嗅神经、视神经
十二对脑神经(附图)
十二对脑神经十二对脑神经-一、十二对脑神经出脑部位：-端脑：嗅神经-中脑：视神经、动眼神经、滑车神经-脑桥：三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经-延髓：舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经-二、脑神经的纤维成份共7种：-感觉纤维、一般躯体感觉纤维、特殊感觉纤维、一般内脏感觉纤维、特殊感觉纤维、运动纤维、一般躯体运动纤维、一般内脏运动纤维、特殊内脏运动纤维。
--三、脑神经及分布：-1、嗅神经：-嗅细胞(鼻腔嗅粘膜)的中枢突(特殊内脏感觉纤维)- 嗅神经- 嗅球(端脑)。
嗅神经olfactorynerves为特殊内脏感觉纤维，由上鼻甲上部和鼻中隔上部粘膜内的嗅细胞中枢突聚集成20多条嗅丝（即嗅神经），穿筛孔入颅，进入嗅球，传导嗅觉。
---颅前窝骨折延及筛板时，可撕脱嗅丝和脑膜，造成嗅觉障碍，脑脊液也可流入鼻腔-2、视神经：-视杆、视锥细胞-视网膜节细胞的中枢突(特殊躯体感觉纤维)-视神经-视交叉-视束-间脑。
视神经optic nerve由特殊躯体感觉纤维组成，传导视觉冲动。
---由视网膜节细胞的轴突在视神经盘处会聚，再穿过巩膜而构成视神经。
视神经在眶内行向后内，穿视神经管入颅窝，连于视交叉，再经视柬连于间脑。
由于视神经是胚胎发生时间脑向外突出形成视器过程中的一部分，故视神经外面包有由三层脑膜延续而来的三层被膜，脑蛛网膜下腔也随之延续到视神经周围。
---所以颅内压增高时，常出现视神经盘水肿。
--3、动眼神经：-中脑动眼神经核(躯体运动纤维)-动眼神经-上支：上直肌、上睑提肌；下支：下直、内直、下斜肌。
动眼神经副核(内脏运动纤维)-动眼神经-下斜肌支-睫状神经节短根-睫状肌和瞳孔扩约肌。
动眼神经oculomotor nerve为运动性神经，含有躯体运动和内脏运动两种纤维。
躯体运动纤维起于中脑动眼神经核，一般内脏运动纤维起于动眼神经副核。
动眼神经自脚间窝出脑，紧贴小脑幕缘及后床突侧方前行，进入海绵窦侧壁上部，再经眶上裂眶，立即分为上、下两支。
十二对颅神经检查培训课件
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Ⅲ动眼神经
睫状神经节
动眼神经 十二对颅神经检查
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Ⅳ滑车神经
运动性神经 一般躯体运动纤维
滑车神经核——脑干
滑车神经
下丘下方—大脑—脚海绵窦
w外侧壁 眶上裂 眶
（支配上斜肌）
十二对颅神经检查
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Ⅵ展神经
外直肌与展神经
运动性神经 一般躯体运动纤维
脑桥展神经核——延髓脑 桥沟 —颞—骨—岩—部 海绵窦 眶上裂 眶
十二对颅神经检查
十二对颅神经检查概述
解剖结构
功能 检查 临床意义
十二对颅神经检查
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脑神经组成
共12对，顺序用罗马字码表示。 Ⅰ嗅神经 Ⅱ视神经 Ⅲ 动眼神经 Ⅳ滑车神经 Ⅴ三叉神经 Ⅵ（外）展神经 Ⅶ面神经 Ⅷ前庭蜗神经 Ⅸ舌咽神经 Ⅹ迷走神经 Ⅺ副神经 Ⅻ舌下神经
口诀：Ⅰ嗅Ⅱ视Ⅲ动眼，Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展 Ⅶ面Ⅷ听Ⅸ舌咽，Ⅹ迷Ⅰ副舌下全
②近视力： 0.1-1.5;视力减退<1.0 视力表--手指数--指动--光感 检查时应注意排除影响视力的眼部病变。
十二对颅神经检查
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临床意义
视力障碍的程度可分别以视力表、指 数、指动和光感等表示之。视力减退 或丧失可见于视神经或视交叉损害， 如肿瘤压迫、外伤、视神经炎、视神 经乳头水肿或萎缩等。
在面神经管内的分支：岩大神经，镫 骨肌神经，鼓索
十二对颅神经检查
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在颅外的分支：颞支，颧支，颊支，下 颌缘支，颈支
十二对颅神经检查
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面神经损伤
主要表现： 伤侧额纹消失，鼻唇沟变 平；口角偏向健侧，不能 鼓腮，说话时，唾液常从 口角漏出；
不能闭眼，角膜反射消失； 听觉过敏；舌前部味觉丧 失；泌泪障碍，角膜干燥； 泌涎障碍等。
【系解037】嗅神经、视神经、动眼神经
【系解037】嗅神经、视神经、动眼神经※※打造影像人自己的医学影像平台※※◎让学习成为一种习惯◎让知识成为一种内涵◎让专业成为一种交流◎让我们成为一世朋友※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※脑神经纤维成分：七种感觉纤维：一般躯体感觉纤维、特殊躯体感觉纤维、一般内脏感觉纤维、特殊内脏感觉纤维。
