_小品方_妇产科学术成就_邸若虹
我国最早的妇产科学专著——《妇人大全良方》
我国最早的妇产科学专著—－《妇人大全良方》人类为了传宗接代,所以很早就注意妇女生育问题了。
“早在公元前1３～14世纪我国古代就已有妇女怀孕时的毛病育疾”的记载。
公元前5世纪，我国著名医生扁鹊到了邯郸地方，自称“带下医”,这个名称实际上相当于妇科医生。
在战国时期成书的《素问》中也有月经的产生和妊娠机理的论述。
到了汉代（公元3世纪），张仲景在其所著《伤寒杂病论》中也已经记载了一些妊娠病、产后病、妇科杂病。
唐代孙思邈著《干金方》一书中将“妇人方"列在卷首,说明他很重视妇女疾病。
公元５世纪,我国现存最早的产科专书《经效产宝》成书。
到了宋代以前，我国妇产科巳逐步向专科化发展。
然而,你知道吗？对妇产科学产生重大影响、而使我国妇产科成为一门独立学科的是宋代的陈自明.他系统地总结了宋以前的妇产科学成就，结合自己丰富的临床经验，写出了我国第一部比较完善的妇产科学专著《妇人大全良方》。
陈自明，又名良甫,南宋时江西临川人（约公元1190~1270年）.他生长在一个三代世医的家庭里。
年青时常到各地去行医,具有十分丰富的临床经验．后来他担任了医学教育工作.在长期的教育和临床活动中,他发现以前的医书,如《产论宝庆》等,有关妇产科的论述，往往有“纲领散漫而无系统,节目详略而未备"的缺点，使得学医的人不能深入钻研。
于是陈自明就收集了以前各种医书，并结合自己的临床实践,以及公开家传的秘方,进行反复研究，终于编成《妇人大全良方》一书,时年公元１237年。
陈自明编辑这本书的主导思想是：“仆于此编,非敢求异昔人也，盖亦补其编而会其全,聚于散而领于约,期决无憾云。
”后世认为《妇人大全良方》一书“自明采摭诸家，提纲挈领,于妇科证治，详悉无遗”,对妇产科学的建立作出了重要的贡献。
《妇人大全良方》将妇产科各种病证，归纳为调经,众疾、求嗣、胎教、妊娠、坐月、产难、产后等8个部分.每一部分列了几十个病证,总共为260余论，分述了病因、证治，其中陈氏按语尤为精辟.综观全书,这本书论述了妇女的经、胎、产，带、杂病五个方面。
2024版第九版妇产科学
第九版妇产科学目录CONTENCT •绪论•女性生殖系统解剖与生理•产科疾病•妇科疾病•生殖内分泌疾病与不孕症•计划生育与妇女保健01绪论妇产科学定义与特点妇产科学定义妇产科学是研究女性生殖系统生理、病理变化及生育调控的一门临床医学学科，涵盖了妇科、产科、计划生育等多个专业领域。
妇产科学特点妇产科学具有独特的学科特点，包括女性生殖系统的生理和病理变化复杂，涉及多个器官和系统；生育过程对女性身心健康影响深远；以及妇产科疾病种类繁多，临床表现多样等。
第九版妇产科学概述第九版妇产科学内容第九版妇产科学教材在保持前八版优点的基础上，进行了全面修订和更新。
新教材更加注重临床实用性和科学性，增加了新的理论、新的技术和新的方法，同时删减了部分陈旧和过时的内容。
第九版妇产科学特点新教材具有更加贴近临床、更加注重实践、更加关注前沿进展等特点。
同时，新教材还加强了人文关怀和医德医风教育，注重培养学生的临床思维能力和实践操作能力。
学习目的与要求学习目的通过学习第九版妇产科学，学生应该能够掌握女性生殖系统的生理和病理变化，了解生育调控的原理和方法，熟悉妇产科常见疾病的临床表现、诊断和治疗原则，具备基本的临床操作技能和妇产科专业素养。
学习要求学生应该认真听讲、积极思考、勤于实践，注重理论联系实际，不断提高自己的临床思维能力和实践操作能力。
同时，还应该注重医德医风的培养，树立正确的职业价值观和医学伦理观。
02女性生殖系统解剖与生理01020304外生殖器内生殖器血管、淋巴及神经骨盆女性生殖系统的血管、淋巴及神经分布丰富，对维持生殖系统的正常生理功能起到重要作用。
包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。
包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭。
女性骨盆是胎儿娩出的通道，其形态和大小直接影响分娩过程。
卵巢周期卵巢周期使女性生殖器发生一系列周期性变化，尤以子宫内膜的周期性变化最为显著。
下丘脑-垂体-卵巢轴下丘脑-垂体-卵巢轴是女性生殖内分泌调节的核心，通过分泌多种激素调节女性生殖系统的发育和生理功能。
《妇产科学》课程简介(临床医学等)
