塞来昔布(课堂PPT)

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同类药——尼美舒利
该品为非甾体抗炎药,仅在至少一种其他非甾体抗炎药治 疗失败的情况下使用。可用于慢性关节炎(如骨关节炎等)的 疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗,而 且能有效改善盆腔炎、耳炎、喉炎等有关症状,生物利用度高, 具有良好的胃肠道及肝、肾耐受性,是新一代的高选择性,强 效,安全的抗炎止痛药。
慎用:
(1)严重脱水者;
(2)水肿和心功能不全者 ;
(3)正在接受抗感染治疗的患者
(4)水杨酸盐或非选择性环氧化酶抑
制药导致的急性哮喘发作、荨麻疹或
鼻炎加重的患者 ;
(5)有胃肠道溃疡、出血或穿孔史者;
(6)高血压、尿潴留、心衰、消化道出
血、吸烟嗜酒者;
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测定方法
➢极谱催化氢波法 ➢高效液相荧光法 ➢高效液相-质谱联用法 ➢高效液相电离子梯度捕获法 ➢高效液相紫外法 ➢高效液相色谱法
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谢谢大家!
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但近年来,其严重肝毒性反应,国外多有报道。 尼美舒利在儿童解热镇痛剂上的应用较为广泛,但在2010 年11月于北京召开的“2010年儿童安全用药国际论坛”上, 有专家引用中国药物不良反应中心的数据,称尼美舒利在最近 的六年里,已经出现数千例不良反应,甚至有数起死亡案例。10
同类药——罗非西布
可用于增生性骨关节病和类 风湿性关节炎治疗。还用于缓解 疼痛和治疗原发性痛经。包括牙 科和整形手术后的各种手术后的 疼痛。
代谢主要发生在肝,由细胞色素
CYP2C9代谢,主要以无活性的代谢产物 形式从尿及粪便中排出,仅有约3%的药 物未经代谢直接排出。所以代谢产物对 COX-1、COX-2均没有显著的抑制活性
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药物相应作用:
1.酶抑制剂如氟康唑等可能使本品的血药浓度升 高;反之,酶诱导剂如巴比土酸盐或利福平等可 能使本品的血药浓度降低。 2.被P450CYP2D6代谢的药物如恩卡尼可能与本 品存在潜在的药动学相互作用。 3.与非甾体消炎药存在药理学相互作用。本品合 用阿司匹林比单用本品更易引起胃肠道出血。 4.本品与锂存在药动学相互作用。 5.本品合用华法林可能引起出血。 6.抗酸剂(如铝剂和镁剂)能使塞来西布的吸收 降低10%,但并不影响其临床作用。
二甲亚砜及丙酮等有机溶剂;
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3.熔点158~163℃。
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4-[-5-(4-甲基苯基)-3-(三氟甲基)-1 H-吡咯-1-基]苯磺酰胺
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发展历程
根据对环氧合酶两个亚型的研
究,在90年代初发现了具有选择 性抑制COX-2的两个先导化合物 Ns-398和Dup697。
经结构优化得到塞来昔布(celecoxib)和罗非昔布
机理 炎症刺激诱导环氧化酶-2生成,从而导
致炎性前列腺素类物质的合成和聚积,尤其是前 列腺素E2,可引起炎症、水肿和疼痛。而本药可 通过抑制环氧化酶-2阻止炎性前列腺素类物质的 产生,达到抗炎、镇痛及退热作用。
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合成路线
克莱森缩合反应
对甲基苯乙酮
三氟乙酸甲酯
(对肼基苯磺酰胺盐酸盐)
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构效关系
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代谢过程
(rofecoxib)。塞来昔布于1997年首次被合成,是第一
个上市的COX-2选择性抑制剂,由ห้องสมุดไป่ตู้其靶向性强、副作用
小,自 1999年正式上市以来,其在全球的推广速度相当
惊 人。至2008年celecoxib是美国第九大常用药品。
2003年的销售额就就达到26亿美元。但在该类药物上市
后的短短5年中,药物监测发现,该类药物有增大心血管
塞来昔布
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基本信息
【药物名称】塞来昔布 Celecoxib 【药物别名】西乐葆 赛来考西
【化学名称】
4-[-5-(4-甲基苯基)-3-(三氟甲基)1 H-吡咯-1-基]苯磺酰胺 【分 子 式】C17H14F3N3O2S
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物化性质
1.无臭的白色或近白色结晶粉末;
2.微溶于水,溶解性随碱性增加而 增加;溶于甲醇、乙醇、乙酸乙酯,
事件的风险。
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药理作用
塞来西布是具有独特作用机制的新一代解热 镇痛抗炎药,能特异性抑制COX-2(环氧化酶-
2)。它与常见非甾体抗炎药(NSAIDS)的抗炎
活性相当,其苯磺酰胺结构对COX-2(环氧化
酶-2)受体有高选择性,而对COX-1(环氧化酶-
1)没有抑制作用,主要用于骨关节炎(OA)和
类风湿性关节炎(RA)。
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