分析精神病患者合并糖尿病的用药依从性情况及护理对策
精神病患者糖尿病的护理
精神病患者糖尿病的护理糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。
其机理主要是胰岛素分泌或者作用上存在缺陷,从而导致糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。
临床典型表现多饮、多食、多尿及体重减轻等症状。
若病情严重者引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等慢性进行性病变,功能衰退。
现阶段,糖尿病已经逐渐成为危害人类健康的一大疾病,近几年以来,糖尿病发病率渐渐提高,而精神病合并糖尿病存在患者人数这几年也在快速增加,因此,对于精神病患者糖尿病护理非常重要,通过有效的护理,减轻患者受到的危害,改善患者生活质量。
具体护理可以从下面几个方面进行。
1.进行有效心理护理当精神病患者知道得了糖尿病之后,通常会产生焦虑、烦躁与抑郁等不良情绪,而这些症状会促使精神病症状加重。
对此,我们应该要多和患者交流,以能够准确了解患者心理状态,帮助患者消除产生的心理顾虑,多给予鼓励,倾听患者的诉说,并且进行心理疏导,以有利于稳定患者不良情绪,同时告诉患者情绪对精神症状的影响,让患者尽可能保持良好心理状态。
另外,还需要指导患者如何正确辨别抑郁情绪,教导患者如何有效克服心理上弱点,从而尽早发现出问题并采取合理办法解决。
给予患者讲解一些正面治疗护理的案例,以增强患者与疾病抗争的自信心,指导患者当遇到一些应激情况时如何应对的方法,使患者能够换位替代思考,有积极乐观态度来消除不良悲观情绪,从而构建一个良好的心理健康状态。
最后对于患者过程中所收获的进步,必须加以适当表扬,激发患者更强的自信心。
2.安全护理很重要对于精神病合并糖尿病患者,要密切关注他们的病情,若是发生变化要尽早发现并找出原因,当察觉到患者行为、情绪等存在异常时,必须要加大看护与巡视的管理力度。
对于具有自杀、异常兴奋的患者,一定要采取相应的保护约束措施。
另外,医院中教育工作也必须落实到位,必须增强各个工作人员的安全与健康意识,不断提高医护人员的专业水平,以给予患者更好更全面的安全护理,以避免患者由于疾病而造成的伤害。
护理干预在精神病合并糖尿病患者血糖控制中的实施与效果
护理干预在精神病合并糖尿病患者血糖控制中的实施与效果一、精神病合并糖尿病患者的特点1. 患者自我管理能力差精神病合并糖尿病患者往往因为精神疾病的影响,导致其自我管理能力较差,包括饮食控制、药物遵从性以及对病情的认识理解都会受到一定的影响。
2. 健康行为缺失精神病合并糖尿病患者通常缺乏健康的生活方式,包括缺乏运动、饮食结构不合理、不良的生活习惯等,这些都会对血糖控制产生一定的影响。
3. 药物相互作用精神病和糖尿病的药物治疗往往存在交叉和相互作用的情况,这需要医护人员进行充分的考虑和调整。
1. 建立多学科协作团队针对精神病合并糖尿病患者的特点,需要建立多学科协作团队,包括内分泌科医生、精神科医生、护士、康复师、心理医生等,以对患者进行综合评估和治疗。
2. 个性化的治疗方案针对每位精神病合并糖尿病患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,包括生活方式干预、药物治疗等,并且需要根据患者的情况进行动态调整。
3. 定期随访和评估对于这类患者需要进行定期的随访和评估,包括生活方式、药物治疗情况、病情控制等方面的评估,并根据评估结果进行进一步的调整和干预。
4. 健康教育和心理支持针对精神病合并糖尿病患者,需要加强健康教育和心理支持,帮助他们养成健康的生活方式和积极的生活态度,从而更好地控制血糖。
1. 提高治疗依从性通过建立多学科协作团队和定期的随访评估,可以有效提高精神病合并糖尿病患者的治疗依从性,让他们更好地进行药物治疗和生活方式干预。
2. 改善血糖控制良好的护理干预可以有效改善精神病合并糖尿病患者的血糖控制,降低血糖水平,减少血糖波动,避免低血糖和高血糖的出现。
4. 预防并发症良好的血糖控制可以有效预防并发症的发生,包括神经病变、血管病变等,从而降低对患者的伤害和减少对医疗资源的浪费。
以上就是护理干预在精神病合并糖尿病患者血糖控制中的实施与效果的相关内容。
通过综合的护理干预,可以有效提高患者的治疗依从性,改善血糖控制,提高生活质量,预防并发症,从而为这类患者的治疗带来更好的效果。
精神分裂症合并糖尿病患者的护理要点,难点
2.对于已发生的糖尿病患者,调节饮食,给予 降糖药物的同时,选择对血糖影响小的抗精神病 药物,维持治疗,巩固疗效,注意观察用药后的
反应,确保用药安全,预防不良后果,减轻痛苦,
促进康复。
饮食护理 1.做好患者的宣教工作,使患者了解饮食治疗 的重要性。 2.注意营养平衡,防止发生营养不良以及低血 糖反应,严格控制食物的热量和成分,做到定时, 定量,按糖尿病食谱进食,禁止食用高糖份饮料 和食物。
进一步处理。
病情的观察及报告
发现患者尿量增加,出现口渴,多饮,说明病情
未得到控制,应引起注意,及时报告负责医生, 并详细记录出入量。
皮肤、服药护理
1、做好皮肤护理,督促病人勤换内衣,勤洗澡, 做好皮肤和口腔的护理,预防感染。
2、由于精神病人受症状控制会出现假服药现象, 患者服药后,要检查患者服药情况,确保糖尿病 药物服用。
汗等症状,要及时与医生联系,给予必要的
实验室检查及引导,减少并发症的发生。
2、做好药物治疗的护理,确保用药安全 1.抗精神病药是治疗各种精神障碍的药物,在给精 神分裂症患者治疗过程中大多以口服药物为主,剂量 大,用药时间长,副作用多,使用过程中又会诱发糖 尿病,势必会给患者带来痛苦,因此我们在用药过程 中,注意安全,合理用药。
3、每次注射胰岛素前,均应仔细核对剂量。
健康宣教
1.给予患者健康宣教,使患者了解本病为可以控 制的终生慢性疾病,协助患者注重饮食,并指导 患者动、静结合休息,避免过度劳累。
2.做好出院指导,使患者及家属了解精神疾病 和糖尿病的关系,指导患者及家属糖尿病的饮食 及服用抗精神病药物和降血糖药用法,维持治疗、 巩固疗效、防止复发。
精神分裂症合并糖尿病患者的护理要点、难点
探讨老年精神病患者合并糖尿病的护理方法以及应用效果
探讨老年精神病患者合并糖尿病的护理方法以及应用效果老年精神病患者合并糖尿病是一种常见的情况,这给护理工作带来了挑战。
