肠造口病人的护理及注意事项
肠造口护理的要点及注意事项
肠造口护理的要点及注意事项
肠造口是指经过手术或其他治疗方式,将肠道与腹壁连接的一种人工通道。
肠造口护理是非常重要的,以下是肠造口护理的要点及注意事项:
一、肠造口的护理要点:
1.保持肠造口周围皮肤清洁干燥:每天用温水和肥皂清洗肠造口周围皮肤,然后用干净的毛巾擦干。
2.定期更换肠袋:肠袋需要每天更换一次,或者在肠袋内有粪便时及时更换。
3.观察肠袋内的情况:每次更换肠袋时,要观察肠袋内的情况,如有异常应及时处理。
4.避免拉扯肠造口:肠造口周围的皮肤很脆弱,避免拉扯肠造口,以免引起感染或出血。
5.注意饮食:避免食用过于油腻或难以消化的食物,以免刺激肠道。
二、肠造口护理的注意事项:
1.注意手卫生:在更换肠袋或进行其他护理时,要保持手部清洁,避免感染。
2.避免使用刺激性物质:避免使用酒精、碘酒等刺激性物质清洗肠造口周围皮肤。
3.注意肠袋的质量:选择质量好、无泄漏的肠袋,避免肠袋破裂或泄漏。
4.避免剪刀等工具接触肠袋:避免使用剪刀等工具接触肠袋,以免刺破肠袋。
5.及时就医:如发现肠造口周围皮肤出现红肿、渗液等异常情况,应及时就医处理。
以上是肠造口护理的要点及注意事项,希望能对您有所帮助。
简述肠造口的护理措施(一)
简述肠造口的护理措施(一)简述肠造口的护理什么是肠造口?肠造口是一种通过手术将肠道与身体表面相连的通道,用于排泄粪便。
它通常在胃肠道疾病或手术后被建立,为患者提供更便利的排便机制。
肠造口护理的重要性正确的肠造口护理可以有效预防感染和其他并发症的发生,提高患者的生活质量。
以下是一些关键的肠造口护理措施:保持肠造口清洁•定期清洁:使用温水和温和的肥皂,轻轻清洁肠造口周围的皮肤。
注意不要用力擦洗,以免引起刺激。
•干燥肠造口:使用柔软的纱布轻轻印干肠造口,确保其周围的皮肤保持干燥。
•避免使用刺激性物品:避免使用含酒精或刺激性成分的护肤品,以免刺激肠造口周围的皮肤。
预防感染•勤换肠袋:根据医嘱定期更换肠袋,避免满溢或破裂导致感染。
更换肠袋时要检查肠袋是否贴合肠造口,确保密封良好。
•观察周围皮肤:每天观察肠造口周围的皮肤,注意是否有红肿、渗液或其他异常。
如发现异常,及时向医生报告。
•规范手卫生:在处理肠造口时,务必保持良好的手卫生。
洗手后,使用洗手液或酒精消毒剂进行彻底的手部消毒。
营养支持•注意饮食:根据医嘱,合理安排肠造口患者的饮食,避免过多或过少的摄入某些食物。
均衡的饮食有助于保持肠道健康和预防便秘。
•补充水分:饮食中提供足够的水分有助于保持肠道通畅,防止便秘。
心理支持•提供信息:向患者提供关于肠造口护理和生活的详细信息,帮助他们了解和适应新的生活方式。
•鼓励交流:与肠造口患者进行交流,倾听他们的需求和担忧,提供情感支持。
结论肠造口护理是对患者进行综合护理的重要部分,它涉及到许多方面的措施,包括清洁、预防感染、营养支持和心理支持。
通过正确的护理措施,可以提高患者的生活质量,并减少并发症的发生。
正确认识和实施肠造口护理措施对于患者的康复至关重要。
当然,请继续阅读下文。
家居肠造口护理除了医院护理外,家居肠造口护理也非常重要。
以下是一些家居肠造口护理的关键措施:•定期更换肠袋:根据医嘱,定期更换肠袋,确保肠袋的密封性和清洁度,避免感染和漏出。
肠造口的健康教育
肠造口的健康教育
《健康肠造口护理指南》
肠造口是一种术后特殊情况,需要特别的护理和关注。
为了保证肠造口的健康和安全,患者及其家人需要了解一些关于肠造口护理的基本知识。
首先,保持肠造口周围的清洁至关重要。
每天用温水和肥皂轻柔地清洁肠造口周围的皮肤,然后用干净的毛巾轻轻擦干。
避免使用酒精或碘酊进行清洁,因为它们可能会刺激肠造口周围的皮肤。
肠造口周围皮肤的健康对于预防感染非常重要。
其次,定期更换肠袋也十分重要。
肠袋应该每3至7天更换一次,具体根据肠袋的使用情况来定。
在更换肠袋之前,一定要保证肠袋周围的皮肤是干净的,否则有可能引起感染。
更换肠袋的时候,要小心不要让粪便或者尿液触及周围的皮肤,并且要确保肠袋的使用正确,不要漏气或者漏液。
最后,要及时发现和处理肠造口相关的问题。
如果出现发红,肿胀,疼痛,渗液或者其他异常情况,一定要及时就医,不要自行处理。
同时要保持良好的心态,积极面对生活,保持健康的生活方式,有利于肠造口的康复。
通过以上的健康教育,希望大家都能正确的了解和护理肠造口,保证它的健康和安全。
同时,也希望患者及家人要时刻关注患者的情况,给予必要的支持和关爱。
肠造口的术前护理
肠造口的术前护理肠造口术前护理是指在患者行肠造口手术前,对患者进行的一系列护理措施,以减少手术风险,确保手术顺利进行。
下面详细介绍肠造口的术前护理内容。
1. 术前教育:护士应向患者和患者的家属详细介绍肠造口的手术过程、目的、注意事项以及术后护理等,让患者及其家属了解手术的重要性和必要性,增强患者对手术的信心。
2. 术前准备:患者应进行全面体检,包括心电图、胸片、血常规、凝血功能、血型、肝功能等检查,评估患者的身体状况和手术风险。
