最新检验科质量方针与质量目标资料
检验科质量手册质量目标
4、标本采集量不正确率≤0.02%
5、抗凝标本凝集率≤0.04%
6、血培养污染率≤2%
内部质控失控纠正率100%
7、室内质控项目开展率≥70%
8、室内质控项目变异系数不合格率≤5%
外部室间质评结果(PT成绩)≥90%
9、室间质评项目覆盖率≥80%
10、室间质评项目不合格率≤1.5%/年
16、检验报告错误率<1/万
17、仪器、LIS、HIS传输准确性验符合率:100%
服务对象满意率≥95%
18、医护满意率≥95%
19、患者满意率≥95%
20、检验科投诉率<3/年时处理100%
支持性
人员培训
检验人员上岗前培训考核合格率≥95%
21、组内培训100%
22、安全教育培训、科室业务培训和学习100%
实验室室内及实验室室间比对率≥95%
11、每次某项目比对符合率≥80%为该项次合格。
优质服务持续改进
检验周期完成率≥95%
12、检验科内周转室间符合率≥95%
13、急诊生化检验前周转时间中位数≤60分钟
危急值通报达标率100%
14、危急值通报率:100%
15、危急值通报及时率:100%
报告单审核后修改率≤1%
质量目标
检验医学中心全面实施《医学实验室——质量和能力的要求》质量管理标准,不断完善质量体系;确保检验结果的科学性、公正性、权威性;准确、及时为服务对象提供可靠的检验报告,并达到以下2024年质量目标:
过程
质量目标
质量指标
准确及时
客观公正
不合格标本率≤1.5%
1、标本运输时间不当率≤0.01%
2、标本容器错误率≤0.02%
质量方针和质量目标
安民木业集团公司
质量方针和质量目标
我公司质量方针和质量目标已经讨论通过,现予以发布,要求全体员工领会并贯彻执行。
质量方针:以人为本客户自上科学管理与时俱进质量目标:
为实现我公司的质量方针,并与质量方针保持一致,制订以下总体质量目标:
a、产品生产合格率达到98%。
即生产出的产品经实验室检验后,将符合国家标准的产品数量除以实际总产量所得数值再乘以100%。
b、产品出厂合格率达到100%,即生产的产品须经出厂检验合格后方能出厂,未经检验和不合格产品不准出厂。
c、顾客满意度达到98%以上。
为实施以上质量方针和目标具体措施如下:
1、由总经理直接负责全厂质量管理工作,副总经理(质量)、副总经理(生产)和各职能部门按质量职责分工各负其责,全公司实行质量考核制度。
2、加强对全体员工的质量教育和业务培训,生产人员、检验员要熟悉产品标准和相关标准,设备管理人员熟悉设备的各项性能。
3、实验室要严格按照“检验规定”,加强对原材料、生产过程和成品的检查/检验。
进厂的原材料,采用正规厂家生产的合格产品,并逐批检验/检查,按要求做好验证记录。
4、加强生产过程特别是关键工序的质量控制(见工艺流程质量控制图),并作好记录。
5、加强生产设备及设施的维护保养,保证其完好率和正常的工作状态,以满足生产需要。
6、加强产品质量检验工作,未经检验和检验不合格的产品不准出厂销售,保证出厂产品的合格率为100%。
7、加强售后服务、虚心听取用户的反映,努力改进,以满足用户的需求。
检验科质量目标内容
检验科质量目标内容《检验科质量目标那些事儿》嘿,咱今天就来说说检验科质量目标内容这档子事儿。
就拿上次我去医院检验科看到的一件事来说吧。
那天我去医院有点事,路过检验科的时候,看到里面的工作人员都特别忙碌但又井井有条。
有个医生正在仔细地对待一份血液样本,就好像那不是一份样本,而是一个超级宝贝似的。
他先是核对信息,那专注的眼神,仿佛要把每一个数字都刻在脑子里。
然后拿起各种试剂和仪器,操作起来那叫一个熟练,就跟耍魔术一样。
他严格按照规定的步骤来,一点也不含糊,哪怕是一个小小的环节也不放过。
看他那么认真地对待每一个细节,我就知道,检验科的质量目标之一肯定就是要确保每一次检测结果都准确无误,不能有任何的马虎和差错,要对每一个患者负责呀。
而且呀,检验科的工作可不只是做做检测这么简单。
他们还得时刻保持仪器的良好状态,这就像是战士要保养好自己的武器一样。
他们会定期对仪器进行维护和校准,确保它们能正常工作。
这也是为了让检测结果更可靠,这也是质量目标的一部分啊。
再看看他们对待样本的储存也是非常讲究的,温度、湿度啥的都得控制得恰到好处,可不能让样本受到一点影响。
