LEEP刀在宫颈疾病治疗中的应用

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利普刀手术与宫颈疾病

利普刀手术与宫颈疾病

利普刀手术与宫颈疾病文字〖大中小〗自动滚屏(右键暂停)LEEP-利普刀:中文称为电圈切除术,90年代开始广泛应用。

LEEP刀技术是国内先进的治疗宫颈疾病手段,可切除宫颈癌发病高危区,有效预防宫颈癌。

手术安全、有效,并发症少,术后4-6周子宫颈伤口恢复正常,保留生育功能,并可保留完整、连续的标本进行病理检查,明显降低宫颈癌的误诊率和漏诊率。

利普刀的主要适应证有:1、阴道镜检查显示不典型增生(CIN)Ⅱ或Ⅲ的病例。

2、CINⅠ或残留CINⅠ但不能按期追踪的病例。

3、阴道镜下子宫颈局部病灶轮廓不完全清楚,无法直接活检的病例。

4、病灶扩展至子宫颈管内,经直接活检,但组织学未能确定病变性质的病例以及阴道镜检查不满意,但细胞学检查有异常。

5、怀疑子宫颈不典型鳞状细胞或有症状的子宫颈外翻者。

6、慢性宫颈炎久治不愈:宫颈糜烂、纳氏囊肿、宫颈外翻、宫颈白斑。

7、宫颈良性肿物,息肉,肌瘤等。

8、宫颈湿疣。

利普刀手术后表现:手术后当时就会有一些液体从阴道流出,可能是深褐色或黑色,量多少不一。

所以您最好携带一些卫生护垫。

之后阴道会有少许淡黄色分泌物,术后第7到14天出血一般是创面结痂脱落出血,或有的并没有按照医嘱注意事项,造成创面破损出血如性生活。

如果是出血量较大(超过月经量)时必须去医院进行治疗。

手术后很少疼痛,有些患者反映会有下腹部紧缩的感觉。

利普刀手术后注意事项:1、不要进食有刺激性食物。

2、2-3个月禁止性生活和盆浴。

3、注意休息,三月内不要做剧烈的运动。

4、保持外阴清洁,一个月内不要用太热的水洗澡或淋浴。

5、手术后第5天、第一、二次月经复潮干净后均要定期复诊。

6、如果术后出血多于平时的月经量(月经血除外)或有任何剧烈的痉挛或疼痛,需。

LEEP刀治疗宫颈癌前病变的临床疗效

LEEP刀治疗宫颈癌前病变的临床疗效

LEEP刀治疗宫颈癌前病变的临床疗效宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一。

宫颈癌早期通常表现为宫颈癌前病变,如果及时治疗,可以有效预防宫颈癌的发生。

LEEP刀是一种治疗宫颈癌前病变的方法,其特点是安全、微创、恢复快。

本文主要探讨LEEP刀治疗宫颈癌前病变的临床疗效。

LEEP刀是一种局部切除宫颈病变组织的方法,也称为放电切割术,常用于治疗宫颈上皮内瘤变(CIN),包括CIN1、CIN2和CIN3。

LEEP刀通过高频电流产生的热能切割病变组织,同时可以达到止血的效果。

LEEP刀的操作简单,一般可以在门诊或手术室完成,手术时间短(通常10-30分钟),恢复快,对于患者来说具有较小的创伤和较少的不适感。

LEEP刀治疗宫颈癌前病变疗效显著。

一项研究显示,LEEP刀治疗CIN2和CIN3的效果明显好于冷刀和电凝术,其3年的复发率分别为10.5%、22.8%和23.7%。

另一项研究表明,以LEEP刀为首选方法治疗CIN3,相比其他治疗方法,LEEP刀的创伤小、手术时间短、出血量少、恢复快,且不影响生育和性功能,是一种安全、有效的治疗方法。

