西酞普兰与阿普唑仑治疗经前期紧张综合征的疗效比较
惊恐障碍的识别和处理
28
惊恐障碍的治疗药物
• 特别是高效价的BDZs，剂量高于治疗GAD剂量 抗焦虑药 物 • 起效比苯二氮䓬类药物 慢，需要6-8周
>>> SSRIs: 帕罗西汀、西酞普 兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明、 氟西汀和舍曲林 >>> TCAs：作用于5-HT转运 体的药物有效 氯米帕明 >>> 其他：如苯乙肼，不作为 一线使用，因为饮食限制和不 良反应（Rosenberg, 1999）
5
惊恐障碍－定义
又称急性焦虑障碍
1. 主要症状为濒死感或失控 感 >>> 病人常体会到濒 临灾难性结局的害怕 和恐惧 >>> 伴有很特异、很 强烈的心脏和神经系 统症状 2. 发作特点 >>> 反复的、突然的、 不可预测的、强烈的 惊恐体验
>>> 一般历时5～20分钟 3.场所特异性 >>> 置身于某些地方或处 境，可能会诱发惊恐发作 >>> 这些地方或处境具 有这样的特征：即一旦 患者惊恐发作，不易逃 生、不易得到帮助，如 独自在家、独自外出、 排队、过桥或乘坐交通 工具等，曾名广场恐惧 症
6
惊恐发作
内心紧张和不 适感，突然发 作，10分钟 内迅速达高峰
窒息
心 悸
眩晕 晕厥感 口干
热潮红，寒战
失控
发疯
战悚 感觉异常 人格解体/ 现实感丧失
频死感 胸痛
呼吸困难
场所恐惧症
人群
商场 独自在家
公共交通
集会
堵车
7
惊恐发作典型的表现
• 典型的表现：患者正在进行日常活动，
如看书、进食、散步、开会、或操持家务时， 突然感到心悸，好像心脏要从口腔里跳出来； 胸闷、胸痛、胸前有压迫感；或呼吸困难， 喉头堵塞，好像透不过气来、即将窒息。同 时出现强烈的恐惧感，好像将死去，或即将 失去理智。这种紧张心情使患者难以忍受。 因而惊叫、呼救。此种发作历时很短，一般 5-20分钟，很少超过一小时。症状可自行缓
经前期综合症怎么治疗呢
经前期综合症怎么治疗呢其实很多女性都有轻微的经前期综合症，这并不难治疗，而且如果不是特别严重的话，也可以选择不治疗。
因为经前期综合症的症状随着经期的结束也会一起结束，它只在经期的前几天出现，不会有太大的问题。
只是有一些人的病情比较严重，症状不会随着经期一起结束，就需要治疗了。
治疗方法1、抗焦虑药/非选择性5-羟色胺重吸收抑制剂：非选择性5-羟色胺重吸收抑制剂/抗抑郁药和抗焦虑药较安慰剂能更显著缓解经前期综合征,但一部分妇女因药物副作用而中止治疗。
益处:多数研究认为抗焦虑药/非选择性5-羟色胺重吸收抑制剂能显著缓解一项和多项症状。
危害：大多数试验中副反应如嗜睡、恶心、焦虑、头痛等问题影响了患者的依从性。
阿普唑仑会出现嗜睡现象，出现恶心和头痛的比例相对较低。
抗抑郁药常见的副反应有口干、疲劳、恶心、头晕。
2溴隐停：溴隐停的副作用主要表现恶心。
3按摩疗法：按摩疗法治疗妇女PMS效果的证据不足。
4认知行为疗法：研究表明认知行为疗法较对照组能显著缓解经前期症状。
放松、行走活动、自我监督、教育、合作技巧等对妇女的症状都有缓解，该疗法有中长期治疗的益处，且认知行为疗法可能对较主动的患者更合适一些。
5达那唑：评达那唑能缓解经前期症状似乎非常明显，许多坚持治疗的妇女有一些症状被达那唑治愈。
6饮食补充：补充钙剂较安慰剂能显著缓解整体症状，包括乳房胀痛、水肿、头晕、腹部痉挛性疼痛。
经前期综合症的治疗方式多达二十种，有一般的按摩放松等方式，也有服用药物的方式，也包括手术方式。
根据你病情的严重程度和你的接受程度，会有不一样的治疗方式。
经前期综合症不用太过担心，因为严重的情况比较少，大多都是能接受的程度。
探析艾司西酞普兰与阿普唑仑治疗社交恐惧症不良反应观察
探析艾司西酞普兰与阿普唑仑治疗社交恐惧症不良反应观察贾凯
【期刊名称】《中国农村卫生》
【年(卷),期】2015(000)005
【摘要】目的：观察司西酞普兰与阿普唑仑治疗社交恐惧症的疗效及不良反应情况。
方法：从2013年6月～2014年6月期间我院收治的社交恐惧症患者中抽取62例并分为两组，分别给予司西酞普兰（A组）及阿普唑仑（B组）治疗，分析
两组临床效果。
结果：治疗后，两组HAMA及SAS评分比较无明显差异（P〉0．05）；但A组不良反应发生率低于B组，有统计学意义（P〈0．05）。
结论：司西酞普兰与阿普唑仑治疗社交恐惧症的疗效相当，但前者不良反应较低，值得推广。
【总页数】2页(P70-71)
【作者】贾凯
【作者单位】沈阳市安宁医院,辽宁沈阳110164
【正文语种】中文
【中图分类】R725.631
【相关文献】
1.探析艾司西酞普兰与阿普唑仑治疗社交恐惧症不良反应观察 [J], 贾凯
2.艾司西酞普兰与阿普唑仑治疗社交恐惧症的疗效和安全性 [J], 郑梅
3.艾司西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症对照研究 [J], 李涛;陈思宇
