机械通气题库4-0-8

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机械通气题库3-1-8

机械通气题库3-1-8

机械通气题库3-1-8问题:[单选,A2型题]患者女性,50岁。

因肺部感染、脑梗死入院。

入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,10天后突然出现血氧下降、呼吸急促、颜面发绀,吸痰时痰管进入不畅,最可能出现的情况是()A.气管-食管瘘B.ARDSC.肺栓塞D.气管插管被痰痂或血块阻塞而狭窄E.肺部感染长期人工气道患者可由于吸痰不及时、气道湿化不好或痰液黏稠、血块堵塞等导致人工气道被痰痂或血块阻塞造成窒息,患者可出现突然血氧下降、呼吸急促、颜面发绀等,吸痰时痰管进入不畅,纤维支气管镜检查可明确诊断,这是长期人工气道患者严重并发症,其他选项为干扰选项。

故答案为D。

问题:[单选,A2型题]患者男性,28岁。

因"车祸致胸部外伤1小时"入院。

体检:P132分钟,呼吸44分钟,血压8845mmHg,SaO270%;留置深静脉导管测CVP3cmH2O;化验:血红蛋白65gL;胸片提示:多发性肋骨骨折、双肺挫伤、右侧血气胸。

对该患者进行救治,最正确的是()A.抗休克+鼻导管吸氧B.右侧胸腔闭式引流+抗休克C.机械通气+抗休克D.右侧胸腔闭式引流+抗休克+低呼吸末正压(PEEP)机械通气E.右侧胸腔闭式引流+抗休克+高PEEP机械通气重型闭合性胸外伤:多发性肋骨骨折、双肺挫伤、右侧血气胸,同时伴失血性休克、急性呼吸衰竭,应在尽快行胸腔闭式引流、积极抗休克基础上应用机械通气治疗,而直接行机械通气可能会加重气胸甚至死亡。

又因患者有气胸,高PEEP不利于气胸伤口愈合,应给予低PEEP机械通气治疗。

故答案应为D。

问题:[单选,A2型题]患者女性,58岁。

因"突发意识不清1小时"入院。

体检:深昏迷,自主呼吸微弱并有呼吸暂停,双侧瞳孔缩小约1mm,光反射消失。

入院后气管插管呼吸囊辅助呼吸。

头颅CT提示:脑干出血。

对该患者进行机械通气宜使用什么模式()A.BIPAPB.辅助通气AVC.PSVD.控制通气CVE.CPAP控制通气(CV)模式适用于严重呼吸抑制或伴呼吸暂停的患者,如麻醉、中枢神经系统功能障碍、神经肌肉疾病、药物过量等,该患者为自主呼吸微弱并有呼吸暂停的脑干出血病人,宜使用控制通气(CV)模式,而其他选项为自主呼吸较强时使用。

肺血管性心脏病题库4-0-8

肺血管性心脏病题库4-0-8

肺血管性心脏病题库4-0-8问题:[多选]慢性肺心病需鉴别的疾病有()A.A.风湿性心瓣膜病B.B.冠心病C.C.原发性心肌病D.D.高血压性心脏病E.E.肺结核问题:[多选]慢性肺心病的病因按原发病的不同部位,可分为()A.支气管、肺疾病B.肺血管疾病C.肺小动脉炎D.胸廓运动障碍性疾病E.脊柱病变问题:[多选]下列哪些是引起慢性肺心病患者控制心力衰竭与处理一般心力衰竭不同的原因()A.A.慢性肺心病患者易发生心律失常B.B.慢性肺心病患者躯体情况差C.C.慢性肺心病患者的心力衰竭不易控制D.D.慢性肺心病患者对洋地黄类药物的耐受性很低E.E.洋地黄类药物对慢性肺心病患者疗效较差(英超积分榜 /)问题:[单选,案例分析题]患者男性,60岁,咳嗽,咳痰20年,有高血压、肝炎病史。

查体:BP150/83mmHg,肺肝界位于第六肋间。

心界缩小,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。

肝肋下3.5cm。

双下肢浮肿。

心电图报告:顺钟向转位,V1、V2、V3呈QS 型。

为进一步明确诊断,检查首选()A.A.X线胸片B.腹部B超C.肺功能D.CTE.MRI问题:[单选,案例分析题]男性,56岁。

反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。

1周前因感冒症状加剧而入院。

体检:神清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。

颈静脉充盈。

两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。

心界不大,心率106次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。

肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。

痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌。

动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO260kPa(45mmHg)。

关于抗生素的应用,第一步应选择下列哪种为宜()A.A.大剂量青霉素B.B.第二代头孢菌素C.C.氨基糖苷类抗生素D.D.林可霉素或克林霉素(氯林可霉素)E.E.第三代头孢菌素问题:[单选,案例分析题]男性,56岁。

新冠感染医疗救治、呼吸机使用操作考核试题及答案

新冠感染医疗救治、呼吸机使用操作考核试题及答案

新冠感染医疗救治、呼吸机使用操作考核试题及答案1.机械通气的目的().A. 维持通气量(正确答案)B. 改善换气功能(正确答案)C. 纠正缺氧及二氧化碳潴留(正确答案)D. 减少氧消耗(正确答案)E. 其他特殊情况(正确答案)2.有创机械通气有无绝对禁忌症().A.有B.无(正确答案)3.有创呼吸支持是镇痛优先还是镇静优先()A.镇痛优先(正确答案)B.镇静优先4.正常人常用的潮气量如何计算()A.标准体重下8-12ml/kg(正确答案)B.标准体重下9-13ml/kgC.标准体重下10-14ml/kg5.在患者氧合能维持在92%以上时尽量把FiO2调节到多少一下?().A.30%B.50%(正确答案)C.70%6.脱离呼吸机的指征:()A.导致机械通气的病因好转或祛除,有自主呼吸能力(正确答案)B.氧合指数:>150-200mmHg;PEEP≤5-8cmH2O;FiO2≤0.4-0.5;pH≥7.25;(正确答案)C.血流动力学稳定,没有心肌缺血动态变化,临床上没有显著低血压(不需要血管活性药的治疗或只需要小剂量的血管活性药物如多巴胺或多巴酚丁胺<5μg/(kgmin))(正确答案)D. 无明显发热(正确答案)7.白肺是ARDS吗?().A.是(正确答案)B.不是8.有创机械通气的病人是不是镇静越深越好,需不需要将自主呼吸打断?()A.是B.不是(正确答案)9.心跳呼吸停止能不能使用无创机械通气()A.能B.不能(正确答案)10.我院常用的用于耐受气管导管的镇痛药物和镇静药物有哪些。

()A.芬太尼,舒芬太尼(正确答案)B. 丙泊酚,咪达唑仑(正确答案)C. 瑞芬太尼,右美托咪啶(正确答案)11.新冠病毒是一种以()为主要靶器官的病毒病。

()A.肝脏B.肾脏C.心血管D.肺脏(正确答案)12.新冠病毒的首发症状是()A.发热、干咳、乏力B.鼻塞、流洋、咽痛和腹泻C.嗅觉、味觉咸退或表失(正确答案)D.呼吸困难/低氧血症13.儿童病症表现为()A.呕吐、腹泻(正确答案)B.干咳、乏力C.鼻塞、流洋D.发热14.李某,女,2月体温38.3℃,新型冠状病毒核酸阳性,影像学显示双侧或多肺叶浸润,静息状态下,血液饱和度(SPOS93%.出现呻吟、三凹症请问李某的临床分型是()A.轻型B.普通型C.重型(正确答案)D.危重型15.新型冠状病毒感染轻型患者护理,下列说法不正确的是()A.定时监测患者体温变化,每天至少测量4次,同时密切关注患者生命体征、意识状态、全身皮肤情况等B.降温首选冰袋、温水擦浴等物理降温方法,采取降温措施后30分钟应再次测量体温,并记录和交班C.鼓励患者多饮水,进食商热量、高蛋白营养丰富饮食,失水明显或不能进食者遵医嘱予静脉补液(正确答案)D.大量出汗者应做好皮肤护理,及时更换衣服和被褥。

