营养科 住院患者膳食应用原则
住院患者各类膳食的适应症及膳食应用原则(完整版)
住院患者各类膳食的适应症及膳食应用原则(完整版)住院患者各类膳食的适应症及膳食应用原则膳食是病人摄取营养的主要途径。
根据人体的基本营养需要和各种疾病的医疗需要而制订的医院病人膳食，可分为基本膳食、治疗膳食、特殊治疗膳食、儿科膳食、诊断膳食和配方膳食等。
各种膳食的食谱应按膳食常规要求进行设计和配制。
一、基本膳食基本膳食是医院膳食的基础，约50%以上的住院病人采用此膳食，大多数治疗膳食都是在基本膳食上衍化出来的。
一）普食普食的特点是与健康人饮食基本相似，每日供应早、午、晚三餐，每餐间隔4-6小时。
适应症包括消化机能正常、无发热者、疾病恢复期病人、体格检查者等。
膳食原则包括每日供给的营养素应达到我国成年人推荐供给量要求，蛋白质70-90克，总热能2200-2600千卡，膳食配制应以均衡营养为原则。
每日供给的食物品种不少于五大类，保持色、香、味、形俱全，以增进食欲。
免用强烈辛辣刺激性的食品，油炸食品及不易消化的食品应少用。
二）软饭软饭介于半流至普食之间的一种饮食，每日除主食三餐外，另加一餐点心。
适应症包括低热、消化不良、急性肠炎恢复期、口腔疾病、老年人或有咀嚼障碍者。
膳食原则包括肉、鸡、菜等一切食物都应切小制软。
食物无刺激性易消化，主食以馒头、烂饭、面条、粥等为主。
每日供给的营养素应达到或接近我国成年人推荐供给量。
免用油炸的烹调方法，不用强烈刺激性调味品。
选用含粗纤维少的蔬菜。
不用或少用大块的肉、禽、韭菜、豆芽、咸鱼、咸肉和其他咀嚼不便的食物。
三）半流半流是为流质至软食或普食的过渡膳食，每日5-6餐，全日蛋白质50-60克，总热能1500-2000千卡。
适应症包括发热、消化道疾病、施行手术后、咀嚼不便者。
膳食原则包括采用无刺激的半固体食物，少量多餐，每餐食物的总容量为300毫升左右。
各种食物均应细、软碎、易咀嚼、易吞咽。
少量多餐，忌用粗纤维、粗粮、咀嚼吞咽不便的食物。
一般半流质膳食为食物稀软、膳食纤维较少，根据病情和消化能力许可吃些软荤菜、软素菜及去皮软水果等；少渣半流质膳食比较严格地限制膳食中的纤维，除过滤的菜汤、果汤、果汁外，不用其他果菜。
出院膳食指导
住院患者出院时膳食营养指导Ⅰ一、普食【适用范围】体温正常，咀嚼消化功能正常，饮食不受限制，病情较轻及恢复期患者等。
【供给量】总热量 2000～2400 千卡/天，蛋白质 65～90 克/天，脂肪 50～65 克/天。
【饮食原则】1、各种营养素种类要齐全：数量要充足，相互间比例要恰当；以保持饮食的平衡及满足机体对营养素的需要。
2、保证体积：每餐饮食需保持适当的体积，以满足饱腹感。
3、品种多样化：主副食应注意多样化及烹调方法，保持色、香、味、形，美观可口，以增进食欲。
4、合理分配：将全天的食物适当地分配于各餐。
通常早餐为 25%-30%，中餐 40%左右，晚餐为 30%-35%。
【食物禁忌】少用油炸，不易消化的食物及刺激性强或有特殊气味的食物。
【食物举例】米饭、牛乳、鲜肉大包、煮鸡蛋、凉拌黄瓜豆腐丝、胡萝卜牛肉、花菜肉片、烤面包、香菇青菜、洋葱烙鱼等。
二、软食适用范围】口腔疾患；胃肠道疾患或术后恢复患者；消化不良及老年患者、幼儿等。
【供给量】总热量 2200～2400 千卡/天，蛋白质 65～80 克/天，脂肪 45～60 克/天。
【饮食原则】1、在半流质和正常饮食之间的过渡饮食，食物应细、烂、碎、少纤维、宜咀嚼、易消化等。
2、平衡膳食每日 4 至 5 餐，除主食 3 餐外，另加 1 至 2 餐奶制品或煨汤类制品。
3、维生素 C 及无机盐供给要充足：因软食中蔬菜及肉类均须切碎煮烂，许多重要的维生素和无机盐损失较多，故应注意补充菜汁、果汁等饮料或相应食品。
4、限制或禁用的食物：在食物的选择上，高纤维食物如芹菜、韭菜、黄豆芽、豆角、结缔组织较多的肉类、煎炸的食物；整粒豆类及坚果类；具有刺激性的辣椒粉、芥末、胡椒等都应禁止使用。
【可选用的食物】主食：软米饭、大米粥、面条、面片、馄饨以及各种发面的食品。
肉类：选用精细的瘦肉类、切碎、煮软，或氽丸子、炖汤、肉冻等。
蔬菜类：可选用瓜茄类、嫩菜叶、胡萝卜、马铃薯等，均需切碎煮软。
膳食适应症及原则
住院病人各类膳食适应证及原则XX市人民医院营养科(一)基本膳食：1．普通饭适应症：咀嚼、消化吸收功能正常、体温正常、康复期和治疗上不需要饮食限制的病人。
全天摄入量：每日三餐。
按每餐主食2-3两计算，热量约1600-2300千卡，蛋白质60-100克。
膳食应用原则：1）本膳食应营养齐全，符合机体需要的平衡膳食。