4.艾司西酞普兰与艾司西酞普兰联合经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁的疗效观察 [J], 徐锋
5.艾司西酞普兰在欧洲获准用于治疗社交恐惧症 [J], 温晓雪;王林
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
艾司西酞普兰治疗焦虑症抑郁症的疗效分析
艾司西酞普兰治疗焦虑症抑郁症的疗效分析艾司西酞普兰（Escitalopram）是一种选择性血清素再摄取抑制剂，被广泛用于治疗焦虑症和抑郁症。
在过去的几年中，艾司西酞普兰在临床上得到了越来越多的应用，并被证明是一种有效和安全的药物。
焦虑症是一种常见的心理障碍，患者表现出过度担忧、紧张和恐惧等症状。
抑郁症则是一种情绪障碍，患者常常感到沮丧、无助、失去兴趣和快乐等。
焦虑症和抑郁症常常同时存在，并且有很大的重叠性。
许多药物可以同时用于治疗这两种疾病。
艾司西酞普兰作为选择性血清素再摄取抑制剂，通过调节神经递质血清素的水平，从而改善患者的情绪症状。
多项临床研究表明，艾司西酞普兰在焦虑症和抑郁症治疗中的疗效是显著的。
一项针对焦虑症的研究发现，艾司西酞普兰治疗组的患者在症状的改善方面明显优于安慰剂组，对于焦虑和担忧等症状的缓解效果非常明显。
类似地，在抑郁症治疗中，艾司西酞普兰也被证明对患者的抑郁症状有显著的改善作用。
一项荟萃分析研究总结了多项临床试验的结果，发现在治疗期间，艾司西酞普兰比安慰剂明显减少了患者的抑郁症状。
艾司西酞普兰的疗效可能是由于其对血清素水平的调节作用。
血清素是一种神经递质，它在调节情绪和行为方面起着重要作用。
一些研究表明，焦虑症和抑郁症患者的血清素水平较低，而艾司西酞普兰可以增加血清素的浓度，从而改善患者的情绪状态。
艾司西酞普兰在治疗焦虑症和抑郁症中的应用安全性较高。
临床试验和研究显示，艾司西酞普兰的不良反应较少且轻微，包括恶心、失眠和头痛等。
这些不良反应通常是暂时性的，并且可以通过适当的调整剂量来减轻。
与其他抗抑郁药物相比，艾司西酞普兰的副作用和相互作用相对较少，这也使其成为一种较为理想的治疗选择。
艾司西酞普兰在治疗焦虑症和抑郁症方面显示出了良好的疗效和安全性。
每个患者的情况各不相同，治疗效果可能存在差异。
在使用艾司西酞普兰之前，应咨询专业医生，并根据具体情况制定个体化的治疗计划。
治疗过程中需密切关注患者的疗效和不良反应，以便及时做出调整。
艾司西酞普兰治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性
剂 。可 给予支 持性 心理 治疗 ； 对 于存 在严 重 失 眠者 ，
眠药 ， 治疗 时间为 ８周 。
（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｉ ａ ｔ ｒ ｙ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｔ ｈ ｉ ｒ ｄ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ＇ ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ｌ ａ ｏ ｆ Ｔ ａ ｉ ｃ ａ ｎ ｇ ， Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｓ ｕ ２ １ ５ ４ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
ｏ ｕ ｔ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｌ ｉ ｚ ｅ ｄ ａ ｎ ｘ ｉ ｅ ｔ ｙ ｄ ｉ ｓ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ Ｃ Ｃ ＭＤ一 ３ ｃ ｒ ｉ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ８ ｗｅ ｅ ｋ ｓ ｏ ｐ ｅ ｎ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ
时点 ＨＡ ＭＡ的总分 、 因子分与治疗前 比较差异具有统计学意义（ 均Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。总体有效率为 ７ ３ ． ６ ８ ％， 痊愈 率为 ４ ２ ． １ ０ ％ 。不 良反应轻微且均
西酞普兰联合阿普唑仑治疗伴抑郁症状紧张型头痛的临床观察
（ １ ． 潍坊 医学院 内科学教研室 ； ２ ． 潍坊市脑科 医院神经 内二科 ，山东 潍坊 ２ ６ １ ｏ ４ ２ ）
摘要 ：目的
探讨 西酞普 兰联合 阿普唑仑 治疗伴抑郁症状 紧张型 头痛的疗效 。方 法
将１ ４ ８例 患者 随机 分 为两组 ，即