《妇产科学》课程简介课程名称：《妇产科学》英文名称：《obsterics and gynecology》开课单位：第一临床学院妇产科学教研室课程性质：必修课总学时：84学时，其中理论：64学时，见习：20学时学分：5.2学分适用专业：临床医学、医学影像学、麻醉学教学目的：通过教学使学生掌握妇产科学的基础理论、基本知识和基本技能。
内容简介：妇产科学是专门研究妇女特有的生理和病理的一门学科，包括产科学、妇科学和计划生育。
产科学是一门关系到妇女妊娠、分娩、产褥全过程，并对该过程中所发生的一切生理、心理、病理改变进行诊断、处理的医学科学，是一门协助新生命诞生的医学科学。
妇科学是一门研究妇女在非妊娠期生殖系统的一切生理和病理改变并对其进行诊断、处理的医学科学。
计划生育部分包括避孕、绝育、优生及辅助生殖等内容。
教学中，普遍采用多媒体教学，运用启发式或研究式的教学方法，并进行一定比例的双语教学。
根据教学大纲的要求，讲授妇产科学教材的同时，安排相应比例的临床见习。
考核形式：闭卷考试教材名称：《妇产科学》，人民卫生出版社，乐杰，6版，2004年。
主讲教师：孙丽君教授陈明教授谭晓珊教授刘俊霞副教授肖雁冰副教授胡琼副教授王少军副教授杨炳副教授叶贵丹副教授王东红副教授刁英副教授古希腊哲学大师亚里士多德说：人有两种，一种即“吃饭是为了活着”,一种是“活着是为了吃饭”.一个人之所以伟大，首先是因为他有超于常人的心。
“志当存高远”,“风物长宜放眼量”,这些古语皆鼓舞人们要树立雄无数个自己，万千种模样，万千愫情怀。
有的和你心手相牵，有的和你对抗，有的给你雪中送炭，有的给你烦忧……与其说人的一生是同命运抗争，与性格妥协，不如说是与自己抗争，与自己妥协。
人最终要寻找的，就是最爱的那个自己。
只是这个自己，有人终其一生也未找到；有人只揭开了冰山的一角，有人有幸会晤一次，却已用尽一生。
人生最难抵达的其实就是自己。
我不敢恭维我所有的自己都是美好的，因为总有个对抗的声音：“你还没有这样的底气。
妇科会议讲课点评稿模板
妇科会议讲课点评稿模板尊敬的各位专家、同仁们：大家好！今天，我们有幸聚集在此，共同参与这场妇科学术会议。
在此，我非常荣幸地能够代表本次会议的组织委员会，对各位专家的精彩讲课进行点评。
首先，我要对所有参与本次会议的专家学者表示最诚挚的感谢。
正是因为有了您们的辛勤工作和无私奉献，我们的妇科学术领域才能不断取得新的进展和突破。
接下来，我将对本次会议上的几场重要讲课进行简要的点评。
讲课一：妇科肿瘤的诊断与治疗首先，我要点评的是关于妇科肿瘤的诊断与治疗的讲课。
该讲者深入浅出地介绍了妇科肿瘤的分类、临床表现以及最新的诊断技术。
特别是在讲解肿瘤的分子靶向治疗时，讲者不仅提供了丰富的临床案例，还分享了其在治疗过程中的心得体会。
这对于我们理解妇科肿瘤的复杂性和治疗的多样性具有重要意义。
讲课二：子宫内膜异位症的临床管理接下来，我要点评的是关于子宫内膜异位症的临床管理的讲课。
讲者从病因、病理生理到临床表现，全面阐述了子宫内膜异位症的特点，并结合最新的研究成果，对治疗方案进行了深入的探讨。
特别是对于药物治疗与手术治疗的选择，讲者提供了明确的指导原则，这对于我们临床医生在实际工作中具有很高的参考价值。
讲课三：妊娠期妇科疾病的诊断与处理第三场讲课的主题是妊娠期妇科疾病的诊断与处理。
讲者针对妊娠期女性的特殊生理状态，详细讲解了妊娠期常见的妇科疾病及其对母儿健康的影响。
特别是在处理妊娠期合并症时，讲者强调了个体化治疗的重要性，并分享了多个成功案例，为我们提供了宝贵的临床经验。
讲课四：妇科微创手术技术的新进展最后，我要点评的是关于妇科微创手术技术的新进展的讲课。
讲者详细介绍了微创手术技术的最新发展，包括机器人手术、腹腔镜手术等，并结合实际手术视频，生动展示了微创手术的优势和操作技巧。
这对于我们提高手术技能，减少患者创伤具有重要的指导意义。
总结：通过今天的会议，我们不仅学习到了妇科领域的最新知识，更感受到了各位专家对医学事业的热爱和追求。
妇产科护理实践教学的开展与实施探析
妇产科护理实践教学的开展与实施探析发布时间：2022-01-19T03:38:39.445Z 来源：《中国医学人文》2021年29期作者：付丽虹[导读] 随着社会的进步与发展，医学教育理论也随之不断更新付丽虹内蒙古包头医学院第二附属医院内蒙古包头 014031摘要：随着社会的进步与发展，医学教育理论也随之不断更新。
对于医学教学而言，以往传统的纯理论教学明显不适应当今的教学目标和社会需求，不仅无法充分调动学生的积极性与主动性，而且教师所讲述的理论知识与临床实践相脱节，导致学生的实践能力较差。
因此医学教学要顺应时代发展潮流，教师及时学习新的教育教学理念与方法，根据学情适当调整教学思路，不仅为学生讲授理论知识，更注重培养学生的临床实践能力，从而促进学生创新。