3. 饮食控制:在手术前一天,患者需要进行肠净化,以确保术中肠道干净。
此时需要给予患者低渣、低脂、高蛋白的流质饮食,以减轻手术风险。
4. 清洁皮肤:术前护理时,需要对患者的腹部进行清洁,一般采用无菌的洗剂或消毒液进行清洁,注意防止污染和交叉感染。
5. 寻找合适的位置:根据患者身体状况和手术需要,选择合适的位置进行手术。
一般可选用腹部正中线、右下腹部和左下腹部等位置进行造口。
6. 安全护理:术前需要检查患者的术前订购单,确认是否存在药物过敏史、特殊注意事项等,并记录到病历中,以确保手术过程中的安全。
7. 视听辅助器械准备:根据手术需要,准备好手术所需的器械设备、手术灯、全身麻醉器械等,以备手术时使用。
8. 心理护理:术前护理还包括对患者进行心理护理,为他们提供心理支持和鼓励,减轻他们的焦虑和紧张情绪,使他们能够积极配合手术操作。
9. 体位调整:术前护理还需要对患者进行体位调整,使其处于适合手术操作的姿势,如平卧位、仰卧位等。
通过以上的术前护理,可以为患者提供最佳的手术环境,减少手术风险,确保手术的成功进行。
护士需要严格遵守术前护理规范,保持环境清洁,做好各项准备工作,以确保手术的顺利进行和患者的安全。
护理中的造口护理要点
护理中的造口护理要点造口护理是指对于患有创口或人工造口(如肠造口、气管切开等)的患者进行护理和管理的过程。
正确的造口护理可以促进伤口愈合,预防感染,减轻患者的痛苦,提高生活质量。
本文将介绍在护理中的造口护理的要点和技巧。
1. 保持转换区的清洁转换区是指周围的皮肤区域,与造口直接相连。
保持转换区的清洁十分重要,可以防止细菌侵入,预防感染。
使用温水和中性洗涤液轻轻清洁转换区,注意避免用力摩擦,以免刺激伤口。
清洁后用柔软的干净毛巾轻轻拍干,避免磨擦。
2. 定期更换造口袋造口袋是收集和储存排泄物的设备,应该定期更换以保持清洁。
更换造口袋前,先清洁双手,正确佩戴手套。
取下旧的造口袋,用温水和中性洗涤液清洁周围的皮肤,确保干净。
等待皮肤完全干燥后,将新的造口袋固定好,并确保密封良好,防止泄漏。
3. 观察造口周围的红肿、渗出等情况造口周围的红肿、渗出等症状可能是感染的迹象,需要及时处理。
护理人员应该经常观察患者的造口周围皮肤情况,发现异常时及时做出反应。
如果有感染的迹象,应及时向医生报告,帮助患者采取相应的治疗和护理措施。
4. 遵守严格的无菌操作规范在进行造口护理时,必须严格遵守无菌操作的规范,以减少感染的风险。
在更换造口袋、清洁伤口等操作前,护理人员应正确洗手,并戴上干净的手套。
使用消毒液或酒精擦拭工具、器械等,并确保包扎和绷带等无菌。
5. 提供心理支持和教育患有造口的患者经常需要面对疾病和身体上的变化,他们可能会感到沮丧、焦虑或自卑。
护理人员应提供积极的心理支持,鼓励患者面对困难,并提供相关的教育和指导。
告知患者关于造口的护理方法、注意事项和并发症等重要信息,帮助他们更好地管理和照顾自己的造口。
6. 与多学科团队合作护理中的造口护理需要与多学科团队密切合作,包括医生、营养师、康复师等。
通过与团队成员的有效沟通和合作,可以提供全面的护理和管理,以满足患者的个性化需求。
护理人员应积极参与团队会议,分享护理观察和经验,以便改进护理质量。
肠造口的术前护理
肠造口的术前护理肠造口术是一种外科手术,通过在腹壁上切开一小段肠道来与皮肤进行连接。
这种手术可以为患有肠道疾病或肠道功能障碍的患者提供一个新的排泄途径。
对于即将接受肠造口手术的患者来说,术前的护理非常重要,可以减少手术的风险并促进术后恢复。
下面是关于肠造口术前护理的一些注意事项。
1.饮食调整:在手术前一天,患者应遵循医生或护士的指导,进行饮食调整。
通常会建议患者进食清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜汤等。
避免食用油腻、刺激性食物,以免造成消化不良。
2.药物管理:在手术前,患者需要告知医生自己目前正在服用的药物,包括处方药、非处方药以及补充剂。
一些药物可能会影响手术过程或术后的恢复,因此医生可能会要求患者停止或调整药物的剂量。
3.术前洗浴:在手术前一天晚上或当天早晨,患者需要进行洗浴。
使用温水和无刺激性肥皂,将全身清洁干净,特别是腹部区域。
患者不要使用过于刺激性的护肤品或香水。
4.腹部清洁:在手术前几个小时,患者需要将腹部区域彻底清洁。
使用温水和无菌纱布或棉球,轻轻擦拭将手术区域的皮肤清洁干净。
避免使用刺激性或有颗粒的清洁剂,以免引起皮肤刺激。
5.急诊通知:如果在手术前出现发烧、感染、呕吐、腹泻、咳嗽或其他症状,患者应及时通知医生或护士。
这些症状可能会影响手术的安全性,医生可能会建议延迟手术或采取其他措施。
6.术前指导:在手术前,医生或护士会对患者进行详细的术前指导。
他们会解释手术的过程、风险、恢复期望以及术后的护理要求。
患者需要听取并理解这些指导,同时提出任何疑问或担忧。
7.心理准备:接受肠造口手术可能对患者的身体和心理都会有一定的冲击。
在手术前,患者需要做好心理准备,接受手术的现实和可能带来的变化。