这不就是检验科质量目标内容的真实体现嘛!为了患者的健康,他们要追求极致的准确性、严谨性,就好比在打造一件精美的艺术品,不容许有丝毫的瑕疵。
我们也许看不到他们背后付出的那么多努力,但每一个准确的检测结果,就是他们一直在努力实现质量目标的最好证明啊。
以后再去医院,看到检验科,我就会想起这些认真负责的身影,想起他们为了质量目标而努力的点点滴滴,真的很让人佩服呢!他们就是守护健康的幕后英雄呀!所以呀,检验科的质量目标内容可不只是一些生硬的文字,而是实实在在体现在他们每一天的工作里,体现在每一个细节中呢。
这就是我眼中的检验科质量目标内容,真实而生动。
检验科质量方针与质量目标【范本模板】
济南市儿童医院检验科质量方针与质量目标质量方针我科的质量方针为:公正、科学、准确、高效我们的检验工作必须做到:行为公正-任何情况下,不被各种利益所驱动,客观公正、独立诚实地开展检验工作.方法科学—遵守国家有关法律、法规,依据有关检验标准规范。
数据准确—认真执行本科工作程序,对检验工作进行全过程质量控制,确保检验数据的准确性和可靠性.做事高效—在规定的工作日内接受客户委托,出具检验报告。
质量管理控制指标1、室内质量控制失控率:5%以下2、山东省临检中心室间质量评价合格率:90%以上3、不合格标本拒收率:5%以下4、检验报告抽查合格率:99%以上5、报告发放及时率:99%以上6、检验结果不符合率:0.2%以下7、重大事故发生率:08、数据处理网络相关事件:2次/年以下9、危急值报告率:100%10、临床满意度:90%以上11、病人满意度:90%以上12、病人投诉发生率:1次/月以下13、病人投诉回复率:100%14、检验人员资质合格率:100%15、仪器资质合格率:100%16、新技术、新项目:3—5项/年附录质量指标单位1.室内质量控制失控率%注:室内质量控制失控率是指首次运行失控数据占全部质控数据的百分率2.卫生部临检中心室间质量评价合格率%注:指此项指标为通过卫生部临检中心室间质量评价的结果的百分率3.不合格标本拒收率注:某时期内不合格标本所占的比例%4.检验报告抽查合格率注:某时期内合格检验报告所占的比例% 5.报告发放及时率% 注:某时期内按TAT时间发放报告数占该时期内报告总数的比例6. 检验结果不符合率% 注:此处指结果发放之后所发现的错误,例如检验结果不正确、参考区间不正确、病房信息错误等。
8.重大事故发生率注: 此处指实验室重大事故发生的次数。
次9 .数据处理网络相关事件次/年注:指数据处理和网络问题导致实验室基本工作无法进行的情况.10.危急值报告率% 注:某时期实报患者危急值报告数占该时期内应报危急值报告总数的比例11. 临床满意度注:指临床对实验室TAT、结果可得性和沟%通等各方面满意的百分率。
检验科质量与安全工作计划(三篇)
检验科质量与安全工作计划为了加强检验科的质量管理,以等级医院复审为中心,把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为检验科管理的核心内容,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务。
为了保证等级医院复审的顺利通过,我检验科将根据等级医院复审的相关标准,从文件的编写、人员积极性的调动、人员素质的提高、检验全过程(检验前、中、后)的质量控制、室间质评及管理评审等方面,结合自身实际,求真务实,不断探索,持续改进,努力在检验科中建立行之有效的质量管理体系。
一.严格执行标准操作规程各实验室严格执行编写的质量手册、程序文件和作业指导书。
质量小组和质控组要定期督导检查,发现问题,及时提出持续整改措施。
二.管理层要高度重视质量管理体系的建立绝不是短时间就能完成的工作,有效的运作必须是全体人员的积极参与和通力合作。
因此,科内应充分调动全体人员的积极性。
三.提高人员素质人员素质和能力是影响到实验室检验质量的关键环节之一。
加强人员培训是有效的手段。
各实验室要根据发展的需要、工作的复杂性、转岗等不同情况进行生物安全培训和继续学习新的知识,提升检验人员的技术水平。
培训形式灵活多变,可采取科内业务学习、培训、请专家授课的形式。