虽然LEEP刀治疗宫颈癌前病变的疗效显著,但并非所有的患者都适合接受LEEP刀治疗。

例如,对于怀孕中的患者,LEEP刀治疗可能会增加早产、流产的风险,因此需要谨慎选择。

此外,LEEP刀的手术操作存在一定的技术难度和风险,需要有经验的医生进行操作,并严格掌握手术指征和禁忌症。

总之,LEEP刀是一种安全、有效的治疗宫颈癌前病变的方法,具有微创、快速恢复等优点,可以有效预防宫颈癌的发生。

然而,需要注意的是,LEEP刀并非所有患者都适合接受治疗,需要选择适当的治疗方法,并由有经验的医生进行操作。

LEEP刀治疗宫颈癌前病变的临床疗效

LEEP刀治疗宫颈癌前病变的临床疗效

LEEP刀治疗宫颈癌前病变的临床疗效
宫颈癌是目前妇女常见的恶性肿瘤之一,早期检查和治疗对于预防宫颈癌的发生具有重要意义。

宫颈癌前病变伴随宫颈上皮内瘤变,是宫颈癌的前期病变,早期治疗能够有效避免病情进展,保障妇女的身体健康。

LEEP刀治疗作为常规方法之一,其有效性得到了广泛认可。

LEEP刀治疗宫颈癌前病变是一种微创手术,通过放大镜下操作,用高频电流将宫颈病变部位的组织切除,达到消除病变的效果。

该治疗方式具有操作简便、创伤小、恢复快等优点,被广泛应用于临床治疗。

多项研究表明,LEEP刀治疗宫颈癌前病变具有较高的临床疗效,PPV(预测阳性值)达到了90%以上,具有明显的治疗效果。

同时,由于手术过程中只切除病变组织,对正常组织损伤较小,不影响妇女的生殖功能。

但是,需要注意的是,LEEP刀治疗宫颈癌前病变并非完全没有风险,手术过程中操作技巧不娴熟可能会出现出血、感染、子宫颈狭窄等并发症。

因此,在进行手术前需要充分的预备工作,确保手术质量。

总之,LEEP刀治疗是一种安全、有效的宫颈癌前病变治疗方法,可以显著改善患者的病情和生活质量。

对于具有外阴瘙痒、白带增加等症状的患者,应及时到医院进行宫颈癌筛查,及时发现病变,进行治疗,预防疾病的进一步发展。

LEEP刀手术治疗宫颈疾病842例

LEEP刀手术治疗宫颈疾病842例

LEEP刀手术治疗宫颈疾病842例摘要目的:探讨高频电波刀(leep)手术治疗宫颈疾病的临床价值。

方法:对不同类型宫颈疾病患者842例采用leep刀手术治疗,切除病变组织或行宫颈锥切,手术标本均送病理学检查;同时观察手术时间、手术出血量及术后疗效。

结果:leep刀手术治疗宫颈疾病1次成功率100%,平均时间33分钟,出血量25ml,继发性出血3例,无感染发生;手术标本经病理学检查明确诊断。

结论:leep 刀手术治疗各类宫颈疾病操作简单、安全、手术时间短、出血少、不需住院、治疗效果佳;可提供完整的病理标本,对早期诊断宫颈原位癌或微小浸润癌有较高的临床价值关键词高频电波刀宫颈疾病资料和方法2006年1月~2008年2月收治患者842例,经妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检,初步诊断为宫颈中重度糜烂495例,宫颈肥大伴腺体潴留177例,宫颈息肉90例,宫颈湿疣6例,宫颈cin 74例;年龄21~65岁,平均42岁。

手术方法:采用hf~120b高频电波刀,患者取截石位,常规消毒铺巾,暴露宫颈后干纱布擦拭宫颈黏液,用碘液标志宫颈手术移行区范围,在距碘不着色区域外缘05cm处进出电极,按一定的顺序切割组织,将全部移行区病变组织切除。

对于过大的组织采取分次切割。

切除深度根据具体情况而定:宫颈糜烂1~3mm;宫颈息肉摘除后基底部烧灼止血,如果病变在宫颈管内,直接用锥形电极顺时针360°旋切病变组织,创面用球状电极电凝止血;cinⅰ 1~3mm局部加深,cinⅱ和cinⅲ改用锥形电极行宫颈锥切,切除范围应超出病变组织08cm,深度达20cm。

手术标本均送病理学检查;同时观察手术时间、手术出血量及术后疗效。

结果本组842例均为门诊手术,术前未用任何镇痛药,手术未行任何麻醉,少部分患者诉小腹短暂酸困不适及灼热感,但可忍受,术毕即可自行活动,均无不适。

手术成功率100%。

手术时间2~10分钟,平均33分钟,平均出血量25ml。

LEEP刀用于治疗宫颈疾病疗效分析

LEEP刀用于治疗宫颈疾病疗效分析

2 ;6 5岁 8 , 8 ; 8 4 ~5 例 占 每例患者术 前均行宫颈 细胞 学
检 查 , 颈 细 胞 学 检查 异 常 的行 宫 颈 活 检 , 除 宫 颈 癌 。 宫 排
12 器械 选择 . 选 用 美 国 e ma 公 司 l p刀 。 l n l e e
织 , 除 的 范 切
特 色融合高端技术 , 巧妙融合高频 电波刀技术 , 能够全面迅速
了 非 常精 细 的治 疗 效 果 , 成 真 正 的微 创 。 完
LE E P在 临 床 上 展 现 出 神 奇 效 果 : 宫 颈 6d 光 滑 如 让 0“
13 方法 .
在于术实施前 , 进行阴道分泌 物的常规检查 , 对
于有 炎 症 的患 者 , 首先 给 予针 对 性 的 治 愈 。通 过 化 验 血 常 将 规 、 颈 刮 片 和 阴道 镜 检 查 , 是 通 过 TC 检 查 排 除 癌 变 。 宫 或 T
形 切 除 术 , 术 后 标 本 送 病 理 检 查 , 术 r术 后 并 发 症 进 行 总 结 , 后 修 复 随 访 6个 月 。 结 果 : 中 出血 量 5 ml 手 对 f l 术 术 0 占 1 , 血 量 3 1ml 占 9 % , 后 7 1 d出血 量 较 多 的 占 8 o宫 颈 肉 芽 组 织 增 生 的 占 1 , 宫 颈 口狭 窄 或 粘 出 ~ 0 的 9 术 ~ 5 Y, 无 连 , 疗 宫 颈 总 有 效 率 占 8 。结 论 : 够 安 全 、 治 8 能 快速 、 底 治 疗 , 发 症 少 , 彻 并 不需 住 院 , 治 随 走 , 后 恢 复 快 。 随 术 关键词 LE E P刀 宫 颈疾 病 宫 颈 环 切术

LEEP刀治疗宫颈病变的疗效观察及护理

LEEP刀治疗宫颈病变的疗效观察及护理
况给 予 L E E P刀环切 或锥 切 术 治疗 , 并切 除病 理 组 织送 活检 。 同时记 录手术 时 间 , 察 患 者 的一 观 般 情 况及 伤 口出血 情 况 , 并给 予积 极 合 理 的护 理措 施 , 察 患者 的预 后 情 况。 结果 : 组 32例 观 本 0 患者 , 手术 时 间最长 为9mn 最短 为4mi, i, n 平均 时 间为62mn 术 中 出血 量 最 多为1 L, 少约 . i, 6m 最
l 1 32
V1 2 o1 o 2 N .1 .
J u n lo e op c dcn o r a fA rs a eMe iie
NV 0 l O l 2
LE E P刀治 疗 宫颈 病 变 的疗 效 观 察 及 护 理
李 玉春 , 纪燕琴 , 阳秀珍 欧
( 广东省惠州市 中心人 民医院妇科 , 惠州 5 60 ) 10 1
A s a t Obet eT u yteut hg eu n yrdoug a k i L E nf)t a b t c r jci :os d la— i f q ec i ri l n e( E Pk i r t v t h r hr a s c f e e- m n o ev a dsae( c dn e i l rs n c ri o p , e i l at, e ia it e i e t f ri l i s i l igC r c oi , ev a pl s cr c r cr c r p- c c e nu v ae o c l y v aw s v l n a te a no ls s n ,cri l y et p y ec )tebs c nc fcc n otprt ec r h l l epai l i s e c p ro h , t i ae o v ah r . h et l i ef ayad p s ea v ae i a i l o i