西酞普 兰联合 阿普唑仑及 头痛发作 时加 用双 氯芬酸组 （ 治疗组 ７ ４例 ，均 完成） 和 头痛发 作 时单 用双氯芬 酸组 （ 对 照组 ７ ４ 例 ，脱失 ２ 例） ，并进行 随机单盲 对照研 究。同时应用汉密 尔顿抑郁量表评分对其抑郁 状况进行 治疗前及 治疗后 （ ２ ， ４ ， ６
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ：０ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｃ ｉ ｔ ｌ ａ ｏ ｐ ｒ ａ ｍ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ａ ｌ ｐ ｒ ａ ｚ ｏ ｌ ａ ｍ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｆ ｏ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ—ｔ ｙ ｐ ｅ ｈ ｅ ａ ｄ ａ ｃ ｈ ｅ
Ｊ Ｌ ｉ ａ ｏ ｎ ｉ ｎ ｇ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｔ ｍ ｉ ｔ ｖ ２ ０ … １ ４ Ｆ … ｅ ｂ ． ‘ ３ ５ （ １ ） Ｕｎ ｔ ｇ
辽孝 压 学 院 提
西 酞 普 兰 联 合 阿 普 唑仑 治 疗 伴 抑 郁 症 状 紧 张 型 头 痛 的 临 床 观 察
ｏ ｆ Ｔｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ —ｔ ｙ ｐ ｅ Ｈｅ ａ ｄａ ｃ ｈｅ Ａｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｄｅ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｓｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ
西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效与不良反应分析
西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效与不良反应分析张瑞刚【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2024(18)7【摘要】目的探究西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效与不良反应。
方法88例广泛性焦虑症患者,以就诊病历尾号奇偶数法分为参照组和试验组,每组44例。
参照组采用阿普唑仑治疗,试验组采用西酞普兰治疗。
对比两组临床疗效、睡眠质量、焦虑情绪及不良反应发生率。
结果治疗6周后,试验组和参照组总有效率分别为95.45%、90.91%,对比差异无统计学意义(P>0.05)。
治疗6周后,试验组睡眠质量、睡眠效率、入睡时间、睡眠障碍、睡眠时间、催眠药物、日间功能障碍评分分别为(1.12±0.04)、(0.53±0.11)、(1.21±0.12)、(1.22±0.26)、(0.71±0.14)、(0.45±0.12)、(0.48±0.34)分,低于参照组的(1.36±0.16)、(0.88±0.14)、(1.58±0.23)、(1.69±0.28)、(1.23±0.31)、(1.15±0.15)、(1.22±0.36)分,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后1、2、4、6周,试验组患者焦虑自评量表(SAS)评分与参照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
试验组不良反应发生率为4.55%,较参照组的27.27%明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论针对广泛性焦虑患者,分别给予西酞普兰与阿普唑仑进行治疗后临床疗效相当,均可有效改善焦虑情绪,但是与阿普唑仑相比,西酞普兰治疗广泛性焦虑症更能显著改善患者睡眠质量,且不良反应少,值得在临床上广泛推广应用。
【总页数】4页(P127-130)【作者】张瑞刚【作者单位】临沂市中心医院【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.西酞普兰与阿普唑仑在治疗广泛性焦虑症的临床效果对比研究2.西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效与不良反应3.西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症对照研究4.西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症对照研究5.艾司西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症对照研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
