动物医院-手术记录表
宠物医师资格考试培训—动物医院化验单
动物医院血液项目化验单动物主人电话日期兽医师中性粒细胞计数淋巴细胞分类％中间细胞分类%中性粒细胞分类%红细胞计数血红蛋白平均红细胞体积平均红细胞血红蛋白浓度平均红细胞血红蛋白含量红细胞压积红细胞分布宽度血小板计数血小板压积血小板分布宽度平均血小板体积直方图直方图直方图网织红细胞计数化验介绍:正常血液中含有粒性、单核性和淋巴性三类白细胞，粒细胞又根据胞浆中含有的颗粒性质不同，分为嗜酸性、嗜碱性及中性粒细胞三种。
临床意义：(1)中性粒细胞(N)中性粒细胞具有游走性和吞噬作用。
增高见于：a.急性感染和化脓性感染：肺炎、败血症、脓肿等。
b.组织损伤：大手术后、心肌梗塞、肺梗塞等。
c.恶性肿瘤：急、慢性白血病、淋巴瘤等。
d.各种中毒：尿毒症、糖尿病酸中毒等。
减少见于:a.某些传染病：流感、伤寒、付伤寒、麻疹。
b.某些血液病：再障、粒细胞缺乏症、白细胞减少症。
c.化疗或放疗后，抗癌药物，X线及镭照射。
d.其它：脾功能亢进，自身免疫性疾病，高度恶病质。
（2）嗜酸粒细胞（E）：嗜酸粒细胞与变态反应有关，并有吞噬抗原抗体复合物的作用。
增多见于：a.变态反应性疾病：支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏紫癜。
b.寄生虫病：蛔虫病、钩虫病、血吸虫病。
c.某些皮肤病:湿疹、牛皮癣、剥脱性皮炎等。
d.某些血液病：慢粒、恶性淋巴瘤、嗜酸性粒细胞性白血症、多发性骨髓瘤、何杰金氏病等。
减少见于：a.应用糖皮质激素、促肾上腺皮质激素。
b.伤寒、副伤寒等病患者。
（3）嗜碱性粒细胞B）嗜碱性粒细胞主要参与特殊的免疫反应。
增多见于：a.慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病。
b.某些转移癌及骨髓纤维化。
嗜碱粒细胞减少无临床意义。
（4）淋巴细胞（L）：淋巴细胞能产生和运载抗体，在防御病毒感染方面有重要作用。
增多见于：a.某些病毒或细胞所致的传染病：传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、传染病恢复期、结核病、百日咳。
b.淋巴细胞性白血病、白血性淋巴肉瘤。
8-4动物诊疗机构监督检查记录表
动物诊疗机构名称
统一社会信用代码
负责人
联系电话
联系电话
检查日期
检查项目
检查内容
是否符合
证照
《动物诊疗许可证》所载信息是否与实际相符。
是否在显著位置悬挂《动物诊疗许可证》及公示从业人员基本情况。
选址
距离畜禽养殖场、屠宰加工场、动物交易市场是否200米以上或着通过距离评估。
动物诊所、门诊使用面积不少于60平米，动物医院使用面积不少于100平米。
是否有动物卫生违法记录
档案记录Βιβλιοθήκη 动物品种、数量、来源和就诊日期等内容登记是否及时、规范
动物诊疗服务、疫情报告、疫病检测、卫生消毒、兽药处方、药品管理、无害化处理、兽药器械使用等记录档案是否及时规范填写。
其他情况
整改建议
动物诊疗机构负责人签字
检查人员签字
监督
管理
是否使用规范的病历、处方笺
病历档案保存是否3年以上
是否有非注册执业兽医开具处方现象
处方、药品管理、无害化处理、兽药器械使用、污水处理等制度
本单位是否定期开展从业人员的专业知识和相关政策法规培训
本单位是否定期将上年度动物诊疗活动情况向发证机关报告
病死动物、动物病理组织和医疗废弃物的无害化处理情况是否及时、规范
布局和
设备
是否具有布局合理的诊疗室、手术室、药房等设施。
是否具有诊断、手术、消毒、冷藏、常规化验、污水处理等器械设备
从事动物颅腔、胸腔和腹腔手术的，是否具有手术台、X光机、B超等器械设备
安装、使用具有放射性的诊疗设备，是否经环境保护部门批准
兼营宠物用品、食品及美容的，兼营区是否与诊疗区分别独立设置
整个场所是否整洁、干净
宠物吸入麻醉手术记录表
右前 肢
左前 肢
右后 肢
左后 肢
其他
XXX宠物医院
小动物吸入麻醉手术记录表
日期
手术名称
病历号 宠物姓名
宠物医师
麻醉助理
种类/品种
诱导开始时间
结束时间
总时间
年龄
min 主人姓名
体重
体温 心率/脉搏 粘膜颜色 呼吸率 白细胞
kg
℃
红细胞
行为/性情
性别
联系方式
血小板
身体状况
12345E
气管插管
呼吸系统
时间 min 0
累计
输液量
氧
5 4
流 量
IV输液 mL/h
类型
5% 4%
麻
麻醉剂
3% 2% 1%
醉 量
0
220 记录时间 200 手术开始
180
160
140 手术结束
120
100 拔ET插管 80
60 开始苏醒 50
40 动物站立 30
20 苏醒状况
10 8
良好
6 4
差
2
0
麻醉结束
% mm Hg
℃
评述：
留置针安装：