2）除了不用辛辣等强烈刺激品和少用油炸及不易消化的食品外，一般食物均可选用。
3）除主、副食品配制要多样化外，烹调时要做到色、香、味美。
2．软饭（包括碎肉饭）适应症：低热、消化功能稍差，咀嚼不便，口腔疾病，老年人、幼儿、胃肠道疾病恢复期。
全天摄入量：每日3-4餐，按每餐主食2两计算，热量约1300-1800千卡，蛋白质50-80克。
膳食应用原则：1）食物要易于消化便于咀嚼，因此一切食物烹调要切碎，烧烂煮软。
2）不用油炸及粗纤维多的食物，忌用强烈辛辣的调味品。
3）长期采用软饭，因蔬菜都是切碎煮软，维生素损失较多，要注意补充，如维生素C含量丰富的食物，如鲜番茄汁、鲜果汁、蔬菜汁等。
3．半流（包括粥类、面类）适应症：发热较高、身体较弱，较严重的消化道疾病、口腔疾病、咀嚼吞咽困难、手术后和刚分娩后的产妇。
全天摄入量：每日3-5餐，每餐热量约250-350千卡，蛋白质12-15克。
膳食应用原则：1）食物要求细软，少粗纤维，易于消化，易于咀嚼及吞咽。
2）主食采用粥、烂面、面包、馄饨之类易消化的食物，肉菜类副食都应做成泥、末的状态。
3）禁用食物：油脂多或油煎炸的食物，及粗纤维食物，还有辛辣调味品等。
4）如有消化道出血的病人，应采用少渣半流质。
对伤寒、痢疾病人的饮食不能给含纤维及胀气的食物，如蔬菜、生水果等，对痢疾病人的饮食不能给牛奶及过甜胀气的食品。
5）此种膳食热能较低，一般只短期使用。
4．流质适应症：高热、不能咀嚼、吞咽困难、急性消化道炎症、食道、肠道狭窄、重症和各种大手术后。
摄入量：每日5餐，全量每餐300毫升，全天热量约1000千卡，蛋白质约35克，半量每餐150毫升膳食应用原则：1）所有食物都需成流体状态，易吞咽，易消化。
住院患者膳食常规
住院患者膳食常规基本膳食基本膳食是医院膳食的基础，约有50％以上的住院患者采用此类膳食，大多数治疗膳食都是在基本膳食基础上衍化出来的。
普通膳食【特点】接近正常人饮食，每日供应早、午、晚三餐，每餐之间间隔4～6h。
【适应证】消化功能正常的内、外、妇产、五官等科患者，恢复期患者，体格检查者。
【膳食原则】1．膳食配制应以均衡营养为原则。
2．每日供给的营养素应达到我国推荐膳食营养素供给量要求，如成年人蛋白质65—90g，总热量9204～11715J(2200～2800kcal)。
3．每日供给的食物品种应多样。
【忌用食物】除了免用不适宜医院患者食用的食物(如极易发生变态反应的食物)和不恰当的烹调方法(如烟熏)外，无特殊禁忌。
软食【特点】为半流质至普通饮食的过渡膳食，每日供应三餐或五餐(主餐外加两餐点心)。
【适应证】低热、手术恢复期、溃疡病、老年患者或有咀嚼障碍者。
【膳食原则】1.膳食配制应以均衡营养为原则。
2．肉、鸡、菜等食物皆应切小制软。
3．无刺激性，易消化。
4．主食以粥、馒头、烂饭、面条等为主。
5．每日供给的营养素应达到或接近我国成年人推荐膳食营养素供给量。
【忌用食物】免用油炸的烹调方法，少用或不用粗纤维食物和强烈刺激性调味品。
半流质【特点】为流质至软食或普通饮食的过渡膳食，每日供给5～6餐。
全日蛋白质50～60g，总热量不低于6694kj(1600kcal)。
【适应证】发热、消化道疾病、手术前后、咀嚼不便者。
【膳食原则】1．营养均衡，采用无刺激性的半固体食物。
2．各种食物皆应细、软、碎，易咀嚼，易食用。
3．少量多餐，少粗纤维。
4．每餐食物的总容量为300ml左右。
【忌用食物】粗纤维、粗粮、咀嚼食用不便的食物。
流质【特点】为液体状食物，热量低，所供营养素不足，只能短期(1～2d)使用。
如需较长期进食流质，则应改用配方膳。
【适应证】发高热，大手术后，急性消化道炎症，咀嚼、吞咽困难，重危患者。
【膳食原则】1．所用食物皆需制成液体或进口即能融化成液体。
住院患者膳食应用原则-课件
适用范围：长期消耗性疾病，如低蛋白血症、大面积烧伤、
结核、甲亢、肾病综合征等。
饮食原则：在基本饮食的基础上增加富含蛋白质的食物。
用
法：蛋白质供给量约1.5~2g/kg.d ，总量不超过120g。
总热能10.5~12. 50MJ/d
4．低蛋白质膳食
是指蛋白质含量较正常膳食低的膳食，其目 的是减少体内氮代谢废物，减轻肝、肾负担。 适用于急性肾炎、急/慢性肾功能不全、慢性 肾功能衰竭及尿毒症病人；肝昏迷或肝昏迷 前期病人。
常规膳食按其质地及烹调加工原则又分为普 通饭、软饭、半流质、流质四种。
常规膳食
也称医院基本膳食，一般包括四种形式：普 通膳食、软食、半流质膳食和流质膳食。（1） 普通饭