对比劳拉西泮和其他抗焦虑药物
对比劳拉西泮和其他抗焦虑药物劳拉西泮，又称为阿普唑仑，是一种常用的抗焦虑药物。
它属于苯二氮䓬类药物，通过增强中枢神经系统的抑制作用来缓解焦虑和紧张情绪。
在临床应用中，劳拉西泮常常与其他抗焦虑药物进行对比。
本文将从药理学、适应症、副作用和依赖性等方面对劳拉西泮与其他抗焦虑药物进行比较。
一、药理学对比劳拉西泮作为苯二氮䓬类药物，通过增强γ-氨基丁酸（GABA）的抑制性神经递质的作用来发挥抗焦虑效果。
与其他苯二氮䓬类药物相比，劳拉西泮的作用持续时间较长，半衰期较长，因此可以减少频繁的药物剂量。
此外，劳拉西泮的代谢产物具有抗焦虑和催眠作用，对于焦虑和失眠并存的患者具有独特的疗效。
二、适应症对比劳拉西泮广泛应用于焦虑和紧张症状的治疗。
与其他抗焦虑药物相比，劳拉西泮对于广泛性焦虑障碍、社交焦虑障碍和恐慌障碍等病症的疗效较好。
此外，劳拉西泮还可以用于手术前的镇静和催眠，以及癫痫发作的治疗。
三、副作用对比劳拉西泮作为一种抗焦虑药物，其副作用相对较轻。
常见的副作用包括嗜睡、头晕、肌肉无力和注意力不集中等。
与其他苯二氮䓬类药物相比，劳拉西泮的镇静作用较弱，因此患者在使用过程中更容易保持清醒和专注。
此外，劳拉西泮相对较少引起记忆力减退和认知功能障碍等副作用。
四、依赖性对比劳拉西泮作为一种苯二氮䓬类药物，潜在的依赖性是需要关注的。
长期使用或滥用劳拉西泮可能导致药物依赖和戒断症状。
因此，在使用劳拉西泮时，医生需要严密监控患者的用药情况，并逐渐减少剂量，以避免依赖性的发生。
与其他苯二氮䓬类药物相比，劳拉西泮的依赖性相对较低，戒断症状也较为轻微。
总结：劳拉西泮作为一种常用的抗焦虑药物，在药理学、适应症、副作用和依赖性等方面与其他抗焦虑药物有一定的差异。
劳拉西泮通过增强GABA的抑制性神经递质的作用来发挥抗焦虑效果，适用于广泛性焦虑障碍、社交焦虑障碍和恐慌障碍等病症。
其副作用相对较轻，依赖性相对较低。
然而，患者在使用劳拉西泮时仍需密切关注，并遵循医生的指导用药，以确保安全和有效的治疗。
西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑障碍对照研究
［ 摘要］ 目的
静
将６ ４例广 泛性焦 虑障碍
探讨西酞普兰 （ 喜太 乐） 治疗 广泛 性焦虑 障碍 的临床疗 效。方法
患者分成 ２组 ， 每组 ３ 。研究组 口服西酞普兰治疗 ， ２例 对照组 口服阿普 唑仑治疗 ， 观察 ４周 ， 于治疗前及 治疗 ２ ４ 、 周末采用汉 密顿 焦虑量表 （ Ｍ 评定临床疗效 ， ＨＡ Ａ） 于治疗 ４周后用 Ｔ Ｓ Ｅ Ｓ评定不 良反应 。结果 治疗 结束时 ２组 Ｈ ＭＡ评分 均较治疗前显著下 降（ ０ ０ ）２组 间 比较差异无统计学意 义（ ００ ） Ａ Ｐ＜ ． １ ， Ｐ＞ ．５ 。治疗 ４周后研究组总有效
（ １３４ ． ） ； 普 唑 仑 组 （ 照 组 ） ２例 ， １ １． ４ ９ 年 阿 － 对 ３ 男 ９
例， １ 女 ３例 ， 均 年 龄 （ ８ ４ ４９ ６） ， 均 病 程 平 ３． ． 岁 平 － （ ２ １４ ． ） 。２组 以上 各 项 经 统 计 检 验 差 异 无 １ ． ６ ５ 年 －
主夏 医堂 老 ２ １ 年 ６ ０２ 月第 ３ ４卷第 ６ 期
Ｎｎｘ Ｍ ｄＪＪｎ ２ １ ， ｏ ３ ， ｏ６ ｉ ｉ ｅ ， ． ０ ２ Ｖ ｌ ４ Ｎ ． ｇａ ｕ
文章编号： ０ — ９９２１）６ ０２ — ２ １ １ ５４（ ２０ —５７ ０ ０ ０
・临 研 究 ・ 床
西 酞 普 兰 与 阿 普 唑 仑 治 疗 广 泛 性 焦 虑 障 碍 对 照 研 究
２ 结 果
１ １ 一般 资料 ： 择我 院 ２ ０ ． 选 ０ ９年 １ ０月—２ ｌ 年 ｌ Ｏ１ ０
月 门诊 及 住 院患 者 共 ６ ４例 ， 合 《 国 精 神 障 碍 分 符 中
西酞普兰与阿普唑仑在治疗广泛性焦虑症的临床效果对比研究
西酞普兰与阿普唑仑在治疗广泛性焦虑症的临床效果对比研究目的：西酞普兰与阿普唑仑在治疗广泛性焦虑症的l临床效果对比分析。
方法：选取2010年2月-2011年2月我院收治的广泛性焦虑症患者56例，随机将56例患者平均分为两组，实验组采用西酞普兰治疗，对照组采用阿普唑仑治疗。
对比临床效果及不良反应。
结果：实验组有效率78．8％，显效率60．7％；对照组有效率85．7％，显效率60．7％。
两组患者有效率及显效率对比无显著差异，P>0．05。
两组患者HAMA、SAS评分较治疗前显著降低，并随着时间逐渐降低，对比差异均有显著意义，P＜0．05；两组组间对比无显著差异，P>0．05。
自主神经评分实验组优于对照组，P＜0．05，其余无显著差异。
结论：西酞普兰治疗广泛性焦虑症效果显著，副作用小，值得临床推广。
