图像质子对比度的改变
9/27/2020
13
g
弥散成像的分析
Shine through效应
急性脑梗死一周内弥散图像质子对比度所占比率
9/27/2020
14
g
弥散成像的分析
Shine through效应
急性脑梗死一周内弥散图像 对比度的决定因素
9/27/2020
15
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弥散成像的分析
再次声明弥散图像是多种因素综合形成的对比度
9/27/2020
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g
弥散成像的分析
Shine through效应
急性脑梗死一周内T2对比度的改变
9/27/2020
11
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弥散成像的分析
Shine through效应
急性脑梗死一周内弥散图像T2对比度所占比率
9/27/2020
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弥散成像的分析
Shine through效应
• 血脑屏障明显破坏（8 –12 小时） ADC图显示的异常降低轻度增高 DWI显示异常高信号 T2WI与DWI显示同样的异常高信号
• 血管源性水肿加重，间质水肿明显（12小时以后） ADC图无变化 DWI显示异常高信号（面积无变化） T2WI与DWI显示同样的异常高信号
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弥散成像的分析
弥散图像ADC值的变化约为正常值的3倍左右
源自文库
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弥散成像的分析
ADC值的生理基础
•细胞内外的体积变化 •水分子通过细胞膜的渗透作用 •细胞外间隙形态的改变
组织内影响水分子弥散的因素
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弥散成像的分析
ADC值的演变
eADC图
GE引入独特的eADC值概念
9/27/2020
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弥散成像的分析
eADC值的引进
• eADC = Sb=1000 / Sb=0 • eADC的图的信号对比度较ADC图高
• 病变部位的边界显示清晰
• 应用方便，病变的表现与DWI图像一致，符合 临床观察习惯
eADC值 在临床应用中的优势
9/27/2020
• 绝大多数动物实验 及临床病例表明 ADC的下降开始于 梗死后5min，较正 常低35-60%
• 随后降低的ADC值 逐渐升高，5-10天 左右达到一假性正 常化表现，
• ADC值逐渐增加并 高于正常值
急性脑梗死ADC的演变过程
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弥散成像的分析
急性脑梗死ADC值对弥散图像信号强度改变的贡献
21
谢谢
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弥散成像的分析
• 表观弥散系数 ADC
• 透射效应 shine through
T2透射 自旋质子透射
弥散图像的分析
弥散图像的对比度的影响因素
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弥散成像的分析
Shine through效应
弥散图像包含有T2、质子、和ADC值变化的 综合信息，我们把T2及质子的对比度在弥散图 像上反映的现象称为透过效应（shine through). Shine through 在梗死性病变发生一周左右， 对弥散图像的对比度其主要作用。
脑缺血的演变过程
•细胞内缺血表现（< 3小时 ） ADC图显示异常降低 DWI显示异常高信号 T2WI未见异常
•血脑屏障轻微破坏，间质水肿（ 3 - 8小时 ） ADC图无变化 DWI显示异常信号的范围增大 T2WI有范围小于DWI的异常信号
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弥散成像的分析
脑缺血的演变过程
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弥散成像的分析
• 表观弥散系数 ADC
• 透射效应 shine through
T2透射 自旋质子透射
弥散图像的分析
弥散图像的对比度的影响因素
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弥散成像的分析
ADC值的范围
• 自由水的ADC值大约为2.5x10-3mm2/S • 正常脑组织的ADC值为0.7-0.9x10-3mm2/S • 脑组织急性病变的ADC值多为降低 • 脑组织亚急性或慢性病变的ADC值多为升高 • ADC异常变化的上下限为
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弥散成像的分析
弥散图像的分析
磁共振产品部 孙楠
9/27/2020
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弥散成像的分析
弥散图像由多种成份组成
T2
spin
ADC
DWI
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弥散成像的分析
概述
弥散加权像
• 血管性疾病 • 炎性病变 • 变性性疾病 • 肿瘤 • 先天性疾病
ADC eADC
弥散加权像广泛应用于临床各种疾病的诊断和鉴别诊断
脑缺血的演变过程
9/27/2020
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弥散成像的分析
急性病变
脑梗死急性期
细胞毒性水肿
ADC值降低 eADC图显示为高信号
ADC图显示为高信号
ADC值升高 脑梗死亚急性期
血管源性水肿
亚急性或慢性病变
不同性质水肿在弥散图像上的差别
9/27/2020
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弥散成像的分析
eADC值的引进
弥散图像
ADC图
急性脑梗死一周内弥散图像质子对比度的改变
9/27/2020
13
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弥散成像的分析
Shine through效应
急性脑梗死一周内弥散图像质子对比度所占比率
9/27/2020
14
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弥散成像的分析
Shine through效应
急性脑梗死一周内弥散图像 对比度的决定因素
9/27/2020
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弥散成像的分析
再次声明弥散图像是多种因素综合形成的对比度
9/27/2020
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弥散成像的分析
Shine through效应
急性脑梗死一周内T2对比度的改变
9/27/2020
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弥散成像的分析
Shine through效应
急性脑梗死一周内弥散图像T2对比度所占比率
9/27/2020
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弥散成像的分析
Shine through效应
• 血脑屏障明显破坏（8 –12 小时） ADC图显示的异常降低轻度增高 DWI显示异常高信号 T2WI与DWI显示同样的异常高信号
• 血管源性水肿加重，间质水肿明显（12小时以后） ADC图无变化 DWI显示异常高信号（面积无变化） T2WI与DWI显示同样的异常高信号
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弥散成像的分析