没有
有
电话： 手机：
留置针位 置：
3 2 1
0
监护
听诊器
220
血氧
200
血压
180
心电图
160
呼吸
140
体温
120
潮气末
100
co2
其他
80
60
图 例：
50
血压 40
收缩压 30
均值 20
动物医院收费标准
4/盒
茵栀黄注射液
6
阿米卡星
3
柴胡注射液
2
小诺
12
生脉注射液
10
拜有利
10
强解注射液
3
氟倍宁
20 40 50
肾上腺素
5
奥美拉唑钠
2
阿托品
4
磺胺嘧啶
4
肝泰乐
2
硫酸卡那
2
氨茶碱
2
犬瘟宁
2/支
11/盒
尼可刹米
5
巴斯
2/支
11/盒
缩宫素
8
地米
2
黄体酮
5
双黄连
8
乙稀雌酚
5
羚羊角
3
丙酸睾酮
5
利巴韦林
2
胞鳞胆碱
眼球摘除术
只/次
200
200
第三眼睑增生切除
侧/只
70--90（ 包埋300）
70
眼睑缝合
侧/只
120
120
眼睑肿瘤
侧/只
300
300
矫 形 及 美 容 外 科 手 术
断尾（10日内）
只/次
40
断尾（大犬生理）
只/次
150
断尾（病理性）
只/次
150
150
犬立耳术
只/次
300
立耳术后矫正
只/次
50
悬趾切除术
350-500
150
阴道脱整复
只/次
150
150
助产
只/次
100--200
100--200
剖腹产
只/次
350-500
300
江苏省宠物诊疗机构规范化管理常用表格样式---精品模板
江苏省宠物诊疗机构规范化管理常用表格样式╳╳╳宠物医院(诊所)动物诊疗基本信息表主人姓名：宠物名字：病历（案）号：地址：邮编：电话：手机：E—mail：宠物种类：品种：体重: 颜色：出生日期：既往病史：曾经就诊医院:□雌性□绝育绝育手术日期：□雄性□ 去势去势手术日期：一般性记录宠物来源：□繁殖场□宠物商店□动物主人动物接受领养时的年龄:生活环境及方式：□平房□楼房□经常到公园散步□每天运动生活环境是否有过改变：行为□平静□友好□紧张□好斗□经常损坏家中物品最近行为举止的变化：营养状况饮水情况:□正常□增加□减少宠物食物：□自己制作□干性商品性宠物食品□湿性商品性宠物食品商品性宠物食品的品牌为：采食频率：□每日一次□每日两次□每日三次□自由采食盛放动物食品容器材料:□塑料□金属□其它（请详细说明）动物食品的变动情况：繁殖情况雌性发情周期是否有规律:□有□否上次发情日期：前次怀孕时间：雄性□雄性特征和行为很明显□雄性特征和行为不很明显上次接种疫苗时间: 年月日接种疫苗：□犬五联或六联□犬咳□狂犬□猫三联□其它驱虫：□体内□体外上次驱虫时间：年月日资料更改日期：年月日╳╳╳宠物医院病历记录单（诊所)主人姓名:电话: 档历（案）号:宠物名字: 种类：品种：性别：年龄：体重：临床检查、诊断与治疗记录:编号:╳╳╳宠物医院（诊所）处方笺主人姓名住址电话宠物姓名种类品种性别年龄体重（kg）病历（案）号R执业兽医师：年月日费用合计：（元）收款人:╳╳╳宠物医院主人姓名宠物名字日期执业兽医师种类品种性别年龄病历（案)号病毒检查检验师：年月日╳╳╳宠物医院主人姓名宠物名字日期执业兽医师种类品种性别年龄病历（案)号检验师：年月日╳╳╳宠物医院犬生化检验单主人姓名动物名字日期兽医师动物种类性别年龄病历（案)号检验师：年月日╳╳╳宠物医院猫生化检验单主人姓名动物名字日期兽医师动物种类性别年龄病历(案)号检验师: 年月日影像学检查申请单送检日期：年月日病历(案）号:腹部B超报告日期医师签名:心电图检查报告单主人姓名动物名字日期病历（案）号动物种类性别年龄兽医师心率次/分犬：60-140次/分巨型犬70—160次/分成犬至180次/分玩具犬至220次/分幼犬节律猫：120-240次/分各波段检测P波w= s;h= mV 犬:w〈0。
动物医院-手术室工作制度
手术室工作制度
1,凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则．保持室内肃静和整洁。
进手术室必须穿戴手术室的鞋、帽、及口罩。
2,手术室药品、器材、敷料，均由手术室专人负责保管，放在固定位置。
各项急症手术的全套器材，设备应经常检查, 保证手术正常进行以。
手术室所有器材不得外借，麻醉与剧毒药应有明显标志，加锁保管。
3,手术前后，护士应详细清点手术器械、敷料等数目，并应及时收拾干净被血污染的器械和敷料。
4,无菌手术与有菌手术应分室进行。
急症手术随到随作。
5,对手术病畜应详细登记，按月统计上报。
6,手术室应每周彻底清扫消毒一次。
7,手术通知单须于手术前一日交手术室以便准备（急症手术除外）。
外科肠吻合实验报告
