快速血糖监测技术考核评分标准
血糖监测技术操作程序及评分标准
4
关爱患者,护患沟通有效。
5
综合评价 操作者逻辑性、熟练程度。
5
严格执行无菌操作和查对制度。
5
每项 2分 每项 2分
5 5
5
解释操作目的。
每项 2分
手指局部组织与皮肤情况、有无酒精过敏。
3
3
携用物至床旁,核对床号、姓名、住院号。
6
每项 2分
打开血糖仪→取出血糖试纸条→核对试纸的有 16
效期→代码与血糖仪是否一致。
每项 4分
协助患者取安全、舒适姿势,选择正确采集血部 4
位(手指侧面)。
每项 2分
取棉签→打开酒精瓶,蘸适量酒精→常规消毒
自身准备 核对、解释
评估
操作程序
操作步骤
标准 分
扣 分
实 得 分
评分 标准
血糖仪、采血针、血糖试纸、酒精、棉签、弯盘、
8
8
治疗巾、治疗单。
环境宽敞、明亮、符合操作要求。
2
2
着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴口罩。
4
4
双人核对医嘱(床号、姓名、住院号、医嘱)→ 4
待干。
每项 2分
再次核对患者床号、姓名。
3
3
换采血针→左手大拇指和食指固定患者手指→ 右手持采血针(第一滴血含酒精不要)→采集血 12 标本→用无菌棉签压采血处→等待结果。
每项 2分
再次核对患者床号、姓名、住院号。
3
3
整理
整理床单位→协助患者取舒适体位→观察有无 8
不适反应→按规范,处理用物。
记录
洗手→记录血糖值并签名。
血糖监测操作考核评分标准
血糖监测操作考核评分标准
科室姓名工号成绩考核者签名
血糖监测
(一)目的
监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据。
(二)实施要点
1。
评估患者:
(1)询问、了解患者的身体状况.
(2)向患者解释血糖监测的配合事项,取得患者配合。
2。
操作要点:
(1)核对医嘱,做好准备。
(2)安装采血笔,确认患者是否符合空腹或者餐后2小时血糖测定的要求. (3)按照无菌技术原则采血.
(4)读数记录,数值异常时通知医师.
3。
指导患者:
(1)告知患者血糖监测的目的。
(2)指导患者穿刺后按压时间1~2分钟。
(3)对需要长期监测血糖的患者,可以教会患者血糖监测的方法。
(三)注意事项
1.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。
2。
确认患者手指酒精干透后实施采血.
3。
滴血量.应使试纸测试区完全变成红色。
4。
避免试纸发生污染。
血糖监测技术操作评分标准
终末质量标准10分
试纸表面无外溢血样,避免污染
2
采血方法正确,动作轻稳
3
互换沟通有效
100
4
取舒适体位(坐位或卧位)
4
物品:备齐用物,放置合理
6
环境:清洁、安静、光线适宜
3
操作流程质量标准55分
备齐用物携至床旁
5
核对并向患者解释操作目的和配合方法
5
协助患者取舒适体位(根据情况将患者手臂垂下约15秒,以便让血液尽可能地流到手指端,确保获取足够的血量)
6
用75%乙醇棉签消毒采血部位,待干
5
开机(或插入血糖试纸开机)调节仪器上显示的试纸代码与试纸瓶上的代码相一致
6
待酒精完全挥发后,用一次性采血针头在手指指腹一侧采血(如需要,轻轻地从手指根部向采血点按摩,从而获取一滴饱满的血样以满足使用仪器对血样量的要求)
6
提供血样至测试区,确认血样量足够并等待仪器显示测试结果
6
关机或取出使用过的试纸,正确处置医疗废弃物并消毒双手
6
记录血糖测试结果
5
交待注意事项(健康教育)
血糖监测技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准35分
评估:询问患者进餐情况
4