如果需要,可以寻求心理咨询或支持。
肠造口手术是一种需要患者和护理人员共同努力的复杂手术。
通过适当的术前准备和护理,患者可以减少手术的不良影响,加速术后恢复。
医生和护士在术前会提供详细的指导和支持,患者需要积极配合并咨询他们的建议。
肠造口病人的护理常规
肠造口病人的护理常规The manuscript can be freely edited and modified一、按普通外科一般护理常规二、术前护理1、心理护理:造口治疗师和造口人士的访问1 访视者在明确诊断和定出手术方案后;在全面了解病人对疾病的知情程度后进行访视..2 自我介绍;说明来意与目的;通过提问方式了解病人对肠造口手术的接受程度..3 访视者与患者交谈中要运用恰当的目光、肢体语言;使病人产生安全感、信任感..4 造口治疗师访问负责介绍造口功能、造口基本护理;明确造口手术的重要性..发放肠造口健康教育手册;必要时准备造口模型和肠管模型..造口人士负责自我形象访问、造口护理技巧访问、社会支持访问..2、术前定位:造口治疗师、手术医师、病人共同完成术前定位1 目的:便于自我护理;便于造口用品使用;预防并发症发生;尊重患者生活习惯..2 标准造口位置的特点:患者能看清造口;造口周围皮肤平整;造口位于腹直肌处;不影响患者的生活习惯..3 定位方法:预计造口位置;实际造口位置;造口标记..3、肠造口术前的肠道准备:包括术前三天低渣半流饮食、口服抗生素及泻药、灌肠等4、造口用品的选择与准备:根据不同类型、不同时期造口选择合适的造口用品..三、术后护理1、评估病人全身情况、手术名称、造口部位;观察记录造口粘膜颜色、造口形状及大少、造口袋有无渗漏、造口周围皮肤情况、造口底板渗漏溶解的部位与方向、造口术后第一次排气排便时间、排泄物的色、质、量及气味;观察并询问病人有无腹胀、腹痛;发现异常及时处理;预防并发造口出血、坏死、感染、回缩、水肿、狭窄、皮肤粘膜分离、脱垂、粪水性皮炎等并发症的发生..正常肠造口粘膜颜色为红色或粉红色;类似正常人嘴唇的颜色;表面光滑湿润..2、根据造口情况及病人的经济条件随时调整合适的造口护理用品..3、严格执行更换造口袋的操作程序1用物准备:造口用品:造口袋、造口测量尺、造口剪刀、造口粉、防漏膏、皮肤保护膜一次性手套、旧报纸或马甲袋、纸巾或棉签、干纱布、温盐水或温开水、泌尿造口必须多准备一些吸水纸..2做好心理辅导消除病人及家属对造口的恐惧心理;鼓励他们认真观看;参与造口护理全过程..3撕去旧造口袋撕旧造口袋时要一手按压皮肤;一手轻揭造口袋;自上而下慢慢将底板撕除;如撕除因难则可用湿纱布浸润底板再撕造口袋..4观察造口粘膜、周围皮肤、排泄物、造口底板渗漏部位与方向等情况5清洗造口及周围皮肤将棉签或纸巾湿润后由外向内轻轻擦洗造口;动作要轻;造口清洗后;也用同样的方法清洗造口周围的皮肤;然后用纸巾或干纱布吸干皮肤上的水分..6处理皮肤及造口上的异常情况7粘贴造口袋造口底板裁剪大小应以造口的大小和形状为标准;再加上0.2厘米左右;裁剪大小合适后用手指将底板的造口圈磨光;以防裁剪不整齐的边缘损伤了造口粘膜..粘贴上造口袋后先轻轻按压造口边上的底板;减少渗漏机会;根据病人的体位决定造口袋的开口方向..8整理用物并详细记录四、健康教育与出院指导1、饮食无论何种造口者;原则上不需要忌口;只需要均衡饮食便可..当尝试某种新食物时;最好不要一次吃得太多;如无不良反应;下次可多吃些..平常应多食新鲜蔬菜及水果..要参加工作或社交活动前可少吃易产气或有刺激性的容易产生臭味食物..如洋葱;番薯;蒜;芹菜;豆类;啤酒;汽水及香料;鱼、蛋、牛奶、羊肉等;回肠造口者应少食玉米;蘑菇;以防堵塞造口;保持大便通畅;注意饮食卫生;避免腹泻;有肠道过敏史的造口者应避免服用引起过敏的食物和药物;对于尿路造口病人;饮食中要注意食物的酸碱性..2、服装基本上任何类型的服饰都可以穿..造口位于腰带位置的男士;避免穿皮带裤;可用背带裤代替;避免穿紧窄衣服;女性以连衣裙较为适宜3、运动身体健康恢复后;可以继续各项活动;要注意避免提举重物;因为这可能会引起造口周围疝气的产生..避免对造口直接撞击如摔跤运动;剧烈运动如冲浪运动时需加强对造口袋的固定..出外旅游时要准备足够的造口用品;避免把造口用品放在汽车厢高温地方或晒太阳的地方4、工作与社交一般造口人士术后半年即可恢复原有的工作;而且无需担心因造口而影响正常的工作;只要避免过重的体力劳动;注意劳逸结合;不要熬夜..应经常检查造口袋粘贴面是否牢靠;特别是外出上下班;运动;入睡前;应倒空造口袋;不使袋内容物在活动;翻身时外溢..平时身边应有备用袋以备急需;特别是大便稀薄时5、沐浴沐浴时选用无香精的中性沐浴液;一件式除去造口袋洗澡;二件式在底板与皮肤接触处封上防水胶布;浴毕揭去胶布即可..6、旅游造口袋放在随身行李中;外出时带足造口用品;路途中注意饮食卫生;防止服泻;并随身带常用的止泻药和抗生素及造口治疗师名片..7、性生活只要你有这方面的要求;你可以和其他正常人一样享受性生活;因为性生活对造口是无任何影响的..