笔者于本文中就妇产科护理教学为出发点，在分析当今社会需求的基础上，有针对性的开展实践教学，从以病人为中心向以人为本的护理转变，教学场所不仅可以在教室和医院，还可以引导学生走向社会，真正感受到人们的需求，用所学过的知识真正服务人们，这有利于测试学生的学习成果，从而向社会输出高素质的优秀护理人才。
关键词：妇产科护理；社会需求；实践教学；探析当今社会发展迅速，人们的经济水平显著增加，也越来越重视自身的健康问题，对医疗卫生行业的服务质量要求也随之增高。
作为一名（医学临床）教师，如何培养高素质的护理人才一直是医学教师研究的课题。
随着医学教育理念的不断发展，有研究指出，在夯实理论知识的基础上，注重培养学生的实践能力和创新能力，从“以病人为中心”转变为“以人为本”的模式对于护理人才的培养具有重要的意义[1]。
在此种教学中，教学场所打破了空间限制，不仅可以在教室、实验室、医院中，也可以鼓励学生走进人群，走进社会，积极参与社会实践活动，真实的感受人们对于护理的需求，并引导学生用其所学知识服务于人们，一方面，测试了学生的学习效果，另一方面也培养了学生的实践能力[2]。
妇科学术会主持词
妇科学术会主持词尊敬的各位嘉宾，女士们、先生们：大家好！首先我代表整个组委会，欢迎各位出席本次妇科学术会。
在这个特别的时刻，我感到非常荣幸能有机会主持这次重要的学术盛会。
本次会议旨在促进学术研究交流，推动妇科学的发展，提高妇科医学领域的专业水平。
在本次会议中，我们将聚焦于妇科疾病的诊断、治疗及预防方面的最新研究成果和前沿技术。
近年来，妇科疾病对女性健康的影响日益凸显。
尤其是一些妇科恶性肿瘤的发病率不断上升，给女性的生活和健康带来巨大的压力和挑战。
因此，本次学术会议为了推动妇科学的进展，我们邀请了国内外专家学者共同参与、交流和探讨相关的前沿课题。
本次会议将围绕妇科疾病的诊断和治疗展开一系列的学术报告、专题讲座和研讨会。
这些学术活动将涵盖妇科肿瘤、妇科内分泌疾病、妇科炎症性疾病等多个领域。
我们将邀请到多位妇科学界的权威专家，他们将分享他们的最新研究成果，并探讨目前妇科学领域的热点问题。
通过这些学术交流和互动，我们希望能够激发学术合作的火花，推动学科的创新发展。
此外，我们还安排了丰富多样的专题研讨会，旨在促进学术思想碰撞，加深参会专家学者之间的交流。
我们希望通过这些研讨会，打破学科的壁垒，提供一个让不同学科领域的专家相互学习和交流的平台。
通过这种方式，我们可以尽可能地汇聚各领域的智慧，进一步提高妇科学领域的知识水平和研究能力。
作为本次学术会议的主持人，我要特别感谢本次会议的组委会成员的辛勤工作和付出。
他们精心策划了本次会议的内容，并邀请了众多业内专家参与，为本次会议的成功举办做出了重要的贡献。
同时，我还要感谢各位专家学者的到来，正是有了你们的支持和参与，我们才能够举办这样一场规模盛大的学术会议。
最后，我衷心地祝愿本次会议取得圆满成功。
希望大家能够充分享受学术交流的乐趣，汲取新知识，拓宽学术视野，并希望通过本次会议的举办，能够为妇科学的发展做出一份贡献。
让我们一起努力，为提高女性健康水平贡献我们的智慧和力量！最后，再次感谢各位的到来，祝愿本次学术会议圆满成功！谢谢大家！。
2024版妇产科学教学培训课件
2024/1/30
腹部检查 骨盆测量 阴道检查 肛门指诊
观察腹部形态、大小，测量宫高和腹围，判断胎儿大小与妊娠周 数是否相符；检查胎位、胎心及胎动情况。
通过骨盆外测量和内测量，评估骨盆大小及形状，判断分娩方式。
了解产道情况，包括宫颈成熟度、胎先露部高低及胎膜是否破裂 等。
• 开展优生咨询和健康教育：通过开展优生咨询和健康教育活动，可以向公众普及优生优育知识，提高其对生育 健康问题的认识和重视程度。同时，针对高危人群提供个性化的咨询和指导服务，帮助其制定科学的生育计划。
2024/1/30
26
07
妇产科急危重症识别与处 理流程
2024/1/30
27
常见急危重症类型及特点分析
21
其他治疗手段如物理疗法等
物理疗法
包括激光、微波、短波等，通过物理作用改善局部血液循环、促进炎症消散等，适用于慢性盆腔炎、宫颈 炎等疾病的辅助治疗。
其他治疗手段
还包括心理治疗、中医治疗等，心理治疗可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，中医治疗则通过中药、 针灸等手段调理身体，促进恢复。这些治疗手段可以根据患者的具体情况进行选择和组合。
32
学员心得体会分享交流环节