运动纤维：一般躯体运动纤维、一般内脏运动纤维、特殊内脏运动纤维。
分类：1、感觉神经：只含有感觉纤维：Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅷ前庭蜗神经2、运动神经：只含有运动纤维：Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅵ展神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经3、混合神经：既有感觉纤维，又含有运动纤维：Ⅴ三叉神经、Ⅶ面神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经脑神经与脊神经的区别：纤维成分不同，分布范围不同。
Ⅰ嗅神经：特殊内脏感觉纤维，嗅觉。
嗅粘膜起始形成15-20条嗅丝（嗅神经）→筛孔→入颅→嗅球→嗅束→嗅三角→海马旁回钩（单侧嗅觉丧失对颅内占位病变诊断有意义，双侧消失无意义）。
Ⅱ视神经：特殊躯体感觉纤维，视觉。
视网膜节细胞轴突→视神经→视神经管→视交叉→视束Ⅲ动眼神经：含躯体运动纤维和一般内脏运动纤维一般躯体运动纤维-动眼神经核一般内脏运动纤维-动眼神经副核脚间窝出脑→海绵窦外侧壁→眶上裂入眶分支：上支－上直肌、上睑提肌下支－下直肌、内直肌、下斜肌下斜肌支发出副交感纤维→睫状神经节交换神经元→睫状短神经，支配睫状肌，瞳孔括约肌。
睫状神经节：位于视神经与外直肌之间，为副交感神经节。
接受成分副交感纤维：睫状神经节短根换元交感纤维：颈内动脉交感丛感觉纤维：鼻睫神经动眼神经损伤表现：眼球不能向上、下内运动，外斜视，上睑下垂。
瞳孔散大，对光反射消失。
Ⅳ滑车神经：躯体运动神经滑车神经核→下丘下方出脑→滑车神经→绕大脑脚外侧前行→海绵窦外侧壁→经眶上裂出颅入眶（上直肌与上脸提肌间前行）→支配上斜肌（损伤→复视）版权声明。
嗅神经、视神经
2.嗅觉过敏 多见于癔症 3.幻嗅 嗅中枢的刺激性病变可引起嗅幻觉。 可见于颞叶癫痫的先兆期或颞叶海马附近的 肿瘤。
Ⅱ 视神经
临床表现
•
4.视束病变：
病因：附近病变压迫所致，如颞叶、丘脑肿瘤、 脑底动脉瘤。 临床：偏盲侧光反应消失 偏盲是完全性的（伴黄斑分裂） 易发现（中心视觉受损） 对侧同向偏盲 视神经萎缩出现晚而且轻，无明显视力改 变。
Ⅱ 视神经
临床表现
• 5.外侧膝状体、视放射、枕叶皮质中枢
病因：肿瘤、脑血管疾病、外伤、炎症等。 临床共同特点： 偏盲侧对光反应存在 黄光回避 不易发觉（中心视觉一般保留） 对侧象限盲 无视神经萎缩，一侧病变无视力改变来自Ⅱ 视神经临床表现
• 3.视交叉病变 病因：附近结构的肿瘤（下部：垂体瘤；上方：脑膜瘤、 颅咽管瘤、脑积水时扩大的Ⅲ脑室），视交叉蛛网膜炎， 颈内动脉硬化，漏斗部扩大。 临床：视力：病变范围大时可有视力下降或丧失。 眼底：迟早会发生视神经萎缩。 视野：双颞侧偏盲（上方压迫影响下半视野） 双鼻侧偏盲，见于后2种病因（压迫视交叉 外侧部）。
水肿： 边缘模糊，中 心凹消失,静脉 充血，出血。 见于颅内高压： SAH、 炎症、肿瘤、 严重屈光不正
原发性萎缩：边缘 清楚，色苍白 见于视N直接受压， 或脱髓鞘
②继发性萎缩：边缘 模糊、色苍白、颅内 高压 正常婴儿的视乳头 由于小血管发育不 完善，以致色略苍白， 非萎缩。
• 2.视神经病变： 病因：炎症（球后视神经炎）、脱髓鞘、 外伤、压迫等。 临床：视力：同侧视力下降或消失。 眼底：数周后可出现原发性视神 经萎缩。 视野：向心性缩小。
十二对脑神经详解，干货有点长，读完不一样！
十二对脑神经详解，干货有点长，读完不一样！脑神经也称“颅神经”。
是从脑发出左右成对的神经，属于周围神经系统。
人的脑神经共12对：Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ位听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。
它们主要分布于头面部，其中迷走神经还分布到胸腹腔内脏器官。
在这12对脑神经中，第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对是感觉神经；第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对是运动神经；第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对是混合神经。
解剖结构及生理功能：嗅神经：人的嗅神经始于鼻腔的嗅粘膜。
嗅细胞的中枢突先在粘膜内合并交织成丛，再由丛合成15～20条嗅丝。
嗅丝离开嗅粘膜，向上穿经筛骨板的小孔进入颅前窝，终止于嗅球。
嗅细胞既是嗅觉的一级传入神经元，又是嗅感受器的接受细胞。
嗅神经元髓鞘，其表面包着由硬膜和蛛网膜形成的双层“套鞘”。
