中性粒细胞与淋巴细胞比值与肿瘤预后的关系
中性粒细胞与淋巴细胞比值与肺癌预后关系研究
中性粒细胞与淋巴细胞比值与肺癌预后关系研究
肺癌是一种恶性肿瘤，其发生和发展的机制非常复杂，涉及多种细胞和分子的相互作用。
肿瘤微环境在肺癌的预后和治疗反应中起着重要作用，其中免疫细胞的分布和功能调控具有特殊意义。
中性粒细胞和淋巴细胞是免疫系统中的两个重要细胞类型，他们的相对比值是反映机体炎症和免疫状态的重要参数。
本研究旨在探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值与肺癌预后的关系。
本研究选取了100名非小细胞肺癌患者作为研究对象，其中50名为早期非小细胞肺癌患者，50名为晚期非小细胞肺癌患者。
对患者进行手术切除后，收集其手术后第1天的术后血液标本，并测定其中的中性粒细胞和淋巴细胞含量，计算两者的比值。
结果显示，早期非小细胞肺癌患者的中性粒细胞与淋巴细胞比值显著低于晚期非小细胞肺癌患者（P<0.01），表明早期患者的免疫状态较好。
通过对早期患者进行随访观察，发现中性粒细胞与淋巴细胞比值与患者的无病生存期和总生存期呈正相关（P<0.05）。
而在晚期患者中，中性粒细胞与淋巴细胞比值与患者的生存期无明显相关性。
通过分析，我们发现早期非小细胞肺癌患者的中性粒细胞与淋巴细胞比值与肿瘤的生长和转移相关联。
中性粒细胞是机体炎症和免疫反应的重要组成部分，其增多可能和肿瘤的炎症反应有关。
淋巴细胞是机体的免疫细胞，主要负责清除肿瘤细胞，因此淋巴细胞的减少可能会影响肿瘤的预后。
中性粒细胞与淋巴细胞比值与非小细胞肺癌的预后存在关联。
中性粒细胞与淋巴细胞比值的升高可能会增加肿瘤的风险和不良预后。
进一步的研究可以探究中性粒细胞和淋巴细胞的数量和功能在肺癌发展中的作用，为肺癌的治疗和预后评估提供新的指标和治疗靶点。
术前中性粒细胞与淋巴细胞比值对行根治性切除术的肝细胞癌患者预
Ｚ Ｈ Ａ ＮＧ Ｔ ｉ ｎ ｇ ｔ ｉ ｎ ｇ ， Ｚ Ｈ Ａ Ｏ Ｘ ｉ ａ ｎ ｇ ｑ ｉ ａ ｎ ， Ｌ Ｉ Ｕ Ｚ ｈ ｅ ， ｅ ｔ ａ １ ．（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＯ ｎ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｐ Ｇ ｅ ｅｒ ｎ ａ ｌ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｂ ｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ １ ０ ０ ８ ５ ３ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
文献标志码 ： Ａ 文章 编 号 ： １ ０ ０ １ — ５ ２ ５ ６ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ６— ０ ９ ２ ７— ０ ５
关键词 ： 癌， 肝细胞 ； 中性 白细胞 ； 淋 巴细胞 ； 肝切除术 ； 预后
中 图分 类 号 ： Ｒ ７ ３ ５ ． ７
Ｐｒ ｅ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｎｅ ｕ ｔ ｒ ｏ ｐｈ ｉ ｌ— － ｌ ｙ ｍｐ ｈｏ ｃ ｙ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｉ ｓ ａ ｎ ｉ ｎ ｄ ｅ ｐ ｅ ｎ ｄｅ ｎｔ ｐ ｒ ｏ ｇ ｎｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｆ ｏ ｒ ｈｅ ｐ ａ ｔ ｏ ｃ ｅ ｌ ｌ ｕ ｌ ａ ｒ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｒ ａ ｄ － ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
（ 中国人 民解放 军总 医院 ａ ． 肿 瘤 内科 ； ｂ ． 肝胆外科 ，北京 １ ０ ０ ８ ５ ３ ）
摘要 ： 目的 值。方法 评价术前 中性粒细胞与淋 巴细胞 比值 （ Ｎ Ｌ Ｒ） 对经外科根治性切除的肝细胞癌 （ Ｈ Ｃ Ｃ） 患者预后 的影响及其预测价
回顾性分析 ２ ４ ５例 ２ ０ ０ ４年 １ 月 １日 一 ２ ０ ０ ９年 ｌ ２月 ３ １日在 中国人 民解放军总 医院接受根治性切 除术 的 Ｈ Ｃ Ｃ患者 的临
中性粒细胞与淋巴细胞比值血小板与淋巴细胞比值与结直肠癌患者预后的关系
㊃专题研究㊃∗通讯作者中性粒细胞与淋巴细胞比值/血小板与淋巴细胞比值与结直肠癌患者预后的关系The Relationship Between Neutrophil /Lymphocyte ratio ,Platelet /Lymphocyte Ratio and Prognosis of Colorectal Cancer Patients陆王锋(LU Wang-feng ),任博博(REN Bo-bo ),刘㊀磊(LIU Lei ),张永宏(ZHANG Yong-hong )∗(商洛市中心医院胃肠外科,商洛,726000;Gastrointestinalsurgery ,The Central Hospital of Shangluo ,Shangluo ,726000,China )摘㊀要:㊀目的㊀探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)㊁血小板与淋巴细胞比值(PLR)与结直肠癌患者预后的关系㊂方法㊀以210例结直肠癌患者为对象,根据患者预后情况将患者分为死亡组(n =21)和生存组(n =189)㊂计算患者NLR㊁PLR,并分析其与结直肠癌患者预后的关系㊂结果㊀210例结直肠癌患者在随访1年内死亡21例(10．00%)㊂死亡组与生存组在侵犯深度㊁癌栓㊁淋巴结转移及TNM 分期方面比较存在差异(P <0．05)㊂死亡组NLR 及PLR 水平低于生存组(P <0．05)㊂Logistic 回归分析显示淋巴结转移(OR =4．454,95%CI :2．794~6．813)㊁TNM 分期(OR =2．241,95%CI :1．429~3．014)㊁NLR(OR =3．868,95%CI :2．413~4．725)㊁PLR(OR =2．409,95%CI :1．336~3．225)为影响结直肠癌患者预后的独立危险因素㊂结论㊀淋巴结转移㊁TNM 分期㊁NLR㊁PLR 为影响结直肠癌患者预后的独立危险因素㊂关键词:㊀中性粒细胞与淋巴细胞比值;血小板与淋巴细胞比值;结直肠癌[中图分类号]R449㊀㊀㊀㊀[文献标志码]B㊀㊀㊀㊀[文章编号]1009-6213(2020)04-0675-02㊀㊀结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,近年来,我国结直肠癌的发病人数不断增加[1]㊂目前,临床用于检测结直肠癌患者预后的指标如癌胚抗原及糖类抗原199的灵敏度较差,因此临床需探寻新的可用于评估结直肠癌患者预后的指标㊂最近研究表明,肿瘤的发生及发展与炎症状态存在联系[2],中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR )及血小板与淋巴细胞比值(PLR)是反应机体炎症反应的指标,可在一定程度上反映炎症反应与肿瘤免疫之间的关系[3]㊂本文对NLR㊁PLR 与结直肠癌患者预后的关系进行观察㊂现报道于下㊂1㊀资料与方法1．1㊀一般资料㊀以2018年2月至2019年2月我院收治的210例结直肠癌患者为对象㊂纳入标准:入组前未接受针对结直肠癌的治疗;术后病理检查证实为结直肠癌;入组前未服用抗凝㊁糖皮质激素或免疫抑制剂类药物;纳入患者遵循知情同意原则㊂排除标准:存在手术禁忌症;入组前合并全身性感染㊁血液系统疾病;合并其他恶性肿瘤㊂根据患者预后情况将患者分为死亡组(n =21)和生存组(n =189)㊂死亡组:男13例(61．90%),女8例(38．10%),平均年龄(60．29ʃ10．17)岁,结肠癌12(57．14%),直肠癌9例(42．86%)㊂生存组:男114例(60．32%),女75例(39．68%),平均年龄(59．88ʃ11．22)岁,结肠癌102例(53．97%),直肠癌87例(46．03%)㊂1．2㊀方法㊀收集患者年龄㊁性别㊁肿瘤位置等一般资料㊂检测患者中性粒细胞计数㊁淋巴细胞计数(全自动生化分析仪),计算中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR);检测患者血小板(全自动血细胞分析仪),计算血小板/淋巴细胞比值(PLR)㊂采用复诊或电话随访的方式对患者进行随访,术后1年每3个月随访1次,随访终点为死亡㊂1．3㊀统计学处理㊀数据处理采用SPSS 20．0软件处理数据㊂计数资料用n (%)表示,采用检验㊂计量资料用表示,采用t 检验㊂采用Logistic 回归分析影响结直肠癌患者预后的因素㊂P <0．05示差异有统计学意义㊂2㊀结㊀㊀果2．1㊀结直肠癌患者预后情况㊀210例结直肠癌患者㊃576㊃㊀血栓与止血学2020年第26卷第4期在随访1年内死亡21例(10．00%),生存189例(90．00%)㊂2．2㊀两组患者NLR㊁PLR水平(表1)㊀死亡组NLR 及PLR水平低于生存组(P<0．05)㊂2．3㊀影响结直肠癌患者预后的因素(表2)㊀将单因素分析有统计意义的因素侵犯深度(T1~T2=0,T3~ T4=1)㊁癌栓(无=0,有=1)㊁淋巴结转移(否=0,是=1)㊁TNM分期(I~II期=0,IIIa期=1)㊁NLR(> 3．64=0,ɤ3．64=1)㊁PLR(>175．43=0,ɤ175．