应用LEEP刀治疗宫颈疾病的体会

应用LEEP刀治疗宫颈疾病的体会
口狭 窄 或松 弛 。
2 结 果
1 1 一 般资料 .
6 2例均 为在我 院门诊 就诊 的患者 , 年龄 2 … 2
5 2岁 。经细胞学 、 阴道镜及活检检查 , 排除滴虫 、 念球菌 、 淋病性 阴道炎及 宫颈癌。宫颈炎 9例 , 宫颈糜烂 1 , 4例 宫颈息 肉 1 , 9例 C N2 I 0例 ; 中 CN I 9例 , 级 1 , I 5例。采用 L E 其 I 级 I I 6例 I 级 I EP 手术治疗 , 手术后采集标本均送病理学检查 。 12 治疗方法 . () 1 本组使用 的仪器 为 WA L H除烟型 L E LC EP 电刀 ( 妇科专用高频 电刀 Q A T M 2 0 ) ( ) U N U 00 。 2 在患者 月经后 3~ 7d内进行手术 , 术前 2 性生 活。 ( ) 4h禁 3 调节 高频 电刀 的 治疗 功率 5 5w。( ) 4 消毒外 阴, 放置 窥器 , 显露 宫颈 , 净 阴道 拭 及 宫颈上的分泌物 , 碘液标示 出移行 区范 围。( ) 据患者 的具 5根
州大学学报 ( 医学 版 ) 20 ,6 6 : 0 3—104 ,0 6 2 ( ) 1 7 7 .
[ ]李巨. 科 理论 与手 术 [ . 阳: 宁科 学技 术 出版社 , 5 产 M] 沈 辽
1 98: 4 — 71 9 71 6.
总之 , 剖宫 产术 是产 科中最常见的一种手 术 , 只有正确 掌握 手术 的指征 、 把握 手术 的适 当时机 , 能适时挽救 母婴 的生命 。 才 但 是产科医生应本着服务病人 的职责 , 为产妇进行综 合分析 , 做
症 的发生。
到阴道分娩和剖宫 产有效 地结合 , 不要滥 用剖 宫术 和错过 剖宫 术 的最佳时机 。

leep刀治疗宫颈病变的方法

leep刀治疗宫颈病变的方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
生活常识分享leep刀治疗宫颈病变的方法
导语:最近宫颈病变这种情况,成为威胁我们很多女性朋友生殖健康的一个大问题,很多出现了这种疾病的女性朋友特别难受,不知道该采用怎样的方法进
最近宫颈病变这种情况,成为威胁我们很多女性朋友生殖健康的一个大问题,很多出现了这种疾病的女性朋友特别难受,不知道该采用怎样的方法进行治疗,因为涉及到了自己的隐私问题,所以也不愿意去积极的接受治疗,结果导致了病情的不断加重,leep刀治疗宫颈病变的方法是一种非常不错的选择。

EEP刀具有快速、简单、安全、节约治疗费用等优势,其在局部麻醉下进行手术,初次诊查便可进行手术,而且操作时间短,术中出血少,术后不适少,低温切割、无热损伤。

其术后保养大致有以下几个方面
1、术后不可过早进行性生活。

由于治疗后创面需要大概2个月的时间来愈合,故而在此期间,女性朋友应尽量避免性生活。

这是因为此时性生活不仅会因机械刺激影响宫颈创面的愈合,还可能诱发阴道炎,从而影响宫颈正常组织的修复。

2、注意清洁卫生。

采用LEEP刀治疗宫颈疾病后,因为创面需要愈合,在愈合期可能会出现大量的阴道排液,会给女性朋友的正常生活带来一定不便。

所以,女性在术后应注意保持外阴的清洁,勤洗外阴,但是不可使用阴道清洗液进行阴道冲洗,应用清水清洗。

3、3、可适当的使用卫生护垫。

女性朋友在手术后,应勤换洗内裤,必要时还可使用卫生护垫。

4、4、定期检查。

女性朋友在LEEP刀治疗宫颈疾病一周后,应到医院进行复查,记录创面修复情况以及阴道出血和分泌物的情况。

在。

LEEP刀在宫颈疾病中的临床运用分析

LEEP刀在宫颈疾病中的临床运用分析


I 0 O. .
C ii l ora o C iee dc e 0 VO . ) NO. l c un l f hn s ii 1 n aJ Me n 2 1 L( 3 1 3
L P刀 在 宫 颈 疾 病 中 的 临 床 运 用 分 析 EE
A l ia p l ain a aV i f EPk iei e vc l ie s ci c l p i to n l ss n a c O LE n f c r ia s a e n d
治疗上手术 时间短 、出血 量少、并发症少 ,是一种安全有效 的方法。 【 关键词 】 宫颈疾病;L E ;诊断 ;治疗 EP
[ b tat bet e T poeh pi t no L E nf o e ig oiadt a n c vcl i aeMe o sa a z g A sr c]O jc v : o x l e p l a o E Pki n h a n s et t f e i s s. t d : n y i i e rt a c i f e t d s n r me o r a d e h l n
a e a e o e a v i e o a e t Wa .mi . e a e a e a o to le i g 7 6 u i g s r r y e o e a d a e u g e , e p t t v r g p r t e t fp t n s s 3 9 n t v r g i m i h m u fb e d n .mld r u g e ,b f r f r s r r y t a e s n n n t h i n wh s a o o ia r d s o ss n c o n e o 0 5 %. n l so : E n f e da n s fc r ia s a e h s i o tn o e p t lg c g a e Wa c n i e ta c u td f r 6 .6 h l t Co cu in LE P k i i t g o i o e vc ld e s a mp r t en h i s i a v l e i o e ai et au , t p rt i s v me s h r, le i gWa l s , dc mp ia o s r i l ,t sas f n d e e t eme o . Wa s o t b e d n s es a n o l t n we el t i wa ea f c v ci te a i h t d