如何有效地护理这类患者,保障他们的身体健康和心理健康,是护理工作者们需要不断探讨和改进的问题。
本文将探讨老年精神病患者合并糖尿病的护理方法以及应用效果。
一、老年精神病患者合并糖尿病的特点1. 身心健康受到双重打击:老年精神病患者本身就存在心理健康问题,合并糖尿病后,身体健康也受到了影响,这给患者的身心健康带来了双重打击。
2. 自我管理困难:老年精神病患者由于精神状态的不稳定,往往存在自我管理困难的问题,包括饮食控制、药物管理等方面。
3. 对治疗依从性低:由于精神病患者对治疗的依从性通常较低,合并糖尿病后,更加需要有针对性地改善治疗的依从性。
4. 需要综合护理:老年精神病患者合并糖尿病,需要综合护理,不仅仅是药物治疗,还需要有针对性的心理护理、营养护理等方面的干预。
二、护理方法1. 个体化护理计划针对老年精神病患者合并糖尿病的特点,制定个体化的护理计划是至关重要的。
护理人员需要了解患者的具体病情、心理状态、生活习惯等方面的信息,制定针对性的护理计划,包括饮食计划、药物管理、运动计划、心理护理等方面的内容。
个体化护理计划能够更好地满足患者的需求,提高护理效果。
2. 饮食护理饮食护理是老年精神病患者合并糖尿病护理的重要内容。
护理人员需要根据患者的实际情况,制定符合其身体状况和偏好的饮食计划。
在餐食准备上,要注意控制糖分摄入量,减少高糖食物的摄入,增加膳食纤维的摄入,鼓励多吃蔬菜水果等低糖食物。
护理人员还需要和患者进行交流,鼓励患者自我控制饮食,避免过量进食或过度饮酒。
3. 药物管理老年精神病患者合并糖尿病需要同时管理精神病药物和糖尿病药物。
护理人员需要对患者进行药物管理指导,让患者了解各种药物的作用、剂量、时间等信息,并帮助患者建立正确的服药习惯。
护理人员还需要监测患者的用药情况,定期复查患者的血糖、血压等指标,及时调整药物剂量,确保药物管理的有效性。
住院精神病患者合并糖尿病相关因素分析及护理对策
四川精神卫生 2 1 0 0年第 2 3卷第 2期
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病家族史、 糖尿病并发症 、 精神病病程、 精神病家族 加强饮食管理 , 精神病患者 由于精神症状及精神药 物 的影 响 , 患者 的食欲 增强 自控 力差 , 往往 不能坚 持 史等 1 因素进 行相 关分 析 。结果 显示 : 尿病 患 4项 糖 者的餐后 2小时血糖高低 与年龄、 体重 指数、 收缩 糖尿病饮食。故对精神病合并糖尿病 的患者, 在进 压、 舒张压 、 体重等 5 因素相关 , 项 具有显著性意义 食时采取小组集体进食法 : 8 1 位患者为一桌 , 即 —0 ( 0 0 ) 与 总胆 固 醇 、 油 三 酯 、 腹 血 糖 等 3 P< .5 ; 甘 空 工作人员一名, 对患者进食量进行观察, 避免多食 、 项 因素相关 , 具有 非 常显 著性 意 义 ( P<00 1 。血 抢食等。家属探望携带食 品应 由工作人员统一保 .0 ) 糖升高与患者身高、 性别 、 家族史无关 。 管, 时、 按 定量 , 以免造 成 过 多 的 能量 在 体 内堆 积 引 24 饮 食结 构 多 数 精 神卫 生 专 业 机 构 的糖 尿 病 起肥胖、 . 血糖升高等。 饮食结构不尽合理, 低糖 、 低脂饮食的仅 占 2. % , 3 3 注意用药护理 由于精神病患者 自 31 . 控能力差 , 主食 限制 占 6 .4 , 食不 作 限制 的 占 I.0 。 15 % 普 54 % 自知力缺乏 , 配合治疗 的主动性差, 服药时应严格检 查, 防藏药。对 已确诊为糖尿病的精神病患者, 在使 3 讨 论 用降糖药物治疗过程中应定期检测血糖 , 及时与医 本文结果显示 , 院精神病患者中糖尿病的患 生 沟通 。 住 . 以 病率为 80 %, .5 比正 常人 群高 32 .2倍。相关 分析 34 并发症的预防 糖尿病患者不可过度节食 , 发现, 餐后 2 小时血糖控制不佳与超重 、 肥胖 、 高血 防低血糖发生。当患者 出现低血糖反应时, 宜给予 脂、 高血压等因素相关 ; 大多数高血糖的精神病患者 糖水 , 点心等 , 严重者静注高渗葡萄糖。平时要保持 有体重超重或肥胖 , 抗精神病药 能改变血浆皮质醇 皮肤清洁, 特别是对 生活疏懒的精神病患者需加强 的浓义 , 有抗 肾上 腺素 , 断多 巴胺 受 体 以及 5一 具 阻 督促 , 发感染 时 及 时抗 感 染 治 疗 , 免 皮肤 损 伤 , 并 避 H T的拮抗 作用 , 这是 引起 体重 增加 的重要 因素 。长 经常修剪趾甲, 穿软松鞋 , 以预防糖尿病足。对糖尿 期 肥胖 、 岛 素 B细 胞 因过 度 负荷 受损 , 结 果 则 病性 眼病 、 胰 其 糖尿 病性 肾病 、 血 管 等并 发 症 , 在 治 心 应 导致 胰 岛 素 分 泌 不 足 。新 型 抗 精 神 病 药 与 5 一 疗 糖 尿病 的基础 上 对症 治疗 , 惕 不 典 型 的心 肌 梗 警 H2/ T A C受体相互作用也可诱导高血糖。饮食结构 死 , 强对 患者 病情 观 察 , 到 及早 发 现 病 情 变化 , 加 做 的不合理性及 精神病 的特殊性 ( 患者不 能 自控 饮 尽 早通 知 医生处 理 。 食) 也是本病 好发因素; 加之精神病患者在 使用抗 35 精神病合并糖尿病 由于二种疾病并存 , . 病情 精神病药后 , 睡眠增 加, 进食改善 , 社交工作及体育 反复, 长期服药 , 长期饮食控制 , 会使患者的心理负 运动等活动减少 , 从而增 加 了患糖 尿病的危 险 。 担更重 , J 易产生不 良的情绪 , 故心理治疗尤 为重要 , 为此, 对精 神病 合并 糖尿 病患 者 的预防 、 状控 制 和 对患者给予积极关怀和心理安慰 , 向住院的糖尿 症 并 疾病 治疗采 取综 合 护理 干预是 非常必 要 的 。 病患者 及 家属 开展 糖 尿病 知 识 的宣 教 , 教方 式 可 宣 3 1 加强运动疗法 由于精神药物的镇静作用 , . 患 采取多种形式 , ①分发糖尿病知识 的宣教卡片; 如: 者常表 现 为睡 眠增 多 , 动量 减 少 , 欲 增 加 , 蠕 ②利用病区内的宣传栏进行宣教; 活 食 肠 ③定期 召开患者 动减慢等特点 , 要求护理人员加强督促 , 鼓励患者积 座谈会 , 患者相 互交 流想 法 , 治疗 体会或 遇 到的 让 谈 极参加 工娱疗 活 动 、 育 活动 、 动锻 炼 等 , 一 些 麻烦等 ; 体 劳 做 ④对探视家属进行疾病知识的宣教 , 尽可能 力 所能及 的事 , 当 的运 动 能 促 进 细胞 对 葡 萄 糖 的 取得家属的配合 ; 适 ⑤根据患者病情 的不 同时期进行 转运和利用 , 同时又能消耗脂肪 , 矫正肥胖 , 提高靶 不同的宣教 , 因为精神病患者往往受精神症状 的影 细胞 对胰 岛素 的敏感 性 , 要 避免过 度运 动 , 但 过度运 响 , 表现为不合作性 , 要求医护人员一定要有耐心 , ��
住院精神病患者合并糖尿病相关因素分析及护理对策
住院精神病患者合并糖尿病相关因素分析及护理对策目的探讨分析住院精神病患者合并糖尿病相关因素分析和护理对策。
方法选取该院2017年1—12月收治的620例住院精神病患者,对患者资料进行回顾性分析,研究住院精神病患者合并糖尿病相关因素,并提出针对性的护理措施。
结果在该组收治的620例住院精神病患者当中,70例患者合并糖尿病,占比11.29%。
该类患者服药最多的是利培酮、氯氮平、碳酸锂,住院精神病患者合并糖尿病相关因素主要包括24 h甘油三酯、血糖、血压以及总胆固醇升高。
结论给予精神病合并糖尿病患者针对性的护理干预,可以有效改善患者病情,临床效果显著。
标签:住院精神病;糖尿病;相关因素;护理对策由于精神病患者较为特殊,其行为和性格都比较异常,自控能力差,生活无法自理,需要长时间服用精神类药物进行控制。
而精神类药物当中有可能会导致患者出现糖尿病,在引发糖尿病症状之后需要加强注重药物和饮食控制。
但是由于精神病患者无法注重日常控制,常会导致病情恶化,因此需要给予精神病合并糖尿病患者针对性的护理干预[1]。
该次研究主要是探讨分析住院精神病患者合并糖尿病相关因素和护理对策,分析2017年1月—12月该院收治的620例住院精神病患者的臨床资料,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取该院收治的620例住院精神病合并糖尿病患者,该组患者均为女性,最小年龄22岁,最大年龄64岁,平均年龄(43.5±5.4)岁。
1.2方法回顾性分析患者年龄、性别、体质指数、精神病病程、糖尿病病程、血糖、血压、糖尿病并发症、血脂、精神类药物等。
1.3护理干预措施①护理人员应当按照患者的实际病情制定相应的护理方案,务必使护理方案做到个体化,这就要求护理人员全面掌握患者的基本资料,还需要针对该院的医疗条件为患者提供优质的护理服务。
②心理护理:由于精神病患者心里情绪极其不稳定,护理人员需要耐心对待患者,能够以平等心态鼓励患者,护理过程中不能表现出嫌弃和厌恶心理,避免加大患者精神压力[2]。
探讨老年精神病患者合并糖尿病的护理方法以及应用效果
探讨老年精神病患者合并糖尿病的护理方法以及应用效果概述老年精神病患者合并糖尿病是一种常见且严重的疾病,其治疗和护理需要综合考虑患者的身体和心理特点。
老年精神病患者在治疗过程中往往面临着护理困难,合并糖尿病更是需要更加细致和全面的护理。
本文将从护理方法以及应用效果两个方面,探讨老年精神病患者合并糖尿病的护理。
护理方法1. 个性化护理计划老年精神病患者合并糖尿病的护理需要根据患者的具体情况制定个性化的护理计划。
护理人员需要了解患者的病史、用药情况以及生活习惯,然后结合患者的心理和身体特点,设计出适合患者的护理方案。
个性化护理计划可以让患者得到更加专业和贴心的护理服务,提高患者的依从性和治疗效果。
2. 定期监测血糖和心理状态老年精神病患者合并糖尿病需要定期监测血糖和心理状态。
由于疾病的特点和治疗方案的复杂性,这类患者常常存在血糖波动大、心理状态不稳定的情况,因此需要护理人员进行定期监测。
护理人员可以通过监测血糖和心理状态,及时发现患者的异常情况并进行干预,在一定程度上减少疾病的风险。
3. 心理护理和心理疏导老年精神病患者合并糖尿病需要进行心理护理和心理疏导。
这类患者常常伴有抑郁、焦虑等心理问题,而合并糖尿病的治疗又需要患者保持良好的心态和稳定的情绪,因此心理护理和心理疏导显得尤为重要。
护理人员可以通过开展心理疏导、心理支持等活动,帮助患者调整心理状态,增强治疗的效果。
4. 饮食和运动指导老年精神病患者合并糖尿病需要进行饮食和运动指导。
合并糖尿病的患者需要特殊的饮食和运动管理,而这类患者又常常由于疾病的原因无法有效地进行饮食和运动管理。
护理人员可以通过详细的饮食安排和运动指导,帮助患者建立良好的生活习惯,提高饮食和运动的效果。
5. 家庭护理和社会支持老年精神病患者合并糖尿病需要进行家庭护理和社会支持。
这类患者往往需要长期的护理和关怀,而家庭护理和社会支持可以为这些患者提供更全面和系统的护理服务。
护理人员可以通过加强家庭护理和社会支持,帮助患者建立良好的生活环境和社会支持体系,增强患者的自理能力和生活质量。
精神分裂症伴糖尿病的护理
精神分裂症伴糖尿病的护理(作者:___________单位:___________邮编:___________)【关键词】精神病;糖尿病;护理精神分裂症的病因目前尚不明确,由于患者精神活动脱离现实,知觉障碍,对自身疾病认知残缺。
平常生活饮食,服药,没有规律性,并且精神分裂症伴发糖尿病的几率较高,对已并发糖尿病的精神分裂症的患者,应加强对他们的治疗及护理,提高其生活质量,尽早回归社会。
1心理治疗及护理根据精神疾病症状的轻重,给予不同的护理措施1.1在精神疾病发作期医护人员应加强其工作责任心,尊重,关爱患者,从日常生活开始,照顾饮食、起居、注重安全方面的防护,并且按时监测血糖变化,对酮症患者应小剂量胰岛素静滴,按时监测尿酮,血糖变化,保证血糖控制在11mmol/L,对情绪激动,狂躁的患者可酌情使用镇静药物。
1.2精神疾病稳定期加强护患关系,多与患者沟通,耐心倾听对方倾诉,无论对方所讲何事,都要给予肯定,不能指责,批评,讥讽,注重医护自身形象,让患者觉得你是一个可以信赖的倾诉朋友,在交谈的过程中适当将治疗护理活动融入其中。
2药物治疗与护理2.1口服降糖药考虑精神病患者伴糖尿病后的治疗依从性差,如果精神疾病控制好,无糖尿病严重并发症,胰岛功能存在的患者,可以首选口服降糖药,对于肥胖和伴高胰岛素血症者可以选用二甲双胍,此药在餐前30min服用,也可以餐后服用。
二甲双胍可与新型的短效降糖药诺和龙合用,诺和龙主要刺激胰腺释放胰岛素使血糖水平快速地降低,二者合用时对控制血糖比各自单独使用时效果更好。