外科肠吻合实验报告篇一：外科实验手术记录外总实验器械核对表日期入室时间13：00 手术结束时间17：00 总时间: 4小时手术名称阑尾切除术+肠切除及肠端端吻合术+胃切除术手术团队成员: 家兔体重千克外科学总论动物实验手术记录手术日期：2016年12月13日动物种类：家兔手术名称：阑尾切除术+肠切除及肠端端吻合术+胃切除术手术者：第一助手：器械师: 麻醉师:手术开始时间：13：00 结束时间：17:00 共计：4小时麻醉药品：2%戊巴比妥钠方法：腹腔注射用量：15—20mg/kg 手术步骤如下：一、麻醉过程:腹腔注射二、体位：仰卧位三、洗手方法：在流动水下，使双手充分淋湿。
取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
掌心相对，手指并拢，相互揉搓；心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；揉搓手腕、手臂，双手交换进行。
用流动水自手、上臂至肘部落下，手不能放在最低位，以免臂部的水反流到手。
共洗2遍，后用无菌小毛巾自手向肘部方向擦干。
四、消毒方法:取消毒液3-5ml，按“七步洗手法”均匀涂布搓擦双手。
再取消毒液3-5ml，按“六步洗手法”均匀涂布搓擦双手。
注意搓擦时使消毒液分布均匀，待干。
五、铺巾方法：用4块无菌巾，每块的一边双折少许，在切口每侧铺盖一块无菌巾，盖住手术切口周围。
顺序为先铺铺巾者对面一侧，再铺会阴侧，再铺头侧，最后铺靠近铺巾者一侧。
然后用布巾钳将无菌巾交角处夹住，以防止移动。
再浦中单，最后铺大单，头端应盖过麻醉架，两侧和足端部位应垂下超过手术台边30cm。
六、穿手术衣，带无菌手套：抓住手术衣的领口，将手术衣整体向上10ｃｍ高度抛开，两手快速伸进袖内，两手向前平行伸直。
巡回护士从身后协助提拉衣领内面及系好颈部、背部内侧衣带，无接触式戴手套将袖口边缘压紧包住。
宠物医院手术室基本操作流程
宠物医院手术室基本操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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动物外科手术实习报告
动物外科手术实习报告一、实习背景与目的作为一名动物医学专业的学生，为了提高自己的实践操作能力，我于XXXX年XX月至XXXX年XX月，在XXX动物医院进行了为期两个月的外科手术实习。
此次实习的主要目的是了解和掌握动物外科手术的基本操作流程和技术要领，提高自己的动物手术实践能力，培养临床思维和问题解决能力。
二、实习内容与过程在实习期间，我参与了数十台动物外科手术，包括犬、猫等常见动物的手术。
手术种类包括切除肿物、剖腹产、胃肠手术、骨折内固定等。
在导师的指导下，我逐步掌握了手术的各个环节，从术前准备、麻醉、手术操作到术后护理，都有了深入的了解和实践。
1. 术前准备：参与手术前的讨论，了解手术方案，准备手术器械和药品。
同时，学习术前检查和评估，确保手术的安全性。
2. 麻醉：了解各种麻醉药物的使用方法及其副作用，学会使用麻醉机和监控设备，确保动物在手术过程中处于安全、舒适的麻醉状态。
3. 手术操作：在导师的指导下，学习手术切口的选择、皮肤的切开、止血、解剖、切除组织、缝合等基本操作。
同时，观察和学习导师处理手术中遇到的问题和紧急情况的方法。
4. 术后护理：学习术后病人的观察和管理，包括生命体征的监测、伤口护理、疼痛管理、饮食调理等。
同时，参与术后复查和康复指导。
三、实习收获与反思1. 技能提升：通过实习，我掌握了动物外科手术的基本操作，提高了自己的实践能力。
同时，学会了使用各种手术器械和监控设备，为今后的临床工作奠定了基础。
2. 临床思维培养：在实习过程中，我学会了如何分析病例、制定手术方案、处理手术中遇到的问题。
这有助于培养我的临床思维和问题解决能力。
3. 团队协作：在实习过程中，我意识到团队协作的重要性。
与医护人员、兽医助理和实习生共同合作，共同完成手术，提高手术成功率。
4. 反思：实习过程中，我也发现自己在某些方面仍有不足，如手术操作不够熟练、应对紧急情况的能力有待提高。
今后，我将继续努力，提高自己的专业素养和临床能力。
北京市动物医院诊疗收费标准