只是要注意对造口的局部护理;如彻底清洁造口;佩带迷你造口袋;并可用些除臭的产品;如清香剂;当然;还要与你的配偶进行讨论和交流..如果因手术原因或心理障碍等引起性功能障碍;可咨询造口治疗师或医师..8、结婚和怀孕只要保持身心健康;年轻的女造口者是可以怀孕的;不过她们可能会遇上造口并发症;贫血;肠塞的问题;婴儿经阴道或剖腹分娩;需要特别的产科护理..一般而言;造口人可以正常哺乳;而造口人最理想的避孕方法是由男方执行;亦即是说用避孕套或输精管切除术..9、造口袋的存贮尽量不要一次性购买大量的造口袋;一般不超过三个月的用量;清洗后放在荫凉通风处吹干;避免阳光和热量的直接接触..10、造口护理操作技能示范教育:包括更换造口袋、扩肛、结肠灌洗等操作..11、出院后定期随访;有异常情况随时就诊.. 无异常定期随访:出院时发造口病人复诊单;一般术后二年内三个月复查一次;二至五年每半年复查一次..告之病人异常情况如:造口出血、狭窄、加缩、脱垂、造口旁疝、造口周围皮肤炎、等..。
肠造口病人术前术后护理及常见问题的处理
北京协和医院史冬雷写在课前的话肠造口是指在某种特殊情况下,为挽救病人生命而暂时或永久性地将小肠或结肠提至腹壁作为肠内容出口的技术。
一般在初始阶段病人都难以接受。
护理人员应以极大的同情心做好各项护理措施。
通过本课程学习,您将明确肠造口病人术前术后护理及常见问题的处理方法。
一、造口的定义造口就是因医疗的目的将人体空腔脏器在体表的非自然性开口,即排泄改道。
二、肠造口类型单口式造口、环状式造口、双口式造口分别如下图所示:下面分别是不同部位的造口,如下图所示:三、造口的适应证结肠造口的适应证:肠梗阻、直肠癌或肛门癌;先天性畸形,如巨结肠、先天性肛门闭锁;结肠、直肠、肛门等外伤与穿孔,这类病人可做暂时性造口。
回肠造口的适应证:溃疡性结肠炎;家族性息肉病;肠梗阻;外伤。
四、肠造口病人术前护理(一)术前评估1.创造良性环境:即将做肠造口的病人会有焦虑和恐惧的情绪,作为外科医生、护士以及家属,要和病人一起共同参与,帮助病人解决心理问题,充分进行心理疏导,以缓解病人的焦虑和恐惧情绪,营造一个良好的环境和氛围,使病人能够接受肠造口。
2.掌握时机:造口病人往往会焦虑不安,与此同时病人通常有身体的不适和衰弱,只有病人的焦虑减轻才可以考虑进行肠造口;由于病人的心理压力较大,非常痛苦,认为造口后会失去尊严,同时造口以后还要进行各种烦琐的检查、化验;另外病人难以忍受和惧怕的心理主要是对未来的担心和死亡的恐惧。
所以只有解决好心理问题才是做造口的良好时机。
3.造口患者的评价:对身体、心理和精神状况方面进行评价包括患者的视力、听力、灵活性、理解力、皮肤情况、心理承受能力、接受造口的程度,有些病人接受造口是无奈的、被迫的选择,还有些病人甚至拒绝接受造口;另外还要对患者的文化、社会和宗教背景给予评价;还要了解患者的特殊需求,如小儿、有义肢的患者、老年患者等可能会有一些特殊的需求。
(二)术前沟通术前医患之间要建立融洽的关系,有良好的沟通,病人愿意向医护人员进行咨询,并且主动寻求一些帮助;还有就是充分解释有关的知识,对即将发生的事情有全面的了解;探讨对即将拥有造口的感受,医护人员可向病人介绍以往造口病人的经验,也可通过已做造口的病人来直接和将要做造口的病人进行交流、沟通、传授经验;让患者的家庭也参与护理,得到所需的相关信息,给予病人最有利的支持;造口协会、造口联谊会、造口治疗师能够为病人提供全方位的服务;造口访问者可以会见经历相同手术的造口病人,这样可对即将做造口的病人从心理上给予极大的支持和疏导。
肠造口及其护理
改善生活方式
寻求医疗帮助
患者可以尝试改善生活方式,如规律作息 、保持良好的饮食习惯等,以提高生活质 量。
如遇到难以解决的问题,患者应及时寻求 医疗帮助,以便得到专业的指导和支持。
THANKS
感谢观看
日常护理指导
教会患者正确使用造口袋等护理用品,保持 造口周围皮肤清洁干燥。
运动和休息指导
根据患者的身体状况,指导其进行适当的运 动和休息,提高免疫力。
社交生活指导
鼓励患者积极参与社交活动,克服自卑心理 ,提高生活质量。
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肠造口患者的康复与 生活质量
康复的重要性及目标
重要性
肠造口患者在术后需要经历一段时间的康复期,康复可以帮助患者尽快恢复肠道功能,提高生活质量 。
详细描述
肠造口狭窄可能由于手术时肠管缝合不当、术后瘢痕挛缩等原因导致。症状包 括排出困难、腹痛、腹胀等。处理方法包括扩张造口、定期检查和及时手术治 疗。
肠造口回缩
总结词
肠造口回缩是指肠造口向腹壁内凹陷,可能导致排泄物漏出 和刺激皮肤。
详细描述
肠造口回缩的原因可能包括手术时固定不当、腹壁肌肉萎缩 等。症状包括皮肤刺激、疼痛、排泄物漏出等。处理方法包 括重新固定造口、使用防漏膏和及时更换造口袋。
肠造口的类型
临时性肠造口
通常用于短期治疗,如肠道炎症 性疾病等,一般会在病情缓解后 关闭。
永久性肠造口
由于肠道疾病较严重或需要长期 治疗,如肠道肿瘤等,需要长期 佩戴肠造口。