诺和龙应在餐前服用。
还有格列美脲也适合2型糖尿病患者使用,空腹或进食时服用。
这些降糖药没有严格时间限制就能进食,对精神病患者比较适宜。
2.2胰岛素对于胰岛功能不好,口服降糖药效果不明显,有肾脏并发症的精神病患者应使用胰岛素治疗。
如果血糖控制较好,首先推荐使用长效胰岛素,如甘精胰岛素,减少注射次数,如果血糖控制欠佳,可选用速效胰岛素,如诺和锐,它不受时间限制,餐前餐后都能注射。
探讨老年精神病患者合并糖尿病的护理方法以及应用效果
探讨老年精神病患者合并糖尿病的护理方法以及应用效果老年精神病患者合并糖尿病是一种常见的临床情况,糖尿病是一种慢性代谢性疾病,老年精神病患者又常常伴有认知功能障碍和自理能力下降等问题,所以其护理方法相对于一般人群来说更为复杂。
本文将从护理方法和实际应用效果两个方面来探讨老年精神病患者合并糖尿病的护理问题。
一、护理方法1. 了解患者的病史和病情老年精神病患者合并糖尿病的护理,首先要做的就是了解患者的病史和病情。
需要详细掌握患者的糖尿病类型、病情稳定程度、用药情况、饮食习惯、运动情况等。
同时需要了解患者的精神病病史、用药情况、情绪状态等,以便在护理中能有针对性地对患者进行照顾和管理。
2. 合理的饮食护理老年精神病患者合并糖尿病的护理中,饮食护理是非常重要的一环。
护士应根据患者的疾病情况和个人喜好,制定符合患者口味、能量、蛋白质和微量元素需求的饮食方案。
同时要引导患者,注意饮食的均衡性,控制摄入糖分和脂肪,在饮食配方中要适当增加富含纤维素的食物,如蔬菜、水果等,以促进糖尿病的稳定。
3. 定期监测血糖和药物管理护理人员需要定期监测患者的血糖情况,包括空腹血糖、餐后血糖等指标,及时发现异常情况并采取相应措施。
对于需要服药控制血糖的患者,护理人员要严格按照医嘱,按时按量给予药物,注意观察和记录患者的用药反应和不良反应,及时报告医生。
4. 健康教育和精神护理护理人员需要对患者进行健康教育,包括如何正确使用胰岛素注射器、饮食控制、血糖监测等内容。
同时要关注患者的情绪和心理状态,进行心理护理和支持,提升患者的自我管理能力和生活质量。
二、应用效果老年精神病患者合并糖尿病的护理方法和应用效果是密不可分的,下面将从实际案例和数据来探讨其应用效果。
在实际的护理实践中,我们对一位80岁的老年精神病患者进行了糖尿病护理。
该患者患有老年型糖尿病,同时合并严重抑郁症,自理能力较差,长期需要护理人员的照顾。
在护理过程中,我们根据患者的病情特点和需求,采取了上述护理方法,经过一段时间的持续护理,取得了以下显著的应用效果。
护理干预在精神病合并糖尿病患者血糖控制中的实施与效果
护理干预在精神病合并糖尿病患者血糖控制中的实施与效果一、引言精神病患者合并糖尿病是临床常见的情况。
精神病患者由于精神疾病的影响,常常对自身健康状况缺乏应有的认识和关注,导致糖尿病的不良控制。
糖尿病不仅会增加精神病患者的心血管疾病、肾病等并发症的风险,还会影响患者的生活质量和预后。
对于精神病合并糖尿病患者,如何进行有效的血糖控制显得尤为重要。
护理干预作为精神病合并糖尿病患者血糖控制的重要手段,能够通过对患者的认知、行为和生活方式进行干预,提高患者对于糖尿病的认识和管理能力,从而促进患者的血糖控制。
本文将结合相关研究,探讨护理干预在精神病合并糖尿病患者血糖控制中的实施与效果。
二、护理干预在精神病合并糖尿病患者血糖控制中的实施1. 对糖尿病的认知教育对于精神病合并糖尿病患者,由于精神疾病的影响,他们往往对糖尿病缺乏足够的认知,甚至存在认知偏差。
护理人员需要通过系统的教育,向患者介绍糖尿病的病因、病理生理特点、并发症危害等内容,帮助患者建立正确的糖尿病认知,激发其对糖尿病的重视和管理意识。
2. 行为干预精神病患者合并糖尿病患者中,存在着一些不良的生活行为习惯,如不合理的饮食结构、缺乏运动、不规律的生活作息等,这些行为习惯对于血糖的控制存在一定的不利影响。
护理人员需要通过针对性的行为干预,引导患者建立健康的生活方式,培养良好的饮食习惯和运动习惯,从而改善患者的血糖控制水平。
3. 心理支持精神病患者常常伴随着焦虑、抑郁等心理问题,这些心理问题会对患者对糖尿病的管理产生负面影响。
护理人员需要通过心理支持和心理疏导,帮助患者减轻焦虑、缓解抑郁,增强患者的自我调节能力,从而提高患者对糖尿病的管理效果。
4. 家庭支持精神病患者的家庭支持对于患者的糖尿病管理同样至关重要。
护理人员需要通过对患者家属的健康教育,增强其对糖尿病的认识,提高其对患者的支持意识,倡导家庭共同参与患者的糖尿病管理,从而形成全方位的支持体系。
四、结语护理干预在精神病合并糖尿病患者血糖控制中具有显著的效果。
护理干预在精神病合并糖尿病患者血糖控制中的实施与效果
护理干预在精神病合并糖尿病患者血糖控制中的实施与效果随着社会的快速发展和人们生活水平的不断提高,精神疾病和糖尿病等慢性疾病的发病率呈现出逐年增加的趋势。
据统计数据显示,目前我国精神病患者中合并糖尿病的比例已经达到了10%以上。
精神病合并糖尿病患者由于患有精神疾病,往往饮食不规律,缺乏运动,导致血糖控制难度较大,给患者的身体健康和生活质量都带来了严重的影响。
如何通过护理干预来改善精神病合并糖尿病患者的血糖控制成为了当下亟待解决的问题。
1. 个性化的营养指导研究表明,精神病合并糖尿病患者往往饮食习惯较差,缺乏规律性。
护理人员应当结合患者的实际情况,为其制定个性化的饮食计划,在保证足够热量的让患者的饮食更加健康。
还需要对患者的饮食行为进行跟踪监测,及时发现问题并进行调整。
2. 定期运动指导精神病合并糖尿病患者通常缺乏运动,加上精神疾病的影响,很难主动进行运动。
护理人员需要与患者进行有效沟通,鼓励患者进行适度的运动。
可以选择一些简单的锻炼方式,如散步、慢跑等,帮助患者建立起日常运动的习惯。
3. 心理疏导与支持精神疾病患者往往伴随着不同程度的心理问题,对于糖尿病的认知和自我管理能力都会受到一定的影响。
护理人员需要对患者进行心理疏导,帮助其树立战胜疾病的信心,增强对疾病的认知和自我管理能力。
4. 定期血糖监测护理人员应当建立起健全的血糖监测制度,对精神病合并糖尿病患者进行定期的血糖监测,并对监测数据进行分析,及时发现问题并进行干预。
5. 定期复诊和医嘱遵从护理人员需要帮助患者建立起定期复诊和医嘱遵从的意识,确保患者能够按时就诊,不断优化治疗方案,提高治疗效果。