四.对检验全过程进行有效控制检验工作自检验申请单的开出、患者的准备、标本的采集和送检、标本的接收、标本的检测直至检验报告单送抵申请者(或患者)手中是一条相互关联的多环节的工作链,其中任何一个环节出现差错,均直接影响到检测结果的可靠性。
因此,必须对其全程控制。
为保证有效性,将检验全过程划分为检验前、检验中、检验后三个独立环节进行管理,使其独立性得到强化、突出。
1检验前的质量控制检验前过程指从申请单的开出至标本送到检验科的过程。
由于检验前过程大多发生在检验科外,容易被忽视且不易控制,这造成了该阶段成为三个过程中最薄弱的环节。
检验科可利用全院的业务学习、进行全院培训、印制发放标本采集手册等方式,对临床医护人员讲解宣传检验前过程的重要性和方法,使其了解不同检测项目对标本采集的不同要求、注意事项及检测结果受影响因素等知识,严格按规定正确规范地采集标本或监督病人正确留取标本。
质量方针、目标和承诺
-质量目标-、目标和承诺————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期:3.1质量目标方法科学、行为公正、数据正确、客户满意方法科学:恪守国家有关法律法例,依照检测标准和标准,采用适合的检测设施保证检测方法的科学性;行为公正:不受来自商业、财政等方面的干预和其余内部、外面的行政压力,保证检测行为的公正性;数据正确:检测报告应正确无误,不得有数据或结论性过失,其余方面的过失要降低到最低限度,保证检测结果的正确性;客户满意:连续改进本单位的管理系统,全体职工熟习和严格恪守资质认定评审准那么、认同准那么、审察认同评审细那么和本单位管理系统,热忱供应优良高效效劳,对客户投诉要实时受理,仔细检查,客观剖析,明确责任,实时做出令客户满意的回复。
3.2质量目标3.2.1中长久目标不停完美管理系统,保证连续有效运行,形成优势检测能力,力求到达国内一流实验室水平。
2.2近期目标检测质量目标:保证检测方法科学,数据和结果正确。
报告不得有数据或结论性过失,检测报告一次性合格率>98%。
3.效劳质量目标:)坚韧不拔履行“以客户为中心〞的效劳主旨,保证行为公正,使客户的满意率高>90%。
查验报告实时率:监察抽查100%,其余99%3效劳质量承诺a〕管理系统切合CNASCL01:2006?检测和校准实验室能力认同准那么?及其在有关专业的应用说明,CNAS-CL52:2021CNAS-CL01?检测和校准实验室能力认同准那么?应用要求?、?查验检测机构资质认定评审准那么?、?食品查验机构资质认定评审准那么?、?农产质量量平安检测机构考查方法?、?农产质量量平安检测机构查核暨农业部产质量量监察查验测试机构审察认同评审细那么?及有关法律法例的要求。
b〕在用计量用具、标准物质均有有效的检定/校准证书,保证丈量结果溯源的有效性。
c〕检测履行现行有效的检测标准等技术标准。
检验科质量管理制度
检验科质量管理制度一、前言随着社会的快速发展和科技的不断进步,检验科在医疗行业中扮演着越来越重要的角色。
检验科的质量管理制度直接关系到病人的健康和医疗机构的声誉。
因此,建立科学、规范的质量管理制度,对于保证检验结果的准确性、可靠性具有至关重要的意义。
本文将从检验科的质量管理制度内容、要求和实施过程等方面进行探讨,以期对检验科工作者有所启发。
二、检验科质量管理制度的内容1. 质量方针质量方针是检验科质量管理制度的核心,是指本单位为了保证检验结果的准确性和可靠性,确定的质量目标和方向。
在检验科的质量管理制度中,质量方针应包括以下内容:提高技术水平,提高诊断准确率,提高服务质量,提高工作效率,有效管理资源。
同时,质量方针应当与本单位的发展战略、组织结构和管理理念相一致。
2. 质量目标质量目标是质量管理制度中的一个重要组成部分,是指检验科为了实现质量方针所制定的具体目标和要求。
质量目标应根据检验科的特点和工作实际情况进行具体指定,要具有可操作性和可衡量性。
同时,质量目标应体现科学性、公正性、合理性和效益性。
3. 质量管理体系质量管理体系是质量管理制度的重要组成部分,是指检验科为了达到质量目标而实施的一系列管理体系和程序。
质量管理体系应包括健全的组织结构、合理的工作流程和科学的管理制度。
同时,质量管理体系应不断改进和完善,以适应市场的需求和科技的发展。