肠造口的原因和作用
肠造口的原因
肠造口主要用于治疗肠道疾病,如肠 梗阻、肠道肿瘤等。
肠造口的作用
帮助患者排便、排气和减轻肠道压力 ,改善生活质量。
。
肠造口护理的日常操作
肠造口及其护理总结
肠造口及其护理总结肠造口是一种外科手术操作,用于治疗消化系统疾病或创伤后的肠道功能障碍。
肠造口为患者提供了新的排便途径,使其能够排泄体内消化废物。
然而,肠造口需要患者及其家人进行一系列的护理工作,以确保肠造口的正常功能和患者的健康。
肠造口术后的护理包括伤口的清洁和更换。
伤口应该保持干燥清洁,防止感染的发生。
每天进行伤口的清洁,使用温开水或生理盐水轻轻擦拭,然后用干净的纱布进行包扎。
在更换伤口敷料时,应注意避免过度拉扯或碰触伤口,以免引起疼痛或感染。
肠造口术后的护理还包括肠袋的管理。
肠袋是连接肠造口的袋状物,用于收集和储存排泄物。
肠袋应定期更换,一般每2-3天更换一次。
在更换肠袋时,要保持手部清洁,并用温开水或专用的清洗液清洁肠造口周围的皮肤。
更换肠袋时,应先将旧袋取下,然后清洁肠造口周围的皮肤,最后将新袋粘贴在肠造口上。
肠造口术后的护理还涉及到饮食和营养的管理。
患者在肠造口术后需要遵循特殊的饮食要求,以维持身体健康。
饮食应以消化易吸收的食物为主,如米粥、面条、软煮蔬菜等。
同时,要避免食用刺激性食物和高脂肪食物,以免引起消化不良或腹泻。
除了以上几点,肠造口术后的护理还需要注意以下几个方面。
首先,患者需要保持良好的个人卫生,每天洗澡并更换干净的衣物。
其次,患者和家人需要了解肠造口的相关知识,包括肠造口的功能、注意事项和常见问题等。
此外,患者需要定期进行康复训练,以恢复肠道的正常功能和生活能力。
肠造口是一种重要的外科手术,对于患有消化系统疾病或创伤的患者来说,可以提供新的排便途径。
然而,肠造口术后的护理工作至关重要,包括伤口的清洁、肠袋的管理、饮食和营养的管理等。
只有通过正确的护理和管理,患者才能保持良好的生活质量和健康状态。
因此,患者及其家人应该与医护人员密切合作,共同完成肠造口的护理工作,确保患者的康复和健康。
结肠癌肠造口病人术后注意事项
结肠癌肠造口病人术后注意事项本文将为您介绍关于结肠癌术后休息与活动、饮食、伤口护理、引流管保护和需要联系医生的情况等内容,帮助您更好的恢复。
一、休息与活动1.手术结束返回病房后,医护人员会协助您采取平卧位休息,以减轻麻醉药物的不良反应。
待麻醉药作用消退后,您可以采取半卧位,有助于您呼吸和引流。
卧床期间适当的左右翻身、活动四肢,如握拳、抬腿等。
2.术后第1天,经医护人员同意后,您可以在家属的协助下,下床活动。
注意:活动时注意保护好伤口,固定好引流管,避免牵拉。
活动要循序渐进,量力而行。
如出现不适,及时告知医护人员。
常见训练方法:(1)第1次下床时,先坐在床边几分钟,然后再在床边站立,活动下肢。
确无头痛、头晕、眼花等不适后,再缓慢行走。
距离不超过50米。
(2)术后第2天,您可以在病房外活动。
每次走100米,每天3次。
(3)术后第3天,您可以适当增加活动量。
每次走200米,每天5次。
二、合理饮食1.术后早期禁止饮食(也就是说不能吃任何东西包括喝水)。
医生会以输液的形式为您补充营养。
通常等造口排气后可以进食。
您可以先试着喝水,确无恶心、呕吐等不适后,再吃一些不会引起胀气的流质饮食,如米汤、鱼汤等。
2.术后1周左右,若无任何不适症状,可逐渐改为少渣的半流质饮食,如蛋羹、粥等。
术后2周左右,就能正常饮食了,尽量选择易消化的软食。
注意营养均衡,规律进餐。
不要暴饮暴食或进餐过快。
饮食建议如下:•适量多吃高热量、高蛋白、低脂、高维生素的少渣食物,如蛋、鱼类等.•多吃新鲜的蔬菜、水果,多饮水。
•适量进食富含膳食纤维的食物,如全谷物(全麦、糙米、燕麦、荞麦、黑米、玉米等)、菜花、菠菜、白菜等,以免引起粪便干结和排便困难。
•尽量少吃的洋葱、大蒜、豆类、山芋等产生刺激性气味或胀气的食物。
•尽量少吃辛辣刺激性食物,少吃高脂肪、高糖、高淀粉的“快餐”以及其他加工食品。
三、观察伤口和造口情况1.保护腹部伤口和造口周围的皮肤:(1)保持腹部伤口的敷料清洁干燥。
简述肠造口的护理措施
简述肠造口的护理措施
肠造口是一种通过手术在腹壁上建立的直肠与皮肤之间的通道,用于排空结肠和收集粪便。
为了维持肠造口的功能和防止感染,需要进行以下护理措施:
1. 常规清洁:每日用温水和无刺激性肥皂或清洁剂清洁肠造口周围的皮肤。
在清洁时应注意轻轻地擦拭,避免用力揉搓或摩擦。
2. 避免湿气:保持肠造口干燥,避免汗水、洗浴水或尿液进入肠造口。
可以使用干燥剂或吸水纸巾来吸收周围的湿气。
3. 更换造口袋:根据具体情况,定期更换肠造口袋,一般为每3-7天一次。
在更换前,可以使用温水软化胶水,方便去除袋子。
4. 观察和记录:定期观察肠造口周围皮肤的情况,如有红肿、破皮、渗液等异常情况应及时报告给医生。
同时,记录肠造口的颜色、纹路、排便量等,以便随时掌握肠造口的情况。
5. 注意饮食:根据医嘱,合理安排饮食,避免过多的纤维和粗糙食物,以免刺激肠造口或造成堵塞。