机械通气练习题

机械通气练习题

机械通气练习题一、选择题1. 机械通气是指通过机械手段辅助或代替患者自主呼吸。

它适用于以下哪种情况?A. 意识清楚、能正常自主呼吸的患者B. 氧合和通气功能均正常的患者C. 呼吸衰竭、危及生命的患者D. 预防呼吸道感染的患者2. 机械通气有多种模式,以下哪种模式在患者自主呼吸时不主动触发通气机工作?A. 辅助控制通气模式B. 压力支持通气模式C. 吸气延迟触发通气模式D. 气道正压通气模式3. 机械通气过程中,以下哪项是重要的安全措施?A. 定期更换呼吸机管路B. 使用高浓度氧气C. 备用气源接通D. 频繁监测患者动脉血气4. 在机械通气中,呼吸机设置参数的调整应根据患者的情况进行匹配,以下哪项参数与肺气肿患者相关?A. 呼气末正压(PEEP)B. 快速连续吸气流速C. 吸气时间D. 呼气时间5. 针对机械通气的监测指标,以下哪项用于评估患者的通气功能?A. 血气分析B. 动脉血压C. 脉搏氧饱和度D. 心率二、填空题6. 机械通气患者的合适呼气末正压(PEEP)水平应根据患者的________来确定。

7. 吸气压力(压力支持通气模式)与呼气压力(呼气末正压)之间的差值称为________。

8. 吸气时间和呼气时间的比例称为________,通常设置为1:2或1:3。

9. 机械通气患者的动脉血氧饱和度监测通常使用________。

10. 机械通气中的窒息是指患者________。

三、简答题11. 请简要介绍机械通气的目的及适应症。

12. 机械通气的危险和并发症有哪些?如何预防和处理这些问题?13. 了解患者的呼气末正压(PEEP)水平的重要性以及合理设置的原则是什么?14. 请说明机械通气中呼吸机参数调整的基本原则。

15. 机械通气中患者的动脉血氧饱和度监测具有重要意义,请简要介绍其监测方法和常见指标。

四、案例分析题案例:一位70岁的患者因呼吸困难入院,经过检查诊断为严重肺炎。

考虑到患者呼吸衰竭的风险,决定进行机械通气治疗。

机械通气相关试题

机械通气相关试题

机械通气相关试题姓名得分一、填空题(每题1.5分,共30分)1、机械通气支持是在病人_______和_______出现障碍时,运用器械使病人恢复有效通气并改善氧合的方法。

2、无创机械通气(NPPV)是指无需建立人工气道的机械通气方法,包括_______和______。

3、呼吸频率在初设定时,成人为_____次/分,小儿为_______次/分,新生儿、_____次/分,之后根据患者情况进行调整。

4、NPPV的常见的不良反应有________、_______________、_______、________、_______、_____、__________、________________。

5、人工气道堵塞常因_______、______、______堵塞所致,也可因__________、堵塞而引起,导致通气不足甚至______。

二、选择题(每题2分,共30分,1~11题为单选,11~15题为多选题)1、机械通气时吸氧浓度一般不宜超过( )A、21%B、30%C、40%D、50%2、ARDS成人呼吸窘迫综合征的临床表现为A、急性呼吸窘迫B、严重的低氧血症C、低血压D、无明显呼吸困难E、意识障碍高热3、危重病人呼吸衰竭的常见病基础是A、无效腔增加B、通气不足C、弥散障碍D、动静脉分流E、吸入氧浓度低4、呼吸监测最直接的指标是A、SpO2B、SaO2C、血气分析D、呼吸频率E、潮气量5、下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近100%A、供氧面罩氧流量15L/minB、气囊面罩氧流量15L/minC、60%文氏面罩氧流量30L/minD、鼻导管氧流量15L/minE、简易面罩氧流量15L/min6、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为:A、5~10cmH2OB、10~15cmH2OC、15~20cmH2OD、≤25cmH2O7、在压力支持模式下病人不控制A呼吸频率B潮气量C吸气时间D呼气方式E吸气压8、呼吸机气道高压报警限应设置在A、气道峰值压之上10cmH2OB、气道峰值压之下10 cmH2OC、气道峰值压之间D、气道峰值压以上15 cmH2OE、比平均气道压高10 cmH2O9、机械通气的病人体重50kgVC模式最佳的设置VT为A、350mlB、480 mlC、550 mlD、650 mlE、750ml10、在辅助通气下下列哪项不被吸呼比影响A、呼气时间B、吸入氧流量C、吸气时间D、吸气停顿时间 E无效腔11、关于气管内吸痰错误的是A、应尽量鼓励病人咳痰B、吸痰前后提高给氧浓度C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3D、一次持续吸引时间不超15s12、常用的机械通气模式:( )A、持续强制通气(CMV)B、间歇强制通气(SIMV)C、压力支持通气(PSV)D、持续气道正压(CPAP)13、撤离机械通气的方法包括:()A、T形管间断脱机B、CPAP方式间断脱机C、SIMV方式撤机D、PSV 方式撤机。