4. 质量控制质量控制是保证检验结果准确性和可靠性的基本手段,是指检验科根据质量要求采取的各种技术和管理措施。
质量控制应包括内部质量控制、外部质量评价、方法验证和仪器校准等方面的工作。
同时,质量控制应不断完善和加强,以提高检验结果的准确性和可靠性。
5. 质量管理负责人质量管理负责人是质量管理制度的重要角色,是指检验科中专门负责质量管理工作的管理人员。
质量管理负责人应具有较高的业务水平和管理技能,应能够合理分配工作任务、有效协调各部门和及时处理相关问题。
同时,质量管理负责人应积极主动地进行工作创新,提高工作质量和效率。
检验科质量方针与质量目标
济南市儿童医院
检验科质量方针与质量目标
质量方针
我科的质量方针为:公正、科学、准确、高效我们的检验工作必须做到:
行为公正—任何情况下,不被各种利益所驱动,客观公正、独立诚实地开展检验工作。
方法科学—遵守国家有关法律、法规,依据有关检验标准规范。
数据准确—认真执行本科工作程序,对检验工作进行全过程质量控制,确保检验数据的准确性和可靠性。
做事高效—在规定的工作日内接受客户委托,出具检验报告。
质量管理控制指标
1、室内质量控制失控率:5%以下
2、山东省临检中心室间质量评价合格率:90%以上
3、不合格标本拒收率:5%以下
4、检验报告抽查合格率:99%以上
5、报告发放及时率:99%以上
6、检验结果不符合率:0.2%以下
7、重大事故发生率:0
8、数据处理网络相关事件:2 次/ 年以下
9、危急值报告率:100%
10、临床满意度:90%以上
11、病人满意度:90%以上
12、病人投诉发生率:1 次/ 月以下
13、病人投诉回复率:100%
14、检验人员资质合格率:100%
15、仪器资质合格率:100%
16、新技术、新项目:3-5项/年附录
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质量方针和工作承诺
质量方针、质量目标一、质量方针科学公正准确高效本公司检验检测工作应持续做到方法科学、行为公正、结果准确、运行高效。
二、质量方针说明方法科学——遵守国家有关法律、法规,依据现行有效标准、规程,选用正确的检验检测仪器设备和试剂、标准物质,确保检测方法科学性;行为公正——始终坚持第三方公正的立场,严格执行国家质量技术监督的法律、法规及相关产品检验的标准、规范,独立开展检验工作,不受来自商业、社会方面干预和其他内部、外部行政压力和干扰,确保检验数据和质量评价的公正性;结果准确——公司建立制度,以严肃认真、一丝不苟的工作态度和科学有效的工作方法,保证检验数据的来源科学,出具报告不得有数据或结论性差错,其他方面的差错降到最低限度,确保检测结果准确性;运行高效——树立高效意识,急用户和任务所急,并建立优质工作流程,及时完成各项检测协议和任务。
三、质量目标(一)公司管理目标按照《检验检测机构资质认定评审准则》要求,加强人员培训考核和公司治理管理,坚持持续改进,不断完善管理体系并确保有效运行。
(二)工作质量目标通过严格校审制度,确保公司检验检测方法科学,数据和结果准确,出具报告不得有数据或结论性差错,即报告准确率为100%,其他差错小于2%。
(三)服务质量目标坚定不移地执行客户满意质量方针和以客户为中心的服务宗旨,坚持行为公正的同时,热忱为客户提供优质高效的服务,对客户的投诉及时处理,认真调查,客观分析,明确责任,及时做出令客户满意的回复,客户的满意率目标高于96%。
员工行为规范承诺和服务质量承诺一、员工行为规范承诺为保证公司检验检测工作的公正性和检测结果的准确性,本公司全体员工承诺遵守以下行为准则:(一)提高法律意识,遵纪守法,秉公办事,自觉抵制来自商务、社会和其它影响公正性的压力和干扰。
(二)在检测工作中严格按检验检测规程、规范和标准进行检测和判定,做到数据真实、准确、有效。
(三)严格按程序进行检测活动,未经特别许可,不偏离政策和程序。
检验科质量方针与质量目标
检验科质量方针与质量目标
质量方针:
准确及时客观公正
优质服务持续改进
准确及时:检测活动必须符合技术规范和方法要求,并对检验前、中、后全过程的各环节进行质量控制和质量监督,保证检验结果准确可靠,并及时发出检验报告。
客观公正:本检验科检验人员保证行为公正、客观、实事求是,不受来自任何方面的压力和影响,保证检验结果的真实性、客观性和公正性。