颅内蛛网膜下腔可循此鞘下的间隙延至嗅粘膜。
因而有些颅压增高的病人，也可能出现自鼻腔外漏脑脊液的情况。
颅前窝骨折时，嗅丝可撕脱，引起嗅觉障碍。
视神经：视神经发源于视网膜的神经节细胞层，发自视网膜鼻侧一半的纤维，经视交叉后，与对侧眼球视网膜颞侧一半的纤维结合，形成视束，终止于外侧膝状体，在此处换神经元后发出纤维经内囊后肢后部形成视辐射，终止于枕叶距状裂两侧楔回和舌回的中枢皮质，即纹状区。
黄斑的纤维投射于纹状区的后部，视网膜周围部的纤维投射于纹状区的前部。
光反射的径路不经外侧膝状体，由视束经上丘臂而入中脑上丘，与动眼神经核联系。
对其检查主要包括视力、色觉、视野和眼底检查。
动眼神经：起自中脑的动眼神经核，含有躯体运动和内脏运动两种纤维。
躯体运动纤维支配眼球的下直肌、内直肌、下斜肌、上直肌和上睑提肌的运动。
内脏运动纤维（副交感纤维）支配瞳孔括约肌和睫状肌，使瞳孔缩小，晶状体变凸。
动眼神经损伤主要表现为上睑下垂、眼球向外斜视、瞳孔散大等。
滑车神经：起自中脑上丘平面动眼神经核下端的滑车神经核，其纤维走向背侧顶盖，绕大脑脚外侧前行，穿入海绵窦外侧壁，经眶上裂入眶内，分布于上斜肌，支配此肌。
嗅神经与视神经
视神经炎临床特点
1、视神经盘炎：病变在视神经盘，眼底可见 视盘轻度肿胀及静脉充血。视力障碍出现早且 明显，可仅限于一侧；视神经炎引起中央部视 野缺损，表现为中心暗点。应注意与高颅压所 致视盘水肿鉴别，后者眼底变化重，多为双侧， 出血比视神经乳头炎多见，早期无视力障碍， 晚期出现继发性视神经萎缩实力逐渐下降，视 盘水肿多引起周边部视野缺损及生理盲点扩大。
视神经炎临床特点
2、球后视神经炎：病变在球后的视神经。 其中心视力很快发生障碍；眼底可出现 原发性视神经萎缩，视盘苍白而境界鲜 明，筛板清楚。如病变在视神经前部， 可有中度视盘肿胀。
视神经、视交叉，视束及视辐射损害
视神经病变：单眼全盲。 视交叉病变：双颞侧偏盲，多见于垂体瘤等。 视束病变：对侧视野同向偏盲，多见于颞侧肿
视力障碍病因及特点
血管性病变：突然起病的短暂性或持久性视力 障碍，如眼动脉或视网膜中央动脉闭塞导致突 然失明。
脱髓鞘性病变：急性、亚急性起病。如球后视 神经炎之后继发脊髓损害可能为视神经脊髓炎。
占位性病变：慢性进行性视力障碍提示肿瘤等 压迫。
中毒性病变：如甲醇中毒起病急，出现永久性 视力障碍。
瘤压迫。 视辐射病变：下部病损引起两眼对侧视野同向
性上象限偏盲，多见于颞叶后部肿瘤和血管病。 视辐射上部病损引起两眼对侧视野同向性象限 盲，多见于顶叶肿瘤和血管病。偏盲侧光反射 仍存在，中心视野保留，称黄斑回避。
2、视神经 传导视觉冲动，起于眼球视网膜，由眶 内经视神经管入颅中窝，续于视交叉。 功能：1) 视力。2) 视野。3) 眼底
(2)周边视野计检查法 视野范围：
平均上侧为55°， 下侧为70°， 鼻侧为60°， 颞侧为90°。 如用各种颜色视标检查，白视野最大， 蓝、红、绿色视野依次缩小10°左右。
十二对脑神经图文解析
十二对脑神经十二对脑神经一、十二对脑神经出脑部位：端脑：嗅神经中脑：视神经、动眼神经、滑车神经脑桥：三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经延髓：舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经二、脑神经的纤维成份共7种：感觉纤维、一般躯体感觉纤维、特殊感觉纤维、一般内脏感觉纤维、特殊感觉纤维、运动纤维、一般躯体运动纤维、一般内脏运动纤维、特殊内脏运动纤维。
三、脑神经及分布：1、嗅神经：嗅细胞(鼻腔嗅粘膜)的中枢突(特殊内脏感觉纤维)- 嗅神经 - 嗅球(端脑)。
嗅神经olfactory nerves为特殊内脏感觉纤维，由上鼻甲上部和鼻中隔上部粘膜内的嗅细胞中枢突聚集成20多条嗅丝（即嗅神经），穿筛孔入颅，进入嗅球，传导嗅觉。
颅前窝骨折延及筛板时，可撕脱嗅丝和脑膜，造成嗅觉障碍，脑脊液也可流入鼻腔2、视神经：视杆、视锥细胞-视网膜节细胞的中枢突(特殊躯体感觉纤维)-视神经-视交叉-视束-间脑。
视神经optic nerve由特殊躯体感觉纤维组成，传导视觉冲动。
由视网膜节细胞的轴突在视神经盘处会聚，再穿过巩膜而构成视神经。
视神经在眶内行向后内，穿视神经管入颅窝，连于视交叉，再经视柬连于间脑。
由于视神经是胚胎发生时间脑向外突出形成视器过程中的一部分，故视神经外面包有由三层脑膜延续而来的三层被膜，脑蛛网膜下腔也随之延续到视神经周围。
所以颅内压增高时，常出现视神经盘水肿。
3、动眼神经：中脑动眼神经核(躯体运动纤维)-动眼神经-上支：上直肌、上睑提肌；下支：下直、内直、下斜肌。
动眼神经副核(内脏运动纤维)-动眼神经-下斜肌支-睫状神经节短根-睫状肌和瞳孔扩约肌。
十二对脑神经口诀十二对脑神经的名称_性质和主要分布
十二对脑神经口诀十二对脑神经的名称_性质和主要分布十二对脑神经口诀|十二对脑神经的名称,性质和主要分布一嗅二视三动眼，四划五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。