患者局部皮肤情况,如颜色,温度,有无硬结、淤血、感染等,对乙醇及冷有无过敏
4
患者的意意识状态、活动能力及合作程度
4
护士:着装整齐,仪表端庄;手卫生(洗手或消毒手)
3
熟练掌握血糖仪的操作程序
3
患者:向患者解释操作目的和配合方法,消除紧张情绪取得合作
血糖检测技术考核标准
10 10
10 10 8 5 5 5 8 5 5 5
8 6 3 3 3
6 4 1 1 1
7பைடு நூலகம்
7
5
3
5
5
5
3 8
1 6
知明确 操作 3、安装采血笔,用拇指顶紧要采血的指间关节,再 操做正确。熟 中 用采血笔在指尖一侧刺破皮肤,采集血样滴于试纸 的测试区上 练 4、指导患者用无菌棉签按压1-2分钟 指导正确 操做正确。熟 练 6、整理用物,对患者的配合表示感谢 尊重患者 1、对物品进行分类处理:将棉签、血糖试纸放入医 用物处理方法 疗垃圾筒内;对穿刺针放入锐器盒中;弯盘放入污 操作 染区待消毒;未污染物品放归原处 正确 后 2、洗净双手;在治疗单上签执行时间与全名;在血 操作熟练,记 糖记录单上记录血糖检测日期、时间、血糖值,并 录完整、正确 签全名 5、读数记录,数值异常时通知医师 理论 提问
评估
3、向患者解释血糖监测的目的、方法、配合要点, 解释到位,沟 取得患者合作 通自然、易懂 4、询问、了解患者进食水情况,是否符合空腹或者 餐后2小时血糖测定的要求 认真、细致
10 10 5 5 5 5 5 5
1、个人准备:应用六步洗手法清洗双手,戴口罩 正确 操作 2、物品准备:1、治疗盘内:75%酒精、无菌棉签、 前 弯盘、血糖仪、采血笔和同型号的血糖试纸;2、血 物品准备齐全 糖记录单、笔 1、携用物至患者床旁,核对床号、姓名,再次确认 检测项目;对穿刺手指温暖并按摩或手臂下垂,增 加血液循环 2、用75%酒精消毒所选手指,待干;告知患者穿刺 时手指不要移动,以免影响穿刺效果 核对正确 酒精干透,告
血糖监测技术(快速血糖仪法)
时间
科室
得分
操作要点与评价标准 项目 仪表 仪表端庄,服装整洁 1、核对医嘱、化验单:明确患者床号、姓名、检查 项目、采血时间及注意事项 2、了解患者的身体状况:诊断、治疗、发病史、近 期血糖检验和化验结果 操作要点 评价要点 符合要求 核对正确 认真、细致 分值 5 5 5 评分等级 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 5 5 5 3 3 3 8 3 3 3 1 1 1 6 1 1 1
快速血糖监测考核评分标准
1
1
解释评估15分
5
5
5
1、严格查对。
2、解释得当,与患者沟通语言文明、态度好。
3、患者清洁双手。
5
5
5
4
4
4
3
3
3
2
2
2
正确安装
10分
5
5
1、正确安装采血针,调整采血刻
咬
2、打开血糖仪,插好血糖试纸。
5
5
4
4
3
3
2
2
消毒采血30分
6
5
4
46Biblioteka 51、采血部位准确、体位合适。
2、消毒皮肤规范。
3、再次查对患者。
2、爱心观念强,患者舒适,痛感较小。
3、注意无菌操作,操作环境清洁。
3
3
4
2
2
3
1
I
2
0
0
1
提问
5分
5
5
4
3
2
总分
100
4、持采血笔手法正确。
5、挤血方法正确。
6、吸血方法正确。
6
5
4
4
6
5
2
3
2
2
5
3
1
1
1
1
3
2
0
0
0
0
0
1
整理
10分
3
3
4
1、消毒采血笔口,取出采血针头。
2、取出试纸,清洁血糖仪。
3、去除手套,妥善清理用物,洗手,记录符合要求。
3
3
4
2
2
3
1
1
便携式血糖监测考核评分标准
未核对扣4分
采血部位不正确扣3分,未指导患者按压针眼扣2分,试纸接触血液方法不正确扣2分
未记录扣3分
未平稳放置扣3分