医院呼吸机培训试题

医院呼吸机培训试题

XXX人民医院呼吸机操作培训考试试题科室:姓名:日期:得分:一、判断题1.人工呼吸机通气影响心脏循环的原因是正压通气。

( )2.张力性气胸是机械通气的绝对禁忌症。

( )3.如果病人有顽固的低氧血症,可以考虑长时间持续给予高浓度吸氧 (Fio2>50%) 以纠正低氧血症。

( )4.间歇正压呼吸是一种控制性通气模式。

( )5.呼吸机开机顺序是:先开空气压缩机 -湿化器-最后主机。

( )6.机械通气时使用反比通气有利于肺泡复张和气体弥散,有类 peep 作用。

( )7.临床上最常用的机械通气模式是 ippv 。

( )8.在容量控制通气模式下,潮气量通常依据体重选择 5-15ml/h,并结合呼吸系统的顺应性、阻力进行调整,避免气道平台压超过 20-40cmh2o。

( )9.呼吸机的加温湿化,出口处气体温度即湿化器温度,一般设置在 30-35℃。

( )10.呼吸机相关性肺炎是指气管插管机械通气 24h 后发生的肺炎,由于接受机械通气治疗的患者防御功能受损,并暴露于大量病原菌之后所发生的一种肺炎 . ( )二、单项选择题1.呼吸机使用的绝对禁忌症有( )A.没有绝对禁忌症 B.肺大泡 C.气胸 D.心肌梗塞2.呼气末正压通气的作用有( )A.使肺泡扩张,减少肺泡气压伤B.增加肺内分流,提高动脉氧分压C.增加肺泡通气量,增加肺泡气—动脉血氧分压差D.提高肺顺应性,增加功能残气量3.机械通气潮气量的选择常用( )A.5ml/kgB.10ml/kgC.15ml/kgD.20ml/kg4.机械通气时呼吸道湿化,每日湿化液的需要量为( )A.100—200mlB.200 —300mlC.350 —500mlD.500—800ml5.机械通气时,湿化温度为( )A.20℃B.25℃C.30℃D.32℃-35℃6.机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过 ( )A.21%B.30%C.40%D.50% — 60%7.经鼻气管插管,保留时间一般不超过( )A.3 天B.7 天C.10 天D.14 天8.呼吸机湿化液可以用( )A.蒸馏水B.生理盐水C. 自来水D.纯净水9.气管插管的气囊应该定时放气,一般每隔多长时间放气一次( )A.4 小时B.6 小时C.8 小时D.12 小时10.呼吸机气道高压报警常见的原因不包括( )A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B 、气管插管或气管切开导管移位C、病人呼吸过快D、人机对抗三、多选题1.机械辅助通气的作用有( )A.增加肺内分流B.缓解呼吸肌疲劳C.预防术后肺不D.纠正严重呼吸性酸中毒2.机械通气的适应症有哪些( )A. 中枢神经系统疾病:如外伤、出血、感染、安定类药物中毒B.神经肌肉疾病:如重症肌无力、有机磷中毒C.骨骼肌肉疾病:如肌营养不良、皮肌炎D.肺部疾病:如肺心病失代偿期、重症肺炎3.呼吸机的基本类型有( )A.定容型呼吸机B.定压型呼吸机C.定时型呼吸机D.定时、限压、恒流式呼吸机4.使用呼吸机时,吸气向呼气的转换模式有( )A.压力转换 B. 比例转换 C.时间转换 D.流速转换5.常用的机械通气模式有( )A.辅助通气 (AV)C. 间歇指令通气(IMV) B.控制通气(CV)D.压力支持通气 (PSV)6.呼吸机与人体的连接方式有( )A.经鼻气管插管B.经口气管插管C.气管切开D.面罩7.机械通气常见的合并症有( )A.压力损伤B.血液动力学影响C.消化道感染8.呼吸机有哪些工作参数可以调节( )A.肺活量B.压力C.流量9.辅助通气(AV)有哪些特点( )D.肺不张D.呼吸频率A.吸气靠机器自动触发B.触发后呼吸机以预设条件提供通气辅助C.需仔细调整触发敏感度和预设通气条件D.长期应用不会导致呼吸肌萎缩10.控制通气(CV)有哪些特点( )A.完全由呼吸机控制通气的频率、潮气量和吸呼比B.恰当应用可最大程度的减少或完全替代患者的呼吸功C.易发生通气过度或通气不足D.患者自主呼吸与呼吸机不同步11.拔管的指征有( )A.感染基本控制C.患者有不能自主呼吸能力12.呼吸频率的设定为 (A.新生儿 30~60 次/分C.成人 15~25 次/分B.有一定的储备肺功能D.经鼻导管低流量吸氧的情况下,动脉血气基本正常)B.婴儿 30~40 次/分D.成人 12~15 次/分X √ × √√ √ × × √ ×ADBCD DBAACBCD ABCD ABCD ABCD ABCD ABCD ABD BCD BC ABCD ABD BD。

机械通气理论知识考核试题及答案

机械通气理论知识考核试题及答案

机械通气理论知识考核试题及答案一、选择题(每题5分,共25分)1. 机械通气时,吸入氧浓度(FiO2)与呼出氧浓度(FeO2)之间的关系是:A. FiO2 = FeO2B. FiO2 > FeO2C. FiO2 < FeO2D. FiO2 与 FeO2 无关答案:B2. 以下哪项不是机械通气时常见的并发症?A. 肺炎B. 呼吸机相关肺损伤C. 气胸D. 呼吸性酸中毒答案:D3. 下列关于潮气量的描述,哪项是错误的?A. 潮气量是指每次呼吸时吸入或呼出的气体量B. 潮气量受呼吸频率和每次呼吸的深度影响C. 潮气量与患者的年龄、性别和体重无关D. 机械通气时,潮气量通常设定为8-10ml/kg答案:C4. 以下哪种情况下,应考虑进行机械通气?A. 慢性阻塞性肺疾病急性加重B. 肺炎C. 心脏骤停D. 轻度呼吸困难答案:A5. 机械通气时,以下哪种模式不是常见的通气模式?A. 控制通气B. 辅助通气C. 持续正压通气D. 间歇正压通气答案:D二、填空题(每题5分,共25分)6. 机械通气时,_______是指呼吸机提供的气流速率,通常以每分钟升为单位表示。

答案:呼吸频率7. 机械通气时,_______是指每次呼吸时吸入或呼出的气体量,通常以毫升为单位。

答案:潮气量8. 机械通气时,_______是指呼吸机提供的气流速率与患者自然呼吸频率的比值。

答案:呼吸机同步性9. 机械通气时,_______是指患者吸气时胸腔内压力与大气压之间的差值。

答案:吸气阻力10. 机械通气时,_______是指患者呼气时胸腔内压力与大气压之间的差值。

答案:呼气阻力三、简答题(每题10分,共30分)11. 请简述机械通气的主要目的。

答案:机械通气的主要目的是维持或改善患者的呼吸功能,纠正呼吸衰竭,提供充分的氧气和二氧化碳排出,以维持患者的生命体征和器官功能。

12. 请简述机械通气时常见的并发症及其预防措施。

答案:机械通气时常见的并发症包括肺炎、呼吸机相关肺损伤、气胸、呼吸性酸中毒等。

机械通气护理的试题及答案

机械通气护理的试题及答案

机械通气护理的试题及答案机械通气护理作为一种重要的治疗手段,在临床上得到广泛应用。

了解和熟悉机械通气的相关知识对于提供高质量的护理是非常必要的。

本文将给出几个关于机械通气的试题,并提供详细的答案,帮助读者加深对该领域的理解与认识。

试题一:1. 请简要解释机械通气的定义和作用。

2. 机械通气有哪些适应症?3. 简述常用的机械通气模式有哪些?答案:1. 机械通气是利用呼吸机等设备以机械的方式代替或辅助患者的自主呼吸,通过输送氧气和/或调节气流的方式维持或改善患者的气道通畅和氧合能力。

2. 机械通气的适应症包括重度呼吸衰竭、严重急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、严重的肺部感染、神经肌肉疾患导致的呼吸肌麻痹等等。

3. 常用的机械通气模式包括控制通气模式(CMV)、辅助控制通气模式(ACV)、同步间歇强制通气模式(SIMV)、压力支持通气模式(PSV)等。

试题二:1. 请简述机械通气时需要监测哪些指标?2. 机械通气过程中出现高峰压升高有哪些可能的原因?3. 如何调整呼气末正压(PEEP)的水平?答案:1. 机械通气时需要监测呼吸频率、潮气量、吸呼比、肺泡峰压、呼气末正压(PEEP)、动脉血氧饱和度(SpO2)等指标。

2. 机械通气过程中出现高峰压升高可能的原因包括气道阻塞、气囊管路压力异常、痰液潴留、肺泡过度膨胀等。

3. 调整呼气末正压(PEEP)的水平可以通过增加或减少呼气阻力阀开口的大小或调整呼气末正压阀来实现。

试题三:1. 请介绍机械通气时的常见并发症。

2. 在机械通气过程中,鼻饲导管腹胀是一种常见的并发症,请分析其可能的原因。

3. 机械通气患者如何预防肺炎?答案:1. 机械通气时的常见并发症包括气胸、气管损伤、呼吸机相关肺炎、感染、深静脉血栓形成等。

2. 鼻饲导管腹胀的可能原因包括气体积聚、胃肠蠕动紊乱、饲料过快灌注等。

3. 机械通气患者预防肺炎的措施包括呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防、口腔护理、定期更换气管插管等。