与健康人平时所用膳食基本相同。能量及各 类营养素必须充足供应，膳食结构应符合平 衡膳食的原则。普食在医院内应用范围最广， 占住院病人膳食的50%～65%。
2．配膳原则：（1）保证一定的能量供给（2）选用流质食 物（3）少量多餐（4）特殊情况视医嘱而定。
常用治疗膳食
治疗膳食是指根据病人不同生理病理情况，调整膳 食的成分和质地，从而起到治疗疾病和促进健康作 用的膳食。治疗膳食的基本原则是以平衡膳食为基 础，在允许的范围内，除必须限制的营养素外，其 它营养素均应供给齐全，配比合理。调整某种营养 素摄入量时，要考虑各营养素间的关系，切忌顾此 失彼。根据病情的变化及时更改膳食内容。同时， 膳食的制备应适合病人的消化、吸收和耐受能力， 并照顾病人的饮食习惯。临床常用治疗膳食归纳如 下。
如油条、汽水等。
用 法：摄入食物中自然存在的含钠量<0.5g/d
8．少渣膳食亦称低纤维膳食
是一种膳食纤维和肌肉、结缔组织含量极 少，易于消化的膳食，目的是减少膳食纤 维对胃肠道的刺激和梗阻，减慢肠蠕动， 减少粪便量。适用于消化道狭窄并有梗阻 危险的病人、肠憩室病、急/慢性肠炎、痢 疾、伤寒、肠道肿瘤、肠道手术前后、痔 瘘病人等；全流质膳食之后，软食或普食 之间的过渡膳食。其配膳原则是限制膳食 纤维的含量，脂肪含量不宜过多，调整烹 调方法，少量多餐，注意营养素的平衡。
住院患者膳食应用原则
目录
CONTENTS
• 住院患者膳食概述 • 住院患者膳食应用原则 • 住院患者膳食的种类和选择 • 住院患者膳食的注意事项和常见问题处理
01
CHAPTER
住院患者膳食概述
住院患者膳食的定义
01
住院患者膳食是指为住院患者提 供的符合其生理、病理及营养需 求的饮食。
02
根据患者的疾病类型、病情严重 程度和营养状况，住院患者膳食 可分为普通膳食、软食、半流质 膳食、流质膳食等。
03
CHAPTER
住院患者膳食的种类和选择
普通膳食
总结词
普通膳食是住院患者的膳食提供充足的能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，以 维持患者的正常生理功能。食物选择应多样化，包括新鲜的蔬菜、水果、全谷 类、肉类、豆类、奶类等。
软食
住院患者膳食的历史可以追溯到古代，当时只有贵族和富人才能享受到专门的饮食 护理。
随着医学的发展，人们对营养的认识不断提高，住院患者膳食也逐渐发展完善。
现在，住院患者膳食已经成为医院治疗的重要组成部分，针对不同疾病和病情，制 定个性化的膳食方案，满足患者的营养需求。
02
CHAPTER
住院患者膳食应用原则
个体化原则
01
根据病情制定膳食方案
住院患者的膳食应根据患者的病情、年龄、性别、身高、体重、活动量
等制定个性化的膳食方案。
02
考虑个体差异
不同患者的消化吸收能力、食物过敏等情况存在差异，膳食方案应考虑
个体差异，进行针对性的调整。
03
特殊患者特殊对待
对于特殊疾病或特殊体质的患者，应根据其特殊需求制定相应的膳食方
在了解患者的饮食习惯基础上， 尽量满足其口味偏好。
住院患者各类膳食适应症和膳食应用原则手册
济宁医学院附属医院住院患者各类膳食适应症和膳食应用原则手册营养科编写二O一一年六月前言临床营养学是研究营养与疾病关系的一门科学，包括疾病的营养代谢、营养治疗以及营养预防。
在现代医学模式中，药物治疗、整体化护理和临床营养缺一不可。
就外科而言，合理的营养支持可以降低病人术后并发症的发生率，改善器官功能，增强抗手术和麻醉的耐受力，对严重创伤、感染等应激状态病人，合理的营养支持能减少蛋白质丢失，降低伤后高代谢，改善机体免疫功能和稳定机体内环境平衡。
同样，很多内科疾病也离不开合理的营养治疗。
营养支持逐渐成为临床治疗的一部分，许多疾病如糖尿病、痛风等都可以通过膳食营养来配合药物的治疗，甚至是治疗某些疾病的有效方法。
如对重症急性胰腺炎病人( SPA) 实施合理的肠内营养不仅有助于改善SPA机体的营养状况，还可以缩短住院时间，降低医疗费用。
本手册就是指导临床医生给患者开具适当的膳食医嘱，根据营养致病的原因去指导和治疗营养性疾病，通过合理营养来配合药物治疗，达到促进患者快速康复的目的。