6. 定期检查:定期进行肠造口的检查,如X线检查、肠镜检
查等,以便发现和处理任何问题或并发症。
7. 心理支持:肠造口可能对患者的生活方式和自我形象产生影
响,因此提供心理支持给予患者和家属合适的帮助,使他们能够逐渐适应和应对。
需要注意的是,具体的肠造口护理措施还会因患者的具体病情、医嘱和医生的建议而有所不同,因此建议在护理过程中密切与医生和护士的沟通,并根据具体情况进行护理措施的调整。
造口护理注意事项
造口护理注意事项日常注意1、学会观察、评估造口(1)更换造口袋时,应查看造口的颜色,同时观察造口有无凸出或回缩,造口周围皮肤有无红肿、痒痛、破溃等情况,有异常及时寻求专业人士帮助或医院就诊!(2)清空造口袋排泄物时,应查看排泄物是否正常,有无血便、便秘、腹泻或血尿,有异常及时到造口门诊就诊。
2、造口饮食注意事项在进行肠造口手术之后,患者的饮食方面应该注意的事项(1)当患者出现腹泻的情况:引起患者出现腹泻的情况主要是因为饮食不洁净、不卫生。
建议患者应该食用一些苹果等水果;还可以食用花生酱、米饭、经过煮沸的牛奶等等一些食物。
当进行回肠造口的患者一经发现有腹泻的症状,一定要注意自身水分以及电解质的补充。
(2)当患者出现便秘的时候,首先推荐患者多饮水,多食用一些蔬菜和水果,并且进行适当的活动。
除此之外,应该训练定时排便习惯,用手在脐周按摩,以助肠蠕动。
(3)少食易导致出现臭气或者胀气的食物,例如:蛋类食物、鱼类、乳酪类的食物、芝士、豆类的食物、洋葱和青椒等一些辛辣的食物、胡萝卜以及啤酒等等。
若出现便臭的情况,可以适当的饮用酸梅汁、脱脂奶或者酸奶来缓解这样的症状。
另外患者使用吸管喝饮料、嚼口香糖、在仓促的进食时都很容易吸入气体。
所以患者要进行规律的饮食,不要让自己的肠道排空时间太久,在进食的时候要细嚼慢咽,并且要保持自己心情舒畅,这样做都可以有效的减少肠道胀气。
3、穿衣原则①衣物以柔软、舒适、宽松为原则,不需要定制特别的服饰;②避免穿太紧身的服装,以免摩擦压迫造口,影响血液循环;③腰带应松紧适度,避免系在造口上,以免引起造口受压。
④衣物尽量选择透气款,以免出汗过多导致造口袋黏贴不牢。
4、洗澡须注意伤口愈合后即可沐浴,但最好选择淋浴。
如果刚好需要换造口袋,可以选择在摘除造口袋后洗澡。
但是需注意以下几点:【1】保护造口,花洒不宜直接对着造口冲洗;清洗造口周围皮肤时动作要轻柔。
【2】选择合适的洗澡时机。
建议在两餐之间洗澡。
肠造口病人的护理及注意事项课件
定期回医院复查
定期复查有助于及时发现和处理肠造口相关问题。
肠造口病人应按照医生建议定期回医院复查,以便及时了解造口情况,调整护理方法,预防并发症。在复查时,病人应向医 生详细描述造口处的情况,如出现异常症状,应及时就医。
注意饮食卫生
确保食物新鲜、清洁,避免食用过期 或不卫生的食物,以免引起肠道感染 和不适。
03
肠造口病人的心理护理
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ERA
病人心理状态的评估
评估病人的心理状况
了解病人是否有焦虑、抑郁等情绪问题,以及这些情绪问题的严 重程度。
评估病人对肠造口的认知
肠造口病人的护理及注意
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
事项课件
• 肠造口手术简介 • 肠造口病人的日常护理 • 肠造口病人的心理护理 • 肠造口病人的康复指导 • 肠造口病人的病情监测 • 肠造口病人的注意事项
目录
CONTENTS
01
肠造口手术简介
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肤保护粉,以保护皮肤免受刺激和损伤。
避免使用可能引起过敏的物品
03
பைடு நூலகம்
如某些胶布、敷料等,如有过敏反应,应立即停止使用并咨询
医生的建议。
肠造口饮食调整
遵循医生指导的饮食原则
逐渐调整饮食
根据医生的建议,遵循适当的饮食原 则,如避免过度摄入刺激性食物和高 纤维食物。
在肠造口手术后,病人的饮食习惯需 要逐渐调整,以适应新的排泄方式和 生活方式。
ERA
病情监测的方法
观察造口情况
直肠癌造口患者采取全程化护理的注意事项
养生圈康护【摘要】直肠癌造口主要指临床治疗中,医生为了保住患者性命,以外科手术的方式进行肠管分离,并将肠道转移到腹壁,形成一个开口,即人工肛门。
主要有两种开口方式,一是小肠预防性造口,一般位于右下腹;二是挖除肛门的永久性造口,一般位于左下腹。
本文的护理知识主要是针对永久性的造口。
【关键词】直肠癌;护理;注意事项姻刘小双(上海中医药大学附属曙光医院)直肠癌造口患者采取全程化护理的注意事项1.直肠癌术后造口护理要点(1)术后造口护理。
在造口术后早期,造口可能水肿,可使用生理盐水纱布、凡士林纱布外敷结肠造口,并且观察造口周围是否出现肠黏膜血运情况。
造口处肠管有没有出现出血、坏死、回缩的情况,还要确保造口皮肤清洁,使用生理盐水进行冲洗,确保造口处皮肤干燥。