43= 1)作为自变量,将结直肠癌患者预后作为因变量(生存=0,死亡=1)纳入Logistic回归分析,结果显示淋巴结转移(OR=4．454,95%CI:2．794~6．813)㊁TNM 分期(OR=2．241,95%CI:1．429~3．014)㊁NLR(OR =3．868,95%CI:2．413~4．725)㊁PLR(OR=2．409, 95%CI:1．336~3．225)为影响结直肠癌患者预后的独立危险因素㊂表1㊀两组患者NLR、PLR水平比较组别n NLR PLR死亡组212．85ʃ0．73154．83ʃ18．55生存组1894．58ʃ1．04182．06ʃ24．73t-7．4154．891P-<0．001<0．001表2㊀影响结直肠癌患者预后的因素因素βSE Walds P OR95%CI侵犯深度0．1670．1211．8090．1741．7470．902~2．353癌栓0．1040．1260．6800．3051．2420．778~1．851淋巴转移0．3190．1118．6690．0154．4542．794~6．813TNM分期0．2270．1123．9670．0412．2411．429~3．014 NLR0．3080．1107．5710．0223．8682．413~4．725 PLR0．2560．1254．0280．0402．4091．336~3．2253㊀讨㊀㊀论炎症因子水平与肿瘤的发生及发展存在联系,已有多种炎症因子被证实参与肿瘤性疾病的发生及发展[4]㊂中性粒细胞为对抗炎症的第一道屏障,可引起组织损伤,刺激巨噬细胞㊁淋巴细胞等免疫细胞,调节后续的炎症反应㊂淋巴细胞是免疫调节的重要组成部分,可发挥免疫监视作用,对肿瘤细胞起到特异性的识别作用或释放细胞因子激活抗肿瘤免疫,其水平降低则提示机体的免疫功能降低㊂相关研究[5]发现,随着结直肠癌患者的病理分期的增加,NLR的水平升高㊂本实验结果显示,1年随访期间约10．00%患者预后不良死亡组患者NLR水平高于生存组,提示NLR与结直肠癌患者预后存在联系㊁NLR水平的升高表明机体的炎症反应剧烈,免疫细胞介导的抗肿瘤作用下降㊂PLR是反映血栓形成及炎症反应的指标之一,是多种恶性肿瘤预后不良的独立危险因素之一[6]㊂本实验结果显示,死亡组患者PLR水平高于生存组,提示PLR与结直肠癌患者的预后可能存在联系㊂本文采用Logistic回归分析影响结直肠癌患者预后的因素,结果显示淋巴结转移㊁TNM分期㊁NLR㊁PLR为影响结直肠癌患者预后的独立危险因素㊂淋巴结转移及TNM分期IIIa期提示患者肿瘤细胞已发生远处转移,无法通过手术治疗,患者的病情较为严重,是以患者预后较差㊂参考文献[1]㊀王智,马晋平,林建伟,等.术前中性粒细胞与淋巴细胞比值与结直肠癌患者预后的关系[J].消化肿瘤杂志:电子版,2011,3(04):54-58.[2]㊀史敬东,钟志强,李有国,等.结直肠癌初治患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值与临床病理特征的关系及其预后价值分析[J].癌症进展,2017,015(006):709-712. [3]㊀杨萍,罗振国,何晓璞,等.术前外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值与中老年结直肠癌患者临床病理特征及预后的关系[J].中华老年医学杂志,2017,036(009):975-978.[4]㊀高维鸽,龚旭晨,戈小虎.术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值与老年直肠癌患者预后的相关性[J].中国老年学杂志,2014.34(24):6915-6916.[5]㊀巫淼冰,陈蕾.中性粒细胞与淋巴细胞比值和消化道肿瘤预后关联性的研究进展[J].转化医学杂志,2016,.23(02):61-64.[6]㊀庄肃非,孟光冉,王恩龙,等.中性粒细胞/淋巴细胞比值与结直肠癌临床病理特征的关系[J].宁夏医科大学学报,2015,205(10):102-104.(收稿日期::2020-04-20)㊃676㊃㊀Chinese Journal of Thrombosis and Hemostasis2020Vol26No4㊀。
中性粒细胞与淋巴细胞比值和消化道肿瘤预后关联性的研究进展
中性粒细胞与淋巴细胞比值和消化道肿瘤预后关联性的研究进展巫淼冰;陈蕾【摘要】全身炎症反应在肿瘤形成中起着重要作用，中性粒细胞与淋巴细胞比值可以很好地评估机体炎症反应与免疫反应的相对关系，已被认为是评估肿瘤患者预后的重要预测因素。
作者针对消化道常见肿瘤(结直肠癌、食管癌、胃癌)，探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值和肿瘤患者预后的关系。
%Systemic inflammation plays a vital role in carcinogenesis. Neutrophil to lympho-cyte ratio ( NLR) , effectively evaluating the relationship between inflammatory response and immune response, has been regarded as independent predictor of long-term outcomes in cancer patients. This article discuss the NLR's role as a prognostic predictor in gastrointestinal cancer.【期刊名称】《转化医学杂志》【年(卷),期】2016(005)002【总页数】4页(P121-124)【关键词】中性粒细胞;淋巴细胞;消化道肿瘤;预后【作者】巫淼冰;陈蕾【作者单位】515000 广东汕头，汕头大学医学院附属肿瘤医院消化肿瘤内科;515000 广东汕头，汕头大学医学院附属肿瘤医院消化肿瘤内科【正文语种】中文【中图分类】R73150年前，病理学家鲁道夫·魏尔啸首次在肿瘤中发现淋巴细胞，提出炎症和肿瘤形成存在一定联系的观点［1］。
自那时起，有关炎症与肿瘤形成之间关系的研究便不断出现［2］。
现在，全身炎症反应在肿瘤生存中起着至关重要作用的观点已经被大家所接受［3］。
多发性骨髓瘤患者首次治疗部分缓解时NLR、MLR_与预后的关系
多发性骨髓瘤患者首次治疗部分缓解时NLR 、MLR 与预后的关系王豪言，孙晓白，李梦一，牛俊伟，白炎亮，孙恺郑州大学人民医院 河南省人民医院血液科，郑州450003摘要：目的 探讨多发性骨髓瘤（MM ）患者首次治疗部分缓解时中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR ）、单核细胞/淋巴细胞比值（MLR ）与预后的关系。
方法 经治疗后首次部分缓解的MM 患者106例，随访观察患者生存情况，计算无进展生存期（PFS ）和总生存期（OS ）。
采用受试者工作特征（ROC ）曲线分析首次部分缓解时NLR 和MLR 预测患者预后的效能并获取最佳截断值，将患者分为高NLR 组、低NLR 组和高MLR 组、低MLR 组，分别比较高NLR 组与低NLR 组、高MLR 组与低MLR 组患者的PFS 和OS 。
收集首次部分缓解时患者的年龄、性别、血红蛋白、白/球蛋白比值、乳酸脱氢酶、β2-微球蛋白、血清钙、胱抑素C 、轻链类型、NLR 、MLR 资料，纳入Cox 回归分析模型，分析MM 患者PFS 、OS 的影响因素。
结果 106例患者随访至2022年10月，死亡27例，总生存率为74.5%。
患者中，高NLR 组（NLR>2.14） 49例、低NLR 组（NLR≤2.14） 57例和高MLR 组（MLR>0.36） 46例、低MLR 组（MLR≤0.36） 60例。
低NLR 组尿酸<283.5 μmol /L 者比例高于高NLR 组，低MLR 组Hb≥96 g /L 者比例高于高MLR 组（P 均<0.05）。
高NLR 组中位PFS 和中位OS 低于低NLR 组，高MLR 组中位OS 低于低MLR 组（P 均<0.05）。
首次部分缓解时NLR 是MM 患者PFS 的独立影响因素，白球比和NLR 是OS 的独立影响因素（P 均<0.05）。
结论 MM 患者首次治疗部分缓解时的NLR 、MLR 与预后有关，其中NLR 是预后的独立影响因素，NLR 升高提示预后不良，NLR 可作为MM 诱导治疗中间阶段评估预后的指标。
术前中性粒细胞与淋巴细胞比值和男性乳腺癌预后的关系
文献[１１￣１２] ꎮ 分子分型参考 Ｓｔ Ｇａｌｌｅｎ 国际乳腺癌
患者术前 １ 周内外周血中性粒细胞、淋巴细胞计数ꎬ
计数) ꎮ
较 见表 １ꎮ 由表 １ 可知ꎬ与低 ＮＬＲ 组相比ꎬ高 ＮＬＲ
分期Ⅲ期者所占比例更高( Ｐ < ０. ０５) ꎮ
１. ３ 随访 采用查阅电子病历、门诊随访及电话随
２. ３ ＮＬＲ 与 ＭＢＣ 患者预后的关系 ２ 组患者生
ｏｆ ｍａｌｅ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ. Ｍｅｔｈｏｄｓ:Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ ６２ ｍａｌｅ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｈｏ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｉｎ ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌꎬ
Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｆｒｏｍ Ｊａｎｕａｒｙ ２０１３ ｔｏ Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１９ ｗｅｒｅ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ ｅｎｒｏｌｌｅｄ. Ｔｈｅ ＲＯＣ ｃｕｒｖｅ ｗａｓ ｕｓｅｄ ｔｏ ｄｅ￣
１ 周内获得ꎻ有术后长期随访资料ꎮ 排除标准:术前
已行放化疗或内分泌治疗ꎻ有同时或异时的多原发
性肿瘤ꎻ伴随其他可能影响外周血细胞水平的疾病ꎬ
如感染、自身免疫性疾病等ꎻ术前使用他汀类药物、
类固醇、 细 胞 因 子 或 集 落 刺 激 因 子 等ꎮ 最 终 纳 入
ＭＢＣ 患者 ６２ 例ꎬ年龄 ２８ ~ ８３ 岁ꎬ中位年龄 ６０ 岁ꎮ
均 < ３ꎬ表明不存在明显的共线性ꎮ 以淋巴结转移、
临床分期、肿瘤大小及 ＮＬＲ 作为自变量进行多因素
Ｃｏｘ 回归分析ꎬ结果显示ꎬＮＬＲ 与肿瘤直径是影响
ＭＢＣ 患者预后的独立因素( 表 ２) ꎮ
３２５
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ( Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ) Ｍａｙ ２０２１ Ｖｏｌ. ５６ Ｎｏ. ３
中性粒细胞与淋巴细胞比值对恶性肿瘤预后的影响
第34卷第8期2021年4月医学信息Journal of Medical InformationVol.34No.8Apr.2021综述中性粒细胞与淋巴细胞比值对恶性肿瘤预后的影响陈智丹，张远起(广东医科大学，广东湛江524000)摘要:全身性炎症在促进肿瘤进展中起重要作用遥中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR冤作为易于确定且具有成本效益的炎症生物标志物，已被发现与肿瘤预后密切相关，可以预测多种恶性肿瘤患者的生存情况遥多项研究表明，NLR与泌尿系恶性肿瘤、胃肠道恶性肿瘤、非小细胞肺癌、子宫癌、乳腺癌的预后有关遥当NLR处于较高水平时，恶性肿瘤患者的总生存率(OS)、无进展生存率(PFS冤和无复发生存率(RFS)则较少，意味着患者的预后较差遥本文主要就NLR与泌尿系恶性肿瘤、胃肠道恶性肿瘤、非小细胞肺癌、子宫癌、乳腺癌等恶性肿瘤预后的相关研究作一综述，旨在为临床判断恶性肿瘤患者的预后转归提供帮助遥关键词：中性粒细胞与淋巴细胞比值曰恶性肿瘤；乳腺癌曰泌尿系肿瘤曰胃肠道肿瘤中图分类号：R73文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006—1959.2021.08.015文章编号：1006—1959(2021)08—0057—03The Influence of the Ratio of Neutrophils to Lymphocytes on the Prognosis of Malignant TumorsCHEN Zhi-dan,ZHANG Yuan-qi(Guangdong Medical University,Zhanjiang524000,Guangdong,China)Abstract:Systemic inflammation plays an important role in promoting tumor progression.Neutrophil to lymphocyte ratio(NLR),as an easy to determine and cost-effective inflammatory biomarker,has been found to be closely related to tumor prognosis and can predict the survival of patients with multiple malignancies.A number of studies have shown that NLR is related to the prognosis of urinary system cancer,gastrointestinal cancer, non-small cell lung cancer,uterine cancer,and breast cancer.When the NLR is at a high level,the overall survival rate(OS),progression-free survival rate(PFS)and recurrence-free survival rate(RFS)of patients with malignant tumors are less,which means that the patient's prognosis is poor.This article mainly reviews the prognosis of NLR and urinary system malignant tumors,gastrointestinal malignant tumors,non-small cell lung cancer,uterine cancer,breast cancer and other malignant tumors.It aims to provide help for clinical judgment of the prognosis of patients with malignant tumors.Key words:Neutrophil to lymphocyte ratio;Malignant tumor;Breast cancer;Urinary system tumor;Gastrointestinal tumor中性粒细胞与淋巴细胞的比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)是评价许多恶性肿瘤预后的指标之一。
中性粒细胞与淋巴细胞比值与肺癌预后关系研究
中性粒细胞与淋巴细胞比值与肺癌预后关系研究中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR）是指用中性粒细胞的绝对计数除以淋巴细胞的绝对计数所得到的值，是反映机体炎症和免疫状态的一个指标。
近年来，越来越多的研究表明NLR与多种肿瘤的预后有关，包括肺癌。
肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，预后较差，因此寻找可靠的预后指标对于肺癌的治疗和管理具有重要意义。
目前，已经有多项研究探讨了NLR与肺癌预后之间的关系。
其中一项研究发现，高NLR与肺癌患者的生存率明显降低相关。
另一项研究发现，NLR在术前可以作为肺癌患者预后的独立预测指标，高NLR与肿瘤的较差预后相关。
还有研究发现，化疗或放疗后的NLR 变化可以作为肺癌患者预后的指标，NLR的增加与较差预后相关。
这些研究都支持了NLR 与肺癌预后的关系。
NLR与肺癌预后相关的机制尚不清楚，但可能与炎症和免疫反应有关。
炎症是肺癌发展的一个重要因素，而NLR是反映炎症状态的一个指标，因此高NLR可能反映了更高的炎症水平。
淋巴细胞是机体抗肿瘤免疫反应的重要组成部分，而肺癌往往可以抑制淋巴细胞的功能，导致免疫系统的紊乱。
降低淋巴细胞计数同时增加中性粒细胞计数的NLR可能反映了肺癌患者的免疫状态下降。
尽管已有多项研究证实了NLR与肺癌预后的关系，但目前还没有统一的NLR阈值。
各项研究中使用的NLR阈值范围广泛，通常在2-6之间。
由于研究方法和样本大小的限制，某些研究的结果并不一致。
未来还需要更多的大样本研究来验证NLR与肺癌预后的关系，并确定最佳的NLR阈值。
已有的研究表明NLR与肺癌预后有关，高NLR与较差的预后相关。
NLR可能反映了炎症和免疫状态的改变，对于肺癌的治疗和管理具有重要意义。
仍需要更多的研究来验证NLR 与肺癌预后的关系，并确定最佳的NLR阈值。
中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)与晚期非小细胞肺癌一线化疗疗效及预后的关系
中性粒细胞淋巴细胞比值（ＮＬＲ）与晚期非小细胞肺癌一线化疗疗效及预后的关系叶 韬，盛桂凤，董益忠，凌 扬，周 彤，宋红蕾ＲｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎＮＬＲａｎｄｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆｆｉｒｓｔｌｉｎｅｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｆｏｒａｄ ｖａｎｃｅｄｎｏｎ－ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒＹＥＴａｏ，ＳＨＥＮＧＧｕｉｆｅｎｇ，ＤＯＮＧＹｉｚｈｏｎｇ，ＬＩＮＧＹａｎｇ，ＺＨＯＵＴｏｎｇ，ＳＯＮＧＨｏｎｇｌｅｉＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｎｃｏｌｏｇｙ，ＣｈａｎｇｚｈｏｕＴｕｍｏｒＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＳｏｏｃｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＪｉａｎｇｓｕＣｈａｎｇｚｈｏｕ２１３０３２，Ｃｈｉｎａ．