1. 明显改善了患者的血糖控制状态研究表明,通过护理干预,精神病合并糖尿病患者的血糖控制状态得到了显著改善,血糖水平较以往呈现出更加稳定的状态。
2. 提高了患者的自我管理能力护理干预可以帮助患者树立更加积极的生活态度,增强对疾病的认知和自我管理能力,减少对医疗资源的依赖。
精神病合并糖尿病患者的临床特点及护理策略
精神病合并糖尿病患者的临床特点及护理策略目的研究探讨精神病合并糖尿病患者的临床特点及护理策略。
方法该实验于2017年1月—2018年1月在该院进行,以此时段内收治的80例精神病合并糖尿病患者为研究对象,分析精神病合并糖尿病患者的临床特点及护理策略。
结果通过对患者进行饮食指导、心理疏导、运动护理、用药指导等,结果显示护理显效的有60例,占比75.0%,有效的有18例,占比22.5%,无效的有2例,占比2.5%,护理有效率为97.5%;护理后患者的满意度98.75%,依从性为97.5%。
结论对于精神病合并糖尿病患者,采取有效的护理措施进行干预,可以帮助患者增强护理效果,减轻患者的痛苦,增强药物效果,让患者早日康复,提高生活质量,值得在今后患者的治疗过程中应用。
标签:精神病;糖尿病;临床特点;护理策略精神病合并糖尿病是现在临床上发病患者较多的一种疾病,两者共存,使得患者的病情更为严重,治疗起来更加困难,复杂。
精神病主要是由于患者的脑功能活动出现异常紊乱,在情感、认知、行为等方面出现障碍,该病主要是由于遗传、体质、个体特征或者是社会环境等等因素造成的。
现在临床上主要是采取药物治疗,稳定病情,改善生活质量。
糖尿病主要是由于患者的内分泌出现异常代谢紊乱,胰岛素抵抗而引起的一种以血糖升高的疾病,如果治疗不及时,容易导致患者的脏器收到损伤,使得治疗的依从性降低。
因此,采取有效的护理措施,帮助患者控制血糖,缓解症状是极为重要的。
为此该次研究于2017年1月—2018年1月在该院进行,以此时段内收治的80例精神病合并糖尿病患者为研究对象进行探讨,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该实验在该院进行,以此时段内收治的80例精神病合并糖尿病患者为研究对象,其中男性患者52例,女性患者28例,年龄在35~70岁,平均(45.5±15.8);纳入所有精神病合并糖尿病患者。
排除有沟通障碍的,排除有肿瘤的。
经过伦理委员会批准,经过患者家属同意。
护理干预在精神病合并糖尿病患者血糖控制中的实施与效果
护理干预在精神病合并糖尿病患者血糖控制中的实施与效果引言精神病与糖尿病是两种极其常见的慢性疾病,两者的合并症也较为常见。
精神病合并糖尿病患者的治疗难度较大,往往需要综合性的干预措施。
本文旨在探讨护理干预在精神病合并糖尿病患者血糖控制中的实施与效果。
一、精神病合并糖尿病的特点1.1 精神病合并糖尿病的发病机制精神病与糖尿病的关联性较为密切,精神病患者患糖尿病的风险明显增加。
研究表明,精神病患者的生活方式、药物治疗、代谢性损害等均可能增加罹患糖尿病的风险。
精神病患者由于疾病本身的因素以及治疗过程中的一些不良反应,往往会出现睡眠障碍、情绪不稳定、抑郁焦虑等情况,这些因素也会对血糖的稳定产生负面影响。
1.2 精神病合并糖尿病的治疗难点精神病合并糖尿病的治疗难度较大,主要表现在以下几个方面:(1)患者自我管理能力差。
精神病患者常常面临着认知功能不全、自我管理能力差的情况,难以有效地控制饮食、药物使用等。
(2)治疗遵从性差。
精神病患者由于疾病的特殊性,常常出现治疗遵从性差的情况,导致糖尿病的治疗效果不佳。
(3)合并症风险高。
精神病患者由于疾病的特殊性,易发生代谢症候群、心血管疾病等糖尿病的合并症,增加治疗的难度。
精神病合并糖尿病患者的治疗需要全面综合的干预措施,而护理干预作为其中的重要一环,对于提高患者的血糖控制水平具有重要意义。
2.1 制定个性化的护理方案针对不同的精神病合并糖尿病患者的血糖控制需求,护理人员应根据患者的病情、生活方式、自理能力等因素,制定个性化的护理方案。
方案应包括饮食、运动、药物使用等方面的具体指导和帮助,以便更好地帮助患者控制血糖,减少糖尿病的合并症风险。
2.2 促进患者的自我管理能力护理人员应通过教育、指导等方式,促进患者的自我管理能力,使其能够更好地控制血糖。
具体包括对患者进行饮食指导、运动指导、药物使用指导等方面的培训,帮助患者提高对疾病的认识和对治疗的遵从性。
2.3 心理护理精神病患者往往伴随着情绪不稳定、焦虑、抑郁等问题,这些情况会对血糖的稳定产生负面影响。
探讨老年精神病患者合并糖尿病的护理方法以及应用效果
探讨老年精神病患者合并糖尿病的护理方法以及应用效果【摘要】老年精神病患者合并糖尿病是一种常见且具有挑战性的双重病症,需要综合护理方法来管理。
本文对老年精神病患者合并糖尿病的护理方法进行了系统探讨。
在药物治疗和监测方面,重点强调了精神病药物与降糖药物的相互作用和监测标准。
营养干预和饮食控制是另一个重要的护理方法,需要根据患者的具体情况进行个性化调整。
运动和康复训练对于改善患者的身体状况和心理健康都具有积极作用。
心理干预和社会支持也是关键的护理手段,可以帮助患者建立积极的生活态度。
结合护理方法的应用效果评估,本文提出了一些启示和展望,为未来的护理工作提供了指导。
【关键词】老年、精神病、糖尿病、护理方法、药物治疗、监测、营养干预、饮食控制、运动、康复训练、心理干预、社会支持、应用效果评估、启示、展望1. 引言1.1 研究背景老年精神病患者合并糖尿病是一种常见且复杂的情况。
老年人群中精神疾病和糖尿病的患病率均较高,而两者合并会给患者的生活质量和健康状态带来更大的挑战。
精神病患者往往存在自理能力差、药物依从性低等特点,而糖尿病则需要长期的管理和监测,包括药物治疗、饮食控制、运动等方面的干预。
如何有效地护理老年精神病患者合并糖尿病,帮助他们管理疾病、提高生活质量,成为临床护理的重要课题。
目前针对老年精神病患者合并糖尿病的护理方法已经得到一定的研究和实践,但仍存在许多问题和挑战。
本研究旨在探讨老年精神病患者合并糖尿病的护理方法及应用效果,为临床护理提供更为科学和有效的参考。
通过对各种护理方法的比较和分析,评估其在实际应用中的效果,为提高老年精神病患者合并糖尿病的治疗效果和生活质量提供指导。
1.2 研究目的本研究旨在探讨老年精神病患者合并糖尿病的护理方法及其应用效果。
老年精神病患者由于年龄大、基础疾病多,其合并糖尿病的发病率较高,且疗效较差。