(1)嗅神经 (2)视神经 (3)动眼神经 (4)滑车神经 (5)三叉神经 (6)外展神经(7)面神经 (8)位听神经 (9)舌咽神经 (10)迷走神经(11)副神经 (12)舌下神经#1、2、8是感觉，,5、7、9、10是混合，3、7、9、10含副交感，3、4、6、11、12含运动。
1、嗅神经转导嗅觉冲动，由上鼻甲及鼻中隔上部粘膜内嗅细胞的中枢突聚集成15~20条嗅丝，穿过筛板入颅前窝，连于大脑腹侧的嗅球。
BACK2、视神经传导视觉冲动，起于眼球视网膜，由眶内经视神经管入颅中窝，续于视交叉。
BACK3、3、动眼神经为运动神经，自中脑腹侧离脑，穿硬脑膜入海绵窦外侧壁继续前行，经眶上裂入眶动眼神经含一般体躯和一般内脏运动纤维。
前者支配大部分眼外肌，后者即动眼神经的副交感节前纤维，至眶内睫状神经节，节细胞发起之节后纤维至眼球，支配瞳孔括约肌和睫状肌。
BAC4、滑车神经 4、为躯体运动神经于中脑背侧前髓帆处出脑，绕大脑脚向前穿入海绵窦外侧壁，在动眼神经下方继续前行，经动眼神经外上方穿眶上裂入眶，支配上斜肌。
滑车神经和动眼神经亦含本体感觉纤维。
BACK5、5、三叉神经为脑神经之最大者，是头面部主要的感觉神经，也是咀嚼肌的运动神经。
躯体感觉纤维大部分起源于三叉神经节。
三叉神经节位于颞骨岩部尖端的三叉神经压迹处，由节的前外缘分出3大支:(1)眼神经:是感觉神经，最小哦，向前穿入海绵窦外侧壁，居滑车神经下方，继经眶上裂入眶。
(2)上颌神经:较大，亦为感觉神经，向前穿入海绵窦外侧壁下部，继水平向前，经圆孔出颅腔进入翼腭窝，再由眶下裂入眶，续为眶下神经。
(3)下颌神经:最大，为混合神经，经卵圆孔至颞下窝。
BACK6、展神经是躯体运动神经，于脑桥延髓之间正中线两旁离脑，在鞍背外侧方穿硬脑膜进入海绵窦内，在颈内动脉外侧行向前出海绵窦，继而经眶上裂内端入眶，至外直肌。
嗅神经、视神经
嗅神经、视神经我们的身体就像是一个精妙无比的大机器，而神经系统则是其中至关重要的控制和信息传递网络。
在这个复杂的神经系统中，嗅神经和视神经扮演着独特而关键的角色。
嗅神经，作为我们感知气味的重要媒介，虽然它可能不像其他感觉神经那样备受关注，但对于我们的生活质量和生存却有着不可小觑的作用。
想象一下，当我们走进一个花园，扑鼻而来的花香瞬间让人心旷神怡；或者在厨房中，闻到饭菜的香气时那种垂涎欲滴的感觉。
这些美好的体验都离不开嗅神经的正常运作。
嗅神经的解剖结构相对较为特殊。
它起始于鼻腔上部的嗅上皮，由嗅细胞的轴突集合而成。
这些嗅细胞能够感知空气中的各种化学分子，并将其转化为神经信号，然后通过嗅神经传递到大脑的嗅球。
这个过程看似简单，实则充满了神奇。
在功能方面，嗅神经不仅仅让我们能够分辨出各种各样的气味，还在很多方面影响着我们的生理和心理状态。
比如，某些气味可以唤起我们的记忆，让我们回想起过去的美好时光；一些特殊的气味甚至能够影响我们的情绪，使我们感到放松或者兴奋。
而且，嗅神经在我们的生存中也有着重要的意义。
例如，它能够帮助我们察觉到危险的气味，比如火灾产生的烟雾或者食物变质发出的异味，从而保护我们的生命安全。
然而，嗅神经也并非坚不可摧。
一些因素可能会导致嗅神经功能障碍。
比如，头部外伤可能会损伤嗅神经，使得嗅觉减退甚至丧失。
某些疾病，如鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病，也可能会影响嗅神经的正常功能，导致嗅觉出现问题。
另外，随着年龄的增长，嗅神经的敏感性也可能会逐渐下降，使得老年人对气味的感知不如年轻人那么敏锐。
说完嗅神经，我们再来聊聊视神经。
视神经对于我们能够看到这个五彩斑斓的世界，可谓是功不可没。
视神经是由视网膜神经节细胞的轴突在视神经盘处汇聚而成的。
视网膜就像是我们眼睛里的“底片”，它能够捕捉到外界的光线，并将其转化为神经信号。
而视神经则负责将这些信号传递到大脑的视觉中枢，从而让我们能够看到物体的形状、颜色和运动。
医学ppt课件嗅神经和视神经
• 视神经是间脑前突的一部分，因此三层脑膜也 包裹着此段的视神经。硬脑膜在最外层，前方 与巩膜相连续，后方与视神经孔周围的骨膜相 连续，视神经周围也有蛛网膜下腔和硬脑膜下 腔。
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• 颅内压增高时，视神经周围的蛛网膜下腔的压 力也随即增高，视网膜中央静脉和淋巴回流受 阻，导致视神经乳头水肿，眼底静脉淤血甚至 出血。
压迫视交叉鼻下纤维，引起颞上象限视野偏盲，
随后出现颞下、鼻下、鼻上象限视野缺损
左眼
右眼
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• 来自视交叉上方的肿瘤，如鞍结节脑膜瘤、颅 咽管瘤、第三脑室肿瘤等，因自上而下的压迫 视交叉，其视野损害的顺序不同。
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• 视束分为两束绕大脑脚 至外侧膝状体。视束病 变表现为病变对侧的、 双眼同侧偏盲。视束中 交叉和不交叉视神经纤 维在两侧排列不十分对 称，因此双眼视野缺损 可不一致。