本手册如有不明之处，请与营养科联系二O一一年六月膳食制度目录普通饮食 (4)普通膳食食谱举例 (5)软食 (6)软食食谱举例 (7)半流质饮食 (8)半流质食谱举例 (9)流质饮食 (10)流质食谱举例 (11)清流质饮食 (12)全日清流质食谱举例 (13)冷流质饮食 (14)高蛋白饮食 (15)贫血患者高蛋白食谱举例 (16)低蛋白饮食 (17)低盐低蛋白食谱举例 (18)低盐膳食 (19)慢性肾炎低蛋白饮食食谱 (20)无盐膳食 (21)低钠膳食 (22)低钾饮食 (23)低钾食谱举例 (24)高钾饮食 (25)高钾食谱举例 (26)低脂肪膳食 (27)低脂软食食谱举例 (28)低胆固醇膳食 (29)低胆固醇饮食食谱举例 (30)少渣膳食 (31)少渣软质食谱举例 (32)高纤维膳食 (33)高粗纤维软食食谱举例 (34)胆囊造影检查膳食 (35)潜血试验膳食 (36)内生肌酐清除率膳食 (37)糖尿病人食物的选择 (38)糖尿病膳食举例（1600Kcal） (40)碘试验膳食 (42)糖耐量试验膳食 (43)钙磷代谢试验膳食 (44)钾钠代谢膳食 (46)低嘌呤膳食 (47)麦淀粉膳食 (49)低铜膳食 (51)免乳糖膳食 (52)要素饮食 (53)肠内营养制剂 (54)普通饮食亦称正常饭，其与正常人的膳食接近。
住院患者的各类膳食的适应证和膳食应用原则
住院患者的各类膳食的适应证和膳食应用原则稿子一：嗨，亲爱的朋友们！今天咱们来聊聊住院患者的各类膳食的适应证和膳食应用原则。
先说这普食，普食适合那些病情较轻、没啥特殊饮食限制的患者。
比如说，身体恢复得不错，没啥消化问题的人。
这普食呢，原则就是营养均衡，啥都得有。
主食粗细搭配，蔬菜水果不能少，肉蛋奶也得安排上。
就像平时健康饮食一样，种类丰富，让身体有足够的能量和营养来继续康复。
再说说半流食。
如果患者消化功能稍微差点，或者刚做完手术不久，但情况还算稳定，就可以吃半流食啦。
像是粥、面条、馄饨这类的。
半流食的原则就是要细软、好消化。
食物要做得碎一点、烂一点，这样患者吃起来不费劲，肠胃也能轻松工作。
然后是流食。
这一般是给病情比较重，或者刚做完大手术，根本没法正常咀嚼和消化的患者准备的。
像牛奶、米汤、果汁这些。
流食的原则就是要稀、要纯，不能有渣，确保能顺利地通过食管和胃。
还有软食，适合那些牙齿不好，或者消化功能不太强的患者。
比如煮得软软的米饭、炖得很烂的肉。
软食的原则就是要容易咀嚼和吞咽，同时也得保证营养。
啊，给住院患者安排膳食，得根据他们的具体情况来，可不能马虎。
让患者吃得好、吃得对，才能更快地恢复健康哟！稿子二：嘿，朋友们！今天咱们来唠唠住院患者的膳食那些事儿。
再说说低盐膳食。
如果患者有高血压、肾脏疾病啥的，就得控制盐的摄入量。
做菜少放盐，尽量不吃腌制食品。
原则就是让患者在享受美食的同时，还能控制血压，减轻肾脏负担。
还有低脂膳食。
要是患者血脂高或者有心血管疾病，那脂肪就得少吃。
多吃蔬菜水果，少吃油炸食品和肥肉。
原则就是要减少脂肪的摄入，但也不能一点都没有，不然身体也会出问题的。
然后是高纤维膳食。
有些患者便秘或者需要控制血糖，高纤维膳食就派上用场啦。
多吃粗粮、蔬菜，促进肠道蠕动。
原则就是让食物在肚子里顺顺利利地走一遭，把身体里的垃圾都带出去。
说一句，给住院患者安排膳食，那可真是一门大学问。
得细心、贴心，才能让患者吃得开心，早日康复！。
医院营养科住院病人膳食管理规范
医院营养科住院病人膳食管理规范
1.患者的膳食种类由临床医生根据病情，依照临床营养科规定的饮食种类决定。
医生开具或更改膳食医嘱后，护士应及时通知临床营养科和配餐员，并填好饮食牌。
转科病人由转入科负责通知临床营养科。
可选择计算机中心管理的点餐、配餐形式。
2.开饭前，患者应停止一般治疗，护理人员可先协助卧床患者解除大小便并洗手，安排卧位，备好床上饭桌，并保持室内清洁、整齐，冬季应提前半小时开窗通风，保证病室空气清新，以增进患者食欲。
3.开饭时工作人员应洗手、戴口罩，保持衣帽整洁，携带配餐记录，并严格执行饮食查对制度。
4.注意食物保温，病区应有护士协助配餐员开饭，及时准确地将饭菜送到患者床旁，保证患者吃到热饭菜。
5.临床科室应要求患者预定医院饮食，严格遵守饮食医嘱。
治疗饮食应统一实行包伙制。
如因特殊情况患者家属送餐时，须经负责护士检查同意后方可食用。
6.每餐分发食物应仔细核对避免差错，特别对食用治疗膳食、试验代谢膳食的患者，要做必要的解释以取得患者合作。
7.三餐开餐时间应符合季节特点和病人的生理需求。
8.提供给患者的食具要每餐消毒，传染病患者须使用一次性餐具。
9.经常征求患者意见，及时向临床营养科反馈。
10.满意度≥80%。
医院患者膳食指导原则
医院患者膳食指导原则1.个体化：根据患者的具体情况制定饮食方案，例如年龄、性别、疾病类型、病程阶段、体质等，确保每个患者的饮食方案与其疾病和身体状况相适应。
2.营养均衡：合理搭配食物，确保提供足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质和纤维等营养物质，以满足患者的营养需求。