优质服务:以咨询服务小组为载体,树立服务意识,满足临床和患者需求,及时处理各方投诉和建议,按时发出检验报告,努力做好咨询服务工作。
持续改进:检验科全体人员要持续不断地学习质量体系文件、相关领域知识和新技术、新方法,以内部审核和管理评审以及质量监督等方式,定期或不定期地检讨
和评估个人和科室的工作,提高检验质量和服务水平,保证质量体系的持续、
有效运行。
质量目标:
1.服务范围:本科向服务对象提供临床基础检验、临床生化检验、临床免疫检验、临床
微生物检验、临床输血与血液学检验等本专业相关的检测报告和血液制
品,并提供相应咨询服务,最大限度地满意患者和临床需求。
2.服务要求:本科严格按照ISO 15189标准,为服务对象提供高效、优质的服务,服务
对象对检验科满意率≥90%。
3.技术要求:以ISO 15189标准为准则,不断完善质量体系,确保检测结果的公正性、
科学性和权威性,及时、准确地为服务对象提供可靠的检测报告,实验检
验科规定的质量目标(详见XX)。
4.其他相关承诺:严格按照ISO 15189标准建立质量体系,保证质量体系有效运行,持
续改进。
制定质量方针和质量目标以及
制定质量方针和质量目标以及质量方针和质量目标是一个组织确保产品和服务质量的重要组成部分。
它们用于制定组织的质量管理体系,确保产品或服务符合客户的需求和期望,并持续改进质量。
以下是一份关于制定质量方针和质量目标的示例,共700字:质量方针:我们的质量方针是提供高质量的产品和优质的服务,以满足客户的需求和期望。
我们致力于持续改进我们的质量管理体系,以确保我们的产品和服务符合国家和国际标准的要求。
我们承诺通过以下方式实现质量方针:1. 客户满意:我们将积极倾听客户的需求和反馈,并采取适当的措施确保产品和服务能够满足他们的期望。
2. 强调质量:我们将质量视为我们工作的核心价值,不断努力提高产品和服务的质量水平。
3. 持续改进:我们将不断审查和改善质量管理体系,以确保产品和服务持续符合客户的需求和国家、国际标准的要求。
4. 培训与发展:我们将提供培训和发展机会,以确保员工具备必要的技能和知识,提供高质量的产品和服务。
质量目标:为了实现我们的质量方针,我们制定了以下质量目标:1. 提高产品质量:我们的目标是通过使用先进技术和不断创新来提高产品的质量。
我们将确保产品符合相关的国家和国际标准。
2. 提高服务质量:我们的目标是提供优质的售前和售后服务,以确保客户满意度。
我们将关注服务员工的培训和技能提升,以提供专业和高质量的服务。
3. 持续改进:我们的目标是持续改进质量管理体系,以确保产品和服务持续改进。
我们将进行定期的内部审核和管理评审,以识别改进机会和实施相应的措施。
4. 客户满意度:我们的目标是实现客户的满意度达到90%以上。
我们将定期进行客户满意度调查,并采取措施纠正不满意的问题。
在实施过程中,我们将确保质量方针和质量目标与组织的目标一致,并通过有效的沟通和员工参与来确保其在组织的各个层面得到理解和支持。
我们将建立质量绩效指标来监测质量方针和质量目标的实施情况,并定期进行绩效评估,以持续改进质量管理体系。
质量方针及质量目标
质量方针质量第一服务至上有效管理持续改进“质量第一”,就是始终坚持质量取胜,将质量作为科室的建科之本,全科人员求知好学、刻苦钻研,不断提高专业水平和工作能力,竭诚为患者的临床诊疗提供准确、及时、可靠地临床依据。
“服务至上”,就是始终坚持“一切为了病人”、“一切为了临床”的宗旨,将满意放心作为科室服务的最终目标,全科人员爱岗敬业、诚信服务,竭诚为服务对象提供最优质的服务。
“有效管理”,就是始终坚持科学管理,将规范化管理作为科室发展的有力保障,引进国内外先进管理理念,不断完善科室管理制度,全科人员遵章守纪,不断推动科室的规范化建设,以良好的形象、声誉和信誉赢得社会、公众的了解、信任、合作。
“持续改进”,就是将质量改进作为科室生存、发展的内在要求,不断完善实验室质量管理体系,全科人员深入理解质量管理体系内容,不断提出改进意见,确保实验室检测质量和服务质量不断提高。
质量目标1 服务范围:本科向服务用户提供临床基础检验、临床生化检验、临床免疫检验、临床微生物检验、血液学检验、分子生物学检验等本专业相关的检测报告及咨询服务,最大程度地满足病人和临床需求。