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视觉传导通路 视神经→视交叉（鼻侧 半纤维交叉，颞侧半纤 维不交叉）→视束→外 侧膝状体（Ⅲ级神经元） →经内囊后肢后部→视 辐射→枕叶视皮质中枢 （距状裂两侧的楔回和 舌回，纹状区）
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视神经：球内段、眶内段、管内段、颅内段 视神经损害产生同侧视力下降或全盲，常由
视神经本身病变、受压迫或高颅压引起
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视神经球内段
• 视神经穿眼球壁的一段，长约0.7mm，在视 神经穿过巩膜处，有许多小孔，故称巩膜筛板。 此板为眼球的薄弱部，弹性较小，因而当炎症 或水肿时，穿越巩膜筛板的神经纤维易受挤压。
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视神经眶内段
• 长约30mm，自巩膜筛板至视神经孔处，略呈 S形弯曲。眼球转动或病理性凹陷时，不致因 牵拉过紧而损伤视神经纤维。
经中间及内侧嗅纹终止 于胼胝体下回及前穿支
2
嗅觉系统是唯一不在丘脑换神经元， 而将神经冲动直接传到皮质的感觉系统
脑神经细胞—搜狗百科
脑神经细胞—搜狗百科人体共有十二对颅神经：第一对叫做嗅神经，主要负责鼻子的嗅觉. 第二对叫做视神经，主管眼睛的视物功能. 第三对动眼神经，主管眼球向上、向下向内等方向的运动和上睑上提及瞳孔的缩小. 第四对滑车神经，主管眼球向外下方的运动. 第五对三叉神经，此神经分为两部分，较大的一部分负责面部的痛、温、触等感觉；较小的一部分主管吃东西时的咀嚼动作。
大的感觉神经又分为三支：第一支叫做眼支，主要负责眼裂以上之皮肤、粘膜的感觉，如额部皮肤、睑结膜、角膜等处的感觉。
第二支叫做上颌支、主管眼、口之间的皮肤、粘膜之感觉，如颊部、上颌部皮肤、鼻腔粘膜、口腔粘膜上部及上牙的感觉.。
第三支叫做下颌支，主管口以下的皮肤、粘膜之感觉，如下颌部皮肤、口腔粘膜下部及下牙的感觉。
第六对外展神经，主管眼球向外方向的运动。
第七对面神经，主管面部表情肌的运动，此外还主管一部分唾液腺的分泌以及舌前三分之二的味觉感觉。
第八对颅神经，由两部分组成，一部分叫做听神经，主管耳对声音的感受.另一部分叫做前庭神经，其主要作用是保持人体的平衡。
第九对舌咽神经，主管咽喉部粘膜的感觉，一部分唾液腺的分泌和舌后三分之一的味觉，益与第十对迷走神经一起主管咽喉部肌肉的运动。
第十对迷走神经，除与第九对舌咽神经一起主管咽喉部肌肉的运动外，还负责心脏、血管、胃肠道平滑肌的运动。
第十一对副神经，主要负责转颈、耸肩等运动。
第十二对舌下神经，主管舌肌运动。
以上就是人体十二对颅神经的名称和它们的主要功能。
当任何一个颅神经受到损伤时，就会表现出该神经支配区域的感觉或运动功能障碍，并表现出相应的临床症状。
此外，还应强调一点，即十二对颅神经都是在人体最高司令部一一大脑的统一指挥下进行工作的，从而保证了它们的工作能各尽其能而又有条不紊。
十二对脑神经口诀十二对脑神经的名称_性质和主要分布
十二对脑神经口诀十二对脑神经的名称_性质和主要分布精品文档--------------------------精品文档，可以编辑修改，等待你的下载，管理，教育文档---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ------------十二对脑神经口诀|十二对脑神经的名称,性质和主要分布一嗅二视三动眼，四划五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。
(1)嗅神经 (2)视神经 (3)动眼神经 (4)滑车神经 (5)三叉神经 (6)外展神经(7)面神经 (8)位听神经 (9)舌咽神经 (10)迷走神经(11)副神经 (12)舌下神经#1、2、8是感觉，,5、7、9、10是混合，3、7、9、10含副交感，3、4、6、11、12含运动。
1、嗅神经转导嗅觉冲动，由上鼻甲及鼻中隔上部粘膜内嗅细胞的中枢突聚集成15~20条嗅丝，穿过筛板入颅前窝，连于大脑腹侧的嗅球。
BACK2、视神经传导视觉冲动，起于眼球视网膜，由眶内经视神经管入颅中窝，续于视交叉。
BACK3、3、动眼神经为运动神经，自中脑腹侧离脑，穿硬脑膜入海绵窦外侧壁继续前行，经眶上裂入眶动眼神经含一般体躯和一般内脏运动纤维。
前者支配大部分眼外肌，后者即动眼神经的副交感节前纤维，至眶内睫状神经节，节细胞发起之节后纤维至眼球，支配瞳孔括约肌和睫状肌。
BAC4、4、滑车神经为躯体运动神经于中脑背侧前髓帆处出脑，绕大脑脚向前穿入海绵窦外侧壁，在动眼神经下方继续前行，经动眼神经外上方穿眶上裂入眶，支配上斜肌。
滑车神经和动眼神经亦含本体感觉纤维。