在周围皮肤上,涂上氧化锌软膏,避免肠内容物接触、刺激患者皮肤。
还要避免局部皮肤糜烂、炎症、周围皮肤炎出现。
另外,观察患者造口周围皮肤是否出现水泡、湿疹、破溃等情况。
(2)造口并发症原因与预防。
①造口周围皮炎属于十分常见的并发症类型,主要是排泄物刺激、细菌感染、粘贴造瘘袋导致的。
主要表现是造口周围的皮肤糜烂、发红等。
主要的预防方式是在更换造口袋的时候,使用温水清洗造口周围的皮肤,为患者涂抹氧化锌软膏。
②造口坏死:主要就是造口肠管血运差、缝扎残端肠管系膜血管导致的。
要想预防这种情况,需要在手术中进行更细致的操作,并且术后48~72小时内观察肠黏膜血运情况。
如果出现问题及时反馈给医务人员处理。
③造口凹陷:患者肠管游离不充分,拉出时张力大,再加上腹壁缝合不牢固。
如果患者的体位变化,就可能引发造口凹陷。
发生这种情况需要马上手术,重新造口。
④造口狭窄:主要是因为造口周围感染愈合产生瘢痕收缩导致的。
要想预防这一并发症,就要定时扩造口。
术后两周开始,坚持每周一次。
造口内直径应当保持大约为2.5厘米。
如果出现造口狭窄的患者,则要每天坚持扩张,一直坚持到术后6个月。
用手指扩张人工肛门,刺激人工肛门黏膜敏感性,避免人工肛门愈合收缩时更加狭窄,出现肠梗阻情况。
肠造口病人的护理及注意事项ppt课件
1
造口护理
关于肠造口
直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,发病 率高,在我国占全身癌肿的第三位。其中低位直肠 癌占70%。低位直肠癌中有部分病人需接受肠造口手 术。
据估计我国每年新增加的永久性肠造口者约10 万人,累计约100万人,今后还有增加的趋势
肠造口病人的护理及注意事项
肠造口病人的护理及注意事项
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肠造口病人的护理及注意事项
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造口护理
操作注意事项
在更换造口袋之前,注意事项如下:
1. 用温水或淡盐水清洁造口及周围皮肤,不要使用肥皂及酒 精等刺激物品擦洗(清洁造口时,可能黏膜会有少量流血, 属正常现象)
2. 轻轻地擦干皮肤,粘贴新的护理用品前,要确保皮肤干燥 3. 如果皮肤需要特别的保护时,可以使用皮肤保膜护等专用
护理用品
肠造口病人的护理及注意事项
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造口护理
造口并发症及其处理
肠造口病人的护理及注意事项
13
造口护理
肠造口常见并发症
肠造口病人的护理及注意事项
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造口护理
肠造口出血
较轻微的早期并发症,常发生在术后头72小时
原因 • 多数是肠造口粘膜与皮肤连接处的毛细血管及小静脉出血 • 肠系膜小动脉未结扎或结扎线脱落
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肠造口狭窄
原因: 手术因素:腹壁孔太小或未切除部分筋膜 腹壁通道感染后形成疤痕环
处理: 轻度狭窄:用小指带上指套每日扩肛两次直到能插入食指第二节为止 重度狭窄:需切开或切除造口周围疤痕组织,重新缝合肠壁与皮肤边缘
肠造口病人的护理及注意事项
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肠造口回缩
肠造口回缩的主要原因 肠段分离不充分 残端与腹壁固定不佳 肠段拉出不够 伤口感染导致 手术后患者体形发生改变
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造口护理
肠造口周围皮肤炎症的类型
刺激性皮炎 过敏性皮炎 皮肤机械性损伤
2020/8/16
肠造口周围皮肤刺激性皮炎
刺激性皮炎——便液发生渗漏,刺激皮肤而成。引起渗漏的原因: 造口位置不当或周围皮肤有凹陷、疤痕、褶皱 造口高出皮肤部分太短(尤其回肠造口和尿路造口) 造口护理用品使用不当或者剪孔不合适 粘胶溶解 其它原因
造口护理
2020/8/16
造口护理
肠造口缺血坏死
严重的早期并发症,往往发生在术后24~48小时 原因
➢ 损伤结肠边缘动脉 ➢ 提出肠管时牵拉张力过大、扭曲及压迫肠系膜血管 ➢ 造口孔太小或缝合过紧,影响肠壁血供
2020/8/16
肠造口皮肤粘膜分离的可能原因
肠造口开口处肠壁粘膜部分坏死 肠造口粘膜缝线脱落 腹压过高 伤口感染 营养不良 糖尿病 长期使用类固醇药物
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造口护理
肠造口的适应症
直肠癌、结肠癌 家族性息肉病(结肠息肉) 克隆氏病、溃疡性结肠炎 肠道外伤、梗阻、坏死、吻合口瘘 先天性畸形、先天性肛门闭锁、巨结肠 膀胱癌