标签：西酞普兰；阿普唑仑；广泛性焦虑症广泛性焦虑症（Generalized Anxiety Dis0rdel—GAD）是一种以持续的显著紧张不安、并伴有自主神经功能兴奋及过分警觉特征的慢性焦虑障碍，我国广泛性焦虑症的患病率为37．5％。
常常造成患者的生活质量显著下降，随着医学的发展，近年来发现多种新型抗精神失常药，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），西酞普兰是其中选择性最强，药效较好的药物，不良反应轻微，国内外报道其治疗焦虑症有很好的效果。
阿普唑仑为临床常用抗焦虑药物。
本研究对比西酞普兰和阿普唑仑在治疗广泛性焦虑症中的临床效果，现报道如下。
1资料与方法1．1一般资料选取2010年2月一2011年2月我院收治的广泛性焦虑症患者56例，其中男性30例，女性26例，年龄29～83岁，平均54．5±13．3岁。
所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版中的广泛性焦虑症诊断标准。
入选标准：①焦虑自评量表（sAS）评分≥50分；②汉密顿焦虑量表（HAMA）评分I>14分；③心电图、B超、肝肾功能、血尿常规检查无异常；④排除孕妇及哺乳期妇女、严重躯体疾病患者、精神活性物质依赖者及有自杀倾向患者。
艾司西酞普兰治疗焦虑症的临床疗效与不良反应分析
艾司西酞普兰治疗焦虑症的临床疗效与不良反应分析徐冬梅;郭操;任宏泉【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2014(018)024【总页数】2页(P99-100)【关键词】艾司西酞普兰;焦虑症;临床疗效;不良反应【作者】徐冬梅;郭操;任宏泉【作者单位】江苏省荣军医院药剂科,江苏无锡,214000;江苏省荣军医院精神科,江苏无锡,214000;江苏省荣军医院精神科,江苏无锡,214000【正文语种】中文【中图分类】R749.7近年来，随着人们生活节奏的加快和生活压力的增大，越来越多的人出现负性情绪的明显加剧，而不恰当的宣泄方式及发泄途径的缺乏，使人们不能够很好地排除这些不良情绪，导致出现焦虑、烦躁、抑郁等精神疾病的发生率有增高的趋势。
焦虑症是一种典型的心理、精神疾病，是由于患者长期存在恐惧和紧张的情绪，缺乏有效的沟通和宣泄途径，致使患者自身健康和心理上均受到了较大的影响。
随着中国老龄化步伐的加快，在老年人群机体功能降低的同时，心理上的孤独导致他们更易患有心理上的疾病，焦虑症的发病率逐渐增高便是一个重要的方面。
焦虑症的治疗较为复杂，除了心理沟通、交流等措施外，药物治疗是其主要的治疗手段。
近来有研究[1]显示，艾司西酞普兰治疗焦虑症安全有效、副反应小。
本院2012年2月—2013年2月采用艾司西酞普治疗焦虑症患者，取得了较为满意的临床效果，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2012年2月—2013年2月收治的焦虑症患者60例，男27例，女33例，年龄18～60岁，病程2～11个月，平均(5.4±1.5)个月。
均符合中国精神障碍分类和诊断标准(第3版)中焦虑症的诊断标准，HAMA≥14分。
所有患者未合并系统疾病、药物滥用史及过敏史，无脑部器质性病变。
排除妊娠及哺乳期妇女，排除合并有严重的器官疾病。
采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。
2组的一般资料无显著差异(P>0.05)。
艾司西酞普兰与阿普唑仑对社交恐惧症治疗的不良反应分析
艾司西酞普兰与阿普唑仑对社交恐惧症治疗的不良反应分析【摘要】目的：对艾司西酞普兰与阿普唑仑对社交恐惧症治疗的不良反应进行分析讨论。
方法：将84例社交恐惧症患者随机分为艾司西酞普兰组及阿普唑仑组，各42例，疗程均12周。
疗效评定采用Liebowitz社交焦虑量表（LSAS）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA），临床四级疗效评定，以不良反应量表（TESS）评定不良反应。
结果：治疗后，两组HAMA及SAS评分比较无明显差异（P＞0.05）；但艾司西酞普兰组不良反应发生率低于阿普唑仑组，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：艾司西酞普兰治疗社交恐惧症有效、安全，不良反应轻。
【关键词】艾司西酞普兰；阿普唑仑；社交恐惧症【中图分类号】R781.05【文献标志码】A【文章编号】2096-0867（2016）-06-058-01社交恐惧症（social phobia，SP）又称社交焦虑障碍，是一种高发于青春期、成年早期显著影响个人功能及社会功能的神经症，是继抑郁症、酒精依赖症后第3种常见的精神障碍。
社交恐惧症多见于青春期以及成年早期，该病极易对患者个人功能和社会功能造成严重影响。
我院门诊部分别选用艾司西酞普兰与阿普唑仑对社交恐惧症患者治疗，进行了临床对照研究，总结报告如下。