BACK5、5、三叉神经为脑神经之最大者，是头面部主要的感觉神经，也是咀嚼肌的运动神经。
12对脑神经有哪些
12对脑神经有哪些12对脑神经连接着脑的不同部位，并由颅底的孔裂出入颅腔。
具体是:嗅神经经过筛板进入颅腔;视神经经视神经管进入颅腔;动眼神经、滑车神经、眼神经、外展神经经眶上裂进入颅腔;上颌神经经圆孔，下颌神经经卵圆孔进入颅腔;面神经、位听神经经内耳门进入颅腔;舌咽神经、迷走神经、副神经经颈静脉孔进入颅腔;舌下神经经舌下神经管内口进入颅腔。
生理功能：人体共有十二对颅神经:第一对叫做嗅神经，主要负责鼻子的嗅觉.第二对叫做视神经，主管眼睛的视物功能.第三对动眼神经，主管眼球向上、向下向内等方向的运动和上睑上提及瞳孔的缩小.第四对滑车神经，主管眼球向外下方的运动.第五对三叉神经，此神经分为两部分，较大的一部分负责面部的痛、温、触等感觉;较小的一部分主管吃东西时的咀嚼动作。
大的感觉神经又分为三支:第一支叫做眼支，主要负责眼裂以上之皮肤、粘膜的感觉，如额部皮肤、睑结膜、角膜等处的感觉。
第二支叫做上颌支、主管眼、口之间的皮肤、粘膜之感觉，如颊部、上颌部皮肤、鼻腔粘膜、口腔粘膜上部及上牙的感觉.。
第三支叫做下颌支，主管口以下的皮肤、粘膜之感觉，如下颌部皮肤、口腔粘膜下部及下牙的感觉。
第六对外展神经，主管眼球向外方向的运动。
第七对面神经，主管面部表情肌的运动，此外还主管一部分唾液腺的分泌以及舌前三分之二的味觉感觉。
第八对位听神经，也称前庭蜗神经，由两部分组成，一部分叫做听神经，主管耳对声音的感受.另一部分叫做前庭神经，其主要作用是保持人体的平衡。
第九对舌咽神经，主管咽喉部粘膜的感觉，一部分唾液腺的分泌和舌后三分之一的味觉，亦与第十对迷走神经一起主管咽喉部肌肉的运动。
第十对迷走神经，除与第九对舌咽神经一起主管咽喉部肌肉的运动外，还负责心脏、血管、胃肠道平滑肌的运动。
第十一对副神经，主要负责转颈、耸肩等运动。
第十二对舌下神经，主管舌肌运动。
以上就是人体十二对颅神经的名称和它们的主要功能。
当任何一个颅神经受到损伤时，就会表现出该神经支配区域的感觉或运动功能障碍，并表现出相应的临床症状。
嗅神经、外展神经、面神经、听神经、舌咽神经等十二对颅神经查体方法及损伤表现
Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经等十二对颅神经查体方法及损伤具体表现颅神经又称脑神经，是由脑发出的十二对左右对称的神经。
颅神经具体分为：Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。
主要分布于头面部，其中迷走神经还分布于胸腹腔内脏器官。
在这12对脑神经中，第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对是感觉神经；第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对是运动神经；第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对是混合神经。
第Ⅰ对：嗅神经，主要支配嗅觉请患者闭上眼睛，让其轮流堵住一侧鼻孔，将一种容易识别气味的物质放置于患者鼻孔前。
如果患者无法辨认气味，则可能是嗅神经受损。
嗅神经通常不进行测试，由于鼻咽部会有来自双侧的混合气味，单独测试每个鼻孔的效用现在还存在争议。
第Ⅱ对：视神经，支配视觉视野测试：站在离病人约4英尺地方，让患者直视检查者的鼻子。
然后让患者闭上左眼，同时检查者闭上自己的右眼。
检查者在正常视野四个象限中用手指随机比数字，并询问患者。
注意：检查者手放在自己和患者之间，这样可以对视野进行准确比较和测试。
视力测试：嘱患者遮住一侧眼睛，在距离其面部约14处使用Snellen图表或手持式图表进行视力测试。
注意：如果患者佩戴矫正镜片，则应在视力测试期间佩戴。
第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对：动眼神经、滑车神经、外展神经，支配眼球运动损伤后具体表现：Ⅲ：患眼偏向下方和侧面，不能内收。
Ⅳ：患眼在静止时偏向上和向外，随着内收，它的运动甚至更上移。
Ⅵ：患眼向内侧固定，不能外展。
查体方法：首先大致检查眼睛和眼睑活动是否对称，有无异常。
嘱患者保持头部不动，并追踪检查者的手指。
检查者将手指移动到视野的四个象限，遵循“H”模式；再将手指移至患者鼻尖，观察双眼是否会聚，瞳孔是否缩小。
患者双眼若出现异常或不对称的运动可能表明神经麻痹，需要使用替代盖或红色玻璃测试来对其进一步测试或咨询专科医生。
十二对脑神经总结--奈特图谱+文字说明,最详细
Ⅰ嗅神经：olfactory nerves1、性质：特殊内脏感觉纤维。
2、位置、行程、分布：由上鼻甲以上和鼻中隔上部粘膜内的嗅细胞中枢突聚集而成，包括20多条嗅丝，嗅神经穿过筛孔入颅前窝，进入嗅球传导嗅觉。
3、损伤后的表现：（1）颅前窝骨折累及筛板时，可撕脱嗅丝和脑膜，造成嗅觉障碍，同时脑脊液也可流入鼻腔。