高频电波刀活检诊断治疗宫颈病变的临床应用

高频电波刀活检诊断治疗宫颈病变的临床应用

高频电波刀活检诊断治疗宫颈病变的临床应用摘要】目的探讨高频电波刀(LEEP)活检诊断治疗宫颈病变临床应用。

方法对门诊就诊患者行宫颈细胞学、阴道镜检查初步诊断为宫颈病变的300例患者,根据宫颈糜烂面及宫颈管内的病变范围、数目、大小,有无蒂部及蒂粗细,决定切除方式及范围,切割组织全部送病理检查。

结果 250例均一次手术成功,20例因糜烂面深及糜烂面积大,一次未能恢复正常需行第二次LEEP刀治疗。

术中平均出血量5ml,平均手术时间7分钟。

结论 LEEP可活检治疗一步到位,操作简单、安全、成功率高,手术时间短,出血少,切割组织全部送病检,切割边缘不发生传统电刀所造成的组织拉扯、碳化的现象,病理检查结果准确。

对宫颈裂伤、宫颈外翻、肥大等同时可以整形,达到美观治疗的效果,术后随访复发少,预后佳,值得临床推广使用。

【关键词】高频电波刀活检诊断治疗宫颈病变我科2009年5月至2010年1月应用高频电波刀(LEEP)活检诊断治疗宫颈良性病变300例,取得良好效果。

现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料 2009年5月至2010年1月在我科门诊就诊筛查适宜的宫颈病变300例,年龄18~62岁,平均年龄35岁,选择月经干净后3~7天行高频电波刀(LEEP)活检诊断治疗术。

术前常规宫颈细胞学检查、白带常规检查、出凝血时间、阴道镜检查及B超检查,排除宫颈恶性病变及手术禁忌证。

300例患者中,宫颈赘生物30例(宫颈息肉25例,宫颈管小肌瘤5例),宫颈不典型增生Ⅰ~Ⅱ级40例,宫颈炎伴宫颈中~重度糜烂270例。

80例伴阴道分泌物增多、血性分泌物及同房后阴道少量出血。

其中有40例既往曾经接受激光、电灼、冷冻、微波等治疗。

1.2方法采用美国史赛克公司生产的高频电波刀(LEEP),设置电切功率50~60W,电凝功率25~50W,取膀胱截石位,常规消毒、铺巾,暴露宫颈,安尔碘消毒宫颈、宫颈管及阴道,仔细观察宫颈糜烂面及宫颈管内的病变范围、数目、大小,有无蒂部及蒂粗细,选择LEEP刀的刀头,决定切除方式及范围,切除范围及深度根据糜烂程度及肥大而定。

LEEP刀在治疗宫颈糜烂方面的临床应用

LEEP刀在治疗宫颈糜烂方面的临床应用

C H工NA
/ - 4 EA LTH 工ND L J S TQ Y
L E E P 刀在治疗宫颈糜烂 方 面的临床应用
冯 泽曼
大庆 油 田总 医 院集 团五官 医院 , 黑 龙 江 大 庆 1 6 3 0 0 0

【 摘要】目的 分析L E E P 刀在临床治疗宫颈糜烂方法 的疗效和特点。方法 对2 0 1 0 年1 月~2 O l 1 年l 2 月间在该 院采用L E E P  ̄ U 治 疗的9 O 例宫颈糜烂患者的临床资料进行分析总结 。结果 9 O 例宫颈糜烂 患者 通过L E E P 刀治疗后痊愈8 7 例, 3 例有觌 总有效
理和药物治疗, 效果 不明显。 所有患者经妇科 常规检查、 宫 颈刮片 或手 术 损 伤 宫 颈 有 关 , 多是 慢 性 症 状 。 轻者 无 明显 不 适 , 多 在 妇 科
细胞学检查 确诊为宫 颈糜烂并排除真 菌、 滴虫感 染、 宫颈上皮 内 检查时发现。 重者有白带增多, 气味臭, 呈脓性 或血性, 外阴瘙痒 、 白
宫 颈 糜 烂 是 一 种 临床 常 见 的妇科 疾 病 , 已婚 妇 女 易患 此 病 , 不 2 结 果 及 时 治 疗 或 久治 不 愈 会 导 致 宫 颈 癌 , 严 重 威 胁 到 妇 女们 的健 康 。 常 用 治疗 方 法 包 括 药 物 治 疗 、 物理 治 疗 和 手术 治 疗, 临 床 以局 部 物
2 . 1疗 效评 定 标 准
根 据 患者术后 妇科检查 和阴道镜观 察判 断宫颈 愈合修复情
理 治 疗 为 主, 近年 来 采 用 子 宫 颈电环 切除 术 ( 1 o o p e l e c t r o s u r g i c a l 况, 痊愈: 糜烂 面消失, 宫颈 表面光滑, 没有临床症状 , 鲁戈 氏染色 e x e i s i c ; n p r o c e d u r e , L E E P ) 取得 了良好 的 治疗 效 果 , 此 方 法 具 有 全 部 着 色 ; 显效 : 临床 症 状 好 转, 糜 烂 面 积缩 / b 5 0 %以 上 ; 有效 : 糜 治愈率高、 并发症少、 操 作 简单 、 患者痛苦少、 易恢 复的 优 点 。 对 该 烂 面 明显 缩 小 , 但 宫 口处 仍 可 见 柱 状 上 皮 外 翻 , 临床症状改善; 无 院2 0 1 0 年1 月一 2 O l 1 年1 2 月间 收 治 的宫 颈 糜 烂 患 者 中9 O 例 采 取 了 效 : 糜 烂 面无 明显 变化 , 临 床症 状 也 无 改 善。 L E E P  ̄进 行 治 疗, 临床 治 疗 情 况具 体 报 道 如 下。