【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｉｍｐａｃｔｏｆＮＬＲｏｎｏｖｅｒａｌｌｓｕｒｖｉｖａｌ（ＯＳ）ａｎｄｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｖａｌｕｅｏｆｃｈａｎｇｅｓｉｎｔｈｅＮＬＲｗｉｔｈｔｒｅａｔｍｅｎｔａｓａｒｅｓｐｏｎｓｅｉｎｄｉｃａｔｏｒｉｎｎｏｎ－ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ（ＮＳＣＬＣ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｒｅｔｒｏｓｐｅｃ ｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｗａｓｐｅｒｆｏｒｍｅｄｏｎ１０２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｄｖａｎｃｅｄＮＳＣＬＣｆｒｏｍＤｅｃ，２０１１ｔｏＤｅｃ，２０１６ｉｎＣｈａｎｇｚｈｏｕＴｕｍｏｒＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＳｏｏｃｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ．ＴｈｅｐｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｐｏｓｔｔｒｅａｔｍｅｎｔＮＬＲｉｎａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｃａｌｃｕｌａｔｅｄｂａｓｅｄｏｎｃｏｍｐｌｅｔｅｂｌｏｏｄｃｏｕｎｔｓ．Ｔｈｅｂｅｓｔｃｕｔ－ｏｆｆｖａｌｕｅｏｆＮＬＲｗａｓｉｄｅｎｔｉｆｉｅｄａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｒｅｃｅｉｖｅｒｏｐｅｒａｔｉｎｇｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｃｕｒｖｅ（ＲＯＣｃｕｒｖｅ），ａｎｄａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂａｓｅｄｏｎｔｈｅＮＬＲｖａｌｕｅ．Ｔｈｅｐｒｏｇｎｏｓ ｔｉｃｉｍｐａｃｔｏｆＮＬＲｏｎｓｕｒｖｉｖａｌｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｄｖａｎｃｅｄＮＳＣＬＣｗａｓｔｅｓｔｅｄｂｙｕｎｉｖａｒｉａｔｅａｎｄｍｕｌｔｉｖａｒｉａｔｅａｎａｌｙｓｅｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｍｏｎｇａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓ，ｔｈｅｖａｌｕｅｓｏｆｔｈｅｐｏｓｔｔｒｅａｔｍｅｎｔＮＬＲａｆｔｅｒｔｗｏｃｙｃｌｅｓｏｆｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ（ＮＬＲ２）ａｎｄｔｈｅｐｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔＮＬＲ（ＮＬＲ０）ｗｅｒｅ（２．５３±１．２７）ａｎｄ（３．２５±１．７２）．ＮＬＲ２ｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎＮＬＲ０（Ｐ＝０．０００）．ＮＬＲ２ｗａｓｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｔｈｅｒｅｓｐｏｎｓｅｏｆｆｉｒｓｔｌｉｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｉｔｈｔｗｏａｎｄｆｏｕｒｃｙｃｌｅｓｏｆｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ．ＴｈｅｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆｈｉｇｈＮＬＲ２ｉｎｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎｄｉｓｅａｓｅｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｅｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆｈｉｇｈＮＬＲ２ｉｎｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐａｒｔｉａｌｒｅｓｐｏｎｓｅｏｒｓｔａｂｌｅｄｉｓｅａｓｅ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｕｎｉｖａｒｉａｔｅａｎａｌｙｓｉｓ，ｔｈｅＯＳｗａｓａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈＮＬＲ０，ＮＬＲ２ａｎｄｔｈｅｒｅｓｐｏｎｓｅｏｆ４ｃｙｃｌｅｓｏｆｆｉｒｓｔｌｉｎｅｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ（Ｐ＜０．０５），ｂｕｔｎｏｔｗｉｔｈｇｅｎｄｅｒ，ａｇｅ，ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅｓｔａ ｔｕｓ，ｈｉｓｔｏｌｏｇｙ，ｓｔａｇｅ，ｓｔａｔｕｓｏｆＥＧＦＲｇｅｎｅａｎｄｔｈｅｒｅｓｐｏｎｓｅｏｆ２ｃｙｃｌｅｓｏｆｆｉｒｓｔｌｉｎｅｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ（Ｐ＞０．０５）．ＴｈｅｍｕｌｔｉｖａｒｉａｔｅａｎａｌｙｓｉｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔＮＬＲ０（Ｐ＝０．０００）ａｎｄｔｈｅｒｅｓｐｏｎｓｅｗｉｔｈ４ｃｙｃｌｅｓｏｆｆｉｒｓｔｌｉｎｅｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ（Ｐ＝０．０４７）ｗｅｒｅｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｉｎｄｉｃａｔｏｒｓｉｎａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＴｈｅｓｔｕｄｙｓｈｏｗｅｄｔｈａｔＮＬＲ０ｗａｓｗｅｌｌｃｏｎｎｅｃｔｅｄｗｉｔｈｏｕｔｃｏｍｅｓａｎｄＮＬＲ２ｗａｓｗｅｌｌｃｏｎｎｅｃｔｅｄｗｉｔｈｔｈｅｒｅｓｐｏｎｓｅｏｆｆｉｒｓｔｌｉｎｅｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ．ＮＬＲｍａｙｂｅａｂｉｏｍａｒｋｅｒｆｏｒｐｒｅｄｉｃｔｉｎｇｔｈｅｏｕｔｃｏｍｅｓａｎｄｒｅｓｐｏｎｓｅｏｆｆｉｒｓｔｌｉｎｅｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｄｖａｎｃｅｄｎｏｎ－ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ｎｏｎ－ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ，ｒｅｓｐｏｎｓｅ，ｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌ－ｔｏ－ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｒａｔｉｏＭｏｄｅｒｎＯｎｃｏｌｏｇｙ２０２１，２９（１２）：２０７６－２０８１【摘要】 目的：观察中性粒细胞淋巴细胞比值（ＮＬＲ）及其动态变化与晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）患者一线化疗疗效和预后的关系。
中性粒细胞与淋巴细胞比值联合血小板与淋巴细胞比值对肝细胞癌患者手术预后的影响
中性粒细胞与淋巴细胞比值联合血小板与淋巴细胞比值对肝细胞癌患者手术预后的影响摘要：目的评价术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）联合血小板/淋巴细胞比值（PLR）对肝癌患预后的影响。
方法回顾性分析2010年1月份至2014年3月份我院122例行根治性手术的肝癌患者的临床及病理数据，并进行定期回访。
根据ROC曲线以NLR=2.84、PLR=138.9为临界值将患者分为高NLR组（NLR≥2.84），高PLR组（PLR≥138.9），低NLR组（NLR＜2.84），低PLR（PLR＜138.9）组，高NLR+PLR组（NLR≥2.84、PLR≥138.9），低NLR+PLR组（NLR＜2.84、PLR＜138.9）和高NLR+低PLR组（NLR≥2.84，PLR＜138.9），低NLR+高PLR组（NLR＜2.84、PLR≥138.9）。
Log rank单因素分析八组患者的临床、病理数据与无瘤生存期的关系，将有统计学意义的单因素导入Cox回归模型行风险分析。
结果 122例患者3年的无瘤生存率为10.2%。
高NLR+PLR组55例，3年的无瘤生存率为3.5%。
低NLR+低PLR组20例，3年的无瘤生存率为22.9%。
两组无瘤生存率差异有统计学意义（P＜0.05）。
单因素分析显示性别、NLR≥2.84、PLR≥138.9、肿瘤＞5cm、血管侵犯、AFP≥200ng/ml是影响肝癌患者术后无瘤生存时间的危险因素。
Cox回归分析结果显示这六个因素为独立危险因素。
关键词：肝细胞癌；中性粒细胞；淋巴细胞；血小板；预后肝癌由于早期难以被发现，且较早出现肝内及远处转移，进展快，治疗效果差，是当今世界上严重威胁人类身体健康的疾病，做为全球第6位常见的恶性肿瘤，其死亡率位居第3位[1]。
据相关组织研究统计每年中国新发肝癌病例数为六十余万，约占全球新发病例数的 55%[2]。