（2）鼻炎时，炎症延至鼻上部粘膜，也可造成一时性嗅觉迟钝Ⅱ视神经：optic nerve1、性质：由特殊躯体感觉纤维组成，传导视觉冲动。
2、位置、行程、分布：由视网膜节细胞的轴突，在视神经盘处聚集后穿过巩膜筛板而构成。
在眶内行向后内，穿经视神经管入颅中窝，向后内走行于垂体前方连于视交叉，再经视束连于间脑。
3、临床联系：当ICP增高时，常出现视神经盘水肿。
由于视神经是胚胎发生时间脑向外突出形成视器过程中的一部分，故视神经外面包有由三层脑膜延续而来的三层被膜，脑蛛网膜下腔也随之延续到视神经周围。
所以颅内压增高时，常出现视神经盘水肿。
Ⅲ动眼神经：oculomotor nerve1、性质：运动性神经，含一般躯体运动和一般内脏运动纤维。
2、位置、行程：起于中脑动眼神经核和动眼神经副核，自中脑腹侧脚间窝出脑，紧贴小脑幕切迹缘和蝶鞍后床突侧方前行，穿行于海绵窦外侧壁上部继续前行，经眶上裂入眶，分为上、下两支。
3、分布：（1）动眼神经上支分布于上睑提肌、上直肌；（2）动眼神经下支分布于下直肌、内直肌、下斜肌；（3）睫状神经节短根经睫状神经节换元后，节后纤维分布于睫状肌和瞳孔括约肌。
4、损伤后的表现：（1）上睑提肌瘫痪，眼睑下垂；（2）动眼神经支配的上、下、内直肌及下斜肌瘫痪，产生外斜视；（3）瞳孔括约肌和睫状肌瘫痪，瞳孔扩大，丧失对光反射及调节能力；（4）眼外肌大多数瘫痪松弛，眼球稍向前突；（5）复视。
Ⅳ滑车神经：trochlear nerve1、性质：运动性脑神经。
2、位置、行程、分布：起于中脑下丘平面对侧的滑车神经核，自中脑背侧下丘下方出脑，是脑神经中最细者，绕过大脑脚外侧前行，也穿经海绵窦外侧壁向前，经眶上裂入眶，越过上直肌和上睑提肌向前内侧行，进入并支配上斜肌。
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神经科口诀，轻松搞定难记知识点！1十二对脑神经一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。
依次数字对应为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、听神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经。
2周围神经的分类感觉神经128,动346副舌下,5、7、9、10为混杂。
3颅神经核团在脑内的分布嗅入端脑视入间，动眼滑车出中脑，五六七八过脑桥，9、10、11、12延髓穿。
4脑干连脑神经歌诀中脑连三四，前脑五至八；九至十二对，要在延髓查。
5十二对脑神经中的“特别小组”组员1：嗅神经，嗅觉传导通路是唯一不在丘脑换神经元，而将神经冲动直接传到皮质的感觉通路。
组员2：滑车神经，最细的脑神经。
组员3：三叉神经，三叉神经的脊束核是最长的脑神经核。
组员4：迷走神经，行程最长、分布范围最广的脑神经。
6椎体和脊髓的发生学的关系331，等生成。
注解：人在胚胎三个月时，脊柱和脊髓是相等的；在出生时脊髓的末端平对第三腰椎椎体下缘，成人时，平对第一腰椎椎体下缘。
7四叠体计息状体歌诀上视、下听、外视、内听；视听反射，务必记清。
上丘的深面是皮质下视中枢，下丘的深面是皮质下听中枢，上视下听，眼睛在耳朵的上面呗！8正中神经歌诀正中神经属臂丛，掌长肌腱外侧行；此处浅表有损伤，鱼际萎缩“猿爪”样。
9手部感觉神经分布歌诀手掌正中三指半，剩下尺侧一指半，尺神经占据一个半，正中桡神三指半。
注解：手部神经分布：(1)手掌:正中神经支配拇指、示指、中指及无名指的一半区域，剩下的一指半由尺神经支配；（2）手背：正中神经支配背侧拇指、示指、中指及无名指远端指关节皮肤感觉，尺神经支配手掌尺侧小指及尺侧无名指的一半皮肤感觉，桡神经支配拇指拇指、示指、中指、无名指的一半区域近端指关节及相应手背的皮肤感觉。
10胸神经前支分布口诀二平胸骨四乳头，六对大约到剑突；八对斜行肋弓下，十对肚脐轮水平处；十二内下走得远，分布两侧腹股沟。
嗅、视神经定位诊断
正常：边界清楚，色桔红，中心凹清晰， A∶V=2∶3，无出血及渗出
水肿： 边缘模糊，中 心凹消失,静脉 充血，出血。 见于颅内高压： 蛛网膜下腔出 血(SAH)、 炎症、肿瘤、 严重屈光不正
【损害表现及定位】
（２）视神经萎缩---表现为视力减退或消失 ，瞳孔扩大 ，对光反射减弱或消失。 根据病 因不同而分为原发性和继发性。 原发性视神经萎缩表现为视乳头苍白而界限 清楚 ，筛板清晰可见 ，常见于视神经直接受 压、球后视神经炎 、多发性硬化、变性疾病 等； 继发性视神经萎缩表现为视乳头苍白 ，边界 不清楚 ，不能窥见筛板 ，常见于视乳头水肿 及视神经乳头 炎的晚期。 外侧膝状体后和视 辐射的病变不出现视神经萎缩。
原发性萎缩：边缘 清楚，色苍白 见于视N直接受压， 或脱髓鞘
②继发性萎缩：边缘 模糊、色苍白、颅内 高压 正常婴儿的视乳头 由于小血管发育不 完善，以致色略苍白， 非萎缩。
视神经的检查