3.控制总能量摄入：根据患者的身体状况和活动水平，合理控制总能量摄入。
对于肥胖或需要减肥的患者，应限制总能量摄入；而对于营养不良或需要增重的患者，应增加总能量摄入。
4.控制脂肪摄入：合理控制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，减少对身体的不良影响。
鼓励摄入富含不饱和脂肪酸的食物，如鱼类、坚果和植物油。
5.控制胆固醇摄入：对于血脂异常的患者，应限制胆固醇的摄入，减少血脂升高的风险。
建议减少动物性食物的摄入，并增加蔬菜水果、全谷类食物和豆类的摄入。
6.控制钠摄入：对于高血压或需要控制水钠平衡的患者，应限制钠的摄入，减少水肿和血压升高的风险。
建议减少食用加工食品、咸菜和高钠盐调料。
7.增加纤维摄入：膳食中足够的纤维摄入对消化道健康和减少慢性疾病的发生有益。
建议增加水果、蔬菜、全谷类食物和豆类的摄入，达到每天25-30克纤维的目标。
8.适量饮水：建议每天饮水量达到1.5-2升，养成良好的饮水习惯，避免脱水和尿液浓缩。
9.少量多餐：建议患者采用少量多餐的饮食模式，可增加胃肠蠕动，减轻胃肠负担，促进吸收和消化。
10.避免或限制刺激性食物：对于胃病、肠病或者口腔溃疡等疾病的患者，应避免或限制摄入刺激性食物，如辛辣食物、酒精和咖啡等。
11.饮食结构合理：饮食结构应注重主食、蔬菜、水果、蛋白质和脂肪的合理搭配。
建议每餐主食占粮食的1/3，蔬菜占1/3，蛋白质（动物性和植物性）占1/3，脂肪可适量增加。
12.合理准备食物：选择新鲜、优质的食材，合理加工烹调，保留营养，并使食物的口感更好，增加患者的食欲。
总之，医院患者膳食指导原则是根据患者个别情况，制定个体化、营养均衡、科学合理的饮食方案，以满足其疾病和康复需求。
医院住院营养膳食
上饶县人民医院住院患者各类膳食适应症和膳食应用原则第一节基本膳食一、普食（一）特点本膳食接近正常人饮食。
每日供应早、午、晚三餐，每餐之间间隔4～6小时。
（二）适应症1、体温正常、咀嚼和吞咽功能正常、消化功能正常。
2、恢复期病人。
3、在治疗上对膳食无特殊要求的。
4、内、外、妇产、五官中医等科病人均可使用。
（三）膳食应用原则和要求1、膳食配制应以均衡营养和接近正常膳食为原则。
2、每日提供的能量、蛋白质和其他主要营养素应达到或者接近我国成年人轻体力活动的参考摄入量。
蛋白质65～90g，总能量为8780～10000kJ（2100～2400kcal）左右。
蛋白质约占总能量12％～14％，脂肪约占总能量25％～30％，碳水化合物约占总能量50％～65％。
3、每日供给的食物中应包括谷类、蔬菜、鱼肉、蛋类、奶类、肉禽类、豆类及适量的脂肪和少量调味品。
每日的蔬菜不应少于 300g。
其中黄绿色蔬菜＞50％。
4、食物烹调应科学合理，注意色、香、味。
（四）食物选择1、可用的食物基本同健康人，包括粮谷类和薯类、各种蔬菜、鱼虾类、肉禽类、奶类、豆类及制品。
2、少食用的食物：烟熏、油炸、罐头类等食品。
（五）配膳应注意的问题1、食谱制订和制作要照顾民族风俗、地域习惯的特殊性。
2、了解患者的食物过敏史（如海产品中的鱼、虾、螃蟹，干菜中的黄花菜等），应选择最常用食物。
二、半流质（一）特点比较稀软的、易咀嚼吞咽、易消化的膳食，为流质或普食过渡膳食。
（二）适应症1、食欲差、咀嚼、吞咽不便者。
2、中度发热、胃肠道炎性疾病、手术后恢复期患者。
（三）膳食应用原则和要求1、全日供给蛋白质50～60g，脂肪40～50g，碳水化合物250g，提供总能量在6690kJ／ d（1600kcal/d）左右，分别占总能量比例为12％～15％，20％～25％，60％～65％。
2、每日供给5～6餐，其中两餐之间为加餐，能量分配为早餐25％，加餐5％，午餐35％，加餐5％，晚餐30％。
住院病人营养与饮食制度
住院病人营养与饮食制度一、总则为了更好地保障住院病人的身体健康，供应科学合理的饮食营养支持，我院订立本规章制度。
本制度适用于全院全部住院病人，旨在规范病人的饮食行为，确保其营养摄入的充分性和均衡性，促进病愈治疗。
二、营养与饮食原则1.均衡营养：病人的饮食应包含碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等各类营养物质，确保全面均衡的营养摄入。
2.个性化定制：依据病人的病情、疾病类型、年龄、性别、体重等具体情况，订立个性化的饮食方案，实行差别化的营养供应。