利普刀在宫颈病变治疗中的效果与前景分析

利普刀在宫颈病变治疗中的效果与前景分析

利普刀在宫颈病变治疗中的效果与前景分析摘要:本研究旨在探讨利普刀在宫颈病变治疗中的效果与前景。

利普刀作为一种微创手术工具,在妇科领域逐渐受到关注。

本文通过文献综述和实证分析,总结了利普刀在宫颈病变治疗中的应用情况及其效果。

研究发现,利普刀在治疗宫颈病变方面具有显著的优势。

但是仍然存在一些挑战,如操作技术要求较高,适应症的明确性等。

针对这些问题,我们提出了进一步完善培训体系、拓宽适应症范围等建议。

综合分析表明,利普刀在宫颈病变治疗中具有广阔的前景,但需要医生具备扎实的操作技术和全面的医学知识。

关键词:利普刀,宫颈病变,微创手术,治疗效果,前景分析关键词:利普刀;宫颈病变;治疗效果;前景分析引言:宫颈病变作为常见的妇科疾病,影响着女性的健康与生活质量。

随着医学技术的不断进步,利普刀作为一项创新性治疗手段,引起了广泛关注。

其在宫颈病变治疗中的应用是否能够取得显著效果,以及未来的发展前景如何,成为了当前亟待解决的问题。

本文旨在深入探讨利普刀在宫颈病变治疗中的实际效果,并展望其在未来的应用前景,为临床实践提供有益的参考和指导。

一、利普刀在宫颈病变治疗中的现状与效果发现问题1. 背景与问题随着医学技术的进步,宫颈病变的治疗方法也在不断演进。

其中,利普刀作为一种新兴的治疗手段,在宫颈病变领域引起了极大的关注。

然而,虽然利普刀在治疗中展现出许多优势,如微创、快速康复等,但其在宫颈病变治疗中的实际效果如何,仍然存在一些争议和未知。

因此,有必要对利普刀在宫颈病变治疗中的现状与效果进行深入评价和探讨,以便更好地指导临床实践。

1.现状分析近年来,利普刀作为一种精准的微创手术技术,已经在宫颈病变的治疗中得到了广泛应用。

其通过高精度的电切技术,可以实现对病变组织的有效切除,减少了术后出血、疼痛和感染的风险,提高了手术的安全性和患者的术后生活质量。

此外,利普刀还具有操作简便、恢复快速等优势,逐渐受到了医生和患者的青睐。

1.效果评价与争议然而,尽管利普刀在宫颈病变治疗中表现出许多潜在优势,其效果在临床实践中是否与预期一致,仍然存在一定的争议。

LEEP刀宫颈环切诊治宫颈疾病临床分析

LEEP刀宫颈环切诊治宫颈疾病临床分析
表l 富颈活检与病理标本检查 的比较
中C I N I 1 3例 、C I N I I 2 1 例 、C I N I l l 8例 ),宫颈 赘 生物 1 8例
( 其 中 宫颈湿 疣 8例 、 宫颈 息 肉 6例、 宫颈肌 瘤 4 例 ) 。所有 患
者 均行 宫颈细 胞学检 查 、 阴道镜 下定位 活检初 步诊 断为 宫颈病变 , 并排 除宫颈癌 。对所 有 患者均行 L E E P刀宫颈 环切术 。
I . 2方 法
设备选 用北京 莱宝宏 达科 贸有 限公司 生产 的 L E E P 刀。 1 . 2 . 1术前准 备
2 . 3 术 后 效 果
术前 进行 常规 检查 ,包 括 白带 常规 、血 常规 、血 型及 凝血 四
对 所 有 患者 均进 行 3 个 月的 随访 ,1 1 5 例 患者 3 个 月后 复 查
行观 察 ,探 讨应用 效果 。
1 资料 与方法
I . I一般 资料
“ 8 ”字 缝合止 血 。
2 . 2术 前活检 与术后病 理检查 的 比较
L E E P刀切除 的标本 无碳化 现象 ,不影 响病理检 查 ,经病理 学
I N I。详见 表 i 。 选 取我 院在 2 0 1 2 年1 月至 2 0 1 3 年 1 月收 治 的宫颈 疾 病 患者 检查证 实 ,阴道镜下 宫颈活检较 容易遗漏 C
l 1 5 例, 年龄 2 7 ~5 7 岁之 间, 平 均年龄 3 8 . 6 岁, 所 有患者 均为 已婚 ,
其 中有 生育 史患者 7 8例 , 无 生育 史患者 3 7 例 。其 中中度 以上 ( 包 括 中度 )宫颈 糜烂 患者 5 5 例 ,宫颈 上皮 内瘤 变 ( C I N )4 2 例 ( 其