机械通气测试题

机械通气测试题

机械通气测试(看看你能答对多少?答对12题即可加分)1.引起机械通气气压伤的主要原因(至少3个选择)a.高PIPb.高FiO2c.肺顺应性减低d.低Tidal Volumee.肺部感染2.压力控制通气时,以下那种参数设置不正确a.PIP=13cmH20;Ti=0.3";Te=0.3";Flow=4L/min;FiO2=0.4b.Vt=30ml;RR=60/min;Ti=50%;PEEP=4cmH20;FiO2=0.4c.PIP=18cmH20;Ti=0.3";Te=0.45";PEEP=5cmH20;Flow=6L/min;FiO2=0.33.在哪个位置进针行张力性气胸排气最合适a.锁骨中线第四肋间b.锁骨中线第二肋间c.腋前线第二肋间4.以下什么情况病人需要用机械通气a.PH=7.20;PO2=60mmHg;PCO2=50mmHg;HCO3=18mmol/L;BE=-7mmol/L;SO2=88%b.PH=7.30;PO2=60mmHg;PCO2=50mmHg;HCO3=14mmol/L;BE=-12mmol/L;SO2=92%c.PH=7.28;PO2=60mmHg;PCO2=70mmHg;HCO3=22mmol/L;BE=+2mmol/L;SO2=88%5.压力通气时如果流量从3L/min增加到6L/min,将会引起a.增加压力峰值(PIP)b.改变压力曲线(方波)c.增加Tidal Volume(Tv)6.压力控制通气工作方式的作用主要在于a.影响呼吸b.代替呼吸肌做功c.部分支持呼吸肌的功能7.通过血管舒张来增加肺循环的方法为使用a.异丙肾上腺素b.NOc.吲哚美新8.X光片中纵隔积气的表现a.胸腔游离气体b.脖胫游离气体c.胸腺剥离(spinakker sign)9.ETCO2缺少平台说明a.分泌物过多b.吸气量不足c.PEEP过高10.撤机失败的原因a.呼吸功增加b.低营养c.肝功能衰竭11.什么情况下使用CPAP是错误的a.早产儿呼吸暂停b.深度昏迷c.呼吸窘迫12.当使用容量控制机械通气时,机器参数设置为a.PIPb.Tidal Volume(Tv)c.压力支持(PS)13.机械通气什么时候开始撤机a.PCO2良好b.病情稳定c.呼吸驱动消失14.当机械通气撤机时,哪种技术是错的a.MV→CPAP→"T"Tubeb.MV→SIMV→"T"Tubec.MV→"T"Tube15.通气过程中呼气时间(Te)必须为a.>时间常数b.<时间常数c.PaO2成比例注:除第一题有3个答案外,其余只有一个答案!。

重症医学习题集:机械通气学习资料及答案解析

重症医学习题集:机械通气学习资料及答案解析

重症医学习题集:机械通气学习资料及答案解析1、单选人工气道气囊长期高压力可导致()A.单肺通气B.气管-食管瘘C.人工气道梗阻D.气胸E.吞咽困难正确答案:B参考解析:1.是胸腔顶部胸膜受损的表现,胸膜腔顶部胸(江南博哥)膜位置较高者易出现,多见于儿童、肺气肿等慢性阻塞性肺病患者等。

2.气管插管过深或固定不佳,均可使导管进入支气管。

因右主支气管与气管所成角度较小,插管过深进入右主支气管,可造成左侧肺不张及同侧气胸,插管后须认真听诊,必要时拍胸片或纤支镜检查明确。

3.人工气道梗阻是人工气道最为严重的临床急症,常威胁患者生命。

导致气道梗阻的常见原因包括导管扭曲、人工气道湿化不好或吸痰不及时导致痰栓或血块阻塞管道、管道坍陷、管道远端开口嵌顿于隆突等。

4.偶见,主要与人工气道气囊长期高压力压迫气道及低血压引起局部低灌注有关,可导致局部气管黏膜坏死出现气管-食管瘘,后果严重。

表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促,吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出,并排除气囊漏气问题,纤支镜检查可明确诊断,这是长期人工气道患者严重并发症。

2、单选辅助控制通气()A.ACVB.SIMVC.BIPAPD.CPAPE.PSV正确答案:A参考解析:1.同步间歇指令通气(SIMV)是自主呼吸与控制通气相结合的呼吸模式,在触发窗内患者可触发和自主呼吸同步的指令正压通气,在两次指令通气周期之间允许病人自主呼吸,指令呼吸可以以预设容量(容量控制SIMV)或预设压力(压力控制SIMV)的形式来进行。

2.辅助控制通气(ACV)是辅助通气(AV)和控制通气(CV)两种通气模式的结合,当病人自主呼吸频率低于预置频率或无力使气道压力降低或产生少量气流触发呼吸机送气时,呼吸机即以预置的潮气量及通气频率进行正压通气,即CV;当病人的吸气用力可触发呼吸机时,通气以高于预置频率的任何频率进行,即AV。

结果,触发时为辅助通气,无触发时为控制通气。

3.压力支持通气(PSV)属于部分通气支持模式,是病人触发、压力目标、流量切换的一种机械通气模式,即病人触发通气并控制呼吸频率及潮气量,当气道压力达预设的压力支持水平时,且吸气流速降低至低于阈值水平时,由吸气相切换到呼气相。

急性呼吸窘迫综合征题库4-0-8

急性呼吸窘迫综合征题库4-0-8

急性呼吸窘迫综合征题库4-0-8问题:[单选,B型题]男性,57岁,打鼾,白天嗜睡,有高血压病史,呼吸睡眠监测诊为阻塞性呼吸睡眠暂停综合征。

夜间氧饱和度63%,应采用()A.呼吸末正压通气B.高频通气C.控制通气D.持续气道正压通气E.反比通气问题:[单选,B型题]危重症医学处理对象()A.危重但经救治后有可能好转和痊愈的患者B.慢性临危患者C.器官功能监测技术与器官支持技术D.机械通气技术E.床旁监护技术问题:[单选,B型题]危重症医学的核心技术()A.危重但经救治后有可能好转和痊愈的患者B.慢性临危患者C.器官功能监测技术与器官支持技术D.机械通气技术E.床旁监护技术/ 羽毛球规则问题:[单选,B型题]急性呼吸窘迫综合征()A.氧合指数(PaO2/FiO2)为400~500B.氧合指数(PaO2/FiO2)为≤500C.氧合指数(PaO2/FiO2)≤300D.氧合指数(PaO2/FiO2)≤200E.氧合指数(PaO2/FiO2)为≥500问题:[单选,B型题]急性肺损伤()A.氧合指数(PaO2/FiO2)为400~500B.氧合指数(PaO2/FiO2)为≤500C.氧合指数(PaO2/FiO2)≤300D.氧合指数(PaO2/FiO2)≤200E.氧合指数(PaO2/FiO2)为≥500问题:[单选,B型题]指ALI基础上,进一步发生弥散、通气功能障碍及通气/血流失调而导致()A.ALIB.SIRSC.CARSD.ARDSE.MODS问题:[单选,B型题]指ARDS的早期阶段()A.A.ALIB.B.SIRSC.C.CARSD.D.ARDSE.E.MODS问题:[单选,B型题]指SIRS的进一步发展的严重阶段()A.ALIB.SIRSC.CARSD.ARDSE.MODS。