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造口护理
肠造口的分类
按术式分:
单腔 双腔 攀式(环状)
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造口护理
造口护理
一件式造口袋更换
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使造 口的 张贴 面与 皮肤 充分 接触、 贴紧
造口护理
二件式造口袋更换
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造口护理
操作要点
造口粘贴中心孔径剪切合适,比造口直径大5-10毫米 保持皮肤清洁、干燥,长期使用者再上造口袋前可先使用皮肤保护膜 造口周围皮肤呈弧行者宜选用薄行底盘造口袋 造口周围皮肤皱折较多者可配合使用用防漏后接造口袋 造口底盘出现渗漏应及时更换 造口周围出现皮肤破溃、皮肤发红宜使用溃疡粉 尿路造口者在更换造口袋前30分钟减少饮水,操作时避免尿液流到皮肤上
2生的原因
腹壁通道过大 末端肠管冗长,肠系膜松弛,固定不佳
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造口护理
肠造口旁疝形成的原因
腹壁薄弱(年龄、营养状况等) 手术因素 造口位置不当 长期便秘
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肠造口周围皮肤炎症
造口周围皮肤问题是最常见的造口并发症 造口护理的最基本内容就是皮肤护理 皮肤问题与产品质量、护理方法有关 回肠、尿路造口的皮肤问题最为常见
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造口护理
操作注意事项
在更换造口袋之前,注意事项如下:
1. 用温水或淡盐水清洁造口及周围皮肤,不要使用肥皂及酒 精等刺激物品擦洗(清洁造口时,可能黏膜会有少量流血, 属正常现象)
2. 轻轻地擦干皮肤,粘贴新的护理用品前,要确保皮肤干燥 3. 如果皮肤需要特别的保护时,可以使用皮肤保膜护等专用
处理 • 检查底盘粘胶,看何处发生渗漏 • 遵从造口周围皮肤护理原则 • 选择合适的造口护理用品 • 溃疡粉或皮肤保护膜 • 脓性溃疡可以使用稀释后的高锰酸钾溶液清洗
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其它问题 – 肠气
原因 ➢ 易产生肠气的食物 ➢ 咀嚼不善的食物 ➢ 吞咽过多气体 ➢ 细菌群体的改变 解决的方法 ➢ 避免食用易产生气体的食物 ➢ 将食物切片 ➢ 纯酸乳酪 ➢ 更好地咀嚼食物 ➢ 缓慢进食
2020/8/16
肠造口狭窄
原因: 手术因素:腹壁孔太小或未切除部分筋膜 腹壁通道感染后形成疤痕环
处理: 轻度狭窄:用小指带上指套每日扩肛两次直到能插入食指第二节为止 重度狭窄:需切开或切除造口周围疤痕组织,重新缝合肠壁与皮肤边缘
2020/8/16
肠造口回缩
肠造口回缩的主要原因 肠段分离不充分 残端与腹壁固定不佳 肠段拉出不够 伤口感染导致 手术后患者体形发生改变
2020/8/16
• 谢谢聆听
• •
2020/8/16
护理用品
2020/8/16
造口护理
造口并发症及其处理
2020/8/16
造口护理
肠造口常见并发症
早期并发症
1
造口出血
4
2
造口端坏死
5
3 造口皮肤黏膜分离
6
4
皮炎
7
后期并发症
造口狭窄 造口回缩 造口脱垂 造口旁疝
2020/8/16
造口护理
肠造口出血
较轻微的早期并发症,常发生在术后头72小时 原因
肠造口的位置
左结肠、乙状结肠造口— 左下腹部
横结肠造口 ---右或左上腹
回肠、右结肠造口 泌尿造口——右下腹
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造口护理
造口护理主要内容
★ 术前心理护理 ★ 术前造口定位 ★ 术后造口袋的使用及护理 ★ 术后的康复指导 ★ 造口产品选择的指导 ★ 造口并发症预防与特殊护理
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– 多数是肠造口粘膜与皮肤连接处的毛细血管及小静脉出血 – 肠系膜小动脉未结扎或结扎线脱落 处理 – 用棉球或纱布稍加压迫即可止血 – 若出血较多较频,可以用1%肾上腺素溶液浸湿的纱布压迫或用云南
白药粉外敷 – 更多的出血则可能需要拆开1~2针粘膜皮肤缝线,找寻出血点加以钳
扎,彻底止血。
2020/8/16
2020/8/16
造口护理
肠造口的定义及目的
定义: 源自于希腊语,出于某种医疗目的,人为造成空腔脏器与体
表相通。最常见的造口包括肠造口、气管造口、食管造口、胃造 口及泌尿造口等。肠造口是用外科手术的方式自腹壁所作的开口, 以利排泄物的排出 目的: 临时通道:缓解梗阻、恢复功能 永久性“器官”:肠道的连续性因疾病而中断