1 2
知识体系更加完善 通过本次培训，学员们对妇产科知识体系有了更 加全面和深入的了解，对于临床工作中遇到的问 题有了更加清晰的思路。
手术技能得到提高 通过模拟训练和手术观摩，学员们的手术技能得 到了明显的提高，对于手术操作的规范性和安全 性有了更加深刻的认识。
临床思维能力得到提升
10
03
妇产科常见疾病诊疗规范
2024/1/30
11
妇科炎症性疾病
阴道炎
包括细菌性阴道炎、霉菌 性阴道炎等，重点讲解病 因、症状、诊断和治疗。
妇产科名医介绍
妇产科名医介绍作者：koujie就医指南来源：本站原创点击数：314114更新时间：2004-8-31王友芳妇产科学教授王友芳，女，1944年出生于北京市，1968年毕业于中国协和医科大学，1981年协和医大、协和医院妇产科研究生毕业，并获医学硕士学位。
在北京协和医院妇产科从事妇科临床和实验研究。
历任住院医生、主治医师、副教授，1995年晋升为教授。
1922~1993年以访问学者身份赴美国南加州大学妇产医院留学，现任协和医院妇产科专业组长。
从事临床工作34年，对妇产科基础理论及专业知识掌握全面，能正确处理妇科常见病及疑难病症，从事数十年的妇科内镜手术（腹腔镜，宫腔镜及阴道镜）。
在妇科领域内尤其对子宫内膜异位症、子宫肌腺症、子宫肌瘤、宫颈上皮内瘤变及妇科炎症等诊断与处理有较丰富的临床的经验，并进行了相应研究。
参加国际会议交流、发表学术论文四十余篇，参与著书（专业书）8部，主编科普一本。
乌毓明妇产科学教授乌毓明，女，浙江镇海人，1932年3月5日出生于上海。
1949年~1952年就读于上海圣约翰大学医学院，后调整为上海第二医学院，于1995年医本科毕业曾任北京医院妇产科住院医师，1958年调入北京协和医院妇产科，历任住院医师、住院总医师、主治医师，计划生育专业组组长。
较全面地掌握妇产科疾病的基础理论知识和各种疾病的诊断和治疗。
自1968年以来专长于计划生育，有丰富的临床医疗经验，具有科学的科研设计能力，掌握国内外计划生育科技知识新进展。
长期以来，结合实际开展计划生育方面的科学研究工作，取得了一些重要成果。
边旭明妇产科学教授边旭明，女，江苏省常熟人，1946年9月生于北京，1970年毕业于中国协和医科大学医疗专业，1978年就读于中国协和医科大学研究生院妇产科临床专业，研究先天性遗传性疾病的产前宫内诊断，1981年毕业，获硕士学位。
毕业后在北京协和医院妇产科工作，历任住院医师、总住院医师、主治医师、副教授、教授，1994年出任北京协和医院妇产科副主任至今。
心理治疗在导乐陪同分娩中的应用
2 3产妇42天后汉密尔顿焦虑量表评分情况对照，对照组产妇焦虑情况明显大于心理干预组，产后抑郁风险较大。两组产妇对疼痛的
评分情况对照，对照组产妇对疼痛的分屏明显较高，组间差异有显著性，P＜0 05
表3两组产妇的42天后焦虑情况对照
组别 例数 入院时
42天后 疼痛评分
对照组 53 25 4±9 8 23 8±8 7 8 56±1 09
【摘要】
目的； 通过观察在导乐陪同分娩中心理治疗的干预作用，得出心理干预有助于提高产妇分娩的安全。方法 将参加导乐陪同分娩的患者
随机分成对照组和干预组，干预组给予意象对话心理治疗干预，对照两组产妇的分娩情况、产程、疼痛情况、焦虑评分，以P＜0 05有统
计学差异。结果 两组产妇分娩的情况、第1、2产程时间、总产程时间、疼痛评分、焦虑评分均有显著性差异，P＜0 05。结论 心理治疗
分娩，缩短产程；在分娩后愉快的与新生儿接触，正确哺乳，自刺激泌乳，促进宫缩，并减少分娩后产妇的抑郁心境。
1 5评判标准：对照两组产妇的分娩情况、产程时间，产妇对疼痛打分情况，以及入院时、42天回访产妇汉密尔顿焦虑量表评分情
况。
将疼痛分成10分，一点都不痛0分，疼痛不能忍受9分，由 产妇打分。
1 6统计学方法：统计学软件使用SPSS13 0，组间计量数据采用X±S表示，并用t检验，以P＜0 05为有显著性差异。计数数据采用
干预组 53 26 6±8 7 17 2±5 3＊ 6 89±2 31＊
注：与对照组比较＊为个医护人员，也每个家庭中最令人激动的一刻，但是同时也是需要接受不断提高的分娩安全要求。家
人对顺利分娩的期待，产妇都为80后自我意识较高，经济水平的提高，医患关系的紧张等等因素都增加了医护人员的压力。导乐全程陪护 虽提高了产妇的舒适感，提供了更多层次的满足，然而陪同人员的素质及心理疏导能力却带来明显的不足，我院助产士担当陪同人员解决 了专业知识上的不足，但无法弥补心理疏导能力上的缺陷。