通过研究不同的护理方法,包括药物治疗、营养干预、运动和康复训练、心理干预以及社会支持等方面的措施,探讨如何更好地管理老年精神病患者合并糖尿病的情况,提高其生活质量,延长其寿命。
探讨老年精神病患者合并糖尿病的护理方法以及应用效果
探讨老年精神病患者合并糖尿病的护理方法以及应用效果1. 引言1.1 研究背景老年精神病患者合并糖尿病是一种常见的临床情况,这两种疾病的共同存在给患者的健康和生活质量带来了极大的挑战。
老年精神病患者本身已经存在认知功能下降、情绪波动等问题,而合并糖尿病后,其对药物、膳食等方面的要求会更加复杂,护理工作也变得更加困难。
随着老年人口比例的增加,老年精神病患者合并糖尿病的发病率逐渐上升,亟需寻找有效的护理方法来帮助这部分患者更好地管理疾病,提高生活质量。
本研究旨在探讨老年精神病患者合并糖尿病的护理方法及其应用效果,为临床护理工作者提供参考和借鉴,为患者提供更好的护理服务。
通过系统研究和总结,可以为未来的相关研究提供指导,并为临床实践提供理论支持。
1.2 研究目的老年精神病患者合并糖尿病是一种常见且容易被忽视的复杂疾病,其治疗过程中存在许多问题需要解决。
本研究旨在探讨老年精神病患者合并糖尿病的护理方法及其应用效果,以提供更科学的护理策略和优质的护理服务,提高患者的生活质量和治疗效果。
通过对不同护理方法的研究和比较分析,希望能够找到最适合老年精神病患者合并糖尿病的护理模式,并评估其在临床实践中的应用效果,为临床决策和护理实践提供可靠的依据。
通过本研究的深入探讨,预计可以为提高老年精神病患者合并糖尿病的治疗效果、减少并发症风险、提高患者的生活质量作出贡献。
1.3 研究意义老年精神病患者合并糖尿病是一种常见且容易被忽视的疾病组合,其对患者的生活质量和健康状况均有严重影响。
由于老年人群体中患有精神病和糖尿病的比例较高,因此对这一群体的护理方法进行深入研究具有重要意义。
研究老年精神病患者合并糖尿病的护理方法可以为临床医生和护士提供有效的治疗方案和护理策略,帮助他们更好地管理这一特殊群体的健康状况。
针对老年精神病患者合并糖尿病的护理方法的研究可以为相关领域的学术研究提供新的思路和方法,促进学科的发展和进步。
通过探讨老年精神病患者合并糖尿病的护理方法,可以有效提高这一群体的生活质量和健康水平,减少医疗资源的浪费,对社会和家庭都具有积极的意义。
住院精神病合并糖尿病患者的护理分析
住院精神病合并糖尿病患者的护理分析【摘要】精神病和糖尿病是两种常见的慢性疾病,合并发生在同一患者身上会给护理工作带来挑战。
本文旨在探讨住院精神病合并糖尿病患者的护理方法。
首先介绍了患者群体和研究目的,然后分析了精神病和糖尿病之间的关系,并提出了护理要点,包括药物管理技巧、心理护理策略、饮食和运动指导。
最后强调了综合护理计划的重要性,并指出未来研究方向。
通过本文的研究和讨论,可以为护理人员提供更有效的指导和帮助,提高合并疾病患者的生活质量。
【关键词】精神病, 糖尿病, 住院患者, 护理分析, 药物管理, 心理护理, 饮食运动, 综合护理计划, 未来研究, 总结.1. 引言1.1 患者群体介绍精神病合并糖尿病患者是一种特殊的患者群体,他们同时面临着精神疾病和糖尿病的双重困扰。
精神病患者常常因为生活压力大、情绪不稳定等原因导致糖尿病风险提高,而糖尿病患者又可能由于治疗过程中的药物副作用等原因出现精神问题。
这种复合病症给患者的治疗和护理带来了更大的挑战。
精神病合并糖尿病患者往往有着复杂的病史和病情,需要综合性的护理方案来保障他们的身心健康。
这些患者的护理需求个性化强,护理人员需要具备专业的知识和技能,才能有效地帮助他们管理疾病,提高生活质量。
针对精神病合并糖尿病患者的护理工作显得尤为重要和复杂。
本文将从精神病和糖尿病的关系、护理要点分析、药物管理技巧、心理护理策略以及饮食和运动指导等方面展开讨论,以期为该患者群体提供更全面、有效的护理支持。
1.2 研究目的本研究旨在探讨住院精神病合并糖尿病患者的护理分析,旨在深入了解这一特殊患者群体的特点和护理需求,为临床实践提供具体指导。
具体研究目的包括:1. 分析精神病和糖尿病之间的关系,探讨二者相互影响的机制和病理生理基础。
2. 探讨住院精神病合并糖尿病患者的护理要点,包括如何合理控制血糖和精神状态、预防并发症等。
3. 探讨药物管理技巧,探讨如何合理使用抗精神病药物和降糖药物,避免药物相互作用和不良反应。
探讨老年精神病患者合并糖尿病的护理方法以及应用效果
探讨老年精神病患者合并糖尿病的护理方法以及应用效果随着人口老龄化的加剧,老年精神病患者的数量逐渐增多。
糖尿病是一种常见的慢性疾病,也常常与精神疾病合并存在。
老年精神病患者合并糖尿病需要特别的护理方法,以确保他们的身体和心理健康。
本文将探讨老年精神病患者合并糖尿病的护理方法以及应用效果。
一、老年精神病患者合并糖尿病的护理方法1. 综合评估:对于老年精神病患者合并糖尿病,首先需要进行综合评估。
这包括对患者的精神状态、身体状况、糖尿病控制情况等方面进行全面评估,以制定个性化的护理方案。
2. 药物管理:老年精神病患者合并糖尿病需要同时管理精神疾病和糖尿病的药物。
护理人员需要确保患者按时按量服药,并注意药物之间的相互作用。
3. 管理血糖:对于老年精神病患者合并糖尿病,管理血糖是非常重要的。
护理人员需要密切监测患者的血糖水平,并根据情况调整饮食和药物治疗,确保血糖控制在合适的范围内。
4. 心理支持:老年精神病患者往往会因为合并糖尿病而产生焦虑和抑郁情绪。
护理人员需要给予患者充分的心理支持,帮助他们调整心态,积极面对疾病。
5. 生活方式干预:对于患者来说,良好的生活方式对于控制糖尿病非常重要。
护理人员需要指导患者科学饮食,适量运动,戒烟限酒等,帮助他们建立健康的生活方式。
二、应用效果老年精神病患者合并糖尿病的护理方法旨在综合治疗,维护患者的身心健康。
通过实施上述护理方法,能够取得良好的应用效果:1. 有效控制血糖:通过护理人员的严密监测和及时干预,老年精神病患者的血糖控制得到了显著改善,有助于减缓糖尿病的发展,减少并发症的发生。
2. 提高生活质量:通过心理支持和生活方式干预,老年精神病患者合并糖尿病的生活质量得到提高,心态更加乐观积极,身心健康得到保障。
3. 减少并发症:综合护理方法的有效实施,可以减少老年精神病患者合并糖尿病的并发症发生率,延缓疾病的进展,降低医疗风险。
对于老年精神病患者合并糖尿病,护理方法的应用效果是显著的。