3.科学合理：饮食应符合医学营养学原理，合理搭配各类食物，避开过度偏食或偏好某一种食物造成营养不均衡。
三、饮食服务流程1. 饮食评估① 每位住院病人入院后应接受饮食营养评估，了解病人的饮食习惯、偏好、过敏情况等；② 依据评估结果，由院营养师订立个性化的饮食方案，明确营养目标和饮食要求。
2. 饮食布置① 院营养师将订立的饮食方案转达给后勤部门，并定时供应符合病人营养需求的餐食；② 餐食分为早、中、晚餐和加餐，定时供应，不得擅自延迟或更改食谱。
3. 餐具消毒① 食堂人员负责对餐具进行定期消毒，确保餐具的卫生无菌；② 病人的餐具应单独使用并单独清洗，避开交叉感染。
4. 饮食监督① 护理人员应严格监督病人的饮食摄入情况，记录病人的饮食量和摄入情况；② 如发现病人饮食不良现象，及时通知医生和院营养师，调整饮食方案。
四、食物选择及禁忌1. 食物选择1.主食：应以米饭、面食为主，掌控精粉类食物摄入量，适量加添杂粮摄入。
2.蛋白质：优先食用动物性蛋白质，如禽肉、鱼肉、奶制品，适量增补植物性蛋白质，如豆制品、坚果。
3.蔬菜水果：每天摄入5种以上不同颜色的蔬菜水果，加添维生素和矿物质摄入。
2. 食物禁忌1.辛辣刺激：避开辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜、葱蒜等，以免刺激消化系统。
2.高脂高糖：限制高油脂、高糖食物的摄入，避开导致血脂异常和糖尿病等疾病的加重。
3.咸味过重：限制盐分摄入量，避开高盐食物过多摄入导致水钠潴留。
住院患者出院膳食指导
住院患者出院膳食指导住院患者出院营养膳食指导1、注意平衡膳食，同时供给富含蛋白质的食物，以增强机体的免疫力，如牛奶、鸡蛋、奶酪、鱼类、家禽、豆制品、各类瘦肉等。
2、多进食含维生素A和C丰富的新鲜蔬菜、水果。
3、少时多餐。
将一日之食物分多次进食，忌暴饮暴食。
4、食物易多样化，注意色、香味、形，促进病人食欲。
5、选择质地柔软，清淡，不易需要咀嚼的食物。
可将食物剁碎、煮烂、或稀泥状或打成果汁供应。
清淡易消化的食物如下：软饭、稀饭、酸奶、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆、香蕉、果酱等，可多进食新鲜蔬菜、水果，采用少食多餐的方法。
进食不足者注意补充B族维生素等多种维生素制剂。
6、禁食霉变的食物，避免刺激性调味品记饮酒吸烟。
7、多食用抗肿瘤作用的食物，目前一般以为有助于提高免疫能力及防备癌症的食物有：木耳、香菇、草菇、海带、胡萝卜、番茄、人参、灵芝、麦麸、大豆、绿色蔬菜、丝瓜、柑橘、柠檬、山查、葱、酸等。
8、白细胞下降者应补充高卵白食品，如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏等，有升白细胞作用的食物如下：骨髓、猪脚爪、瘦肉、鱼类、大枣、赤豆、桂圆、鹌鹑、蘑菇、鹅血、鲨鱼、核桃、黑鱼、团鱼等。
9、出现的各种血象异常者应在全面平衡营养的基础上，可配合含铁较多的动物肝脏和肾脏、瘦肉、蛋黄及菠菜、芹菜、西红柿等新鲜蔬菜、杏、桃、李子、菠萝等生果，还可以炖乌骨鸡、枣、花生衣等补血。
10、便秘患者首先应多饮水，并注意补充炊事纤维、油脂、益生菌等，多选蔬菜、水果、杂粮、酸奶等。
此外，需增加活动量。
11、建议出院后一周称重体重一次，体重不变或增加者可继续保持现饮食惯。
12、呈现口腔溃疡、牙龈出血等，说明维生素及微量元素的摄入缺乏，需及时与医师联系，调解饮食。
另，流质食谱举例：米油、面汤、各种去油过箩肉汤、各种肉汤面汤、牛奶、豆浆、鸡蛋羹、豆腐脑、迷糊等。
半流质食谱举例：小米粥、大米粥、各类营养粥类、清汤面片/龙须面、肉。
住院患者各类膳食的适应症和膳食应用原则执行制度
1.目的
为患者提供合理饮食，满足基本营养需求和各种检查治疗需要。
2.目标
对患者的营养需求的评估和干预。
2.适用范围
临床科室（病区）、营养科及相关管理部门。
4.名词定义
无
5.内容
5.1凡在医院住院的患者，接受的综合治疗中包括营养治疗，由经管医师根据患者入院时的诊断开出饮食医嘱，根据饮食医嘱执行流程为住院患者提供营养治疗服务。
5.2住院患者各类膳食的适应症和膳食应用原则由营养科负责制定，经医务处审核后执行。
5.3医院住院患者各类膳食的适应症和膳食应用原则见附件。
5.4营养科根据住院患者各类膳食的适应症和膳食应用原则整理出住院饮食医嘱种类，电子病历系统后台的饮食医嘱由营养科维护，接受临床医师根据临床需要及时增减饮食医嘱，并保证饮食医嘱的规范性。
5.5医务处和营养科定期或不定期检查饮食医嘱的正确性，及时将检查结果反馈给临床科室，提高饮食医嘱的规范性。