新生儿机械通气和安全氧疗试题及答案

新生儿机械通气和安全氧疗试题及答案

新生儿机械通气和安全氧疗试题一、单选题1、新生儿呼吸机流速为(),压力波型为方型,有利于氧合[单选题] *A、5-6L/分;B、6-7L/分;C、8-9L/分;D、8-10√2、压力控制通气PCV模式以下说法错误的是()[单选题] *A压力波型为方型,流速波型为下降波型;B、无FR调定,VT变化;C、呼吸机自动调整流速及其峰值以尽快达到PIP,当达到予调的TI时吸气终止转为呼气;D、压力波型为方型,流速为变化的下降波型√3、关于同步间歇指令通气SIMV下列说法错误的是()[单选题] *A、与患儿吸气同步;B、当患儿呼吸暂停或无自主呼吸时,呼吸机则以设定的频率控制通气;C、患儿的吸气只有在呼吸机按预设频率送气后的较短时间内(时间窗)才能触发呼吸机的机械通气;D、指呼吸机按预设的频率进行机械通气√4、机械通气基本目的()[单选题] *A保证有效通气——排出CO2;√B保证有效通气——排出O2;C保证有效换气——摄入CO2;D保证有效换气——排出O25、MAP范围()[单选题] *A 5-10cmH2OB 5-12cmH2OC 5-15cmH2O√D 15-18cmH2O6、关于初始参数调定下列说法错误的是()[单选题] *A、初调参数应按统一标准调定;√B、双侧胸廓适度起伏,双肺呼吸音清晰;C、口唇、皮肤无发绀及SO2>90%;D、动脉血气结果是判断参数调定的金标准7、参数调节幅度的原则()[单选题] *A、一般情况下每次调节1或2个参数;B、是使用最低参数保证通换气功能;√C、血气结果偏差大可多参数一起调整;D、一般情况下每次调节1个参数8、下列说法正确的是()[单选题] *A、PIP 1 – 32cmH2O;B、PEEP1 – 2cmH2O;C、Ti0.1 - 0.2 sec;√D、RR6 bpm9、关于参数调节幅度的说法错误的是()[单选题] *A、一般情况下每次调节1或2个参数;B、一般情况下每次调节1或3个参数;√C、血气结果偏差大可多参数一起调整;D、原则是使用最低参数保证通换气功能10、撤离呼吸机指征说法错误的是()[单选题] *A、转为CPAP: 压力=PEEP值,增加FiO20.05-0.1 ,1-4小时后血气正常,可撤机;B、血气正常;C、直接撤机: 低体重儿或上机时间较长者;D、家属要求撤机√11、关于新生儿总气道阻力的说法正确的是()[单选题] *A、正常: 20-40 cmH2O/ L/sec;√B、气管插管:50-100 cmH2O/ L/sec;C、MAS:100-120 cmH2O/ L/sec或更高;D、正常: 20-60 cmH2O/ L/sec12、关于非调定的呼气末正压(Inadvertent PEEP)说法错误的是()[单选题] *A常频机械通气的呼气是主动的;√B气体呼出所需的时间与Compliance及Resistance即CTime Constant有关;C顺应性差、气道阻力小,肺内气体排出所需时间短,反之也然;D时间常数是常频机械通气不同策略的重要理论依据之一13、关于非调定PEEP的副作用不包括()[单选题] *A、功能残气量(FRC)升高,易引起气压伤;B、肺顺应性和潮气量降低,每分通气量减少;C、增加静脉回留和心搏量;√D、呼吸机压力表指示的PEEP值不能准确反映肺泡内呼气末压14、关于高频通气的说法正确的是()[单选题] *A指通气频率超过正常呼吸频率4倍以上(在成人>60次/min);√B指通气频率超过正常呼吸频率6倍以上(在成人>60次/min);C反射性增强自主呼吸;D而潮气量接近或高于解剖死腔量的机械通气模式15、关于高频喷射通气说法错误的是()[单选题] *A、通过高频电磁阀、气流控制阀、压力调节阀和喷嘴;B、喷射出高频率、低潮气量的快速气流进入病人气道和肺内;C、100一400次/min ;D、200一400次/min√16、高容量策略监测指标不包括()[单选题] *A、氧合指标:每次调节Mean Paw 1-2 cmH2O,逐渐增加使SaO2维持在88-92%。

机械通气试题 医学

机械通气试题 医学

机械通气复习题1、机械通气的目的:⑴纠正低氧血症,通过改善肺泡通气量、增加功能残气量、降低氧耗,可纠正低氧血症和组织缺氧;⑵纠正急性呼吸性酸中毒,但动脉血二氧化碳分压并非一定要降至正常水平;⑶降低呼吸功耗,缓解呼吸肌疲劳,缓解缺氧和二氧化碳潴留引起的呼吸窘迫;⑷防止和改善肺不张;⑸为安全使用镇静和肌松剂提供通气保障;⑹稳定胸壁。

2、机械通气应用指征?符合下述条件应实施机械通气:经积极治疗后病情仍继续恶化;意识障碍;呼吸形式严重异常,如呼吸频率>35~40次/分或<6~8次/分,呼吸节律异常,自主呼吸微弱或消失;血气分析提示严重通气和/或氧合障碍:PaO2<50mmHg,尤其是充分氧疗后仍<50mmHg;PaCO2进行性升高,pH动态下降。

3、机械通气有哪些适应证与禁忌证?⑴适应证:①通气功能异常:呼吸肌功能障碍:呼吸肌疲劳;胸壁完整性或顺应性异常;神经肌肉病变;呼吸驱动力减弱;气道阻力增加或气道梗阻。

②氧合障碍:难治性低氧血症;需要呼气末正压(PEEP);呼吸做功明显增加。

③以下情况机械通气可能有益:确保镇静或神经肌肉阻滞时的通气安全;降低全身或心肌的氧耗;降低颅内压而采用姑息性过度通气;促进肺泡复张并避免肺不张。

⑵机械通气没有绝对的禁忌证;相对禁忌证:①张力性气胸或气胸;②大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭;③伴肺大泡的呼吸衰竭;④严重心衰继发性的呼吸衰竭。

4、呼吸机的潮气量怎么设置?⑴潮气量的设置是机械通气时首先要考虑的问题;⑵成人一般为5~15ml/kg,8~1ml/kg是最常用的范围;⑶潮气量大小的设置应考虑:胸肺顺应性、气道阻力、呼吸机管道的可压缩容积、氧合状态、通气功能和发生气压伤的危险性。

5、呼吸机的机械通气频率如何如设置?⑴应考虑:通气模式、潮气量、死腔率、代谢率、动脉血二氧化碳分压目标水平和患者自主呼吸能力等因素;⑵成人:8~20次/分;⑶通气15~30分钟后,应根据动脉氧分压、二氧化碳分压和PH值,进一步调整机械通气频率;⑷频率设置不宜过快,以避免肺内气体闭陷、产生内源性PEEP。

急诊科机械通气培训试题

急诊科机械通气培训试题

机械通气培训试题姓名_______ 得分__________一、填空题(每空2分)1、机械通气时的气道湿化包括___________和_____________。

2、不论何种湿化,都要求进入气道内的气体达到______________,_________________,以更好的维持粘膜细胞完整。

3、机械通气的目的_________________、_______________、_______________、_________________、________________、________________。

二、问答题(每题20分)1、人工气道的定义及分类。

2、经口气管插管的适应征有哪些。

3、气管切开术适应征。

4、呼吸机治疗的适应症有那些?严重通气不足如慢性阻塞性肺部疾患引起的呼吸衰竭、哮喘持续状态,✹各种原因引起的中枢性呼吸衰竭和呼吸肌麻痹等。

✹严重换气功能障碍急性呼吸窘迫综合征、严重的肺部感染或内科治疗无效的急性肺水肿。

✹呼吸功能下降胸部和心脏外科手术后,严重胸部创伤等。

✹心肺复苏。

答案一、填空题1、主动湿化、被动湿化2、温度达到37摄氏度,相对湿度100%3、急性呼吸性酸中毒、低氧血症,缓解呼吸肌疲劳,防止肺不张,为使用镇静和肌松剂保驾,稳定胸壁。

二、问答题1、人工气道是为了保证气道通畅而在生理气道与其他气源之间建立的连接,分为上人工气道和下人工气道,是呼吸系统危重症患者常见的抢救措施之一。

上人工气道包括口咽气道和鼻咽气道,下人工气道包括气管插管和气管切开等。

2、适应征:严重低氧血症或高碳酸血症,或其他原因需较长时间机械通气,又不考虑气管切开;不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内返流物或出血,有误吸危险;下呼吸道分泌物过多或出血,且自主清除能力较差存在上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食道瘘等严重影响正常呼吸;患者突然出现呼吸停止,需紧急建立人工气道进行机械通气。