LEEP刀治疗宫颈病变临床观察

LEEP刀治疗宫颈病变临床观察

LEEP刀治疗宫颈病变临床观察【摘要】目的探讨LEEP刀治疗宫颈病变的临床疗效。

方法回顾分析210例患者的临床资料。

结果本组术后第6~10天出现少量黄水样分泌物或血性分泌物,持续一周左右。

术后应用抗生素3 d,24 h取出阴道填塞纱布,第二周脱痂期出血口服云南红药胶囊,宫颈有大量活动性出血以云南红药纱布填塞止血,少量渗血药粉创面喷洒。

本组1~3个月随访,一次性治愈的198例,二次性治愈12例。

总有效率为100%。

结论LEEP操作简单易行,手术时间短,术中出血少,术后反应小,患者痛苦小,能保留完整、连续的标本进行病检,宫颈外形恢复快,无需住院,是治疗宫颈病变的较好方法。

【关键词】LEEP刀;宫颈;病变宫颈病变是女性的常见病、多发病,常用的治疗方法有物理疗法、药物治疗、手术治疗等方法。

LEEP刀作为一种新的手术方式,已成为治疗宫颈癌前期病变的最常用的方法。

LEEP电波刀用于治疗宫颈病变适应证广,简便、易行,疗效确切[1]。

我院自2007年1月至2010年3月应用LEEP电波刀治疗宫颈病变210例, 收到良好的效果,现总结如下。

1 资料与方法1.1 临床资料本组210例,年龄26~48岁;宫颈糜烂115例,其中42例曾在本院或外院反复予药物外用、冷冻、激光等方法治疗未愈;宫颈息肉31例;宫颈纳氏囊肿26例;CINⅠ20例,CINⅡ5例,CINⅢ3例。

所有患者均有性生活史。

其中有分娩史155例,无分娩史55例。

术前常规行盆腔检查、白带常规。

1.2 方法患者取膀胱截石位,并以0.5%碘伏溶液消毒外阴、肛周、宫颈和阴道部分。

用1%利多卡因总量≤0.5 ml多点注入宫颈病变移行区周围,在3、6、9和12点处,注射深度为1~2 mm。

选择电圈的尺寸应根据病变范围的大小和病变是否扩展到宫颈管内的深度来决定, 对单纯宫颈糜烂者行LEEP超高频射频术:用球形电极自宫颈糜烂面外1 mm开始将糜烂面经射频清除,深度仅需1~2 mm,同时兼止血。

阴道镜下应用LEEP刀治疗宫颈疾病的体会

阴道镜下应用LEEP刀治疗宫颈疾病的体会

阴道镜下应用LEEP刀治疗宫颈疾病的体会【中图分类号】R713.4【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)13-0119-02子宫颈病变是女性最常见的疾患之一,宫颈病变主要包括宫颈糜烂,宫颈息肉,宫颈湿疣,宫颈子宫内膜移位症,子宫颈上皮内瘤样变(即CIN1,CIN2,CIN3),子宫颈癌,是当代妇女多发病及常见病。

尤其是宫颈糜烂,据统计,已婚妇女约50%-70&罹患此症,加上HPV感染日益增多(目前国内外研究证实HPV感染是促发宫颈癌及宫颈癌前病变的主要因素),如不及时治疗或治疗不当,将进一步发展成为癌前期或子宫颈癌,对女性健康威胁极大。

及时正确的治疗可使女性预防宫颈癌的发生。

LEEP刀可以达到传统电刀达不到的精细手术效果;无组织拉扯,炭化现象,不影响病理检查;疼痛少,留下瘢痕机会少,出血和感染少;可使肥大的宫颈恢复正常大小;恢复的宫颈异位岛发生机会少。

可以说LEEP是治疗宫颈病变包括宫颈原位癌的一种行之有效的方法。

我院自2005年10月用Ellman Surgitrom FFPF高频电波刀为使手术更为精确,逐步开展阴道镜监视下用LEEP刀治疗宫颈疾病,体会如下:1 资料与方法1.1 一般资料自从2006年2月,将我院采用LEEP治疗宫颈病变的患者随机分为两组,观察组在阴道镜监视下用LEEP刀锥切病变宫颈;对照组不使用阴道镜。

观察组慢性宫颈炎40例,CIN 1(38例)CIN2-3(32例);对照组慢性宫颈炎50例,CIN 1(31例)CIN2-3(26例),平均年龄34.4岁。

1.2 方法观察组:宫颈1%利多卡因9点及3点注射后,宫颈涂5%冰醋酸及卢戈氏液,阴道镜下观察宫颈,采用RCI评分方法再次判断宫颈病变程度,决定切割范围及深度。

高度病变(CIN2~3)宫颈组织切割深度7mm,宫颈深度15mm,切割宽度超过正常组织1mm.慢性炎症及低度病变(CIN1及HPV)宫颈组织切割4mm,再用方形电切环切宫颈4mm. 对照组:仅凭借病理检查结果分辨高度病变及低度病变,采用卢戈氏液涂抹宫颈,于不着色部位在肉眼下用Leep刀切除宫颈组织,切除范围同上。

LEEP刀治疗21例宫颈疾病的临床总结

LEEP刀治疗21例宫颈疾病的临床总结

性生殖道的生态环境 、 娠、 妊 性交 、 手术 、 病原体等 多种 因素 ,
所以子宫颈疾病也甚为复杂 , 近年来宫颈癌的年轻化 , 大约以 2 %—3 的速度增 长④。宫颈炎与宫颈癌 前病变和宫 颈癌密 % 切相关。正因为其发病与数 十个 因素有关 , 至今无一种 能 故 治愈的药物, 其治疗方法多种多样 , 药物、 冷冻、 激光 、 微波等 , 疗效均不尽人意 , L E 而 E P术 ( 宫颈 电环切术 ) 近年来 发展 是 起来的较新的治疗方法 之一 。我院 自20 0 8年 8月至 20 0 9年 6月采用 L E E P刀 治疗 宫颈疾病 2 1例 , 效果 明显 , 现报告 如
12 方法 术前常规行 阴道分 泌物检查 , 除阴道 炎 , 颈 . 排 宫 细胞学 ( C ) T T 或宫颈刮片检查 , 阳性 则行宫 颈活检排 除癌 若 变 。时间均在月经干净 3— 7天。采用美 国犹他 医疗产 品有 限公司生产的 FNE S I S E除烟型 k E E P电刀 。常规用碘伏消毒 外 阴、 阴道和宫颈 , 无菌棉拭净 阴道 、 宫颈 的分泌物及液体 , 以 2 %利多卡因与宫颈 39点处各注射 2 5 l宫颈 涂 l 、 .m , %碘液 , 在不着色外 3r rn从 9点处用 L E a E P刀顺时针方向 3 0 6 ℃环形 切除病变组织 , 深度达 5 u , 宫颈上皮 内瘤样 变 ( I l) nn 对 CNl , I 则行宫颈锥形切 除 , 锥高 达 m 出血用球形 电极止 血 , 量 m, 尽 完整切除组织 , 如需补切需标 明标本 位置) 切除组 织常规 ( 病理检查 , 术后应用抗生素和止血药物。嘱术后 1月禁盆浴 ,
率的临床评价. 中国误诊学杂志 ,0 7 7 9 :9 9—17 . 2 0 , ( ) 16 9 0