会阴无保护接生技术在低危首次妊娠孕妇分娩中的应用
会阴无保护接生技术在低危首次妊娠孕妇分娩中的应用郝绘丽【摘要】目的分析低危首次妊娠孕妇分娩中会阴无保护接生技术的应用价值.方法选取我院收治的低危首次妊娠孕妇102例,随机分成常规组、研究组,每组各51例.常规组为传统接生技术,研究组为会阴无保护接生技术,比较两组的会阴裂伤程度、产后出血量、新生儿窒息率以及产程疼痛程度.结果①研究组产后2小时出血量(161.29±93.49)ml低于常规组(179.48±92.43) ml,组别间比较有统计差异(P＜0.05);②研究组的产程轻度疼痛率(76.47％)高于常规组(47.06％),中度疼痛率(23.5 3％)低于常规组(50.98％),两组数据对比有差异(P＜0.05);③研究组会阴Ⅰ级裂伤率高于常规组,Ⅱ级裂伤率低于常规组,组别间比较有差异(P＜0.05);④研究组新生儿窒息率低于常规组(1.96％ vs.13.73％),两组有统计学意义(P＜0.05).结论在低危首次妊娠孕妇分娩过程中,通过实施会阴无保护接生技术,能降低新生儿窒息率,控制产后出血量,值得临床推广.【期刊名称】《罕少疾病杂志》【年(卷),期】2018(025)001【总页数】3页(P45-46,49)【关键词】首次妊娠;低危;分娩;会阴【作者】郝绘丽【作者单位】河南省洛阳市妇女儿童医疗保健中心临产室河南洛阳471000【正文语种】中文【中图分类】R714.15会阴侧切术是产科中比较常见的一种分娩手术方式，能将产程时间缩短，可预防新生儿颅内出血，减少会阴裂伤，然而，产科盲目使用该术式，会导致产妇产后疼痛感增加，不利于性功能恢复[1]。
随着产科分娩技术的进展，会阴无保护技术在低危孕妇分娩中被应用，它是指在产妇分娩时，不对会阴予以保护，通过控制胎儿娩出速度对女性阴道压力进行调节，提升阴道自然分娩率[2]。
会阴无保护技术的应用能有效降低产后出血量，获取良好的妊娠结局，我院研究主要探讨该分娩技术在低危首次妊娠孕妇分娩中的应用效果，现报道如下。
我国妇产科学界又一盛事
作者： 宋鸿剑
作者机构： 北京协和医院 教授 中国工程院院士
出版物刊名： 出版广角
页码： 31-31页
主题词： 妇产科学 昆明医学院 手术经验 手术失误 医院妇产科 妇产科医院 妇产科手术 专家教授 科技出版社 医科大学
摘要： 中国名医手术经验丛书《手术失误及处理·妇产科》一书,由云南科技出版社出版,这是我国妇产科学界又一盛事。
这本书的主编为著名的上海第一医科大学妇产科医院原院长郑怀美教授和昆明医学院第一附属医院妇产科原主任田凱教授,参加编写的作者也都是全国妇产科学界经验丰富的知名专家教授,他们根据各自特长参加了有关章节的编。
妇女应力性尿失禁的手术治疗
妇女应力性尿失禁的手术治疗
印立鸿
【期刊名称】《国外医学：妇产科学分册》
【年(卷),期】2000(027)003
【摘要】尿道活动性，尿道括约肌功能和盆腔器官脱垂程度是影响应力性尿失基手术选择和预后的主要因素。
本文对病人筛选、各种类型手术方法的选择及术后注意事项等问题分别做了介绍。
【总页数】2页(P170-171)
【作者】印立鸿
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R694.540.5
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女性“假衰”可以逆转
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阎红
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子宫肌瘤红色变性1例
子宫肌瘤红色变性1例
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主因吸宫术后7天、腹痛4天于1985年4月9日入院。
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【作者单位】承德医学院附属医院妇产科
【正文语种】中文
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《疮疡经验全书》考略
《疮疡经验全书》考略
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【摘要】本文从作者、版本及主要内容等三方面简要介绍了《疮疡经验全书》一书,认为本书内容多从实践中得来,语言朴实无华,颇具临床实用价值.