经口气管插管的关键在于声门的暴露,在声门无法暴露的情况下,容易失败或出现较多并发症。

【危重病学试题及答案】第十五章机械通气

【危重病学试题及答案】第十五章机械通气

第十五章机械通气一、简答题1.任何正压通气都有三个必备的机械功能是什么?2.呼吸机的起勃分几种?谈其原理的概念3限定呼吸机通气量有几种限定?4呼吸机由吸气期转换成呼气期有几种切换方式?5何谓辅助/控制呼吸?6何谓吸气平台,还叫什么名字,主要用于什么样的病人?7何谓间歇指令性通气(IMV)?8撤离呼吸机有几种方法?二、选择题1.高频通气的频率,较常规IPPV快多少倍以上?A.1倍以上B.2倍以上C.3倍以上D.4倍以上E.5倍以上2请将(1)HFJV (2)HFOV (3)HFPPV译成中文并添上相应的频率A.60-120次/分B.60-200次/分C.180-300次/分三、论述1何谓SIMV,有何优点,何时应用?2何谓MMV?有何优点?3何谓PSV?有何特点?4何谓PEEP?对病人起何作用?其适应证是什么?5何谓CPAP?对病人起合作用?其适应证是什么?用法?6何谓IRV?并答出作用及适应证7何谓PCV?有何临床特点?气适应证是什么?8.高频喷射通气的适应证9何谓Bi-level positive airway pressure ?何时用?10.机械通气的指征有哪些?答案一、简答1答:起动、限定和切换功能。

2.答:(1)时间起动:用于控制通气,呼吸期达到预定时间后呼吸机开始通气。

(2)压力起动:用于辅助通气,利用病人自主呼吸的负压触发呼吸机通气。

(3)流量起动:用于辅助呼吸,呼吸机在吸气开始前,即输送恒定的慢气流,用微机测呼吸回路入口及出口的流速差,如达到预定的差值触发呼吸机通气。

3答:(1)容量限定(2)压力限定(3)流速限定4答:1.时间切换2.容量切换3.流速切换4.压力切换5答:辅助和控制呼吸可进行自动切换:病人自主呼吸能触发呼吸机时进行辅助呼吸,等病人无自主呼吸或自主呼吸负压较小,不能触发呼吸机时,呼吸机自动转换成控制呼吸。

6答:吸气平台又称吸气末停顿(EIP):是CMV时,与吸气末呼气前,呼气活瓣通过呼吸机的控制装置再继续停留一定时间(0.3-3.5),一般不超过吸气时间的15%,在此期间不再供给气流,但肺内气体可发生再分不,使不易扩张的肺充气,形成一个平台。

机械通气理论知识考核试题及答案

机械通气理论知识考核试题及答案

机械通气理论知识考核试题一、选择题1.正常成人的静态顺应性范围为()[单选题] *A. 10-20ml/cmH2OB. 20-30ml/cmH2OC. 30-40ml/cmH2OD.60-100ml/cmH2O√2.浅快呼吸指数RSBI,通过()来计算,可作为撤机参考指标,当()105时,撤机容易成功。

A. 自主呼吸潮气量/自主呼吸频率大于B. 自主呼吸潮气量/自主呼吸频率小于C. 自主呼吸频率/自主呼吸潮气量大于D. 自主呼吸频率/自主呼吸潮气量小于√3.经口气管插管有创通气,成人患者正常的气道阻力范围是().[单选题] *A.5-10cmH2O/L/S√B.10-20cmH2O/L/SC.20-30cmH2O/L/SD.30-40cmH2O/L/S4.静态顺应性计算公式为()[单选题] *A. VT/(Ppeak-Pplat)B. VT/(Ppeak-PEEP)C. VT/(Pplat-PEEP)√D.(Ppeak-Pplat)/Flow答案解析:机械通气灵魂运动方程:P总=P跨气道+P驱动+PEEP,P=R*FLOW+V/C+PEEP5.吸气气道阻力的计算公式为:()[单选题] *A.(Pplat-PEEP)/FlowB.(Ppeak-PEEP)/FlowC.(Ppeak-Pplat)/Flow√D. VT/(Ppeak-Pplat)答案解析:机械通气灵魂运动方程:P总=P跨气道+P驱动+PEEP,P=R*FLOW+V/C+PEEP6.在呼吸机上,V-A/C模式,按()按键可以测量患者的平台压和静态顺应性。

[单选题] *A.吸气保持√B.呼气保持C.智能吸痰D.P0.17.影响气道阻力主要因素是:( )[单选题] *A、气道长度B、气道内径√C、气道形态D、气流速度E、气流类别8.V-A/C模式下,患者气道阻力升高,但呼气时间充足,可能会带来的不利影响中,正确的是()[单选题] *A.气道峰压力升高√B.平台压升高C.产生内源性PEEPD.吸气时间延长答案解析:机械通气灵魂运动方程:P总=P跨气道+P驱动+PEEP,P=R*FLOW+V/C+PEEP根据方程流速增高,跨气道压增高,平台压力不变9.P-A/C模式下,当患者的顺应性变差,可能会带来的不利影响中,正确的是()[单选题] *A. 气道峰压升高B. 呼吸频率降低C. 潮气量降低√D. 产生内源性PEEP答案解析:压控模式下不要忘了压力不变哦~10.PSV模式,当发现患者潮气量不足时,可以调节()参数来增加潮气量[单选题] *A. PEEPB. 支持压力PS√C. 呼吸频率D. 氧浓度答案解析:自主呼吸模式潮气量取决于患者本身做功和机器辅助做功11.V-A/C模式下,对比参考环,其PV曲线发生了从1到2的改变,说明()[单选题] *A. 顺应性变好B. 顺应性变差√C. 气道阻力变好D. 气道阻力变差12.观察下图,治疗前后的变化,是由于()得到了改善[单选题] *A. 气道阻力√B. 静态顺应性C. 自主呼吸D. 平均压13.患者在呼吸机上出现以下波形,说明可能存在()[单选题] *A. 潮气量不够B. 吸气流速不足C. 内源性PEEP√D. 气道压过高14.V-A/C模式下,在设置了吸气暂停时,在潮气量不变的情况下,如果看到下图所示的压力-时间曲线变化,则说明了()[单选题] *跨气道压升高、气道阻力变大平台压升高、顺应性变差√跨气道压升高、气道阻力变小平均压升高、顺应性变好15.下图流速-时间曲线,呼气相有凹陷,说明()[单选题] *A. 正常B. 患者主动呼气C. 有无效的自主吸气触发√D. 呼吸机故障答案解析:黄色箭头处流速反向,出现吸气触发,但是没有触发通气16.PSV模式下,如果观察到下图左边的异常波形,说明存在人机对抗,可以通过调节()参数来调整。

机械通气

机械通气

机械通气目的要求1.机械通气的作用原理;2.有创与无创机械通气的适应症与禁忌症3.机械通气模式原理及特点;4.机械通气参数设定原则;5.不同疾病机械通气6.机械通气时合并症7.机械通气时的肺外表现8.呼吸机的撤离第一节概述机械通气从仅作为肺脏通气功能的支持治疗开始,经过多年来医学理论的发展及呼吸机技术的进步,已经成为涉及气体交换、呼吸做功、肺损伤、胸腔内器官压力及容积环境、循环功能等,可产生多方面影响的重要干预措施,并主要通过提高氧输送、肺脏保护、改善内环境等途径成为治疗多器官功能不全综合征的重要治疗手段。