未告知患者结果扣3分
用物处理不当扣2分
未再次查对扣4分
酌情扣分
用物未整理扣2分
未洗手扣2分
注意
事项
10分
1、仔细检查血糖仪所显示的试纸号码,是否与所用试纸号码一致。
2、确认患者手指酒精干透后再实施采血,滴入血液量应合适。
3、采血不当,过度挤压、太多溢出测定区等原因都会使检测受到影响。
4、使用时避免试纸发生污染;血糖仪要定期质控,清洁保养;否则会影响测试结果。
2
2
2
4
回答少1项扣2分
回答不全酌情扣分
评价
10分
1、操作熟练正确
2、关爱患者,解释清楚,患者掌握血糖值的意义
3、记录准确
6
2
2
酌情扣分
合计
100
日期:考核人:
评估患者手指皮肤、血运情况,有无对酒精过敏;
评估患者的进食时间及饮食情况。
3.评估环境和自身准备情况。
2
6
2
少评估1项扣2分
评估不全酌情扣分
用物准备
5分
血糖仪、采血针、匹配的试纸、75%酒精、棉签、记录本、笔、弯盘、利器盒。
5
用物准备少一项扣1分
操作
流程
60分
1.携用物至床旁,操作前依据血糖监测单核对患者腕带,查对患者床号、姓名。
6、将血糖仪平稳放置,5秒后血糖仪显示测试结果,读取测量结果并准确记录于血糖监测记录单。
7、告知患者测量结果,关闭血糖仪,将试纸条放入弯盘内,弃用。
(完整版)血糖监测操作考核评分标准
血糖监测操作考核评分标准
科室姓名工号成绩考核者签名
血糖监测
(一)目的
监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据。
(二)实施要点
1.评估患者:
(1)询问、了解患者的身体状况。
(2)向患者解释血糖监测的配合事项,取得患者配合。
2.操作要点:
(1)核对医嘱,做好准备。
(2)安装采血笔,确认患者是否符合空腹或者餐后2小时血糖测定的要求。
(3)按照无菌技术原则采血。
(4)读数记录,数值异常时通知医师。
3.指导患者:
(1)告知患者血糖监测的目的。
(2)指导患者穿刺后按压时间1~2分钟。
(3)对需要长期监测血糖的患者,可以教会患者血糖监测的方法。
(三)注意事项
1.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。
2.确认患者手指酒精干透后实施采血。
3.滴血量。
应使试纸测试区完全变成红色。
4.避免试纸发生污染。
快速血糖监测技术操作考核评分标准
吸血方法正确
按压针眼1
|
2分钟
消毒采血笔扣,读数记录
整理用物,血糖仪、穿刺针放回盒内
再次核对,洗手,记录
血糖数值异常时,立即通知医生
操作规范,符合无菌操作原则
动作轻、稳、操作中关心患者
操作规程中与患者有效沟通
理论回答正确
3
6
3
3
4
6
5
3
2
5
5
2
3
5
5
5
3
2
2
3
4
3
3
10
一、目的:1、监测血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据。
二、指导患者:1、告知患者血糖监测的目的;2、指导患者吸血后按压时间1-2分钟;3、对需要长期监测血糖的患者,可以教会患者血糖监测的方法。
三、注意事项:1、测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致;2、确认患者手指上消毒液(酒精)干透后实施采血;3、滴血量应使试纸测试区完全变成红色;4、避免试纸发生污染。
评估患者病情、穿刺部位情况,进食时间等
向患者解释血糖检测目的,取得配合
嘱患者双手下垂并甩动10次
选择好手指,常规消毒皮肤,
拔下采血笔帽,安上采血针头,摘下保护帽
套好采血笔,拉紧弹簧
打开血糖仪,确认血糖仪号码与试纸号码一致插好血糖试纸
再次核对,确认患者是否空腹或进餐时间
绷紧皮肤,采血笔贴紧皮肤,按压弹簧