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数据挖掘技术在中医药研究中的应用进展
数据挖掘技术在中医药研究中的应用进展徐静雯; 夏菁; 邸若虹; 卜建宏【期刊名称】《《医学综述》》【年(卷),期】2019(025)018【总页数】6页(P3672-3676,3681)【关键词】数据挖掘技术; 中医药; 针灸【作者】徐静雯; 夏菁; 邸若虹; 卜建宏【作者单位】上海中医药大学附属市中医医院急诊科上海 200071; 上海市普陀区人民医院康复科上海 200060; 上海中医药大学上海 201203【正文语种】中文【中图分类】R2-03中医药事业为人类健康做出了巨大贡献，但其仍具有一定的局限性，如中医诊断会受医者主观影响出现偏差；中医方剂配伍规律数据极其复杂靠人工分析很难完成；中药药性通过传统实验研究准确性较差且损耗较大；名中医经验通过师带徒、院校授课等方式很难全面地传承与发展，从而使得中医药的发展缺乏客观性、全面性、创新性。
数据挖掘(data mining，DM)作为一门融合了机器学习、人工智能和数理统计等的新型学科技术，它弥补了人类思维认识与计算的不足，人们利用不同的DM方法对不同领域的数据进行挖掘分析，可发现各领域内的新知识[1]。
目前，常用的DM技术有贝叶斯网络、人工神经网络、关联分析、聚类分析、判别分析、随机森林等。
通过DM技术可以预测未来的行为和趋势，发现隐含、有潜在价值的知识，使社会更好地发展。
在中医药领域内引入DM技术，可以使其发展更规范、更科学，也为中医药事业的发展带来新活力。
现就DM技术在中医药研究中的应用进展予以综述。
1 DM技术在中医方面的应用1.1 中医诊断的研究中医诊断所收集的临床数据既复杂又无序，易受各种主观因素(认知水平、思维方式、研究方法等)影响，故缺乏系统又规范地总结与分析。
目前，DM技术在中医证候、中医四诊等方面应用较为广泛，其可规范中医诊断，使中医诊断更为准确、客观。
1.1.1 中医证候的归纳中医证候是运用中医望、闻、问、切四诊采集临床资料，结合中医基础理论，对疾病进行分析、认识疾病的病理状态，因此中医证候欠缺规范。
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5小品方 6更 成为 医 家圭 臬, 被 唐朝 政 府定 为 学医 必 读之
早在西晋王叔和 的 5脉经 6中 即主 张应 适当 进行 人工
书。该书对日本医学也有深远影响。日本文武天皇大宝元 流产, 但并未言 明具体 方药。 5小 品方 6中针 对妊 娠患 病、
年 (公元 701年 )颁布大宝律令, 把 5小品 方 6列 为医学生必 体质极其虚弱分别立方, 载有 8 首妊娠 欲去胎 方及 1 首断
病情轻。 5小品方 6首 次明 确指 出妊娠 期房 室不 节可 导致 紫汤, 主治 / 妇人 产后 中风, 困 笃, 或背 强口 禁, 或但 烦 热,
胎漏, 并以小 豆散 清热和 血、健脾 止血, / 疗数伤 胎 0。 5金 苦渴, 或头身皆重, 或身痒, 剧者呕逆 直视 0, 此皆因产 后亡
匮要略 6 ( 以下简称 5金匮 6 )中只出现 1首胶艾汤治疗胞阻 血伤津, 身体虚弱, 感受风寒湿之邪所致。方中只用一味大
胎, 若炒过则 无妨 0。而 薛立 斋、陈良 甫、楼全 善等 医家 认 为, 半夏乃健脾化痰滞 之主药, 恶阻 非半夏 不能止, 是 有故
第 28 卷 第 3期 2 0 1 0年 3月
中华中医 药学刊
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读的 5种医书之一。遗憾 的是该 书于北宋 末叶 亡佚, 其成 产方。说 明在我国 一千 多年 前的 古代 就非 常 重视 人口 素
书年代, 史籍亦无明 确记载, 致使其学术思想长期埋没。所 质, 倡导优生优育, 重视妇女保健。
以, 对该书的整理研 究具有十分重要的意义。 陈延之非常重视妇产 科, 特 设一卷 专论妇 产科 疾病的