2 服务标准:按照CNAS-CL02:2008《医学实验室质量和能力认可准则》标准及其在各专业领域的应用说明,一切以病人为中心,以服务临床为重点,以检验质量为根本,竭诚为客户提供高质量服务,追求客户满意率达95%以上。
3 质量目标:以CNAS-CL02:2008《医学实验室质量和能力认可准则》标准及其在各专业领域的应用说明为准则,不断改进质量体系,确保检测结果的公正性、准确性和权威性,及时、准确地为服务用户提供可靠的检测报告。
力争达到以下质量目标:a) 血细胞分析、出凝血检查、常规生化、免疫定量检测等项目在相应的检测系统上进行检测,批内不精密度(CV) <1/4 生物学变异与分析质量要求允许不精密度允许总误差,日间CV<1/3 生物学变异与分析质量要求允许不精密度允许总误差,同一检验项目在不同检测系统上进行检测,相对偏差<1/2生物学变异与分析质量要求允许总误差;ELISA法、尿干化学法以及微生物学等定性或半定量检测项目符合率要求>80%以上,实验室内部人员比对符合率>80%以上,重复试验90%以上检测结果能波动在上下一个级别以内且阴性样本不得出现阳性结果、阳性样本不得出现阴性结果。
检验检测机构质量质量方针与质量目标及文件控制手册
检验检测机构质量质量方针与质量目标及文件控制手册1.2.1 质量方针科学、严谨、公正、高效1.2.2方针要义科学:指优先使用国家、行业、地方、国际颁布的标准方法和其他已被证明是可靠的检测方法。
严谨:以严谨的工作态度,科学的检测方法,确保检测评价数据结果准确可靠。
公正:指保证不受来自于行政、商业、财务等方面的干预及其他方面压力影响,确保检测和评价的独立性和公正性。
高效:以“客户为中心”,严格履行检测评价合同,向客户提供及时优质服务。
1.2.3质量目标依据质量方针,制定公司质量目标:(1)检测和评价报告完成及时率99﹪;(2)报告质量优级率90%;(3)客户满意率≥95%;(4)客户投诉处理率100%。
各部门应根据公司的质量目标制定本部门的质量分目标,并按照《质量目标分解考核办法》实施考核。
质量目标实现和考核情况应在管理评审时予以评审。
1.2.4支持文件《质量目标分解考核制度》1.3 文件控制1.3.1目的对与质量体系有关的所有文件进行控制,确保各部门的相关人员和相关场所均能得到和使用有效版本的文件。
1.3.2 适用范围适用于本公司质量体系文件的编制、审批、发放、修改和管理等各个环节,包括外来文件的控制。
1.3.3 职责(1)董事长负责质量手册和程序文件的批准和发布。
(2)质量部负责体系文件管理并保持其现行有效,是文件控制的归口部门。
(3)质量负责人负责组织体系文件的编写,体系文件的会审。
(4)技术负责人负责组织业务部门编写本部门作业指导书、记录等相关技术文件。
(5)技术部负责技术文件管理,相应政策文件、法律法规、技术标准的更新。
负责专业标准、专业标准用书、专业技术资料汇编订购、收发、登记、建档和管理。
(6)副总经理负责主管领域《质量文件和技术文件》《作业指导书》等体系文件的审批。
(7)各部门负责人负责组织相关领域管理文件的编制、审核、修订。
1.3.4 管理要求1.3.4.1公司制定《文件控制程序》,对文件的编制、审核、批准、发布、标识、变更和废止等各个环节实施控制。
检验科质量与安全工作计划标准样本(2篇)
检验科质量与安全工作计划标准样本____年检验科总体计划按照县医院建设,并按二级甲等医院对医学检验的要求,结合检验科室的实际情况,主要工作为:完善实验室LIS系统,做好窗口服务,完善实验室分组,加强输血科建设,及建立报告单发放自助打印系统。
加强实验室安全管理,加强人才的培养和新技术、新设备的引进,提高技术水平和检验质量,做好每月工作总结分析。
具体计划如下:一、加强科室管理,提高检验质量;严格按照检验科“准确及时,优质服务,科学管理,持续改进”的工作质量方针,逐步建立或完善全面的质量管理体系,规范枝术操作规程,实事求是地认真做好室内质控和室间质控,确保检验结果的准确度和真实性。
二、进一步深入开展程序化温馨服务活动,做好窗口服务工作开展科室内程序化温馨服务教育,进一步转变服务理念。