近年来我国新发的肝癌病例数居于各种恶性肿瘤中的第2位，其死亡率在城镇居民中仅次于肺癌居于第2位，而在农村位已居于第一位[3]。
肿瘤患者的血常规会有什么表现？
肿瘤患者的⾎常规会有什么表现？⾎常规作为我们⽇常接触最多的检验⼿段之⼀，具备价格低廉、操作简便、结果快速和临床应⽤价值⾼等诸多优点。
通常患者主要通过⾎常规检测筛查是否有炎症、感染、贫⾎等情况，但⾎常规参数变化的应⽤和指导性远不⽌于此。
⾎常规参数变化与很多慢性疾病和恶性肿瘤的发⽣、发展及治疗预后结果都存在⼀定的相关。
其中典型的疾病包括：慢性疾病：如结核、肺⼼病、慢阻肺、冠状动脉粥样硬化性⼼脏病、肝炎等。
恶性疾病：如⽩⾎病、淋巴瘤、⾷道癌、卵巢癌、肺癌等。
尤其在⽣殖系统、泌尿系统肿瘤⽅⾯，⾎常规的变化与肿瘤的治疗、预后情况密切相关。
常见恶性疾病的⾎常规表现1、⽩⾎病：⾎液病患者⾻髓的异常造⾎，使⾎常规及外周⾎细胞形态出现异常，是发现⽩⾎病的第⼀道“门槛”，通常患者⽩细胞数值变化不明显，主要与机器不能识别形态异常的⽩细胞有关，但⼤多数患者红细胞RBC计数、⾎红蛋⽩浓度Hb、⾎⼩板PLT均降低明显，临床体现为贫⾎、出⾎的症状，再合并⽩细胞计数升⾼或降低及散点图形态异常，要引起⾼度重视。
2、组织器官肿瘤：由于肿瘤通常伴有⼀定程度的⾮特异性炎症，机体会攻击异常的组织细胞，从⽽常导致⽩细胞WBC计数，及细分的中性粒细胞NEU、单核细胞MON、嗜酸性粒细胞EOSR计数上升，但淋巴细胞LY计数常减低。
肿瘤细胞由于⼤部分肿瘤属于消耗性疾病，会引起慢性贫⾎。
因此体现为⾎红蛋⽩Hb减低，及红细胞分布宽度RDW明显升⾼。
在补铁治疗⽆效的情况下，要引起重视筛查恶性疾病。
⽽⾎⼩板PLT的计数常见增⾼，则与部分肿瘤患者异常消耗⾎⼩板导致机体⽣成、凝聚⾎⼩板的功能亢进有关。
以及消化道肿瘤患者突发急性出⾎也会引起⾎⼩板应激性增多。
⾎常规对恶性肿瘤的预后指导现已有研究表明：中性粒细胞/淋巴细胞⽐值（NLR）与肿瘤预后情况密切相关。
因为肿瘤引起的慢性炎性反应会使中性粒细胞数长期增⾼，⽽淋巴细胞因负责清除肿瘤细胞，其数量减少时，则使肿瘤细胞发⽣转移的机率增加。
中性粒细胞淋巴细胞比值对胰腺癌放疗预后的评估
引言研究发现，胰腺癌治疗效果差，80%~90%的胰腺癌就诊时已无法手术切除[1]。
幸而，立体定向放射治疗胰腺癌可显著提高肿瘤局部控制率，延长患者生存时间[2-3]。
其中，外周血的中性粒细胞与淋巴细胞比值（Neutrophil to Lymphocyte Ratio，NLR）作为机体炎性反应指标，便捷有效，已被广泛用于多种恶性肿瘤的预后研究[4]，但是关于NLR在胰腺癌放疗中的预后价值研究极少，本研究探讨NLR在胰腺癌放疗中的预后价值，为胰腺癌个体化治疗提供参考。
1 材料与方法1.1 临床资料1.1.1 纳入标准纳入标准：①经组织学或细胞学病理确诊；若无病理中性粒细胞/淋巴细胞比值对胰腺癌放疗预后的评估邸玉鹏1，孟玲玲2，任刚1，李宏奇1，常冬姝1，李平1，李晶1，康晓黎1，庞海峰1，王轩1，王颖杰1，夏廷毅11. 中国人民解放军空军特色医学中心放疗科，北京 100142；2. 中国人民解放军总医院放射治疗科，北京 100853[摘 要] 目的 探讨放疗前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（Neutrophil to Lymphocyte Ratio，NLR）在III期胰腺癌患者预后中的价值。
方法 41例初治III期胰腺癌患者采用ROC受试者工作特征曲线，以灵敏度和特异度最高的NLR为截断值，分为高NLR组（NLR≥2.86）和低NLR组（NLR<2.86），比较两组患者的中位生存时间并进行预后分析。
结果 两组患者的中位生存时间分别为9个月和21个月。
Log-rank结果显示差异有统计学意义（P<0.05）；中位生存时间在年龄、性别、KPS评分、肿瘤部位、血清糖类抗原19-9水平、放疗前是否行减黄或改道手术、是否伴区域淋巴结转移及同步化疗上差异无统计学意义（P>0.05）；结论 放疗前外周血NLR与胰腺癌患者预后密切相关，高NLR提示预后较差。
[关键词] 放疗预后；中性粒细胞/淋巴细胞比值；胰腺癌Evaluation of Neutrophil to Lymphocyte Ratio for Prognosis of PancreaticCancer After RadiotherapyDI Yupeng1, MENG Lingling2, REN Gang1, LI Hongqi1, CHANG Dongshu1, LI Ping1, LI Jing1,KANG Xiaoli1, PANG Haifeng1, WANG Xuan1, WANG Yingjie1, XIA Tingyi11. Department of Radiotherapy, The Army Force Medical Center of PLA, Beijing 100142, China;2. Department of Radiotherapy, The General Hospital of PLA, Beijing 100853, ChinaAbstract: Objective To investigate the value of neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) to evaluating the prognosis of patients with stage III pancreatic cancer treated by radiotherapy. Methods A total of 41 patients with stage III pancreatic cancer were detected NLR before radiotherapy. ROC curve was used to cut off the NLR with the highest sensitivity and specificity. The patients were divided into high NLR group（NLR≥2.86）and low NLR group (NLR<2.86). The survival time was recorded and compared by Log-rank method between two groups. Results The median survival time was 9 months in high NLR group and 21 months in low NLR group, showing a significant difference by Log-rank method (P<0.05). There were no significant differences in the median survival time in the age, gender, Karnofsky score, tumor location, carbohydrate antigen 19-9 level, surgical treatment before radiotherapy, regional lymph node metastasis and synchronous chemotherapy (P>0.05). Conclusion NLR is closely related to the prognosis of pancreatic cancer patients. High NLR is an indicator of poor prognosis for pancreatic cancer.Key words: radiotherapy prognosis; neutrophil to lymphocyte ratio; pancreatic cancer[中图分类号] R735.1 [文献标识码] Adoi：10.3969/j.issn.1674-1633.2021.04.034 [文章编号] 1674-1633(2021)04-0149-04收稿日期：2021-03-01基金项目：首都卫生发展科研专项项目（2014-1-5124）；空军总医院面上课题（KZ2014037）。
外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值、营养指数及体质量指数与胃癌预后关系
外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值、营养指数及体质量指数与胃癌预后关系葛国朝;张正君;李光耀【摘要】目的探讨外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、预后营养指数(PNI)、体质量指数(BMI)在胃癌根治术病人预后评价中的意义,为胃癌病人的临床诊治提供新思路.方法回顾性分析芜湖市第二人民医院2009年1月至2012年7月143例胃癌病人的临床病理资料,分析NLR、PNI及BMI与临床病理特征之间的关系.采用Kaplan-Meier法绘制术后生存曲线和估计中位生存时间,用多重Cox等比例风险模型分析影响生存时间的因素.结果 NLR与病人性别相关(86.67％比71.43％,P<0.05),PNI与病人神经侵犯状况有关(54.55％比35.23％,P<0.05),BMI 与病人年龄(77.63％比38.81％,P<0.05)及CEA高低(68.09％比42.86％,P<0.05)相关.单因素Kaplan-Meier分析表明NLR、PNI和BMI均与病人预后有关,但是多重Cox等比例风险模型分析表明仅PNI影响病人预后,低PNI病人死亡风险是高PNI病人死亡风险的1.751倍(95％CI:1.189～2.578).结论 PNI是胃癌预后的独立因素,为临床胃癌病人的诊治提供了新的思路.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2019(023)005【总页数】5页(P876-880)【关键词】胃肿瘤;营养评价;中性粒细胞和淋巴细胞比值;体质量指数;危险因素;预后【作者】葛国朝;张正君;李光耀【作者单位】芜湖市第二人民医院普外胃肠一科,安徽芜湖 241000;芜湖市第二人民医院普外胃肠一科,安徽芜湖 241000;芜湖市第二人民医院普外胃肠一科,安徽芜湖 241000【正文语种】中文胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，尽管早期诊断率不断提高、外科手术愈加精准、化疗方案及疗效有所改善，但由于术后复发及转移率较高，预后仍较差。
化疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值对仅接受化疗的胰腺癌患者预后的影响
化疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值对仅接受化疗的胰腺癌患者预后的影响纪易斐;江枫;刘肇修;倪温慨;管程齐;肖明兵;陆翠华;倪润洲【期刊名称】《南通大学学报（医学版）》【年(卷),期】2017(037)004【摘要】目的:探讨化疗前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)对接受化疗的胰腺癌患者预后的预测价值.方法:回顾性分析接受化疗的158例胰腺癌患者的临床资料,根据受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)选取特异度和灵敏度最大的NLR为截点,将患者分为高、低NLR两组;分析患者预后的影响因素,比较两组患者化疗后1年生存率.结果:根据ROC曲线,选取3.27为截点.单因素分析结果显示,年龄、TNM 分期、化疗前CA199水平、化疗前NLR均是患者预后的影响因素(P<0.05);而多因素分析结果显示,TNM分期、化疗前CA199水平、化疗前NLR是影响患者预后的独立影响因素(P<0.05).低NLR组、高NLR组患者化疗后1年生存率分别为25.3%、15.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对接受化疗的胰腺癌患者,化疗前高NLR是预后不良的独立影响因素.【总页数】4页(P318-321)【作者】纪易斐;江枫;刘肇修;倪温慨;管程齐;肖明兵;陆翠华;倪润洲【作者单位】南通大学附属医院消化内科,南通226001;南通大学附属医院消化内科,南通226001;南通大学附属医院消化内科,南通226001;南通大学附属医院消化内科,南通226001;南通大学附属医院消化内科,南通226001;南通大学附属医院消化内科,南通226001;南通大学附属医院消化内科,南通226001;南通大学附属医院消化内科,南通226001【正文语种】中文【中图分类】R735.9【相关文献】1.新辅助化疗前中性粒细胞淋巴细胞比值与乳腺癌化疗疗效及预后的关系 [J], 樊美荣;欧阳涛;何英剑;李哲轩;高学硕;张青云;徐国宾2.中性粒细胞-淋巴细胞比值、血小板-淋巴细胞比值对预测晚期非小细胞肺癌患者化疗疗效及预后的意义 [J], 李向敏;张兰兰;毛志远;晋颖;樊再雯3.中性粒细胞-淋巴细胞比值、血小板-淋巴细胞比值对预测晚期非小细胞肺癌患者化疗疗效及预后的意义 [J], 李向敏;张兰兰;毛志远;晋颖;樊再雯4.ⅠB2-ⅡB期宫颈癌新辅助化疗治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值对疗效及预后预测意义 [J], 周文毓;张建平5.血清胆碱酯酶水平和中性粒细胞/淋巴细胞比值与接受一线化疗晚期胃癌患者预后的相关性分析 [J], 陈挺;闵琦;张永杰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
《2024年NLR、PLR、SII及ALI对晚期非小细胞肺癌预后影响的研究》范文
《NLR、PLR、SII及ALI对晚期非小细胞肺癌预后影响的研究》篇一一、引言晚期非小细胞肺癌（NSCLC）是临床常见的恶性肿瘤之一，预后情况相对较差。
随着肿瘤免疫学的发展，越来越多地研究开始关注炎症反应与肿瘤预后的关系。
其中，中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、系统免疫炎症指数（SII）以及白蛋白与球蛋白比值（ALI）等指标逐渐成为评估肿瘤患者预后的重要参数。
本文旨在探讨NLR、PLR、SII及ALI对晚期非小细胞肺癌预后影响的研究。
二、方法本研究选取了晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象，收集患者的临床资料，包括性别、年龄、肿瘤分期、病理类型等。
同时，检测患者的NLR、PLR、SII及ALI等指标，并对其预后进行随访观察。
采用统计学方法分析各指标与患者预后的关系。
三、结果1. NLR与晚期非小细胞肺癌预后关系NLR是反映机体免疫状态的重要指标，本研究发现，高NLR 组患者的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）均明显低于低NLR组。
表明高NLR与晚期非小细胞肺癌患者的预后不良有关。
2. PLR与晚期非小细胞肺癌预后关系PLR反映机体的炎症反应程度，本研究结果显示，高PLR组患者的OS和PFS均较短，表明高PLR与晚期非小细胞肺癌患者的预后不良有关。
3. SII与晚期非小细胞肺癌预后关系SII综合反映了机体的炎症反应和免疫状态，本研究发现，SII高的患者OS和PFS均较差，提示SII也是评估晚期非小细胞肺癌患者预后的重要指标。
4. ALI与晚期非小细胞肺癌预后关系ALI是反映机体营养状况和肝功能的重要指标，本研究结果显示，低ALI组患者的OS和PFS较短，表明低ALI与晚期非小细胞肺癌患者的预后不良有关。
四、讨论本研究表明，NLR、PLR、SII及ALI等指标在评估晚期非小细胞肺癌患者预后中具有重要价值。
高NLR、高PLR、高SII及低ALI均与患者预后不良有关。
中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在结直肠癌临床预后中的研究进展
于５ ％，多数患者只能生存 １ ６ ～１ ８个月 。 因此 ， 找到公认对 于结直肠 癌预后 评估 具有临床应用价值的预后 指标 ，就是重 中之重 。
１ 、 引 言
功能截 然相反的两种不 同类 型的Ｔ Ａ Ｎ ｓ 。根据Ｔ Ａ Ｎ ｓ 功能的不同 ，分为
具有抗 肿瘤作用的 “ Ｎ１ ”型Ｔ ＡＮ ｓ 和促进肿瘤生长 和转移 的 “ Ｎ ２ ”型 Ｔ Ａ Ｎ ｓ ，尚未发现 区分 “ Ｎ １ ”型和 “ Ｎ ２ ”型的表面标志分子 ，但两种 Ｔ Ａ Ｎ ｓ 在合 成分泌的酶类物质 、 趋化 因子 、 细胞 因子及作用机制等方 面 存在 一定差 异 ，在某些诱 导方式下 ，肿瘤微环境 中 “ Ｎ ２ ”型与 “ Ｎｌ ” 型Ｔ Ａ Ｎ ｓ的数 目和 比例会相应改变 。 “ Ｎ １ ” 型Ｔ Ａ Ｎ ｓ 抑制肿瘤生 长与转移 的机制 主要包含 以下４ 种： （ １ ） 激活Ｆ ａ ｓ 配体相关凋亡途径 ，直接促进肿瘤细胞的凋亡 ； （ ２ ） 激活树 突细胞和Ｃ Ｄ ４ ＋ Ｔ 细胞 ， 诱导Ｉ Ｌ 一 １ ２ 依赖性肿瘤排斥反应 ， 发挥抗 肿瘤 作 用； （ ３ ） 高表 达Ｉ ｇ Ｇ Ｆ ｃ 受体 ，发挥抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作 用 （ Ａ ｎ ｔ ｉ ｂ ｏ ｄ ｙ — ｄ ｅ ｐ ｅ ｎ ｄ ｅ ｎ ｔ ｃ ｅ ｌ ｌ ｕ ｌ ａ ｒ ｃ ｙ ｔ ｏ ｔ ｏ ｘ ｉ ｃ ｉ ｔ ｙ ，ＡＤ Ｃ Ｃ）， “ Ｎ１ ”￣ Ｊ Ｔ Ａ Ｎｓ 能够 表达 Ｃ Ｃ Ｌ 一 ３、Ｃ Ｘ Ｃ Ｌ ９ 及Ｃ ＸＣ Ｌ Ｉ Ｏ 等趋 化 因子和Ｉ Ｌ 一 １ ２ ，Ｔ Ｎ Ｆ —Ｏ ｔ 及 Ｇ Ｍ — Ｃ Ｓ Ｆ 等炎性 因子 ，招募 和激活Ｃ Ｄ ８ Ｔ 细胞 ； （ ４ ） 经脱颗粒作用释 放活性氧 ， 造 成肿瘤 细胞的活性氧损伤 ， 进而诱导肿瘤细胞发生裂解。 “ Ｎ ２ ” 型Ｔ Ａ Ｎ ｓ 释放 的Ｎ Ｅ （ 粒细胞弹性蛋 白酶 Ｎ ｅ ｕ ｔ ｒ ｏ ｐ ｈ ｉ ｌ ｅ ｌ ａ ｓ ｔ ａ ｓ ｅ ， Ｎ Ｅ ） 通过 以下途径发挥促肿瘤作用 ： （ １ ） 阻断肿瘤坏死 因子 （ Ｔ Ｎ Ｆ ） 介导 的细胞凋亡途径 ，促 进肿瘤细胞增殖分化 ； （ ２ ） 溶解组织蛋 白 成 分和促 进血管 内皮生 长 因子 （ Ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｅ ｎ ｄ ｏ ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｗ ｔ ｈ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ， Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ ）释放 ，促进肿瘤 细胞新生血管 的形成 ，并增强肿瘤细胞对 内 皮 细胞的粘 附作用 ，为形 成微 转移灶创 造了条件。 ５ 、 中性粒细胞与结直肠癌 ２ ０ １ ２年， 饶慧兰等 将肿瘤浸润中性粒细胞作为影响结直肠癌患者 预后的—项负性因素作了报道。研究 中对２ ２ ９ 例将手术切除作为首要治疗 手段的结 直肠癌 患者肿瘤 标本进行 收集并检测肿瘤浸润 中性粒细胞水 平， 结果发现 ， 高水平Ｎ Ｌ Ｒ 与肿瘤的病理Ｔ 分期、Ｍ 分期及Ｉ ｆ 缶 床分期具有 相关 陛。另有报道称术前Ｎ Ｌ Ｒ＞３ ． ９ ８ 提示结直肠癌患者预后不 良。术前 Ｎ Ｌ Ｒ 是结直肠癌患者重要的独立预后指标 。直肠癌患者术前外周血Ｎ Ｌ Ｒ 的检测可以预测术后生存状况 ，高Ｎ Ｌ Ｒ 预示患者生存状况不佳。