住院患者膳食管理制度
住院患者膳食管理制度住院患者膳食管理制度是医院为了满足患者的营养需求，维护患者健康而制定的一套管理制度。
良好的膳食管理制度可以帮助患者恢复健康，加快康复速度，并减少住院期间的并发症发生。
本文将详细介绍住院患者膳食管理制度的内容和实施方法。
一、膳食要求1.个体化的膳食制定：根据患者的疾病类型、身体状况和营养需求，制定个性化的膳食方案。
比如，糖尿病患者需要限制摄入碳水化合物和糖分，高血压患者需要限制摄入食盐等。
2.营养均衡：患者的每日膳食应该包含所有必需的营养物质，如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等，并保证各类营养物质的摄入比例合理。
3.高纤维、低脂肪：住院患者的膳食应尽量选择高纤维、低脂肪的食物，以促进肠道运动、预防便秘，并降低血液中的胆固醇和脂肪含量。
二、菜单设计1.多样化的菜品：为了增加患者的食欲，菜单设计应该多样化。
包括荤素搭配、色香味俱全、菜式丰富等。
2.菜品营养丰富：菜品的配制应该注意多种营养素的搭配，蔬菜应包括不同颜色的品种，以确保各类维生素和矿物质的充足摄入。
3.饮食安全：菜品的制作应注重食品安全和卫生。
使用新鲜的食材，迅速处理食物，严格控制食品加工环节的卫生标准。
三、就餐服务1.定时定量：住院患者的饮食要按时供应，不推迟或延误。
每一顿饭要量力而行，避免过量或不足的情况发生。
2.烹饪方式：住院患者的膳食应以清淡、易消化的方式烹制，避免油炸、过度加热等不健康的烹调方法。
3.饮食协调：膳食部门和医疗部门应密切合作，根据患者的病情和医嘱，调整饮食方案。
四、营养指导2.膳食宣教：医院应通过宣传材料、讲座等形式，向患者和家属传递营养知识，提高他们的营养水平和饮食意识。
3.膳食记录：医院应建立患者膳食记录，及时反馈患者的饮食情况给医生和营养师，以便及时调整膳食方案。
综上所述，住院患者膳食管理制度对患者的康复起着关键作用。
通过个体化的膳食制定，多样化和营养丰富的菜单设计，定时定量的就餐服务，以及专业的营养指导，可以满足患者的营养需求，提高康复速度，并减少住院期间的并发症发生。
医院患者膳食指导原则
医院患者膳食指导原则医院膳食，分为基本膳食、治疗膳食、诊断和代谢膳食、肠内营养膳食等。
营养医师会根据人体的营养需要和各种疾病的治疗要求制订营养治疗方案，并定期进行评价，监测营养治疗的效果。
基本膳食普食①主要特点：与健康人饮食基本相似，每日供应早、午、晚三餐，每两餐间隔4～6小时。
②适用范围：适用于消化吸收机能正常的无发热者、疾病恢复期病人等。
③注意事项：每日供给的营养素应达到我国成年人推荐供给量要求，蛋白质55～80g，总热能1800～2600kcal，膳食配制应以均衡营养为原则。
每日供给的食物品种不少于五大类，保持色、香、味、形俱全，以增进食欲。
软食①主要特点：为半流质至普通饮食的过渡膳食，每日供应三餐。
②适用范围：适用于低热、消化不良、手术恢复期、溃疡期有咀嚼障碍者，老年病人。
③注意事项：肉、鸡、蔬菜等食物皆应切小制软。
选择无刺激性易消化的食物，常见的食物有软饭、粥、馒头、烂饭、面条、饺子、馄饨、包子、切碎煮熟的菜等。
每日供给的营养素应达到或接近我国成年人推荐供给量，三大营养素供给同普通饮食。
免用油炸的烹调方法，不用强烈刺激性调味品。
选用含粗纤维少的食物。
半流质饮食①主要特点：为流质至软食或普通饮食的过渡膳食。
每日供给5～6餐。
全日蛋白质45～60g，总热能1400～1800kcal。
②适用范围：适用于发热、消化道疾病、手术后、咀嚼不便患者。
③注意事项；采用无刺激性的半固体食物，各种食物皆应细、软碎、易咀嚼，易消化，少粗纤维。
少量多餐，每日5～6餐。
常见的半流质饮食有粥、汤面、馄饨、肉末、蒸蛋、豆腐、蔬菜泥等。
禁食油脂或油煎炸及粗纤维食物以及辛辣调味品等。
流质饮食①主要特点：为液体状食物，热能低，所供营养素不足，只能短期（1～2天）食用。
如需较长期进食流质，则应改用肠内营养膳食。
②适用范围：适用于急性感染、高热、大手术后、急性消化道炎症、咀嚼、吞咽困难者，重危病人。
③注意事项：所用食物皆需制成液体或入口即能化成液体，易吞咽，易消化，无刺激性，避免过咸或过甜。
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住院患者膳食应用原则
医院膳食是病人获取营养的主要途径。
根据人体的基本营养需要和各种疾病的治疗需要而制订的医院病人膳食，通常可分基本膳食、治疗膳食、和试验膳食、儿科膳食等。