机械通气技术的发展促进了机械通气持续发展和被广泛的应用。

当前,对机械通气的指征;经鼻,经口,气管切开等不同方法建立人工气道都有比较一致的看法。

对在机械通气中的诸多环节,如:气道的湿化,呼吸机的调节,脱机参数直至脱机过程国内外学者都有共识。

对机械通气基础理论与实践的研究促进了临床应用水平的提高;有关肺复张即保护性肺通气策略的研究,人机协调,通气机引起的肺损伤(VILI),机械通气与心肺的相互作用的研究,呼吸力学的研究等明显改善了机械通气的监护水平;促进临床对ARDS,ACPE,COPD 及困难脱机的理解和救治方法,缩短了带机时间,减少了V AP的发生,提高了机械通气抢救成功率。

机械通气支持业已成为危重症患者及MODS不可分割的重要组成部分。

然而,在应用机械通气治疗方面至今仍存在很多争议;机械通气的应用与脱机仍带有一定程度的经验性,其科学性仍需进一步完善。

当今,机械通气的治疗效果仍具有双刃剑;国际上一些新的脱机模式如:Smart Care;NA V A(Neurally Adjusted Ventilatory Assist),刚刚问世,尽管并非完美,但却开创了机械通气应用的新领域。

机械通气应用的新问题还将不断出现,临床医师必须充分了解呼吸机及模式的作用原理,认识机械通气治疗的复杂性,临床效果及其局限性;关注机械通气的发展趋势妥善掌握机械通气应用有创,无创的指征,最大限度的减小机械通气的负面影响,提高抢救的成功率。

机械通气考核试题参考答案

机械通气考核试题参考答案

一、单选题1. 以下哪项不是机械通气的主要适应症?A. 急性呼吸衰竭B. 呼吸肌麻痹C. 呼吸道分泌物过多D. 心源性哮喘答案:D解析:心源性哮喘是指由于心脏疾病导致肺淤血,引起呼吸困难,但并非机械通气的主要适应症。

2. 机械通气过程中,患者出现血压下降,以下哪项措施最为适宜?A. 增加呼吸频率B. 减少潮气量C. 增加呼吸频率和潮气量D. 减少呼吸频率和潮气量答案:B解析:血压下降可能与通气不足有关,减少潮气量可以减轻呼吸肌负荷,提高通气效果。

3. 以下哪项不属于机械通气并发症?A. 气胸B. 感染C. 呼吸机相关性肺炎D. 呼吸肌疲劳答案:D解析:呼吸肌疲劳是机械通气的原因之一,而非并发症。

4. 以下哪项不是呼吸机报警系统的作用?A. 监测通气参数B. 提醒操作者C. 预防呼吸机故障D. 帮助诊断疾病答案:D解析:呼吸机报警系统主要作用是监测通气参数、提醒操作者和预防呼吸机故障。

5. 以下哪项不是呼吸机模式?A. 压力支持通气(PSV)B. 持续正压通气(CPAP)C. 呼吸频率D. 呼气末正压(PEEP)答案:C解析:呼吸频率是通气参数之一,而非呼吸机模式。

二、多选题1. 机械通气过程中,以下哪些因素可能导致气压伤?A. 呼气末正压(PEEP)过高B. 潮气量过大C. 呼吸频率过快D. 气道阻力过高答案:ABCD解析:以上因素均可能导致气压伤,应注意调节。

2. 机械通气过程中,以下哪些措施有助于预防呼吸机相关性肺炎?A. 保持口腔清洁B. 每日进行口腔护理C. 避免胃内容物反流D. 定期更换呼吸机管道答案:ABCD解析:以上措施均有助于预防呼吸机相关性肺炎。

3. 机械通气过程中,以下哪些并发症需要及时处理?A. 呼吸机相关性肺炎B. 气胸C. 气道出血D. 心律失常答案:ABCD解析:以上并发症均可能导致严重后果,需要及时处理。

4. 机械通气过程中,以下哪些因素可能导致通气不足?A. 呼吸机设置不当B. 患者自主呼吸能力不足C. 气道阻力过高D. 呼吸肌疲劳答案:ABCD解析:以上因素均可能导致通气不足。

机械通气考核试题答案

机械通气考核试题答案

机械通气考核试题(一)科室:姓名:分数:一、单项选择题(共20分,每题2分)1、呼吸衰竭是指:(D)APaO2≤ 60mmHg PaCO2≥60mmHgBPaO2≤50mmHg PaCO2≥ 50mmHgCPaO2≤50mmHg PaCO2≥ 60mmHgDPaO2≤60mmHg PaCO2≥ 50mmHgEPaO2≤ 50mmHg PaCO2≥ 90mmHg2、ARDS(成人呼吸窘迫综合征)的临床表现为(A)A 急性呼吸窘迫B 严重的低氧血症C 低血压D 无明显呼吸困难E 意识障碍,高热3、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是(B)A 无效腔增加B 通气不足C 弥散障碍D 动静脉分流E 吸入氧浓度低4、呼吸监测最直接的指标是( C)A SpO2 B SaO2C 血气分析D 呼吸频率E 潮气量5、机械通气对左心功能前后负荷和心输入量的影响(E)A前负荷增加后负荷减少心输出量增加 B前负荷增加后负荷增加心输出量增加C前负荷减少后负荷减少心输出量增加 D前负荷减少后负荷减少心输出量减少E前负荷减少后负荷减少心输出量增加或者减少6、气管插管与气管切开相比,优势在于( A )A、适于急救;B、更便于吸出分泌物;C、容易耐受,持续时间长;D、气流阻力小。

7、下列那个公式是正确的(B)A 气道压=流量/阻力+潮气量×顺应性+PEEPB气道压=流量×阻力+潮气量/顺应性+PEEPC气道压=吸气时间×阻力+潮气量/顺应性+PEEPD气道压=流量×顺应性+潮气量/阻力+PEEPE气道压=流量×阻力+潮气量×顺应性8、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,适宜的吸氧浓度(A)A 25%~30%B 35%~40%C 45%~50%D 55%~60%E 40%9、在辅助通气下下列哪项不被吸呼比影响(D)A 呼气时间B 吸入氧流量 C吸气时间D 吸气停顿时间E 无效腔10、关于气管内吸痰错误的是(C)A、应尽量鼓励病人咳痰B、吸痰前后提高给氧浓度C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3D、一次持续吸引时间不超过15sE、一般吸痰负压不超过300mmHg二、简答题(共80分,每题20分)1、呼吸机使用的禁忌症是什么?➢自发性气胸未建立胸腔引流前或合并纵隔气肿者,肺大泡患者呼吸衰竭者;➢出血性休克未补充血容量前;➢大咯血或严重活动性肺结核;➢多发性肋骨骨折,断端未确实固定者;2、列举你知道的呼吸机通气模式。

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机械通气题库4-0-8
问题:
[单选,B型题]人工气道气囊长期高压力可导致()
A.单肺通气
B.气管-食管瘘
C.人工气道梗阻
D.气胸
E.吞咽困难
1.是胸腔顶部胸膜受损的表现,胸膜腔顶部胸膜位置较高者易出现,多见于儿童、肺气肿等慢性阻塞性肺病患者等。

2.气管插管过深或固定不佳,均可使导管进入支气管。

因右主支气管与气管所成角度较小,插管过深进入右主支气管,可造成左侧肺不张及同侧气胸,插管后须认真听诊,必要时拍胸片或纤支镜检查明确。

3.人工气道梗阻是人工气道最为严重的临床急症,常威胁患者生命。

导致气道梗阻的常见原因包括导管扭曲、人工气道湿化不好或吸痰不及时导致痰栓或血块阻塞管道、管道坍陷、管道远端开口嵌顿于隆突等。

4.偶见,主要与人工气道气囊长期高压力压迫气道及低血压引起局部低灌注有关,可导致局部气管黏膜坏死出现气管-食管瘘,后果严重。

表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促,吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出,并排除气囊漏气问题,纤支镜检查可明确诊断,这是长期人工气道患者严重并发症。