Leep宫颈锥形切除术在慢性宫颈炎治疗中的应用

Leep宫颈锥形切除术在慢性宫颈炎治疗中的应用

Leep宫颈锥形切除术在慢性宫颈炎治疗中的应用作者:张景春来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第06期【摘要】目的就Leep宫颈锥形切除术在慢性宫颈炎治疗中的应用进行探讨。

方法选取2011——2012年在我院进行治疗的100例女性慢性宫颈炎患者资料,将其随机分为两组,分别是研究组、对照组,每组各50例患者。

50例对照组患者采用波姆光治疗,治疗仪器选择为CXE-I型波姆光治疗仪。

在治疗的过程中对窥器进行常规消毒后放置,将分泌物擦净,向外照射的红外线探头的距离控制在离宫颈0.5-1.0 cm处。

而50例研究组患者则采用Leep宫颈锥形切除术。

切除深度为1.0-2.0 cm,切除宽度为病变外侧0.1-0.2 cm处,根据患者年龄、宫颈大小、糜烂程度来选择Leep宫颈锥形切除范围。

结果 50例研究组患者经过上述护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)43例(86%),有效(症状有所减轻)6例(12%),无效(治疗前后临床症状无改善)1例(2%),总有效率98%,而50例对照组患者,显效33例(66%),有效5例(10%),无效12例(24%),总有效率76%,具有统计学差异,P【关键词】 Leep;宫颈锥形切除术;慢性宫颈炎;应用doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.091 文章编号:1004-7484(2013)-06-2945-01慢性宫颈炎是妇科治疗中最为常见的临床疾病之一,60%以上的已婚妇女都曾经患过慢性宫颈炎。

慢性宫颈炎对于广大育龄妇女的生殖健康造成了较为严重的影响,主要临床特征是不孕、腰酸腰痛、白带有血丝、有异味、色黄、白带增多等[1]。

Leep宫颈锥形切除术在慢性宫颈炎治疗效果较好,本文就此进行探讨。

1 对象与方法1.1 对象选取2011——2012年在我院进行治疗的100例女性慢性宫颈炎患者资料,平均年龄为38.13岁,最大年龄为50岁,最小年龄为27岁。

LEEP刀在治疗宫颈病变中的临床应用

LEEP刀在治疗宫颈病变中的临床应用

LEEP刀在治疗宫颈病变中的临床应用【摘要】目的评价Leep刀治疗宫颈病变的临床应用价值。

方法分析我院80例Leep刀治疗宫颈病变的临床资料。

所有病例均在术前行阴道分泌物涂片、阴道镜、TCT,必要时行活检一系列检查,排除宫颈癌后行Leep刀手术治疗,同时观察手术时间、手术出血量及术后疗效。

结果Leep刀治疗宫颈疾病一次成功率为98.75%。

平均手术时间7.8min。

出血量6.7ml。

手术标本经病理学检查明确诊断。

结论Leep刀治疗各类宫颈疾病操作简单、安全、省时,出血少,治疗效果佳,且可提供完整的病理标本,对宫颈微小浸润癌和原位癌的早期诊断价值高。

【关键词】Leep刀:宫颈病变:治疗宫颈病变是妇女常见多发病,系指宫颈区域发生的各种病变,包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈湿疣、宫颈囊肿、陈旧性宫颈裂伤、宫颈粘膜下肌瘤、宫颈粘膜外翻、CIN等。

我院从2005年10月份起应用Leep刀手术对80例各类宫颈疾病患者进行治疗,短期观察疗效满意,且在宫颈癌的早期发现与诊断方面有较大的临床价值。

现将临床治疗结果报导如下:1资料与方法1.1一般资料选择我院2005年10月-2006年3月行Leep刀手术的80例妇科患者,经门诊妇科检查,宫颈分泌物涂片,阴道镜,TCT及必要时宫颈活检初步诊断为宫颈中重度糜烂56例,宫颈息肉5例,宫颈粘膜下肌瘤3例,宫颈陈旧性裂伤伴糜烂8例,宫颈尖锐湿疣l例,宫颈肥大伴多发囊肿3例,CIN I 3例,CINⅡ1例,共计80例,采用Leep刀手术治疗,手术标本均送病理学检查。

其中1例报告为原位癌,术后行子宫切除术。

患者年龄26-48岁,平均31.2岁。

宫内节育器除带尾丝环取出外,无须取环。

1.2方法1.2.1全部病例均在门诊行妇科检查。

包括宫颈分泌物涂片,阴道镜,TCT,必要时宫颈活检排除宫颈癌后行Leep刀手术治疗,所有标本全部送病理组织学检查。

1.2.2采用BF型WALLACH Quantum2000妇科专用Leep环切电刀。

LEEP刀在治疗宫颈尖锐湿疣中的应用

LEEP刀在治疗宫颈尖锐湿疣中的应用

LEEP刀在治疗宫颈尖锐湿疣中的应用发表时间:2013-06-07T10:34:53.857Z 来源:《医药前沿》2013年第12期供稿作者:赵银卿[导读] 宫颈尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致的常见的性传播疾病,复发率高。