____执行检验科程序化温馨服务五条公约:第一:礼貌待患,真诚帮助;第二:发挥作用,服务临床;第三:窗口整洁,环境优雅;第四:严肃认真,确保质量;第五:团队协作,共同发展。
三、检验科定期到临床听取临床意见和建议,回来制定整改措施发布给临床,解决工作中不协调的问题。
临床检验作为窗口科室,每天接触大量患者,窗口标本采集,患者排队等候,环境有些混乱。
要求全科同事积极维护良好的窗口形象。
争取在检验窗口建立导医服务系统,争取建立标本采集叫号系统,以及建立报告单发放自助打印系统。
四、促进医患和谐、完善科室管理1、完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。
2、优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的检验报告。
3、实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。
五、加强实验室质量管理实验室质量控制是检验重要工作,为提高检验质量,计划选派人员参加卫生部实验室质量控制培训班。
在作好室内质量控制的基础上,继续参加省、卫生部两级质量评价活动,确保成绩合格,所有的参评项目还要保持多年的“一单通”资格,全面提高检验质量。
检验科质量手册和程序文件
检验科质量手册和程序文件前言检验科是医疗机构中不可或缺的重要部门,其工作直接关系到患者的生命安全和健康。
为了确保检验科的质量和规范化管理,特制订本手册和程序文件,以规范检验科的工作流程,保障检验结果的准确性和可靠性,为患者提供可信赖的医疗服务。
第一部分质量手册一、质量方针和目标1.1 质量方针本检验科将以“严谨细致、精确可靠”为质量方针,确保检验结果的准确性和稳定性,为患者提供标准化、高质量的医疗服务。
1.2 质量目标(1)检验结果准确率≥ 98%(2)检验结果报告时间≤ 4小时(3)紧急检验报告时间≤ 1小时二、质量体系文件2.1 质量管理文件(1)质量手册(2)操作规程(3)记录表格2.2 管理文件的编写和修订所有管理文件的编写和修订均需经过质量管理部门的审查和批准,确保文件的合理性和科学性。
三、质量管理责任3.1 质量管理组织结构(1)质量管理委员会(2)科室质控小组(3)检验科主管3.2 质量管理人员的职责(1)质量管理委员会:制定质控计划和监督质量管理工作(2)科室质控小组:指导并参与质量管理活动(3)检验科主管:负责检验科的日常质量管理工作第二部分程序文件一、检验样本收集和处理程序1.1 采集和标本处理流程1.2 标本保存和运输要求1.3 外包检验样本的处理程序二、检验方法的验证和确认2.1 检验方法验证程序2.2 检验结果确认流程三、质量控制程序3.1 内部质量控制3.2 外部质量评价四、异常数据处理程序4.1 异常结果的处理4.2 质量事故处理程序五、信息管理和报告程序5.1 检验数据管理要求5.2 检验结果报告要求六、设备管理程序6.1 设备采购和验收程序6.2 设备维护和校准程序结语本手册和程序文件是检验科质量管理的重要依据,全体检验人员必须认真学习并按照相关规定执行,确保检验科的工作质量和结果可靠性。
对本手册和程序文件进行定期评审和修订,保持其与实际工作情况的一致性和时效性。
检验科医疗质量方针和目标
检验科医疗质量方针和质量目标
检验科的质量方针是:科学高效,公正可靠、精益求精、信誉第一、严格把关、优质服务。
质量目标是:以病人为中心,以ISO/ 15189为标准,全面贯彻质量方针,实行全面质量管理,不断提高检验质量和服务质量,保证检验工作的公正性,为临床及病人提供公正、准确、及时的检测报告和其它服务。
使检验质量力争在同级医院处于领先地位。
1.成立科室质量管理小组,每月至少检查一次,讨论科室质量体系运行情况,并有记录。
考核成绩与绩效工资及年终评定挂钩。
2.建立完善的质量手册和保证质量体系正常运行的一系列规章制度。
3.三基理论考核合格率≧90%以上。
4.医疗差错尽量减少,医疗事故发生率为“0”。
5.病人综合满意度≧90%。
6.报告发放及时率≧98%。
7.危急值报告及时率100%。
8.标本合格率≧95%。
9.每次室间质评所有评价项目达到80%。
检验科管理制度质量目标,质量目标管理制度