快速血糖监测技术操作考核评分标准
科 别 操作时间:3分钟 每超10秒扣1分 年 月 日
姓
名
准备质量(15分)
操 作 流 程 质 量(65分)
全程质量(20分)
血糖监测考核评价标准
4
3
2
提问5分
5
5
4
3
2
总分
100
10
8
6
4
15
(2)安装采血笔,确认患者和否空腹或者餐后2小时血糖测定的要求
15
12
9
6
25
(3)按照无菌技术原则采血
25
20
15
10
15
(4)读书记录,数值异常时通知医生
15
12
9
6
指导患者10分
3
(1)告知患者血糖监测目的
3
2
1
2
(2)指导患者穿刺后按压时间1-2min
2
1
5
(3)对需要长期监测血糖的患者,可以教会患者血糖监测的方法
项目
分值
考核评价要点
评分等级
得分
存在问题
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
操作准备10分
5
(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩
5
4
3
2
5
(2)用物准备:同血糖监测操作方法
5
4
3
2
评估患者10分
5
(1)询问、了解患者的身体状况
5
4
3
2
5
(2)向患者解释血糖监测的配合事项,取得患者配合
5
4
3
2
操作
要点65分
10
(1)核对医嘱,做好准备
快速血糖监测技术评分标准
2
1
5
2
评价
10
1.操做熟练、规范
2.和患者沟通有效、表现人文关心
5
5
提问
5
血糖监测目标及注意事项
5
累计
100
考评人员署名:考评日期:年月日
快速血糖监测
科室:姓名:得分:
项目
总分
技术操作要求
标准
扣分及原因
仪表
5
仪表端庄、服装整齐
5
查对
2
双人查对医嘱
2
评定
15
1.评定患者:姓名、年纪、诊疗、病情、意识状态、合作程度及穿刺手指末梢循环及皮肤情况(有没有疤痕、炎症、硬节等)
2.了解患者进食、水情况,是否符合空腹或餐后2小时血糖测定要求
3.指导或帮助患者用温水或肥皂水清洗双手
9.再次查对患者及检测项目
10.用拇指和食指固定采血指间关节,用采血针在指尖任一侧刺破皮肤采血(避开指腹神经末梢丰富部位,减轻疼痛)
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ11.弃去第一滴血液,用第二滴血液进行测试
12.将血滴接触试纸黄色窗口前沿位置,血液自动吸入黄色窗内,直至填满整个黄色窗口。看到有图标闪烁是,代表试纸已经有足够血样,假如未看到图标闪烁,可在5妙内补充血滴。约30妙后显示测量结果。
2.帮助患者取舒适体位
3.从患者手腕向指尖按摩2-3次促进指尖血液循环
4.75%酒精消毒指尖,待干
5.从试纸瓶内取出试纸,并快速盖紧瓶盖。查看试纸表面有没有受潮或污染,禁用手触摸试纸两端
6.沿箭头方向将试纸插入到血糖仪试纸插口中,血糖仪自动开机
7.确定血糖仪显示密码和试纸筒标签上密码一致
POCT快速血糖仪操作流程及考核评分标准
3.清洁血糖仪,整理用物,洗手。
查对记录
1.再次查对患者姓名,在医嘱本签名,记录执行时间。
2.向患者交代注意事项。
3.将血糖记录结果,通知医生。
POCT快速血糖监测操作考核评分标准
科室:姓名:得分:
项目
操作要求
标准分
扣分标准
扣分
仪表
仪表端庄,着装符合要求。
4.选择采血部位。
消毒采血
1.用75%酒精棉签消毒手指侧面皮肤,待干。
2.将试纸插入血糖仪,屏幕滴血显示。
3.再次查对床号、姓名,采血针在手指侧面采血。
4.轻轻挤血。
5.血糖试纸吸血或滴血。
读取结果
1.血糖仪显示结果。
2.读取并及时记录,将结果告知患者及家属。
清洁整理物品
1.清洁棉签按压穿刺部位1-3分钟。
5
一项不符合要求扣1分