精神病和糖尿病治疗及护理
精神病和糖尿病治疗及护理精神病和糖尿病是两种不同的疾病,需要不同的治疗和护理方法。
对于精神病患者,治疗包括药物治疗和心理治疗。
药物治疗通常包括抗精神病药物、抗抑郁药物和抗焦虑药物,以控制症状和改善患者的心理状态。
心理治疗包括认知行为疗法、心理动力治疗和家庭治疗,有助于患者理解和应对自己的情绪和行为问题。
在护理上,精神科护士需要与患者建立良好的沟通和信任关系,帮助他们应对症状和情绪波动,同时保障他们的安全和健康。
对于糖尿病患者,治疗包括药物治疗、饮食控制和运动。
药物治疗通常包括胰岛素注射或口服降糖药,以控制血糖水平。
饮食控制包括控制碳水化合物和糖分摄入,增加膳食纤维、蛋白质和健康脂肪的摄入,以控制血糖波动。
运动有助于消耗多余的血糖并提高身体的胰岛素敏感度。
在护理上,护士需要对患者进行血糖监测和教育,帮助他们建立健康的生活方式并规避并发症的风险。
总的来说,对精神病和糖尿病患者的治疗和护理都需要专业的团队合作,包括医生、护士、社工和心理治疗师,以及患者的家庭成员的支持和配合。
只有通过综合的治疗和护理,患者的身心健康才能得到有效的控制和改善。
此外,对于精神病患者的护理还需要关注患者的行为和情绪变化,发现并及时干预可能的危险行为,如自残、自杀倾向等。
护士需要密切观察患者的精神状态和药物的副作用,及时报告医生对患者的情况进行调整治疗方案。
同时,护士也要给予患者足够的关心和支持,以提高患者的治疗依从性和治愈率。
而对于糖尿病患者,护理也非常重要。
护士需要对患者进行血糖监测,并根据监测结果进行调整医嘱,指导患者合理饮食,协助做好胰岛素注射或口服降糖药的使用方法。
同时,护士也需要教育患者注意并发症的预防,如足部护理、眼部护理等。
护士的支持和指导能够帮助糖尿病患者更好地控制疾病,减少并发症发生的可能。
综上所述,精神病和糖尿病患者的治疗和护理需要有针对性地进行综合干预和支持。
护士作为患者的重要调理者和引导者,应具备专业的知识和技能,在护理过程中注重与患者的沟通与关怀,用心照顾每一位患者,帮助他们重回健康轨道。
护理干预在精神病合并糖尿病患者血糖控制中的实施与效果
护理干预在精神病合并糖尿病患者血糖控制中的实施与效果摘要:精神病患者合并糖尿病是一种常见的疾病组合,在临床上给医护人员提出了挑战。
由于精神病患者的特殊性,对其进行血糖控制存在着一定的困难。
本文旨在探讨护理干预在精神病合并糖尿病患者血糖控制中的实施与效果,为临床实践提供参考。
关键词:精神病;糖尿病;护理干预;血糖控制一、引言精神病患者是指患有各类精神障碍的患者,包括精神分裂症、情感障碍、焦虑障碍等。
而糖尿病是一种代谢性疾病,临床上常见的类型有1型糖尿病和2型糖尿病。
精神病与糖尿病的组合病例在临床上逐渐增多,给医护人员提出了挑战。
精神病患者因其自我管理能力差、对治疗依从性差等特点,导致其糖尿病的血糖控制难度较大。
而护理干预作为重要的临床手段,对于精神病合并糖尿病患者的血糖控制具有积极的作用。
本文将就护理干预在精神病合并糖尿病患者血糖控制中的实施与效果进行探讨。
二、护理干预的内容1.心理护理精神病患者常常伴有心理障碍,对于疾病的认知和接受较差。
护理人员可以通过心理支持和心理疏导,帮助患者树立信心,增强自我管理的能力。
在血糖控制的过程中,患者会面临情绪起伏较大的情况,护理人员需要及时关注患者的心理状态,积极开展心理护理工作。
2.营养护理糖尿病患者在饮食上需要严格控制,避免摄入过多的糖分和淀粉类食物。
而精神病患者常常对饮食没有规律,容易暴饮暴食。
护理人员可以根据患者的病情和饮食习惯,制定科学的饮食方案,并进行指导和监督,帮助患者树立正确的饮食观念。
3.运动护理运动是糖尿病患者控制血糖的重要手段之一,但是精神病患者常常缺乏运动意识,长时间的久坐和缺乏锻炼是导致糖尿病的重要原因之一。
护理人员可以引导患者进行适当的运动,如散步、晨练等,帮助患者建立良好的运动习惯,并监测其运动的效果。
4.药物管理精神病患者通常需要长期服用抗精神病药物,这些药物常常会影响到患者的血糖水平。
护理人员需要了解患者的病情和用药情况,对药物的剂量和疗效进行评估,帮助患者合理用药,预防药物对血糖的不良影响。
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分析精神病患者合并糖尿病的用药依从性情况及护理对策
目的研究精神病合并糖尿病患者的护理方法及用药依从性情况。
方法选取2015年2月—2017年2月期间该院收治的43例精神病合并糖尿病患者作为研究对象,所有患者均实施个体化护理策略,统计护理前后患者血糖、用药依从性情况。
结果个体化护理策略实施后患者的自我管理能力在用药依从性、合理饮食依从性、合理运动依从性以及生活自理能力执行率方面均明显高于实施前,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);个体化护理策略实施后,患者的平均空腹血糖水平及餐后2 h血糖水平均明显低于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在护理精神病合并糖尿病的患者中,应加强对患者用药指导、健康教育、饮食护理、运动指导等多方面的护理,多关怀患者,并寻求家属支持,以提高患者治疗信心及用药依从性。
标签:精神病;糖尿病;用药依从性;护理对策
精神病患者具有自理能力差,心理功能缺陷等特点,患者常处于淡漠状态,且日常活动明显减少,易躁动、易兴奋,无特定生活规律,甚至出现意识障碍等情况。
对于精神病合并糖尿病的患者而言,需要严格进行饮食控制,但精神病患者饮食控制能力下降,用药依从性极差,长期血糖控制效果不佳,可导致多个系统损害,甚至引发酮症酸中毒等严重糖尿病并发症,严重威胁了患者的生命安全。
临床在护理精神病合并糖尿病的患者时,护理难度大大增加[1]。
为提高治疗效果,改善患者用药依从性,该次研究选取了2015年2月—2017年2月期间该院收治的43例精神病合并糖尿病患者作为研究对象,并采用个体化护理策略护理患者,取得了良好的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的43例精神病合并糖尿病患者作为研究对象,所有患者均为女性,患者年龄介于35~67岁,平均(52.16±3.56)岁,糖尿病病史4~15年,平均(8.74±1.35)年,精神病类型:15例为偏执型精神分裂症,7例为未分化型精神分裂症,17例为抑郁症,4例为精神分裂症衰退期。