术前中性粒细胞淋巴细胞百分比升高提示乳腺癌患者预后不良
术前中性粒细胞淋巴细胞百分比升高提示乳腺癌患者预后不良朱劲涛;曾志强;韦锦涛;吕益中;唐璐霞【摘要】目的中性粒细胞淋巴细胞百分比(NLR)是一项简单检测全身炎症反应和免疫状态的指标.本研究旨在探讨NLR对乳腺癌患者的临床意义.方法回顾性分析213例在佛山市禅城区中心医院接受根治手术的乳腺癌患者,分析其临床病例特点及生存预后.NLR的最佳截点采用受试者工作特征曲线(ROC)分析,采用Kaplan-Meier法分析总体生存(OS)与无病生存(DFS),单因素及多因素Cox回归模型用于评估各临床因素与预后的相关性.结果本组研究NLR最佳的截点是2.2.两组患者在组织分级、T分期、TNM分期之间的分别上无统计学差异.高NLR组(NLR≥2.2)的OS(5年OS分别为59.6%和78.9%,P=0.001)及DFS(5年DFS分别为56.7%和78.0%,P=0.001)较差.此外,影响OS的独立预后因素分别为组织分级、T分期和NLR,而组织分级、T分期和NLR是影响DFS的独立预后因素.结论术前NLR升高对于接受根治手术的乳腺癌患者提示总体预后及无病生存期较差.但其运用于个体化危险评估尚需未来更多的临床研究.【期刊名称】《岭南现代临床外科》【年(卷),期】2017(017)001【总页数】5页(P15-19)【关键词】乳腺癌;中性粒细胞淋巴细胞百分比;总体生存;无病生存【作者】朱劲涛;曾志强;韦锦涛;吕益中;唐璐霞【作者单位】528031 广东佛山佛山市禅城区中心医院乳腺科;528031 广东佛山佛山市禅城区中心医院乳腺科;528031 广东佛山佛山市禅城区中心医院乳腺科;528031 广东佛山佛山市禅城区中心医院乳腺科;528031 广东佛山佛山市禅城区中心医院乳腺科【正文语种】中文【中图分类】R737.9乳腺癌是我国最常见的女性恶性肿瘤，目前临床上评估乳腺癌患者预后主要依靠TNM分期。
但同一分期的患者即使接受同样的治疗，预后及复发情况往往参差不齐，需要更多生物标记物反映总体生存预后及复发情况［1］。
中老年结直肠癌术前中性粒细胞与淋巴细胞之比与临床特征及预后的关系
中老年结直肠癌术前中性粒细胞与淋巴细胞之比与临床特征及预后的关系中老年结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，常常需要进行手术治疗。
手术前中性粒细胞与淋巴细胞之比是一种重要的指标，它与肿瘤的临床特征和预后密切相关。
本文将从中老年结直肠癌的手术前中性粒细胞与淋巴细胞之比的意义、临床特征及预后的关系进行深入探讨。
一、手术前中性粒细胞与淋巴细胞之比的意义中性粒细胞与淋巴细胞之比（NLR）是指血液中中性粒细胞数量与淋巴细胞数量的比值。
它通常被认为是免疫系统炎症反应的一个重要指标，也被广泛用于评估肿瘤患者的免疫状态和预后。
研究表明，NLR高的患者往往伴有更严重的肿瘤临床症状、更差的肿瘤分期、更大的肿瘤负荷和更差的预后。
对于中老年结直肠癌患者而言，手术前NLR的高低往往能够反映患者的免疫状态和炎症反应程度。
在手术前评估NLR，有助于预测患者的手术风险、选择最佳的治疗方案，以及预测患者的预后。
手术前NLR的意义不言而喻。
二、手术前NLR与临床特征的关系许多临床研究表明，中老年结直肠癌患者的手术前NLR与肿瘤的临床特征密切相关。
高NLR值通常与较大的肿瘤负荷和更严重的肿瘤分期相关。
一项针对中老年结直肠癌患者的病例对照研究发现，高NLR值与肿瘤的分期密切相关，NLR值愈高，肿瘤分期愈严重。
高NLR值还与恶性程度更高的肿瘤组织学类型、更差的肿瘤细胞分化程度、以及更高的肿瘤侵袭和转移风险相关。
除了与肿瘤的临床特征有关外，手术前NLR还与患者的全身情况密切相关。
高NLR值通常伴随着患者更严重的全身炎症反应，更多的并发症和更差的营养状态。
这些因素都会影响患者的手术风险和术后恢复情况。
大量的临床研究证实，手术前NLR与中老年结直肠癌患者的预后密切相关。
高NLR值通常伴随着更差的术后生存和疾病进展预后。
一项针对中老年结直肠癌患者的前瞻性队列研究发现，高NLR值是中老年结直肠癌患者不良预后的独立预测因子，高NLR值的患者术后生存时间和无病生存时间都显著较低。
中性粒细胞淋巴细胞比值与小细胞肺癌预后关系的分析
中性粒细胞淋巴细胞比值与小细胞肺癌预后关系的分析王洪玲;李琳;王键玮;郭霞;韩晓庆;喻昌利【摘要】目的探讨初诊时中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)与小细胞肺癌患者预后的关系及临床意义.方法收集162例初次诊断且未经治疗的小细胞肺癌患者的临床资料进行分析,通过电话随访获得患者的生存情况及其他资料.采用SPSS 22.0软件,利用ROC曲线确定NLR的分界值,将入选患者分为2组,通过Kaplan-Meier方法绘制患者无进展生存期(progression free survival,PFS)及总生存期(overall survival, OS)生存曲线,用 Log Rank进行非参数检验,分别观察高 NLR 组、低 NLR 组临床特征及对小细胞肺癌预后的影响;应用COX比例风险回归模型进行多因素生存分析,综合评价 NLR 对小细胞肺癌预后的影响.结果高 NLR组PFS及 OS中位数分别为6.0个月、10.7个月,低 NLR组则分别为7.5个月、14.3个月.PFS 在患者 NLR、肿瘤分期、有无放疗、化疗疗效之间差异有统计学意义(P<0.05),提示初诊时低 NLR组、局限期、放疗及化疗有效的患者PFS较长,反之则短;OS在患者 NLR、年龄、性别、肿瘤分期、有无放疗、化疗疗效之间差异有统计学意义(P<0.05),提示初诊时低 NLR组、年龄低于60岁、女性、局限期、放疗及化疗有效的患者 OS较长,反之则短.多因素分析结果显示:化疗疗效是影响小细胞肺癌PFS的独立风险因素;年龄、肿瘤分期、放疗、化疗疗效、NLR是影响小细胞肺癌 OS的独立风险因素.结论 NLR对评估初次诊断小细胞肺癌患者的预后具有一定价值.%Objective To investigate the relationship between neutrophil lymphocyte ratio (NLR)and prognosis of patients with small cell lung cancer at first visit.Methods The clinical data of 162 patients with small cell lung cancer who were diagnosed and untreated were collected. Using SPSS 22.0 software,we determine the NLR boundary value by usingthe ROC curve. According to the boundary value,the selected patients were divided into 2 groups,and through the Kaplan-Meier drawing method of progression free survival(PFS)and overall survival(OS) survival curve,non parametric test was carried out with Log Rank,respectively.The clinical features of high and low NLR group,patients in the NLR group and the influence on the prognosis of small cell lung cancer were observed.COX regression model was applied for multivariate survivalprehensive evaluation of influence of NLR on small cell lung cancer prognosis was made.Results The median PFS and OS in the high NLR group were 6 months and 10.7 months respectively,while those in the low NLR group were 7.5 months and 1 4.3 months.In univariate analysis,risk factors for PFS:NLR,tumor stage,radiotherapy, chemotherapy,suggesting that the PFS of the patient with low NLR group,limited period, radiotherapy and chemotherapy was longer.On the contrary,it is short.Risk factors for OS:NLR,age,gender,tumorstage,radiotherapy,chemotherapy,suggesting that the OS of the patient with low NLR group,youger than 60 age,female,limited period,radiotherapy and chemotherapy was longer.On the contrary,it is short.In multivariate analysis,the curative effect of chemotherapy was an independent risk factor of small cell lung cancer PFS.Age,stage, radiotherapy,chemotherapy and NLR were the independent risk factors of prognosis in patients with small cell lung cancer OS.Conclusion NLR is valuable in assessing the prognosis of patients with primary small cell lung cancer.