评估
1.询问了解患者的身体状况。
2.告知患者血糖监测的配合事项,取得配合。
3.确认患者符合血糖测定的要求。10一不符合要求扣2分操作前准备
1.核对医嘱。
2.洗手、戴口罩。
3.用物准备:注射盘内75%酒精棉签、血糖仪、采血针、血糖试纸、手消度液
4.环境清洁,安全,患者体位舒适
10
POCT快速血糖监测操作流程
项目
操作步骤
操作准备
1.按规定着装,洗手、戴口罩、戴手套。
2.用物准备齐全。
检查仪器
1.检查血糖仪电源充足,确定血糖仪型号与试纸型号一致。
2.检查采血针包装完好,处于备用状态。
解释评估
1.查对床号、姓名。
2.解释患者监测血糖的目的。
血糖监测操作技术评分标准(修改后
血糖监测操作评分标准
科室姓名得分
相关知识
1、空腹血糖检查的注意事项
⑴不要刻意地节食,也不要暴饮暴食;不要过度增加运动。
⑵检测前禁食8~10小时为宜。
⑶检测前严禁进食白糖、水果糖或口香糖等糖类,因为即使少量的糖份的摄入也使血糖增高,使“空腹血糖”的变成为“进食后的血糖”。
⑷对糖尿病或其他慢性病患者,应在采血后及时服药。
2、空腹血糖(FPG)正常值为3.9~6.1mmol/L。
3、餐后2小时血糖(2hPG)正常值<7.8 mmol/L。
4、空腹血糖受损:空腹血糖≥6.1 mmol/L但<7.0 mmol/L。
5、糖耐量减退:餐后2小时血糖≥7.8 mmol/L但<11.1 mmol/L。
6、糖尿病:有典型糖尿病症状,空腹血糖≥7.0 mmol/L或随机血糖≥11.1 mmol/L或OGTT 2小时血
糖≥11.1 mmol/L。
7、理想血糖控制标准:空腹血糖4.4~6.1 mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0 mmol/L,糖化血红蛋
白<6.5%。
8、血糖仪测试血糖出现误差的常见原因
(1)试纸条保存不当。
试纸条要避免潮湿,放在干燥、阴凉、避光的地方,用后密闭保存。
(2)血量不足、过分挤压采血部位。
(3)采血部位消毒后残留酒精。
(4)试纸条编码没有调试。
(5)其他:红细胞压积率、低血压、缺氧状态、某些药物影响。
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(6)
(7)。
血糖监测评分标准
3、评估病人的双手手指皮肤的颜色、温度、污染情况。
6
每项2分
流
程
1、再次核对。
5
2、螺旋消毒手指,待消毒液完全滴血”,即处于备用状态。
5
4、将采血针固定在手指采血部位(指腹两侧),快速按下。
5
5、擦去第一滴血轻轻挤压手指
10
6、将血糖仪倾斜接触血滴,待足够血液吸入,滴声响后,等待屏幕上显示血糖的测定值。
2、无菌物品污染后继续使用扣10分
3、流程连贯性差(思考下一步超过3秒)出现一次扣3分。
5
7、用干棉签按压穿刺处1分钟。
3
8、准确读数。
10
9、告知患者所测血糖值。
5
10、安置舒适体位.
3
11、整理用物:从血糖仪中取下用过的试纸,放入医疗垃圾筒内,关闭血糖仪。用过的针头放入利器盒内。
3
任意一项错误3分
12、核对、洗手、签字、记录。
8
每项2分
注
意
事
项
1、操作时间为3分钟,每超10秒钟扣1分
快测血糖技术操作考核评分标准
日期:姓名:得分:
项目
内容
分值
扣分标准
得分
准
备
1、衣帽整齐,洗手,戴口罩;
3
每项1分
2、用物:血糖监测仪、匹配的血糖试纸、穿刺针、75%乙醇、棉签、医嘱单
6
少一项1分
3、检查血糖试纸的有效期,血糖仪试纸的插口处是否干燥。
5
评
估
1、反向核对病人床号、姓名。
5
2、与病人交流沟通说明目的,取得合作。
血糖监测技术评价标准
16
12
8
4
20
按照无菌技术原则采血
20
16
12
8
4
15