一、基本膳食
（一）普通膳食
普食是医院膳食的基础，一般医院中有50%以上的住院病人采用此类膳食。
此类膳食特点有：
1、适用范围：病情较轻无发热和无消化道疾患，疾病恢复期及不必限制饮食者。
2、饮食原则：营养素平衡美观可口易消化无刺激性的一般食物均可采用。
但油煎，胀气食物及强烈调味品应限制。
3、用法：每日三次，每日摄入总热量根据自身情况具体而定，一般在1600-2600kcal之间。
（二）软质膳食
1、适用范围：消化不良低热咀嚼不便，老幼患者和术后恢复期阶段。
2、饮食原则：营养素平衡美观可口易消化无刺激性的一般食物均可采用。
但油煎，胀气食物及强烈调味品应限制，要求以软烂为主食，如软饭面条菜肉均应切碎煮烂，易于咀嚼消化。
3、用法：每日三次，每日摄入总热量根据自身情况具体而定，一般在1600-2600kcal之间。
（三）半流质膳食
1、适用范围：发热体弱消化道疾患，口腔疾病，咀嚼不便，手术后和消化不良等患者。
2、饮食原则：少食多餐，无刺激性易于咀嚼及吞咽纤维素含量少，营养丰富食物呈半流质状如粥、面条、馄饨、蒸鸡蛋、肉未、豆腐、碎菜叶等。
3、用法：每日5次，每日总热量一般在1500～2000kcal之间
（四）流质膳食
1、适用范围：病情严重高热吞咽困难口腔疾患术后和急性消化道疾患等患者。
2、饮食原则：用液状食物如乳类、豆浆、米汤、稀藕粉、肉汁、菜汁、果汁等。
因所含热量及营养素不足，故只能短期使用。
3、用法：每日6－7次每2－3小时一次，每日约200～300ml，每日总热量在1200～1400kcal之间。
二、治疗膳食
治疗效膳食主要以下几个种类
（一）高能量膳食1
适用范围：甲亢、高热、烧伤、产妇、需增加体重者，恢复期病人。
饮食原则：在基本膳食的基础上加餐两次如普通膳食者三餐之间可加牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉、蛋糕等，如半流质或流质饮食，可加浓缩食品如奶油，巧克力等。
每日供给总热量12.55MJ(3000kcal) 左右。
（二）高热量膳食2
适用范围：营养不良，严重贫血，烧伤，肾病综合征，大手术后及癌症晚期等病人。
饮食原则：在基本膳食基础上增加含蛋白质丰富的食物，如肉类、鱼类、蛋类、乳类、豆花等。
蛋白质供应每日每公斤体重2g,但总量不超过120g, 总热量10.46～12.552MJ(2500～3000kcal)。
（三）低蛋白膳食
适用范围：限制蛋白质摄入者如急性肾炎尿毒症肝性昏迷等。
饮食原则：应多补充蔬菜和含糖高的食物，维持正常热量，日蛋白质摄入量限于40g以下。
（四）低脂肪膳食
适用范围：肝胆疾患高脂血症，动脉硬化，肥胖症，腹泻病人。
饮食原则：避免多用动物油，可用植物油，不用油煎及含脂肪高的食物。
每日脂肪摄入量在50g以下。
（五）低盐膳食
适用范围：心脏病肾脏病（急、慢性肾炎）肝硬化（有腹水）重度高血压但水肿较轻者等患者
饮食原则：低盐膳食，每日可用食盐不超过2g（含钠0.8g）但不包括食物内自然存在的氯化钠。
（六）特殊治疗膳食
特殊治疗膳食包括糖尿病膳食、低嘌呤饮食、免乳糖膳食等。
三、试验膳食
（一）潜血试验膳食
该膳食用于配合大便潜血试验，以了解消化道出血情况。
试验前3天禁食肉类、动物血、蛋黄、含铁剂药物及大量绿色蔬菜。
可食蛋白、豆制品、菜花、面条、马铃薯等。
（二）甲状腺摄碘131试验膳食
适用于甲状腺摄碘131测定及碘131治疗甲亢的病人。
检查或治疗前1个月，忌用海带、紫菜、海藻等含碘食物。
（三）内生肌酐清除率试验膳食
该膳食用于测定肾小球的滤过功能的病人。
检查前3天均素食，禁食肉类、鱼类、鸡类等食物。
试验期间不要饮茶和咖啡。
（四）胆囊造影试验膳食
该膳食用于慢性胆囊炎、胆石症，怀疑有胆囊疾病者，配合检查胆囊及胆管功能。
方法如下：
1、造影前一天行餐进高脂肪、高蛋白膳食，使胆汁排空。
通常脂肪量不低于50, 临床上常用50g左右的油煎荷包蛋2只。
2、造影前一晚，进纯碳水化合物少渣饮食，目的是减少胆汁分泌。
可选用粥、藕粉、面包、馒头、果酱、果汁等。
3、造影当日免早餐，定时拍片，观察胆囊的显影情况。
如果显影满意可让病人进食上述的高脂肪、高蛋白膳食，拍片观察胆囊的收缩情况。
四、儿科膳食
（一）儿科膳食基本原则
1、要科学安排儿科膳食
2、做到细软、易咀嚼、易消化、易吸收
3、不要食用易误入鼻孔、气管的食物
4、免用大块油炸食物，免用刺激性调味品
5、少食多餐
6、饮食要对儿童有吸引力
（二）膳食分类
儿科膳食分婴儿膳食、儿科基本膳食、儿科治疗膳食。