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无殒也, 只要配伍合 理, 但用无妨。
5小品方 6所 论产后 病内 容十 分 丰富, 包 括产 后缺 乳、
3 疗胎漏 胎动不安 首重健脾养血
产后虚羸、恶露 不止、小 便失 禁、产 后阴 脱 以及 产后 中 风。
胎漏仅时有少量下血, 而 无腰酸腹痛之症, 较胎动不安 其中对产后中风的论述 尤为详 尽, 共 载有 9 首方。如 大豆
尚待考证; / 治 妊胎 诸 方 0篇 内容 十 分 丰 富, 涉 及 病 证 12 / 血气不足, 肾气少弱 0。治以半夏 茯苓汤 和茯苓 丸。前者
种, 载方 74首; / 治产后诸方 0篇涉及病证 6种, 载方 20首;
为药量较大的汤 剂, 用于 治疗 脾虚 痰湿 呕 逆兼 有表 证 者。
/ 治妇人 诸血 崩 滞下 宿 疾诸 方 0篇 涉 及病 证 2 种, 载 方 7 疏散风寒 、温中 止呕, 以 治标 为主, 故 在方 后特 别强 调 / 服
之 0。 5小 品方 6还提及以竹沥汁治疗本病的 简便方法, / 若 血为主要治法, 用药精专, 充分体现 汁, 后 办汤也; 其竹 远不 可即办 验的特点。
崩漏是妇科疑难重证。 5金匮 6有 / 漏下 0、/ 崩中下血 0
泻、茯苓, 健脾利水; 人参、当归、桂肉、川芎 、炙 草等 补气和 的记述, 且已经指出有 漏下、半产后 续下血 不绝、妊娠 下血
血。因贝 母 令 人 易 产, 方 后 指 出, / 若 未 临 月 者, 升 麻 代 等不同病因。 5小品方 6未对崩 漏病因进 行详细 辨别, 以止
发, 亦 仍 不醒 者, 名 为 痓 病, 亦 号子 痫 病, 亦 号子 冒, 葛根 的 7首方剂中就有 5首为单方。如以酒煮川芎治疗 瘀血崩
汤。0这是现存最早对子痫的记 载, 且对其 临床表现 描述甚 漏; 以生蓟根汁或生地黄汁治疗血热崩漏; 以槐耳烧灰治疗
详。其后 5诸病源候论 6在此基础上明确指 出其病机 为 / 风 漏下不止等。除了止血治标, 还有 1首标本兼治的大枣 汤,
文献标识码: A 文章编号 : 1673- 7717( 2010) 03- 0552- 02
Obste trics and Gyneco logy Academ ic Ach ievem ent o fXia o p in F a ng
D I R uo-hong1, L I Y ong- jian2 ( 1. Shanghai U n iversity of C h inese M edicine, Sh anghai 201203, Ch ina;
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中华中医 药学刊
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5小品方 6妇产科学术成就
邸若虹 1, 李永健2
( 1. 上海中医药大学 , 上海 201203; 2. 上海市第一人民医院, 上海 200080)
也各有侧重。苎根汤清热养血, 舒肝健脾; 安胎止痛汤长于 以酒浸独活, 煎一、二沸, 以增强祛风除湿的作用, 然后将炒
滋阴养血, 交通心肾 ; 还有一方治疗母有劳热, 手足心烦, 侧 焦的大豆投入酒中封存, 候冷 去豆。 5小 品方 6在该方 后还
重于清热除烦安胎。虽然治疗胎动不安的各方功效不尽相 附有一则 医案, 云: / 周德成 妻任胎, 触瓮 因伤折, 胎死 在腹
(胎动不安 ) , 5小品方 6在此基 础之 上增加 至 7 首方剂, 且 豆, 炒热后投入清酒中 浸泡, 因酒会 变为紫 色, 故 名大 豆紫
每首方所治病 证各 有不 同。例如, 胶艾 汤 ( 与 5金匮 6方同 汤。大豆 甘温无毒, 善治 产后百 病, 可 祛风 邪散血 瘀, 对产
名药异 )调补 冲任, 治 疗冲 任脉 虚, 阴血 下漏 之证; 安 胎当 后中风困笃 者 尤 佳。正 如孙 思 邈在 5备 急千 金 要方 # 卷