一、视力（视敏度） 可应用远或近视力表。 小于1.0即为视力减退 ；视力减退到 0.1以下不能用视力表检查时 ，可嘱患者在一定距离辨认检查者的手指（ 数指、手动） ，记录其距离以表示视力 ，视 力减退更严重时 ，可用手电筒检查患者有无 光感 ，完全失明时光感消失 ，检查时应注意 有无影响视力的眼部病变。
【损害表现及定位】
１ ．视力障碍与视野缺损 由于视觉径路在脑内所经过的路线是由前 向后贯经全脑 ，所以视觉径路的不同部位 损害可产生不同程度的视力障碍及不同类 型的视野缺损。 临床上可根据视觉所产生 的视力障碍或不同类型的视野缺损而判断 出病变的部位 ，具有很大的定位价值。
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嗅神经的解剖及生理功能
• 嗅神经为特殊内脏感觉性脑神经，传导气 味刺激所产生的嗅觉冲动。 • Ⅰ级神经元：嗅细胞→Ⅱ级神经元：嗅球 →嗅束→外侧嗅纹→嗅中枢（颞叶钩回、 海马回前部及杏仁核） • 嗅觉系统是唯一不在丘脑换神经元，而将 神经冲动直接传到皮质的感觉系统。
嗅觉传导径路
Ⅱ 视神经
临床表现
临床：多为双侧，也可仅为一侧。 眼底：主要改变是，色红、边界模糊、 中心凹消失或隆起、静脉充盈或搏动消失。 视力：早期一般正常。 视野：生理盲点扩大。
B.视乳头炎： 病因：感染或中毒，大多数无明确的病因。 临床：急性期可有畏光、眼痛，8-12天好转， 6-8周恢复，遗留乳头苍白。 视力：迅速丧失且严重。与A鉴别点 眼底：类似A。 视野：向心性缩小。
Ⅱ 视神经
临床表现
•
4.视束病变：
病因：附近病变压迫所致，如颞叶、丘脑肿瘤、 脑底动脉瘤。 临床：偏盲侧光反应消失 偏盲是完全性的（伴黄斑分裂） 易发现（中心视觉受损） 对侧同向偏盲 视神经萎缩出现晚而且轻，无明显视力改 变。
Ⅱ 视神经
临床表现
• 5.外侧膝状体、视放射、枕叶皮质中枢
病因：肿瘤、脑血管疾病、外伤、炎症等。 临床共同特点： 偏盲侧对光反应存在 黄光回避 不易发觉（中心视觉一般保留） 对侧象限盲 无视神经萎缩，一侧病变无视力改变
Ⅱ 视神经 optic n. 性质——特殊躯体感觉性 视网膜节细胞轴突 —— 视神经———— 视交叉 —— 视束 —— 外侧膝状体
视神经管
Ⅱ 视神经
临床表现
• 由于视觉经路在脑内所经过的路线是贯穿
全脑，故视力障碍和视野缺损对定位诊断
有重要价值（见下图）
Ⅱ 视神经
临床表现
• 1）视神经病变：视神经损害，临床主要表现为： 视力、眼底、视野异常，而视野异常具有定位意 义。 1.视乳头病变： A.视乳头水肿：颅内压视神经周围蛛网膜下腔 压力网膜中心静脉回流受阻视乳头水肿。 病因：肿瘤、炎症、寄生虫、良性高颅压、静 脉窦血栓形成等。
Ⅱ 视神经
临床表现
• 3.视交叉病变 病因：附近结构的肿瘤（下部：垂体瘤；上方：脑膜瘤、 颅咽管瘤、脑积水时扩大的Ⅲ脑室），视交叉蛛网膜炎， 颈内动脉硬化，漏斗部扩大。 临床：视力：病变范围大时可有视力下降或丧失。 眼底：迟早会发生视神经萎缩。 视野：双颞侧偏盲（上方压迫影响下半视野） 双鼻侧偏盲，见于后2种病因（压迫视交叉 外侧部）。
Ⅰ. 嗅神经 损害表现及定位
1.嗅觉减退或缺失
（1）鼻腔局部病变：双侧嗅觉减退或缺失，与嗅觉 传导路无关。→见于鼻炎、鼻部外伤或肿物等。 （2）前颅窝颅底骨折累及筛板，可撕脱嗅神经，导 致嗅觉减退或缺失。 （3）额叶底部肿瘤压迫嗅球、嗅束均可导致一侧或 两侧嗅觉丧失。
2.嗅觉过敏 多见于癔症 3.幻嗅 嗅中枢的刺激性病变可引起嗅幻觉。 可见于颞叶癫痫的先兆期或颞叶海马附近的 肿瘤。
• 小结： • 一侧全盲为视交叉以前的病变，异向偏盲 为视交叉病变，同向偏盲为视束以后的病 变。 • 视交叉以后的损害一般不影响视力的改变， 双侧视皮质病变皮层盲。 • 视神经萎缩发生于外侧膝状体以前的损害， 其形成的快慢与病变距视乳头苍白、 视力下降或丧失、视野向心性缩小。 原发性：边界清楚、色白。病因：中毒、 变性、受压等。 继发性：边界不清、色白。病因：视乳 头水肿或视乳头炎演变而成。 假性原发性视神经萎缩：当水肿渗出完 全消失时，眼底类似原发性视神经萎缩。
正常：边界清楚，色桔红，中心凹清晰， A∶V=2∶3，无出血及渗出
不同点：
参照其他神经系统表现才能进行定位诊 断。 视放射：偏盲+偏瘫+偏身感觉障碍 皮质中枢：偏盲+视幻觉
• 视皮质病变：
损毁症状： 皮层盲：双侧视皮层病变双眼视觉丧失，但瞳 孔对光反应存在，调节反应存在，无视神经萎缩。 刺激症状： 17区：单纯性幻觉，如闪光、亮点 18、19区：复杂幻觉，如人影、物体、景象
水肿： 边缘模糊，中 心凹消失,静脉 充血，出血。 见于颅内高压： SAH、 炎症、肿瘤、 严重屈光不正
原发性萎缩：边缘 清楚，色苍白 见于视N直接受压， 或脱髓鞘
②继发性萎缩：边缘 模糊、色苍白、颅内 高压 正常婴儿的视乳头 由于小血管发育不 完善，以致色略苍白， 非萎缩。
• 2.视神经病变： 病因：炎症（球后视神经炎）、脱髓鞘、 外伤、压迫等。 临床：视力：同侧视力下降或消失。 眼底：数周后可出现原发性视神 经萎缩。 视野：向心性缩小。