1.2 护理方法
患者入院后,根据血糖控制情况、有无并发症、精神疾病种类等情况,为患者制定个体化护理策略,具体内容如下。
1.2.1 安排同种疾病病友同室护理人员根据患者所患疾病的种类,安排同种疾病患者到同一病房,以方便患者间及患者家属间互相交流沟通病情,在生活上互相照顾,在治疗中相互鼓励、督促。
1.2.2 合理安排饮食糖尿病患者必须严格限制饮食摄入,以提高血糖控制效果。
对于合并精神病的糖尿病患者而言,饮食控制较为困难,在稳定患者精神疾病的同时,还需为患者制定个体化饮食计划,并严格按照计划执行,寻求家属帮助,避免患者随意饮食,为患者家属讲解控制饮食的重要性,以获得家属理解及协助。
在日常护理中,护理人员还需多鼓励患者,提高患者控制饮食积极性。
为更好的實现饮食合理性:首先需教会患者及其家属正确选择食物,每日定时定量饮食,如患者出现饥饿感,可指导患者多食芹菜、白菜、西红柿、冬瓜等食物,多补充蛋白质,如蛋类、瘦肉、鱼等。
但需注意少食多餐,每日控制脂肪摄入量,避免进食蛋黄、内脏、鱼子等食物,以避免增加肾脏负担等。
每日适当活动,活动时避免空腹,并在兜内放葡萄干、糖块等食物,在出现低血糖症状时,及时食用,以免低血糖加重,引发昏迷等危险情况。
每日多进食高膳食纤维食物,以利于大便保持通畅。
其次应严格控制甜食的摄入量,常见的甜食包括糖果、白糖、点心、水果、饼干、含糖饮料等,如偶发低血糖时,可少量进食,但在日常应严格控制甜食摄入量[2]。
1.2.3 积极与患者家属沟通精神病合并糖尿病患者具有意志行为减退的情况,因此在实施饮食控制计划期间,患者极易出现暴饮暴食现象,针对这一情况,护理人员应掌握食物来源,提醒家属不能私自为患者购买食物,讲解饮食控制对病情康复的重要性,提高患者对控制饮食的了解程度,并能积极协助护理人员控制患者饮食,在加强对患者及其家属进行健康教育的同时,应提醒周围人看管好自己的食物,必要时将患者转移至单人病房。
1.2.4 用药指导了解患者精神疾病类型,发作特点等,并根据患者病情特点,与患者沟通,为患者讲解糖尿病用药方法、治疗注意事项等,提醒患者每日按时服药,并要求家属协助或督促患者用药。
参与该次研究的39例患者,应用口服降糖药物治疗,药品种类包括盐酸二甲双胍、格列本脲、达美康。
用药方法为:每日早6:30用药,下午16:00用药,于餐前30 min服药,到时间后由护理人员为患者发放药品,患者服药后离开[3]。
有4例患者采用胰岛素注射治疗,初始由护理人员为患者及其家属示范注射方法及部位,并教会患者及其家属注射方法,告知其注射时应常更换位置,以免局部组织产生硬结,影响药物吸收,必要时对患者进行热敷,每日用药后,均需密切监测患者血糖水平,并判断患者是否出现低血糖、糖尿病昏迷等严重并发症,告知患者家属如患者有不适感受及时告知护理人员。
1.2.5 健康教育健康教育面向患者及家属,讲解内容包括:①讲解糖尿病可能并发视网膜、肾脏、神经系统等多种并发症,提高其对控制血糖重视程度。
②指导患者加强自我护理,了解用药剂量,可能出现的不良反应,及预防不良反应方法。
③讲解饮食控制在病情治疗中的重要性,并提出具体要求及方法。
④讲解日常活动的方法,并鼓励患者合理、规律活动。
⑤指导患者注意个人卫生,在出现身体瘙痒等不适感受时,避免搔抓并及时通知护理人员。
1.3 观察指标及评价标准
①采用该院自制的精神病合并糖尿病患者自我管理能力评价量表,评价患者
护理策略实施前、后用药依从性、合理饮食依从性、合理运动依从性以及生活自理能力执行情况。
②血糖水平:监测患者空腹血糖及餐后2 h血糖指标水平,评价护理前及护理1个月后患者的空腹血糖及餐后2 h血糖指标水平。
1.4 统计方法
该组研究采用SPSS 19.0统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料采用[n(%)]表示,采用χ2检验,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,采用t 检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理策略实施前后患者的自我管理能力比较
实施后患者的自我管理能力在用药依从性、合理饮食依从性、合理运动依从性以及生活自理能力执行率均明显高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
2.2 护理策略实施前后患者的血糖指标比较
实施前,患者的平均空腹血糖水平为(9.52±2.43)mmol/L,患者的平均餐后2 h血糖水平为(13.64±3.87)mmol/L;實施后,患者的平均空腹血糖水平为(6.48±1.23)mmol/L,患者的平均餐后2 h血糖水平为(9.45±2.15)mmol/L,实施后患者的平均空腹血糖水平及餐后2 h血糖水平均明显低于实施前,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。
见表2。
3 讨论
糖尿病的病因相对复杂,与自身免疫、遗传等多种因素相关,在实际护理中发现精神病合并糖尿病由于患者治疗依从性差,因此护理过程更为复杂,大大增加了护理难度。
为改善这一情况,该次研究总结了精神病合并糖尿病患者的护理方法,并为精神病合并糖尿病患者制定了个体化护理策略,通过一系列护理策略的实施,患者的自我管理能力明显提高,在控制饮食、合理用药、适量运动、自理能力等方面均有大幅度提高。
此外,个体化护理策略实施后,患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平明显降低,说明加强对精神病合并糖尿病患者个体化护理,还具有提高患者血糖控制效果的作用。
综上所述,在护理精神病合并糖尿病的患者中,应加强对患者用药指导、健康教育、饮食护理、运动指导等多方面的护理,多关怀患者,并寻求家属支持,提高患者治疗信心及用药依从性。
[参考文献]
[1] 龙丽芬.200例精神病合并糖尿病的护理研究探讨[J].大家健康:学术版,2013,7(2):180.
[2] 王永良.使用阿立哌唑治疗精神病并糖尿病的临床效果及安全性分析[J].糖尿病新世界,2015,35(18):23-25.
[3] 王燕.40例住院精神病合并糖尿病患者的护理研究[J].糖尿病新世界,2015,35(18):180-181.。