麻根、桑寄生、黄芩、白术、当归、阿胶、艾叶 、竹 茹等 沿用至 5千金要方 6、5外台秘 要 6、5本 草纲 目 6、5济阴 纲目 6等许
今。
多方书中均有转载。
4 首载子痫病证 并设专方治疗
7 疗崩中 漏下 善用单方验方
5小品方 6记载: / 治 妊娠忽闷, 眼不识人, 须臾醒, 醒复
5小品方 6不仅组方精炼, 且善 用单味 药。在治疗 崩漏
同, 但针对妊娠后气 血不足、脾胃 虚弱的 病理特 点, 健脾养 中三日, 困 笃, 服 此 酒 即差。 后治 无 不佳。0后 世 5名 医 类
血固冲始终贯穿于其中, 是 5小品方 6治疗 胎动不安 的特色 案 # 卷十 一 6中也载有一则以 大豆紫 汤治疗 产后中风 成痉
之一。上述诸方对后世影 响很大, 方 中所用安 胎药 物如苎 案。可见 本方治疗产 后中风 疗效 确凿, 故在 5经 效产 宝 6、
摘 要: 5小品方 6是我国医学史上极具影响 的一部方书, 是继 5金匮要略 6之后 把有关 妇产科病 证及方 剂编
撰成专篇的较早著作。总结了 5小品方 6妇产科学术成就, 认为其在 妇产科学术发展 史上起到 了承上启下 的重要
作用, 值得深入 挖掘。
关键词: 小 品方; 中医妇产科学
中图分类号: R2- 52
方, 还收集民间验方 , 而且 在继承 前贤的 基础上 敢于 创新。 健的不利影响, 提倡晚 婚晚育。 早婚早育 极易耗 伤尚 未发
既有重要的史学价值, 又具有 较强的临床实用性, 故被历代 医家所推崇。尤其 在隋唐 时期, 5伤 寒杂 病论 6隐 没不 彰,
育完全的 肾气, 是导致妇科疾患的主要原因, 且成为妇人病 不易医治的重要因素。
中 医 药
作用。 本文就其中有 关妇 产科 方面 的 学术 成就 作 一归 纳整
这 2首方被后 世许多方 书转载, 影 响较 大。但针 对半 夏是否伤胎却有不同意 见。如 5妇人 大全良 方 6 ( 简称 5良
理。
方 6 )认为半夏 有动 胎之性, / 盖胎 初结, 虑其 易散, 此 不可
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不谨也。0为了 减缓原 方峻 猛之 性, 5良方 6在 收录 本方 时,
伤太阳之经 0。盖精 血养 胎, 阴血 亏虚, 心肝 偏旺, 风 火相 / 治妇 人五崩 , 下 赤、白、青、黄、黑 0。 方中以 大枣 百枚、黄
煽, 灼津成痰, 痰火上扰清窍, 遂发本病 。葛根汤 中以贝母、 芪三两、阿胶八两、甘草一尺补气养血止血, 以培本固经。
葛根、丹皮、石膏, 清热化痰; 防风、独活 , 祛风止痉; 防己、泽
归汤补气养血, 治疗 气血亏 虚, 冲 任虚损 之证; 安胎 寄生汤 三 # 中风 6中云: / 凡产后角弓反张 及诸风 病, 不 得用毒 药,
补肾健脾固冲, 治疗肝肾亏虚 之胎动不安; 还有 1首无名方 惟宜单行一两味, 亦不得大发汗, 特忌转泻吐利, 必死无 疑。
治疗中焦虚寒, 胎动 不安。清 热安胎的方剂有 3首, 但功效 大豆紫汤, 产后 大善。05良方 6在 本方基 础上 加以 改进, 先
中 华
首。 5小品方 6治妇产科病证的方剂多 被后世 方书引 用, 如 治疗胎动不安的安胎 当归汤、安胎 止痛汤、胶艾 汤, 治疗妊 娠恶阻的半夏茯苓汤、茯苓丸 , 治疗产后中风的大豆紫汤等 等。可见该书在妇产科学术发展史上具有承上启下的重要
一剂, 得下后消 息者, 气 力冷 热, 更 增损 方, 调 定即 服一 剂 汤, 便急将茯苓丸, 令得能食, 便强 健也。0后 者为用药 较缓 的丸剂, 以益气健脾治本为主。
K ey w ords: X iao p in Fang; T CM obstetrics and gynecology
南北朝 # 陈 延之 的 5小品方 6是 我国 医学史 上极 具影 1 提倡晚婚晚 育 优生优育
响的一部方书。 书中 不仅 撷录 了前 代所 传下 来 的有 效经
5小品方 # 卷七 6开篇就论 述了早嫁、早 经产对妇 女保