读数记录,数值异常时通知医师
15
12
9
6
3
3、指导患者
(15分)
5
告知患者血糖监测的目的
5
4
3
2
1
5
指导患者穿刺后按压时间1~2分钟
5
4
3
2
1
5
对需要长期监测血糖的患者,可以教会患者血糖监测的方法
5
4
3
2
1
4、提问(1~2个问题
(10分))
血糖监测技术评价标准
姓名:总得分
评价内容
分值
技 术 实 施 要 点
评 分 等 级
存在问题
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ⅴ
1、操作前评估
(10分)
5
询问、了解患者的身体状况
5
4
3
2
1
5
向患者解释血糖监测的配合事项,取得患者配合
5
4
3
2
1பைடு நூலகம்
2、.操作步骤
(65分)
10
核对医嘱,做好准备
10
8
6
4
2
20
安装采血笔,确认患者是否符合空腹或者餐后2小时血糖测定的要求
5
5
4
3
2
1
5
5
4
3
2
1
5、总分
100
100
80
60
40
20
注释:评分等级:Ⅰ级表示操作熟练、规范,无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;Ⅱ级表示操作熟练、规范,有1~2处缺项,与病人沟通不够自然;
血糖监测操作考核评分标准
血糖监测操作考核评分标准一、准备工作(20 分)1、操作者着装整齐,洗手,戴口罩(5 分)未着装整齐扣 2 分未洗手扣 2 分未戴口罩扣 1 分2、用物准备齐全,包括血糖仪、血糖试纸、采血针、酒精、棉签、污物杯等(10 分)少一项用物扣 1 分3、检查血糖仪性能,确认血糖仪电量充足、试纸在有效期内且代码与血糖仪相符(5 分)未检查血糖仪性能扣 2 分未确认试纸有效期扣 1 分试纸代码与血糖仪不相符扣 2 分二、评估患者(20 分)1、核对患者姓名、床号(5 分)未核对患者信息扣 5 分2、询问患者是否空腹或餐后 2 小时,评估患者采血部位皮肤情况(5 分)未询问饮食情况扣 2 分未评估采血部位皮肤扣 3 分3、向患者解释血糖监测的目的、方法及配合要点(10 分)未解释目的扣 3 分未解释方法扣 3 分未解释配合要点扣 4 分三、操作过程(40 分)1、选择合适的采血部位,通常为手指末梢,用75%酒精消毒皮肤,待干(5 分)采血部位选择不当扣 2 分消毒方法不正确扣 2 分消毒后未待干即采血扣 1 分2、安装采血针,调节采血深度(5 分)采血针安装不正确扣 2 分采血深度调节不当扣 3 分3、取出试纸,将血糖仪调至待检状态,将试纸插入血糖仪(5 分)试纸取出方法不正确扣 2 分血糖仪未调至待检状态扣 2 分试纸插入血糖仪方法不正确扣 1 分4、用采血针穿刺采血部位,使血液自然流出,滴在试纸上(10 分)穿刺手法不正确,导致患者疼痛扣 3 分血液未自然流出,用力挤压采血部位扣 5 分血样不足或过多导致检测不准确扣 2 分5、血糖仪显示结果后,读取并记录血糖值(5 分)读取血糖值错误扣 3 分未记录血糖值扣 2 分6、指导患者按压采血部位 1-2 分钟(5 分)未指导患者按压扣 3 分按压时间不正确扣 2 分7、整理用物,垃圾分类处理(5 分)未整理用物扣 2 分垃圾分类处理不正确扣 3 分四、注意事项(10 分)1、血糖仪应定期校准(2 分)未提及血糖仪校准扣 2 分2、采血针应一次性使用,避免交叉感染(2 分)未强调采血针一次性使用扣 2 分3、试纸应保存在干燥、阴凉处,避免受潮和阳光直射(2 分)未说明试纸保存方法扣 2 分4、当血糖仪检测结果与患者临床症状不符时,应及时复测或采集静脉血送检(2 分)未提及结果不符的处理方法扣 2 分5、告知患者血糖监测的结果及注意事项(2 分)未告知患者结果及注意事项扣 2 分五、沟通与人文关怀(10 分)1、操作过程中,与患者保持沟通,关注患者的感受(5 分)未与患者沟通扣 3 分对患者的不适未做出回应扣 2 分2、操作结束后,感谢患者的配合(5 分)未感谢患者配合扣 5 分总分 100 分,80 分及以上为合格。