北京市动物医院诊疗收费标准项目计价单位犬收费(元) 猫收费(元) 挂号费宠物医师次/只5/10 5/10夜诊(17:00—22：00) 次/只10/20 10/20夜诊(22：00—9：00) 次/只100/200 100/200诊疗费初诊次/只30 30复诊次/只15 15专家会诊(院内) 次/只200 200专家会诊(院外) 次/只400 400项目计价单位犬收费(元) 猫收费(元)皮下/肌肉注射次/只 5 5静脉推注次/只20 20输液费次/只50 50腹腔注射次/只20 20气管注射次/只20 20穴位注射次/只30 30化验采血次/只30 30输血次/只50 50输血采血次/只60 60针灸次/只50—100 50物理疗法次/只40 40项目计价单位犬收费(元) 猫收费(元)投药次/只 5 5小外伤处理次/只30—50 30大外伤处理次/只150—350 150换药次/只20—50 20洗耳次/只30 30洗耳机清洗耳道次/只100 100剪趾甲次/只30 30 插胃管次/只50 50插鼻饲管次/只100 100直肠给药次/只20 20灌肠导便次/只150—200 150催吐次/只60 60穿刺次/只30 30放腹水次/只50—90 50放胸水次/只80—120 80设置引流管部位/次50 50直肠检查次/只20 20导尿次/只100—200 100挤肛门腺次/只30 30吸氧费每30分钟30 30急救费次/只150 150输液泵每小时20 20心电监测每小时100 100安乐死次/只50—200 50住院费天/只150—300 150出诊费每小时100 100麻醉局部麻醉次/只35 35吸入麻醉次/只/小时300 300全身麻醉次/只100 100项目计价单位犬收费(元) 猫收费(元)取枪弹术次/只150以上150去势术次/只150-200 100绝育术次/只350-500 150子宫病理性摘除次/只400—600 300阴道脱整复次/只300 300助产次/只150(50/幼仔/只) 150剖腹产次/只400—700(50/幼仔/只) 400膀胱结石次/只450 350尿道结石次/只400 400尿道造口术次/只600 600肾结石次/只1500—2000 1500肾摘除侧/只600 500输尿管结石次/只1200 1200隐睾(腹腔外) 次/只300 300隐睾(腹腔内) 次/只500 600******肿瘤次/只400 400******切除次/只500 500前列腺摘除次/只部分切1500, 全切3000包皮手术次/只250 250包皮嵌顿次/只150 150项目计价单位犬收费(元) 猫收费(元)眼球整复侧/只200 200眼球摘除术侧/只300 300第三眼睑增生切除术侧/只100/300(包埋) 100第三眼睑遮盖术侧/只120 120眼睑缝合侧/只120 120眼睑肿瘤侧/只300 300睑结膜覆盖术侧/只1000 1000眼裂切开侧/只300 300白内障手术侧/只2500—5000 2500—5000上下眼睑封闭侧/只80 80自家血眼睑封闭侧/只100 100眼睑内翻手术侧/只300 300眼睑外翻手术侧/只300 300角膜缝合侧/只500 500项目计价单位犬收费(元) 猫收费(元)断尾(10日内) 次/只40断尾(大犬生理) 次/只150断尾(大犬病理) 次/只200 150犬立耳术次/只500立耳术后矫正次/只50犬声带切除术次/只500猫断爪术次/趾100悬趾切除术次/趾150趾间腺囊肿切除部位/只300 300耳血肿手术侧/只300 300外耳道切除术侧/只1000全耳道切除术侧/只2000超声波洁牙次/只150 150器械洁牙次/只100 100拔牙术次/颗50—150 50鼻泪管冲洗术次/只150 150鼻泪管再造次/只1500 1500腭裂修补术次/只1000 1000唇裂修补术次/只350 350鼻腔肿瘤次/只2000 2000******腺摘除术次/只300 300颌下腺摘除术次/只800—1000 800黏液囊摘除术次/只800—1000 800项目计价单位犬收费(元) 猫收费(元)会阴疝次/侧/只600—800 600腹股沟疝次/侧/只300—500 300脐疝次/只200 200******疝次/只350—500 350隔疝次/只1000—1500 1000腹壁疝次/只500 500项目计价单位犬收费(元) 猫收费(元) 体表肿瘤切除术部位/只150—500 150乳腺瘤切除术部位/只300—500 300卵巢肿瘤手术次/只500 400项目计价单位犬收费(元) 猫收费(元) 开腹探查次/只300—500 300胃切开缝合术次/只450 450胃扭转手术次/只800 800幽门矫形术次/只600—800 600肠管切开缝合术处/只500 500肠管吻合术部位/只600 600脾脏摘除术次/只500—700 500胆道再造术次/只800 800胆囊摘除术次/只800 800食道梗阻(胸腔外) 次/只400 400食道梗阻(胸腔内) 次/只1250—1750 1250 肺切除术叶/只1500—2000 1500永久性动脉弓次/只1300—1800 1300气管切开术次/只400 400内窥镜取胃异物次/只350 350直肠切除次/只500 500直肠脱次/只200 150项目计价单位犬收费(元) 猫收费(元)钡餐造影次/只60 60脊髓造影次/只200 200X光片张/次60—80 60数字电脑存储X光片张/次150 150B超次/只60—150 