赵银卿 (广东省江门市新会区妇幼保健院妇产科广东江门 529100) 【摘要】目的:探讨利普刀(LEEP)治疗女性宫颈尖锐湿疣的临床价值。

方法:将我科2008年1月~2011年12月收治50例宫颈尖锐湿疣患者随机分为两组,治疗组25例,采用LEEP刀手术治疗;对照组25例,采用激光治疗仪治疗。

结果:与激光组比较,LEEP刀组的痊愈率及有效率明显高于激光组,两组比较差异有显著性,P<0.05。

结论:Leep刀治疗宫颈尖锐湿疣其痊愈率显著高于激光组,具有较好的临床效果,具有一次性治愈率高、治疗时间短、不易复发等优点。

【关键词】 LEEP刀宫颈尖锐湿疣激光【中图分类号】R713 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)12-0329-02 宫颈尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致的常见的性传播疾病,复发率高。

该病多发于外阴、阴道或宫颈,在性活跃人群中通过性接触而感染者占绝大多数,是最常见的性传播疾病之一,在我国位居性传播疾病第三位[1]。

HPV有80种以上的抗原,其中HPV的6、11、16、18型与本病有关,不耐热,56℃经半小时或100℃几秒即可灭活,紫外线波可破坏病毒多苷酸链使病毒灭活。

尖锐湿疣治疗的主要目的是祛除疣体,目前还没有根除人类乳头瘤病毒的方法。

临床上我们采用LEEP刀治疗宫颈尖锐湿疣取得较好疗效,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将我科2009年1月~2011年12月收治50例宫颈尖锐湿疣患者随机分为两组,治疗组25例,对照组25例。

要临床表现以宫颈损害为主或累及宫颈,在窥阴器下可见菜花状、乳头状赘生物。

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组织通过电流利用本身的电阻产生热量。 在一定适宜的功率水平下,在电极端产生 连续的正弦电流与组织接近时在细胞浆内 部迅速产生热量使胞浆变成蒸汽,于是产 生临床切割效果。
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3
LEEP的手术指征
宫颈锥切术
在诊断和治疗一些CIN
外部肛门和生殖器病变
大部分阴道内上皮瘤样损伤
外生殖器疣
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4
LEEP的手术指征
文献提出LEEP的手术指征包括在细胞 学和阴道镜下,
(1) 怀疑CIN2,CIN3; (2) 怀疑宫颈早期浸润性癌或原位癌;
(3) 持续CIN1或CIN1患者随访不方便;
(4) 怀疑宫颈囊肿或有症状的宫颈外翻
等4种情况。
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5
LEEP的手术指征
慢性宫颈炎(宫颈糜烂Ⅲ度,宫颈肥大并腺 囊肿,宫颈息肉)
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9
LEEP活检术,先用环形电圈切除宫颈组 织,深度达4 mm;再换用方形电圈切除 宫颈管组织,深度达4 mm,测量切除组 织的长度和宽度,宫颈采用顺时针标记 部位。
用10%甲醛液固定,行病理检查
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10
LEEP治疗优势
1、安全直视,不易损伤正常组织, 保全子宫,保留患者的生育能力是 leep刀治疗宫颈糜烂的典型优点。
宫颈尖锐湿疣, 宫颈鳞状上皮乳头状增生, 宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级, 宫颈粘膜下肌瘤, 宫颈子宫内膜异位症。
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6
禁忌症
孕妇
患有宫颈的急性炎症,子宫内膜 炎、输卵管疾病、卵巢或腹膜疾 病的病人
肉眼看到侵润癌
已知或未确定的宫颈继发病变使 得宫内暴露乙烯雌酚
2、LEEP刀治疗宫颈糜烂绿色安全 并发症少,手术安全、副作用小, 降低宫颈疾病的误诊率。
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11
3、LEEP刀治疗宫颈糜烂无痛无疤高效物理疗 法,无痛、无组织拉扯、炭化现象,不留疤 痕。
4、LEEP刀治疗宫颈糜烂的疗效显著全面清除 病变部位,手术彻底,一次性治愈率较高。
5、降低费用 3~5分钟完成治疗,LEEP刀治疗 宫颈糜烂,减少患者失血量,降低手术费用。 一般不影响病理诊断。
LEEP刀在宫颈疾病治疗 中的应用
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LEEP刀
LEEP刀亦称超高频电波刀是近年来发展起 来的专门用来微创性诊断和治疗宫颈疾病 的专业技术。
它通过圆形电极切除宫颈组织,方形和三 角形电极切除宫颈管组织,设备便宜,输 出功率小,操作简单安全,方便转换由高频变压器 产生高频波,产生能量而达到切割的目的。
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7
手术方法
治疗时间:除绝经者外,治疗时间均选 择月经干净后2~3d,不超过7d。
术前常规行阴道分泌物检查,清洁度应 为Ⅰ~Ⅱ度。
患者取膀胱切石位,常规消毒,放置带 排烟管的阴道窥器,暴露宫颈后,在阴 道镜下观察,拟定手术范围及碘液标志 移行区范围。
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8
手术方法
LEEP锥切术,先用三角形电圈顺时针 旋转切除,切除的宫颈管组织深度达 15 mm,宫颈组织深度达7 mm,宫颈 切割宽度超出正常组织1 mm。如宫颈 病变较大,则再换用环形电圈扩大切 除宫颈组织。
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LEEP
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手术操作
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(二)
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(三)
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(四)
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治疗结果 (宫颈糜烂与那囊治疗前后)
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轻度宫颈糜烂治疗结果
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19
重度宫颈糜烂治疗结果
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