血糖监测评分标准修改后
5、快速洗手。
6、用75%乙醇消毒穿刺部位,待干。
7、将试纸平直插入血糖仪,显示雨滴后血糖仪已处于备用状态。
8、选择手指两侧任一部位(避开指腹神经末梢丰富部位,减轻疼痛)。将采血笔紧压住采血部位,按下释放按钮。采血宜选用指尖血自然流出法(或轻轻挤压手指),不可挤压出血点局部,以防组织液析出。
2
2
4
2
一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
少一样扣0.5分,物品摆放无序扣1分,不符合操作要求扣1分
一项未做扣1分,未检查不得分
操
作
流
程
质量
80
分
1、评估环境:清洁、安静、明亮,室温适宜。
2、核对患者床号、姓名、年龄及腕带。
3、患者取舒适体位。评估患者意识、病情、体位及合作程度,了解患者手指皮肤情况,末梢循环差的患者将手下垂摆动,同时询问患者进餐时间。
③避免试纸受潮、污染;④试纸与血糖仪芯片标号应一致。
2016.01修订考核人:
未按要求做扣2分
未告知或未交代注意事项各扣2分
体位安置不合适扣2分
一项不符合要求扣2分,未按要求做不得分
一项未做扣2分
全
程
质
量
10
分
1、动作轻巧准确,操作熟练。
2、与患者交流有效。
3、关心体贴患者。
3
3
4
一项不符合要求扣1分
做不到不得分
少一项扣1分
注意事项:①测血糖时应轮换采血部位;②血糖仪应按生产商要求定期进行标准液校正;
13、整理用物。
14、规范洗手、记录。
2
5
5
5
5
5
血糖监测评分标准(以强生倍优血糖仪为例)
2分
按相应分值扣分
2.再次核对床号、姓名、确认病人及进餐时间。
3分
按相应分值扣分
3.安置合适体位。
2分
按相应分值扣分
4.打开血糖仪,再次确认血糖仪显示的代码与试纸代码
一致
2分
按相应分值扣分
5.待屏幕上闪现插入试纸提示时,将试纸轻轻插入血糖
试纸插口
2分
按相应分值扣分
6.当屏幕上闪现采血提示方可采血。
新版血糖监测评分标准(以强生倍优血糖仪为例)
项目
内容
分值
评分标准
扣
分
目的
(3分)
快速、方便的监测血糖,评价代谢指标,为控制血糖提供依据。
3分
未说扣3分,
少说扣1分
仪表
(2分)
着装整洁,符合规范
2分
每点扣1分
评估
(10分)
1.洗手
1分
按相应分值扣分
2.至床边核对患者身份(两种以上核对方法)
1分
3.病人评估:
2分
按相应分值扣分
7.采血:
(1)75%乙醇棉签消毒手指,待消毒液完全蒸发;
(2)将一次性采血针垂直固定在手指欲采血部位,紧贴皮肤按下;
(3)干棉签擦去第一滴血,轻轻挤压手指形成第二滴
35分
每点扣2-3分,操作流程不熟练扣3-5分
圆形血滴,将血滴与试纸吸血窗口前缘接触待试纸吸入足够的血量后,血糖仪发出“嘀”的提示音。(注意:须一次性将试纸吸血窗口血槽吸满)
(1)病人的病情、合作程度,进餐时间。
(2)解释血糖目的及配合事项,取得患者配合。
(3)检查病人双手手指皮肤的颜色、温度、清洁度、感染等情况。
201901-009血糖监测技术评分标准
序号 科室 姓名 层级 分数
项目
评分标准及细则
分值
扣分 及原因
得分
准
备
质
量
15分
1.衣帽整洁、指甲修剪、洗手、戴口罩。(一项不符合要求扣1分)
2.用物:治疗盘(治疗巾)、75%酒精、无菌棉签、快速血糖仪、一次性采血针、血糖试纸,手消毒液、弯盘、医嘱执行单、记录单、污物桶、利器盒,必要时备手套。(少一项扣0.5分)
10.取出试纸条,关闭血糖仪。(少一项扣2分)