60心电多谱乐彩超次/只200 200透视次/只100 100 心电图次/只100 100测血压次/只40 40测眼压次/只30 30内窥镜次/只200—500 200病理切片部位/只200 200项目计价单位犬收费(元) 猫收费(元)正骨部位/只100—200 100股骨头切除侧/只1000—1500 1000股骨头置换侧/只4000—8000 4000截肢术侧/只500—800 500髌骨脱位整复术侧/只800膝关节侧韧带再造术侧/只500—800十字韧带修补术侧/只2000—2500滑车再造及胫骨结节移位术侧/只2000—2500托马斯架次/只150—500 150内固定取针次/只60 60内固定取板次/只1000 1000脊髓开窗术次/只5000—8000 5000骨折内固定术部位/只1000—2500 1000骨折外固定术部位/只150—300 150脱臼整复部位/只400—500 500项目计价单位犬收费(元) 猫收费(元)涂片样本/个40 40血常规样本/个40—60 40—60血糖检测样本/个20 20配血次/只100 100尿检样本/个20 20尿沉渣样本/个40 40国产试剂病毒检测样本/个20—60(不同病毒) 20—60(不同病毒)进口试剂病毒检测样本/个40—100(不同病毒) 40—100(不同病毒)狂犬病毒酶标检测样本/个200 200布氏杆菌检测样本/个100 100抗体检测样本/个80—120(不同抗体) 80—100(不同抗体)粪检样本/个20 20皮肤检查样本/个40(显微镜) 40(显微镜)耳道检查样本/个40(显微镜) 40(显微镜)弓形体诊断样本/个100 100药敏试验和分离培养样本/个200 200电解质检测样本/个30 30血气分析次/只60 60全项升化检查样本/个360。
动物医学实习病例报告
动物医学实习病例报告一、实习目的通过宠物医院门诊实习，初步了解动物医院的组成、运作、管理与规定；了解常用设施的使用方法和注意事项；熟悉宠物（主要为犬猫）的常见疾病及诊疗实践具体过程；掌握常用药物对应的症状和病因；学习手术中的各种操作等。
二、实习时间2021年6月1日-2021年6月30日三、实习地点XX宠物医院四、实习内容在进行实习前，先了解动物医院的科室分布与应用。
宠物医院的分布包括：1. 前台区（挂号、咨询、提取病例档案等）2. 档案室（病例档案等）3. 诊室（对动物进行检查、诊断或简单处置；与动物主人交流）4. 输液室（输液、打针等）5. 手术准备室（术前对动物进行麻醉、剪毛、消毒等）6. 手术室（常规手术、特殊手术等操作）7. 住院部（对需要住院的病例连续进行治疗和护理）8. X光室（透视或拍片）9. 药房（存放药物，主人凭借处方拿药）10. 临床化验室（对动物进行取样，常规化验或特殊化验）11. 病理剖检室（对病死动物进行剖解）实习内容大体分为门诊实习，化验室实习，药房实习，手术室实习，输液室及住院部实习。
（一）门诊实习1. 接待实习期间，我负责接待前来就诊的宠物主人，进行初步的咨询和挂号。
在此过程中，我学会了如何与宠物主人进行有效沟通，了解宠物的基本情况和病情。
2. 协助诊疗在医生的指导下，我参与了宠物的诊疗过程。
学习了保定宠物、测量体温、临床各种给药方式、疫苗接种的操作方法以及病历记录形式和处方书写方式。
通过实际操作，我对诊疗过程有了更深入的了解。
3. 清洁卫生实习期间，我负责诊室和输液室的清洁卫生工作，确保就诊环境的整洁和安全。
（二）化验室实习在化验室实习期间，我学习了动物血液、尿液、粪便等标本的采集方法，并参与了化验过程。
通过实习，我了解了化验室各项检查的目的、方法和结果解读。
（三）手术室实习在手术室实习期间，我观摩了多台手术，学习了术前准备、术中监护和术后护理等环节。
在医生的指导下，我还参与了部分手术操作，如麻醉、剪毛、消毒等。
宠物医院犬猫临床病例统计分析
2020年第9期 吉林畜牧兽医·经验交流·JingYan JiaoLiu宠物医院犬猫临床病例统计分析白亚楠，梁 强*山东畜牧兽医职业学院，山东潍坊 261061摘 要：目的：分析对宠物医院的犬猫进行临床病例统计。
方法：在宠物医院选取2018年9月～2019年10月的655例犬猫病例进行调查，对其疾病类型以及手术类型进行回顾分析。
结果：内科病发病率在犬的疾病中约占1/3，位居首位，传染病在犬的疾病中约占30.5%，排名第二；而寄生虫病的发病率在犬疾病中相对较小，占比3.6%。
但相对猫的疾病来说，内科病的发病所有疾病的1/2，属于猫疾病发生率最高的一种疾病；则产科病发病率较小，占比5.3%。
去年，本机构共处理外科手术约900例，约占全年总病例数的4%，其中主要是犬跟猫类手术。