1资料与方法1.1知识背景社交恐惧症又叫社交焦虑障碍。
常发病于青少年或成人早期，男女几率均等。
患者主要表现为对社交场合和人际接触的过分担心，紧张和害怕。
患者常在公众场合进食或说话，聚会，开会怕自己做出一些难堪的行为而使自己感到尴尬，窘迫等；在公众场合与人接触怕自己脸红（赤脸恐怖）、怕于他人目光对视，或怕别人审视自己而发现自己的不安窘相和内心秘密等。
为此，患者表现出明显的害怕、紧张，进一步影响其社会表现，形成恶性循环。
恐惧症是以恐惧症状为主要临床相的神经症。
所害怕的特定事物或处境是外在的，尽管当时并无危险。
恐惧症发作时往往伴有显著的植物神经症状。
当事人极力回避所害怕的处境，恐惧反应与引起恐惧的对象极不相称，他本来也知道害怕是过分、不应该或不合理的，但并不能防止恐惧症发作……1.2一般资料选取2014年6月～2016年2月在我院接受治疗的社交恐惧症患者中84例，随机分为艾司西酞普兰组和B组，各42例。
浅谈经前期综合征患者的治疗体会
浅谈经前期综合征患者的治疗体会摘要】目的：探讨经前期综合征患者的治疗措施。
方法：回顾分析我院2016年6月—2017年10月之间收治的25例经前期综合征患者的临床治疗。
结果：本组25例经前期综合征患者经治疗后，治愈者8例，显效者17例，治疗有效率为100%。
结论：对经前期综合征患者行合理的对症治疗，可有效缓解其临床症状。
【关键词】经前期综合征；治疗【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）19-0063-02经前期综合征指的是育龄妇女于月经周期的黄体期，即月经前7～14d，反复发作一系列精神、行为等异常症状，并伴有头痛、乳房胀痛、腹痛、烦躁、水肿、失眠、全身乏力，以及压抑、紧张、易怒等临床症状，再于月经来潮后症状消失[1]。
本文选取我院2016年6月—2017年10月之间收治的25例经前期综合征患者，对其临床治疗观察分析，具体情况如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本组收治的经前期综合征患者共25例，年龄在22～42岁之间，平均年龄（34.24±2.47），病程在2～12年之间，平均病程（6.24±2.12），患者的临床症状包括腹痛、疲乏无力、烦躁等。
1.2 方法1.2.1心理治疗使患者了解到经前期综合征的普遍性，帮助其消除患者的顾虑与精神负担，给予患者精神安慰。
除此之外，还应对患者家属讲解经前期综合征的保健知识，使其了解患者周期性发作的规律，嘱咐其应理解并宽容的对待经前期综合征的患者。
1.2.2运动锻炼指导患者行规律且中等度的运动锻炼，例如慢跑、骑自行车等。
根据患者的自身体力决定运动量，可逐渐加大运动量，应坚持劳逸结合，可有效缓解患者的抑郁症状，通过内啡肽活性的加强，从而缓解经前期综合征症[2]。
1.2.3调整饮食结构经前期综合征患者易出现低血糖表现，如雌孕激素的周期性变化、食欲增加、神经过敏、易怒、疲劳等皆可影响糖代谢，故患者应增加糖类的摄入，并减少盐、酒、咖啡因、蛋白质的摄入[3]。
西酞普兰治疗广泛性焦虑症的对照研究
作者单位:215500 江苏省常熟市第三人民医院精神科・论 文・西酞普兰治疗广泛性焦虑症的对照研究祝敬溪 魏 英 谭文忠 赵胜军 赵彩云【摘要】 目的 探讨西酞普兰治疗广泛性焦虑症的疗效与副反应。
方法将71例广泛性焦虑症患者随机分为西酞普兰组(35例)和阿普唑仑组(36例),治疗4周。
采用焦虑自评量表(SAS)、Hamilton焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效及副反应。
结果西酞普兰组与阿普唑仑组对广泛性焦虑症均有显著疗效。
两组间差异无显著性。
西酞普兰组不良反应明显小于阿普唑仑组。
结论 西酞普兰治疗广泛性焦虑症安全有效,不良反应少。
【关键词】 广泛性焦虑症 西酞普兰 阿普唑仑【中图分类号】 R749.7 【文献标识码】 A 【文章编号】 100927201(2006)202201302021 对象与方法1.1 对象2003年10月至2005年10月来本院门诊及住院患者,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版广泛性焦虑症的诊断标准;Hamilton焦虑量表(HA2 MA)≥14分,焦虑自评量有(SAS)≥50分;排除严重躯体疾病及孕妇。
共71例,随机分为两组。
西酞普兰组35例,男14例,女21例;平均年龄(33.77±6.60)岁;平均病程(4.02±2.32)年。
阿普唑仑组36例,男15例,女21例;平均年龄(34.84±8.14)岁;平均病程(3.92±2.0)年。
两组以上各项差异均无显著性(P均>0.05)。
1.2 方法停药清洗两周。
西酞普兰剂量为(20～40)mg/d,阿普唑仑剂量为(1.6～2.4)mg/d。
疗程为4周。
于治疗前及治疗1、2、4周末分别以HAMA、SAS和TESS评定疗效和不良反应。