检验科管理制度质量目标,质量目标管理制度一、质量方针根据__:2000版标准的要求,需要形成文件的质量方针和质量目标,更好推行__:2000版标准的质量管理体系工作,有效实施质量方针,对质量方针的制订内容、要求作出规定。
总经理要重视产品质量,坚持以产品质量第一的质量方针.总经理亲自参与制定本公司的质量方针.质量方针由总经理正式批准和发布,是与质量有关总的意图和方向,是实施和改进质量管理体系的依据和动力,是质量目标制订和评审的框架,是评价质量管理体系有效性的基矗制订质量方针的内容:①是与本公司的质量宗旨相适应,应与本公司通过向顾客提供产品和服务,而达到本公司质量目标的活动相适应。
②对满足要求的承诺。
即对顾客规定的、隐含的或必须履行的需求或期望的承诺.是对持续改进的承诺。
③持续改进是__的基本思想。
也是质量管理的八项原则之一,必须在质量方针中体现。
制订质量方针的要求:①质量方针与本公司总体经营方针相适应和协调,有公司的特点,不是空洞的、口号式的,否则质量目标不易展开和落实。
②质量方针由总经理和部门主管逐级向员工传达和沟通,以便员工理解和执行。
③八项质量管理原则是制订质量方针的基础,为质量目标的制订和评审提供框架。
④当内、外部的信息变化时,对质量方针进行评审。
质量方针及含义本公司的质量方针是:以人为本求实创新质量第一用户至上质量方针含义①以人为本的含义:人始终是放在第一位的,企业要尊重人才,留住人才,最大限度的发挥每个员工的作用。
只有把员工的主观能动性都发挥出来,企业才能得到更大的发展。
②求实创新的含义:产品不断推陈出新,多种多样经营化,脚踏实地.扎扎实实,企业才有发展.③质量第一的含义:产品质景是企业的生命,把产品做得精茄求精,全员都重视产品质量.企业才具有竞争力和生命力。
④用户至上的含义:客户就是上帝,把顾客的需求放在第一位.以优质的服务.在客户的心目中树立良好的形象,在行业中树立良好的口碑,,只有这样才能留发展客户。
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检验科质量方针与质量目标
质量方针
我科的质量方针为:公正、科学、准确、高效
我们的检验工作必须做到:
行为公正—任何情况下,不被各种利益所驱动,客观公正、独立诚实地开展检验工作。
方法科学—遵守国家有关法律、法规,依据有关检验标准规范。
数据准确—认真执行本科工作程序,对检验工作进行全过程质量控制,确保检验数据的准确性和可靠性。
做事高效—在规定的工作日内接受客户委托,出具检验报告。
质量管理控制指标
1、室内质量控制失控率:5%以下
2、山东省临检中心室间质量评价合格率:90%以上
3、不合格标本拒收率:5%以下
4、检验报告抽查合格率:99%以上
5、报告发放及时率:99%以上
6、检验结果不符合率:0.2%以下
7、重大事故发生率:0
8、数据处理网络相关事件:2次/年以下
9、危急值报告率:100%
10、临床满意度:90%以上
11、病人满意度:90%以上
12、病人投诉发生率:1次/月以下
13、病人投诉回复率:100%
14、检验人员资质合格率:100%
15、仪器资质合格率:100%
16、新技术、新项目:3-5项/年
附录
质量指标单位
1.室内质量控制失控率
% 注:室内质量控制失控率是指首次运行失控
数据占全部质控数据的百分率
2.卫生部临检中心室间质量评价合格率
% 注:指此项指标为通过卫生部临检中心室间
质量评价的结果的百分率
3.不合格标本拒收率
注:某时期内不合格标本所占的比例
%
4.检验报告抽查合格率
注:某时期内合格检验报告所占的比例%
% 5.报告发放及时率
注:某时期内按TAT时间发放报告数占该时
期内报告总数的比例
6. 检验结果不符合率
% 注:此处指结果发放之后所发现的错误,例
如检验结果不正确、参考区间不正确、病房
信息错误等。
8.重大事故发生率
注:此处指实验室重大事故发生的次数。
次
9 .数据处理网络相关事件
次/年注:指数据处理和网络问题导致实验室基本
工作无法进行的情况。
10.危急值报告率
% 注:某时期实报患者危急值报告数占该时期
内应报危急值报告总数的比例
11. 临床满意度
% 注:指临床对实验室TAT、结果可得性和沟
通等各方面满意的百分率。
12. 病人满意度
注:通过问卷调查形式来获得。
以百分率表%。