通过对其手术类型将其分为以下几类：生理手术、骨折处理、生殖系统手术等，研究人员需要很据自己的临床经验，认真记录并归纳总结所遇到的问题，并对其分析出有效的治疗方案，这是对后期预测宠物医院犬猫手术病例的发展产生重要的作用。
结论：在研究传染病时，应该通过根据临床经验分析出常见疾病的主要因素、症状以及该如何预防使其危险性减少。
临床实践证明，最常用的手术方案是骨折手术，遇到该疾病时，可以采取相应的手术治疗方法，促进宠物得到康复，使疾病达到治愈的效果。
关键词：宠物医院；犬；猫；病例统计近年来，随着我国经济的发展，居民的生活水准不断提高，人们对生活质量的要求也相应增多，宠物作为人类的重要伙伴，宠物犬的数量也不断增多[1]。
国内跟国外相比，宠物发病率截然不同，国外主要以犬的小肠阻塞为主，而国内犬、猫中毒已经发展成最主要的。
本次研究主要是选取该机构病案号为560～1340号的犬、猫，并且通过对各个地区的几家宠物机构收治的320例犬猫作为研究对象进行分析，既可以充分的了解到各地区的疾病状况，也可以根据宠物疾病及医疗的情况进行研究[2]。
动物医院病历管理制度
动物医院病历管理制度xx年xx月xx日contents •病历管理总述•病历的分类与记录•病历的保管与使用•病历的质量控制与管理•病历管理的难点与对策•病历管理的未来发展趋势目录01病历管理总述病历是指动物医院在诊疗过程中，按照规定记录和组织形成的具有法律效力的医疗档案，是医生诊断和治疗疾病的依据。
病历定义病历是医生评估病情、制定治疗方案、判断疗效和预后的重要依据，也是进行医学研究和预防疾病的重要资料。
病历重要性病历的定义与重要性原则遵循真实、及时、完整、规范的原则，对病历进行科学、有效的管理。
目标提高诊疗质量，缩短疗程，降低医疗成本，提高患者满意度，同时保护医生和医院的合法权益。
病历管理的原则与目标历史动物医院病历管理制度起源于美国，经过几十年的发展，已经成为一项完善的法规和行业规范。
发展随着信息化技术的发展，病历管理逐渐向数字化、电子化方向发展，提高了病历的利用率和可及性，同时也加强了对患者个人信息的保护。
病历管理的历史与发展02病历的分类与记录1病历的分类标准23根据动物的疾病类型，将病历分为内科、外科、传染病等不同类别。
按疾病类型分类根据病历记录的时间顺序，将病历分为初诊、复诊、转诊等不同阶段。
按时间顺序分类根据动物的种类，将病历分为犬、猫、小型哺乳动物等不同种类。
按动物种类分类病历记录的原则与要求病历记录必须客观真实，不得虚构、夸大病情。
客观真实详尽准确及时规范保护隐私病历记录必须详尽准确，包括患者信息、病史、诊断、治疗方案等信息。
病历记录必须及时规范，对病情变化、治疗方案调整等信息及时更新。
病历记录必须保护隐私，不得泄露患者及家属的隐私信息。
初诊病历记录格式初诊病历记录包括患者信息、病史、临床症状、诊断、治疗方案等信息。
复诊病历记录包括患者信息、病史、治疗方案、病情变化等信息。
转诊病历记录包括患者信息、病史、治疗方案、转诊原因等信息。
手术病历记录包括患者信息、手术名称、手术时间、手术部位、麻醉方式、手术过程等信息。
动物医院-母猫母犬绝育手术记录
母猫母犬节育手术
会员卡号：手术日期：20 年月日种类：主人姓名：动物名字：
一、手术前准备
1，动物必须在健康情况下做节育手术，体成熟之后，年龄在最好已注射疫苗。
2，动物绝食绝水12小时。
20min肌注阿托品
（1）药品阿托品：ml ；氯胺酮：ml；846合剂：ml ；注射签字：
（2）追加准备846合剂：ml
5，备用药品：眼药水、肾上腺素1mg 苏醒灵2ml 速尿20mg 注射器2ml*5 氨苄青霉素500mg*2；止血敏250mg*2
输液：0.9%NACL*2 25%GS ATP COV 输液器1
6，母猫保定、备皮、术部消毒、滴眼药水、上开口器
7，检查手术器械、手术服、灯光、保健衣。
二、手术开始
2，助手2：；为手术助手：备皮、术部消毒、铺创巾、上创巾钳、手术过程辅助主刀大夫手术。
3，大夫：；主刀手术。
三、术后：
检查器械、敷料、消毒术部，包扎，穿保健衣。
四、术后护理
1，绝食绝水4小时；第4-8小时给予少量水，8小时后给予少量食物，之后逐渐增加至正常饮食量。
2，术后注射或口服抗生素3-5天。
3，术后3天来医院检查，或电话回访。
注意伤口卫生，防止感染。
4，术后7天拆线。
五、其它。
动物医院病历管理制度
第一章总则第一条为了规范动物医院病历管理，确保病历资料的完整、准确、真实，保障医患双方的合法权益，提高医疗质量，根据《动物防疫法》、《动物诊疗机构管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有动物诊疗活动，包括门诊、急诊、住院等。