治疗前及治疗4周末分别查血常规、血生化、肝功能和心电图,疗效按HA2 MA减分率评定:≥75%为痊愈,50%～74%为显著进步,25%～49%为进步,<25%为无效。
艾司西酞普兰联合阿普唑仑对伴躯体疾病的老年期焦虑症的疗效
艾司西酞普兰联合阿普唑仑对伴躯体疾病的老年期焦虑症的疗效周芳珍;拾润东;软晓晶;陆金进【摘要】目的探讨艾司西酞普兰联合小剂量阿普唑仑治疗伴有躯体疾病的老年期焦虑症的效果及安全性.方法采用随机数字法将60例伴躯体疾病的老年期焦虑症患者分为A、B两组,各30例,分别给予艾司西酞普兰联合小剂量阿普唑仑与单用艾司西酞普兰治疗,疗程均为6周.分别采用汉密尔顿焦虑量表(HA-MA)、焦虑症状自评量表(SAS)、临床疗效总评量表-病情严重度(CGI-SI)、艾森贝格抗抑郁剂副反应量表(SERS)于治疗前后进行临床疗效及副反应评定.结果 A组、B组治疗第6周末HAMA总评分、SAS总评分及CGI-SI评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P 均＜0.05)；A组治疗后第6周末HAMA总分、SAS总分及CGI-SI评分与治疗前的差值与B组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；在治疗第6周末,A组总有效率(86.67％)与B组(63.33％)比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组SERS总评分分别在治疗后第2,6周末比较差异无统计学意义(P均＞0.05)；A、B两组的不良反应发生率分别为53.33％、36.67％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论艾司西酞普兰联合小剂量阿普唑仑治疗伴有躯体疾病的老年期焦虑症的疗效优于单用艾司西酞普兰治疗,不良反应相当.【期刊名称】《四川精神卫生》【年(卷),期】2013(026)003【总页数】3页(P234-236)【关键词】艾司西酞普兰;阿普唑仑;伴躯体疾病的老年期焦虑症【作者】周芳珍;拾润东;软晓晶;陆金进【作者单位】530001 广西南宁市第五人民医院;530001 广西南宁市第五人民医院;530001 广西南宁市第五人民医院;530001 广西南宁市第五人民医院【正文语种】中文【中图分类】R794研究显示，艾司西酞普兰对以激越性焦虑为主的老年期焦虑症有效率达74.69%～77%［1-4］，但其阻断SSRI 再摄取的同时，有着广泛的5-HT能作用如激越、焦虑、失眠、坐立不安、神经过敏、烦躁等与药理无关的反应，甚至引起原有的症状(病情)加重［5］，导致原有躯体疾病的发作，如血糖、血压、心率等的不稳定等。
艾司西酞普兰的功效和作用
艾司西酞普兰的功效和作用
艾司西酞普兰（Escitalopram）是一种选择性血清素再摄取抑
制剂（SSRI），用于治疗抑郁症和焦虑症。
以下是艾司西酞
普兰的一些常见功效和作用：
1. 抗抑郁作用：艾司西酞普兰能够增加大脑中的血清素水平，从而缓解抑郁症状。
它能帮助调节情绪，改善患者的心理状态，减轻抑郁感觉和忧虑。
2. 缓解焦虑：艾司西酞普兰可减少焦虑症状，对于广泛性焦虑症、社交焦虑症和强迫症等焦虑相关疾病也有一定疗效。
它可以平衡大脑中的神经递质，使患者感到更放松和安心。
3. 改善睡眠：许多患有抑郁症或焦虑症的人常常伴有睡眠障碍。
艾司西酞普兰具有改善睡眠质量的作用，帮助患者入睡并保持睡眠状态。
4. 提高注意力和专注力：艾司西酞普兰可以增加大脑中神经递质的浓度，改善注意力和专注力。
这对于那些注意力不集中、易分散注意力的患者非常有益。
5. 缓解身体症状：抑郁症和焦虑症常常伴随着身体不适，如头痛、胃痛和肌肉疼痛等。
艾司西酞普兰的治疗可以减轻这些身体症状，提升整体的身心健康。
需要注意的是，艾司西酞普兰只能在医生的指导下使用，剂量应根据患者的具体情况进行调整。
在使用过程中，可能会出现
一些副作用，如恶心、失眠、性欲减退等，患者需密切关注并及时告知医生。
同时，艾司西酞普兰不适用于孕妇、哺乳期妇女和患有严重肝肾功能障碍的人群。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
西酞普兰与阿普唑仑治疗经前期紧张综合征
的疗效比较
【关键词】西酞普兰阿普唑仑经前期紧张综合征
随着医学模式的转变，国内外对经前期紧张综合征(premenstrual tension syndrome, PMS)的研究已较为深入。
对于伴有轻中度身心症状的PMS患者，国内外均着重于心理治疗，但部分症状较重的患者，常需配合药物治疗。
文献报道，应用氟西汀治疗经前期紧张综合征获得了较好疗效［1，2］。
作者试用西酞普兰和阿普唑仑对中重度PMS 患者进行治疗，并作疗效比较分析，结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料研究对象来自2007年2月至2008年11月本院农村健康体检普查中诊断的PMS患者和门诊已确诊的PMS患者，选择年龄16～49岁、初中以上文化程度、月经规律，排除合并有各种躯体疾患和精神障碍的患者共80例，均符合PMS的诊断标准［3］。