问题:
[单选,B型题]人工气道湿化不好或吸痰不及时可导致()
A.单肺通气
B.气管-食管瘘
C.人工气道梗阻
D.气胸
E.吞咽困难
1.是胸腔顶部胸膜受损的表现,胸膜腔顶部胸膜位置较高者易出现,多见于儿童、肺气肿等慢性阻塞性肺病患者等。

2.气管插管过深或固定不佳,均可使导管进入支气管。

因右主支气管与气管所成角度较小,插管过深进入右主支气管,可造成左侧肺不张及同侧气胸,插管后须认真听诊,必要时拍胸片或纤支镜检查明确。

3.人工气道梗阻是人工气道最为严重的临床急症,常威胁患者生命。

导致气道梗阻的常见原因包括导管扭曲、人工气道湿化不好或吸痰不及时导致痰栓或血块阻塞管道、管道坍陷、管道远端开口嵌顿于隆突等。

4.偶见,主要与人工气道气囊长期高压力压迫气道及低血压引起局部低灌注有关,可导致局部气管黏膜坏死出现气管-食管瘘,后果严重。

表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促,吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出,并排除气囊漏气问题,纤支镜检查可明确诊断,这是长期人工气道患者严重并发症,
问题:
[单选,B型题]气管插管过深可导致()
A.单肺通气
B.气管-食管瘘
C.人工气道梗阻
D.气胸
E.吞咽困难
1.是胸腔顶部胸膜受损的表现,胸膜腔顶部胸膜位置较高者易出现,多见于儿童、肺气肿等慢性阻塞性肺病患者等。

2.气管插管过深或固定不佳,均可使导管进入支气管。

因右主支气管与气管所成角度较小,插管过深进入右主支气管,可造成左侧肺不张及同侧气胸,插管后须认真听诊,必要时拍胸片或纤支镜检查明确。

3.人工气道梗阻是人工气道最为严重的临床急症,常威胁患者生命。

导致气道梗阻的常见原因包括导管扭曲、人工气道湿化不好或吸痰不及时导致痰栓或血块阻塞管道、管道坍陷、管道远端开口嵌顿于隆突等。

4.偶见,主要与人工气道气囊长期高压力压迫气道及低血压引起局部低灌注有关,可导致局部气管黏膜坏死出现气管-食管瘘,后果严重。

表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促,吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出,并排除气囊漏气问题,纤支镜检查可明确诊断,这是长期人工气道患者严重并发症,
(11选5 )
问题:
[单选,B型题]肺气肿患者行气管切开术有可能导致()
A.单肺通气
B.气管-食管瘘
C.人工气道梗阻
D.气胸
E.吞咽困难
1.是胸腔顶部胸膜受损的表现,胸膜腔顶部胸膜位置较高者易出现,多见于儿童、肺气肿等慢性阻塞性肺病患者等。

2.气管插管过深或固定不佳,均可使导管进入支气管。

因右主支气管与气管所成角度较小,插管过深进入右主支气管,可造成左侧肺不张及同侧气胸,插管后须认真听诊,必要时拍胸片或纤支镜检查明确。

3.人工气道梗阻是人工气道最为严重的临床急症,常威胁患者生命。

导致气道梗阻的常见原因包括导管扭曲、人工气道湿化不好或吸痰不及时导致痰栓或血块阻塞管道、管道坍陷、管道远端开口嵌顿于隆突等。

4.偶见,主要与人工气道气囊长期高压力压迫气道及低血压引起局部低灌注有关,可导致局部气管黏膜坏死出现气管-食管瘘,后果严重。

表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促,吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出,并排除气囊漏气问题,纤支镜检查可明确诊断,这是长期人工气道患者严重并发症,
问题:
[单选,B型题]COPD急性发作致Ⅱ型呼衰机械通气的目的()
A.稳定胸壁
B.维持通气量
C.纠正缺氧及二氧化碳潴留
D.为使用镇静和肌松药保障
E.改善肺泡换气功能
1.对于需要抑制或完全消除自主呼吸的患者,如接受手术或某些特殊操作者,呼吸机可为使用镇静和肌松药提供安全保障。

2.可通过增加气道正压、呼吸末正压(PEEP)等减轻肺水肿,改善肺泡通气。

3.在某些情况下(如肺叶切除、连枷胸等),由于胸壁完整性受到破坏,机械通气可通过机械性的扩张作用使胸壁稳定,并保证充分的通气。

4.通过改善肺泡通气、提高吸氧浓度、增加肺容积和减少呼吸功耗等手段以纠正低氧血症。

同时通过改善肺泡通气促进CO排出,使PaCO和pH得以改善。

5.对于神经肌肉疾病,如重症肌无力、吉兰-巴雷综合征,可维持机体需要的通气量。

问题:
[单选,B型题]全麻手术中病人机械通气的目的()
A.稳定胸壁
B.维持通气量
C.纠正缺氧及二氧化碳潴留
D.为使用镇静和肌松药保障
E.改善肺泡换气功能
1.对于需要抑制或完全消除自主呼吸的患者,如接受手术或某些特殊操作者,呼吸机可为使用镇静和肌松药提供安全保障。

2.可通过增加气道正压、呼吸末正压(PEEP)等减轻肺水肿,改善肺泡通气。

3.在某些情况下(如肺叶切除、连枷胸等),由于胸壁完整性受到破坏,机械通气可通过机械性的扩张作用使胸壁稳定,并保证充分的通气。

4.通过改善肺泡通气、提高吸氧浓度、增加肺容积和减少呼吸功耗等手段以纠正低氧血症。

同时通过改善肺泡通气促进CO排出,使PaCO和pH得以改善。

5.对于神经肌肉疾病,如重症肌无力、吉兰-巴雷综合征,可维持机体需要的通气量。

问题:
[单选,B型题]急性肺水肿机械通气的目的()
A.稳定胸壁
B.维持通气量
C.纠正缺氧及二氧化碳潴留
D.为使用镇静和肌松药保障
E.改善肺泡换气功能
1.对于需要抑制或完全消除自主呼吸的患者,如接受手术或某些特殊操作者,呼吸机可为使用镇静和肌松药提供安全保障。

2.可通过增加气道正压、呼吸末正压(PEEP)等减轻肺水肿,改善肺泡通气。

3.在某些情况下(如肺叶切除、连枷胸等),由于胸壁完整性受到破坏,机械通气可通过机械性的扩张作用使胸壁稳定,并保证充分的通气。

4.通过改善肺泡通气、提高吸氧浓度、增加肺容积和减少呼吸功耗等手段以纠正低氧血症。

同时通过改善肺泡通气促进CO排出,使PaCO和pH得以改善。

5.对于神经肌肉疾病,如重症肌无力、吉兰-巴雷综合征,可维持机体需要的通气量。

问题:
[单选,B型题]连枷胸机械通气的目的()
A.稳定胸壁
B.维持通气量
C.纠正缺氧及二氧化碳潴留
D.为使用镇静和肌松药保障
E.改善肺泡换气功能
1.对于需要抑制或完全消除自主呼吸的患者,如接受手术或某些特殊操作者,呼吸机可为使用镇静和肌松药提供安全保障。

2.可通过增加气道正压、呼吸末正压(PEEP)等减轻肺水肿,改善肺泡通气。

3.在某些情况下(如肺叶切除、连枷胸等),由于胸壁完整性受到破坏,机械通气可通过机械性的扩张作用使胸壁稳定,并保证充分的通气。

4.通过改善肺泡通气、提高吸氧浓度、增加肺容积和减少呼吸功耗等手段以纠正低氧血症。

同时通过改善肺泡通气促进CO排出,使PaCO和pH得以改善。

5.对于神经肌肉疾病,如重症肌无力、吉兰-巴雷综合征,可维持机体需要的通气量。

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