第三条我院病历管理应遵循以下原则：1. 完整性：病历资料应全面、真实地反映动物诊疗活动全过程；2. 准确性：病历记录应准确无误，避免错记、漏记；3. 及时性：病历记录应与诊疗活动同步进行，确保病历资料的时效性；4. 规范性：病历书写应符合国家有关规范要求，使用规范的医学术语；5. 安全性：病历资料应妥善保管，防止遗失、损坏或泄露。
第二章病历书写与记录第四条病历书写应遵循以下要求：1. 病历书写应由具有执业资格的兽医进行；2. 病历书写应使用规范的医学术语，避免使用模糊不清的词语；3. 病历书写应客观、真实地反映动物病情、诊疗过程、用药情况等；4. 病历书写应详细记录动物的主诉、现病史、既往史、诊断、治疗、护理等内容；5. 病历书写应注明病历书写时间、医师签名。
第五条病历记录应包括以下内容：1. 动物的基本信息：品种、年龄、性别、体重等；2. 主诉：动物的主要症状、发病时间等；3. 现病史：动物病情的详细描述、发病原因、病程等；4. 既往史：动物既往疾病、用药情况等；5. 诊断：根据症状、体征、辅助检查结果等，明确动物所患疾病；6. 治疗：包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等；7. 护理：包括病情观察、用药指导、饮食管理等；8. 预后：根据病情变化，预测动物的治疗效果。
第三章病历保存与使用第六条病历保存应遵循以下要求：1. 病历应按照规定的保存期限妥善保管，防止遗失、损坏或泄露；2. 病历保存应采用纸质和电子两种形式，电子病历应备份；3. 病历保存地点应安全、通风、防潮、防尘、防虫。
第七条病历使用应遵循以下要求：1. 病历仅限于动物诊疗活动中的医务人员查阅；2. 未经授权，任何单位和个人不得查阅、复制、泄露病历资料；3. 病历查阅时，应做好保密工作，防止泄露动物个人信息。
动物外科学生实习报告
动物外科实习报告实习时间：2022年x月x日-2022年x月x日实习地点：xx动物医院指导老师：xx教授一、实习目的通过本次动物外科实习，我希望达到以下目的：1. 了解动物医院外科的基本工作流程和手术室管理。
2. 学习动物外科常见疾病的诊断和治疗原则。
3. 掌握动物外科手术的基本技巧和操作步骤。
4. 增强实践操作能力，提高团队合作和沟通协调能力。
二、实习内容在实习期间，我参与了动物医院外科的日常工作，包括接待病畜主人、病历记录、临床检查、手术操作、术后护理等。
以下是我在实习期间的主要经历和收获：1. 病畜接诊和病历记录：在实习初期，我负责接待病畜主人，了解病畜的病情，并进行病历记录。
通过这个过程，我学会了如何与主人沟通，了解他们的需求和期望，同时提高了我的病历记录能力。
2. 临床检查和诊断：在实习过程中，我参与了多次临床检查和诊断，学会了如何对病畜进行全面的体格检查，观察其症状，听诊、触诊等。
在老师的指导下，我逐渐掌握了常见动物外科疾病的诊断方法。
3. 手术操作：在实习期间，我参加了多次手术操作，包括小型动物的剖腹手术、骨折内固定手术、肿瘤切除手术等。
在老师的指导下，我学习了手术室的规范操作，掌握了手术器械的使用方法，并参与了手术过程中的部分操作，如止血、缝合等。
4. 术后护理：我负责术后护理工作，包括观察病畜的恢复情况、更换伤口敷料、给予适当的药物治疗等。
通过这个过程，我学会了如何关注病畜的生理需求，提供适当的护理措施，确保它们尽快康复。
三、实习收获通过本次实习，我收获颇丰，具体如下：1. 提高了实践操作能力：通过参与手术操作，我掌握了动物外科手术的基本技巧和操作步骤，提高了自己的实践操作能力。
2. 增强了团队合作和沟通协调能力：在实习过程中，我学会了与医护人员、病畜主人等有效沟通，提高了团队合作和沟通协调能力。
3. 拓展了专业知识：通过临床检查、诊断和手术操作，我深入了解了许多动物外科疾病，拓展了自己的专业知识。
动物医院病历管理制度
动物医院病历管理制度一、前言为规范动物医疗行业的管理和提高医疗服务水平，有效防范和治疗动物疾病，特定制《动物医院病历管理制度》。
病历是病人治疗和造册的重要证明，具有保密性、可追溯性和科学性，是动物医务工作者诊治和管理工作的重要依据。
本制度旨在规范动物医院病历管理，保障病历的安全性、完整性和可靠性，确保病历使用的合法性和科学性，促进动物医疗工作的发展。
二、适用范围本制度适用于从事动物医疗服务行业的兽医、兽医助理、护士等有关人员管理动物医院病历。
三、病历管理（一）病历的类别动物医院的病历应当按照国家和地方有关规定建立统一的类别，分门别类管理。
病历类别包括：1.门诊病历：按一般门诊和专科门诊建立。
2.住院病历：按拟手术动物和普通住院动物建立。
3.手术病历：按一般手术和特殊手术建立。
4.护理病历：按一般护理和特殊护理建立。
5.检验病历：按一般检查和特殊检查建立。
6.化验病历：按化验项目建立。
（二）病历的登记动物医院病历应当按照规定建立制度并落实到位。