11 协助患者取舒适卧位,整理衣物及床单位,并进行健康宣教。(少一项扣1分)
12.整理用物,洗手,记录。(少一项扣1分)
6
10
6
4
4
6
8
8
10
4
5
4
全
程
质
量
10分
1.严格执行无菌技术操作原则。(做不到不得分,一项不合要求扣2分)
2.采集方法、时间正确,关心患者,宣教到位,记录内容完整。(一项做不到扣1分),
3.核对医嘱执行单,检查血糖试纸有效期,血糖仪校准情况和清洁度,储存温度与湿度是否符合条件。(少一项扣1分)
4.用物摆放便于操作并符合无菌技术原则。(不符合要求不得分)
3
6
5
1
操
作
流
程
质
量
75分
1.携用物至床旁,确定患者身份,与医嘱执行单核对一致,并确定血糖监测时间。(少一项扣1分)
2.评估患者年龄、病情、意识状态、自理能力、合作程度及心理反应;解释监测血糖的目的、方法、注意事项及配合要点;询问进食时间、运动前后时间,对酒精是否过敏等。(少一项扣1分)
3.患者取舒适体位,选择采血部位(手指末端指腹一侧),评估局部皮肤是否清洁、完整(有无水肿、破损及硬结)及血运情况,手消毒。(少一项扣1分)
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9.再次核对患者及检测项目
10.用拇指和食指固定采血的指间关节,用采血针在指尖任一侧刺破皮肤采血(避开指腹神经末梢丰富部位,减轻疼痛)
11.弃去第一滴血液,用第二滴血液进行测试
12.将ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ滴接触试纸黄色窗口的前沿位置,血液自动吸入黄色窗内,直至填满整个黄色窗口。看到有图标闪烁是,代表试纸已经有足够的血样,如果未看到图标闪烁,可在5秒内补充血滴。约30秒后显示测量结果。
2
5
3
操作中
43
1.查对患者及检测项目
2.协助患者取舒适体位
3.从患者手腕向指尖按摩2-3次促进指尖血液循环
4.75%酒精消毒指尖,待干
5.从试纸瓶内取出试纸,并快速盖紧瓶盖。查看试纸表面有无受潮或污染,禁用手触摸试纸两端
6.沿箭头方向将试纸插入到血糖仪试纸插口中,血糖仪自动开机
7.确认血糖仪显示的密码和试纸筒标签上的密码一致
4.将血糖结果通知医生并录入血糖监测记录单上,如果血糖过高或过低,注意观察患者临床反应
2
1
5
2
评价
10
1.操做熟练、规范
2.与患者沟通有效、体现人文关怀
5
5
提问
5
血糖监测的目的及注意事项
5
合计
100
考核人员签名:考核日期:年月
3.指导或协助患者用温水或肥皂水清洗双手
4.评估患者周围环境
5.告知患者:对清醒患者,要告知血糖监测的、目的、方法及配合,问二便。
5
5
1
1
3
操作前
10
1.洗手,戴口罩
2.用物准备:治疗盘内置75%酒精、棉签、棉签、血糖仪、同型号血糖试纸、采血针、执行单
3.检查血糖仪性能是否完好,仪器表面是否干净、清洁,血糖试纸是否在有效期内
13.指导患者用干棉签按压采血部位1-2分钟
14.取出血糖试纸,血糖仪会在5秒内自动关机
15.将测得的血糖值告诉患者并交待注意事项
2
1
2
2
2
2
2
2
2
5
2
10
2
2
5
操作后
10
1.整理用物(按医疗垃圾分类处理)及床单位
2.协助患者取合适体位
3.洗手,再次核对患者及检测项目,执行单上记录血糖监测结果、测量日期及时间并签名
快速血糖监测技术考核评分标准
科室:姓名:得分:
项目
总分
技术操作要求
标准
扣分及原因
仪表
5
仪表端庄、服装整洁
5
核对
2
双人查对医嘱
2
评估
15
1.评估患者:姓名、年龄、诊断、病情、意识状态、合作程度及穿刺手指末梢循环及皮肤情况(有无疤痕、炎症、硬节等)
2.了解患者进食、水情况,是否符合空腹或餐后2小时血糖测定要求