入选前均从未使用过抗焦虑药、神经阻断剂、激素、利尿药及口服避孕药。
按时间先后顺序随机分为试验组及对照组，各40例。
两组患者治疗前临床症状评分相似，差别无统计学意义（HAMD两组比较，t=0.92,P=0.36;HAMA两组比较，t=0.13,P=0.89）。
详见表1。
1.2 用药方法两组均要求被试者月经来潮前1周开始服用药物，持续服2周并连续应用6个月经周期。
试验组给予西酞普兰片20mg （商品名：喜普妙，西安杨森制药有限公司提供），1次/d，口服；对照组给以阿普唑仑片0.8mg，每晚1次口服。
1.3 疗效评定治疗前后分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定患者抑郁、焦虑情况，用副反应量表(TESS)评定两种药物的安全性。
评定时间均为月经来潮前1周。
按诊断标准中各项症状的评分累积<5分或症状全部消失为治愈；各项症状累积分≥5分而<10分或症状大部分消失为显效，其他一律为无效。
1.4 统计分析计量数据以（x±s）表示，两组间比较采用t检验；等级资料以例数及百分比(%)表示，两组比较采用秩和检验。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较经6个月经周期的治疗后，试验组治愈18例，显效17例，无效5例，有效率87.5%；对照组治愈9例，显效19例，无效12例，有效率70.0%。
两组有效率比较经秩和检验，Z=-2.43，P=0.015，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组HAMD、HAMA评分结果比较见表1。
表1 治疗前后两组HAMD、HAMA评分比较注:与对照组比较，*t=9.16,P<0.01;△t=4.99,P<0.01
2.3 两组副作用比较治疗结束后，TESS评分试验组(
3.1±1.3)分，对照组(3.4±1.2)分,两组间比较差异无统计学意义(t=1.07,P=0.29)。
试验组的主要副作用是恶心、口干、失眠、出汗等，对照组为嗜睡、乏力等。
两组均无一例因副作用不能耐受而终止治疗。
3 讨论
经前期综合征（PMS）是指妇女在月经周期的后期(黄体期第14～28天)表现出有规律、反复发作的一组症状集合，主要包括躯体和心
理症状，并在卵泡期缓解，在月经来潮后自行恢复到没有任何症状。
PMS主要表现有烦躁易怒、失眠、紧张、压抑，以及头痛、乳房胀痛、颜面水肿等。
国外资料显示，PMS的病因与激素比例失调、神经介质改变、精神打击、维生素缺乏等有关［3］，国内赵更力等［4］报道其发生率为30.4%,轻度占61.6%，中、重度占38.4%。
国外报道PMS发生率为30%～40%［3］。
PMS患者中主诉症状多种多样，而以情绪异常最常见，躯体检查常无明显阳性体征发现。
Johnson［5］报道，PMS 影响育龄妇女的生活、学习及工作等，使朋友关系、家庭关系紧张，增加犯罪和冲动性行为的发生。
生活压力越大，越易发生PMS。
阿普唑仑是以往治疗PMS的常用药，西酞普兰是高选择性的五羟色胺再摄取抑制剂。
本研究结果发现，西酞普兰不仅能较好控制PMS 的焦虑症状，而且对于改善PMS的抑郁状态效果明显，疗效优于阿普唑仑。
TESS评分表明，西酞普兰不良反应少，服药依从性高，与阿普唑仑比较副反应差异无统计学意义，因此比较适合治疗经前期综合征情绪症状明显的患者。
当然，PMS的发生不仅与生物因素相关，还与许多诸如社会文化、心理因素等相关，因此，在进行必要药物治疗的同时，从心理学的角度进行及时诊断和治疗也同样显得重要。
社会支持对心理社会应激具有缓冲作用，良好的社会支持将有利于个体缓冲生活事件所带来的心理应激，维持身心健康。
【参考文献】
1 Steiner M，Steinberg S, Stewart D, et al. Fluoxetine in
the treatment of prementrual dyshoria. N Engl J Med,1995, 332(23):1529～1534.
2 陈焕春,贺凤义，孙秀芹.氟西汀、阿普唑仑治疗经前期紧张综合征的对照研究.山东精神医学，2003，16（3）：166～167.
3 Lurie-Borenstenin R.Premenstrual svndnme. Obstet Gynecol Surv,1990,45:220～228.
4 赵更力，王临虹，渠川琰.育龄妇女经前期综合征的发生情况及影响因素.中华妇产科杂志，1998,33(4):222～224.
5 Johnson SR.The epidemiology and social impact of premenstrual symptoms. Clin Obstet Gynecol,1987,30:367～376.。