【期刊名称】《河北医科大学学报》【年(卷),期】2018(039)004【总页数】5页(P391-395)【关键词】小细胞肺癌;粒细胞;淋巴细胞;预后【作者】王洪玲;李琳;王键玮;郭霞;韩晓庆;喻昌利【作者单位】华北理工大学附属医院呼吸内科二病区,河北唐山063000;河北省唐山市南堡开发区医院内科,河北唐山063305;华北理工大学附属医院呼吸内科二病区,河北唐山063000;华北理工大学附属医院呼吸内科二病区,河北唐山063000;华北理工大学附属医院呼吸内科二病区,河北唐山063000;华北理工大学附属医院呼吸内科二病区,河北唐山063000;华北理工大学附属医院呼吸内科二病区,河北唐山063000【正文语种】中文【中图分类】R734.2在我国肺癌的发病率和病死率在各种恶性肿瘤中位居首位[1]，小细胞肺癌的恶性程度明显高于其他肺癌，预后差，未经治疗的小细胞肺癌中位生存期为2～4个月，2年生存率低于1%。
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性程度最高，黄邁等［４］通过分析 １１２例初诊 ＳＣＬＣ患者临床 资料，发现患者 ＮＬＲ平均值为 ３．８８±２．５４，高 ＮＬＲ组（ＮＬＲ ≥４．５）患者总生存时间显著低于低 ＮＬＲ组。王鑫等［５］通过 回顾性分析 １８１例 ＳＣＬＣ患者临床资料，结果表明以 ３．６为 界限，低 ＮＬＲ组患者生存期明显较高 ＮＬＲ组长，ＮＬＲ是影响 ＳＣＬＣ患者预后的独立危险因素。ＫａｎｇＭＨ等［６］评估了 １８７ 例 ＳＣＬＣ癌患者资料，高 ＮＬＲ（ＮＬＲ≥４）患者总生存期和无 进展生存期显著低于 低 ＮＬＲ组。通 过 分 析 １１２例 复 合 性 ＳＣＬＣ患者临床资料，ＳｈａｏＮ等［７］发现治疗前 ＮＬＲ＜４．１５的 患者复发率明显低于 ＮＬＲ≥４．１５组，而总生存期和无进展 生存期优于 ＮＬＲ≥４．１５组。因此，ＮＬＲ对 ＳＣＬＣ患者预后判 断及治疗效果评价均具有一定的参考价值。非小细胞肺癌 （ｎｏｎ－ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ，ＮＳＣＬＣ）是肺癌最常见的类型， 占肺癌发病率的 ８５％，ＳｈｉｍｉｚｕＫ等［８］通过回顾性分析 ３３４ 例 ＮＳＣＬＣ患者临床资料，发现术前 ＮＬＲ值与 ＮＳＣＬＣ患者性 别、肿瘤大小和生存期呈负相关。通过分析 ６７８例 ＮＳＣＬＣ患 者临床资料，ＺｈａｎｇＨ等［９］认为术前 ＮＬＲ是 ＮＳＣＬＣ手术患 者的独立预后因素。ＬｉｕＺＬ等［１０］分析 ３２５例晚期 ＮＳＣＬＣ患 者临床资料发现，ＮＬＲ与经一线药物化疗治疗的晚期 ＮＳＣＬＣ 患者生存 期 呈 负 相 关。ＫｏｈＹＷ 等［１１］分 析 ２６０例 脑 转 移 ＮＳＣＬＣ患者 ＮＬＲ信息，结果表明高 ＮＬＲ与 ＮＳＣＬＣ脑转移密 切相关。这些结果说明，ＮＬＲ对 ＮＳＣＬＣ患者疾病进展情况 及手术或化疗治疗效果评判均具有指导作用。
【指示性摘要】越来越多的研究表明，炎性指标，如中性粒细胞与淋巴细胞比值（ｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌ－ｔｏ－ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｒａ ｔｉｏ，ＮＬＲ）可作为肿瘤进展和预后的重要评判依据。由于 ＮＬＲ是一种廉价易得的炎性标志物，具有获取的便 利性和较高的临床参考价值，逐渐为人们所重视。本文将根据文献报道就 ＮＬＲ与各类肿瘤进展及预后的关 系作一综述。 【关键词】中性粒细胞与淋巴细胞比值；炎症；肿瘤预后 【中图分类号】Ｒ７３０．７ 【文献标识码】Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－４９９２．２０１８．２２．０４４ 【文章编号】１６７２－４９９２－（２０１８）２２－３７０１－０４
在肺癌中，小细胞肺癌（ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ，ＳＣＬＣ）恶
【收稿日期】 ２０１８－０４－１２ 【基金项目】 江苏省大学生创新创业计划训练项目（编号：
２０１６１０３１３０１８Ｚ）；徐州市科技合作项目（编号： ＫＣ１６ＨＧ２３４） 【作者单位】 １徐州医科大学医学技术学院；２ 肿瘤研究所，江苏 徐州 ２２１００２ 【作者简介】 童淑雅 （１９９６－），女，浙 江 温 州 人，本 科 在 读。Ｅ－ ｍａｉｌ：５０４３８４１７３＠ｑｑ．ｃｏｍ 【通讯作者】 王刚（１９８２－），男，山东高唐人，副教授，助理研究员， 主要从事肿瘤炎性微 环 境 与 免 疫 治 疗 的 工 作。Ｅ－ ｍａｉｌ：ｗａｎｇｇ＠ｘｚｈｍｕ．ｅｄｕ．ｃｎ
ＴｉｅＮａ１，ＣｈｅｎＨｏｎｇｐｉｎｇ１，ＷａｎｇＧａｎｇ２
１ＳｃｈｏｏｌｏｆＭｅｄｉｃａｌＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ；２ＣａｎｃｅｒＩｎｓｔｉｔｕｔｅ，ＸｕｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＪｉａｎｇｓｕＸｕｚｈｏｕ２２１００２，Ｃｈｉｎａ． 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｉｎｃｒｅａｓｉｎｇｒｅｓｅａｒｃｈｅｓｉｎｄｉｃａｔｅｔｈａｔｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｉｎｄｅｘ，ｓｕｃｈ ａｓｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌ－ｔｏ－ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｒａｔｉｏ （ＮＬＲ），ｉｓａｃｒｉｔｉｃａｌｉｎｄｉｃａｔｏｒｔｏｅｓｔｉｍａｔｅｃａｎｃｅｒｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｐｒｏｇｎｏｓｉｓ．Ｉｔａｔｔｒａｃｔｓｍｏｒｅａｎｄｍｏｒｅａｔｔｅｎ ｔｉｏｎｓｓｉｎｃｅＮＬＲｉｓａｎｅａｓｙ－ｔｏ－ａｃｃｅｓｓｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎｍａｒｋｅｒｗｉｔｈｈｉｇｈｃｌｉｎｉｃａｌｖａｌｕｅ．Ｉｎｔｈｉｓｒｅｖｉｅｗ，ｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｂｅｔｗｅｅｎＮＬＲｔｏｃａｎｃｅｒｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓｗｉｌｌｂｅｄｉｓｃｕｓｓｅｄ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ＮＬＲ，ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ，ｃａｎｃｅｒｐｒｏｇｎｏｓｉｓ ＭｏｄｅｒｎＯｎｃｏｌｏｇｙ２０１８，２６（２２）：３７０１－３７０４
现代肿瘤医学 ２０１８年 １１月 第 ２６卷第 ２２期 ＭＯＤＥＲＮＯＮＣＯＬＯＧＹ，Ｎｅｖ２０１８，ＶＯＬ２６，Ｎｏ２２
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中性粒细胞与淋巴细胞比值与肿瘤预后的关系
童淑雅１，王 迪１，陈佳丽１，谢 娜１，陈红苹１，王 刚２
Ｔｈｅｒｏｌｅｏｆｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌ－ｔｏ－ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｒａｔｉｏｉｎｃａｎｃｅｒｐｒｏｇｎｏｓｉｓ
随着工业化、城市化和老龄化的加快，恶性肿瘤已成为 威胁人类生命健康的重大公共卫生问题［１］。世界范围内，造 成男性死亡的 ５种常见癌症（按发生频次排列）为肺癌、肝 癌、结肠直肠癌、胃癌和食管癌；造成女性死亡的 ５种常见癌 症（按发生频次排列）为乳腺癌、结肠直肠癌、肺癌、宫颈癌和 胃癌［２］，在不区分性别的情况下，全球发病率和死亡率最高 的恶性肿瘤是肺癌。相关研究表明，机体的抗肿瘤免疫及由 此引起的全身炎性反应与肿瘤病情进展之间存在很强的关 联性［３］。临床上，常用的炎性生物标志物有急性炎性反应蛋 白、中性粒细胞计数（Ｎ）、淋巴细胞计数（Ｌ）、中性粒细胞与 淋巴细胞比（ｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌ－ｔｏ－ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｒａｔｉｏ，ＮＬＲ）等。ＮＬＲ 可从血常规化验单中获得，能反映机体免疫情况，对肿瘤患 者疾病进展和预后的判断具有一定指示作用，本文将 ＮＬＲ 与肿瘤之间的关系予以总结和阐述。 １ ＮＬＲ与肺癌