病历登记人员应当按照要求细致、认真地填写病历登记表，确保病历信息的真实准确。
（三）病历的保管动物医院应当建立规范、安全、有效的病历保管制度，保证病历的机密性和安全性。
病历保管应当按照以下要求执行：1.病历应当按照类别、时间、病历号码和姓名等信息统一编号，归类存档，保存期限按照国家和地方有关规定执行，确保病历的完整性和可靠性；2.病历应当存放在专门的病历柜、保险柜等设备内，存档低于五年的原病历和复印件可以在专门文件柜中存放，存档到期的病历按照国家和地方有关规定销毁或移交公安机关；3.病历保管期间应当立即进行分类归档，保证每一份病历都有完整的病历号码和时间信息，并进行定期年审，检查病历的真实性、完整性、正确性；4.病历保管期间，病历的内容应当受到严格的保密，不得向任何单位或个人透露患者信息，除非有法律规定或需要报告疾病等特殊情况。
（四）病历的查阅病历的查阅应当符合以下规定：1.兽医及其助理以及护士等工作人员可以查阅有关患者的病历，但需在登记表上填写查阅者姓名、时间、查阅目的和结果等信息，并在填写后进行签名确认；2.病历的查阅需要生理和心理上的尊重，不得以任何形式诋毁、侮辱患者以及其它医务工作者的人格尊严和职业形象；3.对于病历的抄录和复印应当符合国家和地方有关的规定，并在复印件上注明“复印件”，并加盖本单位公章和复印时间。
宠物医院病历管理制度
第一章总则第一条为了规范宠物医院的病历管理，确保病历的真实性、完整性、准确性和安全性，提高医疗质量，保障宠物及其主人的合法权益，根据《中华人民共和国动物防疫法》、《兽药管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有从事宠物诊疗活动的医务人员和相关部门。
第三条病历是宠物医院重要的医疗资料，具有法律效力，是诊断、治疗、预防疾病的重要依据。
第二章病历书写规范第四条病历书写应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则。
第五条病历书写应使用规范的医学术语和汉字，病历记录应清晰、工整。
第六条病历书写应包括以下内容：（一）基本信息：宠物品种、性别、年龄、体重、主人家住址、联系电话等。
（二）主诉：宠物主人的陈述，包括发病时间、症状、患病经过等。
（三）现病史：详细描述宠物的发病经过、症状、治疗经过等。
（四）既往史：宠物以往疾病史、用药史、手术史等。
（五）体格检查：对宠物进行全面的体格检查，记录检查结果。
（六）辅助检查：包括实验室检查、影像学检查等，记录检查结果。
（七）诊断：根据病史、体格检查和辅助检查结果，明确诊断。
（八）治疗方案：根据诊断，制定治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。
（九）治疗过程：详细记录治疗过程，包括用药情况、手术情况等。
（十）预后：根据治疗情况和病情变化，预测宠物预后。
第三章病历管理第七条病历由就诊宠物主人负责保管，宠物医院提供病历复印件。
第八条病历的查阅、复制、借阅等，需经宠物医院相关负责人员审批。
第九条病历的归档：病历应按照宠物品种、就诊日期等进行分类归档。
第十条病历的保存：病历保存期限为3年，过期病历可由宠物医院销毁。
第四章病历安全第十一条病历的保管人员应严格遵守病历管理制度，确保病历的安全。
第十二条病历的查阅、复制、借阅等，应做好登记工作。
第十三条任何单位和个人不得涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。
第五章附则第十四条本制度由我院医务科负责解释。
第十五条本制度自发布之日起施行。
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手术记录表
会员卡号：手术日期：年月日
种类：主人姓名：动物名字：
一、手术前准备
1，必须签定手术同意书。
手术原因：
2，术前动物绝食绝水8~12小时。
（1）药品阿托品：ml ；氯胺酮：ml；846合剂：ml ；舒泰：
（2）追加准备846合剂：ml ；注射签字：
5，备用药品：肾上腺素1mg 苏醒灵2ml 速尿20mg 注射器2ml*3 输液：0.9%NaCl 25%GS ATP COV 输液器
6，母猫保定、备皮、术部消毒
7，检查手术器械、手术服、灯光、保健衣。
二、手术开始
2，助手2：；为手术助手：备皮、术部消毒、铺创巾、上创巾钳、手术过程辅助主刀大夫手术。
3，大夫：；主刀手术。
三、术后：
检查器械、敷料、消毒术部，包扎，穿保健衣。
四、术后护理
1，术后绝食绝水8小时；第8小时给予少量水，10小时后给予少量食物，之后逐渐增加至正常饮食量。
2，术后注射或口服抗生素1-3天。
3，术后3天来医院检查，或电话回访。
注意伤口卫生，防止感染。
4，术后7天拆线。
五、其它:。